多系统萎缩（MSA）是一种罕见的进展性神经退行性疾病，目前西医缺乏有效治疗手段。基于许能贵教授“督脉-脑-神”学术思想，报道1例MSA-C型患者的针药结合诊疗过程。患者男性，52岁，以四肢活动不利、言语欠清为主症，中医辨证为阴阳两虚、痰浊上犯证。治疗以通督调神针法通督调神治本，岐黄针解筋通络、靳三针熄风止颤治标，配合地黄饮子加减益肾填精助其源。治疗3周后，患者言语清晰度、平衡功能、日常生活能力均有改善，Berg平衡量表由19分升至21分，改良Barthel指数由65分升至72分，抑郁评分由49分降至40分，fNIRS显示感觉皮层功能连接增强。针药结合治疗MSA效果明显，其作用可能与调控感觉运动网络有关。