• 2021年第8期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 银杏叶提取物通过Akt/mTOR通路抑制难治性癫痫大鼠海马组织细胞凋亡研究

      2021, 53(8):1-5.

      摘要 (174) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨银杏叶提取物抑制难治性癫痫大鼠海马组织细胞凋亡的作用机制。方法:将 SD 大鼠分为对照组、模型组及给药组。除对照组外,其余 2 组制备难治性癫痫模型。模型制备成功后,给药组按 60 mg/(kg · d)的剂量灌胃银杏叶提取物,对照组和模型组给予等体积生理盐水,持续 4 周。观察各组大鼠行为,记录癫痫发作次数和总时间,并根据 Racin 标准对大鼠癫痫发作进行分级;采用蛋白质印迹法检测各组大鼠海马组织剪切型半胱氨酸蛋白酶 3(Cleaved-Caspase 3)、半胱氨酸蛋白酶 3(Caspase 3)、剪切型半胱氨酸蛋白酶 9(Cleaved-Caspase 9)、半胱氨酸蛋白酶 9(Caspase 9)、蛋白激酶 B(Akt)、磷酸化蛋白激酶 B(p-Akt)、翻译起始因子 4E 结合蛋白 1(4EBP1)、磷酸化翻译起始因子 4E 结合蛋白 1(p-4EBP1)、磷酸化核糖体蛋白 S6 激酶(p-S6K)、核糖体蛋白 S6 激酶(S6K)蛋白表达水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠癫痫发作总次数、发作总时间、发作级别均升高(P<0.05);与模型组比较,给药组癲痫发作总次数、发作总时间、发作级别均降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组 Caspase 9、Caspase 3、p-Akt/Akt、p-4EBP1/4EBP1、p-S6K/S6K 蛋白表达均降低(P<0.05),Cleaved-Caspase9、Cleaved-Caspase 3 蛋白表达均升高 (P<0.05);与模型组比较,给药组 Caspase 9、Caspase 3、p-Akt/Akt、p-4EBP1/4EBP1、p-S6K/S6K 蛋白表达均升高(P<0.05),Cleaved-Caspase 9、Cleaved-Caspase 3 蛋白表达均降低(P<0.05)。结论:银杏叶提取物能明显抑制难治性癫痫大鼠癫痫发作,减轻海马组织细胞凋亡,其机制可能与银杏叶提取物能明显激活 Akt/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路表达有关。

    • >文献综述
    • 冬令膏方治疗肝脾系疾病研究进展

      2021, 53(8):6-10.

      摘要 (184) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:膏方是中医八大剂型(丸、散、膏、丹、汤、酒、露、锭)之一,具有治疗疾病和增强体质的双重作用,更充分体现了中医整体观和辨证论治的诊疗特色。肝脾系疾病是临床常见、多发病,常因外邪入侵、饮食不节、情志失畅、禀赋不足等使病情迭治迭复,且病久者易累及他脏,造成多脏腑不得安和。因此适宜运用膏方调补,顾护先后天之本,使正气存内,邪无所干。膏方的应用,虽并不局限于冬季,但纵观临床实践,冬季更为盛行,故以冬令膏方发展研究为主。本文综述了冬令膏方的历史渊源、理论依据、临床应用等,并提出观点及展望。

    • >经典经方研究
    • 半夏厚朴汤加减配合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍临床研究

      2021, 53(8):11-14.

      摘要 (148) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察半夏厚朴汤加减配合针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:选取 90 例脑卒中后吞咽障碍患者,随机分为 2 组各 45 例。对照组给予单纯针刺治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用半夏厚朴汤辨证加减治疗。比较 2 组洼田饮水试验评分和吞咽功能评定量表(SSA)评分及临床疗效。结果:治疗后,2 组洼田饮水试验评分及 SSA 评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床疗效总有效率观察组 95.56%,高于对照组 82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏厚朴汤加减配合针刺治疗可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能,联合治疗临床效果更佳。

    • 基于自噬途径探讨加味麻杏石甘汤干预放射性肺损伤的分子机制

      2021, 53(8):15-18.

      摘要 (140) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:从自噬相关因子的表达研究加味麻杏石甘汤干预放射性肺损伤的发生机制。方法:将肺泡细胞 A549 分为空白组、模型组及麻杏石甘汤低、中、高剂量组(以下简称低、中、高剂量组)。除空白组外,其余各组细胞进行 X 线照射,建立放射性肺损伤细胞模型。模型组细胞用 10%正常大鼠血清培养,低、中、高剂量组分别用 10%低、中、高剂量的含药血清培养。分别采用 Western-blot 及 RT-PCR 检测肺泡细胞 A549 中转化生长因子-β1 (TGF-β1)、Beclin-1、LC3 蛋白及 mRNA 表达。结果:与空白组比较,模型组细胞中 TGF-β1、Beclin-1、LC3 蛋白及 mRNA 表达均升高 (P<0.05)。与模型组比较,低、中、高剂量组细胞中 TGF-β1、Beclin-1、LC3 mRNA 表达均下降 (P<0.05),且随着剂量的升高而下降 (P<0.05);低、中、高剂量组 TGF-β1 蛋白表达下降(P<0.05),中、高剂量组 Beclin-1、LC3 蛋白表达下降(P<0.05),且 TGF-β1、Beclin-1、LC3 蛋白表达随着剂量的升高而下降 (P<0.05)。结论:加味麻杏石甘汤可通过下调肺泡细胞 A549 内 TGF-β1、LC3、Beclin-1 水平,调控自噬过程,减轻放射性肺损伤。

    • 麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证临床研究

      2021, 53(8):19-21.

      摘要 (543) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证的临床疗效及对血清胱抑素 C(CysC)、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)的影响。方法:选取 115 例风温肺热病痰热壅肺证患者,按随机数字表法分为研究组 58 例和对照组 57 例。对照组给予常规对症治疗,研究组在对照组基础上给予麻杏石甘汤加减治疗,2 组均连续治疗 7 d。比较 2 组临床疗效及治疗前后血清 CysC 水平、NAP 积分,记录 2 组不良反应。结果:研究组总有效率为 96.55%,高于对照组的 84.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组血清 CysC 水平及 NAP 积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组有 1 例患者出现腹泻症状并自行缓解,对照组无不良反应发生。结论:麻杏石甘汤加减治疗风温肺热病痰热壅肺证疗效较好,能明显降低患者的血清 CysC、NAP 水平,且治疗安全性高。

    • 黄芪桂枝五物汤加减治疗甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退症临床研究

      2021, 53(8):22-25.

      摘要 (189) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄芪桂枝五物汤加减治疗甲状腺全切术后甲状旁腺功能减退症的临床疗效。方法:选取 60 例甲状腺全切术后并发甲状旁腺功能减退症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例。2 组术后均给予预防性补钙治疗,对照组术后第 3 天给予口服药物补钙,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤加减口服。比较 2 组临床疗效,检测术后不同时间点血清甲状旁腺激素(PTH)及钙值。结果:观察组总有效率为 93.3%,高于对照组 70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术前、术后第 1、3、5 天血清 PTH、钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第 9、15、21 天血清PTH、钙水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减能够减轻甲状腺全切术后甲状旁腺的缺血再灌注损伤,缩短患者术后甲状旁腺功能的恢复时间,改善低钙血症状,疗效显著。

    • 小青龙汤透皮疗法治疗风寒闭肺型小儿毛细支气管炎临床研究

      2021, 53(8):26-29.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小青龙汤透皮治疗对风寒闭肺型小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:将风寒闭肺型毛细支气管炎患儿98 例按随机数字表法分成对照组和观察组各 49 例。对照组给予综合对症治疗,观察组在对照组的基础上给予小青龙汤透皮治疗。治疗 2 周后,比较 2 组治疗前后中医证候积分、血清免疫球蛋白 A(IgA)、血清免疫球蛋白 G(IgG)、血清免疫球蛋白 M(IgM)及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:治疗后,2 组咳嗽、泛吐痰涎、咽赤口干、喘憋气促、烦躁发热等证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 IgA、IgG 水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组IgA、IgG水平高于对照组(P<0.05);而2组IgM水平治疗前后变化不大(P>0.05)。治疗后,2组IL-6、IL-8、TNF-α 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标低于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤透皮治疗风寒闭肺型小儿毛细支气管炎,可有效改善患儿发热、咳喘等临床症状,增加机体免疫力,改善炎症因子水平。

    • >古籍古方研究
    • 王新昌运用银翘散合增液汤化裁治疗早中期干燥综合征经验介绍

      2021, 53(8):30-33.

