摘要:目的:观察中医清热利湿、活血化瘀法对高海拔地区痛风性关节炎患者的临床效果。方法:将150例患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用塞来昔布胶囊和碳酸氢钠片治疗,观察组采用中医清热利湿、活血化瘀法,以萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减治疗。2组患者均连续治疗10天。观察患者治疗后中医证候积分、血尿酸(UA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况及治疗结束后3月内复发情况。结果:治疗后观察组和对照组临床控制率分别为42.67%、32.00%,总有效率分别为92.00%、82.67%,组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。观察组和对照组的复发率分别为3.13%、12.50%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组关节疼痛、关节肿胀、活动受限的积分及总积分均较治疗前下降(P<0.01),2组间各项分值比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组UA、IL-1β、IL-8及TNF-α均较治疗前下降(P<0.01),对照组UA、IL-1β、IL-8均较治疗前下降(P<0.01),2组以上各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医清热利湿、活血化瘀法治疗高海拔地区痛风性关节炎患者的临床疗效优于西药治疗,其作用机理可能是通过降低UA、IL-1β、IL-8及TNF-α的水平而实现的。