摘要:目的:观察温肾活血解痉中药治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将100例原发性痛经患者随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组于经前7天开始服温肾活血解痉中药(调冲止痛方)10天,对照组于痛经时服用芬必得2~3天,2组均连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后临床症状(痛经程度评分、复发时间)、免疫功能状态(T淋巴细胞亚群CD4、CD8水平及比值)、前列腺素F2α(PGF2α)水平、子宫血流动力学(子宫动脉搏动指数和阻力指数)改变。结果:治愈率治疗组为65.0%,对照组为15.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组PGF2α水平均较治疗前下降(P<0.05);但对照组PGF2α水平下降较治疗组更显著(P<0.05)。治疗后治疗组CD4、CD4/CD8值上升、CD8值下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组子宫动脉阻力指数均较治疗前下降(P<0.05);且治疗组动脉阻力指数下降较对照组更显著(P<0.05)。2组子宫动脉搏动指数治疗前后变化不大(P>0.05)。随访3月,痛经复发率治疗组为35.0%,对照组为85.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组出现过敏反应1例,对照组出现恶心、胃痛等不适8例。结论:调冲止痛方能提高患者免疫功能,改善子宫血流动力学,降低前列腺素水平,从而明显改善患者痛经症状。