• 2021年第24期文章目次
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    • >药物实验研究
    • 降糖三黄片改善2 型糖尿病小鼠胰岛β细胞炎症反应实验研究

      2021, 53(24):1-5.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究降糖三黄片通过减少db/db 小鼠胰岛β 细胞炎症反应改善胰岛β 细胞功能的机制。方法:将雄性6 周龄db/db 小鼠24 只随机平均分为3 组:模型组、降糖三黄片组、二甲双胍组;同窝别db/m 小鼠8 只设为对照组。降糖三黄片组予降糖三黄片蒸馏水溶液灌胃,2.64 g/kg,每天1 次;二甲双胍组予盐酸二甲双胍蒸馏水溶液灌胃,0.2 g/kg,每天1 次;对照组及模型组均予等量蒸馏水灌胃,每次1 mL,每天1 次。每2 周测体质量及血糖,干预6 周后取材。摘眼球取血测血糖及胰岛素,取血清用酶联免疫吸附测定(ELISA) 法测白细胞介素(IL) -1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 及细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量;取胰腺行病理片HE 染色。结果:①空腹血糖(FBG):干预后,降糖三黄片组及二甲双胍组FBG 干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);降糖三黄片组FBG 与二甲双胍组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②体质量:干预后,二甲双胍组小鼠体质量上升(P<0.05)。③胰岛素分泌指标:与模型组比较,降糖三黄片组空腹胰岛素(FINS) 明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);降糖三黄片组FINS 与二甲双胍组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,降糖三黄片组、二甲双胍组胰岛β 细胞分泌指数(HOMA2%β) 均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);降糖三黄片组HOMA2%β 与二甲双胍组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④炎症因子指标:与对照组比较,模型组IL-1β、TNF-α 及ICAM-1 水平均上升(P<0.05);与模型组比较,降糖三黄片组及二甲双胍组IL-1β、TNF-α 及ICAM-1 水平均降低(P<0.05),降糖三黄片组IL-1β、TNF-α 及ICAM-1 水平分别与二甲双胍组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑤胰腺病理结果:与对照组比较,模型组小鼠胰岛萎缩,部分坏死,结构不完整。与模型组比较,降糖三黄片组胰岛萎缩情况较轻,胰腺炎症较轻,结构相对完整。与二甲双胍组比较,降糖三黄片组胰岛β 细胞数量增多,界限较清楚。与对照组比较,降糖三黄片组胰岛细胞排列拥挤,胞浆不丰富,细胞核较密集。结论:降糖三黄片可能通过减少IL-1β、TNF-α 及ICAM-1 表达,改善db/db 小鼠胰岛β 细胞的炎症反应,保护胰岛β 细胞功能。

    • >用药规律研究
    • 扶阳法治疗急性缺血性中风临床用药规律

      2021, 53(24):6-10.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过文献研究总结分析扶阳法治疗急性缺血性中风的现代临床配伍用药规律。方法:提取2021 年2 月以前的所有以扶阳法治疗急性缺血性中风的临床研究文献中的中药组方内容,用Excel 2016 创建药物组方数据库,用SPSS26 统计学软件对所有中药运用频数进行统计分析和聚类分析,用IBM SPSS Modeler 18.0 对药物进行关联分析。结果:本研究最终纳入261 篇合格文献,药物共212 味,共计医治患者13 346 例,其中活血化瘀药、补虚药、平肝熄风药、清热药最常与扶阳药配伍。与扶阳药配伍常见的药对为桂枝-川芎、桂枝-当归、桂枝-地龙、桂枝-赤芍、桂枝-桃仁;补阳还五汤加桂枝、丹参,二陈汤合小续命汤加减为扶阳法治疗急性缺血性中风常用方。结论:扶阳药与活血化瘀药、补虚药、平肝熄风药、清热药配伍可增强防治急性缺血性中风的临床效果。

    • 基于数据挖掘分析盛丽先治疗小儿遗尿症用药规律

      2021, 53(24):10-14.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析盛丽先教授治疗小儿遗尿症的组方用药规律。方法:选取盛丽先教授拟定的71 首治疗小儿遗尿症的处方,利用Excel、SPSS Modeler 18、IBM SPSS Statistics 25.0、Cytoscape 软件,应用频数统计、关联规则分析及聚类分析方法,分析处方中的药物使用频数以及药性、药味、药物归经的使用频数、高频药物用量情况、常用药物组合等,并对全部药物进行复杂网络分析,得出核心处方。结果:71 首处方中共含有90 味中药,使用频数≥15 次的高频药物共20 种。药物归经以肺经、脾经、肾经为多,药性以温、平为主,药味以甘、辛居多。8 味高频药物的最大剂量为12 g,最小剂量为6 g,常用剂量为9~10 g。按照药物组合出现的频数由高到低排序,前5 位分别是益智仁-乌药、益智仁-桑螵蛸、山药-乌药、山药-桑螵蛸、桑螵蛸-乌药。采用组间连接的聚类分析方法,共得到5 类药物组合。复杂网络分析结果所得的核心处方则涉及缩泉丸、四君子汤。结论:盛丽先教授治疗小儿遗尿症的拟方以缩泉丸合四君子汤加减为主,临证用药以归肺经、脾经、肾经,性温、平,味甘、辛的药物为多。

    • >经典经方研究
    • 许家栋对张仲景六病中风思想的浅析

      2021, 53(24):15-18.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍许家栋教授对张仲景六病中风思想的认识。许家栋教授认为,六病皆有中风的思想体现了张仲景经方体系“首辨表里,尤重表证”的学术特点,张仲景非常重视表邪由浅入深、由表入里的致病规律,在疾病康复的过程中,也必然重视由深出浅、由里出表的痊愈规律。由此,许家栋教授提出“里邪出表,阴病转阳”的学术观点,揭示六病痊愈之规律,为临床辨证提供了思路和方法。

    • 从气机升降角度看太阳中风和太阳伤寒

      2021, 53(24):19-21.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:从气机升降的角度对太阳中风和太阳伤寒进行探讨分析认为:太阳中风的病机是风邪引动木气升散太过,阳气浮动、外泄产生的疾病,其病理状态是阳气升发太过,气机总体趋势向上;太阳伤寒的病机是寒阻肌表,阳郁不得散,即阳气升散不及的疾病,其病理状态是阳气升散不及、气机总体趋势向下。

    • 洪敏俐应用桂枝汤治疗慢性咳嗽临证经验

      2021, 53(24):22-24.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍洪敏俐教授应用桂枝汤治疗慢性咳嗽的临床经验。洪敏俐教授认为正虚邪恋、卫外不固导致肺气失宣是慢性咳嗽的主要病因病机,临床上应用桂枝汤治疗,临证时常以抓主证、辨体质为诊治思路,并随症加减治之。

