• 2020年第22期文章目次
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    • 活血通脉方对慢性心力衰竭大鼠心肌纤维化和心肌细胞能量代谢的影响研究

      2020, 52(22):1-5.

      摘要 (176) HTML (0) PDF 0.00 Byte (25) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨活血通脉方对慢性心力衰竭 (CHF) 大鼠心肌纤维化 (MF) 和心肌细胞能量代谢的影响。方法:将60 只 SD 大鼠随机选择 10 只作为假手术组,其余大鼠用腹主动脉缩窄法建立 CHF 模型。模型制备成功的 50 只大鼠随机分为模型组、阳性对照组及活血通脉方高、中、低剂量组(高、中、低剂量组),每组 10 只。阳性对照组按 1.5 mg/kg 的剂量灌胃赖诺普利;高、中、低剂量组按 16.0、8.0、4.0 g/kg 的剂量灌胃活血通脉方;假手术组与模型组大鼠灌胃等容积的生理盐水。每天1 次,持续 4 周。计算各组大鼠心质量指数,检测左室射血分数(LVEF)、左心室短轴收缩率(LVFS)及心肌组织转化生长因子-β1 (TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、5'-单磷酸腺苷(AMP)依赖的蛋白激酶(AMPK)、过氧化物酶体增殖剂激活受体 γ (PPARγ)、辅助激活因子-1α (PGC-1α) 蛋白及 mRNA 表达水平。结果:与假手术组比较,模型组 LVEF、LVFS、AMPK、PGC-1α 蛋白及 mRNA 相对表达下降 (P<0.05),心质量指数及 TGF-β1、MMP-9 水平升高 (P<0.05)。与模型组比较,活血通脉方高、中、低剂量组和阳性对照组 LVEF、LVFS 及 AMPK、PGC-1α 蛋白与 mRNA 相对表达升高(P<0.05),心质 量指数及 TGF-β1、MMP-9 水平降低(P<0.05)。与阳性对照组比较,活血通脉方中、低剂量组LVEF、LVFS、AMPK、PGC-1α蛋白及 mRNA 相对表达较低 (P<0.05),心质量指数及 TGF-β1、MMP-9 水平较高 (P<0.05)。结论:活血通脉方能显著提高CHF 大鼠心功能,改善大鼠心肌纤维化,提高心肌细胞能量代谢,其机制可能与上调 AMPK、PGC-1α 表达,下调 TGF-β1、MMP-9 水平有关。

    • 扶正祛积汤对肺腺癌细胞HCC827埃克替尼耐药及对HGF/c-Met通路的影响

      2020, 52(22):6-9.

      摘要 (161) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察扶正祛积汤对肺腺癌细胞 HCC827 埃克替尼耐药的作用,并探讨其可能的作用机制。方法:体外培养人非小细胞肺腺癌 HCC827 细胞、埃克替尼耐药株 HCC827 IR 细胞,检测 HCC827、HCC827 IR 对埃克替尼的耐药性。将埃克替尼处理的 HCC827 IR 细胞分为 HCC827 IR+低剂量扶正祛积汤组 (HCC827 IR+低剂量组)、HCC827 IR+中剂量扶正祛积汤组(HCC827 IR+中剂量组)、HCC827 IR+高剂量扶正祛积汤组(HCC827 IR+高剂量组),细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测各组细胞增殖抑制率,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,蛋白免疫印迹(WB)法检测肝细胞生长因子(HGF)/c-Met 相关蛋白表达情况。结果:与 HCC827 组比较,HCC827 IR 组 HGF、p-c-Met/c-Met、磷酸化磷脂酰肌醇 3-激酶 (p-PI3K)/PI3K、磷酸化蛋白激酶 B (p-Akt)/Akt 显著升高 (P<0.05),细胞增殖抑制率及细胞凋亡率显著下降 (P<0.05)。与 HCC827 IR 组比较,HCC827 IR+低剂量组、HCC827 IR+中剂量组、HCC827 IR+高剂量组细胞增殖抑制率、细胞凋亡率均增加 (P<0.05),HGF、p-c-Met/c-Met、p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt 均下降 (P<0.05),且呈剂量依赖性 (P<0.05)。结论:扶正祛积汤可能通过抑制HGF/c-Met 通路活化,抑制非小细胞肺腺癌耐药株 HCC827 IR 对埃克替尼的耐药性。

    • 红凉伞提取物调控MNX1-AS1对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响

      2020, 52(22):10-14.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨红凉伞提取物对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响及分子机制。方法:将乳腺癌细胞 MDA-MB-453 分为对照组、红凉伞提取物低、中、高剂量组、红凉伞提取物+pcDNA3.1 组和红凉伞提取物+pcDNA3.1-MNX1-AS1 组。四甲基偶氮唑盐比色法检测细胞增殖抑制率;克隆形成实验检测细胞克隆形成能力;流式细胞术检测细胞凋亡;Transwell 检测细胞迁移和侵袭;实时荧光定量 PCR 检测 MNX1-AS1 表达水平;蛋白质印迹法检测细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂 1A (P21)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3 (Caspase-3)、上皮钙黏蛋白 (E-cadherin)、基质金属蛋白酶-2 (MMP-2) 表达水平。结果:与对照组比较,红凉伞提取物低、中、高剂量组细胞增殖抑制率、凋亡率及 P21、Caspase-3、E-cadherin 表达水平均升高(P<0.05),细胞克隆形成数、迁移、侵袭细胞数及 MNX1-AS1、MMP-2 表达水平均降低 (P<0.05)。与红凉伞提取物+pcDNA3.1 组比较,红凉伞提取物+pcDNA3.1-MNX1-AS1 组细胞增殖抑制率、凋亡率及 P21、Caspase-3、E-cadherin 表达水平均降低 (P<0.05),细胞克隆形成数、迁移、侵袭细胞数及 MNX1-AS1、MMP-2 表达水平均升高 (P<0.05)。结论:红凉伞提取物可抑制乳腺癌细胞MDA-MB-453 增殖、迁移和侵袭,促进细胞凋亡,其机制可能与 MNX1-AS1 有关。

    • 中医药治疗早发性卵巢功能不全概况

      2020, 52(22):15-17.

      摘要 (155) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:早发性卵巢功能不全(POI)是妇科常见病之一,近年来其发病率呈逐年上升的趋势。通过归纳总结中医药在此病的临证施治概况,发现 POI 在中医学中多责之于肾精不足,治疗上则在补肾的同时根据病情进行辨证,兼调心肝脾,随证施治。中医药治疗不良反应小,疗效肯定,在治疗 POI 方面有很大优势。

    • 柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征少阳太阴寒热利证临床研究

      2020, 52(22):18-21.

      摘要 (145) HTML (0) PDF 0.00 Byte (21) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗腹泻型肠易激综合征 (IBS-D) 少阳太阴寒热利证的临床效果。方 法:选取 IBS-D 少阳太阴寒热利证患者 60 例,随机分为治疗组和对照组各 30 例。治疗组给予柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗,对照组给予马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较 2 组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分,统计2 组胃肠道总体症状疗效,随访 2 个月,统计 2 组复发率。结果:治疗后,2 组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分均降低(P<0.05);治疗组大便性状、腹痛腹胀程度、排便频率评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为 96.7%(29/30),对照组为 73.3% (22/30),治疗组总有效率高于对照组 (P<0.05)。治疗组复发率为 0 (0/29),显著低于对照组的 13.64% (3/22),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤加减联合雷火灸治疗 IBS-D 少阳太阴寒热利证的临床效果较马来酸曲美布汀片联合双歧杆菌三联活菌胶囊更好,在改善患者症状及降低复发率方面有较大优势。

    • 《伤寒论》汤剂服药时间浅析

      2020, 52(22):21-23.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:从《伤寒论》将息法入手分析,将药物服用时间根据时间段和次数进行整理,分析服药时间对疗效的影响,为临床判断药物服用时间提供思路。

    • 运用张仲景经方诊治心系病证临证经验

      2020, 52(22):24-27.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文;心系病证属胸痹、真心痛、心悸等范畴。《素问·脏气法时论》云:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。”《灵枢·厥病》曰:“真心痛,手足清至节,心痛甚;旦发夕死,夕发旦死。”张仲景继承和发展了《黄帝内经》治心病的学术思想,其《伤寒杂病论》中包含着丰富的心病辨证论治学术思想。根据结合经方条目以及近年临床观察,现总结如下。……

    • 应用经方治疗口腔黏膜病医案4则

      2020, 52(22):28-30.

