摘要:目的:观察补肾活血利水方联合超声引导经皮椎体后凸成形术(PKP) 治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF) 的临床疗效及对患者血清炎症因子与骨代谢的影响。方法:采用随机数字表法将105 例OVCF患者分为常规组、超声引导组与中药联合组3 组,每组35 例。常规组采用常规X 线透视下PKP 治疗,超声引导组采用超声引导PKP 治疗,中药联合组采用补肾活血利水方联合超声引导PKP 治疗。比较3 组围手术期相关指标及术后6 个月内再骨折率。比较3 组术前、术后56 d 及术后6 个月功能障碍、疼痛程度、骨密度、血清炎症因子及骨代谢指标。结果:超声引导组与中药联合组手术时间短于常规组(P<0.05),术中透视次数少于常规组(P<0.05)。术后56 d、术后6 个月,3 组Oswestry 功能障碍指数(ODI) 评分、视觉模拟评分法(VAS) 评分均低于术前(P<0.05),且中药联合组术后6 个月ODI 评分、VAS 评分均较常规组与超声引导组降低,骨密度升高(P<0.05)。术后56 d、术后6 个月,3 组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6) 水平均低于术前(P<0.05),且中药联合组术后6 个月血清TNF-α、IL-6、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、血清Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX) 水平均低于常规组与超声引导组(P<0.05)。术后6 个月,3 组再骨折率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血利水方联合超声引导PKP 治疗可减轻患者功能障碍及疼痛程度,增加骨密度,降低血清TNF-α、IL-6、PINP 及S-CTX 水平。