      摘要 (197) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结王新昌教授运用银翘散合增液汤化裁治疗早中期干燥综合征的经验,干燥综合征早中期的基本病因病机离不开气虚、阴亏,而燥热之邪是诱发造成该病症的主要因素,益气养阴为本病早中期的根本治疗原则。临证时当以整体观为指导,以辨证论治为宗旨,根据具体的病因病机和临床症状灵活化裁银翘散合增液汤进行治疗,可收到满意疗效。

    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(8):33-33.

      摘要 (120) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学 术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊, 期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如 下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研 究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、 特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。 二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据 比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传 单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责 任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄 回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部 档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编 辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >古籍古方研究
    • 国医大师张磊运用逍遥散经验拾萃

      2021, 53(8):34-38.

      摘要 (221) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:张磊是第三批国医大师,从事临床、教学工作七十余载,学验俱丰,医高声远。张教授临证强调“动、和、平”的学术思想,认为疾病的发生是人体生理功能“和态”被破坏的结果,治当以和为法,以平为期。张教授临证以和法钤百病,或调和阴阳、或调和脏腑、或调和气机,遣方灵活,其效甚佳。逍遥散是调和肝脾、气血、冲任的基本方,也是张教授临证常选方。笔者有幸侍诊在侧,结合自身体会,兹录张教授逍遥散圆机法,以飨同道。……

    • 马济佩应用内托生肌散治疗慢性尿路感染经验介绍

      2021, 53(8):38-40.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:马济佩教授为江苏省无锡市名中医,主任中医师,南京中医药大学硕士研究生导师,从医四十载,兼顾临床、科研、教学,积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟师侍诊,收获良多,马济佩教授创新性应用内托生肌散治疗慢性尿路感染,效果显著,现将其经验整理介绍如下。……

    • >中医证型研究
    • 类风湿关节炎不同中医证型与血清趋化素水平相关性研究

      2021, 53(8):41-46.

      摘要 (122) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨类风湿关节炎患者血清脂肪因子趋化素(Chemerin)水平与中医证型的关系。方法:选取 2016 年 5 月—2019 年 4 月收治的 157 例类风湿关节炎患者(疾病组),对疾病组患者进行中医辨证分型,比较不同中医证型一般资料[性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、类风湿关节炎患者病情评价(DAS28 评分)、中医证候积分、X 线分期]及血清 Chemerin 水平。另选取同期体检健康者 129 例(健康组)检测血清 Chemerin 水平作对照。结果:疾病组血清 Chemerin 水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。157 例风湿关节炎患者中,寒湿痹阻证、湿热痹阻证、瘀血痹阻证、肝肾阴虚证、肾气虚寒证分别占 22.93%(36/157)、36.31%(57/157)、16.56%(26/157)、15.92%(25/157)、8.28%(13/157);寒湿痹阻证、湿热痹阻证、瘀血痹阻证、肝肾阴虚证、肾气虚寒证在性别、年龄、BMI、病程、中医证候积分及 X 线分期方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各证型的 DAS28 评分中湿热痹阻证评分最高,肝肾阴虚证评分最低,除肝肾阴虚证与肾气虚寒证比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他证型两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各证型血清 Chemerin 水平中湿热痹阻证水平最高,肝肾阴虚证水平最低,除肝肾阴虚证与肾气虚寒证比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他证型两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:类风湿关节炎患者血清 Chemerin 水平较正常人明显升高,病例中湿热痹阻证占比最高,其次为寒湿痹阻证,再次为瘀血痹阻证及肝肾阴虚证,最后为肾气虚寒证;且血清 Chemerin 水平以湿热痹阻证最高,寒湿痹阻证次之,肝肾阴虚证与肾气虚寒证大体相当。

    • >临床治疗研究
    • 益气通脉解毒方治疗心肌梗死疗效观察及对血管新生指标的影响

      2021, 53(8):47-50.

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      摘要:目的:观察益气通脉解毒方对心肌梗死患者的疗效及患者体内血管新生指标的影响。方法:将心肌梗死患者 96 例,分为 2 组。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予益气通脉解毒方治疗,分析 2 组患者治疗后的临床疗效。结果:2 组治疗前血管新生指标、炎症因子水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平高于对照组,内皮素(ET)、高敏 C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。2 组治疗前左心室射血分数、心肌梗死面积组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后左心室射血分数(65.96±4.85)%高于对照组,心肌梗死面积(26.85±3.11)%低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(95.83%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通脉解毒方可促进心肌梗死患者血管新生,建立侧支循环,减轻炎症反应,缩小梗死面积。

    • 益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

      2021, 53(8):51-54.

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      摘要:目的:观察益气强心汤联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取 84 例 CHF 气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各 42 例。对照组给予美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合益气强心汤治疗,2 组均连续治疗 3 个月。比较 2 组治疗前后中医证候积分、心功能指标、心肌损伤标志物水平及临床疗效。结果:治疗后,2 组胸闷、喘促、水肿及气短积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组上述 4 项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组射血前期/左心室射血时间比值(PEP/LVET)、总外周阻力(TPR)均较治疗前降低(P<0.05),治疗组 PEP/LVET、TPR 均低于对照组(P<0.05);2 组每搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)均较治疗前升高(P<0.05),治疗组 SV、CO、CI 及 LVEF 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组 NT-proBNP、H-FABP 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为 80.95%,高于对照组的 57.14%(P<0.05)。结论:益气强心汤联合美托洛尔治疗 CHF 气虚血瘀证,可有效改善患者的临床症状,逆转心肌受损情况,保护心功能,临床疗效优于单纯使用美托洛尔治疗。

    • 补肺益气平喘汤联合正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

      2021, 53(8):55-58.

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      摘要:目的:观察补肺益气平喘汤联合正压通气治疗肺肾亏虚合并痰热蕴肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭(RF)的临床价值及对肺功能的影响。方法:将 72 例肺肾亏虚合并痰热蕴肺型 AECOPD 合并严重 RF 患者分为 2 组,每组 36 例。常规组接受常规正压通气治疗,联合组接受补肺益气平喘汤联合正压通气治疗,比较 2 组血清炎性指标、动脉血气指标及肺功能指标变化情况。结果:与同组治疗前比较,2 组治疗后血清 C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)水平减少(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2 )下降(P<0.05),动脉氧分压(PaO2 )上升(P<0.05);治疗 7 d 后 2 组气道阻力(R)及内源性呼气末正压(PEEPi)下降(P<0.05),肺顺应性(CST)上升(P<0.05)。与常规组治疗 3 d 后比较,联合组治疗 3 d 后血清 CRP、PCT 水平减少(P<0.05),PaCO2 下降(P<0.05),PaO2 上升(P<0.05),R 及 PEEPi 下降(P<0.05),CST 上升(P<0.05);与常规组治疗 7 d 后比较,联合组治疗 7 d 后血清 CRP、PCT 水平减少(P<0.05),PaCO2 下降(P<0.05),PaO2 上升(P<0.05),R 及 PEEPi 下降(P<0.05),CST 上升(P<0.05)。治疗后,联合组总有效率为 86.11%,高于常规组的 63.89%(P<0.05)。结论:补肺益气平喘汤联合正压通气可有效改善 AECOPD 合并严重 RF 的 CST 及气道状态,提高临床治疗效果。

    • 清胰通腑泻热饮对重症急性胰腺炎患者外周血单核细胞p38MAPK/NF-κB信号通路及下游炎症因子的影响

      2021, 53(8):59-62.

