摘要:目的:观察芪苈强心胶囊联合西药对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 的急性心肌梗死(AMI) 患者心肌灌注及心功能的影响。方法:选取80 例行PCI 治疗的AMI 患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后中医证候积分、心肌梗死溶栓(TIMI) 血流分级、心功能指标及血清载脂蛋白CⅢ(ApoCⅢ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、糖类抗原125(CA125) 水平。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组TIMI 血流分级优于对照组(P<0.05);观察组TIMI 3 级血流获得率为62.50%,高于对照组的37.50% (P<0.05)。治疗后,2 组左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI) 及每搏输出量(SV) 均较治疗前升高(P<0.05),左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期直径(LVEDD) 均较治疗前缩小(P<0.05);观察组LVEF、CO、CI 及SV 均高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD 均小于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为20.00%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合西药可改善AMI 患者PCI 术后的临床症状、心肌灌注情况及心功能,降低血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 表达,且安全性好。