• 2023年第55卷第6期文章目次
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      2023, 55(6):0-0.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

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    • >经方古方
    • 参芪地黄汤加减联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证临床研究

      2023, 55(6):1-5.

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      摘要:目的:观察参芪地黄汤加减联合西药治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN) 气阴两虚兼血瘀证的临床疗效。 方法:将62 例Ⅳ期DN 气阴两虚兼血瘀证患者以随机数字表法分为治疗组和对照组各31 例。2 组均给予降糖 药物等基础治疗,对照组予以盐酸贝那普利片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等西药治疗,治疗组加予参芪地黄汤加减 治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组临床疗效,治疗前后24 h 尿蛋白定量、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、 血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)] 及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化 酶(SOD)] 水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率93.55%,高于对照组70.97%,差异有统计学意 义(P<0.05)。2 组24 h 尿蛋白定量、血清hs-CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组24 h 尿蛋白定 量、血清hs-CRP 水平均低于对照组(P<0.05)。2 组FBG、P2hBG 水平均较治疗前降低(P<0.05);但组间 比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2 组血清MDA 水平均较治疗前降低(P<0.05),血清SOD 水平均较 治疗前升高(P<0.05);治疗组血清MDA 水平低于对照组(P<0.05),血清SOD 水平高于对照组(P< 0.05)。结论:参芪地黄汤加减联合西药治疗Ⅳ期DN 气阴两虚兼血瘀证可提高临床疗效,减轻肾脏损伤和机 体炎症反应,控制血糖水平,调节氧化防御机能。

    • 苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

      2023, 55(6):6-10.

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      摘要:目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用苏子降气汤联合西药治疗的临床疗效及其对炎性反 应的影响。方法:将收治的88 例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为2 组各44 例。对照组予常规西药治 疗。观察组在对照组治疗方案的基础上加用苏子降气汤治疗。观察2 组中医证候评分(胸膈满闷、咳痰、咳 嗽、纳呆、喘息、哮鸣音)、中医证候临床疗效、肺功能[呼气峰值流速(PEF)、第1 秒用力呼气容 积(FEV1)、用力肺活量(FVC) 以及FEV1/FVC]、血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和 度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)],以及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、 降钙素原(PCT)、D 二聚体(D-D) 等。结果:治疗后,观察组中医证候各项评分均低于对照组,差异均有统 计学意义(P<0.05);中医证候临床疗效总有效率观察组95.45%,对照组79.55%,2 组比较,差异有统计学 意义(P<0.05)。观察组PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC、PaO2、SaO2 均高于对照组,观察组PaCO2 低于对照 组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组hs-CRP、IL-6、PCT、D-D 水平均低于对照组,差异均有统计 学意义(P<0.05)。结论:苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可缓解多种临床症状并改 善肺功能,降低炎性因子,提高临床疗效。

    • 补肾壮筋汤联合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

      2023, 55(6):11-16.

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      摘要:目的:观察补肾壮筋汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP) 治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF) 患者的临床疗效。方法:选择96 例诊断为OVCF 的患者,按照随机数字表法分为2 组各48 例。2 组均予PKP 治疗,对照组术后予碳酸钙D3 片和骨化三醇丸;观察组在对照组治疗方案的基础上予补肾壮筋汤治疗。观察 2 组术后3 个月临床疗效; 比较2 组治疗前后日本矫形外科协会(JOA) 评分、Oswestry 功能障碍指 标(ODI)、骨代谢指标变化[降钙素、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX -Ⅰ)、骨碱性磷酸酶(BALP),Ⅰ型前胶原 氨基末端肽(PⅠNP)]的变化;比较2 组治疗前后伤椎、髋关节、股骨颈骨密度的变化;比较2 组不良反应 发生率。结果:治疗后,观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组JOA 评分、降钙素、骨碱 性磷酸酶(BALP) 水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);治疗后,2 组ODI、 CTX-Ⅰ、PⅠNP 水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,2 组伤椎、髋关 节、股骨颈骨密度均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组JOA 评分、ODI 评分、骨代 谢指标及骨密度各项指标治疗前后差值均大于对照组(P<0.05);治疗过程中2 组不良反应发生率比较,差异 无统计学意义(P>0.05)。结论:PKP 术后联合补肾壮筋汤治疗OVCF,能够提高临床疗效,改善腰椎功能, 促进骨折愈合及椎体高度恢复,改善患者骨代谢水平,增强骨密度,且药物具有安全性。

    • 侯春光运用经方治疗儿科疾病医案7 则

      2023, 55(6):17-21.

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      摘要:正文:侯春光主任中医师系全国优秀中医临床人才、浙江省名中医。侯春光老师在儿科门诊中多使用经方治疗儿科疾病,笔者跟师侍诊,受益匪浅。现整理其运用经方治疗儿科疾病的医案多则,介绍如下。……

    • >临床证治
    • 麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病并发慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

      2023, 55(6):22-26.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察麝香通心滴丸联合西药治疗缺血性心肌病(ICM) 并发慢性心力衰竭(CHF) 气虚血 瘀证的临床疗效。方法:选取100 例ICM 并发CHF 气虚血瘀证患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各 50 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予麝香通心滴丸治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床 疗效,治疗前后中医证候积分、心功能指标[平均室壁应力(MWS)、左室心肌质量指数(LVMI)、血清N 末 端B 型利钠肽原(NT-proBNP)] 与血清晚期糖基化终末产物受体(RAGE)、核转录因子(NF) -κB 及S100 钙结合蛋白A8/A9 复合物(S100A8/A9) 水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率98.00%,高于对照 组86.00%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照 组(P<0.05)。治疗后,2 组MWS、LVMI 及血清NT-proBNP 水平均较治疗前降低(P<0.05), 治疗组 MWS、LVMI 及血清NT-proBNP 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后, 2 组血清RAGE、NF-κB、 S100A8/A9 水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清RAGE、NF-κB、S100A8/A9 水平均低于对照组(P< 0.05)。结论:麝香通心滴丸联合西药治疗ICM 并发CHF 气虚血瘀证疗效确切,可减轻患者的临床症状,改善 其心功能,作用机制可能与下调血清NT-proBNP、RAGE、NF-κB、S100A8/A9 水平有关。

    • 消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症临床研究

      2023, 55(6):27-30.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症的临床疗效。方法:选取失眠症患 者86 例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各43 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,治疗组在对照组的基础 上联合消疲灵颗粒治疗。2 组疗程均为4 周。比较2 组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、临床疗效及不良反 应发生率。结果:治疗组总有效率为95.35%,对照组为79.07%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 治疗前,2 组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等PSQI 评分比 较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项PSQI 评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗 组各项PSQI 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为9.30%,对照组为30.23%,2 组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消疲灵颗粒联合艾司唑仑片治疗心脾两虚证失眠症疗效显著,能进一步 改善患者失眠症状,减少不良反应发生率。

    • 益气活血通络汤联合醒脑静注射液治疗脑出血临床研究

      2023, 55(6):31-36.