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      摘要:目的:观察清胰通腑泻热饮对重症急性胰腺炎(SAP)患者外周血单核细胞 p38MAPK/核因子-κB(NF-κB)信号通路及下游炎症因子的影响并探讨其作用机制。方法:将 60 例患者随机分为对照组与观察组各 30 例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用清胰通腑泻热饮,疗程均为 10 d。2 组分别在治疗第 1 天、第 11 天早晨 7 点抽血,采用 Westernblot 法测定外周血单核细胞 p38MAPK 和磷酸化 p38MAPK(p-p38MAPK)蛋白表达水平;酶联免疫吸附法(ELISA)测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、NF-κB 水平。结果:观察组总有效率为 93.33%,高于对照组的 70.00% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后 2 组 p38MAPK、p-p38MAPK 蛋白表达及 TNF-α、IL-6、IL-8、NF-κB 水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:SAP 患者外周血单核细胞 p38MAPK、p-p38MAPK 蛋白表达水平及 TNF-α、IL-6、IL-8、NF-κB 水平均升高;清胰通腑泻热饮可能通过下调 p38MAPK/NF-κB 水平抑制下游炎症因子的释放。

    • 芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床研究

      2021, 53(8):63-66.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR) 的临床疗效。方法:选取NPDR患者180 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各90 例。对照组给予复方血栓通胶囊治疗,观察组给予芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗,连续治疗3 个月。比较2 组中医证候积分、临床疗效、视力恢复情况及血清内皮生长因子(VEGF) 水平变化。结果:观察组总有效率为92.22%,高于对照组73.33% (P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前明显下降,且观察组中医证候积分下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组视力较治疗前明显提高,观察组视力恢复情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清VEGF、胰岛素样生长因子-1(IGF-1) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清VEGF、IGF-1 水平较治疗前明显下降,观察组血清NEGF、IGF-1 水平下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:芪明颗粒联合复方血栓通胶囊治疗NPDR 较单纯采用复方血栓通胶囊治疗可提高临床疗效,并有利于缓解临床症状,提高视力,延缓疾病发展。

    • 芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症临床研究

      2021, 53(8):67-69.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症的临床疗效。方法:将200 例糖尿病性干眼症患者随机分为对照组和治疗组各100 例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,治疗组在对照组的基础上联合芪明颗粒治疗。治疗8 周后观察2 组临床疗效,并对2 组治疗前后泪膜破裂时间(BUT) 和基础泪液分泌量(SIT) 进行对比分析。结果:治疗组总有效率为94.00%,对照组为86.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组BUT、SIT 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组BUT、SIT 水平均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组BUT、SIT 水平高于对照组(P<0.05)。结论:芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗糖尿病性干眼症临床效果确切,可有效延长患者泪膜破裂时间,提高基础泪液分泌量。

    • 滋肾柔经汤对痛风性肾病合并肾衰竭患者肾小管损伤与微炎症状态的影响

      2021, 53(8):70-74.

      摘要 (356) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨研究滋肾柔经汤对痛风性肾病合并肾衰竭患者肾小管损伤与微炎症状态影响及治疗效果。方法:纳入102 例痛风性肾病合并肾衰竭患者为研究对象,依据治疗方式不同将患者分为观察组和对照组各51 例,对照组采取基础治疗,观察组在对照组基础上采用滋肾柔经汤治疗。记录2 组患者治疗效果、白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、β2-微球蛋白(β2-MG)、24 h 尿蛋白定量(24 hUpro)、α1-微球蛋白(α1-MG)、肾小球滤过率(eGFR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 和单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1) 水平。结果:治疗前,2 组Alb、UA、SCr、BUN 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组UA、SCr、BUN 均降低,Alb 升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组UA、SCr、BUN 低于对照组,Alb 高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组eGFR、24 h Upro、α1-MG、β2-MG 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组24 h Upro、α1-MG、β2-MG 均降低,eGFR 升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组24 h Upro、α1-MG、β2-MG 低于对照组,eGFR 高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组MCP-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组患者MCP-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP 均下降,且观察组MCP-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP 低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率88.24%,高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾柔经汤可减轻痛风性肾病合并肾衰竭患者肾小管损伤,明显改善患者微炎症状态,提高治疗效果。

    • 《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

      2021, 53(8):74-74.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内 容结构及满足作者的需求,本刊拟从 2021 年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文 基本要求: 1. 研究对象:中药新药 (各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定 研究基础的中药汤剂等。 2. 研究类型:临床随机对照试验。 投稿网站:www.zyxy.com.cn。本刊只接受稿件采编系统投稿,不接收纸质和 Email 投稿,系 统投稿不收取审稿费。 入选核心期刊情况:本刊为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来 源期刊(CSCD)及 RCCSE 中国核心学术期刊。

    • >临床治疗研究
    • 补肾益智方联合多奈哌齐片治疗阿尔茨海默病临床研究

      2021, 53(8):75-78.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾益智方与多奈哌齐片联合治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:将68 例阿尔茨海默病患者随机分为对照组和观察组各34 例,对照组单独服用多奈哌齐片治疗,观察组应用补肾益智方联合多奈哌齐片治疗,2 组疗程均为6 个月。比较2 组的临床疗效。治疗前、治疗6 个月应用简易智力状态量表(MMSE) 评价患者的认知功能,通过日常生活能力量表(ADL) 评价其自主生活能力。结果:治疗6 个月后,观察组临床疗效总有效率97.06%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组MMSE 评分、ADL 评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组MMSE 评分、ADL 评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:相比单纯服用多奈哌齐片治疗,联合补肾益智方治疗阿尔茨海默病疗效显著,对患者认知功能的改善效果更佳,其日常生活能力也会随之有效提升。

    • 益肾利湿排毒汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭临床研究

      2021, 53(8):78-81.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益肾利湿排毒汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取84 例慢性肾功能衰竭患者,随机分为研究组与对照组,每组42 例。2 组均给予对症治疗,对照组给予前列地尔治疗,研究组在对照组基础上给予益肾利湿排毒汤治疗。2 组均治疗2 周。比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功能指标及血脂指标,比较2 组临床疗效。结果:治疗后,研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组24 h 尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG) 及总胆固醇(TC) 水平均低于对照组(P<0.05),24 h 尿量大于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为88.1%,高于对照组的61.9%(P<0.05)。结论:益肾利湿排毒汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭,能够明显改善患者的临床症状、肾功能及血脂指标。

    • 逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(8):82-84.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎的临床治疗效果。方法:将68 例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各34 例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组的基础上联合逐瘀通痹汤治疗,治疗3 周后对2 组临床疗效进行评价,并观察比较2 组治疗前后中医证候积分及炎症因子白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平变化。结果:治疗组总有效率为97.06%,对照组为85.29%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清TNF-α、IL-10、IL-6 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清TNF-α、IL-10、IL-6 均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标水平低于对照组(P<0.05)。结论:逐瘀通痹汤联合盐酸氨基葡萄糖片治疗膝骨关节炎疗效确切,可缓解患者临床症状,改善炎症因子水平。

    • 解毒化癥汤灌肠联合常规西药治疗盆腔炎性包块湿热瘀结证临床研究

      2021, 53(8):85-88.