    • 大小建中汤治疗四十余年腹痛医案1 则

      2021, 53(24):25-26.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:“方-病-人”理论是黄煌教授提出并大力倡导的经方学术思想,是对《伤寒杂病论》方证相应与体质辨证学说的凝炼与拓展。方与人相符、人与病相应、方与病相对,即方-病-人作为“方证三角”皆相对应时,则如箭入靶心,能使经方疗效最大化。笔者以此学说为据,验诸临床,多获佳效。兹举一四十余年腹痛顽疾医案为例(此案初经误治而不愈,后经体质辨证使方-病-人契合而获效),一以剖析此诊疗模式的方证排他性,二以了解其靶点精准性,三以阐明其疗效确切性。……

    • >古籍古方研究
    • 加味龙胆泻肝汤联合刺络放血疗法治疗带状疱疹临床研究

      2021, 53(24):27-30.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味龙胆泻肝汤联合刺络放血疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法:选取带状疱疹患者120 例,按照随机数字法分为观察组和对照组各60 例。对照组给予氯雷他定片口服联合糠酸莫米松乳膏外用治疗,观察组采用加味龙胆泻肝汤内服联合刺络放血疗法治疗。2 组均以2 周为1 个疗程,共治疗2 个疗程。观察比较2 组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-12(IL-12) 及T 细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+) 水平。结果:观察组总有效率为100%,照组为93.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组TNF-α、IgE、IL-12 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组TNF-α、IgE 水平均较治疗前降低(P<0.05),IL-12 水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2 组CD3+、CD4+、CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组CD3+、CD4+水平均较治疗前升高(P<0.05)、CD8+水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:加味龙胆泻肝汤联合刺络放血疗法治疗带状疱疹疗效肯定,可有效改善机体免疫功能,控制炎症反应,从而改善病情。

    • 益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2021, 53(24):31-35.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期的临床疗效。方法:选取COPD 患者56 例,随机分为观察组和对照组各28 例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合益气健脾汤治疗。2 组均治疗3 个月。观察比较2 组临床疗效、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min 步行距离(6MWT)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平以及用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、第1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC) 差异。结果:观察组临床总有效率为96.43%,对照组为78.57%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组SGRQ 中的症状、活动、对日常活动的影响评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组SGRQ 各项评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组6MWT、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组6MWT 较治疗前增加,CRP、TNF-α水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型COPD 稳定期能够减轻患者呼吸系统症状,提高临床疗效,降低气道炎症反应,改善肺部通气功能。

    • 小续命汤治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征临证体会

      2021, 53(24):36-38.

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      摘要:儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征的病机关键在于“本虚”与“感邪”。本虚是内因,主要是肺、脾、肾三脏功能失调。感邪主要是感受风寒之邪,是过敏性鼻炎-哮喘综合征发病的外在条件。小续命汤具有益肺健脾、温阳化饮、解表散寒的功效,其组方与过敏性鼻炎-哮喘综合征本虚、感邪之病机完全吻合。临床上应用小续命汤治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征,可取得良好的疗效。

    • 加减附子理中汤治疗痰瘀互结型乳腺增生临床研究

      2021, 53(24):39-42.

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      摘要:目的:观察加减附子理中汤治疗痰瘀互结型乳腺增生的临床疗效。方法:选取82 例痰瘀互结型乳腺增生患者,依据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组41 例。对照组给予乳癖消片治疗,观察组给予加减附子理中汤治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后中医证候积分、激素水平及免疫功能。结果:观察组总有效率为95.12%,高于对照组的78.05% (P<0.05)。治疗后,2 组乳房刺痛、胸闷咳痰、心烦口苦、月经不畅、腰膝酸软积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述5 项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、CD3+、CD4+水平均较治疗前升高,观察组LH、P、CD3+、CD4+水平均高于对照组(P<0.05);2 组雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、CD8+水平均较治疗前降低,观察组E2、PRL、CD8+水平均低于对照组(P<0.05)。结论:加减附子理中汤治疗痰瘀互结型乳腺增生,可有效缓解患者的临床症状,纠正内分泌失衡,改善免疫功能。

    • 补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻临床研究

      2021, 53(24):43-45.

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      摘要:目的:观察补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:选取80 例慢性腹泻患者,按不同治疗方法分成观察组和对照组,每组40 例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气颗粒治疗,2 组均连续治疗3 周。比较2 组临床疗效及治疗前后T 淋巴细胞亚群水平。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%(P<0.05)。治疗后,2 组血清CD8+水平均较治疗前降低(P<0.05),CD4+/CD8+均较于治疗前升高(P<0.05);观察组血清CD8+水平低于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05);2 组血清CD4+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻可提高临床疗效,有效调节患者的免疫功能。

    • 益气聪明汤加味联合针刺及推拿治疗气血亏虚型颈性眩晕临床研究

      2021, 53(24):46-49.

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      摘要:目的:观察益气聪明汤加味联合针刺及推拿治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床疗效。方法:选取76 例气血亏虚型颈性眩晕患者,根据不同治疗方式分为治疗组与对照组,每组38 例。对照组给予益气聪明汤加味治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺及推拿治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后椎-基底动脉收缩期血流速度,纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC) 水平及眩晕评分。结果:治疗组总有效率为97.37%,高于对照组的81.58% (P<0.05)。治疗后,2 组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉收缩期血流速度均较治疗前增大(P<0.05),治疗组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉收缩期血流速度均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组FIB、TC 水平均较治疗前降低(P<0.05),眩晕评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组FIB、TC 水平均低于对照组(P<0.05),眩晕评分高于对照组(P<0.05)。结论:益气聪明汤加味联合针刺及推拿治疗气血亏虚型颈性眩晕疗效较好,可有效改善大脑血液循环,缓解患者的眩晕症状,降低FIB、TC 水平。

    • 定喘汤治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2021, 53(24):50-54.

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      摘要:目的:观察定喘汤治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取痰热郁肺证COPD 患者100 例,随机分为观察组和对照组各50 例。对照组给予抗炎、抗感染、无创机械通气等常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予定喘汤治疗。观察比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医症状积分及二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2) 及动脉血氧饱和度(SaO2) 等血气指标,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 及降钙素原(PCT)等炎症因子水平;比较2 组死亡率、并发症发生率及住院时间、不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率为94.00%,对照组为76.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组咳嗽、咳痰、胸闷等症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组PaO2、PaCO2、SaO2 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组PaO2、SaO2 水平较治疗前升高(P<0.05),PaCO2 水平较治疗前降低(P<0.05);且观察各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2 组TNF-α、IL-6、hs-CRP、PCT 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述指标均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。观察组死亡率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗过程中,2 组均未发生严重不良反应。结论:定喘汤治疗痰热郁肺证COPD 疗效显著,可有效缓解患者临床症状,调节血气指标,降低炎症反应,从而缩短住院时间,降低死亡率及并发症发生率,且用药安全性良好。

    • 参附龙牡汤加减治疗急性心肌梗死后室性心动过速医案1则

      2021, 53(24):54-56.