      摘要 (76) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规疗法基础上加用益气活血通络汤联合醒脑静注射液治疗脑出血患者的效果。方 法:纳入70 例气虚血瘀型脑出血患者,通过随机数字表法分为对照组、观察组各35 例。2 组均予脱水降颅 压、吸氧,平衡水、电解质等常规疗法与醒脑静注射液治疗,观察组加予益气活血通络汤治疗。2 组均治疗 14 d。分别于治疗前1 d 及治疗14 d 后评定中医证候积分,通过中国卒中量表(CSS) 评定患者的神经功能, 通过脑血管血液动力学分析仪检测脑血管平均血流速度、血管外周阻力,通过血流动力学分析仪检测收缩峰血 流速度(Vs)、平均血流速度(Vm),检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、视黄醇结合 蛋白4(RBP4)、趋化因子受体-4(CXCR-4) 水平。比较2 组的临床疗效。结果:治疗14 d 后,观察组临床 疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组CSS 评分及气短乏力、偏身麻木、言语謇涩、感觉减退积分均较治 疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组以上5 项分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05)。2 组脑血管平均血流速度、Vs、Vm 均较治疗前加快,血管外周阻力值均较治疗前降低,差异均有统计 学意义(P<0.05);观察组脑血管平均血流速度、Vs、Vm 均较对照组加快,血管外周阻力值低于对照组,差 异均有统计学意义(P<0.05)。2 组TNF-α、RBP4 水平均较治疗前降低,IL-10、CXCR-4 水平均较治疗前升 高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组TNF-α、RBP4 水平均低于对照组,IL-10、CXCR-4 水平均高于 对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上使用益气活血通络汤联合醒脑静注射液对 气虚血瘀型脑出血患者进行治疗,可有效改善脑血管功能,恢复神经功能,减轻炎症反应,改善血流动力学, 调节机体免疫应答,显著改善病情。

    • 温通刮痧疗法联合康复训练治疗脑梗死恢复期上肢痉挛临床研究

      2023, 55(6):37-41.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温通刮痧疗法联合康复训练治疗脑梗死恢复期上肢痉挛的疗效。方法:选取56 例脑梗 死恢复期上肢痉挛患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各28 例。对照组予以常规干预加康复训练,观 察组在对照组基础上联合温通刮痧疗法治疗。2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前后的上肢肌痉挛程度[改 良Ashworth 痉挛量表(MAS) 评分、肌电图均方根值(RMS)]、上肢运动功能[Fugl-Meyer 运动功能评定量 表(FMA) 评分]、Barthel 指数(BI) 评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分。比较2 组的临床疗效。结 果:治疗结束后3 个月,临床疗效总有效率观察组92.86%,对照组71.43%,2 组比较,差异有统计学意 义(P<0.05)。治疗结束时(4 周) 及治疗结束后1 个月、3 个月,2 组MAS 评分、RMS 及VAS 评分均较治 疗前下降(P<0.05),观察组3 项指标值均低于同一时间段对照组(P<0.05)。2 组FMA 评分、BI 评分均较 治疗前上升(P<0.05),观察组2 项指标值高于同一时间段对照组(P<0.05)。结论:温通刮痧疗法联合康复 训练可有效提高脑梗死恢复期上肢痉挛患者的临床疗效,降低患肢肌张力,缓解肢体痉挛,提高上肢运动能力 及生活自理能力,减轻疼痛感,从而促进康复。

    • 五灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎疗效观察及对肝纤维化的影响

      2023, 55(6):42-45.

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      摘要:目的:观察五灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎的临床疗效及其对肝纤维化的 影响。方法:将78 例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组与对照各39 例。对照组给予替诺福韦酯治 疗;治疗组在对照组的基础上加用五灵胶囊治疗。2 组疗程均为6 个月。比较2 组临床疗效、肝纤维化指 标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN) ]、乙肝病毒e 抗 原(HBeAg) 转阴率、乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸(HBV-DNA) 载量转阴率。结果:治疗组总有效率为 92.31%,明显高于对照组71.79%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清HA、PCⅢ、 Ⅳ-C、LN 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN 水平均较治疗前显 著降低(P<0.05),且治疗组上述4 项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组HBeAg、HBV-DNA 转阴率分别 为53.85%、76.92%,对照组分别为28.21%、51.28%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:五 灵胶囊联合替诺福韦酯治疗肝郁脾虚证慢性乙型肝炎疗效显著,可提高HBeAg 转阴率,抑制HBV-DNA 复 制,改善患者肝纤维化。

    • 荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗Hp 阳性慢性胃炎临床研究

      2023, 55(6):46-49.

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      摘要:目的:观察荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp) 阳性慢性胃炎的临床疗效。方法: 将90 例Hp 阳性慢性胃炎患者纳入研究,按奇偶数字法随机分为观察组和对照组各45 例。对照组给予阿莫西 林+克拉霉素+雷贝拉唑三联疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予荆花胃康胶丸治疗。2 组治疗1 个月后, 观察比较临床疗效、Hp 根除率、中医证候评分及血清炎症因子[白细胞介素-8 (IL-8)、白细胞介 素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)] 水平。结果:观察组总有效率为95.56%,对照组为82.22%,组间比 较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp 根除率为84.44%,对照组为64.44%,组间比较,差异有统计 学意义(P<0.05)。治疗前,2 组胃脘疼痛、胃脘胀满、口干口苦、反酸、大便溏稀等中医证候评分比较,差 异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:荆花胃康胶丸联合三联疗法治疗Hp 阳性慢性胃炎可提高临床疗效及Hp 清除率,缓解患者临床症状,减轻机体炎症反应。

    • 胃复春胶囊辅助西药治疗脾胃虚弱证慢性浅表性胃炎疗效观察及对血清胃泌素的影响

      2023, 55(6):50-53.

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      摘要:目的:观察胃复春胶囊辅助西药治疗脾胃虚弱证慢性浅表性胃炎(CSG) 的疗效及其对血清胃泌 素(GAS) 的影响。方法:回顾性分析128 例脾胃虚弱证CSG 患者,根据治疗方式的不同分为对照组和观察 组各64 例。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊口服,观察组在对照组的基础上加用胃复春胶囊口服。比较2 组临 床疗效、幽门螺杆菌(Hp) 阳性率、不良反应以及治疗前后中医证候评分、血清胃泌素水平。结果:观察组 总有效率为93.75%,对照组为81.25%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组胃脘痞滞、隐 痛、纳呆少食、食后胀闷、四肢乏力等中医证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述 各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前, 2 组Hp 阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组Hp 阳性率均较治疗前下降(P<0.05),且 观察组Hp 阳性率低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清GAS 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后,2 组血清GAS 水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组GAS 水平高于对照组(P<0.05)。观察组 不良反应发生率为7.81%,对照组为18.75%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃复春胶囊辅 助西药治疗脾胃虚弱证CSG 可提高临床疗效,改善血清GAS 水平及中医证候,降低Hp 阳性率及不良反应发 生率。

    • 摩罗丹辅助常规西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察及对EGF、EGFR 水平的影响

      2023, 55(6):54-58.