      摘要 (121) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及软组织上的类型不同、种类众多的疾病的总称。因其病因复杂、病种繁多、临床表现各异、缺乏特效的药物和方法,因而具有“病因难明、诊断难定、治疗难愈”的特点,成为口腔科诊疗工作的难点。选用有效的治疗方法是口腔医务工作者的重中之重。……

    • 基于网络药理学和分子对接研究三仁汤治疗肺癌的分子机制

      2020, 52(22):31-39.

      摘要 (88) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用网络药理学方法筛选三仁汤君药药对(SRJMP)的活性成分及核心靶点,探讨三仁汤君药药对治疗肺癌的作用机制。方法:依托中药系统药理学分析平台(TCMSP),检索三仁汤 3 味中药相关的所有化学成分及预测作用靶点,采用STRING 数据库与 Cytoscape 软件构建“药物-活性成分-靶点”网络和蛋白互作网络,通过 ClusterProfiler、ClueGO、DAVID 数据库对核心靶点进行基因本体(GO)分析及京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集。把候选作用靶点映射在 KEGG 通路图上分析结果,最后应用 AutoDock 软件进行分子对接。结果:共筛选出 40 个活性成分和 222 个相应蛋白靶点。首要分析核心靶点47 个,GO 分析共包含 117 条富集结果,KEGG 通路富集筛选出 30 条通路。结论:通过网络药理学验证了 SRJMP 多成分、多靶点、多通路的特点,其可能是通过调控免疫细胞分化,肿瘤相关信号通路以及干预细胞代谢过程,达到抗肿瘤作用。

    • 补中益气汤药浴联合六味地黄丸治疗痉挛型小儿脑瘫临床研究

      2020, 52(22):39-42.

      摘要 (136) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补中益气汤药浴联合六味地黄丸治疗痉挛型小儿脑瘫的临床疗效。方法:选取 90 例痉挛型脑瘫患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各 45 例。对照组给予常规西药联合 Bobath 锻炼治疗,研究组在对照组基础上加用补中益气汤药浴联合六味地黄丸口服治疗,3 个月为 1 个疗程,2 组均治疗 2 个疗程。比较 2 组临床疗效及治疗前后粗大运动功能、肌张力及精细运动功能的变化。结果:研究组总有效率为 91.11%,高于对照组的 75.56% (P<0.05)。治疗后,2 组卧和翻身、坐、爬和跪、站立及走跑跳评分均较治疗前升高 (P<0.05),研究组上述 5 项粗大运动功能评估表 (GMFM-88) 细则评分均较对照组升高更明显(P<0.05)。治疗后,2 组改良 Ashworth 痉挛评定量表(MAS)评分均较治疗前降低(P<0.05),精细运动功能量表 (FMFM) 评分均较治疗前升高 (P<0.05);研究组 MAS 评分低于对照组 (P<0.05),FMFM 评分高于对照组 (P< 0.05)。结论:补中益气汤药浴联合六味地黄丸口服治疗痉挛型小儿脑瘫疗效显著,可促进患儿粗大运动功能精细运动功能康复,降低其肌张力。

    • 香砂六君子汤治疗老年脾胃虚弱型消化性溃疡临床研究

      2020, 52(22):43-46.

      摘要 (127) HTML (0) PDF 0.00 Byte (27) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察香砂六君子汤治疗老年脾胃虚弱型消化性溃疡的临床疗效。方法:选择老年脾胃虚弱型消化性溃疡患者138 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各 69 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合香砂六君子汤治疗。比较 2 组临床疗效,记录 2 组临床症状恢复时间、幽门螺杆菌 (Hp) 转阴率及不良反应。结果:观察组总有效率为95.65%,高于对照组 81.16%,差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组嗳气、反酸、上腹烧灼感及腹痛的恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组 Hp 阳性率均有所下降,Hp 转阴率均有所提升,且观察组 Hp 阳性率低于对照组,Hp 转阴率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为 5.80%,低于对照组 14.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤可有效治疗老年脾胃虚弱型消化性溃疡,降低 Hp 阳性率,缓解临床症状。

    • 参苓白术散辅助化疗对晚期结直肠癌患者生活质量的影响

      2020, 52(22):46-49.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参苓白术散辅助化疗对晚期结直肠癌患者生活质量的影响。方法:将 98 例晚期结直肠癌患者随机分为2 组,对照组 49 例给予常规化疗治疗,观察组 49 例给予参苓白术散联合常规化疗治疗。观察比较 2 组治疗前后中医症状评分,肿瘤标志物癌胚抗原 (CEA)、糖类抗原 (CA199) 水平及各项生活质量 (躯体、情感、家庭、功能) 评分;并比较 2 组总体临床疗效及化疗不良反应。结果:缓解率观察组为 77.55%,对照组为 51.02%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。治疗后,2 组中医症状腹痛腹胀、便溏评分均较治疗前降低 (P<0.05),且观察组两项评分均低于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组血清 CEA、CA199 水平均较治疗前明显降低 (P<0.05),且观察组两项指标明显低于对照组 (P<0.05)。治疗后,2 组患者躯体、情感、家庭、功能生活质量评分均较治疗前升高 (P<0.05),且观察组各项评分均高于对照组 (P<0.05)。观察组恶心呕吐、食欲减退、肝肾损害、骨髓抑制不良反应率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗联合参苓白术散治疗结直肠癌,可明显降低肿瘤标志物水平,改善临床症状,提高患者生活质量,有增效减毒作用。

    • 参苓白术散治疗小儿斑秃刍议

      2020, 52(22):50-52.

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      摘要:从小儿斑秃病因病机、参苓白术散方义及病案等方面全面阐述及介绍参苓白术散治疗小儿斑秃的理论与临证经验。

    • 桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

      2020, 52(22):53-55.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床疗效。方法:选取老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者 92 例,随机分为观察组 49 例及对照组 43 例。对照组采用西药治疗联合功能锻炼,观察组在对照组治疗方案的基础上加用桃红四物汤治疗。治疗 8 周后,观察 2 组临床疗效,并分别在治疗前、治疗 1 周后、治疗 4 周后、治疗8 周后,疼痛采用视觉模拟评分法 (VAS) 进行比较。结果:观察组显效 32 例,有效 14 例,无效 3 例,对照组显效 15 例,有效 19 例,无效 9 例,差异有统计学意义 (P<0.05)。随着时间延长,疼痛 VAS 评分逐渐降低,且观察组在治疗 1 周后、治疗 4 周后、治疗 8 周后的疼痛 VAS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合功能锻炼治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折,可取得较满意的临床效果。

    • 多层螺旋CT门静脉成像在肝硬化中医证型诊断中的应用研究

      2020, 52(22):56-58.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:评估多层螺旋 CT 门静脉成像检查实施于肝硬化患者中医证型诊断中的效果。方法:将 2017 年 2 月—2019 年 3 月诊断为乙肝肝硬化的患者 60 例纳入研究,所有患者进行中医证型诊断,将 30 例气滞瘀阻型患者归入气滞瘀阻组,30 例其他中医证型患者归入非气滞瘀阻组,2 组均实行多层螺旋 CT 门静脉成像检查。计算 2 组门静脉强化峰值延长时间、肝脏最高密度差数值、门静脉分支积分、轮廓边界积分,以及兴趣区门静脉灌注量、肝脏动脉灌注量、总肝灌注量。结果:气滞瘀阻组门静脉强化峰值延长时间、肝脏最高密度差数值高于非气滞瘀阻组(P<0.05);气滞瘀阻组门静脉分支积分、轮廓边界积分高于非气滞瘀阻组(P<0.05);气滞瘀阻组兴趣区门静脉灌注量、肝脏动脉灌注量、总肝灌注量低于非气滞瘀阻组(P<0.05)。结论:在肝硬化患者中医证型诊断中,采用多层螺旋 CT 门静脉成像检查可提供辨证依据。

    • 化瘀通脉汤辅助治疗急性脑梗死临床研究

      2020, 52(22):59-62.