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      摘要:正文:急性心肌梗死是以心电图和心肌酶学出现动态变化为临床特征的冠心病急危重症,常伴发心力衰竭、心律失常、休克等严重并发症,危及患者生命安全。其中,心律失常尤其是恶性心律失常是引起急性心肌梗死后猝死的最常见原因,以室性心律失常最为常见[1]。室性心律失常可引起血流动力学障碍,甚至心脏性猝死。预防和控制心律失常对于心肌梗死患者来说意义重大。……

    • >临床治疗研究
    • 参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年慢性心力衰竭临床研究

      2021, 53(24):57-60.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年慢性心力衰竭(CHF) 的临床疗效及对患者运动耐力、炎症因子的影响。方法:选取老年CHF 患者90 例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45 例。对照组在常规治疗的基础上加用螺内酯胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗。连续治疗2 个月后,比较2 组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)] 水平及运动耐力情况。结果:治疗组治疗总有效率为95.56%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组6 min 步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组6 min 步行距离均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组6 min 步行距离大于对照组(P<0.05)。结论:参松养心胶囊联合螺内酯胶囊治疗老年CHF,能有效提高临床疗效,减轻炎症反应,提高患者运动耐力。

    • 参脉注射液联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭气阴两虚证临床研究

      2021, 53(24):61-64.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参脉注射液联合西药治疗冠心病合并慢性心力衰竭(CHF) 气阴两虚证的临床疗效。方法:选择82 例冠心病合并CHF 气阴两虚证患者,按不同治疗方法分为治疗组42 例与对照组40 例。对照组给予西药治疗,治疗组给予参脉注射液联合西药治疗,2 组均连续治疗14 d。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后中医证候积分、心功能指标及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP) 水平。结果:治疗组总有效率为92.86%,高于对照组的75.00% (P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组每搏输出量(SV)、心排血量(CO) 及左室射血分数(LVEF) 均较治疗前增大,治疗组SV、CO、LVEF 均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组hs-CRP、NT-proBNP 水平均较治疗前降低,治疗组hs-CRP、NT-proBNP 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参脉注射液联合西药治疗冠心病合并CHF 气阴两虚证疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,减少心肌损伤,减轻机体炎症反应。

    • 麝香通心滴丸联合西药治疗稳定型心绞痛临床研究

      2021, 53(24):65-69.

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      摘要:目的:观察麝香通心滴丸联合西药治疗稳定型心绞痛(SAP) 的临床疗效。方法:选取98 例SAP 患者,按不同治疗方法分为对照组和观察组,每组49 例。对照组给予西药治疗,观察组采用麝香通心滴丸联合西药治疗,2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前后中医症状评分,心绞痛发作次数,心绞痛持续时间,白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血脂指标水平及6 min 步行试验(6MWT) 距离;比较2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组胸痛、气短、心悸评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组胸痛、气短、心悸评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组心绞痛发作次数均较治疗前减少(P<0.05),心绞痛持续时间均较治疗前缩短(P<0.05);观察组心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05),心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组IL-6、hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组IL-6、hs-CRP、TC、TG、LDL-C 水平均低于对照组(P<0.05);2 组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组HDL-C 水平高于对照组(P<0.05);2 组6MWT 距离均较治疗前增大(P<0.05),观察组6MWT 距离大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸联合西药治疗SAP 可提高临床疗效,有效缓解心绞痛症状,降低炎症因子及血脂水平,增加步行距离。

    • 醒脑静注射液联合西药治疗急性缺血性脑卒中临床

      2021, 53(24):69-72.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑静注射液联合西药治疗急性缺血性脑卒中(AIS) 的临床疗效。方法:选取100 例AIS 患者,按不同治疗方法分为研究组和对照组各50 例。对照组给予西药治疗,研究组在对照组基础上给予醒脑静注射液治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率;比较2 组治疗前后神经功能、认知功能及血清炎性因子水平。结果:研究组总有效率为88.00%,优于对照组的72.00% (P<0.05)。治疗后,2 组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分及血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平均较治疗前降低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA) 评分均较治疗前升高(P<0.05);研究组NIHSS 评分及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均低于对照组(P<0.05),MoCA 评分高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.00%,对照组不良反应发生率为8.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液联合西药治疗AIS 疗效确切,可有效改善患者的神经功能、认知功能,减轻炎性反应,安全性好。

    • 加味通络汤联合西药治疗急性脑出血临床研究

      2021, 53(24):73-76.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味通络汤联合西药治疗急性脑出血的临床疗效。方法:选取90 例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加服加味通络汤治疗,2 组均治疗2 周。观察2 组血液流变学、血管内皮细胞功能、神经功能等指标的改善情况。结果:治疗后,2 组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、血小板聚集率(PAG)、血小板计数(BPC)、纤维蛋白原(FIB) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、PAG、BPC、FIB 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组内皮素-1(ET-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TF)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组ET-1、NSE、SF、TF 水平及NIHSS 评分均低于对照组(P<0.05);2 组血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO) 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组VEGF、NO 水平均高于对照组(P<0.05)。结论:加味通络汤联合西药治疗急性脑出血,可改善患者的血液流变学、血管内皮细胞功能及神经功能,提升其预后水平。

    • 川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕临床研究

      2021, 53(24):77-79.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕的临床疗效。方法:选取85 例脑梗死伴眩晕患者,按随机数字表法分成观察组42 例和对照组43 例。对照组给予天麻素注射液治疗,观察组在对照组基础上加用川芎嗪注射液治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、眩晕残障程度评定量表(DHI) 评分及脑血流速度。结果:观察组总有效率为97.62%,高于对照组的83.72%(P<0.05)。治疗后,2 组NHISS、DHI评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组NHISS、DHI 评分均低于对照组(P<0.05);2 组脑血流速度均较治疗前增大(P<0.05),观察组脑血流速度大于对照组(P<0.05)。结论:川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕临床疗效较好,能改善患者的神经功能,缓解其眩晕症状,增加脑血流速度。

    • 补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2021, 53(24):80-83.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期的临床疗效。方法:选取100 例肺肾气虚型COPD 稳定期患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各50 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予补肺平喘方治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组临床疗效、中医证候积分、肺功能及免疫功能。结果:治疗组总有效率为94.00%,较对照组的70.00%高(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗组第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred) 及免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白A (IgA) 水平均高于对照组(P<0.05)。结论:补肺平喘方联合沙美特罗替卡松治疗肺肾气虚型COPD 稳定期能有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高机体免疫力。

