• 2016年第48卷第10期文章目次
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    • 《新中医》杂志稿约(2017年)

      2016, 48(10)-134.

      摘要 (1017) HTML (0) PDF 71.95 K (591) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设有理论研究、专家经验、临床研究、针灸研究、实验研究、文献研究、养生研究、护理研究、医案感悟等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:参照本刊格式。四、投稿方式:在线投稿。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负:作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决 更多还原

    • 中医科学大会:惠州的中医药基因与梦想

      2016, 48(10)-2.

      摘要 (653) HTML (0) PDF 917.95 K (516) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>2016年9月4日至6日,第三届中医科学大会在广东省惠州市罗浮山成功举办。惠州——惠民之州。第三届中医科学大会的召开使这座千年历史文明名城,再次变得光彩夺目。中医科学大会寄托了惠州——一座历史悠久的文化古城的中医药基因与梦想,中医与科学在这里融汇,传统与现代在这里碰撞。这是一场"弘扬青蒿素精神传承创新中医药共促人类健康"的"罗浮论道",是一次智慧和思想的交流,是一场学术的盛宴。大会期间,4位诺贝尔奖获得者出席大会并做客"诺贝尔讲堂",与大家分享科研成果:屠呦呦团队代表、10余位两院院士、国医大师和众多中医药领域知名专家参会并作大会报告,就传统医学与现代医学的融合发展进行了深

    • 白云山和黄借力峰会 让慢病管理搭上“互联网+”快车

      2016, 48(10)-228.

      摘要 (750) HTML (0) PDF 455.17 K (532) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>2016年7月14日至17日,由全国医药工业百强冠军广药白云山旗下知名药企白云山和黄中药主办,全国20强医药连锁、20家主流媒体协办的第三届PG20峰会,以"连接你我为爱同行——互联网+慢病管理高峰论坛暨防治老年痴呆健康之家项目启动"为主题,在四川历史悠久的川主寺镇隆重召开。迭代时代的慢病管理,工商合作的创新突破据《中国疾病预防控制工作进展(2015年)报告》显示:我国慢性病发病人数快速上升,慢性病导致的死亡人数已占到全国总死亡的86.6%,心脑血管病、恶性肿瘤等慢性病已成为主要死因,慢性病已成为重大的公共卫生问题。慢病管理已进入

    • 浅析《傅青主女科》带下病治则思路

      2016, 48(10):1-2.

      摘要 (1501) HTML (0) PDF 82.38 K (930) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>傅山(1607-1684),字青主,明清时期著名医学家,多才多艺,且医德高尚,在妇科疾病的辨证论治方面有着极高的造诣,他所创立的一系列妇科常用方剂颇为实用,被后世推崇为经典。《傅青主女科》[1](以下简称《女科》),在妇科临床中具有较高的价值和指导意义。带下病列在诸篇之首,可见傅山对带下病的重视。带着对带下病进行不断探讨和研究的目的,笔者就傅青主“从湿治脾调肝”之法治疗带下病的运用进行整理

    • 镇肝熄风汤中脾胃学术思想探析及反思

      2016, 48(10):3-5.

      摘要 (746) HTML (0) PDF 127.92 K (686) 评论 (0) 收藏

      摘要:基于详究镇肝熄风汤组方之思路与特点,分析其“升脾调胃肝自平”“实脾即为理肝”之观点,反思中风发生与脾胃之关系,探索张锡纯在中风治疗中重视脾胃之思想,强调其中风治疗以脾胃为本,气机升降为根,突出重镇降逆、引气血下行之见解,为临床治疗提供指导与经验。 更多还原

    • 从不同角度谈“脾为后天之本”的理论依据

      2016, 48(10):6-7.

      摘要 (830) HTML (0) PDF 94.53 K (988) 评论 (0) 收藏

      摘要:“脾为后天之本”源于《医宗必读》,对后世有重要影响。作者尝试从藏象学说、经络学说、易水学派之脾胃说等学说并结合现代相关研究成果探讨“脾为后天之本”的理论依据。

    • 关于过敏性鼻炎常见症状“嚏”的中医病机辨析

      2016, 48(10):8-10.

      摘要 (788) HTML (0) PDF 126.68 K (947) 评论 (0) 收藏

      摘要:过敏性鼻炎的典型症状,尤其是鼻痒、喷嚏、清涕如注在发作时存在明显的规律。而喷嚏频频作为其中一个主要症状,对其进行更为详尽的中医病机辨析,可以帮助更准确地认识过敏鼻炎,提高辨证精准度,指导个体化用药,有利于阻断症状发作时的连锁反应。 更多还原

    • 细胞之精

      2016, 48(10):11-13.

      摘要 (690) HTML (0) PDF 0.00 Byte (476) 评论 (0) 收藏

      摘要:细胞是最基本的、最微小的生命单位,是生命科学的基本研究模型。本文从精的理论角度探讨以细胞作为中医学基本模型的可行性。细胞之先天之精(生殖之精)是指细胞内的遗传物质(DNA)与能启动生殖或发育过程的必要物质(转录因子),细胞的后天之精(水谷之精)则指除先天之精外的细胞内液部分。以中医学的基本理论谨慎地认知细胞的生命规律,并且与现代生命科学的研究进展紧密结合起来,可能有助于中医基本理论的现代化进程

    • 健心平律丸联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动临床观察

      2016, 48(10):14-15.

      摘要 (691) HTML (0) PDF 132.90 K (626) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健心平律丸联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的疗效以及对患者基质金属蛋白酶2(MMP-2)的影响。方法:将65例气虚痰瘀证阵发性心房颤动患者随机分为治疗组32例、对照组33例。治疗组以健心平律丸联合小剂量胺碘酮治疗,对照组单纯服用胺碘酮治疗。2组患者均用药治疗3月。观察患者症状体征、心电图检查结果的变化,并在治疗前后对比MMP-2水平。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组MMP-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药3月后,2组MMP-2水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组MMP-2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健心平律丸联合胺碘酮治疗能降低阵发性房颤患者的MMP-2水平,效果优于单纯用胺碘酮治疗。

    • 注射用丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛临床观察

      2016, 48(10):16-18.

      摘要 (659) HTML (0) PDF 186.75 K (612) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察注射用丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:选取54例冠心病不稳定性心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各27例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上联合注射用丹参多酚酸盐治疗。比较2组心绞痛、心电图疗效及不良反应发生率,观察2组治疗前后的血液流变学指标(红细胞聚集指数、血浆黏度)和血小板凝聚率的变化。结果:治疗组的心绞痛及心电图疗效总有效率分别为88.89%和85.19%,高于对照组的62.96%和59.26%。2组心绞痛及心电图疗效总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血小板凝聚率、血浆黏度及红细胞聚集指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血小板凝聚率、血浆黏度及红细胞聚集指数均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组3项指标的改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗期间2组均无不良反应发生。结论:注射用丹参多酚酸盐联合西药治疗冠心病不稳定性心绞痛,能有效减轻患者的心绞痛程度,促进心电图恢复,改善血液流变学指标和血小板凝聚率。

    • 益气养阴活血解毒汤联合西药治疗糖尿病合并冠心病临床观察

      2016, 48(10):19-21.

      摘要 (691) HTML (0) PDF 193.01 K (635) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气养阴活血解毒汤联合西药治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效,及其对患者血糖、血脂、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平的影响。方法:选取94例糖尿病合并冠心病患者为研究对象,根据患者的就诊序号将其随机分为对照组与治疗组各47例。对照组给予降糖及扩张冠脉等治疗,治疗组在对照组用药基础上加用益气养阴活血解毒汤治疗。治疗后观察2组心电图疗效和临床疗效;比较2组治疗前后的血糖[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)]和血脂指标[包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)]水平的变化;观察2组治疗前后的CRP、Hcy及Hb A1c水平的变化。结果:2组心电图疗效和临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗前,2组FBG、P2h BG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FBG、P2h BG水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组的2项血糖指标水平均低于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗前,2组TG、TC、LDL-C及HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.01);HDL-C水平均较治疗前升高(P<0.01),治疗组的TG、TC、LDL-C水平均低于对照组(P<0.01,P<0.05);HDL-C水平高于对照组(P<0.01)。结论:益气养阴活血解毒汤联合西药治疗可提高糖尿病合并冠心病临床疗效,对改善患者的症状,恢复患者的血糖、血脂、CRP、Hcy及Hb Alc水平具有重要意义。

    • 益气活血方联合西药治疗冠心病心绞痛临床观察

      2016, 48(10):22-24.

      摘要 (729) HTML (0) PDF 177.26 K (656) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气活血方联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效,及其对患者血管内皮功能的影响。方法:选取114例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各57例。对照组采用西药治疗,治疗组在对照组用药基础上联合益气活血方治疗。治疗后比较2组疾病疗效与心电图疗效,以及治疗前后心绞痛发作次数、持续时间和血管内皮功能变化,观察2组治疗期间的不良反应发生情况。结果:疾病疗效总有效率和心电图疗效总有效率治疗组分别为91.23%和85.96%,对照组分别为75.44%和66.67%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组心绞痛发作次数和发作持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数均减少(P<0.05),发作持续时间均缩短(P<0.05);治疗组心绞痛发作次数少于对照组,发作时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血浆NO水平均较治疗前上升(P<0.05),ET水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组血浆NO水平高于对照组(P<0.05),ET水平低于对照组(P<0.05)。结论:采用益气活血方联合西药治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛,疾病疗效与心电图疗效显著,可有效改善患者的血管内皮功能,且安全性高。

    • 经皮冠状动脉介入治疗前使用参麦注射液对急性心肌梗死患者的效果观察

      2016, 48(10):24-26.

      摘要 (774) HTML (0) PDF 188.73 K (662) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前常规疗法基础上加用参麦注射液治疗急性心肌梗死患者的效果。方法:将100例急性心肌梗死行PCI治疗的患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组手术前后均采用常规治疗,观察组在此基础上,术前给予参麦注射液静脉滴注,比较2组患者治疗前后的心功能分级、左室功能[左室舒张末内径(LVDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(c Tn T)的浓度变化,统计2组患者的术后不良心血管事件发生率。结果:2组PCI术前心功能分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组心功能分级与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组心功能分级情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3月时,2组LVDD、LVESD及LVEF均得到明显改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LVDD、LVESD值均低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1天,2组BNP、CK-MB及c Tn T浓度均较治疗前升高(P<0.05);术后7天,2组BNP、CK-MB及c Tn T浓度均较治疗前与术后1天下降(P<0.05),观察组各项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在PCI术前常规治疗基础上加用参麦注射液,可有助于改善急性心肌梗死患者的心功能、保护受损心肌组织,减少不良心血管事件发生率。

    • 参麦注射液联合常规西药治疗对慢性肺源性心脏病患者心肺功能的影响

      2016, 48(10):27-28.

