摘要:目的:观察益气活血祛风方联合西药治疗原发性免疫球蛋白(Ig) A 肾病的临床疗效。方法:选取86 例原发性IgA肾病患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组43 例。对照组给予醋酸泼尼松联合缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用益气活血祛风方治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率;比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr) 及肾小球滤过率(eGFR)]、尿液指标[24 h 尿蛋白定量、尿红细胞(RBC)] 及血清炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果:观察组总有效率97.67%,高于对照组81.40%(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组BUN、SCr 水平及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组BUN、SCr水平及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6 水平均低于对照组(P<0.05);2 组24 h 尿蛋白定量、尿RBC 均较治疗前减少(P<0.05),观察组24 h 尿蛋白定量、尿RBC 均少于对照组(P<0.05);2 组eGFR 均较治疗前升高(P<0.05),观察组eGFR 高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率11.63%,低于对照组30.23% (P<0.05)。结论:益气活血祛风方联合西药治疗原发性IgA 肾病,可有效缓解患者的临床症状,改善肾功能,降低炎症因子水平,且安全性较好。