    • 止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘临床研究

      2021, 53(24):84-87.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘的临床疗效及其对肺功能和外周血免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8) 的影响。方法:将2018 年9 月—2020 年8 月间由呼吸科收治且符合研究条件的咳嗽变异型哮喘患者92 例,按随机化原则分为2 组各46 例。对照组采用孟鲁司特钠联合多索茶碱治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上联合止咳平喘十二味合剂治疗,2 组均治疗2 周,比较2 组治疗前后咳嗽症状积分、咳嗽相关生活质量评分、肺功能指标及外周血IgE、TNF-α、IL-8。结果:治疗2 周后,观察组咳嗽症状积分低于对照组(P<0.05);咳嗽相关生活质量评分高于对照组(P<0.05),观察组肺功能指标第1 秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF) 及用力呼气中期流速(MMEF75/25) 值均高于对照组(P<0.05),观察组外周血IgE、TNF-α、IL-8 均低于对照组(P<0.05)。结论:止咳平喘十二味合剂可显著降低痰热郁肺型咳嗽变异型哮喘患者外周血IgE、TNF-α 和IL-8 等炎症因子水平,改善肺功能,减轻咳嗽症状,提高咳嗽相关生活质量。

    • 胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎临床研究

      2021, 53(24):88-91.

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      摘要:目的:观察胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp) 阳性慢性胃炎的临床疗效。方法:选取72 例Hp 阳性慢性胃炎患者,以数字奇偶法分为对照组和观察组各36 例。对照组给予四联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予胃苏颗粒治疗,2 组均治疗4 周并随访6 个月。比较2 组临床疗效、Hp 根除率及复发率;比较2 组治疗前后中医证候评分及血清炎症因子水平。结果:观察组总有效率为97.22%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后,2 组胃脘胀痛、痛窜两胁、嗳气评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组胃脘胀痛、痛窜两胁、嗳气评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-17 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-4、IL-10、IL-17 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组Hp 根除率为75.00%,高于对照组的52.78% (P<0.05)。随访6 个月,观察组复发率为5.71%,低于对照组的25.00% (P<0.05)。结论:胃苏颗粒联合四联疗法治疗Hp 阳性慢性胃炎疗效较好,可改善患者的临床症状,减轻炎症反应,提高Hp 根除率,减少复发。

    • 黄葵胶囊联合阿卡波糖治疗糖尿病肾病临床研究

      2021, 53(24):92-95.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄葵胶囊联合阿卡波糖治疗糖尿病肾病的临床疗效及其对糖代谢、肾纤维化的影响。方法:将189 例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为研究组95 例和对照组94 例。所有患者均接受相同的基础治疗并控制血压,对照组给予口服阿卡波糖治疗,研究组在对照组的基础上加用黄葵胶囊治疗。2 组均连续治疗8 周,分析比较2 组临床疗效,检测2 组患者治疗前后空腹血糖值(FBG)、餐后2 h 血糖值(P2hBG) 和糖化血红蛋白(HbA1c) 等糖代谢指标水平,血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN) 等肾功能指标水平,血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1) 等肾纤维化指标水平。结果:治疗后,研究组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组FBG、P2hBG、HbA1c、SCr、UA、BUN、TGF-β1、TIMP-1 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述指标均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:黄葵胶囊联合阿卡波糖对糖尿病肾病患者疗效肯定,可改善患者糖代谢及肾功能,有效下调肾脏纤维化指标。

    • 消渴平汤治疗阴虚燥热兼瘀型消渴病临床研究

      2021, 53(24):96-98.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消渴平汤治疗阴虚燥热兼瘀型消渴病的临床疗效。方法:选取阴虚燥热兼瘀型消渴病患者800 例,随机分为对照组和研究组各400 例。对照组采用二甲双胍治疗,研究组采用消渴平汤治疗。2 组疗程均为1 个月,观察比较2 组临床疗效,2 组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 水平。结果:研究组总有效率为94.50%,对照组为70.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组UAER、FBG、P2hBG、HbA1c 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组UAER、FBG、P2hBG、HbA1c 水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:消渴平汤治疗阴虚燥热兼瘀型消渴病疗效肯定,可改善UAER,降低血糖及HbA1c 水平,效果优于二甲双胍治疗。

    • 疏血通注射液联合冰黄散外敷对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的影响

      2021, 53(24):99-103.

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      摘要:目的:观察疏血通注射液联合自拟冰黄散外敷对骨科大手术后下肢深静脉血栓(DVT) 的预防效果。方法:选取160 例行骨科大手术治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各80 例。对照组术后给予阿司匹林片、低分子肝素钠等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予疏血通注射液静脉滴注、冰黄散外敷治疗。观察比较2 组DVT 发生率、大小腿周径差、凝血功能[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、血液流变学指标(血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度) 和炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)] 水平及不良反应情况。结果:观察组DVT 发生率为15.00%,对照组为28.75%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,2 组下肢大、小腿周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,2 组下肢大、小腿周径差均较术后1 d 缩小(P<0.05),且观察组周径值小于对照组(P<0.05)。术后1 d,2 组凝血功能指标D-D、PT、Fib、APTT 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后14 d,2 组D-D、PT、Fib、APTT 水平较术后1 d 降低(P<0.05),且观察组各项指标低于对照组(P<0.05)。术后1 d,2 组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后14 d,2 组CRP、TNF-α、IL-6、TIL-8 水平均较术后1 d 降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。术后1 d,2 组血浆黏度、低切全血黏度、高切全血黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d,2 组上述各项血液流变学指标均较术后1 d 降低(P<0.05),且观察组各项指标低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,2 组均未发生与药物相关的不良反应。结论:在常规西药治疗的基础上,疏血通注射液联合冰黄散防治骨科大手术后DVT 形成疗效显著,能降低DVT发生率,改善血液循环,减轻炎症反应,且安全性高。

    • 抗凝抗脂联合中医康复对预防高空坠落伤术后长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的影响

      2021, 53(24):103-106.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察抗凝抗脂联合中医康复对高空坠落伤后长期卧床患者下肢深静脉血栓(DVT) 形成的预防效果。方法:将60 例接受手术治疗的高空坠落伤患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各30 例。对照组给予氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片联合常规护理进行预防治疗,研究组在对照组的基础上联合中医康复治疗。14 d 为1 个疗程,共治疗4 个疗程。观察比较2 组深静脉血栓的形成情况、血液流变学指标及炎症因子[高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)] 水平变化。结果:治疗3、4 个疗程后,研究组深静脉血栓形成率分别为10.00%、20.00%,对照组分别为23.33%、43.33%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组红细胞压积、全血黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组hs-CRP、IL-8 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组hs-CRP、IL-8 水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组2 项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:对高空坠落伤术后长期卧床患者给予抗凝抗脂联合中医康复治疗,可有效预防DVT 的形成,改善患者血液流变学指标,减轻机体炎症反应。