      摘要 (686) HTML (0) PDF 0.00 Byte (517) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗对慢性肺源性心脏病患者心肺功能及血清学指标的影响。方法:回顾本院102例气阴两虚证慢性肺源性心脏病患者的病例资料,按照随机数字表法分为对照组与观察组各51例。对照组采用强心、利尿及扩张血管等药物治疗,观察组于对照组的治疗基础上联合参麦注射液治疗。观察2组治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、肺动脉压(PAP)]、心功能指标[舒张早、晚期血流E峰、A峰峰值速度,舒张早、晚期三尖瓣环运动峰值速度Ve、Va]及血清学指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化;记录2组治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗前,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PAP均较治疗前改善(P<0.05),观察组的4项肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组舒张早、晚期血流E峰、A峰峰值速度,舒张早、晚期三尖瓣环运动峰值速度Ve、Va比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组E峰、Ve均较治疗前升高(P<0.05),A峰、Va均较治疗前下降(P<0.05);观察组的E峰、Ve均高于对照组(P<0.05),A峰、Va均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组3项血清学指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:采用参麦注射液联合常规西药治疗气阴两虚证慢性肺源性心脏病,可改善患者的心肺功能及血清学指标,且安全性高。

    • 活血养心汤联合抗凝剂治疗冠心病临床观察

      2016, 48(10):29-31.

      摘要 (688) HTML (0) PDF 200.48 K (633) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察活血养心汤联合抗凝剂治疗冠心病的临床疗效。方法:选取46例气滞血瘀证冠心病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各23例。对照组给予抗凝剂治疗,观察组在抗凝治疗基础上联合活血养心汤治疗。3月为1疗程,治疗2疗程。观察2组临床疗效;比较2组治疗前后的心功能指标[左心室tei指数、左室射血分数(LVEF)、舒张期右心室内径(RVED)、右心室前臂厚度(RAWT)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]及血流动力学指标[心输出量(CO)、心肌收缩力(MCF)、平均动脉压(MAP)、左室总泵力(TPF)、心肌耗氧量(MVO)]。结果:观察组总有效率为91.30%,对照组为65.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组左心室tei指数、LVEF、RVED、RAWT、HR、RR及CO、MCF、MAP、TPF、MVO比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组左心室tei指数、LVEF、RVED、RAWT及CO、MCF、TPF水平均较治疗前升高(P<0.05),HR、RR及MAP、MVO水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组左心室tei指数、LVEF、RVED、RAWT及CO、MCF、TPF水平均高于对照组(P<0.05),HR、RR及MAP、MVO水平均低于对照组(P<0.05)。结论:活血养心汤联合抗凝剂治疗气滞血瘀证冠心病,能有效改善患者的临床症状,促进患者心脏功能的恢复,降低心肌细胞的耗氧量,起到保护心肌细胞的作用。

    • 无症状成人心血管病危险与中医体质相关性研究

      2016, 48(10):31-33.

      摘要 (672) HTML (0) PDF 347.35 K (614) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过分析无症状人群的临床资料,明确心血管病高危体质,为中医辨体防治心血管病提供依据。方法:收集752例无症状体检人群的一般资料、血压、血脂、吸烟史、糖尿病史以及中医体质等,评估10年患缺血性心血管病的危险,筛选中高危及相对高危人群,运用统计软件分析总结其中医体质特点,运用Logistic回归分析评估心血管病危险与中医体质的相关性。结果:752例中属中高危的有42例,中高危组兼夹体质以气虚兼痰湿质、痰湿质、气虚兼瘀血质、气虚兼痰湿瘀血质多见,其中气虚兼痰湿质、气虚兼痰湿瘀血质的比例高于低危组,单一体质例次以气虚质、痰湿质、瘀血质为主,高危组痰湿质例次比例高于低危组;相对高危组痰湿质、瘀血质的例次比例较相对低危组高;Logistic回归分析中,气虚质、痰湿质、瘀血质3种体质与心血管病危险相关,OR>1。结论:心血管病高危人群的中医体质以气虚质、痰湿质、瘀血质为主,这三种体质的兼夹体质也多见于高危人群。 更多还原

    • 益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床观察

      2016, 48(10):34-35.

      摘要 (704) HTML (0) PDF 142.97 K (577) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床疗效。方法:80例脑梗死患者,随机分为2组,各40例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益气活血祛风汤治疗。治疗14天。观察2组治疗前后血液流变学指标变化情况;治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(Barthel)指数。结果:总有效率观察组92.5%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原含量水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血液流变学指标各项指标低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后NIHSS评分及Barthel指数与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分,低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Barthel指数高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单一西药治疗相比,联合益气活血祛风汤治疗脑梗死,临床效果明显,并能改善神经功能评分,提高生活质量。

    • 安宫牛黄丸联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗死临床观察

      2016, 48(10):36-38.

      摘要 (712) HTML (0) PDF 190.33 K (626) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察安宫牛黄丸联合盐酸纳洛酮注射液对急性脑梗死患者运动、感觉及神经功能的影响。方法:选取88例急性脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为联合组和对照组各44例。其中,对照组脱落2例,余42例;联合组脱落4例,余40例。对照组给予盐酸纳洛酮注射液治疗,联合组在对照组用药基础上联合安宫牛黄丸治疗。观察2组治疗前后的Fugl-meyer运动功能量表(FMA)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)和感觉功能评分的变化,以及不良反应发生情况。结果:治疗总有效率联合组为95.0%,对照组为59.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,2组FMA、NIHSS及感觉功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FMA评分均较治疗前升高(P<0.05),NIHSS及感觉功能评分均较治疗前降低(P<0.05);联合组的FMA评分高于对照组(P<0.05),NIHSS及感觉功能评分均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安宫牛黄丸联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性脑梗死,有利于促进患者运动、神经及感觉功能的恢复。

    • 化浊行血汤联合常规药物治疗短暂性脑缺血发作临床观察

      2016, 48(10):38-40.

      摘要 (722) HTML (0) PDF 197.10 K (680) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化浊行血汤联合常规药物治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法:选取70例血浊证TIA患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组用药基础上联合化浊行血汤治疗。治疗后比较2组临床疗效,观察2组治疗前后的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量和血液流变学指标的变化。结果:观察组总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组hs-CRP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组hs-CRP含量均较治疗前降低(P<0.05);组间hs-CRP含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、血浆黏度和纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组4项血液流变学指标水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组的4项血液流变学指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:化浊行血汤联合常规药物治疗血浊证TIA临床疗效显著,可有效降低患者的hs-CRP含量,改善患者的血液流变学指标,有推广应用于临床的价值。 更多

    • 启咽汤治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍临床研究

      2016, 48(10):40-43.

      摘要 (738) HTML (0) PDF 255.44 K (613) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察启咽汤治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:将120例缺血性脑卒中后并发吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组各60例。2组均予脑卒中内科常规治疗,同时采用通脑活络法针刺及吞咽训练进行治疗,治疗组在此基础上加用中药启咽汤口服或鼻饲治疗,治疗前后对患者进行洼田饮水试验评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel(BI)指数及中医症状评分的评定,并评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组洼田饮水试验评分、NIHSS、BI指数、中医症状评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。疗程结束后,2组洼田饮水试验评分、NIHSS及中医症状评分均较治疗前下调,BI指数则提高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与对照组相比,治疗组洼田饮水试验评分、NIHSS、BI指数及中医症状评分改善更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:启咽汤口服配合常规西药、通脑活络法针刺及吞咽训练治疗缺血性脑卒中后吞咽障碍,能明显缓解临床症状,恢复患者的吞咽功能,提高生存质量。

    • 中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛临床观察

      2016, 48(10):44-45.

      摘要 (615) HTML (0) PDF 125.77 K (619) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合治疗腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛的效果。方法:90例腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛患者,随机分为2组,各45例。对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上联合止痛散治疗。治疗10天,比较2组临床疗效及视觉模拟疼痛评分(VAS)。结果:总有效率观察组91.1%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后5天、10天VAS评分显著改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后5天、10天VAS评分,显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总不良反应发生率观察组8.9%,对照组31.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉后头痛以西医常规治疗联合止痛散汤治疗,效果显著,能有效减轻患者疼痛,不良反应少。 更多还原

    • 舒肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症临床观察

      2016, 48(10):46-47.

      摘要 (716) HTML (0) PDF 137.86 K (694) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合西药治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法:选取本院收治的68例抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各34例。对照组给予草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组在对照组用药基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。观察2组的临床疗效、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为91.18%,高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、4、6周后,2组HAMD评分均较治疗前降低(P<0.01);观察组的HAMD评分均低于同期对照组(P<0.01)。不良反应发生率观察组为14.71%,对照组为8.82%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰片治疗抑郁症,临床疗效显著,且安全性高。

    • 补肾调肝汤结合五输穴透刺治疗老年期抑郁症临床观察

      2016, 48(10):48-51.

      摘要 (692) HTML (0) PDF 272.48 K (696) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾调肝汤结合五输穴透刺治疗老年期抑郁症患者的临床疗效及其安全性。方法:选取老年期抑郁症患者138例,随机分为A组、B组、C组3组各46例。A组(西药组)在认知治疗和行为放松疗法的基础上,予以抗抑郁药治疗;B组(西药+汤药组)在A组治疗方案的基础上予以补肾调肝汤治疗;C组(西药+汤药+针刺组)在B组治疗方案的基础上,予以补母泻子法针刺五输穴治疗,3组均治疗8周评价疗效。评价指标包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及健康状况调查问卷(SF-36)评分,根据HAMD减分率进行临床疗效评价,比较不良反应发生率。结果:治疗8周后,A组、B组、C组各组HAMD、HAMA、PSQI及肌体疼痛(BP)评分均有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01),SF-36其余各项目评分均不同程度的升高(P<0.05,P<0.01);B组、C组HAMD、HAMA、PSQI及肌体疼痛(BP)评分均低于A组(P<0.05,P<0.01),SF-36其余各项目评分均高于A组(P<0.05,P<0.01),C组HAMD、HAMA、PSQI及肌体疼痛(BP)评分均低于B组(P<0.05),SF-36其余各项目评分均高于B组(P<0.05)。经过8周治疗,A组、B组、C组临床总有效率分别为63.04%、80.43%、86.96%,C组高于A组(P<0.05)。A组、B组、C组不良反应发生率分别为15.22%、15.22%、17.39%(P>0.05)。结论:补肾调肝汤结合五输穴透刺治疗老年期抑郁症具有较好的临床疗效,能改善患者的抑郁、焦虑症状和睡眠,提高生活质量,且具有较高的安全性,优于单纯西医的治疗效果,对老年期抑郁症的临床治疗具有一定的借鉴意义。 更多

    • 四子散药熨法治疗痰浊阻肺型中重度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

      2016, 48(10):52-55.