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      摘要:目的:观察化瘀通脉汤应用于急性脑梗死治疗中的临床疗效及对患者神经功能、预后功能的影响。方法:选取 90 例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各 45 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予化瘀通脉汤治疗。治疗 4 周后,评估 2 组临床疗效,观察 2 组患者治疗前后神经功能状态变化情况;治疗后 6 个月,观察 2 组患者预后运动功能、神经功能、日常生活能力情况。结果:观察组总有效率为 95.56%,对照组为 80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组美国国立卫生研究院脑卒中量表 (NIHSS) 评分、Glasgow 昏迷量表 (GCS) 评分比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 NIHSS 评分、GCS 评分均较治疗前改善,且观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访 6 个月,观察组 NIHSS 评分、Fugl-Meyer 评分、Barthel 评分均优于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论:化瘀通脉汤应用于急性脑梗死治疗中,能够有效提高临床疗效,减轻患者神经功能缺损程度,改善患者预后运动功能、神经功能与日常生活能力。

    • 参麦注射液对不同中医证型冠心病患者心电图改变的影响

      2020, 52(22):63-66.

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      摘要:目的:探究参麦注射液对不同中医证型冠心病患者心电图改变的影响情况。方法:将采用参麦注射液治疗的 271 例冠心病患者,按中医辨证理论,分为 4 个中医组:72 例心肾阴虚组,69 例痰浊痹阻组,56 例心血痹阻组,74 例气阴两虚组;随机选取同时期单纯采用西医治疗的 67 例冠心病患者作为对照组。对比 5 组治疗前后心电图校正最小 QT 间期(QTcmin)、校正最大 QT 间期 (QTcmax) 和校正 QT 间期离散度 (QTcd);校正最小 JT 间期 (JTcmin)、校正最大 JT 间期 (JTcmax) 和校正 JT间期离散度 (JTcd);房室传导阻滞例数;缺血型 T 波例数;ST 段异常例数;测量 V1 导联 P 波的负向波振幅及宽度的乘积(PTF-V1)≤-0.04 mm · s 的例数。结果:5 组治疗后,QTcmin、QTcmax 及 QTcd 指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);气阴两虚组相比对照组、心肾阴虚组、心血痹阻组和痰浊痹阻组降低;4 个中医组 QTcd 低于对照组,差异有统计学意义 (P< 0.05)。5 组治疗后,JTcmin、JTcmax 及 JTcd 指标相互比较,差异有统计学意义 (P<0.05);气阴两虚组相比对组、心肾阴虚组、心血痹阻组和痰浊痹阻组降低;4 个中医组 JTcd 明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5 组治疗后,房室传导阻滞、PTF-V1≤-0.04 mm · s 发生率比较,差异有统计学意义 (P<0.05);气阴两虚组低于对照组、心肾阴虚组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:参麦注射液可以有效降低不同中医证型冠心病心电图 QTcmin、QTcmax、QTcd、JTcmin、JTcmax 和 JTcd指标,降低房室传导阻滞和 PTF-V1≤-0.04 mm·s 的发生例数,对气阴两虚型改善效果尤为显著。

    • 灯盏花素注射液联合清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

      2020, 52(22):67-69.

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      摘要:目的:观察灯盏花素注射液联合清肺化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (AECOPD) 的临床疗效。方法:将AECOPD 患者 126 例随机分为 2 组,各 63 例。对照组在西医常规治疗的基础上加用灯盏花素注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用清肺化痰汤治疗。疗程均为 2 周,观察比较 2 组治疗前后中医证候积分、肺功能 [第 1 秒钟用力呼气容积 (FEV1)、FEV1/用力肺活量 (FVC)]、炎症因子 [肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)] 水平变化。结果:治疗后,2 组患者咳嗽、咳痰、胸闷等证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组 2 项指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清 TNF-α、IL-6、IL-8 水平较治疗前明显降低 (P<0.05),且观察组各项指标均明显低于对照组 (P<0.05)。结论:灯盏花素注射液联合清肺化痰汤治疗 AECOPD 可有效控制肺部炎症反应,改善咳痰咳嗽症状,促进肺功能恢复。

    • 清胃健脾法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎临床研究

      2020, 52(22):70-72.

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      摘要:目的:观察清胃健脾法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:选取本院收治的 60 例胃热脾虚型患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各 30 例。对照组采用四联疗法根除幽门螺杆菌,治疗组应用清胃健脾法方药进行治疗。2 组均用药 2 周。治疗前后应用生命质量测量与评价(QOL)量表评价患者的生活质量。疗程结束且停药 2 周后应用 13C-尿素呼气试验检测幽门螺杆菌,复查胃镜以评定临床疗效。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率 96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组生活质量评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。停药 2 周后,治疗组幽门螺杆菌阳性检出率为 6.67%,对照组为 26.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用清胃健脾法方药治疗胃热脾虚型慢性萎缩性胃炎患者具有较确切的治疗效果,可有效清除幽门螺杆菌,改善临床症状,提升患者的生活质量。

    • 糖敏方治疗气阴两虚证2型糖尿病临床观察

      2020, 52(22):73-76.

      摘要 (94) HTML (0) PDF 0.00 Byte (19) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察气阴两虚证 2 型糖尿病患者在辨证施治的基础上选用糖敏方治疗的临床疗效及其对胰岛素敏感性的影响。方法:采用随机对照试验方法,将纳入观察的 61 例气阴两虚证 2 型糖尿病患者分为 2 组。2 组均予饮食及运动控制,对照组 30 例给予二甲双胍片治疗,治疗组 31 例给予糖敏方联合二甲双胍片治疗。2 组均治疗 8 周后比较空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖 (P2hBG)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、空腹胰岛素 (FINS)、胰岛素敏感指数 (ISI)、稳态模型胰岛素抵抗 (HOMA-IR) 指 数、中医证候疗效的变化。结果:治疗组中医证候疗效总有效率 87.10%,优于对照组 50.00% (P<0.05)2 组治疗后 FBG、 P2hBG、HbA1c、FINS、ISI、HOMA-IR 指标均较治疗前改善 (P<0.05),其中P2hBG、FINS、ISI、HOMA-IR 指标及中医症状疗效积分提示治疗组改善更为显著(P<0.05)。结论:糖敏方联合二甲双胍片治疗气阴两虚证 2 型糖尿病疗效优于单用二甲双胍片治疗,能有效降低气阴两虚证 2 型糖尿病患者 P2hBG、改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,在改善中医症状方面具有显著疗效。

    • 通脉活血益气方预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成临床研究

      2020, 52(22):77-79.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通脉活血益气方在预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成中的作用。方法:选取老年股骨粗隆间骨折手术患者 120 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 60 例。对照组给予常规西医治疗及功能锻炼预防深静脉血栓形成,观察组在对照组基础上联合通脉活血益气方进行防治,均治疗 15 天。比较 2 组术前、术后第 1 天及第 15 天血液流变学、D-二聚体变化;每天检查双下肢血管彩超,观察深静脉血栓是否形成;记录治疗期间不良反应情况。结果:术后第 1 天,2 组D-二聚体水平较术前升高 (P<0.05);术后第 15 天,2 组 D-二聚体水平较术后第 1 天降低 (P<0.05),且观察组 D-二聚体水平低于对照组 (P<0.05)。治疗前,2 组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指标比较无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平较治疗前降低,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第15 天,观察组深静脉血栓发生率为 1.67%(1/60),低于对照组 11.67%(7/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉活血益气方可以有效预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓的形成,无不良反应,可进一步推广应用。

    • 去腐生新膏联合环丙沙星治疗肛周脓肿术后临床研究

      2020, 52(22):80-82.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察去腐生新膏换药联合抗生素治疗肛周脓肿术后的临床疗效。方法:将肛周脓肿术后患者 60 例随机分为观察组和对照组,各 30 例。对照组术后常规换药并给予环丙沙星口服治疗,观察组给予去腐生新膏外涂联合环丙沙星口服治疗。观察比较 2 组创面疼痛、创面渗液、肉芽生长情况及创面愈合时间,并统计 2 组临床疗效。结果:治愈率观察组为 90.00%,对照组为 43.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后 7 d、14 d、28 d,2 组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且在术后 28 d 时,观察组 VAS 评分明显低于对照组(P<0.05)。术后 7 d、14 d、28 d,2 组患者创面渗液评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组各个时间点的评分均低于对照组(P<0.05)。术后 7 d、14 d、28 d,观察组患者肉芽生长评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。创面平均愈合时间观察组短于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论:肛周脓肿术后应用去腐生新膏联合环丙沙星治疗,可减轻患者疼痛,加速创面愈合,临床疗效显著。

    • 祛湿通络方联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证临床研究

      2020, 52(22):83-86.