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      摘要:目的:观察摩罗丹辅助常规西药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG) 的临床疗效及其对表皮生长因 子(EGF)、表皮生长因子受体(EGFR) 水平的影响。方法:将80 例慢性萎缩性胃炎患者按随机数字表法分 为治疗组与对照组各40 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上联合摩罗丹辅助治疗。2 组 均以1 个月为1 个疗程,连续治疗3 个疗程后评估临床疗效、中医证候评分、血清EGF 水平、胃黏膜EGFR 阳性率及药物不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为92.50%,高于对照组70.00%,2 组比较,差异有统 计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组胃脘胀满、胃脘疼痛、胸胁胀痛、纳差、口干口苦等中医证候评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评 分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清EGF 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组 EGF 水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组EGF 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组胃黏膜EGFR 阳 性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组EGFR 阳性率较治疗前降低(P<0.05),且治疗组 EGFR 阳性率低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为7.50%,对照组为10.00%,2 组比较,差异无 统计学意义(P>0.05)。结论:摩罗丹辅助常规西药治疗CAG 疗效显著,有利于减轻患者临床症状,降低血 清EGF 及胃黏膜EGFR 表达水平,且用药安全性良好。

    • 养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证临床研究

      2023, 55(6):59-63.

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      摘要:目的:观察养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证的临床疗 效。方法:选取86 例慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证患者,以简单随机化法分为治疗组与对照组各 43 例。2 组均给予饮食指导,在此基础上,对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗组在对照组基础上给予养 胃颗粒治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、胃肠激素 水平及炎症因子水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.35%,高于对照组81.40%(P<0.05)。治 疗后,2 组胃脘胀痛或胀满、反酸、烧心、神疲乏力、面色萎黄、食欲不振评分均较治疗前降低(P<0.05), 治疗组上述6 项中医证候评分均低于对照组(P<0.05);2 组血浆胃动素(MLT)、血清胃泌素(GAS) 水平均 较治疗前升高(P<0.05),血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17) 水平均较治疗前降低(P< 0.05);治疗组血浆MLT、血清GAS 水平均高于对照组(P<0.05),血清IL-6、IL-17 水平均低于对照 组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率4.65%,与对照组9.30%比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:养胃颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎脾虚气滞证疗效确切,可有效缓 解患者的临床症状,提高胃动力,抑制炎症反应,安全性好。

    • 便秘协定方联合小麦纤维素治疗老年功能性便秘气虚证临床研究

      2023, 55(6):64-68.

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      摘要:目的:观察便秘协定方联合小麦纤维素治疗老年功能性便秘气虚证的临床疗效。方法:将94 例老 年功能性便秘气虚证患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组47 例。对照组予以小麦纤维素治疗,观 察组在对照组基础上予以便秘协定方治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗 前后Cleveland 便秘评分量表(CCS)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)、Bristol 粪便性状评估量 表(BSFS) 评分与血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS) 水平。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率 95.74%,高于对照组82.98% (P<0.05)。治疗后,2 组CCS、PAC-QOL 评分均较治疗前降低(P<0.05), BSFS 评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组CCS、PAC-QOL 评分均低于对照组(P<0.05),BSFS 评分高于 对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清MTL、GAS 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清MTL、GAS 水 平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率8.51%,与对照组4.26%比较,差异无统计学 意义(P>0.05)。结论:便秘协定方联合小麦纤维素治疗老年功能性便秘气虚证的疗效优于单独使用小麦纤维 素治疗,能显著改善患者的临床症状及生活质量,安全性良好。

    • 滋阴益肾方联合替米沙坦治疗原发性IgA 肾病临床研究

      2023, 55(6):69-72.

      摘要 (65) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察滋阴益肾方联合替米沙坦治疗原发性免疫球蛋白A(IgA) 肾病的临床疗效。方法:选 择原发性IgA 肾病患者共73 例,按随机数字表法分为观察组38 例与对照组35 例。2 组入院后均给予基础治 疗,对照组加用西药替米沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用滋阴益肾方治疗。治疗后观察2 组临床疗 效、中医证候评分及生化指标[24 h 尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、IgA] 水平。结果:观察组 总有效率为97.37%,对照组为80.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组耳鸣眩晕、 腰膝酸软、五心烦热、胁痛、午后低热等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项中 医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清 BUN、24 h 尿蛋白定量、SCr、IgA 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项指标均较 治疗前降低(P<0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:滋阴益肾方联合替米沙坦治 疗原发性IgA 肾病疗效显著,可有效提高临床疗效,改善肾功能,提高机体免疫功能,从而缓解患者临床 症状。

    • 三金排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床研究

      2023, 55(6):73-77.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察三金排石汤辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的排石效果。方法:将115 例 输尿管结石患者,按随机数字表法分为治疗组58 例与对照组57 例。对照组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗, 治疗组在输尿管镜钬激光碎石术后加用三金排石汤治疗。观察2 组治疗后排石效果、炎症因子[肿瘤坏死因 子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)] 水平、应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)] 水平及并发症。结果:治疗组结石残余率为5.17%,低于对照组19.30%,2 组比较,差异有统计学意义(P< 0.05);治疗组结石排尽率为94.83%,高于对照组80.70%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组 结石排尽时间明显短于对照组、VAS 评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组 TNF-α、CRP 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组TNF-α、CRP 水平较治疗前降低(P< 0.05);且治疗组TNF-α、CRP 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组SOD、CAT 水平比较,差异无统计 学意义(P>0.05);治疗后,2 组SOD、CAT 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组SOD、CAT 水平均低 于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率为3.45%,对照组为15.79%,2 组比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石,有利于提高结石排尽率,缩短结石排 尽时间,减轻疼痛及机体炎症反应,改善应激反应,且并发症发生率较低。

    • 分期辨证口服中药联合PFNA 内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折临床研究

      2023, 55(6):78-83.

      摘要 (460) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察分期辨证口服中药联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA) 内固定术治疗老年股骨粗隆间骨 折的临床疗效。方法:选取86 例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为研究组和对照组各43 例。对照组行单纯 PFNA 内固定术治疗;研究组在对照组的基础上联合分期辨证口服中药治疗。比较2 组术中情况、围手术期并 发症发生情况、术后1、3、7 d 视觉疼痛模拟评分法(VAS) 评分、住院时间、各时间点髋关节Harris 评分和 骨密度(BMD) 值。结果:2 组手术时间、术中出血量、透视次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研 究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为14.29%,低于对照组 35.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前及术后1 d,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意 义(P>0.05);术后1、3、7 d,2 组VAS 评分均较术前降低(P<0.05),且研究组术后3、7 d VAS 评分均低于 对照组(P<0.05)。术后当天,2 组Harris 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6、12 个月,研 究组相同时间点Harris 评分均高于对照组(P<0.05)。术前及术后3、6 个月,2 组BMD 值比较,差异均无统 计学意义(P>0.05);术后12 个月,研究组BMD 值高于对照组(P<0.05)。结论:分期辨证口服中药治疗老 年股骨粗隆间骨折,能降低围手术期并发症发生率,减轻疼痛,缩短住院时间,并可加速髋关节功能恢复,改 善骨骼强度。

    • 复方伤痛胶囊辅助经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床研究

      2023, 55(6):84-88.