      摘要 (110) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察解毒化癥汤灌肠联合常规西药对盆腔炎性包块湿热瘀结证患者血清T 淋巴细胞亚群指标、超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平及中医证候的影响。方法:选取90 例盆腔炎性包块湿热瘀结证患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组45 例。对照组给予注射用头孢曲松钠及奥硝唑注射液治疗,试验组在对照组基础上给予解毒化癥汤灌肠治疗。比较2 组治疗前后血清T 淋巴细胞亚群指标、hs-CRP 水平及中医证候积分。结果:治疗后,2 组血清hs-CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组血清hs-CRP 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+值均较治疗前改善(P<0.05);试验组血清CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于对照组(P<0.05),血清CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组神疲乏力、下腹痛、低热、腰骶部胀痛积分均较治疗前降低(P<0.05),试验组上述4 项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。结论:解毒化癥汤灌肠有助于改善盆腔炎性包块湿热瘀结证患者血清T 淋巴细胞亚群指标、hs-CRP 水平,降低中医证候积分。

    • 中药熏洗联合蓝光照射、枯草杆菌二联活菌颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床研究

      2021, 53(8):89-92.

      摘要 (99) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在蓝光照射与口服枯草杆菌二联活菌颗粒的基础上加予中药熏洗治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法:纳入120 例病理性黄疸患儿,随机分为观察组和对照组各60 例,2 组均给予光照疗法,服用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察组加予中药熏洗。2 组均治疗3 d。观察2 组患儿的临床疗效,监测2 组患儿血清总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、经皮胆红素(TCB) 的变化,同时采用新生儿神经行为测定(NBNA) 评分表对患儿的神经行为情况进行评定,并记录患儿治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗3 d 后,观察组临床疗效总有效率98.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组TBil、TBA 均较治疗前有所改善,观察组2 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1~3 d 的TCB 值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组NBNA 评分均较治疗前上升,观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组患儿在治疗期间均未出现皮疹和发热等情况。结论:在蓝光照射与口服枯草杆菌二联活菌颗粒的基础上加予中药熏洗治疗新生儿病理性黄疸,可进一步降低患儿的血清胆红素水平和TBA 水平,减少蓝光治疗时间,减轻患儿的肝损伤和对神经行为发育的影响。

    • 静灵口服液联合盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍临床研究

      2021, 53(8):93-95.

      摘要 (131) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察静灵口服液联合盐酸托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍(ADHD) 的临床疗效。方法:将80 例ADHD 患儿随机分为对照组和治疗组各40 例。对照组给予盐酸托莫西汀治疗,治疗组在对照组的基础上加用静灵口服液治疗。治疗12 周后 观察2 组临床疗效,并采用Conner 简明症状量表(ASQ) 和SNAP-Ⅳ量表对2 组治疗前后注意力、控制力进行评分比较。结果:治疗组总有效率为82.5%,对照组为65.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组ASQ、SNAP-Ⅳ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组ASQ、SNAP-Ⅳ评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组ASQ、SNAP-Ⅳ评分低于对照组(P<0.05)。结论:静灵口服液联合盐酸托莫西汀治疗ADHD 可有效提高临床疗效,改善患儿注意力及控制力,有效缓解患儿临床症状。

    • 热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染临床疗效

      2021, 53(8):96-99.

      摘要 (97) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察热毒宁注射液治疗儿童急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将急性上呼吸道感染患儿103 例随机分成对照组51 例和研究组52 例。对照组给予基础治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予热毒宁注射液治疗。2 组疗程均为5 d,治疗后评价2 组临床疗效;观察比较2 组治疗前后中医证候积分、血清降钙素原(PCT) 和超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平变化。结果:治疗后,研究组总有效率为98.08%,对照组为88.24%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组PCT、hs-CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组PCT、hs-CRP 水平低于对照组(P<0.05)。结论:热毒宁注射液治疗儿童急性呼吸道感染疗效肯定,可显著改善患者临床症状,降低血清PCT、hs-CRP 水平。

    • 雷公藤多甙片联合卤米松乳膏治疗结节性痒疹临床研究

      2021, 53(8):99-102.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察雷公藤多甙片联合卤米松乳膏治疗结节性痒疹(PN) 的临床效果。方法:将82 例PN 患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各41 例。对照组采用卤米松乳膏封包治疗,观察组给予卤米松乳膏联合雷公藤多甙片治疗。2 组均连续治疗4 周后对患者进行皮损评分、瘙痒评分,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、P 物质(SP) 水平,并评价总体治疗效果。结果:治疗后,2 组结节数量、结节大小、角化程度、肥厚程度、表皮剥脱程度等皮损评分及总分,以及瘙痒评分均较治疗 前降低(P<0.05);且观察组上述各项评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清TNF-α、SP 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清TNF-α、SP 水平低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为85.37%,对照组为65.85%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现食欲不振2 例、腹泻1 例,对照组未见明显不良反应。结论:雷公藤多甙片联合卤米松乳膏联合治疗PN,可有效降低血清TNF-α、SP 水平,改善皮损情况与瘙痒症状,提高临床疗效。

    • >肿瘤中医研究
    • 桃红四物汤合三子养亲汤加减治疗气滞血瘀型晚期非小细胞肺癌咳喘临床研究

      2021, 53(8):103-106.

      摘要 (116) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桃红四物汤合三子养亲汤加减治疗气滞血瘀型晚期非小细胞肺癌(NSCLC) 咳喘的临床疗效。方法:选取晚期NSCLC 咳喘患者86 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各43 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤合三子养亲汤加减治疗。比较2 组治疗前后的咳痰缓解率、肺功能、Karnofsky(KPS) 生活质量评分及不良反应。结果:治疗后,观察组和对照组的咳痰缓解率分别为83.72%和62.79%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1) 和呼气峰流速(PEF) 明显高于治疗前(P<0.05),且观察组FVC、FEV1、PEF 均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组KPS 评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组KPS 评分高于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤合三子养亲汤加减治疗晚期NSCLC 咳喘患者临床疗效较好,能够有效改善患者肺功能,提高患者生活质量。

    • 益气养阴法治疗气阴两虚型晚期肺癌临床研究

      2021, 53(8):107-110.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气养阴法对气阴两虚型晚期肺癌患者生活质量的影响。方法:选择气阴两虚型晚期肺癌患者78 例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各39 例。对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用沙参麦门冬汤治疗。比较2 组中医证候积分、血清皮质醇和促肾上腺皮质激素水平、生活质量和生存情况。结果:治疗前,2 组中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前下降,且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血 清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,2 组血清皮质醇均明显升高,但观察组升高幅度更明显;促肾上腺皮质激素均明显下降,但观察组下降更明显(P<0.05)。治疗前,2 组各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能评分均明显提高,但观察组提高更明显(P<0.05)。对照组中位生存时间为15 个月(95%CI:13.57~16.43 个月),短于观察组的21 个月(95%CI:18.41~23.59 个月),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴法联合常规西医治疗可明显改善气阴两虚型晚期肺癌患者中医证候积分,提高患者生活质量,提升血清皮质醇含量,降低促肾上腺皮质激素水平,延长患者生存期。

    • 左归补髓生血汤对阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者增效减毒的影响

      2021, 53(8):111-114.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究左归补髓生血汤对阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者增效减毒功能的影响。方法:将阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者116 例,按照治疗方式分为对照组(58 例),试验组(58 例)。对照组给予联合序贯化疗方案,试验组在对照组治疗基础上加服左归补髓生血汤。2 组患者均连续治疗21 d。对比2 组治疗前后体力、白细胞计数、乏力、出血、骨痛、发热状况,血红蛋白、血液学毒性、血小板计数及输血依赖性;观察2 组患者治疗后的恢复情况及不良反应情况。结果:对照组总有效率为58.6%,试验组总有效率为77.6%,试验组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组体力状况及输血依赖情况与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组体力状况及输血依赖情况较治疗前改善且优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组主要临床症状乏力、出血、发热、骨痛明显改善,试验组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血小板计数、白细胞计数、血红蛋白均有所改善,试验组改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组贫血、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组不良反应主要有厌食、呕吐、乏力、腹胀,试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:左归补髓生血汤对阴虚毒瘀型急性髓系白血病患者起增效减毒的作用,能有效改善患者的临床症状。

    • 《神灸经纶》灸法治疗肿瘤学术思想初探

      2021, 53(8):115-117.

