目的:观察健脾化浊方防治糖尿病前期(脾虚痰湿证)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例。2组均采用控制饮食、健康教育、运动等基础治疗,对照组根据情况给予降压和降脂处理。观察组在基础治疗同时加服健脾化浊方,疗程均为16周。观察糖尿病前期患者转归情况,检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(P2hINS)及糖化血红蛋白(HbA1c)。结果:糖代谢转为正常者观察组11例,占27.5%;对照组4例,占10.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);转为T2DM者观察组2例,占5.0%,对照组11例,占27.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。与治疗前比较,对照组FBG、P2hBG、HbA1c、FINS、P2hINS均有上升趋势或变化不明显,观察组以上指标则较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);治疗后观察组FBG、P2hBG、HbA1c、FINS、P2hINS均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。总有效率观察组为90.0%,对照组为65.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:在生活干预的基础上,采用健脾化浊方干预糖尿病前期脾虚痰湿证患者,能促使患者糖代谢正常,防止向T2DM转变;还能改善患者空腹及餐后胰岛素分泌,纠正胰岛素抵抗状态。