      摘要 (60) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的: 观察复方伤痛胶囊辅助经皮椎体成形术(PVP) 治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨 折(OTCF) 的临床疗效。方法:选取150 例OTCF 患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 75 例。2 组均行PVP 治疗,对照组术后给予止痛、吸氧、卧床制动、抗感染、抗骨质疏松、康复训练等方案 治疗,观察组在对照组基础上加用复方伤痛胶囊治疗。比较2 组临床疗效、并发症发生率,以及术前与术后 3 个月椎体前缘高度、椎体楔变角、椎体后凸Cobb 角和骨密度。结果:术后3 个月,观察组临床疗效总有效 率97.33%,高于对照组89.33%(P<0.05)。术后3 个月,2 组椎体前缘高度均较术前增加(P<0.05),椎体 楔变角、后凸Cobb 角均较术前减小(P<0.05);观察组椎体前缘高度高于对照组(P<0.05),椎体楔变角、 后凸Cobb 角均小于对照组(P<0.05);2 组L2~4 椎体、左股骨颈骨密度均较术前增加(P<0.05);观察组L2~4 椎体、左股骨颈骨密度均大于对照组(P<0.05)。术后3 个月内,观察组并发症发生率8.00%,略高于对照组 5.33%,但2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方伤痛胶囊辅助PVP 治疗OTCF 可提高临床疗 效,增加骨密度,促进患者伤椎康复。

    • 八珍益母胶囊辅助治疗子宫腺肌病临床研究

      2023, 55(6):89-92.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察八珍益母胶囊辅助治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法:选择80 例气滞血瘀型子宫腺肌 病患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各40 例。对照组采用孕三烯酮、双氯芬酸钠治疗,观察组在对 照组的基础上联合八珍益母胶囊辅助治疗。比较2 组治疗前后子宫体积、痛经评分、中医证候积分、疼痛指 标[血清前列腺素E2 (PGE2)、5-羟色胺(5-HT)] 水平及临床疗效。结果:观察组总有效率为90.00%,显 著高于对照组72.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组小腹胀痛、块下痛减、经行不 畅、烦躁易怒、胸闷不舒、乳房胀痛、经血色紫有块、经血量少等证候评分及总分比较,差异均无统计学意 义(P>0.05);治疗后,2 组上述各项证候评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组各项评分及 总分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组子宫体积、痛经评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 后,2 组子宫体积、痛经评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组上述2 项指标均低于对照组(P< 0.05)。治疗前,2 组血清PGE2、5-HT 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组上述指标均较 治疗前显著降低(P<0.05),且观察组2 项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:八珍益母胶囊辅助治疗子宫 腺肌病可显著提高临床疗效,缩小子宫体积,有效下调血清疼痛介质水平,从而减轻痛经症状。

    • 滋阴止咳方联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿慢性咳嗽临床研究

      2023, 55(6):93-96.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察滋阴止咳方加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗小儿慢性咳嗽的疗效。方法:选取 62 例慢性咳嗽阴虚肺热证患儿,按随机数字表法分为2 组各31 例。对照组采用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治 疗,治疗组在对照组基础上联合滋阴止咳方加减治疗。2 组均治疗1 个月。比较2 组的临床疗效及不良反应发 生率,比较2 组治疗前后的血清免疫球蛋白E (IgE) 水平、嗜酸性粒细胞计数(EOS) 值、中医证候积分、 肺功能指标[第1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]。结果: 治疗后,治疗组临床疗效总有效率为96.77%,高于对照组(77.42%)(P<0.05)。2 组IgE 水平、EOS 值及中 医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述3 项指标值均低于对照组(P<0.05)。2 组FEV1、PEF、 FVC 水平及FEV1/FVC 值均较治疗前升高,治疗组上述4 项指标值均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应 发生率与治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴止咳方加减联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治 疗小儿慢性咳嗽疗效较好,能提高患儿的免疫功能及肺功能,缓解临床症状。

    • 鼻渊舒汤联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童过敏性鼻炎风热犯肺证临床研究

      2023, 55(6):97-101.

      摘要 (69) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察鼻渊舒汤联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童过敏性鼻炎(AR) 风热犯肺证的临床疗效。 方法:选择90 例AR 风热犯肺证患儿,按随机数字表法分为对照组和治疗组各45 例。对照组给予盐酸西替利 嗪滴剂治疗,治疗组在对照组基础上给予鼻渊舒汤治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效、临床症状缓解 时间,以及治疗前后症状、体征评分与血清白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附 分子-1 (sICAM-1) 水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率95.56%,高于对照组82.22% (P< 0.05)。治疗后,2 组症状、体征评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组症状、体征评分低于对照组(P< 0.05)。治疗组鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏缓解时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清IL-5、 IL-8、sICAM-1 水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清IL-5、IL-8、sICAM-1 水平均低于对照组(P< 0.05)。结论:鼻渊舒汤联合盐酸西替利嗪滴剂治疗儿童AR 风热犯肺证疗效确切,可促进患儿临床症状及体 征改善,有效减轻炎症反应。

    • 复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证临床研究

      2023, 55(6):102-105.

      摘要 (89) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证的临床疗效。方法:选取88 例 急性咽炎风热证患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44 例。对照组给予头孢克肟胶囊治疗,观察 组在对照组基础上给予复方鱼腥草合剂治疗,2 组均治疗5 d。比较2 组临床疗效、症状消失时间、不良反应 发生率,以及治疗前后中医证候评分、血清炎症指标水平。结果:治疗5 d 后,观察组临床疗效总有效率 95.45%,高于对照组81.82%(P<0.05)。2 组咽痛、咽部干燥灼热、吞咽不利、发热、恶寒、口渴评分均较治 疗前降低(P<0.05),观察组上述6 项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。观察组咽痛、咽部黏膜红 肿、咽部灼热消失时间均短于对照组(P<0.05)。2 组血清白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、 白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述4 项血清 炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率11.36%,与对照组6.82%比较,差 异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方鱼腥草合剂联合头孢克肟胶囊治疗急性咽炎风热证可提高临床疗效, 改善患者的临床症状,抑制炎症反应,安全可靠。

    • 康复新液治疗复发性口腔溃疡临床研究

      2023, 55(6):106-109.