      摘要 (115) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《神灸经纶》为清代吴亦鼎所著灸法专书。本文对书中涉及肿瘤及其类证相关内容进行总结,以归纳其灸法学术思想,包含辨证施灸,灸有补泻;因人因时施灸;灸后养生等内容。基于中医学“带瘤生存”治疗理念,分析了《神灸经纶》中治疗肿瘤的灸法思想,为灸法直接调节肿瘤免疫抑制状态或微环境的相关研究提供新思路。

    • 三叶青黄酮干预荷肺癌小鼠MDSCs 生成及相关因子表达的研究

      2021, 53(8):118-121.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨三叶青黄酮对荷Lewis 肺癌小鼠髓系来源的抑制细胞(MDSCs)、前列腺素2 (PGE2)、环氧合酶-2(COX-2) 的作用及其调节荷瘤鼠免疫功能、逆转肿瘤免疫逃逸的可能机制。方法:将40 只C57BL/6 小鼠分为模型组、塞来昔布组及三叶青黄酮高、中、低剂量组(以下简称高、中、低剂量组),每组8 只。建立荷Lewis 肺癌小鼠模型,模型制备成功24 h后,高、中、低剂量组分别灌胃浓度为100 mg/mL、50 mg/mL、25 mg/mL 的三叶青黄酮溶液,塞来昔布组灌胃浓度为100 mg/mL的塞来昔布溶液,模型组灌胃0.9%生理盐水。14 d 后处死各组小鼠计算抑瘤率,流式细胞仪检测各组小鼠脾单个核细胞MDSCs的含量,酶联免疫吸附法测定外周血中COX-2、PGE2 含量。结果:与模型组比较,其余各组肿瘤体积、瘤重均较小(P< 0.05),外周血中COX-2、PGE2 含量及脾细胞中MDSCs 比例均下降(P<0.05)。与塞来昔布组比较,低剂量组第8 天、第12 天、第14 天肿瘤体积均较大(P<0.05),瘤重较大(P<0.05),外周血中COX-2、PGE2 含量较高(P<0.05);中剂量组第8 天时肿瘤体积较大(P<0.05),外周血中PGE2 含量较高(P<0.05);高剂量组第14 天时肿瘤体积较小(P<0.05);低、中剂量组抑瘤率较低(P<0.05),MDSCs 比例较高(P<0.05)。结论:三叶青黄酮具有抑瘤作用,且该作用与其下调MDSCs、COX-2、PGE2 有关。

    • >针灸推拿
    • 经皮穴位电刺激复合全凭静脉麻醉对输尿管镜检查患者熵指数的影响

      2021, 53(8):122-124.

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      摘要:目的:观察经皮穴位电刺激复合全凭静脉麻醉对输尿管镜检查患者术中熵指数的影响。方法:选取62 例输尿管镜检查术患者,随机分为2 组。观察组在麻醉前对双侧肾俞穴进行经皮穴位电刺激30 min,对照组仅贴敷电极片不做电刺激,2 组患者接受常规全凭静脉麻醉下手术。比较2 组患者术中熵指数、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、麻醉苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分及不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组的状态熵(SE) 在输尿管镜进入膀胱时(T2) 及输尿管镜进入输尿管口时(T3) 均较低(P<0.05),反应熵与状态熵的差值(RE-SE)、HR、MAP 在T2、T3 及麻醉苏醒时(T4) 均较低(P<0.05),术中体动反应次数、术后VAS 评分及总体不良反应发生率也较低(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激复合全凭静脉麻醉用于输尿管镜检查,可降低患者术中脑电熵指数,并取得更好的麻醉镇痛效果。

    • 灸法治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛疗效Meta 分析

      2021, 53(8):125-129.

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      摘要:目的:系统评价灸法治疗经尿道前列腺电切术(TURP) 后膀胱痉挛的临床疗效。方法:计算机检索国内外数据库,纳入灸法治疗TURP 术后膀胱痉挛的随机对照试验(RCT),采用RevMan5.3 进行风险质量评估和Meta 分析。结果:共纳入9 项RCTs,644 例患者。Meta 分析结果显示,与对照组常规治疗比较,加用灸法能提高TURP 术后膀胱痉挛的临床疗效[RR=1.21,95%CI (1.06,1.38),P<0.05],减少膀胱痉挛发生率[RR=0.55,95%CI (0.42,0.72),P<0.05],降低VAS 评分[MD=-1.68,95%CI (-1.43,-0.67),P<0.05],明显缩短膀胱持续冲洗时间[MD=-23.99,95%CI (-26.15,-21.85),P<0.05],以及平均住院时间[MD=-1.27,95%CI (-1.68,-0.87),P<0.05]。结论:灸法能有效提高TURP 术后膀胱痉挛的临床疗效,但由于纳入研究数量和质量受限,需要更多高质量的研究证实。

    • “三六九”伤科针刺技术在急性踝关节扭伤中的运用

      2021, 53(8):129-132.

      摘要 (112) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察“三六九”伤科针刺技术在急性踝关节扭伤中的运用效果。方法:将300 例急性踝关节扭伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各150 例。对照组给予药物治疗配合POLICE 疗法,观察组在对照组基础上给予“三六九”伤科针刺疗法。比较2 组治疗前后的疼痛程度、肿胀分类和踝关节功能。结果:治疗前,2 组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后即刻、48 h、1 个月、2 个月、3 个月的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。观察组肿胀分类中0 度、1 度的构成比均高于对照组,且3 度构成比低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗前的Kaikkonen 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后即刻、48 h、1 个月、2 个月、3 个月的Kaikkonen 评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“三六九”伤科针刺技术在急性踝关节扭伤中的运用效果显著,可明显减轻患者疼痛程度与肿胀程度,且可提高踝关节功能。

    • 岭南火针治疗流泪症临床研究

      2021, 53(8):133-135.

