摘要:目的:观察健脾补肾活血法治疗脾肾两虚兼痰瘀阻滞型多囊卵巢综合征(PCOS) 的临床疗效。方法:将80 例脾肾两虚兼痰瘀阻滞型PCOS 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予健脾补肾活血方治疗,连续治疗3 个月经周期,经期停用。检测2 组治疗前后血清睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FBG) 和空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。检测并记录2 组卵巢体积、卵泡数目及排卵恢复情况,记录治疗前后痤疮严重情况和多毛评分,记录月经恢复正常率,测量治疗前后腰围、臀围、体质量、身高,计算腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)。结果:经秩和检验,治疗后观察组临床疗效优于对照组(Z=2.014,P<0.05)。治疗后,2 组T、DHT、LH、FSH 水平较治疗前降低(P<0.05),治疗后观察组T、DHT、LH、FSH水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组卵泡数目、卵巢体积较治疗前减少(P<0.05),观察组卵泡数目、卵巢体积低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组月经恢复率为75.00%,高于对照组52.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组排卵恢复率为57.50%,高于对照组35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FBG、HOMA-IR、BMI、WHR 水平较治疗前降低(P<0.05),观察组FBG、HOMA-IR、BMI、WHR 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组痤疮评分及多毛评分较治疗前降低(P<0.05),观察组痤疮评分及多毛评分低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾活血方治疗脾肾两虚兼痰瘀阻滞型PCOS 患者,能改善高雄激素和胰岛素抵抗,调节内分泌激素水平,缩小卵巢体积,减少卵泡数目,促进月经和排卵的恢复,改善了多毛、痤疮、肥胖等症状,提高了临床治疗效果。