R256.31;R249
江苏省研究生科研与实践创新计划项目(SJCX180508)
正文:患者,男,74岁,2019年5月31日初诊。主诉:呃逆间发性发作1年余。病史:1年前无明显诱因下突发呃逆,声短而频,不能自止,严重影响进食及睡眠,期间间断口服中药、氯丙嗪片,曾予针刺强刺激内关、攒竹、涌泉等治疗,症状无明显好转。诊见:呃逆间作,呃声短促,连续,声低,约每分钟2 次,脘腹胀满,嗳气,泛酸,神疲乏力,少气懒言,常叹息,纳呆,因呃逆影响睡眠,便溏,每天2~3 次,舌暗红、苔薄白,脉沉细。既往体健,否认慢性病史。至本科室就诊后,予针刺治疗。治疗方案如下,取穴:颈3~5夹脊穴(双侧),风池(单侧),翳风(单侧),太冲(单侧);耳 穴:胃(单侧),神门(单侧)。操作方法:患者侧卧位,穴位常规消毒,采用0.30 mm×40 mm 华佗牌一次性无菌针灸针。在耳穴浅刺至耳穴皮下,捻转2~3次,至耳部自觉发热伴发胀后留针30 min,常规针刺其余穴位,平补平泻,得气后将双侧颈夹脊穴位接电针仪予微电刺激,选疏波,刺激量以局部肌肉出现规律性跳动, 患者耐受为度, 留针30 min。留针过程中患者呃逆频率逐渐减少,最后停止,起针后呃逆仍作,但较前略有好转。……
庄林丽,王和生,罗家麒,吕海兵.针刺治疗顽固性呃逆医案1则[J].新中医,2020,52(9):130-131