      摘要 (80) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察祛湿通络方联合秋水仙碱片治疗急性痛风性关节炎(AGA)的疗效。方法:选择 90 例 AGA 湿热蕴结证患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组 45 例。2 组均口服别嘌醇片,对照组在此基础上口服常规剂量秋水仙碱片,观察组口服小剂量秋水仙碱片联合祛湿通络方,2 组均治疗 8 周。比较 2 组治疗前后关节疼痛、关节功能评分,检测血尿酸(BUA) 及血清白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 水平,评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为 88.9%,对照组总有效率为 66.7%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组关节疼痛分评分、节功能评分、血清 IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低 (P<0.05,P<0.01);观察组关节疼痛评分、关节功能评分均低于对照组 (P<0.01),2 组血清 IL-1β、TNF-α比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。治疗 4 周、8 周,2 组 BUA 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组 BUA 水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,不良反应发生率观察组为 26.7%,对照组为 46.7%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:祛湿通络方联合小剂量秋水仙碱片可有效降低 AGA 湿热蕴结证患者 BUA、IL-1β、TNF-α水平,改善其关节功能,减少药物不良反应。

    • 加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊治疗多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状临床研究

      2020, 52(22):87-89.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊对多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状的疗效。方法:纳入多阶段脊髓型颈椎病采用后路单开门椎管扩大成形术治疗,且术后出现轴性症状的患者 60 例,随机分为对照组和治疗组各 30 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予加味身痛逐瘀汤治疗,2 组均治疗 4 周。分别于治疗前、治疗 4 周采用颈椎功能障碍指数 (NDI) 评价 2 组颈椎功能,记录 2 组视觉模拟评分法 (VAS) 评分、颈椎关节活动度 (ROM),比较 2 组疗效及不良反应情况。结果:治疗 4 周,2 组 VAS 评分、NDI 均降低 (P<0.05),颈椎 ROM 均增大 (P<0.05);治疗组 VAS、NDI 均低于对照组(P<0.05),颈椎 ROM 大于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为 96.7%,对照组总有效率为 83.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,2 组均未发生明显不良反应。结论:加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊治疗多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状具有显著的临床疗效,可有效缓解患者颈部疼痛症状,减少颈椎功能障碍,改善颈椎功能。

    • 清脑养心汤治疗原发性失眠临床研究

      2020, 52(22):90-94.

      摘要 (104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清脑养心汤治疗原发性失眠的临床疗效。方法:选取 120 例原发性失眠患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各 60 例。对照组给予阿普唑仑片治疗,观察组给予清脑养心汤治疗,2 组均治疗 5 周。对比 2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Epworth 嗜睡量表(ESS)及睡眠障碍评定量表(SDRS) 评分。结果:治疗 2 周、5 周及随访4 周、6 周,2 组 PSQI、ESS 及 SDRS 评分均较治疗前降低,观察组 PSQI、ESS 及 SDRS 评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不同证型 PSQI、ESS 及 SDRS 评分治疗后各时间点比较,差异均有统计学意义 (P<0.05),上述 3 项评分从低至高依次为阴虚火旺型、痰热内扰型、心脾两虚型。对照组不同证型 PSQI、ESS 及 SDRS 评分治疗后各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:清脑养心汤治疗原发性失眠疗效优于阿普唑仑片治疗,可提高患者的睡眠质量,对阴虚火旺型原发性失眠者效果最好。

    • 《中药新药与临床药理》征稿通知

      2020, 52(22):94-94.

      摘要 (70) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:《中药新药与临床药理》(Traditional Chinese Drug Research and Clinical Pharmacology) 由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学、中华中医药学会主办,1990 年 6 月创刊。标准刊号:ISSN 1003-9783, CN 44-1308/R,国内外公开发行,邮发代号:46-210。 本刊是一份全面报道中药新药研究与开发的专业刊物,以弘扬中医药事业、促进中药现代化为使命,积极宣传和报道国内外中药新药及临床药理的研究成果和进展,对促进中药新药的研究开发及临床药理研究的学术交流极具引导性和权威性,同时也是中药新药研究领域的核心期刊和学术交流的重要平台。 本刊学科影响指标、影响因子以及学科排序在全国同类期刊中位居前列,并全面进入国内权威的核心期刊评价系统,是中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库来源期刊(CSCD)及RCCSE中国核心学术期刊,被WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)收录,还是美国《化学文摘》(CA)收录期刊。 主要栏目有:药效与毒理学研究、药物动力学研究、化学成分研究、质量分析研究、工艺研究、方法学研究、动物模型研究、不良反应与合理用药、专家述评、临床药理研究、中药现代化、中药指纹图谱研究、新技术与新方法、学术探讨、综述等。 为进一步促进国内外中医药学术交流,本刊已从2019年1月开始由双月刊改为月刊,每月25日出版。欢迎大家积极投稿,具体的投稿要求及其他注意事项详见投稿网站www.zyxy.com.cn。(温馨提示:本刊只接受稿件采编系统投稿,不再接收纸质和Email投稿,系统投稿不收取审稿费。)

    • 补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕临床研究

      2020, 52(22):95-97.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:选取 60 例肾阳虚型排卵障碍性不孕患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各 30 例。对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合补肾育子方治疗,2 组均治疗 3 个月。比较 2 组治疗前后中医证候评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径,记录2 组生化妊娠率及临床妊娠率。结果:治疗后,2 组腰膝冷痛、倦怠乏力、畏寒肢冷、头晕耳鸣评分均较治疗前降低 (P< 0.05),研究组上述 4 项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均较治疗前增加(P<0.05),研究组子宫内膜厚度、成熟卵泡数量、优势卵泡直径均比对照组增加更明显(P<0.05)。治疗后,研究组生化妊娠率及临床妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾育子方联合枸橼酸氯米芬治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕,可改善患者的中医证候,促进其子宫内膜及排卵功能恢复,提高妊娠率。

    • 益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣临床研究

      2020, 52(22):98-101.

      摘要 (78) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣的临床效果。方法:将 78 例神经性耳鸣患者按随机数字表法分成 2 组,对照组 39 例采用甲钴胺注射液治疗;观察组 39 例采用甲钴胺注射液联合益肾养血通窍汤治疗。对比 2 组治疗前后血液流变学指标、中医证候积分、耳鸣致残量表(THI)评分及耳鸣严重程度积分。结果:2 组治疗前各血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血液流变学指标均较前改善(P<0.05),观察组治疗后血液流变学指标与对照组相比降低,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组治疗前各中医证候积分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较前改善,观察组治疗后中医证候积分与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗前 THI 量表评分、耳鸣严重程度积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后 THI 量表评分、耳鸣严重程度积分均较前改善,观察组治疗后THI 量表评分、耳鸣严重程度积分与对照组相比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾养血通窍汤联合西药治疗神经性耳鸣的临床效果明显,可有效改善血流速度,缓解耳鸣症状,提高患者听力。

    • 小儿牛黄清心散联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒临床研究

      2020, 52(22):101-103.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿牛黄清心散联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒的临床疗效。方法:选择流行性感冒患儿150 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各 75 例。对照组给予磷酸奥司他韦颗粒口服,观察组在对照组基础给予小儿牛黄清心散口服。比较 2 组临床疗效,观察 2 组患儿流感症状的缓解时间、血常规、C-反应蛋白(CRP)水平。结果:观察组患儿发烧、鼻塞流涕及咽痛症状的缓解时间均低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗前,2 组白细胞 (WBC)、淋巴细胞百分比、CRP 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组淋巴细胞百分比较治疗前升高,CRP 较治疗前降低,且观察组 CRP 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为 97.33%,高于对照组 88.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿牛黄清心散联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒疗效显著。

