目的：观察通督调神针刺治疗脑卒中后认知障碍（PSCI） 的临床疗效。方法：选取2024年7月— 2025年4月浙江中医药大学附属温州市中医院收治的60例PSCI患者为研究对象，按随机数字表法分为试验组 和对照组各30例。对照组给予常规基础治疗、认知功能康复训练、盐酸多奈哌齐片及培元通脑胶囊口服，试 验组在对照组基础上加用通督调神针刺治疗。共治疗8周。观察比较2组临床疗效，以及治疗前后认知功能［简 易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA） ］ 及日常生活能力［日常生活活动能力量 表（ADL）］ 评分，同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 水平，并记录大脑中 动脉平均流速（Vm）、血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI） 指标变化。结果：治疗后，试验组总有效率为 83.33% （25/30），对照组为66.66% （20/30），2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组MMSE、 MoCA、ADL评分均较治疗前升高（P＜0.05），且试验组MMSE、MoCA、ADL评分高于对照组（P＜0.05）。治 疗后，试验组Hcy、CRP、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且试验组Hcy、CRP、IL-6 水平低于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2组大脑双侧中动脉Vm水平较治疗前升高（P＜0.05），且试验组高于对照组（P＜ 0.05）；RI、PI值均较治疗前降低（P＜0.05），且试验组2项指标值低于对照组（P＜0.05）。治疗期间，2组患 者均无不良反应发生。结论：通督调神针刺治疗PSCI可提高临床疗效，改善患者认知功能，有效调节大脑血 流动力学水平及血清炎症因子水平。