目的：观察针刺联合隔附子饼灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法：纳入 2024年1—12月在广州中医药大学第一附属医院就诊的72例寒湿型LDH患者，依据随机数字表法分为试验组 与对照组各36例。对照组采用常规针刺配合隔面饼灸治疗，试验组采用常规针刺配合隔附子饼灸治疗。2组疗 程均为2周。比较2组临床疗效、日本骨科协会（JOA） 改善指数、JOA改善率、治疗安全性，以及治疗前后的 数字评定量表（NRS） 评分、JOA评分、功能障碍指数（ODI） 评分和中医证候评分。结果：治疗后，试验组总 有效率为94.44%（34/36），对照组为77.78%（28/36），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组 NRS评分均较治疗前降低（P＜0.05）；且试验组NRS评分低于对照组（P＜0.05），NRS评分治疗前后差值高于 对照组（P＜0.05）。治疗后，2组JOA评分均较治疗前升高（P＜0.05），ODI评分、中医证候评分均较治疗前 降低（P＜0.05）；且试验组JOA 评分高于对照组（P＜0.05），ODI评分、中医证候评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，试验组JOA改善指数和JOA改善率均高于对照组（P＜0.05）。治疗过程中，2组患者均未出现 不良反应。结论：针刺联合隔附子饼灸疗法可有效缓解寒湿型LDH患者的腰腿部疼痛症状，明显改善腰椎活 动功能及寒湿证候。