    • 清热排脓汤合千金苇茎汤辅助化疗治疗痰瘀互结型肺癌临床研究

      2020, 52(22):104-108.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨清热排脓汤合千金苇茎汤辅助化疗治疗痰瘀互结型肺癌的临床疗效。方法:将 92 例痰瘀互结型肺癌患者按随机数字表法分为研究组和对照组各 46 例。对照组采用紫杉醇与顺铂联合化疗方案治疗,研究组在对照组基础上给予清热排脓汤合千金苇茎汤治疗。观察 2 组临床疗效,比较治疗前后 T 淋巴细胞(CD3+、CD8+、CD4+/CD8+)水平、中医证候积分、生活质量 (FACT-L) 评分、毒副反应发生情况。结果:研究组肿瘤控制率为 84.78%,高于对照组 65.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组 CD3+、CD8+、CD4+/CD8+水平无明显差异(P>0.05)。治疗后,研究组 CD3+、CD4+/CD8+水平高于治疗前和对照组,CD8+水平低于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且研究组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组 FACT-L 评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组 FACT-L 评分较治疗前增高,且研究组 FACT-L评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组血红蛋白减少、白细胞减少、肝肾功能异常、呕吐恶心发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:清热排脓汤合千金苇茎汤辅助化疗治疗痰瘀互结型肺癌患者临床疗效确切,可降低中医证候积分,改善免疫功能,提高生活质量,减轻毒副反应。

    • 回生胶囊联合环孢素软胶囊与沙利度胺治疗中危组骨髓增生异常综合征临床研究

      2020, 52(22):108-112.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察回生胶囊联合环孢素软胶囊与沙利度胺治疗中危组骨髓增生异常综合征 (MDS) 的临床疗效与安全性。方法:选取 37 例中危组 MDS 患者,按随机数字表法分为对照组 18 例和治疗组 19 例。2 组均给予输注悬浮红细胞、血小板及抗感染等基础治疗,对照组在此基础上给予环孢素软胶囊及沙利度胺片口服,治疗组在对照组基础上加服回生胶囊,3 个月为 1 个疗程,2 组均治疗 2 个疗程。治疗后对比 2 组临床疗效及不良反应,比较 2 组治疗前后的血象指标、骨髓增生程度及体力状况。结果:治疗组临床疗效总有效率为 78.95%,对照组临床疗效总有效率为 61.11%,2 组比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为 84.21%,高于对照组的 50.00%(P<0.05)。治疗后,2 组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)、血小板计数(BPC)、血红蛋白(Hb)均较治疗前改善,治疗组上述 4 项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。2 组治疗前后骨髓增生程度比较,差异均无统计学意义 (P>0.05)。治疗后,2 组卡氏评分均较治疗前提高(P<0.05),治疗组卡氏评分高于对照组(P<0.05)。2 组不良反应程度均为 1 级或 2 级,经对症处理或减少沙利度胺用量后均能耐受。结论:回生胶囊联合环孢素软胶囊与沙利度胺治疗中危组 MDS,可改善患者的中医证候、外周血象及体力状况,无明显不良反应。

    • 针刺预处理对缺氧缺血性脑病模型乳鼠血脑屏障的保护作用

      2020, 52(22):113-116.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺预处理对缺氧缺血性脑病 (HIE) 模型乳鼠血脑屏障 (BBB) 的保护作用,探讨针刺治疗 HIE 的作用机制。方法:将 70 只 SPF 级乳鼠随机分为假手术组、模型组、针刺预处理组。除假手术组外,采用结扎左侧颈总动脉然后进行 3.5 h 缺氧以建立 HIE 模型。采用悬吊实验评估实验动物的运动能力,苏木素-伊红(HE)染色观察神经细胞缺氧缺血后的病理学变化,透射电镜观察 BBB 亚显微结构,脑干湿重法测量含水量,蛋白免疫印迹法检测脑缺氧缺血后闭锁蛋白 (Occludin)、紧密连接蛋白-1 (ZO-1) 表达水平。结果:与假手术组比较,模型组乳鼠悬吊实验维持时间减少 (P<0.05),缺氧缺血侧脑组织含水量增加 (P<0.05),皮层组织 Occludin、ZO-1 蛋白表达下降 (P<0.05)。与模型组比较,针刺预处理组乳鼠悬吊实验维持时间增加 (P<0.05),缺氧缺血侧脑组织含水量减少 (P<0.05),皮层组织 Occludin、ZO-1 蛋白表达升高 (P<0.05)。结论:针刺可能通过上调 Occludin、ZO-1 蛋白表达维持 BBB 的完整性,从而改善缺氧缺血性脑损伤。

    • 疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效观察及对神经递质的影响

      2020, 52(22):117-119.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿的临床疗效,及其对血清神经递质水平的影响。方法:将抑郁症患儿 200 例随机分为对照组和观察组,各 100 例。对照组采用疏肝健脾汤治疗,观察组采用疏肝健脾汤联合针刺治疗,均连续治疗12 周。观察比较 2 组治疗前后血清 5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)水平,及汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) 评分变化,评估 2 组临床疗效。结果:痊愈率、总有效率观察组分别为 30.00%、93.00%,对照组分别为 15.00%、81.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组血清 5-HT、DA、NE、GABA 水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组患儿 HAMD 评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组 HAMD 评分低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾汤联合针刺治疗抑郁症患儿疗效显著,能够提高血清神经递质水平,改善抑郁症状,疗效优于单纯中药治疗。

    • 严蕊雪针刺取穴及手法经验介绍

      2020, 52(22):120-121.

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      摘要:正文;严蕊雪为上海非物质文化遗产平湖“严氏针灸”第七代传人。严氏针灸起源于清道光年间,家学渊源,严蕊雪自幼随父辈临诊求学,勤学古籍,深得家传针灸要义,临床工作四十余年,在传承祖业的基础上,结合自身临床经验并不断探索与创新,善用针灸治疗各种常见病、疑难病,尤其在针刺取穴及手法上富有特色,取穴精要,疗效突出,笔者有幸随诊跟学,聆听教诲,现将学习体悟总结如下。……

    • 中医康复护理干预对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响

      2020, 52(22):122-124.

      摘要 (86) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医康复护理干预对脑卒中患者生活能力及神经功能的影响。方法:将脑卒中患者 88 例,随机分成 2 组 各 44 例,对照组采用常规护理,观察组应用中医康复护理干预,对 2 组的生活能力和神经功能的改善情况进行对比分析。应用神经功能缺损程度分级 (NIHSS) 对神经功能进行评分,应用日常生活活动能力评分 (MBI) 对生活能力进行评分。结果:2 组护理前生活能力评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。护理后,2 组生活能力较前改善 (P<0.05);2 组护理后生活能力比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。2 组护理前神经功能比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。护理后,2 组神经功能较前改善(P<0.05);2 组护理后神经功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医康复护理干预能改善脑卒中患者的生活能力及神经功能。

    • 快速康复外科理念结合中医特色护理在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者中的护理研究

      2020, 52(22):125-128.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察快速康复外科理念结合中医特色护理在股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术患者中的效果。方法:将接受 PFNA 内固定术治疗的股骨粗隆间骨折患者 104 例按照随机数字的方法分为对照组和观察组各 52 例,对照组给予常规护理方法,观察组在对照组的基础上使用快速康复外科理念结合中医特色护理的干预策略,对比干预的效果。 结果:干预后,2 组髋关节功能均提升(P<0.05),在完成干预后的对比结果中,髋关节评分的各个维度均为观察组高于对照组 (P<0.05)。在术后 72 h,2 组疼痛程度均降低(P<0.05),在术后 72 h 观察组疼痛程度低于对照组 (P<0.05)。2 组在便秘、压疮、肺部感染、深静脉血栓的发生情况上,差异无统计学意义 (P>0.05),对照组并发症总发生比例高于观察组 (P<0.05)。结论:对接受 PFNA 内固定术的股骨粗隆间骨折患者使用快速康复外科理念结合中医特色护理策略,可以提升术后恢复效果,降低疼痛程度,减少并发症。

