目的:观察补阳还五汤治疗急性脑梗死后认知功能障碍的临床疗效。方法:将74例脑梗死后认知功能障碍患者随机分为2组各37例,2组均予以控制血压血糖、调脂、抗血小板聚集和治疗基础疾病等治疗。中医组予以补阳还五汤加减口服:西医组予以吡拉西坦片口服。2组疗程均为4周。观察2组临床疗效,评估2组蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和韦克斯勒记忆量表(WMS)评分。结果:治疗4周后,认知改善总有效率中医组为94.59%,对照组为78.38%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组MOCA、WMS评分均较前改善(P<0.05,P<0.01),中医组改善优于西医组(P<0.05)。结论:补阳还五汤治疗脑梗死后认知功能障碍疗效确切,能明显改善患者的认知功能,延缓其认知功能下降,促进患者的早日康复,