摘要:目的:观察妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症(EM) 瘀毒互结证的临床疗效及其对肿瘤标志物的影响。方法:选取98 例子宫内膜异位症瘀毒互结证患者,将其随机分为2 组各49 例。对照组给予桂枝茯苓胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予妇外Ⅳ号灌肠剂灌肠治疗。比较2 组治疗前后子宫内膜异位症中医证候积分、痛经视觉模拟评分法(VAS) 评分、临床疗效、不良反应及复发率,以及肿瘤标志物癌抗原(CA125) 含量的差异性。结果:治疗后,观察组平均中医证候积分、痛经VAS 评分均较对照组降低,且随着治疗时间的增加,2 组中医证候积分、疼痛VAS 评分均呈递减趋势,治疗6 个月后中医证候积分、疼痛VAS 评分均最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床疗效总有效率观察组91.84%明显高于对照组79.59%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总不良反应发生率22.45%,观察组8.16%,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组的复发率25.64%,高于观察组的复发率8.89%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的CA125 水平较对照组显著降低,且随着治疗时间的增加,2 组CA125 含量呈递减趋势,治疗6 个月后CA125 水平均最低(P<0.01)。结论:妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症瘀毒互结证临床疗效良好,可下调肿瘤标志物的水平,不良反应小,复发率低,安全性高,优于单纯桂枝茯苓胶囊口服治疗。