    • 中药熏洗联合针刺治疗膝关节内侧副韧带损伤临床研究

      2021, 53(24):107-110.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏洗联合针刺对膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。方法:选取膝关节内侧副韧带损伤患者102 例,按随机数字表法分为治疗组52 例与对照组50 例。对照组仅给予针刺治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药熏洗治疗。2 组均以10 d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程。观察比较2 组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能及活动度。结果:治疗组总有效率为92.31%,对照组为76.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组Lysholm 膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组Lysholm 膝关节功能评分较治疗前明显上升(P<0.05),VAS评分较治疗前明显下降(P<0.05);且治疗组Lysholm 膝关节功能评分高于对照组(P<0.05),VAS 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组膝关节伸直度、屈曲度、屈伸弧度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组伸直度、屈曲度、屈伸弧度较治疗前均明显增加,且治疗组伸直度、屈曲度、屈伸弧度均大于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合针刺治疗膝关节内侧副韧带损伤疗效显著,可有效缓解疼痛,提高膝关节功能及活动度。

    • 益气养阴祛风汤、小儿推拿联合盐酸西替利嗪治疗气阴两虚型小儿慢性咳嗽临床研究

      2021, 53(24):111-114.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气养阴祛风汤、小儿推拿联合盐酸西替利嗪治疗气阴两虚型小儿慢性咳嗽的临床疗效。方法:选取160 例气阴两虚型慢性咳嗽患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各80 例。对照组给予盐酸西替利嗪糖浆治疗,观察组在对照组基础上给予益气养阴祛风汤联合小儿推拿治疗,2 组均治疗10 d。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后肺功能指标、日间咳嗽积分、夜间咳嗽积分及莱塞斯特咳嗽问卷(LCQ) 评分。结果:观察组总有效率为97.50%,高于对照组的87.50%(P<0.05)。治疗后,2 组日间、夜间咳嗽积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组日间、夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF) 均较治疗前升高(P<0.05),观察组FVC、FEV1、PEF 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组生理、心理、社会评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组生理、心理、社会评分均高于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴祛风汤、小儿推拿联合盐酸西替利嗪治疗气阴两虚型小儿慢性咳嗽能提高临床疗效,增强患儿的肺功能,改善其咳嗽症状,提高生活质量。

    • 小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦治疗小儿流行性感冒临床研究

      2021, 53(24):115-117.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦治疗小儿流行性感冒的临床疗效。方法:选取103 例流行性感冒患儿,按随机数字表法分为对照组52 例和观察组51 例。对照组给予磷酸奥司他韦治疗,观察组在对照组基础上给予小儿豉翘清热颗粒治疗,2 组均连续治疗5 d。比较2 组临床疗效、症状缓解时间及治疗前后症状积分。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组的78.85%(P<0.05)。观察组退热时间、咳嗽缓解时间、咽红缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组主症、次症积分及症状总分均较治疗前降低(P<0.05),观察组主症、次症积分及症状总分均低于对照组(P<0.05)。结论:小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦治疗小儿流行性感冒临床疗效较好,可有效缓解患儿的发热、咽红等临床症状,缩短病程。

    • 益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证临床研究

      2021, 53(24):118-121.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将62 例过敏性鼻炎肺脾气虚证患儿分为治疗组和对照组,每组31 例。对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组在对照组基础上加用益气通窍汤联合穴位贴敷治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率;比较2 组治疗前后症状体征评分及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、免疫球蛋白E(IgE) 水平。结果:治疗组总有效率为93.55%,高于对照组的70.97%(P<0.05)。治疗后,2 组症状体征评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组症状体征评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组hs-CRP、IL-6 及IgE 水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组hs-CRP、IL-6 及IgE 水平均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为25.81%,治疗组不良反应发生率为6.45%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通窍汤联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎肺脾气虚证临床疗效较好,可有效改善患儿的症状体征,降低炎症因子水平,调节免疫功能,安全性较好。

    • 益气升阳固齿汤与放血疗法、针刺疗法联合常规疗法治疗慢性牙周炎临床研究

      2021, 53(24):122-126.

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      摘要:目的:观察在现代医学常规疗法基础上加用益气升阳固齿汤与放血疗法、针刺疗法治疗慢性牙周炎患者的疗效。方法:将125 例脾肾阳虚兼阳气下陷、热毒炽盛型慢性牙周炎患者随机分为2 组,对照组62 例患者予常规疗法治疗,包括根面平整术、洁治术、龈下刮治术,术后口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,观察组63 例患者在对照组治疗基础上联合益气升阳固齿汤及放血疗法、针刺疗法治疗,2 组均治疗7 d。于治疗前及治疗7 d 后测定龈沟出血指数(SBI)、牙齿松动度(TM)、牙周袋探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)、炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17) 及白细胞介素-21(IL-21)] 及骨保护素水平,评价中医症状评分(牙龈肿痛、口臭口干、齿衄溲黄、便秘)。比较2 组的临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:治疗7 d 后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组TM、PLI、SBI 与PD 值均较治疗前下降(P<0.05),观察组4 项指标值低于对照组(P<0.05)。2 组牙龈肿痛、口臭口干、齿衄溲黄、便秘评分与CRP、IL-17、IL-21 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组以上4 项中医症状评分与3 项炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。2 组骨保护素水平均较治疗前升高(P<0.01),观察组骨保护素水平高于对照组(P<0.01)。结论:在现代医学常规疗法基础上加用益气升阳固齿汤与放血疗法、针刺疗法治疗脾肾阳虚兼阳气下陷、热毒炽盛型慢性牙周炎可提高疗效,有效缓解临床症状,改善牙周炎症情况,安全性较好。

    • >肿瘤中医研究
    • 参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗晚期结肠癌临床研究

      2021, 53(24):127-131.

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      摘要:目的:观察参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗晚期结肠癌的效果。方法:将82 例脾气虚型晚期结肠癌患者分为治疗组与对照组各41 例。2 组患者均接受护肝、止吐以及营养支持等对症治疗,口服甲磺酸阿帕替尼片,治疗组加服参芪扶正汤治疗。2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前、治疗4 周后的中医证候积分、大肠癌患者生命质量测定量表(FACT-C) 评分、Karnofsky(KPS) 评分及外周血T 淋巴细胞CD3+、辅助性T 细胞CD4+、细胞毒性T 细胞CD8+水平及CD4+/CD8+比值,比较2 组的疗效与不良反应发生率。结果:治疗4 周后,治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组脘腹胀满、不欲食、大便溏稀、肢体怠倦及神疲乏力积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组5 项证候积分均低于对照组(P<0.05)。2 组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组FACT-C 评分及KPS 评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组FACT-C 评分、KPS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪扶正汤联合阿帕替尼治疗可显著缓解脾气虚型晚期结肠癌患者的临床症状,对免疫功能的改善有显著效果,并能提高患者的生活质量,有较高的安全性和较好的疗效。