      摘要 (726) HTML (0) PDF 0.00 Byte (524) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四子散药熨法治疗痰浊阻肺型中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取60例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法将其分为2组各30例。2组患者均按照慢性阻塞性肺疾病诊疗规范采取分级治疗,治疗组在规范分级治疗方案的基础上辅以四子散药熨治疗肺俞。每天2次,治疗1周为1疗程,治疗2疗程。结果:治疗2疗程后,治疗组FEV1较疗前改善,同时也较对照组改善,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,2组FEV1比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组93.3%,对照组73.3%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医症状评分比较,治疗组咳嗽、咳痰、喘息、乏力症状均较治疗前评分改善,差异均有统计学意义(P<0.01),且2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四子散药熨法治疗中重度COPD稳定期患者可改善FEV1,提高总有效率,改善部分中医症状。 更多还原

    • 慢性阻塞性肺疾病临床表型与中医证型相关性研究

      2016, 48(10):56-59.

      摘要 (724) HTML (0) PDF 218.80 K (603) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表型与中医证型的相关性。方法:收集于本院就诊的513例COPD患者的病例资料,采用横断面调查研究法设计信息采集表,在对表型特征、证候特征分别进行聚类及描述性统计后,再进行二者的相关性分析。结果:气道病变为慢性支气管炎、有肺气肿、炎症反应至少1项为阳性、无二氧化碳潴留等在COPD患者中所占比例较高。慢性支气管炎、肺气肿均存在于4类临床表型中,对区分不同类别的多维表型意义不大,而年龄、身高质量指数(BMI)、急性加重次数、COPD自我评估测试问卷(CAT)评分则有助于区分不同的多维表型。经聚类分析后,中医证型可划分气阴两虚、痰热瘀阻证,脾肾阳虚、痰浊阻肺证,脾肾气虚、痰浊阻肺证,脾肾阳虚、痰浊瘀阻证4类。临床表型2与气阴两虚,痰热瘀阻证呈正相关(r=0.90,P=0.042),临床表型4与脾肾阳虚、痰浊瘀阻证呈正相关(r=0.113,P=0.010)。气阴两虚,痰热瘀阻证与吸烟指数呈正相关(r=0.133,P=0.010);脾肾气虚,痰浊阻肺证与支气管壁增厚呈正相关(r=0.108,P=0.015);脾肾阳虚,痰浊瘀阻证与肺气肿呈负相关(r=-0.122,P=0.006)。结论:COPD患者某一临床表型要素特征相同的患者,在其他要素方面可能存在明显的差异。COPD临床表型与中医证型之间有一定的相关性,对制定中西医结合个体化治疗方案有一定的参考价值。

    • 宁神清胆汤治疗胆热扰胃型非糜烂性胃食管反流病临床观察

      2016, 48(10):60-63.

      摘要 (698) HTML (0) PDF 272.57 K (630) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察宁神清胆汤治疗胆热扰胃型非糜烂性胃食管反流病(NERD)的有效性和安全性。方法:将118例胆热扰胃型NERD患者随机分为治疗组和对照组各59例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予宁神清胆汤治疗。观察2组反流性症状疗效和中医证候疗效;观察2组治疗前后的反流性疾病问卷(RDQ)评分、中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和健康调查简表(SF-36)评分的变化;观察2组的复发和不良反应发生情况。结果:1治疗前,2组RDQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组RDQ评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组的RDQ评分低于对照组(P<0.01)。2观察组的反流症状总有效率为89.83%,高于对照组的67.80%(P<0.05)。3治疗前,2组HAMD与HAMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD与HAMA评分均较治疗前下降(P<0.01);观察组的HAMD与HAMA评分均低于对照组(P<0.01)。4治疗前,2组SF-36各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,除对照组的生理机能和总体健康评分外,2组的SF-36其余各项评分均较治疗前升高(P<0.01);观察组的生理机能、生理职能、总体健康、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。5治疗前,2组各项中医证候积分及总积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,除对照组的胸痛背痛积分外,2组其余各项积分及总积分均较治疗前改善(P<0.05,P<0.01);观察组口苦咽干、胸胁胀痛、嗳气反流、心烦失眠、嘈杂易饥积分以及总积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。6观察组的中医证候疗效总有效率为81.36%,高于对照组的69.49%(P<0.05)。7停药半年后观察组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:宁神清胆汤治疗胆热扰胃型NERD,能有效缓解患者的反流症状,改善抑郁、焦虑状况,提高患者的生活质量,降低疾病复发率,且用药安全。 更多

    • 旋复代赭汤合四逆散加味治疗胆汁反流性胃炎临床观察

      2016, 48(10):63-64.

      摘要 (745) HTML (0) PDF 123.08 K (615) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察旋复代赭汤合四逆散加味治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将82例胆胃不和型胆汁反流性胃炎患者随机分为对照组38例与治疗组44例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予旋复代赭汤合四逆散加味治疗。结果:疾病疗效总有效率治疗组为93.2%,对照组为68.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜疗效总有效率治疗组为88.6%,对照组为60.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旋复代赭汤合四逆散加味治疗胆胃不和型胆汁反流性胃炎疗效显著。 更多还原

    • 复方降逆汤联合西药治疗反流性食道炎疗效分析

      2016, 48(10):65-67.

      摘要 (709) HTML (0) PDF 174.46 K (618) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方降逆汤联合西药治疗反流性食道炎的临床疗效。方法:选取60例胃气虚逆型反流性食道炎患者作为研究对象,按照随机双盲法分为观察组与对照组各30例,对照组予单纯西药(吗丁啉、奥美拉唑钠肠溶片)治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方降逆汤治疗,2组患者均以7天为1疗程,连续治疗4疗程。比较2组的临床疗效,治疗前后检测胃动素、胃泌素,观察不良反应发生情况与复发情况。结果:4疗程后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组胃动素、胃泌素比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组胃动素、胃泌素均较治疗前升高(P<0.05);观察组胃动素、胃泌素均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率、复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用复方降逆汤联合西药治疗反流性食道炎,疗效显著,可改善胃动素、胃泌素水平,快速缓解临床症状,副作用较小,安全性高,复发率低。

    • 运脾汤治疗难治性肝性胃肠功能障碍临床观察

      2016, 48(10):67-68.

      摘要 (720) HTML (0) PDF 117.53 K (636) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察运脾汤治疗难治性肝性胃肠功能障碍的临床疗效。方法:68例难治性肝性胃肠功能障碍,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组给予多潘立酮治疗;观察组给予运脾汤治疗。治疗2周。结果:总有效率观察组94.12%,对照组73.53%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后腹胀、恶心呃逆、纳差、便秘等症状均有改善,观察组腹胀、恶心呃逆、纳差与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运脾汤治疗难治性肝性胃肠功能障碍临床疗效显著,临床症状改善明显。

    • 升阳益胃汤治疗功能性消化不良临床观察

      2016, 48(10):69-70.

      摘要 (744) HTML (0) PDF 133.93 K (483) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察升阳益胃汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:100例功能性消化不良患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗;观察组采用升阳益胃汤治疗。治疗1月。比较2组临床疗效及症状积分改善情况。结果:总有效率观察组93.3%,对照组63.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前上腹痛、上腹胀、早饱、食欲不振、恶心呕吐症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组上腹痛、上腹胀、早饱、食欲不振、恶心呕吐症状积分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后上腹痛、上腹胀、早饱、食欲不振、恶心呕吐症状积分,显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。药物不良反应总发生率观察组9.9%,对照组26.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升阳益胃汤治疗功能性消化不良临床疗效显著,症状改善明显,不良反应少。

    • 大柴胡汤加减联合西药治疗重症急性胰腺炎临床观察

      2016, 48(10):71-72.

      摘要 (660) HTML (0) PDF 136.40 K (638) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大柴胡汤加减联合西药治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:100例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用乌司他丁联合奥曲肽治疗;观察组在对照组治疗基础上采用大柴胡汤加减治疗,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:观察组治疗后腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复正常时间以及住院时间,均显著短于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后TNF-α、IL-2、IL-6及IL-8水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大柴胡汤加减联合西药治疗重症急性胰腺炎能明显缩短临床症状改善时间,改善炎性指标,值得推广应用。

    • 针刺下合穴治疗胆结石术后胃肠功能紊乱临床观察

      2016, 48(10):73-74.

      摘要 (694) HTML (0) PDF 127.14 K (612) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺下合穴治疗胆结石术后患者胃肠功能紊乱的临床效果。方法:将150例胆结石术后患者随机分为2组,对照组行常规处理,观察组在对照组治疗方案的基础加行针灸足三里、上巨虚、阳陵泉等穴位。结果:2组首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能恢复时间优于对照组。2组临床疗效比较,总有效率对照组82.67%,观察组94.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸下合穴能尽快使机体排气排便,促进肠鸣音,能有效改善胆结石术后患者的胃肠功能紊乱。 更多还原

    • 软肝汤联合常规药物治疗肝硬化临床观察

      2016, 48(10):75-77.

      摘要 (667) HTML (0) PDF 194.56 K (585) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察软肝汤联合常规药物治疗肝硬化的临床疗效,及其对患者肝功能和肝纤维化血清标志物的影响。方法:选取本院106例肝硬化患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各53例。对照组采用保肝、降酶及退黄等常规药物治疗,观察组在对照组用药基础上联合软肝汤治疗。3月为1疗程,2组均连续服用2疗程。观察2组临床疗效和不良反应发生情况,比较2组治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]和肝纤维化血清标志物[透明质酸(HA)、人层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)及Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]含量的变化。结果:总有效率观察组与对照组分别为86.79%和67.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组ALT、AST、Alb、TBil与HA、LN、PⅢP及Ⅳ-C含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组ALT、AST、TBil及HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C含量均较治疗前下降(P<0.05),Alb含量均较治疗前上升(P<0.05);观察组的ALT、AST、TBil及HA、LN、PⅢP、Ⅳ-C含量均低于对照组(P<0.05),Alb含量高于对照组(P<0.05)。结论:软肝汤联合常规药物治疗肝郁脾虚、瘀血阻滞证肝硬化,效果优于单纯常规药物治疗,可有效改善患者的肝功能,且用药安全,可推广应用于临床。

    • 四磨汤治疗慢传输型便秘疗效观察及对血浆ET、TNF-α水平的影响

      2016, 48(10):77-79.

      摘要 (692) HTML (0) PDF 0.00 Byte (539) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四磨汤治疗慢传输型便秘的临床疗效及对血浆内皮素(ET)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:将慢传导性便秘患者106例随机分为2组各53例,对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片口服,观察组给予四磨汤口服液口服。比较2组临床疗效及远期复发情况,检测血浆ET、TNF-α水平,参照便秘状况评估量表(PAC-QOL)评估2组患者干预前后生活质量。结果:总有效率观察组为88.68%,对照组为71.70%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者ET、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各指标降低较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者PAC-QOL各维度评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组躯体不适、担心和焦虑、满意度评分明显低于对照组(P<0.05)。随访期间,复发率治疗组为20.75%,对照组为45.28%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四磨汤能显著改善慢传输型便秘患者ET、TNF-α水平,提高临床疗效,降低复发率。 更多还原

    • 中西医结合治疗混合痔术后疼痛疗效观察

      2016, 48(10):80-82.