      摘要 (112) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规处理措施及锡类散外涂的基础上联合康复新液含漱治疗复发性口腔溃 疡(ROU) 的临床效果。方法:选取120 例ROU 患者作为研究对象,根据随机数字表法分为联合组与对照组 各60 例。2 组均给予常规处理措施及锡类散外涂治疗,联合组加予康复新液含漱治疗,2 组均治疗7 d。于治 疗前及治疗3 d、7 d 评价口腔溃疡病灶处的疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分,测量口腔溃疡面积与溃疡部位 周围组织黏膜的充血面积。比较2 组的临床疗效。结果:治疗7 d,联合组临床疗效总有效率98.33%,对照组 总有效率83.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d、7 d,2 组疼痛VAS 评分均呈下降的趋 势,溃疡面积、充血面积均呈缩小的趋势,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组这2 个时 间点的VAS 评分均低于对照组,溃疡面积、充血面积均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组治 疗7 d 的VAS 评分均较治疗3 d 减少,溃疡面积、充血面积均较治疗3 d 缩小,差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论:在常规处理措施及锡类散外涂的基础上加用康复新液含漱治疗ROU 疗效可靠,可快速减轻患者 口腔溃疡局部的疼痛,加速溃疡面愈合。

    • 中西医结合治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病1例报告

      2023, 55(6):110-114.

      摘要 (85) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)是由于成年期胰岛β 细胞破坏导致胰岛素分泌绝对不足的自身免疫性疾病,中老年人多发,属于1 型糖尿病的亚型,需要完全依赖胰岛素治疗。LADA 的临床表现与2 型糖尿病类似,疾病初期临床症状具有隐匿性,经口服降糖药治疗不佳且并发症和继发症较多而就医,多数患者因早期未出现典型症状易被误诊、漏诊。谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb),或胰岛细胞抵抗,或胰岛素自身抗体(IAA)阳性可明确诊断。参照国际专家组发布的首个国际LADA 治疗管理共识[1]及《成人隐匿性自身免疫糖尿病诊疗中国专家共识(2021 版)》[2],我国初诊2 型糖尿病患者LADA 检出率为8.6%,北方高于南方,我国LADA 患者逾1 000 万,处于世界首位[2]。现报道1 例LADA 患者的临床诊疗经过,并回顾性分析该患者的临床表现、相关检验检查手段及可能的发病机制。……

    • >肿瘤研究
    • 厚朴排气合剂联合甲泼尼龙治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗阻临床研究

      2023, 55(6):115-120.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规疗法基础上予厚朴排气合剂联合甲泼尼龙治疗结直肠癌术后早期炎性肠梗 阻(EPISBO) 的效果。方法:选取168 例气滞型腹腔镜结直肠癌切除术后EPISBO 患者,随机分为对照组和观 察组,每组84 例。2 组均予纠正水、电解质紊乱等常规疗法,对照组予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察 组予厚朴排气合剂联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2 组均连续治疗6 d。治疗前后检测血清神经-炎性机制 相关指标[生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、一氧化氮(NO)、单核细胞趋化因子-1 (MCP-1)、超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)]及粪便生物标志物[钙卫蛋白(FC)、乳铁蛋白(LF)]。观察2 组患者的的胃肠道功 能恢复情况,评估临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组,整体疗效优于对照组,差 异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间均较对照组缩短,肠鸣音恢复时间、首 次通气时间及首次排便时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组血清SS 水平均较治疗前升 高(P<0.05),观察组血清SS 水平高于对照组(P<0.05);2 组血清VIP、NO、MCP-1、hs-CRP 水平均较治 疗前下降(P<0.05),观察组4 项指标值均低于对照组(P<0.05)。2 组粪便FC、LF 水平均较治疗前下 降(P<0.05),观察组2 项指标值均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上予厚朴排气合剂联合甲 泼尼龙治疗气滞型结直肠癌术后EPISBO 患者临床疗效显著,能有效纠正胃肠神经激素紊乱,减轻炎症反应, 促进胃肠道功能恢复。

    • 益气散结方联合常规疗法治疗结直肠腺瘤术后临床研究

      2023, 55(6):121-126.

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      摘要:目的:观察益气散结方联合常规疗法治疗结直肠腺瘤术后患者的效果。方法:选取109 例行结直 肠腺瘤内镜下切除术的脾虚湿热兼血瘀证患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组54 例和观察组 55 例,2 组均予术后止血、抗感染、营养支持等常规疗法治疗8 周,观察组加服益气散结方治疗8 周。于术后 治疗前、治疗8 周后评定临床症状评分,检测细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、 C-反应蛋白(CRP)]、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(Ca199)、糖链抗原50(Ca50)];记录 2 组患者治疗期间的不良反应发生情况;治疗8 周后评定临床疗效;于术后3 个月、6 个月复查、统计腺瘤复 发情况,术后6 个月检查腺瘤生长情况。结果:治疗8 周后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组 TNF-α、IL-6、CRP、CEA、Ca199、Ca50 水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组6 项指标值均低于对照 组(P<0.05)。2 组腹痛、大便形状、大便次数、黏液便评分均较治疗前减少(P<0.05),观察组4 项评分值 均低于对照组(P<0.05)。2 组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。观察组术后3 个月、术后6 个月的腺 瘤复发率均低于对照组(P<0.05)。观察组术后6 个月的腺瘤数少于对照组,腺瘤最大直径、腺瘤平均直径均 小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用益气散结方治疗结直肠腺瘤术后 脾虚湿热兼血瘀证患者效果明显,能够有效减轻炎症反应,抑制肿瘤细胞的增殖和转移,改善临床症状,降低 腺瘤复发率,安全性高。

    • 健脾益肾解毒散结汤联合TP 化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察及对血清肿瘤标志物、免疫功能的影响

      2023, 55(6):127-131.

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      摘要:目的:观察健脾益肾解毒散结汤联合TP 化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC) 临床疗效及 对血清肿瘤标志物、免疫功能的影响。方法:选取90 例晚期NSCLC 患者,按随机数字表法分为对照组及治疗 组各45 例。对照组给予TP 化疗方案治疗,治疗组在TP 化疗方案基础上给予健脾益肾解毒散结汤治疗。2 组 均以21 d 为1 个疗程,治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后血清肿瘤标 志物[糖类抗原199 (CA199)、细胞角蛋白19 片段(CYFRA21-1)、神经烯醇化酶(NSE)]、免疫功能指 标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值) 的变化。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为84.44%,对照 组为66.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组CA199、NSE、CYFRA21-1 水平均较治疗前下 降(P<0.05),治疗组CA199、NSE、CYFRA21-1 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组CD3+、CD4+水平及 CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,CD8+水平较治疗前下降(P<0.05);治疗组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比 值均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率24.44%,对照组 57.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾解毒散结汤联合TP 化疗方案治疗晚期 NSCLC 可提升临床疗效,抑制肿瘤细胞转移及增殖,提高患者的免疫力,减少不良反应发生,用药安全性较高。

    • 六君祛痰解毒汤联合化疗治疗非小细胞肺癌临床研究

      2023, 55(6):132-135.

