目的:观察小柴胡汤联合西医治疗慢性肾功能衰竭湿热证患者的临床疗效。方法:将68例慢性肾功能衰竭湿热证患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各34例。比较2组患者的临床症状改善情况及治疗前后的血红蛋白(Hb)、24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)。统计2组的临床疗效及不良反应。结果:治疗后,观察组患者各项临床症状改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组BUN、SCr、CCr、血红蛋白、24 h尿蛋白定量均较治疗前改善(P<0.05),观察组各指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为85.3%,明显高于对照组的44.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用小柴胡汤加减联合西医治疗慢性肾功能衰竭湿热证的临床疗效显著且安全。