    • 中医护理对晚期肺癌患者生活质量和满意度的影响

      2020, 52(22):129-131.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医护理对晚期肺癌患者生活质量和满意度的影响。方法:将 78 例晚期肺癌患者作为研究对象,借助双盲随机抽样法分为对照组、研究组,每组列入 39 例,对照组实施常规护理干预,研究组实施中医护理干预,对比 2 组护理满意度、生活质量评分及睡眠质量评分。结果:研究组护理满意度 (94.87%) 相较于对照组 (76.92%) 提升 (P<0.05)。护理前, 2 组生活质量评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05);护理后,研究组生活质量评分相较于对照组提升 (P<0.05)。护理前,2 组睡眠质量评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05);护理后,研究组睡眠质量评分相较于对照组下降 (P<0.05)。结论:晚期肺癌患者实施中医护理干预具有明显优势,可在提升其护理满意度的同时改善睡眠质量及生活质量。

    • 腕踝针在人工流产术镇痛中的应用研究

      2020, 52(22):132-134.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察腕踝针技术在人工流产术镇痛中的效果。方法:将 100 例患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组 50 例。对照组在手术前、手术中不给予任何镇痛措施,行常规人工流产术。试验组在术前 30 min,腕踝针行皮下浅刺,留针至术后 1 h。分别观察 2 组术中、术后 30 min 疼痛程度、人流综合征发生程度。结果:试验组术中扩宫时、负压吸引时、手术结束时疼痛程度视觉模拟评分法(VAS)评分分别与对照组比较,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后 15 min 疼痛程度 VAS 评分与对照组比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。试验组人流综合征发生率为 6.0%,低于对照组 24.0%,差异有统计学意义(χ2=6.353,P=0.012)。试验组术后宫缩痛情况与对照组比较,差异无统计学意义(χ2=0.078,P=0.779)。结论:腕踝针技术能有效提升人流术镇痛的效果,减少人流综合征的发生,提高满意度。

    • 改良体位联合中医护理对PICC置管治疗妇科肿瘤患者满意率及依从性的影响

      2020, 52(22):135-137.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究改良体位和中医护理对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)治疗妇科肿瘤患者满意率及依从性的影响情况。方法:将 85 例 PICC 置管治疗妇科肿瘤患者,依据随机数字表法分为 2 组,对照组 42 例予以 PICC 置管治疗常规护理;观察组 43 例在对照组的基础上予以改良体位和中医护理。对比 2 组患者护理后护理质量、满意率、依从性以及并发症发生情况和生活质量。结果:观察组护理后,人员素质、病情观察、健康指导、服务态度、服务项目以及护理满意率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后在遵医嘱用药、注意饮食、合理运动、自我检测方面的依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后并发症发生率、生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良体位联合中医护理可以有效提高 PICC 置管治疗妇科肿瘤患者的满意率和依从性,降低 PICC 置管治疗的并发症发生率,改善生活质量。

    • 生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹胀护理研究

      2020, 52(22):138-140.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生大黄联合芒硝外敷治疗急性胰腺炎腹胀的护理效果。方法:将 89 例急性胰腺炎患者,依据随机数字表法将其分为 2 组,对照组 44 例予以常规对症治疗,观察组 45 例在对照组的基础上予以生大黄联合芒硝外敷治疗。对比 2 组干预前后腹胀积分、腹内压变化情况以及干预后腹痛缓解时间,肠鸣音、排气恢复时间,肛门首次排便和平均住院时间。结果:观察组治疗 1 d、7 d 及 14 d,腹胀积分低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。观察组治疗 1 d、7 d 及 14 d,腹内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后,腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、肛门首次排便时间及平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄联合芒硝外敷及护理可以有效改善急性胰腺炎患者腹胀、腹痛症状,降低腹内压,缩短肠鸣音和排气恢复时间、肛门首次排便时间和平均住院时间。

    • 复方苁蓉大黄通便贴联合常规医护措施治疗血液透析合并便秘临床研究

      2020, 52(22):141-144.

      摘要 (86) HTML (0) PDF 0.00 Byte (20) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方苁蓉大黄通便贴联合常规医护措施治疗血液透析合并便秘的临床效果。方法:将 120 例血液透析合并便秘 (阳虚秘) 患者随机分为对照组和观察组各 60 例。2 组患者均予枸橼酸莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊和苁蓉通便口服液治疗,并予综合护理措施。观察组加用复方苁蓉大黄通便贴贴敷穴位。2 组疗程均为 4 周。治疗前后评定便秘主要症状评分、便秘患者生活质量自评量表 (PAC-QOL) 评分和中医证候积分,比较治疗前 1 周、治疗完成后 1 周的每周自发完全排便次数,比较 2 组的中医证候疗效。结果:治疗后,观察组中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2 组便秘主要症状评分(粪便性状、排便费力、排便时间、排便频率、腹胀及下坠、不尽、胀感)、PAC-QOL 评分及中医证候积分均较治疗前下降(P<0.01),治疗完成后 1 周的自发完全排便次数均较治疗前增加 (P<0.01);观察组上述评分均低于对照组 (P<0.01),治疗完成后 1 周的自发完全排便次数多于对照组(P<0.01)。结论:在常规医护措施基础上加用复方苁蓉大黄通便贴穴位贴敷可进一步改善血液透析患者的便秘症状,增加排便次数,提高患者的生活质量和疗效。

    • 中医特色护理措施联合常规医护措施干预尿路结石体外冲击波碎石术后疗效分析

      2020, 52(22):145-148.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法干预尿路结石体外冲击波碎石术(ESWL)后患者的效果。方法:将 120 例符合要求的湿热瘀滞证患者随机分为对照组和观察组各 60 例。2 组患者于 ESWL 术后均服用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗 7 d,并给予术后护理。观察组加予耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法,疗程为 7 d。比较 2 组患者术后 4 h、12 h、24 h 及 48 h 的疼痛数字评分法 (NRS) 评分及术后 7 d 内的最高 NRS 评分,记录术后 7 d 内肾绞痛发生的次数,统计结石排净情况、腰痛缓解时间及肉眼血尿消失时间,比较 2 组的疼痛缓解情况。结果:术后 3 d,观察组疼痛缓解效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组术后 NRS 评分均逐渐降低(P<0.05)。观察组术后 4 h、12 h、24 h 及 48 h 的 NRS 评分均低于对照组(P<0.01)。观察组术后 7 d 内的最高 NRS 评分低于对照组(P<0.01),腰痛缓解时间及肉眼血尿消失时间均较对照组缩短 (P<0.01)。术后 7 d 内,观察组肾绞痛发生率、结石排净率均高于对照组,残石数量少于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗和护理的基础上给予耳穴压豆、饮食指导和针刺疗法干预 ESWL 术后患者,可促进结石排出,减少结石残留,有效缓解术后疼痛,缩短病程,提高 ESWL 的综合治疗效果。

    • 加味五子散热熨腹部对老年机械通气患者胃肠道功能障碍恢复的影响

      2020, 52(22):149-152.

      摘要 (75) HTML (0) PDF 0.00 Byte (29) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规医护措施基础上加用加味五子散热熨腹部对老年机械通气患者胃肠道功能障碍(GIDF)恢复的影响。方法:将 88 例机械通气伴发 GIDF 的老年患者随机分为对照组和观察组各 44 例。2 组给予持续胃肠减压,营养支持等综合治疗措施,服用多潘立酮片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、奥美拉唑镁肠溶片,并实施常规综合护理措施。观察组给予加味五子散热熨腹部。2 组均治疗 7 d。治疗前后评价 GIDF 严重程度评分及急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分,测量腹内压,记录机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间以及应激性溃疡、中毒性肠麻痹、胃肠功能衰竭等严重胃肠并发症发生的情况。结果:治疗后,2 组 GIDF 严重程度评分、APACHEⅡ评分与治疗前比较均减少 (P<0.01),腹内压均下降 (P< 0.01)。观察组 GIDF 严重程度评分、APACHEⅡ评分与腹内压均低于对照组(P<0.01)。观察组机械通气时间、ICU住院时间均较对照组缩短(P<0.01)。观察组应激性溃疡、中毒性肠麻痹、胃肠功能衰竭的累积发生率 18.18%,低于对照组的 40.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规医护措施基础上加用加味五子散热熨腹部干预老年机械通气伴发 GIDF 患者,可有效减轻症状,缩短病程,减少严重胃肠并发症的发生,对 GIDF 恢复起到了促进作用。

    • 社区护理联合中医情志管理对脑卒中患者的影响

      2020, 52(22):152-155.