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      摘要:目的:观察六君祛痰解毒汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其对血管内皮生长因 子(VEGF) 的影响。方法:选取70 例非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和观察组各35 例。对照组采用注 射用盐酸吉西他滨+顺铂治疗,观察组在对照组的基础上加用六君祛痰解毒汤治疗。3 周为1 个疗程,共治疗 2 个疗程。比较2 组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后卡氏评分(KPS)、VEGF 水平变化。结果:观 察组总有效率为80.00%,对照组为57.14%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组KPS 评 分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组KPS 评分均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组 KPS 评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清VEGF 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治 疗后,观察组VEGF 水平较治疗前及对照组降低(P<0.05),而对照组VEGF 水平治疗前后比较,差异无统计 学意义(P>0.05)。治疗过程中,观察组白细胞计数减少、血小板计数减少、胃肠道反应、贫血等比率分别为 20.00%、5.71%、20.00%、14.29%,对照组分别为34.29%、22.86%、40.00%、34.29%,2 组比较,差异均有 统计学意义(P<0.05);观察组肝肾功能损伤发生率为11.43%,对照组为14.29%,组间比较,差异无统计学 意义(P>0.05)。结论:六君祛痰解毒汤联合化疗治疗非小细胞肺癌可提高临床疗效,有效下调血清VEGF 水 平,改善患者生活质量,降低不良反应发生率。

    • 参芪扶正注射液对宫颈癌术后化疗患者症状、免疫功能的影响

      2023, 55(6):136-139.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪扶正注射液对宫颈癌术后化疗患者症状、免疫功能的影响。方法:选择88 例接受 宫颈癌手术治疗的患者,以随机数字表法分为治疗组与对照组各44 例。2 组术后均采取常规化疗方案治疗, 治疗组在化疗期间给予参芪扶正注射液治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效、不良反应发生率,以及治 疗前后中医证候积分、免疫功能指标。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率84.09%,高于对照组 65.91% (P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分低于对照 组(P<0.05)。治疗后,2 组辅助性T 细胞(Th) 水平、Th/抑制性T 细胞(Ts) 值均较治疗前降低(P< 0.05),对照组Th 水平、Th/Ts 值比治疗组降低更明显(P<0.05);2 组Ts 水平均较治疗前升高(P<0.05), 对照组Ts 水平比治疗组升高更明显(P<0.05)。治疗组不良反应发生率25.00%,低于对照组45.45% (P< 0.05)。结论:参芪扶正注射液治疗宫颈癌术后化疗患者,可改善其临床症状,提高机体免疫功能,减少化疗 引起的不良反应。

    • >针灸推拿
    • 烧山火针法联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻寒湿证临床研究

      2023, 55(6):140-144.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察烧山火针法联合酪酸梭菌活菌胶囊治疗慢性腹泻寒湿证的临床疗效。方法:选取98 例 慢性腹泻寒湿证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49 例。对照组予以酪酸梭菌活菌胶囊治 疗,观察组在对照组基础上予以烧山火针法治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效,治疗前后大便次数、 大便性状评分、营养学指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)] 水平,以及治疗期间的不良反 应发生率。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率91.84%,高于对照组75.51% (P<0.05)。治疗后, 2 组大便次数均较治疗前减少(P<0.05),Bristol 粪便性状评估表(BSFS) 评分均较治疗前降低(P<0.05); 观察组大便次数少于对照组(P<0.05),BSFS 评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清Hb、Alb、TP 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清Hb、Alb、TP 水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组 不良反应发生率8.16%,与对照组4.08%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:烧山火针法联合酪酸梭 菌活菌胶囊治疗慢性腹泻寒湿证效果确切,可促进症状缓解,改善患者的营养状况,安全性良好。

    • 针灸联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症临床研究

      2023, 55(6):145-149.

      摘要 (60) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸联合草酸艾司西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将70 例脑卒中后 抑郁症患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各35 例。对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照 组的基础上联合针灸治疗。分别检测2 组治疗前后脑损伤相关指标[中枢神经特异性生物蛋白(S100β) 和髓 鞘碱性蛋白(MBP)]水平,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17 项版) 评定抑郁状况,简易精神状态评价量 表(MMSE) 检测认知功能障碍,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评定神经功能缺损状况,功能独立 性评定量表(FIM) 评定患者日常生活活动能力,并记录临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效 率为94.29%,对照组为74.29%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组S100β、MBP 水平 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组S100β、MBP 水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组 S100β、MBP 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组HAMD、MMSE、NIHSS、FIM 评分比较,差异无统 计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组HAMD、NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),MMSE、FIM 评分均较 治疗前升高(P<0.05);且治疗组上述各项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗过程中,治疗组不良反 应发生率为5.71%,对照组为14.29%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合草酸艾司西 酞普兰治疗脑卒中后抑郁症疗效显著,能有效改善患者神经损伤相关指标、抑郁状态及认知功能障碍,促进其 神经功能恢复,提高患者日常生活活动能力,且不良反应相对较少。

    • 温针灸翳风穴治疗特发性面瘫伴耳周疼痛临床研究

      2023, 55(6):150-154.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸翳风穴治疗特发性面瘫伴耳周疼痛的临床疗效。方法:选择74 例风寒证特发性 面瘫伴耳周疼痛患者,随机分为对照组和观察组各37 例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础 上给予温针灸翳风穴治疗,2 组均治疗4 周后评价疗效。比较2 组治疗前后House-Brackmann 面神经功能分 级(H-B)、面部残疾指数(FDI)[躯体(FDIP)、社会生活功能(FDIS)]、耳周疼痛数字分级法(NRS) 评 分,评估H-B 分级疗效以及临床症状疗效。结果:观察组H-B 分级总有效率为94.59%,对照组为72.97%, 2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状总有效率为91.89%,对照组为70.27%,2 组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组H-B 分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组 H-B 分级均较治疗前显著改善,且观察组H-B 分级改善优于对照组,经秩和检验,差异均有统计学意 义(P<0.05)。治疗前,2 组NRS、FDIP、FDIS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组 NRS、FDIS 评分均较治疗前降低(P<0.05),FDIP 评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组NRS、FDIS 评 分低于对照组(P<0.05),FDIP 评分高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸翳风穴治疗特发性面瘫伴耳周疼 痛能够有效减轻耳周疼痛症状,改善面神经功能,提高临床治疗效果。

    • 针刺联合西药溶栓治疗急性脑梗死临床研究

      2023, 55(6):155-159.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合西药溶栓治疗急性脑梗死(ACI) 的临床疗效及其对炎症因子水平及神经功 能的影响。方法:将ACI 患者110 例按照随机数字表法分为对照组与治疗组各55 例。对照组采取注射用阿替 普酶溶栓治疗,治疗组在对照组的基础上加用针刺治疗。比较2 组治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白 细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)] 水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分和 Barthel 评分、血液流变学[红细胞压积(HCT)、全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(Fib) 及血浆黏度(PV)] 水平变化,分析其临床疗效和不良反应情况。结果:治疗组总有效率为96.36%,高于对照组83.64%,2 组比 较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组IL-6、IL-8、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,2 组上述各项指标均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。 治疗前,2 组NIHSS、Barthel 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组NIHSS 评分较治疗前降 低(P<0.05),Barthel 评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗组NIHSS 评分低于对照组(P<0.05),Barthel 评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组PV、Fib、HCT 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 后,2 组上述各项指标均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良 反应发生率为5.45%,对照组为7.27%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺联合注射用阿 替普酶溶栓治疗ACI 疗效肯定,能有效控制炎症反应,改善脑组织血液循环,促进神经功能恢复,提高患者 日常活动能力,且安全性良好。

    • 针灸联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床研究

      2023, 55(6):160-164.