    • 去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗老年急性髓系白血病临床研究

      2021, 53(24):132-136.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:回顾性分析去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗老年急性髓系白血病(AML) 的临床疗效及安全性。方法:将78 例老年AML 患者根据治疗意愿分为观察组40 例及对照组38 例,对照组采用标准剂量地西他滨联合CAG 方案行去甲基化治疗,观察组根据年龄、合并症、体力状况采用去甲基化分层疗法(不同剂量地西他滨) 联合复方君子汤治疗,以(28±4) d为1 个疗程,至少完成2 个疗程。评价2 组患者的近期疗效、中医证候疗效、远期生存情况及治疗的安全性。结果:治疗2 个疗程后,观察组近期疗效总缓解率与中医证候疗效总有效率均高于对照组(P<0.05)。观察组平均生存时间长于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗可以增加老年AML 患者对去甲基化治疗的耐受性,减少不良反应,延长总生存期及无复发生存期。

    • 参麦注射液治疗对肺癌化疗患者免疫功能的影响

      2021, 53(24):137-140.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参麦注射液治疗对肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法:选取肺癌患者70 例,按随机数字表法分为对照组和研究组各35 例。对照组应用常规化疗方案(吉西他滨+顺铂) 治疗,研究组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗。结果:治疗前,2 组免疫球蛋白(Ig) G、IgA、IgM 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组IgG、IgA 及IgM 水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组T 淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK) 细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CD4+、CD4+/CD8+、NK 细胞水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-10 (IL-10)、干扰素-γ (IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组IL-6、IL-10 水平低于对照组,IFN-γ、TNF-α 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组恶心呕吐、白细胞计数降低、血小板减少发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合常规化疗治疗肺癌可取得较好疗效,能够提高患者的免疫功能,改善T 淋巴细胞水平及炎症因子水平。

    • 黄挺运用甘温除热法治疗放疗后耳鸣经验介绍

      2021, 53(24):141-143.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍黄挺教授运用甘温除热法治疗放疗后耳鸣的临床经验。黄教授认为放疗后耳鸣的基本病机为水衰火实,热郁于上,气机升降出入失常。耳为清窍,以通为用,故治疗上可取甘温除热之法,一则开通郁结,二则温通气血,三则补益脾肾。并创耳鸣方以随证加减治疗。

    • 冯正权运用补肾祛瘀法治疗卵巢癌经验介绍

      2021, 53(24):144-146.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍冯正权教授运用补肾祛瘀法治疗卵巢癌的临床经验。冯正权教授认为,肾脏虚衰,血瘀胞宫是造成卵巢癌形成的主要病因病机,即“肾虚为本为因,血瘀为标为果”。故治疗上注重补肾,平衡阴阳,调补正气;活血消癥,祛邪外出,以延缓疾病进展。具有补肾固本调阴阳、活血祛瘀以消癥、补脾护胃防滋腻等临证特色。

    • 孙建红治疗肺癌经验介绍

      2021, 53(24):147-148.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍孙建红运用中医药辨证治疗肺癌的临床经验。孙建红认为,肺癌的发生从根本上为人体正气不足,邪气乘虚而入,或自内而发。可从重视扶正、适时祛邪,标本同治、注重兼症,心理辅导、调动正气,中西合用、衷中参西四方面进行治疗,自创肺癌扶正方,临床随症加减。

    • 陈永灿辨治食管癌前疾病医案3 则

      2021, 53(24):149-152.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:陈永灿主任中医师系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国优秀中医临床人才、浙江省名中医、博士研究生导师,从事中医药临床工作三十余年,在脾胃病诊治方面用力尤勤,积累有丰富的临证经验。……

    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(24):152-152.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >针灸推拿研究
    • 电针配合穴位注射治疗项背肌筋膜炎临床研究

      2021, 53(24):153-156.

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      摘要:目的:观察电针配合穴位注射治疗项背肌筋膜炎的临床疗效。方法:选择60 例项背肌筋膜炎患者,随机分为治疗组和对照组各30 例。对照组予口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组采用电针配合穴位注射治疗。2 组疗程均为12 d,观察比较2 组临床疗效及复发率,并对2 组治疗前后简化McGill 疼痛评分量表(SF-MPQ) 中疼痛分级指数(PRI)、目测类比评分(VAS)、现时疼痛强度(PPI) 进行比较。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组PRI、VAS、PPI 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。随访半年,治疗组复发率为10.71%,对照组为45.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针刺配合穴位注射治疗项背肌筋膜炎疗效显著,具有良好的止痛效果,且不易复发。

    • 引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐临床研究

      2021, 53(24):157-160.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐的临床疗效。方法:选取60 例不寐患者,随机分为治疗组和对照组各30 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组采用引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗,2 组均治疗30 d。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、血清5-羟色胺(5-HT) 和多巴胺(DA) 水平。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,2 组PSQI 评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组PSQI 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清5-HT 水平均较治疗前升高(P<0.05),血清DA 水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组血清5-HT 水平高于对照组(P<0.05),血清DA 水平低于对照组(P<0.05)。结论:引阳入阴推拿法联合气息引导法治疗不寐疗效较好,可有效改善患者的睡眠质量,调节神经递质水平。

    • 经络推拿联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛患者疼痛及关节功能的影响

      2021, 53(24):160-164.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:选取90 例颈肩腰腿痛患者,随机分为治疗组和对照组各45 例。对照组予以中药熏蒸治疗,治疗组给予经络推拿联合中药熏蒸治疗。2 组均治疗3 个月,比较2 组临床疗效、中医证候积分、腰椎功能、疼痛程度及血液流变学情况。结果:治疗组临床总有效率为88.89%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组疼痛、肿胀、肢体功能受限等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候各项评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组日本骨科协会关节功能评分量表(JOA)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组JOA 评分均较治疗前上升(P<0.05),ODI、VAS 评分较治疗前下降(P<0.05);且治疗组JOA 评分高于对照组(P<0.05),ODI、VAS 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛疗效肯定,能够显著缓解患者临床症状和疼痛,提高关节功能,改善血液流变学状态。

    • >护理康复研究
    • 补脾益气黄芪粥对肺癌化疗癌因性疲乏患者生活质量的影响

      2021, 53(24):165-169.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补脾益气黄芪粥对晚期肺脾气虚型非小细胞肺癌(NSCLC) 化疗伴癌因性疲乏(CRF) 患者生活质量的影响。方法:将70 例符合纳入标准的晚期肺脾气虚型NSCLC 化疗伴CRF 患者,随机分为2 组各35 例。对照组接受常规治疗和护理,观察组在对照组基础上应用补脾益气黄芪粥。比较干预前后2 组患者医院焦虑抑郁量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数表(PSQI) 和肺癌患者生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30) 的评分。结果:干预后,观察组HADS 评分、PSQI 各部分评分及总评分,EORTC QLQ-C30 中躯体、角色和情绪功能以及疲倦、疼痛、气促、失眠等症状评分均低于对照组(P<0.05);2 组认知功能、社会功能以及总体健康状况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾益气黄芪粥可减轻晚期NSCLC化疗伴CRF 患者负性情绪,改善睡眠质量,提高患者生活质量。