      摘要 (77) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨联合中医情志管理及社区护理对脑卒中患者疗效的影响。方法:将脑卒中患者共 98 例纳为研究对象,根据数字表法随机分成对照组(按常规开展护理)与观察组(予以中医情志管理及社区护理)各有 49 例,观察 2 组的总有效率以及护理前后改良 Barthel 指数、生活质量评定表 (GQOL-74) 评分。结果:经干预,观察组疗效高于对照组 (P<0.05)。护理前,2 组 Barthel 指数、FMA 评分比较,差异无统计学意义 (P>0.05);护理后,2 组 Barthel 指数、运动功能评分表 (FMA) 评分较前改善,观察组的 Barthel 指数、FMA 评分比对照组更高(P<0.05)。护理前,2 组各项 GQOL-74 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2 组各项 GQOL-74 评分较前改善,观察组各项 GQOL-74 评分比对照组更高(P<0.05)。结论:予以脑卒中患者中医情志管理及社区护理效果显著,能改善生活能力及运动功能,提升其生活质量。

    • 加味大承气汤灌肠辅助治疗急性呼吸窘迫综合征临床研究

      2020, 52(22):156-159.

      摘要 (78) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味大承气汤灌肠辅助治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法:将 80 例 ARDS 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各 40 例。对照组给予常规护理和西医治疗,观察组在对照组基础上给予加味大承气汤灌肠治疗。比 较 2 组治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)等指标;记录机械通气时间、ICU 住院时间;比较 2 组治疗前后急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)及胃肠功能障碍评分;检测治疗前后降钙素原 (PCT) 和 C-反应蛋白 (CRP) 水平;记录胃肠功能障碍并发症发生情况。结果:治疗后,2 组 PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平较治疗前升高,PaCO2较治疗前下降,且观察组 PaO2、SaO2、PaO2/FiO2水平高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组 APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分较治疗前下降(P<0.05),且观察组 APACHEⅡ评分、胃肠功能障碍评分均低于对照组 (P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU 住院时间均短于对照组 (P<0.05)。治疗后, 2 组 PCT、CRP 水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组 PCT、CRP 水平低于对照组(P<0.05)。观察组胃肠功能障碍并发症发生率为 35.0%,低于对照组 87.5%(χ2=23.224,P<0.05)。结论:加味大承气汤灌肠辅助治疗 ARDS 患者可改善氧合指数和肺通气/换气功能,减轻炎症反应,保护胃肠功能,减轻病情程度,缩短了机械通气时间,促进了呼吸功能恢复,值得临床应用。

    • 中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍的促醒作用研究

      2020, 52(22):160-162.

      摘要 (81) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍的促醒作用。方法:选取 89 例脑卒中后早期意识障碍患者,以格拉斯哥昏迷评分(GCS)4~8 分和 9~13 分为标准进行分层,其中,GCS 评分 4~8 分患者共 44 例,随机分为试验组和对照组各22 例;GCS 评分 9~13 分患者共 45 例,随机分为试验组 22 例和对照组 23 例。对照组给予常规药物及护理干预,试验组在对照组基础上给予中药点舌疗法治疗,各组均治疗 2 周。记录并比较不同层次患者治疗前、治疗 1 周、治疗 2 周的 GCS 评分。结 果:GCS 评分 4~8 分患者治疗 1 周,2 组 GCS 评分均较治疗前升高(P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GCS评分 4~8 分患者治疗 2 周,试验组 GCS 评分较治疗 1 周时升高(P<0.05),且高于同期对照组(P<0.01);对照组 GCS 评分与治疗 1 周时比较,差异无统计学意义 (P>0.05)。GCS 评分 9~13 分患者治疗 1 周,2 组 GCS 评分均较治疗前升高 (P<0.01);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GCS 评分 9~13 分患者治疗 2 周,试验组 GCS 评分较治疗 1 周时升高(P<0.05);对照组 GCS 评分与治疗 1 周时比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组 GCS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药点舌疗法对脑卒中后早期意识障碍患者可发挥持续的促醒作用,且对于 GCS 评分为 4~8 分患者的促醒作用优于单纯使用常规药物及护理干预。

    • 精细化管理联合中医护理对中风后偏瘫患者康复进程及护理满意度的影响

      2020, 52(22):163-165.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察精细化管理联合中医护理对中风后偏瘫患者康复进程及护理满意度的影响。方法:选取 83 例中风后偏瘫患者,按随机数字表法分为研究组 42 例和对照组 41 例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施精细化管理和中医护理,2 组均连续护理 4 周。分别于护理前、护理第 14 天、护理第 28 天对 2 组肢体功能及日常生活活动能力进行评价,比较2 组护理满意度。结果:护理第 14 天、第 28 天,2 组上肢 Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA)、下肢 FMA 及日常生活活动能力量表(ADL)评分均较护理前升高,研究组上肢 FMA、下肢 FMA 及 ADL 评分均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05)。研究组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:精细化管理与中医护理用于中风后偏瘫患者,可改善其肢体功能和日常生活活动能力,提高护理满意度。

    • 体针与耳穴压豆联合西药治疗室性心律失常临床研究

      2020, 52(22):166-168.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察体针与耳穴压豆联合常规西药治疗室性心律失常的效果。方法:将 108 例室性心律失常患者随机分为对照组和观察组各 54 例。对照组服用盐酸胺碘酮片,视情况加用盐酸索他洛尔片,连续治疗 4 周。观察组在对照组用药的基础上给予体针和耳穴压豆治疗,疗程为 4 周。2 组患者均给予相应的护理措施。治疗前后通过心电图和 24 h 动态心电图记录室早、室 速、室扑、室颤的发生情况与心率、PR 间期、QTc 间期、震荡起始 (TO) 和震荡斜率 (TS),进行症状评分。由患者于出院时评价对护理工作的满意情况。比较 2 组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组 (P<0.05)。与治疗前比较,2 组心率降低,QTc 间期缩短,PR 间期延长,TO、症状积分均降低,TS 升高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组心率低于对照组,PR 间期长于对照组,QTc 间期短于对照组,TO 及症状积分均低于对照组,TS 高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上加用体针联合耳穴压豆可更好地控制异常的心室率,改善了心率震荡现象,提高了临床的治疗效果,也提高了患者对护理工作的满意度。

    • 中药内服外用联合临床护理治疗宫颈HPV感染临床研究

      2020, 52(22):169-171.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药内服外用联合常规护理治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:将宫颈 HPV 感染患者 78 例随机分为对照组和观察组,每组 39 例。对照组给予重组人干扰素 α2b 阴道泡腾胶囊外用及常规护理干预;观察组给予易黄汤内服、妇科九味洗剂外用,并行常规护理干预。2 组疗程均为 20 d,观察比较 2 组临床疗效、复发情况及患者护理满意度。结果:总有效率观察组为 97.44%,对照组为 89.74%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。复发率观察组为 2.63%,对照组为 8.57%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度观察组为 97.44%,对照组为 87.18%,2 组比较,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:在常规护理的基础上,易黄汤联合妇科九味洗剂治疗宫颈 HPV 感染疗效肯定,可提高临床疗效及患者护理满意度,降低复发率。

    • 耳穴压豆联合艾灸治疗对肝硬化消化道症状影响的疗效分析

      2020, 52(22):172-175.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆联合艾灸治疗对肝硬化消化道症状的临床疗效。方法:将 100 例符合要求的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 50 例。对照组在综合护理的基础上,给予吗丁啉、螺内酯片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等治疗,观察组在对照组的基础上联合耳穴压豆及艾灸进行干预,2 组疗程均为 2 周。观察比较 2 组治疗前后消化道症状评分、体质量、腹围、24 h 尿量、腹水变化,出院时评价 2 组临床疗效及护理满意度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者消化道症状纳差、腹胀、嗳气、早饱、恶心、呕吐等评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者体质量、腹围改善优于对照组,24 h 尿量增加优于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。观察组护理满意度优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:耳穴压豆联合艾灸干预可明显减轻肝硬化失代偿期患者的消化道症状,改善腹水,提高临床疗效和护理满意度。