      摘要 (77) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸联合吞咽训练治疗脑卒中患者吞咽功能障碍的康复效果。方法:选择脑卒中后吞 咽功能障碍患者90 例,按数字奇偶法分为对照组和治疗组各45 例。对照组行吞咽功能训练,治疗组在对照组 的基础上给予针灸治疗。治疗4 周后评估2 组临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS) 评分、吞咽功能评价量表(SSA) 评分及血浆一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD) 水平。结果:治疗组 总有效率为95.56%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医 证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组NIHSS、SSA 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗 后,2 组NIHSS、SSA 评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组NIHSS、SSA 评分均低于对照组(P< 0.05)。治疗前,2 组血浆NO、SOD 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组NO 水平较治疗 前降低(P<0.05),SOD 水平较治疗前升高(P<0.05);且治疗组NO、SOD 水平改善较对照组更显著(P< 0.05)。结论:针灸联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽功能障碍效果良好,可有效调节血浆NO、SOD 水平,显著 改善患者神经功能及吞咽功能。

    • 针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运证临床研究

      2023, 55(6):165-169.

      摘要 (448) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运证的临床疗效。方法:选取儿童厌食症患者80 例, 随机分为2 组各40 例。对照组给予不换金正气散中药口服,针刺组给予针刺四缝穴治疗,2 组均治疗8 周 后,观察2 组临床疗效、治疗前后中医证候积分变化,体质量变化情况,以及血清胃泌素(GAS)、胃动 素(MOT) 及神经肽Y(NPY) 的变化情况,并于治疗结束后随访3 个月统计复发率。结果:治疗8 周后,临 床疗效总有效率针刺组92.5%,对照组72.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2 组 治疗4 周后、治疗8 周后中医证候积分均有明显降低,且针刺组中医证候积分均低于同期对照组,差异均有统 计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4 周后、治疗8 周后2 组GAS、MOT、NPY 均明显高于治疗前, 且针刺组GAS、MOT、NPY 均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8 周后,2 组体质量均 有明显增长,且针刺组体质量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗期间经血尿粪常规、肝 肾功能及心电图检查,未发现因治疗方案引起的严重不良反应。随访3 个月,复发率针刺组5.4%,对照组 27.6%,2 组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用针刺四缝穴治疗儿童厌食症脾失健运证 疗效显著,可有效减少中医症状总积分,改善患儿厌食症状,提高患儿体内胃肠激素水平,促进体质量增长, 降低复发率。

    • 电针联合温针灸辅助治疗脑卒中后偏瘫临床研究

      2023, 55(6):170-174.

      摘要 (64) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察电针联合温针灸辅助治疗脑卒中后偏瘫的临床疗效。方法:选取130 例脑卒中后偏瘫患者,按随机数字表法分成温针灸组和电针组各65 例。2 组均接受常规调脂、抗血小板聚集等药物和康复训练治疗,电针组仅给予电针治疗,温针灸组在电针治疗基础上加用温针灸治疗,2 组均每周连续治疗5 d,共治疗6 周。治疗前后评价患侧肢体功能(Fugl-Meyer 评分)、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分]、日常生活能力(Barthel 指数) 及生活质量[简明健康状况量表(SF-36) 评分]。比较2 组临床疗效,观察2 组患者治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,温针灸组临床疗效总有效率84.62%,高于电针组69.23% (P<0.05)。2 组上肢、下肢Fugl-Meyer 评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),温针灸组上肢、下肢Fugl-Meyer 评分及总分均高于电针组(P<0.05)。2 组NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),Barthel 指数、SF-36 评分均较治疗前升高(P<0.05);温针灸组NIHSS 评分低于电针组(P<0.05),Barthel 指数、SF-36 评分均高于电针组(P<0.05)。治疗期间,温针灸组出现1 例轻微皮下红肿,冷敷后症状消退,电针组未见明显不良反应。结论:在现代医学常规用药与康复训练治疗基础上予电针联合温针灸治疗脑卒中后偏瘫,效果优于仅使用电针治疗,可有效改善患者的肢体痉挛状态、运动功能及神经功能,提高其生活质量,安全性高。

    • 《新中医》杂志稿约

      2023, 55(6):174-174.

      摘要 (65) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的中医药学术期刊,1969年创刊。标准刊 号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外: SM186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容实验研究、 网络药理学、用药规律、文献综述、经方古方、临床证治、肿瘤研究、针灸推拿、特色疗法、调研报 告、思路方法、名医传承、经典古籍、临证医案等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分, 文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格 式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责 自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文 稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转 让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州 中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >针灸推拿
    • 中药穴位贴敷对不同证型多病共存老年失眠症临床研究

      2023, 55(6):175-181.

      摘要 (73) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位贴敷对不同中医证型多病共存老年失眠症的临床疗效。方法:纳入符合肝郁 化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯型的多病共存的老年失眠症患者各60 例,均随机分成对照 组与观察组各30 例。2 组患者基础疾病均给予西医常规治疗、生活习惯及心理状态的指导。对照组给予艾 司唑仑片,观察组给予中药穴位贴敷。观察2 组近期临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疲劳量 表-14(FS-14) 评分,以及药物不良反应情况。结果:临床疗效总有效率观察组64.00%,对照组30.00%, 2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同证型睡眠疗效比较,观察组肝郁化火型、痰热内扰型、阴虚火 旺型睡眠疗效分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组入睡时间、睡眠障碍、日间功能评 分均低于对照组(P<0.05);观察组肝郁化火型、阴虚火旺型、痰热内扰型PSQI 总分低于对照组(P< 0.05);不同证型观察组入睡时间评分均低于对照组(P<0.05);除心脾两虚型外其余证型睡眠障碍评分观察 组也低于对照组(P<0.05);观察组肝郁化火型、痰热内扰型睡眠质量评分低于对照组(P<0.05);观察组痰 热内扰型、阴虚火旺型日间功能评分低于对照组(P<0.05)。观察组肝郁化火型、痰热内扰型、心虚胆怯型 FS-14 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗期间均未出现相关不良反应。结论:多 病共存老年失眠症采用中药穴位贴敷治疗疗效显著,尤其适合存在阳亢及痰热等证候特征的老年失眠人群,可 缩短入睡时间,减少睡眠障碍的发生,不良反应少。

    • 一次推拿正骨法联合易筋经三式治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2023, 55(6):182-186.