    • 针刺、推拿联合康复训练治疗神经根型颈椎病临床研究

      2021, 53(24):169-172.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺、推拿联合康复训练治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取90 例神经根型颈椎病患者,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组给予康复训练治疗,观察组给予针刺、推拿联合康复训练治疗,14 d 为1 个疗程,疗程之间间隔2 d,2 组均治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效及不良反应;比较2 组治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分、Cobb 角。结果:观察组总有效率为95.56%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS 评分低于对照组(P<0.05);2 组Cobb 角均较治疗前增大(P<0.05),观察组Cobb 角大于对照组(P<0.05)。治疗过程中,2 组均无明显不良反应发生。结论:针刺、推拿联合康复训练治疗神经根型颈椎病临床疗效较好,可有效缓解疼痛,促进腰椎生理曲度恢复,且安全性高。

    • 通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡临床研究

      2021, 53(24):173-176.

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      摘要:目的:观察通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡的临床疗效。方法:选取72 例消化性溃疡患者,按照随机数字表法分成对照组与观察组各36 例。对照组给予四联疗法治疗,并实施常规护理,观察组在对照组基础上给予通络愈疡汤治疗,以及穴位贴敷和穴位按摩护理,2 组均干预28 d。比较2 组临床疗效、幽门螺杆菌(Hp) 清除率;比较2 组干预前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS) 评分。结果:干预后,2 组中医证候积分、VAS 评分均较干预前降低(P<0.05),观察组中医证候积分、VAS 评分均低于对照组(P<0.05)。观察组Hp 清除率为97.22%,高于对照组的77.78%(P<0.05)。观察组愈显率为100%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论:通络愈疡汤联合穴位贴敷、按摩干预消化性溃疡,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛,提高Hp 清除率。

    • 振动排痰联合益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2021, 53(24):176-179.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察振动排痰联合益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期的临床疗效。方法:选取92 例COPD 稳定期患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组46 例。对照组遵医嘱进行常规治疗及护理,观察组在对照组基础上给予振动排痰联合益肺灸治疗,2 组均治疗10 d。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后肺功能指标及生活质量。结果:观察组总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前升高(P<0.05),观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组简明健康状况调查表(SF-36)评分均较治疗前升高(P<0.05),圣乔治呼吸问卷(SGRQ) 评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组SF-36 评分高于对照组(P<0.05),SGRQ 评分低于对照组(P<0.05)。结论:振动排痰联合益肺灸治疗COPD 稳定期临床疗效较好,可改善患者的肺功能,提高其生活质量。

    • 早期肺康复联合中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及运动耐力的影响

      2021, 53(24):180-183.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察早期肺康复联合中医护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 患者肺功能及运动耐力的影响情况。方法:选取91 例AECOPD 患者,按随机数字表法分为对照组45 例和观察组46 例。2 组均给予对症治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上予以早期肺康复联合中医护理干预。护理干预3 个月后,比较2 组干预前后肺功能、运动耐力、肌力指标以及生活质量、呼吸困难评分;并随访1 年,统计2 组急性发作次数。结果:干预前,2 组用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1 占预计值的百分比(FEV1%) 和FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组FVC、FEV1、FEV1%和FEV1/FVC 水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组运动耐力和肌力各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组6 min 步行距离(6MWD)、峰值摄氧量、峰值换气比值、60 s内完成坐一站的次数(STS-60) 值高于对照组,5 次坐-站所需的时间(STS-5) 值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组呼吸困难分级评价表(MRC)、慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组MRC、CAT 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1 年,观察组急性发作次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肺康复联合中医护理能够有效改善AECOPD 患者的肺功能,增强运动耐力和骨骼肌力,提高生活质量,降低急性发作频率。

    • 清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭临床研究

      2021, 53(24):184-187.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD) 伴呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择84 例AECOPD 伴呼吸衰竭患者,按随机双盲法分为观察组和对照组各42 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗。比较2 组临床治疗效果、中医症状积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC] 及血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]水平。结果:观察组总有效率为88.10%,对照组为69.05%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组咳嗽、咳痰、呼吸困难积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血气指标PaCO2、PaO2 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组PaCO2、PaO2 水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:清肺定喘泻热方联合中医个体化肺康复治疗AECOPD 伴呼吸衰竭效果显著,可快速减轻患者临床症状,改善血气指标,增强肺功能。

    • 电针仪穴位刺激联合情志护理对胃肿瘤围手术期患者自我效能、胃肠功能及生活质量的影响

      2021, 53(24):188-191.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察电针仪穴位刺激联合情志护理对胃肿瘤围手术期患者自我效能、胃肠功能及生活质量的影响。方法:选取80 例接受手术治疗的胃肿瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予常规护理及情志护理干预,观察组在对照组的基础上给予电针仪穴位刺激护理干预。围手术期护理结束后,观察比较2 组一般自我效能感量表(GSES) 评分、Rosenberg 自尊量表(RSES) 评分、胃肠功能(首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间) 状态、生活质量量表(SF-36) 评分。结果:护理干预后,2 组GSES、RSES 评分均较护理前升高(P<0.05),且观察组2 项评分均高于对照组(P<0.05)。护理干预后,观察组首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,2 组SF-36 量表中精神健康、情感职能、社会功能、活力、躯体疼痛、生理职能、生理功能评分均较护理前升高(P<0.05),且观察组上述各项评分高于对照组(P<0.05)。结论:电针仪穴位刺激联合情志护理干预胃肿瘤围手术期患者,可有效提高其自身效能及生活质量,促进胃肠道功能的恢复。

    • >名医传承研究
    • 傅志泉病证结合论治消化性溃疡经验

      2021, 53(24):192-196.

