目的:观察参芪颗粒联合青鹏软膏治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组。治疗组30例口服自拟参芪颗粒及外用青鹏软膏;对照组30例口服逍遥丸、维生素C片及维生素E胶囊治疗,疗程均为12周,观察2组临床疗效、复发率、不良反应及血清雌二醇(E2)、超氧化物岐化酶(SOD)变化;并设健康女性30名为正常组作对照观察。结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为53.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发率治疗组为20.0%,对照组为46.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前治疗组与对照组患者的E2水平升高,SOD水平降低,与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组E2、SOD水平均较治疗前改善(P<0.01);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后治疗组E2、SOD水平与正常组相当(P>0.05);而对照组E2水平较正常组高(P<0.05),SOD水平均较正常组低(P<0.05)。不良反应率治疗组为6.7%,对照组为10.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪颗粒联合青鹏软膏治疗气滞血瘀型黄褐斑疗效显著,其机制可能与调节患者E2、SOD水平有关。