目的:观察消痤汤内服及古方颠倒散外敷治疗痤疮的临床疗效。方法:将70例痤疮患者随机分成2组,治疗组40例予消痤汤内服及颠倒散外敷,对照组30例予维胺酯胶囊内服及复方氯霉素醇溶液外搽,治疗1月后观察2组临床疗效。应用放射免疫法测定70例痤疮患者治疗前的性激素水平。结果:治疗前性激素水平的测定结果显示,70例痤疮患者中18例孕酮增高,占25.71%,10例人促卵泡生成素偏低,占14.29%,7例泌乳素增高,占10.00%,余皆正常。临床疗效总有效率治疗组77.50%,对照组50.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。辨证分型肺经风热、肠胃湿热临床疗效分别与痰湿瘀滞比较,差异均有统计学意义(P<0.05),辨证分型肺经风热、肠胃湿热临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应情况示治疗组有5例患者外敷颠倒散后皮肤轻微瘙痒及轻微发红,于第2周治疗时皮肤瘙痒及发红均消失,余未见异常。结论:消痤汤内服及颠倒散外敷治疗痤疮疗效确切,且用药安全;孕酮增高与痤疮发病可能存在一定联系。