摘要:目的:观察健脾益肾泄浊汤治疗早期2 型糖尿病肾病的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方 法:选择120 例早期2 型糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为对照组及健脾组各60 例。对照组采用控制血 糖、血压、服用西药等常规治疗,健脾组在对照组基础上加用健脾益肾泄浊汤治疗,连续治疗60 d。比较 2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后肾功能指标[血清胱抑素C(Cys-C)、C-反应蛋白(CRP)、尿白蛋白排出 率(UAER)、内生肌酐清除率(CCr) ]、血清免疫功能指标(CD4+、CD8+)、血清炎症因子[肿瘤坏死因子- α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6) ]和血管内皮生长因子(VEGF) 水平。结果:治疗后,健脾组总有效率 88.33%,高于对照组71.67% (P<0.05)。治疗后,2 组Cys-C、CRP、UAER 均下降(P<0.05),CCr 均升 高(P<0.05);且健脾组Cys-C、UAER 低于对照组(P<0.05),CCr 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组 CD4+、CD4+/CD8+水平均下降(P<0.05),CD8+水平升高(P<0.05),且健脾组CD4+、CD4+/CD8+水平低于对照 组(P<0.05)。治疗后,2 组VEGF、TNF-α、IL-6 水平均降低(P<0.05),且健脾组VEGF、TNF-α 水平低 于对照组(P<0.05)。结论:健脾益肾泄浊汤在治疗2 型糖尿病肾病方面有较明显的疗效,能够有效改善患者 肾功能指标和免疫功能指标,抑制机体炎症反应,延缓肾损害的进一步发展。