目的：基于倾向性评分匹配分析加速康复外科(ERAS)理念联合益蔻四子散热奄包对妇科腹腔镜手术后合并肠梗阻患者疗效的影响。方法：选取2023年8月至2025年8月于我院进行妇科腹腔镜手术后合并肠梗阻患者180例。将接受常规措施的80例患者分为常规组,接受ERAS+益蔻四子散热奄包干预措施的100例患者分为试验组。最终选定为了降低多种并发症等混淆因素对研究的影响,从常规组中选择患者和试验组患者进行PSM 1:1匹配,卡钳值为0.02,匹配后两组均80例。结果：试验组患者疗效总有效率为96.25%高于常规组的73.75%(P<0.05)。试验组患者腹胀分级各级均优于常规组(均P<0.05)。试验组患者胃肠功能恢复各项指标水平均低于常规组(均P<0.05)。试验组患者SAS(33.15±2.45)分、SDS(33.82±2.24)分、VAS(2.50±1.08)分评分均低于常规组(46.25±2.17)分、(44.32±2.35)分、(4.63±1.54)分(均P<0.05)。结论：ERAS理念联合益蔻四子散热奄包治疗治疗妇科腹腔镜手术后合并肠梗阻,有助于改善临床病症,改善腹胀分级程度,缩短机体功能恢复时间,降低住院时间,提升患者心理状态和舒适度。