      摘要 (693) HTML (0) PDF 171.87 K (628) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合治疗混合痔效果及对术后疼痛的改善作用。方法:将112例混合痔患者随机分为2组,对照组56例给予混合痔外剥内扎手术,观察组56例在对照组的基础上加用中药内服外用治疗,比较2组治疗总有效率,术后并发症发生率,术后不同时间点的疼痛程度,疼痛症状消失时间、镇痛药物使用率及生活质量。结果:总有效率观察组为96.43%,对照组为83.93%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症总发生率观察组为7.14%,对照组为21.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后8 h、12 h、24 h、3 d、7 d、14 d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛消失时间短于对照组,镇痛药使用率低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者SF-36量表各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服外用能够显著改善混合痔手术患者术后疼痛症状,并有助于降低术后水肿、便秘等并发症的发生,从而改善患者生活质量。

    • 穴位埋线联合紫草三黄膏治疗肛肠病术后疼痛临床研究

      2016, 48(10):83-84.

      摘要 (700) HTML (0) PDF 129.73 K (656) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位埋线联合紫草三黄膏治疗肛肠病术后疼痛的临床疗效。方法:将300例肛肠病手术患者随机分为治疗组和对照组各150例,治疗组术后双侧上巨虚、承山穴位埋线,中药三黄洗济局部薰洗肛内推注紫草三黄膏;对照组外用复方多黏菌素B软膏,用长海痛尺评估法(NRS-VRS-5)评定2组术后1、2、3、5、7天换药后0.5 h疼痛积分。结果:术后第1天治疗组疼痛积分(2.85±0.96),对照组疼痛积分(2.79±0.85),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第2天、3天、5天、7天治疗组疼痛积分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组临床疗效总有效率治疗组91.33%,对照组80.67%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组。结论:穴位埋线联合紫草三黄膏治疗能有效改善肛肠病术后疼痛。 更多还原

    • 针刀联合针灸治疗颈椎病46例临床观察

      2016, 48(10):85-86.

      摘要 (643) HTML (0) PDF 0.00 Byte (458) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刀联合针灸治疗颈椎病的临床疗效。方法:92例颈椎病患者,随机分为对照组和观察组各46例。对照组采用针灸治疗;观察组在对照组治疗基础上联合针刀治疗。治疗1月。观察2组治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)评分及生理曲度值;治疗前后右侧椎动脉-基底动脉平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。结果:总有效率观察组93.5%,对照组69.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组VAS评分、生理曲度值均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组VAS评分、生理曲度值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组TMFV、PSV均有升高,PI、RI均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TMFV、PSV、PI及RI,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合针灸治疗颈椎病,临床疗效显著,可提高患者生活质量。

    • 中西医结合综合疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

      2016, 48(10):87-88.

      摘要 (703) HTML (0) PDF 121.64 K (615) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合综合疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中药封包、关节松动术及口服西药治疗,对照组仅单纯口服西药治疗,7天为1疗程,共治疗3疗程。结果:疗程结束及随访3月,总有效率治疗组分别为95.9%、91.8%,对照组分别为76.0%、72.0%;2组不同时点临床疗效比较,经Ridit分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合综合疗法治疗神经根型颈椎病,近远期疗效均优于单纯西药治疗。 更多还原

    • 牵引手法复位可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝疗效分析

      2016, 48(10):89-90.

      摘要 (760) HTML (0) PDF 110.54 K (762) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝的临床疗效。方法:对腕骨间关节错缝25例患者行牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗,观察其临床疗效。结果:本组25例均治愈。愈合时间3~6周,中位数5.1周;掌倾角、尺倾角恢复;如期达到腕部肿痛消失,腕关节功能恢复,背伸达60°~65°,掌屈达60°~70°。腕关节功能疗效优23例,良2例。所有患者均经1年以上随访,无1例复发及遗留后遗症。结论:牵引手法复位配合可塑型小夹板固定治疗腕骨间关节错缝疗效满意。

    • 小针刀联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎临床观察

      2016, 48(10):91-92.

      摘要 (780) HTML (0) PDF 141.23 K (720) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小针刀联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节炎(DOA)临床疗效。方法:55例DOA患者随机分为2组。对照组30例,采用关节腔内注射玻璃酸钠疗法;观察组26例,采用小针刀疗法联合采用关节腔内注射玻璃酸钠疗法。2次为1疗程,观察3疗程。观察视觉模拟评分(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分及膝关节活动度(ROM)测量。结果:总有效率观察组100%,对照组80.0%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后VAS、HSS、AROM均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HSS、AROM比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗DOA临床疗效显著,值得临床推广。 更多还原

    • 中药熏洗结合关节镜下等离子刀治疗早中期骨性关节炎临床研究

      2016, 48(10):93-94.

      摘要 (690) HTML (0) PDF 133.05 K (678) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏洗结合关节镜下等离子刀治疗早中期骨性关节炎的临床疗效。方法:将150例患者随机分为2组,对照组70例采用关节镜下等离子刀行关节软骨成形有限清理术治疗;治疗组80例在对照组的基础上配合术后补肾活血中药熏洗。结果:所有患者均得到随访,随访时间6~24月,平均12.8月。治疗后1周、治疗后3月、末次随访时2组患者Lysholm’s膝关节评分均较治疗前升高(P<0.01);且治疗组膝关节评分升高较对照组同时段更显著(P<0.01)。结论:中药熏洗结合关节镜下等离子刀治疗早中期骨性关节炎可提高临床疗效,值得临床推广使用。 更多还原

    • 中药熏洗治疗跟骨骨折术后距下关节僵硬临床观察

      2016, 48(10):95-96.

      摘要 (701) HTML (0) PDF 0.00 Byte (533) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏洗治疗跟骨骨折术后距下关节僵硬的临床疗效。方法:将60例符合单侧SandersⅡ~Ⅲ跟骨骨折患者60例,随机分成2组各30例,2组患者均予外侧扩大切口切开复位异型钢板内固定术,治疗组术后3周后加用本院制剂红栀洗剂熏洗患处,对照组常规康复训练。观察2组临床疗效,并按照Maryland Foot Score标准进行患足功能评价。结果:足部功能恢复优良率治疗组为96.67%,对照组为90.00%;2组疗效比较,经Wilcoxon秩和检验,差异有显著性意义(P<0.05)。术后3、6、12月,治疗组足功能评分均较对照组同时间段升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红栀洗剂熏洗患足防治跟骨骨折术后距下关节僵硬疗效肯定,值得临床推广应用。 更多还原

    • 针灸推拿联合中药治疗早期膝骨性关节炎临床应用价值回顾性分析

      2016, 48(10):97-98.

      摘要 (638) HTML (0) PDF 127.02 K (676) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药汤剂治疗同时联用针灸及推拿治疗早期膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法:将100例早期膝骨性关节炎患者随机分为2组各50例,对照组采用常规西药治疗;观察组采用中药联合针灸、推拿治疗,观察2组临床疗效并疼痛情况。结果:2组患者均能缓解膝骨性关节炎的早期症状,总有效率观察组98.0%,对照组82.0%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优于对照组。结论:采用中药治疗、针灸治疗联合推拿手法治疗膝骨性关节炎早期症状效果比口服西药疗效好。 更多还原

    • 温针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

      2016, 48(10):99-101.

      摘要 (755) HTML (0) PDF 193.47 K (713) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取本院收治的280例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,并将入选对象按照随机数字表法分为治疗组与对照组各140例,治疗组采用温针灸治疗,对照组采用牵引治疗,对2组患者的临床疗效及治疗前后的腰椎功能和疼痛程度进行观察比较。结果:经2~3疗程治疗后,治疗组总有效率达到93.57%,与对照组(82.14%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组的VAS评分均较治疗前降低,JOA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用温针灸治疗LIDP具有显著疗效,可迅速缓解患者的疼痛感,促进腰椎生理功能恢复。 更多还原

    • 舒筋活血洗剂配合关节松动术治疗骨折后关节僵硬临床观察

      2016, 48(10):101-102.

      摘要 (677) HTML (0) PDF 132.80 K (669) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒筋活血洗剂联合关节松动术治疗骨折后关节僵硬的临床疗效。方法:57例骨折后关节僵硬的患者,随机分为2组。对照组28例给予关节松动术治疗;实验组29例采用舒筋活血洗剂联合关节松动术治疗。结果:总有效率实验组93.10%,对照组75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。关节活动优良率实验组89.65%,对照组75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋活血洗剂联合关节松动术治疗骨折后关节僵硬,临床疗效显著,并能较快的恢复关节活动功能。 更多还原

    • 藤黄健骨胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察

      2016, 48(10):103-104.

      摘要 (772) HTML (0) PDF 132.97 K (704) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察藤黄健骨胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者86例随机分为2组各43例,对照组行常规保守治疗,观察组在对照组的基础上加用藤黄健骨胶囊治疗,观察2组患者治疗效果、腰椎功能、疼痛缓解情况及不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为93.02%,对照组为76.74%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后腰椎日本骨科协会评估治疗评分(JOA)高于对照组,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为9.30%,对照组为6.98%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎间盘突出症治疗中应用藤黄健骨胶囊,可增强临床疗效,促进腰椎功能改善与疼痛缓解,值得推广应用。 更多还原

    • 强筋壮骨汤配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

      2016, 48(10):105-107.

      摘要 (696) HTML (0) PDF 197.71 K (621) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察强筋壮骨汤配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将82例KOA患者随机分为2组各41例,对照组给予常规关节腔内注射玻璃酸钠液治疗,观察组在对照组的基础上加用强筋壮骨汤治疗,2组均持续治疗1月,观察2组治疗后膝关节症状改善情况及临床疗效,治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分,随访1年,观察复发情况。结果:治疗后症状改善良好率观察组为87.80%,对照组为63.41%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前降低、Lysholm评分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分改善较对照组更显著(P<0.05)。2组治疗中均未出现不良反应。结论:强筋壮骨汤辅助关节腔内注射玻璃酸钠治疗KOA能有效减轻患者关节肿胀、疼痛症状,提高膝关节日常活动能力,临床疗效肯定。 更多还原

    • 中医康复配合小切口顺行髓内钉内固定术治疗第五掌骨颈骨折临床观察

      2016, 48(10):107-109.

      摘要 (680) HTML (0) PDF 200.32 K (647) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医康复配合小切口顺行髓内钉内固定术对第五掌骨颈骨折患者患侧颈干角、第5掌骨处掌指关节的主动活动范围(MCP活动度)和视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分的改善作用。方法:选取本院100例第五掌骨颈骨折患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予小切口顺行髓内钉内固定术治疗,观察组在小切口顺行髓内钉内固定术基础上配合中医康复治疗。比较2组手术前后的VAS疼痛评分,观察2组健侧及患侧术前、术后6月的颈干角和MCP活动度。结果:2组术前VAS疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3天及1周,2组VAS疼痛评分均优于同组治疗前(P<0.05),观察组的VAS疼痛评分均优于对照组同期(P<0.05)。术后6月,2组颈干角较术前均改善(P<0.05),MCP活动度均优于治疗前(P<0.05);颈干角组间比较或与同组健侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05);MCP活动度观察组优于对照组(P<0.05),与同组健侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率观察组为4.00%,低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在第五掌骨颈骨折的临床治疗过程中,采用小切口顺行髓内钉内固定术进行治疗成功率高,出血量少、对患者创伤小,术后辅助中医方法进行康复治疗可有效保证预后效果,值得在临床推广应用。

    • 肢伤一方联合利伐沙班片预防股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成临床观察

      2016, 48(10):110-112.

