摘要:目的:观察实脾饮合真武汤加减联合西医常规治疗肾病综合征(NS) 脾肾阳虚证的疗效以及对D-二聚体、胱抑素C水平的影响。方法:选取NS 脾肾阳虚证患者100 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。2 组均给予基础治疗,对照组给予醋酸泼尼松片口服,观察组在对照组基础上给予实脾饮合真武汤加减治疗,连续治疗6 个月。比较2 组临床疗效、肾功能指标、脾肾阳虚证评分以及D-二聚体和胱抑素C 水平。结果:观察组总有效率为84.0%,对照组为64.0%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清白蛋白、24 h 尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清白蛋白较治疗前升高,24 h 尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低;且观察组血清白蛋白高于对照组,24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组脾肾阳虚证各项症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组脾肾阳虚证各项症状评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组脾肾阳虚证各项症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组D-二聚体、胱抑素C 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组D-二聚体、胱抑素C 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组D-二聚体、胱抑素C 水平低于对照组(P<0.05)。结论:实脾饮合真武汤加减联合西医常规治疗NS 脾肾阳虚证疗效显著,可以改善肾功能和临床症状,有效下调D-二聚体、胱抑素C 水平。