      摘要 (181) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察岭南火针治疗流泪症的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的患者共60 例,男22 例,女38 例,采用随机数字表法将其分为2 组各30 例。对照组仅予泪道冲洗治疗;治疗组采用岭南火针治疗。2 组均每周1 次,治疗4 次。观察比较2 组临床疗效及眼表症状情况。结果:治疗组治愈18 例35 眼,好转8 例13 眼,无效4 例6 眼,总有效率86.67%;对照组治愈6 例12 眼,好转8 例14 眼,无效16 例30 眼,总有效率46.67%。2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组眼表症状评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组眼表症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组症状改善程度优于对照组。结论:岭南火针治疗流泪症,可有效改善患者眼表症状,临床疗效优于单纯泪道冲洗。

    • 揿针联合硬膜外麻醉对分娩疼痛及新生儿脐动、静脉血气的影响

      2021, 53(8):136-138.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察揿针联合硬膜外麻醉对分娩疼痛及新生儿脐动、静脉血气的影响。方法:选取在妇产科平产的77 例产妇,按随机数字表法分为研究组和对照组,其中剔除3 例,最后对照组纳入38 例,研究组纳入36 例。对照组给予硬膜外麻醉分娩镇痛,研究组在对照组基础上给予揿针治疗。比较2 组分娩开始前、分娩30 min、分娩后视觉模拟评分法(VAS) 评分,检测新生儿脐动、静脉血气,包括pH 值、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2) 及碱剩余(BE) 水平。结果:分娩前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分娩30 min 及分娩后,研究组VAS 评分均低于对照组(P<0.05)。研究组新生儿脐动脉血与静脉血中PaO2 及BE 水平均高于对照组(P<0.05),新生儿脐动脉血与静脉血中PaCO2 水平均低于对照组(P<0.05);2 组新生儿脐动脉血与静脉血中pH 值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用揿针联合硬膜外麻醉进行分娩镇痛,对产妇有良好的镇痛效果,且可明显改善新生儿的脐动脉、脐静脉血气指标。

    • >护理康复
    • 中医情志护理对乳腺癌放疗患者负性情绪及应激反应的影响

      2021, 53(8):139-141.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志护理对乳腺癌放疗患者负性情绪及应激反应的影响。方法:选取200 例乳腺癌放疗患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理。2 组均连续护理8 周。比较2 组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor) 水平,评价2 组护理效果。结果:护理后,2 组SAS、SDS 评分均较护理前降低(P<0.05),观察组SAS、SDS 评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,2 组ACTH 水平均较护理前降低(P<0.05),观察组ACTH 水平低于对照组(P<0.05);2 组Cor水平均较护理前升高(P<0.05),观察组Cor 水平低于对照组(P<0.05)。经秩和检验,观察组护理效果优于对照组(Z=3.594,P<0.05)。结论:中医情志护理干预乳腺癌放疗患者,可改善其负性情绪,减轻应激反应,护理效果较好。

    • 中医护理对乳腺癌术后癌因性疲乏的影响

      2021, 53(8):142-145.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理对乳腺癌术后癌因性疲乏(CRF) 患者护理满意度、生活质量、睡眠质量及CRF 程度的影响。方法:选取110 例乳腺癌术后CRF 患者为研究对象,采用双盲随机抽样法分为对照组与研究组,每组55 例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上实施中医护理,2 组均干预3 周。比较2 组护理满意度及护理前后生活质量、睡眠质量、CRF 的改善情况。结果:研究组护理满意度为98.18%,高于对照组的85.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组生活质量评分高于对照组,睡眠质量、综合疲劳影响及综合疲劳程度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中医护理干预乳腺癌术后CRF,可提升患者的生活质量、睡眠质量,减轻其疲乏程度,且护理满意度较高。

    • 腹部按摩对癌症化疗患者便秘的影响

      2021, 53(8):145-147.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究腹部按摩对癌症化疗患者便秘及其相关症状的影响。方法:将癌症化疗患者80 例作为研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象分为对照组和研究组,对照组40 例给予常规护理,研究组40 例在此基础上给予腹部按摩,对比2 组患者护理效果。结果:干预前,2 组Wexner 便秘评分分别为(25.69±3.52) 分、(25.32±3.02) 分,差异无统计学意义(t=0.126,P=0.865>0.05),干预后,对照组、研究组Wexner 便秘评分分别为(18.65±5.21) 分、(10.52±2.36) 分。经重复方差分析,干预后2 组Wexner 便秘评分均较干预前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(t=8.698,P=0.000<0.05)。干预后,2 组排便困难、排便时间、排便次数评分均较干预前降低,且研究组排便困难、排便时间、排便次数评分均较对照组低(P<0.05)。结论:腹部按摩能够有效改善癌症化疗患者便秘及其相关症状,操作简单,经济,无创,患者易于接受。

    • 中药敷料与穴位按摩联合针灸理疗对ICU 压疮患者的护理研究

      2021, 53(8):148-150.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药敷料、穴位按摩联合针灸理疗对重症监护室(ICU) 压疮患者的治疗效果。方法:将ICU 压疮患者100 例分为对照组(50 例,予以西医治疗),以及观察组(50 例,在对照组基础上予以中药敷料与穴位按摩联合针灸理疗),均治疗14 d,比较2 组治疗总有效率、疼痛评分和护理满意度。结果:观察组总有效率(96.00%) 高于对照组(82.00%)(P<0.05)。干预后,观察组护理满意度高于对照组,视觉模拟评分法(VAS) 评分低于对照组(P<0.05)。结论:中药敷料与穴位按摩联合针灸理疗对ICU 压疮患者的临床效果确切,不仅能够促进疗效,减轻疼痛,同时还能提高患者满意度。

    • 耳穴贴压联合艾灸穴位对改善老年功能性便秘的护理研究

      2021, 53(8):151-153.

      摘要 (121) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察对老年功能性便秘使用耳穴贴压联合艾灸穴位治疗的护理效果。方法:将142 例老年功能性便秘患者,按照掷骰子结果将所有患者均分成2 组,对照组71 例给予麻仁丸干预,试验组71 例给予耳穴贴压联合艾灸穴位干预。对比2 组患者的治疗效果与临床症状评分。结果:对照组总有效率为74.65%,试验组总有效率92.96%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,2 组干预后各项症状评分均降低,且试验组均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年功能性便秘使用耳穴贴压联合艾灸穴位治疗的临床效果极为理想,患者的便秘情况得到显著改善。

    • 中医康复护理对脑梗死患者生活质量及焦虑抑郁情绪的影响

      2021, 53(8):154-156.

      摘要 (76) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察脑梗死患者实施中医康复护理对其生活质量、焦虑抑郁情绪的影响。方法:从2017 年8 月—2018 年8 月收治入院的脑梗死患者中抽选78 例,以随机数字表法为原则分组,分为常规组与研究组,2 组均为39 例,常规组给予常规护理,研究组给予中医康复护理,从临床效果方面进行对比。结果:2 组生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组Zung 焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组焦虑、抑郁情绪明显改善,且研究组SAS 评分、SDS 评分均比常规组更低(P<0.05)。研究组日常生活能力、神经缺损程度评分优于对照组(P<0.05)。结论:将中医康复护理实施于脑梗死患者治疗中,对改善患者心理健康状况、提高生活质量具有积极的作用,同时提升患者肢体功能及生活能力,临床应用价值高。

    • 鲜益母草胶囊联合缩宫素预防流产术后出血护理研究

      2021, 53(8):157-160.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究鲜益母草胶囊联合缩宫素预防流产术后出血临床疗效及护理效果。方法:将160 例流产术后出血患者,依据随机数字表法分为对照组、观察组各80 例,对照组予缩宫素治疗,观察组予鲜益母草胶囊联合缩宫素治疗,2 组均予护理干预,对比分析2 组治疗效果、出血量、术后凝血功能指标及不良反应情况。结果:观察组出血量少、无宫腔残留物及不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT) 与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在护理干预的基础上术后的出血时间、腹痛时间及月经复潮时间少于对照组,且观察组在护理干预的基础上治疗14 d 的子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鲜益母草胶囊联合缩宫素在护理干预的基础上,可减少患者流产术后出血量,且宫腔残留物少、出血时间短,不影响患者凝血功能。

    • 中医护理干预妇产科术后患者尿潴留临床研究

      2021, 53(8):160-163.