      摘要 (764) HTML (0) PDF 193.04 K (688) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察肢伤一方联合利伐沙班片对股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的预防作用。方法:选取60例气虚血瘀证股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组各30例。2组均给予骨科基础治疗,以及行切开复位内固定术治疗。对照组术后10 h给予口服利伐沙班片治疗,治疗组在对照组用药基础上联合肢伤一方治疗。观察2组术前及术后血小板计数(BPC)、D-二聚体、凝血功能、DVT发生率、切口引流量等指标的变化。结果:术前1天,2组BPC、D-二聚体水平、PT、APTT和FIB含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、14天,2组BPC水平均较术前1天下降(P<0.05,P<0.01)。术后14天,治疗组的BPC水平低于同期对照组(P<0.01)。术后1天,2组D-二聚体水平均较术前1天上升(P<0.05)。术后14天,2组D-二聚体水平均较术后1天下降(P<0.01),PT、APTT均较术前1天延长(P<0.01),FIB含量均较术前1天减少(P<0.01);治疗组的D-二聚体水平低于对照组(P<0.01),PT、APTT长于对照组(P<0.01),FIB含量少于对照组(P<0.01)。2组术后14天DVT发生率和术后1天切口引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肢伤一方联合利伐沙班片治疗气虚血瘀证股骨粗隆间骨折,对改善患者的凝血功能、降低D-二聚体水平,预防DVT,具有良好的效果。

    • 持续牵引器预防干骺端粉碎桡骨远端骨折复位丢失临床研究

      2016, 48(10):112-114.

      摘要 (709) HTML (0) PDF 167.93 K (631) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨持续牵引器在预防干骺端粉碎桡骨远端骨折手法复位小夹板外固定后桡骨复位丢失的作用。方法:将干骺端粉碎桡骨远端骨折患者36例随机分为试验组19例和对照组17例,试验组患者在桡骨远端骨折手法整复小夹板外固定后配合持续牵引器持续牵引治疗,对照组患者则单纯手法整复小夹板外固定治疗;记录整复后、骨折愈合时2组桡骨茎突高度、尺偏角、掌倾角的情况。结果:所有病例获得随访,骨折均愈合,无并发症。手法整复小夹板外固定后,2组桡骨茎突高度、掌倾角、尺偏角均恢复到正常范围,2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时,试验组桡骨茎突高度、尺偏角均大于对照组(P<0.05);而掌倾角2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合持续牵引器牵引治疗桡骨远端骨折可有效减少骨折复位丢失。 更多还原

    • 温胆汤加减治疗痰热内扰型围绝经期失眠临床研究

      2016, 48(10):115-116.

      摘要 (754) HTML (0) PDF 136.32 K (594) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温胆汤加减治疗痰热内扰型围绝经期失眠的临床效果。方法:将本院收治的92例围绝经期痰热内扰证失眠患者随机分为对照组和观察组各46例。对照组每晚睡前口服艾司唑仑片治疗,观察组给予温胆汤加减治疗,2组均以15天为1疗程,连续用药2疗程。比较2组的临床疗效,用匹兹堡睡眠量表(PSQI)评价治疗前后的睡眠质量。结果:观察组有效率93.5%,与对照组的76.1%相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组的睡眠时间、入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤加减治疗围绝经期痰热内扰证失眠患者疗效肯定,能明显提高患者的睡眠质量,凸显出中医辨证论治围绝经期综合征的优势与特色。

    • 开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床观察

      2016, 48(10):117-119.

      摘要 (774) HTML (0) PDF 188.60 K (640) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将急性化脓性扁桃体炎患儿86例随机分为观察组与对照组,每组43例。对照组给予基础西药治疗,观察组在对照组的基础上加用开喉剑喷雾剂治疗,记录2组扁桃体脓点消失时间、热退时间,治疗前后症状积分及白细胞计数,比较2组临床疗效。结果:观察组扁桃体脓点消失时间、热退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后主症积分、次症积分、总积分及白细胞计数均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组主症积分、次症积分及总积分均低于对照组(P<0.05);治疗后2组白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察组为97.67%,对照组为79.07%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开喉剑喷雾剂联合西药治疗小儿急性化脓性扁桃体炎可缩短疗程,有效提高临床疗效。 更多还原

    • 五步按摩法配合常规药物干预对小儿腹泻排便及精神状态的影响

      2016, 48(10):119-121.

      摘要 (702) HTML (0) PDF 181.99 K (595) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察五步按摩法配合常规药物干预对小儿腹泻排便及精神状态的影响。方法:选取本院收治的小儿腹泻患儿80例,以随机数表法分为2组各40例,对照组均给予常规药物干预,观察组在对照组治疗方案的基础上配合五步按摩法治疗;比较2组临床疗效、治疗前后精神状态、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及腹泻症状消失时间。结果:总有效率观察组90.00%,高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组精神状态积分、hs-CRP水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组精神状态积分(3.12±1.59)分、hs-CRP水平为(3.69±1.78)ng/L均较对照组降低幅度更大,2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组止泻时间、大便次数恢复正常时间及大便性状恢复正常时间依次为(1.49±1.07)天、(3.35±1.00)天、(4.12±1.73)天均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:五步按摩法配合常规药物干预与单纯药物干预小儿腹泻相比,临床疗效更明显,可改善腹泻排便异常症状,缩短止泻时间,大便次数及性状恢复正常时间,对改善患儿精神状态有更积极的影响。

    • 米非司酮联合中药内服外敷治疗陈旧性宫外孕临床观察

      2016, 48(10):122-124.

      摘要 (709) HTML (0) PDF 201.06 K (601) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察米非司酮联合中药内服外敷治疗陈旧性宫外孕的临床疗效。方法:将68例陈旧性宫外孕患者随机分为2组,对照组34例予米非司酮治疗;治疗组34例在对照组治疗的基础上加用化瘀消癥汤内服及消癥散外敷,统计2组患者临床疗效,评价2组治疗前后中医证候积分、包块直径、血液流变学变化,记录治疗期间不良反应。结果:总有效率治疗组为97.1%,对照组为61.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者中医证候积分、包块直径均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组两项指标降低程较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度等指标均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。不良反应率治疗组为5.9%,对照组为26.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用化瘀消癥汤联合中药外敷与米非司酮治疗陈旧性宫外孕疗效显著,且用药安全。 更多还原

    • 滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟31例疗效观察

      2016, 48(10):124-127.

      摘要 (723) HTML (0) PDF 243.40 K (773) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨陈氏滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法:对31例患儿应用陈氏滋阴降火法治疗,基础方以知柏地黄丸随症加减,6月为1疗程,每月观察患儿症状体征、血浆雌二醇(E2)、血清促黄体生成素(LH)、血清促卵泡刺激素(FSH)、妇科超声改善情况。结果:治疗1月后,E2水平下降(P<0.05),但对LH、FSH无明显影响(P>0.05);治疗6月后,E2与治疗前无明显差异(P<0.05),LH、FSH则均较治疗前升高(P<0.05)。治疗1月后,卵巢容积较前明显减少(P<0.05),但对子宫容积无明显改善(P>0.05);治疗6月后,卵巢容积、子宫容积均较治疗前无明显改善(P>0.05)。治疗1月疗效较佳,总有效率为90.32%;治疗6月后,总效率降至80.65%。显效病例的发病年龄、就诊年龄、首诊骨龄都比其他疗效等级的患儿小。结论:滋阴降火法治疗女童中枢性性早熟早期疗效肯定,早期治疗疗效更佳。 更多还原

    • 穴位按摩联合中药贴敷治疗小儿风热闭肺型咳嗽效果观察

      2016, 48(10):128-130.

      摘要 (681) HTML (0) PDF 191.80 K (675) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规西医对症处理基础上加用穴位按摩联合中药贴敷治疗小儿风热闭肺型咳嗽的临床疗效。方法:选取72例支气管肺炎患儿,按随机数字表法分为对照组和实验组各36例。对照组予常规西医对症治疗,实验组在对照组治疗基础上予穴位按摩联合中药贴敷治疗。观察2组患儿的体温、白细胞计数、中性粒细胞比例的变化。结果:改善体温疗效总有效率实验组94.4%,对照组75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率实验组97.2%,对照组77.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞计数、中性粒细胞比例均低于同组治疗前(P<0.05);实验组白细胞计数、中性粒细胞比例均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规西医对症处理基础上加用穴位按摩联合中药贴敷治疗小儿风热闭肺型咳嗽,临床疗效确切,安全性高。 更多还原

    • 茵栀黄颗粒内服配合按摩治疗新生儿病理性黄疸临床观察

      2016, 48(10):130-132.

      摘要 (646) HTML (0) PDF 183.95 K (673) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规治疗基础上采用茵栀黄颗粒内服配合按摩治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:纳入112例黄疸患儿为研究对象,随机分为观察组及对照组各56例。2组均予常规西医治疗,观察组再予茵栀黄颗粒内服配合按摩治疗,连续治疗7天。观察2组治疗前后血清总胆红素的变化、黄疸消退及胎便转黄时间。结果:治疗后,总有效率对照组75.0%,观察组89.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清总胆红素水平均低于同组治疗前(P<0.01);观察组血清总胆红素水平低于对照组(P<0.01)。观察组黄疸消退时间与胎便转黄时间均快于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用茵栀黄颗粒内服配合按摩治疗新生儿病理性黄疸,能有效改善患儿症状,促进黄疸消退。 更多还原

    • 清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效及对血清hs-CRP、IL-6水平的影响

      2016, 48(10):132-134.

      摘要 (742) HTML (0) PDF 184.12 K (641) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肺汤治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效及其对血清炎性细胞因子水平的影响。方法:84例MP患儿,随机分为常规治疗组35例和中药组49例。2组患儿均给予止咳化痰、解热等对症处理。常规治疗组给予阿奇霉素治疗;中药组在此基础上给予清肺汤治疗。连服1周。观察并比较记录患者发热、咳嗽及肺部啰音消失时间检测治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化。结果:总有效率中药组98.0%,常规治疗组82.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组发热、咳嗽及肺部啰音消失时间均明显短于常规治疗组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后hs-CRP和IL-6水平显著下降,IL-2显著升高,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);但中药组hs-CRP和IL-6水平下降程度更为明显,与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01),中药组IL-2水平升高程度更为明显,与常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:清肺汤治疗小儿支原体肺炎临床疗效肯定,其机制可能通过降低IL-2水平,升高IL-6水平来调节炎性细胞水平发挥抗炎治疗作用的。

    • 活血祛疹汤治疗慢性荨麻疹疗效观察

      2016, 48(10):135-136.