    • 消痛贴膏辅助治疗活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证临床研究

      2020, 52(22):176-179.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消痛贴膏辅助治疗活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证的疗效。方法:将 104 例活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证患者随机分为对照组和观察组各 52 例。对照组服用美洛昔康片,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。观察组服用美洛昔康片,外用消痛贴膏。2 组均给予心理护理、生活饮食指导、活动指导、用药护理等护理措施。疗程均为 2 周。治疗前后评定主观疼痛、关节压痛、肿胀程度、关节活动及关节僵硬评分,评价 28 个关节的疾病活动度指数 (DAS28) 和健康评价问卷 (HAQ)评分,观察治疗期间皮肤刺激反应的发生情况。统计达到美国风湿病学会 20%缓解标准 (ACR20) 及 ACR50 的患者比例。结 果:经 2 周的治疗,观察组达到 ACR20 的比例为 57.69%,高于对照组的 30.54%,差异有统计学意义 (P<0.05);观察组达到ACR50 的比例为 38.46%,高于对照组的 17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组主观疼痛、关节压痛、肿胀程度、关节活动和关节僵硬评分均较治疗前下降 (P<0.01),观察组以上主要症状、体征评分均低于对照组 (P<0.01)。2 组 HAQ 评分及DAS28 均较治疗前降低(P<0.01),观察组 HAQ 评分及 DAS28 均低于对照组(P<0.01)。2 组皮肤刺激反应无统计学差异(P> 0.05)。结论:在服用美洛昔康片的基础上加用消痛贴膏治疗活动期类风湿性关节炎寒湿痹阻证,可减轻患者的临床症状、体 征,控制疾病活动情况,改善功能障碍。

    • 中医情志护理加穴位按摩治疗肺癌化疗患者睡眠障碍疗效观察

      2020, 52(22):180-182.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志护理、穴位按摩对肺癌化疗后患者睡眠障碍的护理效果。方法:将接受化疗后合并睡眠障碍的肺癌患者 83 例随机分为对照组 42 例,试验组 41 例。对照组化疗期间接受常规护理,试验组在对照组基础上配合中医情志护理、穴位按摩。比较 2 组护理前后匹兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI) 评分、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30) 评分、肺癌患者生活质量测定量表 (FACT-L) 评分变化及护理满意度评价。结果:护理后,2 组患者睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及睡眠障碍等 PSQI 评分均较护理前明显降低 (P<0.05),且试验组各项评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,2 组患者日常活动、社交/家庭生活、情绪、活动能力等 FACT-L 评分及 QLQ-C30 总分均较护理前明显降低 (P<0.05),且试验组各项评分均明显低于对照组 (P<0.05)。护理总满意率试验组为 95.12%,对照组为 80.95%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌化疗期间予以患者中医情志护理、穴位按摩,可有效改善睡眠质量,提高患者生活质量,护理效果显著。

    • 医院神经内科中成药使用情况调查研究

      2020, 52(22):183-185.

      摘要 (77) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:了解医院神经内科中成药的使用情况,分析临床用药中可能存在的问题,为临床用药提供指导,促进其合理运用。方法:根据医院网络信息数据库中成药管理系统,分类统计郑州市第一人民医院 2018 年度神经内科的中成药数量、金 额、用药频度等,分析中成药在该院神经内科的使用情况。结果:中成药在神经内科使用率较高,占神经内科药物使用总量的35.68%;使用具有一定连续性,各类药品销售金额及用药频度等相对固定。结论:郑州市第一人民医院神经内科的中成药用药选择基本合理,在兼顾患者经济承受能力的情况下,可以一定程度上满足临床需求,保证临床药品用药的经济性、有效性、安全性,有利于提高临床治疗效果。

    • 基于气化则湿化理论探讨乙型肝炎肝硬化湿热证的治疗思路

      2020, 52(22):186-188.

      摘要 (74) HTML (0) PDF 0.00 Byte (17) 评论 (0) 收藏

      摘要:结合气化则湿化理论探讨乙型肝炎肝硬化湿热证的治疗思路,可根据乙型肝炎肝硬化当前病位的不同,分别予以疏肝理气化湿、健脾运气化湿之法调畅气机,使机体水湿自化,以利于疾病康复。

    • 基于扶正祛邪理论探讨通过针灸疗法影响先天淋巴细胞保护肠黏膜屏障的可行性

      2020, 52(22):189-191.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:基于扶正祛邪理论对针灸疗法影响先天淋巴细胞保护肠黏膜屏障的可行性进行探讨。认为先天淋巴细胞参与肠道的细菌感染反应、宿主防御与免疫反应,是实现肠黏膜屏障正常功能的重要一环。完善的黏膜屏障功能是中医学“扶正祛邪”“治未病”重要理论的基础。针灸疗法可能通过影响血管活性肠肽分泌刺激先天淋巴细胞,改善肠黏膜屏障功能实现防病治病。

    • 黄挺治疗癌症多汗经验介绍

      2020, 52(22):192-193.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:黄挺教授系浙江中医药大学附属广兴中医院肿瘤科主任,硕士研究生导师,从事中西医结合肿瘤治疗二十余年, 对癌症患者多汗善用自拟方治疗,经验丰富,效果良好,往 往 3 剂药汗出即止,或愈大半,再予后期调理,少有复发,遣方用药有独到之处。现介绍分享如下。……

    • 詹强运用平秘论治疗下交叉综合征经验介绍

      2020, 52(22):194-195.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:詹强教授从事推拿临床工作三十余年,有着丰富的经验,创立了“平秘论”,并将该思想作为指导,运用推拿手法及肌肉等张收缩训练,使下交叉综合征中紧张和松弛的肌肉重新回归平衡状态,减轻腰痛症状,改善骨盆前倾及腰椎前凸增加,取得了令人满意的临床效果,现介绍如下。……

    • 杨之藻治疗儿童多发性抽动症经验介绍

      2020, 52(22):196-198.

      摘要 (80) HTML (0) PDF 0.00 Byte (18) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:杨之藻主任医师,系第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,安阳市名中医,荣获河南中医事业终身成就奖。杨之藻主任从医五十余年,专攻儿科,对儿童多发性抽动症的治疗积累了丰富的经验,现将杨之藻主任治疗儿童多发性抽动症的经验介绍如下。……

    • 余尚贞论治木火刑金肝咳经验介绍

      2020, 52(22):198-199.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:余尚贞教授为国家卫生部临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、广东省江门市五邑中医院脑病科学术带头人,广东省名中医。从医三十余年,师从国医大师梅国强教授,医德高尚,医术精湛,临床经验丰富,善于运用经典指导治疗内科杂病、疑难病。历来医家认为“脾为生痰之源,肺乃贮痰之器”“其标在肺,其制在脾,其本在肾”,多从肺脾肾论治咳嗽。余尚贞教授临证审证求因,治病求本,师古而不泥古,遵大道而变通,治咳经验丰富,在临床上每遇木火刑金肝咳,认为“土虚木亢,木火刑金,肺失宣降,致气逆作咳”,治以疏肝健脾、培土生金,兼以他法,屡获良效。……

    • 胸痹医案2则

      2020, 52(22):200-202.

      摘要 (155) HTML (0) PDF 0.00 Byte (22) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要表现的一种疾病,轻者感觉胸闷,呼吸欠畅,重者则有胸痛,严重者心痛彻背,背痛彻心[1]。目前中医之胸痹诊断多与西医冠心病诊断相对应,而临床以胸痹(胸痛)为主要表现的疾病甚多,如胃食管反流性疾病、带状疱疹、气胸、胸膜炎等。如强行让胸痹与冠心病相对应,未免有以偏概全、画地为牢之嫌。通过胸痹医案 2 则,即反流性食管炎案与带状疱疹案,从另一个角度诠释胸痹辨治,为临床辨治胸痹开拓新思路。……

    • 《新中医》杂志稿约

      2020, 52(22):202-202.

      摘要 (91) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、新法新方研究、针灸经络研究、推拿按摩研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

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