目的:观察辨证治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法:将本院口腔科收治的84例糜烂型口腔扁平苔藓患者随机分为对照组和辨证组各42例,对照组给予硫酸羟基氯喹片口服及复方氯己定含漱液进行治疗;辨证组则在辨证的基础上予口服中药汤剂进行治疗。总疗程均为4周,疗程前后采患者静脉血送检免疫相关指标,并评价临床疗效,随访患者治疗期间不良反应发生情况及治疗后复发率。结果:2组患者各免疫学指标免疫球蛋白E(Ig E)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前有所下降,辨证组下降幅度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);辨证组临床总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),其中脾虚湿滞型总有效率高于其他两型,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率及复发率均高于辨证组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:辨证治疗糜烂型口腔扁平苔藓能有效改善患者T细胞免疫,临床效果良好,其中脾虚湿滞型临床效果最优,不良反应发生率及复发率均低,优于单纯西药治疗。