摘要:目的:观察甲亢一号方联合甲巯咪唑片治疗心肝火盛型毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病,GD) 的 临床疗效。方法:选取2022年6月—2024年3月上海市黄浦区中西医结合医院门诊治疗的GD患者60例,按随 机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用甲巯咪唑片联合甲亢一号方治疗,对照组采用甲巯咪唑 片口服,治疗3个月,比较2组治疗前后中医证候评分、甲状腺功能指标[血清甲状腺激素(TSH)、游离三碘 甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4) 水平]、促甲状腺激素受体抗体(TRAb) 滴度、甲状腺体积及突 眼度的变化, 并作疗效及安全性判定。结果: 治疗后, 治疗组总有效率为96.67% (29/30), 对照组为 93.33% (28/30),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前下降(P< 0.05),且治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组甲状腺体积均较治疗前缩小(P<0.05); 但2 组甲状腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组FT3、FT4 水平较治疗前降低(P< 0.05),TSH 水平均较治疗前升高(P<0.05);但2 组FT3、FT4、TSH 水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组TRAb滴度水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组TRAb滴度水平低于对照组(P< 0.05)。治疗后,2组左、右突眼度均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组左、右突眼度改善优于对照组(P< 0.05)。治疗组不良反应发生率为7.14% (2/30),对照组为26.67% (8/30),组间比较,差异有统计学意 义(P<0.05)。结论:甲亢一号方联合甲巯咪唑片可以更好地改善心肝火盛型GD病患者的中医证候、甲状腺 功能,降低TRAb滴度,缩小甲状腺体积及突眼度,且不良反应较少。