目的：观察益气补肺汤加减联合西药治疗肺结核（PTB） 气阴两虚证的疗效以及对血清肿瘤坏死 因子配体超家族成员14（TNFSF14）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R） 水平的影响。方法：纳入2021年9月— 2024年9月在郑州市第六人民医院治疗的120例PTB气阴两虚证患者，采用随机数字表法分入对照组与联合 组，每组60例。对照组予抗结核西药治疗，联合组在对照组基础上使用益气补肺汤加减治疗。2组均连续治疗 6个月。比较2组临床疗效、中医证候疗效、气阴两虚证评分、不良反应发生率以及血清TNFSF14、sIL-2R水 平。结果：治疗6个月后，联合组临床疗效总有效率93.33% （56/60）、中医证候疗效总有效率95.00% （57/ 60），均高于对照组78.33%（47/60）、73.33%（44/60），差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗3个月、6个月 后，2组气阴两虚证评分均较治疗前下降，联合组气阴两虚证评分均低于同期对照组，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗6个月后，2组血清TNFSF14、sIL-2R水平均较治疗前下降，联合组血清TNFSF14、sIL-2R水 平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，联合组不良反应发生率10.00%（6/60），对照 组不良反应发生率15.00%（9/60），2组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在抗结核西药基础上联合 益气补肺汤加减治疗PTB气阴两虚证疗效确切，可有效缓解临床症状，有助于痰菌转阴、肺结核病灶吸收，以 及下调血清TNFSF14、sIL-2R水平。