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      摘要:傅志泉教授认为脾胃虚弱是消化性溃疡(PU) 的根本发病内因,气血失调是PU 发病的病理关键,湿热蕴结是PU发病的重要因素。临床辨证,当标本兼顾,莫忘气血;临床治疗,当衷中参西,相得益彰。为此,在PU 的治疗中,傅教授常以健脾为主,提高胃黏膜修复能力;理气为辅,缓解胃脘疼痛证候;化瘀为要,改善胃黏膜微循环;清解为治,有助于幽门螺杆菌感染的根除。

    • 贾育新基于“肺之脾胃虚”治疗脂溢性脱发经验介绍

      2021, 53(24):197-200.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍贾育新教授基于“肺之脾胃虚”理论,治疗脂溢性脱发的临床经验。贾育新教授认为,脂溢性脱发最常见的临床表现头发油腻,稀疏细软,易汗出等,乃脾胃虚弱,湿浊上泛,肺卫不固,气血失和所致。当以发质为肇始辨证施治,强调肺脾同调,注重从整体出发,明辨虚实。以补肺健脾为主,采用益气升阳、培土生金固其本,泄浊祛瘀治其标,辅以补肾养肝、祛风化湿、疏肝解郁调理气机等。

    • 徐富业运用动静并治法治疗腹泻型肠易激综合征经验介绍

      2021, 53(24):200-204.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍徐富业教授治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验。徐教授认为腹泻型肠易激综合征病机呈现胃肠同病、虚实夹杂、气阻湿滞的特点,是为“动静”失调,诊治的关键在于“动静并治”,遵循健脾益气、胃肠同治,益气理气、相得益彰,协调动静、以平为期,分段调治、防止复发的原则,视病情变化合理运用动药和静药治疗。

    • 国医大师葛琳仪诊治老年病经验介绍

      2021, 53(24):205-208.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍国医大师葛琳仪诊治老年病的临床经验。葛琳仪教授将老年病的病机特点总结为肾精为基,癸水为象;老年之体,易虚易实;病起隐匿,数病相兼。辨证上以望“神”为先,候肾中精气;观形闻声,察五脏盛衰;活用舌诊,探寒热虚实。立“正本清源,补虚导滞”为治则。常用治法有益气温阳通络法、益气养阴润燥法、滋阴潜阳熄风法、温肾健脾化湿法以及补肾填精益智法等。

    • 肾风治风论

      2021, 53(24):209-213.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍王建康教授从风论治肾风的临床经验。据文献所述及临床经验总结,王建康教授认为,肾风即肾脏感受风邪所致的疾患,临证辨识须与风水相区别。在病因病机上,有肾虚风袭为病起之本、气机失调为病进之助、内外合风为病急之因、浊瘀互结为病变之积多个方面。在病位上,主在肺脾肾而又涉及心肝、三焦,累及多脏多腑。在治疗上,形成了以祛风散邪、益肾固表为主,以疏畅气机、调肝治风为恒,以活血化瘀、利湿泄浊为辅的特点。在用药上,风药的使用贯穿始终:邪入肾络者,风药散之;郁火内结者,风药发之;瘀血停阻者,风药行之;湿浊内蕴者,风药胜之。分别起到祛风解表胜湿、调肝解郁治风、开玄启闭解毒之功效。

    • >临证医案研究
    • 于征淼运用彭氏四味方治疗难治性咳嗽医案1则

      2021, 53(24):214-215.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:彭氏四味方为广州中医药大学首席教授彭胜权的经验用药方法,包括治疗咳嗽、肝炎等系列的简要方剂[1]。现介绍于征淼主任中医师运用彭氏四味方治疗难治性咳嗽的案例1 则,以飨读者。……

    • 运用运气理法并膏方辨治不寐医案2 则

      2021, 53(24):216-218.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:失眠是以不能获得维持正常生命活动需要的睡眠长度及深度为主要临床表现的睡眠障碍性疾病,属中医不寐范畴。目前,现代医学治疗以睡眠认知行为治疗以及镇静催眠药为主,前者对于中重度失眠疗效欠佳,后者则容易产生耐药性、成瘾性及认知功能损害等不良反应。膏方为秋冬进补佳品,汇草木金石之精华,化四气于五味补泻之中,荣气血于六经表里之内,具有“博雅润泽、醇正和缓”的特点。与针灸汤剂相比,膏方尤善固本培元,功专慢性虚损诸症,尤适用于不寐患者。五运六气理论源于《黄帝内经素问》[1]的七篇大论,是古人通过长期坐地观天实践,以日月星辰之变,察人体虚实之化所构建的医学理论体系,是“天人合一”思想的集中体现。杨志敏教授提出,不寐的膏方辨治,需立足于“天人合一”之道,遵“合人形以法四时五行而治”[1]之旨,寓运气理法于五味补泻之中,折其郁气,赞所不胜,方可五脏元真通畅,气正血柔而夜寐得安。兹整理分享如下。

    • >中医教育研究
    • 针灸临床特色技术一体化教学改革探索与实践

      2021, 53(24):219-221.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:医学教育国际化的发展要求医教协同,培养知识、能力、职业价值与态度并重的医学人才。为克服传统教育模式理论教学与临床实践分离的不足,广州中医药大学第二临床医学院针灸教研室开展了针灸临床特色技术一体化教学改革,将特色针灸技术以临床带教结合多媒体手段融入日常教学,以期在真实的临床场景中提高学生的临床能力及人文素养,培养复合型高质量针灸临床人才。

    • 浅谈中医药院校创新创业教育的必要性与路径探索

      2021, 53(24):222-224.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:提升学生创新精神与创业能力是高等教育中必不可少的一部分。为了更好地传承发展中医药事业,中医药院校基于中医学对学生进行创新创业教育具有一定的必要性。文章结合中医学学科与中医药院校学生的特点,探讨分析中医药创新创业教育中存在的问题,并针对存在问题探索中医药院校开展创新创业教育的路径。通过“融通联动”的创新创业教育模式,将创新创业教育贯穿于大学生培养全过程,努力实现创新创业教育与专业教育的有机融合,开展中医药与多学科的交叉创新,从而更好地开展创新创业教育,为中医药事业高质量发展提供坚强的人才支撑,助实现中医药“守正创新”。

    • “一带一路”背景下中医药产业国际化交流与发展存在的问题和策略研究

      2021, 53(24):225-229.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医药产业“一带一路”国际化发展是在经济全球化发展背景下,传播中国传统医药文化,宣传中国文化软实力的重要组成部分。通过分析目前中医药产业国际化面临的困境,认为我们需要抓住“一带一路”的发展机遇,通过推进中医药国际标准的制定,加大中医药的科研投入力度,加快中医药人才的培养,积极利用中国中医药的品牌效应,加强中医药的国际贸易流动,提升中国中医药的核心竞争力。

    • 一体化小班教学在“国维班”中西医结合内科教学中的应用探讨

      2021, 53(24):230-233.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:“国维班”是广州中医药大学在创新中医学专业人才培养模式上进行探索的特色班种之一,为秉承“早临床,多临床,反复临床”的医学教育理念,其临床课程采用“课堂教学+床边教学(BT) +问题导向式教学(PBL) ”相结合的一体化小班教学模式。其中内科学作为临床医学各科的基础学科,涉及面广,知识量丰富,若在教学实践中采用一体化小班教学模式,可取得一定成效。本文就一体化小班教学模式在国维班内科教学中的应用进行了有益的探讨,以供临床教学参考借鉴。

    • 中国知网——新中医

      2021, 53(24):239-239.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(已上传,可查)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

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