目的：观察醒神汤联合常规西医疗法治疗急性缺血性脑卒中痰湿蒙神证患者的疗效。方法：将102例急性缺血性脑卒中痰湿蒙神证患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予吸氧与呼吸支持，控制血压、血糖，营养支持，改善脑血循环及保护神经等综合处理，观察组在对照组治疗的基础上加用醒神汤治疗，2组疗程均14天。治疗前后评定2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、痰湿蒙神证评分，采用Barthel指数（BI）评价日常生活能力，采用Ashworth痉挛评定量表评价肢体痉挛程度。结果：观察组总有效率为92.16%，对照组为76.47%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组NIHSS评分、Ashworth评分和痰湿蒙神证评分均较治疗前下降，BI较治疗前升高，差异均有统计学意义（P＜0.01）；观察组NIHSS评分、Ashworth评分和痰湿蒙神证评分均低于对照组，BI高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：在西医常规治疗的基础上采用醒神汤治疗急性缺血性脑卒中痰湿蒙神证患者，能有效减轻神经功能缺损程度，改善临床症状，缓解肢体痉挛程度，提高患者的生活自理能力，临床疗效优于单纯西医治疗。