      摘要 (684) HTML (0) PDF 130.12 K (620) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨活血祛疹汤对慢性荨麻疹患者的临床疗效。方法:将慢性荨麻疹患者72例随机分为2组各36例,观察组采用活血祛疹汤治疗,对照组采用枸地氯雷他定片治疗,观察2组治疗3月后的临床疗效及症状总积分变化;随访3月,观察比较复发情况。结果:总有效率观察组为75.00%,对照组为44.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状总积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分下降较对照组更显著(P<0.05)。随访3月,观察组复发率为5.56%,对照组为25.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血祛疹汤治疗慢性荨麻疹疗效肯定,优于单纯枸地氯雷他定片治疗,值得临床合理选用。 更多还原

    • 过敏煎治疗小儿慢性荨麻疹30例临床观察

      2016, 48(10):137-138.

      摘要 (836) HTML (0) PDF 129.48 K (1197) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察过敏煎治疗小儿慢性荨麻疹的临床疗效。方法:60例慢性荨麻疹的患儿随机2组,各30例。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合过敏煎治疗。观察组治疗4周后以及停药2月后的疗效、不良反应以及复发率。结果:总有效率治疗组100%,对照组96.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总不良反应发生率治疗组13.33%,对照组33.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,治疗组复发率13.33%,对照组30.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:过敏煎治疗小儿慢性荨麻疹安全、有效、不良反应较少、复发率较低。 更多还原

    • 丹芪和血片联合308准分子激光治疗白癜风疗效观察

      2016, 48(10):139-140.

      摘要 (709) HTML (0) PDF 120.38 K (663) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹芪和血片联合308准分子激光治疗白癜风的临床疗效。方法:将白癜风患者202例随机分成2组各101例,观察组采用丹芪和血片联合308准分子激光治疗,对照组仅采用308准分子激光治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应。结果:痊愈率观察组为38.60%,对照组为23.80%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组光毒反应、红斑反应、轻度瘙痒、局部刺痛等不良反应率,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹芪和血片联合308准分子激光治疗白癜风可明显提高临床疗效。 更多还原

    • 苡仁祛湿汤治疗湿热蕴结证雄激素性脱发疗效观察

      2016, 48(10):140-142.

      摘要 (785) HTML (0) PDF 129.46 K (687) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察苡仁祛湿汤治疗湿热蕴结证雄激素性脱发的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组40例和对照组40例,对照组口服非那雄胺治疗,观察组口服苡仁祛湿汤治疗,30天为1疗程,共治疗3疗程,观察治疗前后患者伴随症状(头皮油腻、瘙痒、头屑、脱发)的改善效果,评价临床疗效。结果:治疗后2组头皮油腻评分、瘙痒评分、头屑评分、脱发评分均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);且观察组头皮油腻评分、头屑评分、脱发评分明显低于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为85.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无不良反应发生,对照组患者出现性欲减退4例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苡仁祛湿汤治疗湿热蕴结证雄激素性脱发疗效确切,优于非那雄胺片治疗,且安全性更高。 更多还原

    • 桐油外用防治带状疱疹后神经痛及眼部并发症疗效观察

      2016, 48(10):143-145.

      摘要 (732) HTML (0) PDF 180.10 K (667) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨桐油外用防治带状疱疹后神经痛及眼部并发症的临床疗效。方法:将带状疱疹患者94例随机分为2组各47例,对照组给予龙胆泻肝汤口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桐油外敷,观察比较2组患者带状疱疹后遗神经痛及眼部并发症的发生率,治疗时效性指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床综合疗效。结果:治疗后,出现带状疱疹后遗神经痛、眼部并发症发生率观察组分别为2.12%、10.64%,对照组分别为10.63%、38.29%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组止痛时间、止疱时间、结痂时间和痊愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组VAS评分降低较对照组更显著(P<0.05)。总有效率观察组为97.87%,对照组为87.23%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桐油对预防带状疱疹后神经痛及眼部并发症效果显著,能有效减轻患者疼痛,临床疗效肯定。 更多还原

    • 温岭市教师嗓音疾病相关危险因素及中医体质调查研究

      2016, 48(10):145-147.

      摘要 (569) HTML (0) PDF 176.98 K (650) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究温岭市教师嗓音疾病的危险因素及中医体质分布情况。方法:选取2014年5月—2015年5月温岭市出现嗓音疾病的教师120例作为病例组,未出现嗓音疾病的教师87例作为对照组,比较2组教师教学环境、个人习惯的不同,分析不同中医体质与嗓音疾病的相关性。结果:病例组教师每周课时数≤10 h、每堂课学生人数≤50人者较对照组少,每周课时数≥20 h、每堂课学生人数≥100人者较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组教师授课时习惯用黑板板书、平均每日吸烟1~10支、日吸烟量≥10支者均较对照组多,上课有饮水习惯、无吸烟习惯者较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组教师中平和质者较对照组少,肺脾气虚质、阴虚瘦小质、阳盛内热质者均较对照组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:上课环境与生活习惯均会影响教师的嗓音,进行黑板板书教学、课时过多、有个人不良习惯的教师患有嗓音疾病的可能性更大,而肺脾气虚、阴虚瘦小、阳盛内热体质的教师更易患有嗓音疾病,通过中医体质学分析教师嗓音疾病有一定的临床价值。 更多还原

    • 益气活血法联合上直肌搭桥术治疗原发性视网膜色素变性疗效观察

      2016, 48(10):148-149.

      摘要 (793) HTML (0) PDF 132.61 K (635) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气活血法联合上直肌搭桥术对原发性视网膜色素变性的疗效。方法:对原发性视网膜色素变性患者行上直肌搭桥手术,术前术后分别给予益气活血法治疗,15天为1疗程,对比治疗前后视力、视野变化情况。结果:患者治疗前后视力经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗前后视野MS值升高,MD降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血中药联合上直肌搭桥术对原发性视网膜色素变性有一定的治疗效果,值得临床推广应用。 更多还原

    • 中西医结合治疗青光眼视神经萎缩临床观察

      2016, 48(10):150-151.

      摘要 (699) HTML (0) PDF 140.00 K (633) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合治疗青光眼视神经萎缩的临床疗效。方法:60例青光眼视神经萎缩患者,随机分为2组,各30例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益肝复明汤治疗。治疗1月。比较2组临床疗效、视力、视野及图形视觉诱发电位(VEP)等指标。结果:总有效率观察组90.0%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后平均光敏度、平均缺损均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项指标均好于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前视觉诱发电位(VEP)及眼压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后各项指标均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视觉诱发电位AN75、LN75、AP100、AN135、LN135,显著高于对照组(P<0.05),LP100及眼压显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规西药联合益肝复明汤治疗青光眼视神经萎缩,临床疗效显著,值得推广应用。 更多还原

    • 青黛散对牙髓活力保存的临床研究

      2016, 48(10):152-153.

      摘要 (720) HTML (0) PDF 122.41 K (679) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察青黛散对牙髓活力保存治疗的临床效果。方法:将67例患者随机分为2组。2组均采用填充治疗,治疗组34例,采用青黛散治疗;对照组33例,采用常规药物治疗。2组均于3周后复查,判定疗效。结果:总有效率治疗组88.24%,对照组72.73%,2组比较,差异常有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组正常、敏感例数均多于对照组,不可复性牙髓、牙髓坏死例数明少于对照组。2组牙髓活力比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:青黛散对牙髓活保存治疗的效果确切,显著恢复牙髓活力。 更多还原

    • 中西医结合治疗中晚期胃癌30例临床观察

      2016, 48(10):154-155.

      摘要 (758) HTML (0) PDF 134.47 K (565) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合治疗中晚期胃癌临床疗效。方法:60例中晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规西医化疗治疗;观察组在对照组治疗基础上联合中药方治疗。比较2组临床疗效、观察2组治疗前后T淋巴细胞亚(CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+)变化情况。结果:总有效率观察组54.0%,对照组40.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合化疗对中晚期胃癌有显著增加疗效、延长生存期、增强体质的作用 更多还原

    • 益脾清肺经验方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床研究

      2016, 48(10):156-158.

      摘要 (680) HTML (0) PDF 179.08 K (591) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益脾清肺经验方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法:将94例中晚期非小细胞肺癌肺脾气虚兼痰热证患者随机分为对照组和观察组各47例。2组均给予TP方案化疗,观察组则加用益脾清肺经验方内服治疗,3周为1疗程,连续治疗2疗程。比较2组的近期疗效,检测治疗前后糖类抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等肿瘤标志物水平的变化,用癌症治疗功能性量表(FACT-L)评估2组患者生存质量的改善情况。结果:观察组有效率为63.8%,对照组有效率为34.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组CA125、CEA、NSE水平均低于治疗前(P<0.05),观察组各指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组与生活质量相关的生理、情感、活动功能、社会/家庭状况的评分均高于对照组(P<0.05)。结论:益脾清肺经验方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效确切,能显著提高患者的生活质量,其机制可能与可调控血清肿瘤标志物的水平有一定相关性。 更多还原

    • 吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

      2016, 48(10):158-160.

      摘要 (716) HTML (0) PDF 182.68 K (795) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:将76例老年晚期NSCLC患者随机分为2组各38例,对照组单用吉非替尼片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以鸦胆子油乳注射液治疗,2组患者均治疗2月。观察2组患者治疗前后的T细胞群因子水平、卡氏功能状态(KPS)评分改善情况、副反应发生情况和随访1年的生存情况。结果:观察组疾病控制率和有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、自然杀伤(NK)细胞水平及CD4+/CD8+值均较治疗前下降(P<0.05),观察组各指标值均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后生存质量提高率高于对照组,减少率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组副反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组1年生存率为57.89%,与对照组的42.11%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期NSCLC患者能有效提高临床疗效,提高患者的免疫功能和改善患者的生存质量,且不增加毒副反应,是一种安全、有效的治疗方案。

    • 乳腺癌中医证型与BRCA1基因突变的相关性

      2016, 48(10):161-163.

      摘要 (771) HTML (0) PDF 183.26 K (603) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究乳腺癌患者的中医证型与BRCA1基因突变的相关性。方法:对95例原发性乳腺癌患者分别进行中医证型分类和BRCA1基因突变检测,探讨两者之间的相关性。结果:95例乳腺癌患者中肝郁痰凝证51例(53.68%),冲任失调证29例(30.53%),正虚毒炽证15例(15.79%)。BRCA1基因突变总阳性率为13.68%(13/95),3种中医证型的BRCA1基因突变阳性率相比,差异有统计学意义(P<0.05),正虚毒炽证阳性率高于肝郁痰凝证和冲任失调证(P<0.001)。结论:乳腺癌患者的中医证型以肝郁痰凝证多见,而正虚毒炽证患者BRCA1基因突变率最高,乳腺癌的中医证型与BRCA1基因突变具有一定的相关性,开展两者之间的相关性研究具有重要的临床意义。 更多还原

    • 中西医结合治疗非小细胞肺癌临床观察

      2016, 48(10):163-165.