      摘要 (199) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察一次推拿正骨法联合易筋经三式练习治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取腰 椎间盘突出症患者70 例,随机分为2 组各35 例。对照组采用一次推拿正骨法,术后常规用药及中医外治治 疗,并严格卧床7 d。观察组在对照组治疗方案的基础上于严格卧床2 d 后开始易筋经三式练习。2 组均治疗 1 周后比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后日本骨科协会(JOA) 下腰痛评分、背伸肌耐力测试BS 检验结 果及表面肌电图指标平均整流肌电值(AEMG) 和基于肌电图的中位频率MF 分析得出的中位频率的斜 率(MFs)。结果:临床疗效总有效率观察组93.55%,对照组85.71%,2 组比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,2 组JOA 评分、BS 检验结果、AEMG 均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);观 察组JOA 评分、BS 检验结果、AEMG 均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组MFs 的绝对值较 治疗前减小,差异均有统计学意义(P<0.05);MFs 的绝对值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结 论:一次推拿正骨法联合易筋经三式练习对于腰椎间盘突出症有显著疗效,可增强腰背肌肉耐力,缓解肌肉疲 劳,改善腰椎功能,减轻疼痛。

    • >护理康复
    • 医护一体化在肛肠手术患者中医护理路径中的应用研究

      2023, 55(6):187-191.

      摘要 (72) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察医护一体化在肛肠病手术患者中医护理路径实施过程的应用效果。方法:采用随机数字法,将收治的200 例肛肠病手术患者分为2 组各100 例。对照组给予常规护理;观察组采用医护一体化指引下的中医护理路径进行护理。观察比较术后早期康复指标(首次排便、排尿、下床时间)、术后并发症(疼痛、便秘、尿潴留) 发生率、平均住院天数、患者满意度,以及依从性。结果:观察组首次排便时间、排尿时间、下床时间,以及术后并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时长短于对照组(P<0.05);住院满意度观察组98.00%,对照组89.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);中医护理技术依从性观察组99.00%,对照组86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用医护一体化指引下的中医护理路径进行护理,可提高患者满意度及对中医护理技术的依从性,降低术后并发症发生率,促进康复,缩短住院天数。

    • 耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气滞证临床研究

      2023, 55(6):192-195.

      摘要 (70) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气滞证的临床疗效。方法:选取152 例慢 性浅表性胃炎肝胃气滞证患者,采用抽签法分成对照组及耳穴组各76 例。2 组均接受常规护理,在此基础上 对照组给予多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片联合胃肠功能治疗仪治疗,合并幽门螺杆菌(Hp) 感染者给予克拉 霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊和泮托拉唑片治疗,耳穴组在对照组基础上给予耳穴压豆治疗,2 组 均治疗4 周。比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS) 评分、Hp 感染率。结 果:治疗4 周,耳穴组临床疗效总有效率89.47%,高于对照组77.63%(P<0.05)。治疗后,2 组胃脘胀痛、 胸胁胀满、嗳气积分均较治疗前降低(P<0.05),耳穴组胃脘胀痛、胸胁胀满、嗳气积分均低于对照组(P< 0.05)。治疗2 周、4 周,2 组VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),耳穴组VAS 评分均低于同期对照组(P< 0.05)。治疗后,耳穴组Hp 感染率(5.26%) 低于对照组(9.21%),但2 组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:耳穴压豆联合西药治疗慢性浅表性胃炎肝胃气滞证疗效较好,能有效改善临床症状,缓解胃痛。

    • >思路方法
    • 基于异病同治探讨器官移植与免疫型复发性流产治疗思路

      2023, 55(6):196-200.

      摘要 (507) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过分析器官移植与免疫型复发性流产的西医病理机制和中医病因病机,认为二者存在诸多相同 点,在中医上则均以肾虚为本,兼有脾虚,以瘀血、痰浊等为标,形成本虚标实之证。二者具有异病同治之理 论基础,故治疗方法可相互借鉴,主要有补肾安胎法、健脾祛湿法、活血化瘀法,在药物上可选择运用现代药 理研究表明具有免疫调节作用的药物,如冬虫夏草、丹参、山茱萸、雷公藤等。同时,在重视“证同”之外, 还需注意“病异”之处,针对二者的疾病特点及临床表现,宜在治法和用药上加以区别。尤其是妊娠用药的特 殊性,宜考虑部分用药的安全性。

    • >名医传承
    • 王新志从舌诊辨治中风病经验介绍

      2023, 55(6):201-203.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍王新志教授从舌诊辨治中风病的临床经验。王新志教授认为,中风病病位在脑,舌与脾胃、 大脑之间关系密切,运用舌诊对中风病的综合诊治有重要意义。临证从舌质、舌苔、舌态、舌色、舌下脉络、 舌诊分区几个方面着手总结出辨证思路:四诊结合,舌诊为先;以舌为则,辨证施治;重视辅助舌诊法。灵活 运用舌诊判断机体正气的盛衰,病邪之深浅,预测病情的进退,判断中风病的转归变化与预后。

    • 王宏献运用柴归汤治疗不寐经验介绍

      2023, 55(6):204-208.

      摘要 (141) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍王宏献主任医师运用柴归汤治疗不寐临床经验。王宏献认为,不寐常有阴阳失调、气血失 衡、心身共病的一般病机,治疗上当以“和”为本,常用柴归汤结合辨证施治。柴归汤中以小柴胡汤动枢机, 畅气机,通内外,畅三焦,达表里;当归芍药散养血活血、健脾行水利湿。两方相得益彰,中焦可清,气血乃 净,阴阳交合,则寐可常。

    • 卓立甬运用调中治法论治内伤杂病经验介绍

      2023, 55(6):209-213.

      摘要 (82) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍卓立甬教授运用调中治法论治内伤杂病的临床经验。卓立甬教授在临证中重视顾护脾胃, 在《黄帝内经》《伤寒杂病论》,以及李东垣补土派思想的基础上提出以脾胃为核心,以“阳道实,阴道虚”为 动力的脾胃虚实气化内循环思想,以调中治法调五脏杂病。临证可见:损其肾者,当填其精;损其心者,调其 营卫;损其肝者,宜缓其中;损其肺者,须益其气;顾护脾胃,带瘤生存。

    • 夏永良辨治灼口综合征经验介绍

      2023, 55(6):214-218.

      摘要 (105) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍夏永良辨治灼口综合征的临床经验。夏永良认为,灼口综合征病因复杂,病机多变,但往往 不离火热,临证从火热论治,辨证施治,主要分为气虚火旺证、阴虚火旺证、火热上炎证、湿热内蕴证、气滞 血瘀证、寒热错杂证六大证型。概而言之,其经验有三:主因火热,善究火源;因势利导,祛邪有路;重视调 气,升降相宜。

    • 崔云身心同调治疗男性更年期综合征临床经验

      2023, 55(6):219-222.

      摘要 (96) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:崔云教授认为,天癸衰竭、肾脏虚衰是男性更年期综合征的根本病机,水不荣木、肝气郁结是本 病的关键病机,应重视生理和心理双重诊治。其治身之法包括肝肾同补以益虚损、滋肾疏肝祛邪以调气血,选 方用药精当;其治心之法主要通过言语疏导、运动减压等方式调畅情志。

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