      摘要 (140) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察妇产科术后患者运用中医护理干预的疗效。方法:对妇产科实施手术治疗的病患开展研究,选取发生尿潴留的106 例患者进行分组研究,其中53 例采用常规干预措施的患者列为对照组,剩余联合中医护理干预的53 例患者列为试验组,比较2 组的干预效果。结果:对照组干预有效率为81.13%,试验组干预有效率为92.45%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组生活质量测定量表(WHOQOL-100) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组评分较前改善,试验组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组排尿耗费时间、排尿后残存尿量均小于对照组,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组、对照组总满意度分别是94.34%、84.91%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于妇产科手术后出现尿潴留的患者运用中医护理干预可以明显改善患者的临床症状,缩短患者自主排尿的时间,促进患者术后生活质量和满意度的提高。

    • 生大黄外敷联合常规护理治疗乳腺癌术后化疗所致便秘临床研究

      2021, 53(8):164-167.

      摘要 (69) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生大黄运用于乳腺癌术后化疗所致便秘的效果。方法:选择96 例乳腺癌术后化疗所致便秘患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各48 例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予生大黄外敷。比较2 组排便时间、不良反应发生率、健康调查简表(SF-36) 评分及护理满意度。结果:研究组首次排便时间短于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为4.17%,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组生理机能、躯体疼痛、健康状况、社会功能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组生理机能、躯体疼痛、健康状况、社会功能、精神健康评分均高于治疗前,且研究组各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄运用于乳腺癌术后化疗所致便秘中效果显著,可促进排便,减少不良反应发生,提升生活质量,患者满意度高。

    • 麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪缓释片治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛临床研究

      2021, 53(8):167-170.

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      摘要:目的:观察麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪缓释片治疗经皮冠状动脉介入治疗术(PCI) 后心绞痛的临床疗效。方法:选取120 例PCI 术后发生心绞痛的患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。2 组患者均给予常规护理,对照组给予盐酸曲美他嗪缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予麝香保心丸治疗。比较2 组临床疗效,统计治疗前后心绞痛发作次数及持续时间,检测不同时间点心脏射血分数(EF 值)。结果:观察组总有效率为98.33%,对照组为88.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组心绞痛发作次数、持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组心绞痛发作次数、持续时间均低于治疗前,且观察组心绞痛发作次数、持续时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组EF 值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 周、4 周后,2 组EF 值逐渐升高,且观察组EF 值均高于同时间点对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合盐酸曲美他嗪缓释片治疗PCI 术后心绞痛患者,可显著改善患者心功能,减少心绞痛发作次数及时间。

    • 个性化中医护理联合情志护理对帕金森病患者生活质量的影响

      2021, 53(8):171-174.

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      摘要:目的:观察个性化中医护理联合情志护理对帕金森病患者不良情绪和生活质量的影响。方法:将90 例帕金森病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予个性化中医护理联合情志护理。比较2 组干预前后的生活质量、焦虑和抑郁程度、日常生活活动能力。结果:干预前,2 组各项生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组各项生活质量评分较干预前升高,且观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 及汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组HAMA 及HAMD 评分较干预前降低,且观察组HAMA 及HAMD 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组日常生活活动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组日常生活活动能力评分较干预前升高,且观察组日常生活活动能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化中医护理联合情志护理干预帕金森病患者,可明显缓解不良情绪,提高日常生活活动能力和生活质量。

    • 泻热通肠贴联合常规医护措施干预慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴发便秘效果分析

      2021, 53(8):175-178.

      摘要 (128) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规药物治疗与护理的基础上加予泻热通肠贴干预慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 伴发便秘患者的效果。方法:将96 例辨证属热积秘的AECOPD 伴发便秘患者随机分为对照组和观察组各48 例。2 组患者均予乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,并给予膳食指导、腹部按摩、心理疏导等护理措施,观察组加予泻热通肠贴贴敷于神阙穴、天枢穴。2 组疗程均为2 周。评价治疗前、治疗2 周后的便秘症状积分及呼吸道症状、体征积分,记录患者的便秘消失时间 和住院时间,患者出院时评价护理满意度。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组便秘症状积分及呼吸道症状、体征积分均较治疗前下降(P<0.01),观察组2 项积分值均低于对照组(P<0.01)。观察组便秘消失时间较对照组加快,平均住院时间较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在常规药物治疗与护理的基础上加予泻热通肠贴干预AECOPD 伴发便秘患者,可明显减轻便秘症状,缩短病程,在改善便秘的同时,也减轻了患者的呼吸道症状,有利于病情的控制,并能提高患者对护理工作的满意度。

    • 综合医护措施干预非酒精性脂肪性肝病临床研究

      2021, 53(8):179-182.

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      摘要:目的:观察在现代医学常规治疗和护理的基础上给予中医护理措施干预非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法:将108 例非酒精性脂肪性肝病湿浊内停证患者随机分为对照组和观察组各54 例。2 组患者均服用盐酸二甲双胍片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵胶囊,并给予健康宣教、饮食指导、运动指导等现代医学综合护理措施进行干预。观察组加予中医护理措施,包括饮食指导、茶饮调理、耳穴贴压。2 组疗程均为3 个月。治疗前、治疗3 个月后评定症状评分,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),记录以上指标异常情况,进行B 超检查、评价体质量指数(BMI) 与疗效。结果:治疗3 个月后,观察组B 超疗效优于对照组(P<0.05)。2 组症状积分及BMI 均较治疗前降低(P<0.01)。观察组症状积分低于对照组(P<0.01);2 组BMI 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组ALT、AST、TC、TG 的异常率均较治疗前下降(P<0.01),观察组4 项指标的异常率均低于对照组(P<0.05)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上给予中医护理措施干预非酒精性脂肪性肝病患者,可进一步减轻临床症状,改善肝功能,调节脂代谢,提高临床疗效。

    • 中医情志护理及养心汤联合常规医护措施干预精神分裂症临床研究

      2021, 53(8):183-187.

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      摘要:目的:观察中医情志护理及养心汤联合常规医护措施干预精神分裂症患者的效果。方法:纳入72 例心脾两虚型患者进行研究,按随机数字表法分成观察组和对照组各36 例。2 组均给予常规抗精神病药物治疗及护理,观察组加予中医情志护理干预及养心汤治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前、治疗4 周后的家庭亲密度、睡眠质量及应对方式的差异情况。结果:治疗后,观察组实际亲密度评分、理想亲密度评分均较治疗前升高,亲密度不满意度评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);对照组3 项评分治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组实际亲密度评分、理想亲密度评分均高于对照组,亲密度不满意度评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)7 项指标评分及总分均较治疗前降低(P<0.05),观察组各项指标评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2 组积极应对评分均高于治疗前,消极应对评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规医护措施基础上加用中医情志护理联合养心汤干预心脾两虚型精神分裂症患者,可通过提升家庭亲密度、改善睡眠质量及促进患者采取积极的应对方式等作用提高临床治疗效果。

    • 中医情志护理联合饮食调摄对淋巴瘤化疗患者精神及营养状况的影响

      2021, 53(8):187-190.

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      摘要:目的:观察中医情志护理联合饮食调摄对淋巴瘤化疗患者精神及营养状况的影响。方法:将接受化疗的淋巴瘤患者92 例,随机分为对照组与观察组各46 例。对照组患者给予常规饮食护理,观察组在对照组的基础上给予中医情志护理及饮食调摄,比较2 组干预前后患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分;2 组各类营养素摄入情况及生活质量评分。结果:干预后,2 组SAS、SDS 评分均较干预前降低(P<0.05),且观察组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的热量、碳水化合物、蛋白质摄入量大于对照组,脂肪摄入量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,2 组认知功能、心理功能、躯体功能、物质生活等生活质量评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组生活质量各项评分高于对照组(P<0.05)。结论:采用中医情志护理联合饮食调摄干预淋巴瘤化疗患者,有助于改善患者营养素摄入,提高生活质量,改善负性情绪。

    • 中医情志护理联合舒适护理对重症监护焦虑症患者不良情绪的影响

      2021, 53(8):191-193.