      摘要 (707) HTML (0) PDF 177.13 K (648) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四君子汤合沙参麦冬汤化裁联合GP方案化疗治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:选择106例气阴两虚证中晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组各53例。2组均予GP方案化疗,每21天重复化疗,观察组加用四君子汤合沙参麦冬汤化裁而成的中药汤剂内服,以21天为1疗程,共治疗4疗程。观察2组临床治疗的近期效果,评价机体免疫功能变化情况,比较用药过程中的毒副作用。结果:与对照组37.7%的近期疗效有效率相比,观察组的有效率(62.3%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,观察组CD8+较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高更为明显,CD8+水平则降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程中出现的毒副作用轻于对照组,2组白细胞减少、胃肠道反应发生情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血小板减少、骨髓抑制发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:四君子汤合沙参麦冬汤化裁联合GP方案化疗能够减毒增效,用药安全性高,其机制与药物有效成分可提高机体免疫功能密切相关。

    • 中药穴位贴敷联合超声波改善肿瘤患者化疗后胃肠道反应的效果分析

      2016, 48(10):166-167.

      摘要 (722) HTML (0) PDF 140.02 K (642) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位贴敷联合超声波改善肿瘤患者化疗后胃肠道反应的临床疗效。方法:将82例恶性肿瘤进行化疗的患者按随机数字表法分为观察组42例与对照组40例,2组均予内科常规支持治疗,在此基础上对照组予昂丹司琼止吐治疗,观察组则予中药穴位贴敷联合超声波进行治疗,疗程均为14天。疗程结束后观察患者胃肠道反应情况以评价临床疗效;治疗前后根据患者一般情况及胃肠道反应情况,进行卡氏功能状态评分(KPS)评分及化疗消化道症状量表(CGISI)评分。结果:总有效率观察组高于对照组,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗,2组患者KPS评分均提高,CGISI评分下调,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组KPS评分上调及CGISI评分减少更加明显,分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷联合超声波能有效改善肿瘤患者化疗后胃肠道不适反应,有效保护机体,提高患者生存质量。 更多还原

    • 臧堃堂治疗鼓胀经验介绍

      2016, 48(10):168-169.

      摘要 (771) HTML (0) PDF 105.95 K (710) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>鼓胀为中医学"风、痨、鼓、膈"四大顽症之一,以腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为特征。《灵枢·水胀》云:"腹胀,身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。"鼓胀病名最早见于《黄帝内经》,《素问·腹中论》曰:"有病心腹满,旦食则不能暮食……名为鼓胀。"汉代,张仲景在《金匮要略·水气病脉证并治》虽未提及鼓胀病名,其所述"肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛……脾水者,其腹 更多还原

    • 刘喜德中医药治疗痛风经验介绍

      2016, 48(10):170-171.

      摘要 (664) HTML (0) PDF 102.59 K (638) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>痛风属中医学白虎历节、痹证范畴,其名最早见于梁代陶弘景《名医别录》:"独活,微温,无毒。主治诸贼风,百节痛风无久新者。"中医药治疗本病具有一定优势。刘喜德教授是浙江省中西医结合医院关节病科主任医师,博士研究生导师,第三批全国优秀中医临床人才,擅长运用中医药治疗各种中医内科疑难杂症。刘教授遵循古方古法,善于引经据典,临床疗效显著。笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将刘教授运用中医药治疗痛风经验进行总结,以飧同道。 更多还原

    • 陈秋以肝为中心辨治骨质疏松症经验介绍

      2016, 48(10):172-174.

      摘要 (793) HTML (0) PDF 154.34 K (649) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种由多方面原因引起的以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易致骨折的代谢障碍性疾病,以乏力、不耐劳累、腰背痛、步履艰难,甚则驼背畸形等为常见症状[1]。该病多归属中医学骨痿、骨痹、虚劳等范畴,主要病机为脾肾不足致骨失所养及痰瘀致骨络不通,肾虚是其根本病因,其治疗亦多从补肾健脾、通络止痛着手[2]。陈秋教授是成都中医药大学附属医院内分泌科主任医 更多还原

    • 尹建平运用半夏泻心汤治疗慢性疲劳综合征经验介绍

      2016, 48(10):175-176.

      摘要 (836) HTML (0) PDF 101.76 K (675) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>慢性疲劳综合征是以虚弱性疲劳为主要症候群的疾病(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)[1]。该病是一组以慢性反复发作的极度疲劳为主的非特异性综合征,常伴有头痛、注意力不集中、咽喉痛、淋巴结压痛、关节肌肉疼痛或僵硬、低热、睡眠障碍、抑郁等症状。据统计,我国处于亚健康状态的人已经超过7亿,其中CFS患者的数量不容低估[2]。尹建平教授为广东省名中医,深圳市宝安区中医院主任医师,广州中医药 更多还原

    • 龙祖宏以和法诊治非糜烂性反流病经验介绍

      2016, 48(10):177-179.

      摘要 (703) HTML (0) PDF 143.97 K (622) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>龙祖宏教授是国家级名中医,早年师从邓铁涛教授,现为云南省中医医院内科教授、主任医师,全国第三届、第五届名老中医学术经验继承工作指导老师。龙教授擅长应用中医"和法"治疗复杂性、难治性脾胃疾病,疗效显著,强调辨病与辨证相结合,中西并存,求同存异,以临床症状、体征及有关检查为依据,辨证论治准确,遣方用药合理。既重视先天,又不忽视后天,认为"调和升降,以平为安"为治疗脾胃病的基本原则。非糜烂性反流病(NERD)是胃食管反流病(GERD)的一种 更多还原

    • 赵国岑治疗慢性结肠炎经验介绍

      2016, 48(10):179-180.

      摘要 (794) HTML (0) PDF 98.65 K (641) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>赵国岑主任是河南省中医药研究院附属医院主任医师,全国名老中医药专家师带徒指导老师,河南省继承型培养中医人才带教老师,河南省中医院名老中医学术经验继承研究室终身导师。赵老师从医五十余载,学验俱丰,特别是对消化道疾病的治疗独具匠心。笔者作为全国名老中医传承工作室成员,赵主任的学术继承人,有幸临证侍诊,受益匪浅,兹撷其治疗慢性结肠炎相关经验如下,以飨同道。1病因病机中医学中没有关于慢性结肠炎的专门论述,因本病常出现 更多还原

    • 中医如何诊治疑难病症

      2016, 48(10):181-183.

      摘要 (717) HTML (0) PDF 138.64 K (663) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>(续上期)2诊治疑难病症要把握四条原则第二是要详察脉色与形候。脉就是脉象;色就是望色,望面色,望舌色;形就是形体、形态、动态;候就是疾病现象,疾病症候。即察色,按脉,望形态,听声音,问症状,这不就是我们中医的四诊吗?《内经》说:"能合脉色,可以万全",说到底就是"望闻问切"要详细地诊察。我们诊治疑难病人和危急病人,特别要注重详细诊察,绝对不能马虎,望闻问切缺一不可。孙思邈《千金方》说:"省病诊疾,至意深心,详察 更多还原

    • 脑血肿术后从痰论治医案1则

      2016, 48(10):184-185.

      摘要 (687) HTML (0) PDF 103.86 K (710) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>中风是脏腑功能失调,阴阳偏胜,气血逆乱导致的一种疾病。临床以卒然昏仆、口舌?斜、半身不遂为主症。中风通常为急性非外伤性脑局部血供障碍引起的神经性损害,但临床上也会出现颅内血管手术诱发中风,或导致已发中风病情加重。现将脑血肿术后着重从痰论治验案1例报道如下,以飨读者。1病案介绍司徒某,男,78岁,2014年5月24日初诊。因"外伤后头昏头痛10月"住院治疗。患者既往有糖尿病史,入院后 更多还原

    • 朱良春治疗胆管细胞癌并发胆汁瘀积性黄疸医案2则

      2016, 48(10):186-188.

      摘要 (835) HTML (0) PDF 156.05 K (668) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>胆汁瘀积性黄疸分为肝内性和肝外性,前者见于肝内泥沙样结石、癌栓、原发性胆汁性肝硬化等,后者见于胆总管结石、狭窄、肿瘤等,是肝癌、胰腺癌常见的并发症。西医主要采用外科手术引流及放置支架缓解黄疸,内科保守治疗效果不佳,对于部分失去手术及放置支架机会者,临床苦无良方。朱良春教授为南通市中医院主任中医师、教授,全国名老中医学术经验继承工作指导老师,首届国医大师,南京中医药大学终身教授、博士研究生导师。朱教授从医已逾80载,他因擅长 更多还原

    • 高尿酸血症中医药治疗概述

      2016, 48(10):188-190.

      摘要 (788) HTML (0) PDF 160.91 K (730) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症(HUA)。这是由于体内尿酸合成增加或排出减少,而导致的血尿酸浓度升高。随着生活质量的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症的患病率日趋上升。目前,用于降尿酸的西药并不多,代表药物有别嘌呤醇、苯溴马隆、丙磺舒等,但由于副作用或经济条件等的限制,其治疗高尿酸血症的运用并不十分理想。

    • 中医药治疗痛风临床研究文献分析

      2016, 48(10):191-192.

      摘要 (725) HTML (0) PDF 154.82 K (613) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>随着我国人们饮食结构及生活方式的转变,近年来高尿酸血症(HUA)发病率迅速增加,已然成为严重威胁我国人民健康的公共卫生问题。目前,痛风的诊治方案多是建立在循证医学的基础上,中医治疗方案亦是如此。由于现代医学治疗痛风具有一定的局限性,越来越多的患者求助于中医药治疗,而近年来发表的诸多临床试验也为临床用药和科学研究提供了大量的证据[1]。作者通过对近年来中医药治疗痛风临床研究文献的归纳与分析,探讨中医药治疗痛风临床证据质量及评价方法。 更多还原

    • 辛开苦降法治疗不寐临床运用浅析

      2016, 48(10):193-194.

      摘要 (843) HTML (0) PDF 105.17 K (701) 评论 (0) 收藏

      摘要:辛开苦降法治疗不寐,主要抓住气机升降失常,寒热互结,"失眠不寐"为病之标,关键在于"气机失调"。所以寒热并用以苦降辛开,调中和胃,气机失调以除,升降正常,则不寐自愈。

    • 参芪瓜蒌薤白半夏汤合天麻钩藤饮加减治疗冠心病合并高血压机理浅析

      2016, 48(10):194-196.

