目的:观察补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后应激性溃疡的临床疗效。方法:将90例脑卒中后应激性溃疡气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组静脉滴注奥美拉唑注射液和口服西咪替丁治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用补气还五汤治疗。2组均观察并记录胃液潜血情况和胃液p H值,测定胃泌素水平和血浆内皮素(ET-1)水平,记录大出血、腹胀、腹泻及胃潴留的发生情况。结果:治疗组总有效率(95.56%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胃液p H值均较治疗前提高,血浆ET-1及胃泌素含量均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗组胃液p H值高于对照组,血浆ET-1及胃泌素含量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组大出血、腹泻、腹胀、胃潴留等发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合西药治疗脑卒中后应激性溃疡气虚血瘀证患者,能升高胃液p H值,降低胃泌素和血浆ET-1水平,其临床疗效优于单纯西药治疗。