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      摘要:目的:观察中医情志护理联合舒适护理联合干预对重症监护焦虑症患者不良情绪及生活质量的影响。方法:将重症监护焦虑症患者98 例随机分为对照组和观察组各49 例。2 组患者入院后均给予基础护理干预,观察组联合中医情志护理及舒适护理联合干预。观察2 组患者护理干预后的不良情绪和生活质量情况。结果:护理干预后,2 组抑郁、焦虑评分均较干预前降低(P<0.05);且观察组2 项评分均低于对照组(P<0.05)。护理干预后,2 组生理功能、生理职能、精神健康、社会功能、躯体疼痛、情感职能、活力、总体健康等生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项评分高于对照组(P<0.05)。结论:重症监护焦虑患者采用中医情志护理和舒适护理联合干预,能有效缓解其焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量。

    • >思路方法
    • 基于PICO 的艾滋病中医临床问题设置专家问卷的构建与结果分析

      2021, 53(8):194-200.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:按照《艾滋病中医临床实践指南》的工作要求,进行临床问题设置专家问卷的调查问卷设计,收集、分析《基于PICO 的艾滋病中医临床问题设置专家问卷》调查结果,确定拟开展文献评价的临床问题。方法:在现有的中西医治疗艾滋病指南、规范、专家经验、文献等的基础上,确定临床问题条目池,召开专家咨询会对问题筛选进行论证,设计问卷初稿,经专家审核后,进行修改完善,确定最终调查问卷—— 《基于PICO 的艾滋病中医临床问题设置专家问卷》,共设置14 个问题,其中专家信息问题6 个,临床问题筛选问题选择及排序题6 个,开放性问题2 个,使用腾讯问卷进行在线发放、回收,发放对象为艾滋病临床一线专家,然后对收集的数据进行分析。结果:回收有效问卷41 份,咨询专家男19 位(占46.3%)、女22 位(占53.7%);平均年龄(43.6±8.2) 岁;从事艾滋病临床工作时间平均(9.6±4.7) 年;职称中初级6 位(占14.6%),中级12 位(占29.3%),副高级15 位(占36.6%),正高级8 位(占19.5%);专业构成中医23 位(占56.1%),西医12 位(占29.3%),护理4 位(占9.8%),其他2 位(占4.9%);所在单位省级医院16 位(占39.0%),市级医院13 位(占31.7%),县级医院9 位(占22.0%),其他(高校) 2 位(占4.9%),疾控部门1 位(占2.4%)。综合临床常见问题、中医药(中西医结合) 治疗有优势病症、有较成熟的中医(中西医结合) 治疗方案、可以纳入指南病症、可以使用中医药非药物治疗方法病症等问题,纳入指南建议病种为如下14 种:艾滋病疲乏、艾滋病食欲不振、艾滋病腹泻、艾滋病免疫重建功能不良、艾滋病带状疱疹、艾滋病咳嗽、艾滋病发热、艾滋病皮疹、艾滋病感冒、艾滋病失眠、老年艾滋病病毒(HIV) 感染、艾滋病肝功能损伤、HIV 感染者、艾滋病抑郁。结局指标重要性排序位列前T 淋巴细胞等免疫功能(CD4+、CD8+计数,CD4+/CD8+比值等)、症状体征(症候群) 减轻或消失、生存质量、HIV 载量、生存时间、观察病症的发病率、死亡率、所观察病症的卫生经济学指标等。结论:《基于PICO 的艾滋病中医临床问题设置专家问卷》的问卷较好的筛选出了艾滋病常见的14 个临床问题,结局指标,为后续文献评价提供指导。

    • >名医传承
    • 基于聚类分析总结姜劲挺治疗腰痛用药规律研究

      2021, 53(8):201-205.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过统计学方法分析姜劲挺教授治疗腰痛的用药规律。方法:收集2017 年3 月—2019 年3 月姜劲挺教授治疗腰痛的门诊和住院病例,从病例中选择符合纳入标准的处方196 首,运用EXCEL2020 对处方中的药物进行数据录入并采用二 元分类变量法二元化赋值,用SPSS26.0 软件对高频药物进行聚类分析。结果:196 首处方中应用中药147 味,共计4 172 频次,每首处方药味数在16~26 味之间,平均味数是21.29;使用频次>30 次为34 味。聚类分析可将34 味高频药分为7 类,涉及的药物种类有补益药、祛风湿痰瘀药、活血行气止痛药、疏肝安神药等;涉及方剂有黄芪桂枝五物汤、当归黄芪汤、瓜蒌薤白半夏汤、仙鹤决明汤、独活寄生汤等。结论:姜劲挺教授治疗腰痛以扶正驱邪、益气通络为原则;重肝脾肾,善调情志;同时颈胸腰同治。

    • 万晓刚从邪正关系论治脱发经验介绍

      2021, 53(8):206-209.

      摘要 (488) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:万晓刚教授是广州中医药大学教授、硕士研究生导师,从事临床和教学工作近四十年,临证坚持辨证论治,组方简练平稳,对内科、皮肤病及疑难杂症治疗有着丰富的经验,善于从邪正关系入手,分阶段论治脱发。现将万晓刚教授治疗脱发的经验加以总结,与同道共享。……

    • 何世东运用中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验介绍

      2021, 53(8):209-212.

      摘要 (88) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:何世东系广州中医药大学教授、硕士研究生导师,全国老中医药专家学术传承工作室建设项目专家,国家中医药管理局第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事临床、科研、教学五十年。何世东教授自1993 年开始注重对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗,经多年临证实践发现,中医药治疗可降低慢性阻塞性肺疾病患者症状急性加重的发生率,改善临床症状,提高患者生活质量。现将何世东教授治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验总结介绍如下。……

    • 郭淑云运用时方治疗胃痛血瘀证经验介绍

      2021, 53(8):213-215.

      摘要 (107) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文;郭淑云教授系第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河南中医药大学第一附属医院主任医师,从事中医临床、教学工作四十余年,擅长治疗脾胃病,辨治胃痛血瘀证尤具特色。慢性胃病久病不愈、反复发作,入夜痛甚,有吐血、便血、出血病史,胃镜下可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等7 种血瘀证的证候表现。郭淑云教授善用时方丹参饮、金铃子散及失笑散加味治疗慢性糜烂性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良等以胃痛为主症,以血瘀证为主要证候的脘腹病证,疗效颇佳,现将其临床用药经验介绍如下。……

    • 刘志龙治疗糖尿病周围神经病变经验介绍

      2021, 53(8):216-218.

      摘要 (108) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症,以肢体远端对称性麻木、疼痛、发凉、肿胀、感觉异常等为主要表现,发病率约占糖尿病神经病变的60%~90%,是糖尿病患者致残的主要原因[1]。DPN 属于中医学痹证、痿证、血痹等范畴。刘志龙教授为全国第六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,澳门科技大学博士研究生导师,广东省名中医,医术精湛,学验俱丰,临床善于治疗糖尿病及其并发症,笔者有幸跟随刘志龙教授学习,兹将其治疗DPN 的经验总结如下,以飨同道。……

    • >中医教育
    • 《金匮要略》课程PBL 教学模式的改革与实践

      2021, 53(8):219-222.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《金匮要略》是中医经典主干课题之一,在培养中医学本科学生辨证论治思维中起到重要作用。在传统教学模式基础上引入案例式教学(PBL) 模式,以广州中医药大学中医学本科班学生为研究对象,对《金匮要略》的教学方式进行改革。实践表明,PBL 可提高学生学习《金匮要略》的兴趣,并可活跃教学氛围,加深学生的中医临床思维,增强其团队合作意识。

    • 中国知网——新中医

      2021, 53(8):223-223.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(纸刊刊出一个月以内)

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