      摘要 (830) HTML (0) PDF 148.77 K (659) 评论 (0) 收藏

      摘要:<正>冠心病和高血压作为心血管疾病中的常见病,常相互并发出现,相互影响,严重影响着生命健康。冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或堵塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。临床表现多为胸部发闷或胸部压迫性、紧缩性疼痛,疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部,根据其临床症状、体征可归属于中医学胸痹、心痛范畴。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压,高血压病 更多还原

    • 中药保留灌肠联合护理干预对糖尿病肾病的影响研究

      2016, 48(10):197-198.

      摘要 (733) HTML (0) PDF 132.10 K (671) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药保留灌肠对糖尿病肾病的护理干预效果。方法:98例糖尿病肾病患者随机分为2组,各49例。对照组给予临床常规护理;观察组在对照组护理基础上加用中药保留灌肠干预。每天1次,每周2次,干预1月。结果:总有效率观察组95.9%,对照组73.5%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分均有下降,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分下降更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠干预可以有效提高糖尿病肾病的治疗效果,改善患者的生存质量。 更多还原

    • 中药热熨和拍打肺经辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

      2016, 48(10):199-201.

      摘要 (744) HTML (0) PDF 205.61 K (683) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药热熨和拍打手太阴肺经辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:将100例痰湿阻肺证AECOPD患者依据随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规西医治疗及护理干预,观察组在对照组基础上给予中药热熨和拍打手太阴肺经。2组疗程均为10天。治疗前后采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评估呼吸困难严重程度,并评定中医症状评分和检测肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]。结果:观察组总有效率为96.0%,高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组咳嗽、喘息、气短、痰多、腹胀、纳呆等中医症状评分、m MRC评分和CAT评分均较治疗前下降,观察组各项评分值均低于对照组(P<0.01)。2组FEV1、FVC及FEV1%均较治疗前上升(P<0.01),观察组各指标值均高于对照组(P<0.01)。结论:中药热熨和拍打手太阴肺经的干预有助于减轻AECOPD患者的临床症状,改善肺功能,临床疗效优于单纯的西医疗法。

    • 中医情志护理联合耳穴压豆干预中风后抑郁疗效观察

      2016, 48(10):202-204.

      摘要 (795) HTML (0) PDF 189.94 K (666) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规治疗护理基础上加用中医情志护理联合耳穴压豆干预中风后抑郁患者的临床疗效。方法:选取86例中风后抑郁患者,随机分为对照组和研究组各43例。2组均以相同治疗及常规护理,研究组再予耳穴压豆联合中医情志护理干预。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力(Barthel指数)的变化,临床疗效及护理满意度。结果:总有效率研究组95.3%,对照组79.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组HAMD评分均低于同组治疗前(P<0.01),而Barthel指数高于同组治疗前(P<0.01);研究组HAMD评分低于对照组(P<0.01),Barthel指数高于对照组(P<0.01)。临床总满意率研究组100%,对照组86.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗护理基础上加用中医情志护理及耳穴压豆能有效改善中风后抑郁患者的抑郁状态及日常生活能力,疗效确切,且能增加医患沟通,有助优化治疗效果,提高患者与家属的满意度。 更多还原

    • 中药穴位贴敷联合孕期干预治疗肾虚型胎动不安有效性研究

      2016, 48(10):207-209.

      摘要 (794) HTML (0) PDF 171.17 K (622) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在中西药结合治疗的基础上加用中药穴位贴敷联合孕期干预在肾虚型胎动不安患者中应用的临床效果。方法:选取70例肾虚型胎动不安患者,随机分为观察组和对照组各35例,2组均予安胎Ⅰ号及黄体酮注射液治疗。治疗组予中药穴位贴敷联合孕期干预,对照组予传统干预,疗程均为2月。比较2组患者的症状缓解时间、中医证候积分和满意度情况。结果:治疗后,观察组出血停止时间、腰酸痛和腹痛缓解时间均短于对照组(P<0.05)。干预后非常满意率和总满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗第7天和14天的中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在中西药结合治疗的基础上加用中药穴位贴敷联合孕期干预在肾虚型胎动不安患者中应用的临床效果较好,症状缓解快,满意度高。

    • 术中穴位按摩对痔疮手术患者疼痛和负面情绪的影响

      2016, 48(10):209-211.

      摘要 (666) HTML (0) PDF 169.48 K (662) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨痔疮患者在术中接受穴位按摩对术后疼痛及情绪状况的影响。方法:选取接受手术治疗的痔疮患者102例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例,对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上实施术中穴位按摩,观察2组患者术后疼痛、术后情绪、术后并发症发生率及术后恢复情况。结果:观察组患者术后6 h、12 h及36 h的视觉模拟评分(VAS)、抑郁自评量表评分(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后并发症发生率分别为9.80%、21.57%,观察组明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后疼痛持续时间、创口愈合时间及住院时间同对照组比较,均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在痔疮手术中实施穴位按摩,能有效缓解疼痛,改善患者情绪状况,降低并发症发生的风险,促进患者康复,值得推广。 更多还原

    • 中西医结合治疗急性湿疹临床观察

      2016, 48(10):212-213.

      摘要 (746) HTML (0) PDF 127.57 K (611) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中西医结合治疗急性湿疹的效果。方法:选取140例急性湿疹患者作为研究对象,并随机分入观察组和对照组各70例。观察组采用中西医结合治疗,对照组采用常规治疗,2组均采用相同的护理措施。观察2组的病情评分变化、治愈后1年内复发情况和药物不良反应情况。结果:观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组1年内复发次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组药物不良反应发生率为4.41%,高于对照组的3.22%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗急性湿疹是一种较为安全有效的治疗方法,积极的护理干预对于提高治疗效果、降低复发率有重要作用,应引起医护工作者的高度重视。 更多还原

    • 中医临床护理措施对慢性肾衰竭患者的临床效果

      2016, 48(10):214-215.

      摘要 (717) HTML (0) PDF 127.38 K (611) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医临床护理措施对慢性肾衰竭患者的临床疗效。方法:选取在本院接受治疗的90例慢性肾衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例。对照组给予常规护理措施,观察组开展中医临床护理措施,比较2组患者的依从性以及血肌酐、尿素氮的变化情况。结果:与对照组比较,观察组患者护理后的血肌酐水平和尿素氮水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医临床护理措施对慢性肾衰竭患者的临床效果显著,降低了患者的血肌酐、尿素氮水平,而且提高了患者的依从性。

    • 中药雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰效果的影响

      2016, 48(10):216-218.

      摘要 (748) HTML (0) PDF 215.00 Byte (515) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者应用中药雾化吸入治疗对排痰效果的影响。方法:将88例COPD急性加重期患者随机分为对照组和观察组,各44例,对照组患者入院后接受对症治疗及西药雾化吸入,观察组在对照组治疗基础上行中药雾化吸入治疗,2组患者在治疗过程中均接受针对性护理方案,观察2组患者排痰效果及症状改善情况、肺功能变化、生存质量等指标。结果:观察组总有效率93.18%,与对照组72.73%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后3天、14天排痰量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后咳嗽、喘息、呼吸困难等症状改善时间均较观察组长,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肺功能及生存质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性加重期实施中药雾化吸入治疗具有可行性,配合有效的护理方案可提高排痰效果,利于患者缩短症状改善时间,促进肺功能恢复,也可提高患者生存质量,利于预后。

    • 穴位埋线联合健康教育治疗单纯性肥胖症疗效观察

      2016, 48(10):219-220.

      摘要 (660) HTML (0) PDF 215.00 Byte (460) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位埋线减肥疗法联合健康教育治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将160例单纯性肥胖症患者分为2组。治疗组80例以穴位埋线减肥疗法治疗;对照组80例采用常规针刺电针疗法治疗。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组72.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组体重及体重指数(BMI)治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2组体重、BMI治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位埋线减肥联合健康教育对单纯性肥胖症有良好的疗效。

    • 补肾强骨汤治疗原发性骨质疏松症疗效观察

      2016, 48(10):221-223.

      摘要 (612) HTML (0) PDF 215.00 Byte (480) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨补肾强骨汤治疗原发性骨质疏松症的疗效,并总结饮食调护体会。方法:将120例原发型骨质疏松患者随机分为对照组和治疗组各60例。对照组予碳酸钙D3片口服治疗,并予常规护理,治疗组在此基础上加用中药补肾强骨汤口服治疗,并加强饮食调护。治疗前后测患者骨密度,采患者静脉血检测骨代谢相关生化指标,并对患者进行疼痛分级评价。结果:治疗3月后,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和治疗组骨密度T值、血清钙(Ca)含量、骨钙素(BGP)含量升高,疼痛分级评分(NRS)评分、碱性磷酸酶(ALP)含量下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗组血清磷(P)含量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组血清P、BGP、ALP含量变化更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾强骨汤配合饮食调护治疗原发型骨质疏松症能有效减轻临床症状,增加骨密度,改善患者血清骨代谢相关生化指标,临床疗效满意。

    • 痰热清注射液对COPD大鼠体内炎症因子及气道黏液高分泌的影响

      2016, 48(10):224-227.

      摘要 (585) HTML (0) PDF 215.00 Byte (444) 评论 (0) 收藏

      摘要:机制。方法:清洁级雄性SD大鼠60只,随机分为空白组、模型组、痰热清组,每组20只,除空白组外,其余2组采用脂多糖(LPS)联合烟熏建立COPD大鼠模型。痰热清组腹腔注射痰热清注射液,空白组和模型组同时给予等量生理盐水腹腔注射。检测大鼠肺功能,肺组织切片行HE染色,测定肺组织匀浆中IL-8、TNF-α及肺泡灌洗液中MUC5AC的含量。结果:与空白组比较,模型组和痰热清组大鼠体量明显下降,模型组气道阻力(RI)和肺总量(TLC)显著升高,第0.1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV0.1/FVC)显著降低,肺泡灌洗液中MUC5AC的含量和肺组织匀浆中的炎症因子IL-8、TNF-α显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01);肺动态顺应性(Cdyn)无显著变化。与模型组比较,痰热清组大鼠体量增加,RI和TLC下降,FEV0.1/FVC升高,MUC5AC和TNF-α含量显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);IL-8和Cdyn无显著变化。结论:痰热清注射液可以通过抑制炎症介质的释放、调节MUC5AC分泌,来减轻气道炎症,从而改善气道黏液高分泌症状,在一定程度上起到延缓肺功能恶化的作用。

    • 观察十全大补汤联合肠内营养对食管癌术后患者免疫功能的影响

      2016, 48(10):2014-206.

      摘要 (665) HTML (0) PDF 180.15 K (639) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究十全大补汤联合肠内营养对食管癌术后患者免疫功能的影响。方法:选取80例食管癌术后患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用肠内营养支持治疗,观察组在对照组的基础上加用十全大补汤联合治疗。观察比较2组患者的免疫指标。结果:治疗结束后,2组患者的CD3、CD8、Ig M、Ig G较治疗前均下降,CD4、CD4/CD8、Ig A较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:十全大补汤联合肠内营养可显著改善食管癌术后患者营养状态,提高其免疫功能,可在临床工作中加以推广使用。 更多还原

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