苓桂术甘汤医案2则
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    正文:苓桂术甘汤全名茯苓桂枝白术甘草汤,出自《伤寒论·太阳病变证》[1]“伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之”,《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》[2]:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之;夫短气,有微饮,苓桂术甘汤主之;肾气丸亦主之。”组成:茯苓四两,桂枝、白术各三两,甘草二两。上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。功效:温阳健脾利水。主治:痰饮病中阳不足证,胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧[3]。其证是由于吐、下后致脾虚水气上冲,从而出现头晕目眩;或饮停心下,故胸胁支满,甚或背冷如手大、心下悸等症;或有微饮,出现短气。方用茯苓淡渗利水健脾,是为君药;桂枝温阳化气,为臣药,苓、桂相伍,温阳行水之功尤彰。佐以白术健脾燥湿,苓、术相续,健脾祛湿之力尤佳,是治病求本之意。甘草甘平,益气和中,调和药性,与桂枝相伍,辛甘化阳,助温补中阳之力;与白术相配,益气健脾,协培土制水之力,是为佐使之用。四药合用,共起温阳健脾、利水化饮之功。

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王翰宇,胡广兵,肖祥池,程志安.苓桂术甘汤医案2则[J].新中医,2017,49(9):165-166

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  • 在线发布日期: 2017-09-21
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