目的:观察通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术对上尿路结石湿热蕴结证患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将78例上尿路结石湿热蕴结证患者分为2组各39例。对照组实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上加用通淋排石汤联合治疗,2组均治疗2月,观察比较2组中医症状评分、临床疗效、术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间,并随访2组治疗后1年的复发率。结果:与治疗前比较,2组中医症状评分均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组中医症状各项评分比较,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后下床活动时间、结石疾病临床治疗总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组1年复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通淋排石汤联合经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石湿热蕴结证临床疗效良好。