目的 :观察大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 :将纳入研究的68例肝胆湿热型SAP患者随机分成治疗组和对照组各34例。所有患者常规予胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,治疗组加用大柴胡汤合薏仁败酱汤治疗,2组疗程均为14天。观察2组的治疗效果、治疗前及治疗72 h后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Ranson评分情况,记录2组治疗后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间。结果:治疗后,治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组APACHEⅡ评分、Ranson评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组APACHEⅡ评分、Ranson评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、CRP恢复正常的时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗SAP具有协同作用,可缩短腹痛缓解时间与病程,促进患者恢复。