摘要:目的:观察面肌提拉手法联合西药治疗急性期周围性面瘫的疗效。方法:选取2023年7月—2025年6月杭州市临安区中医院收治的90例急性期周围性面瘫患者,按随机数字表法分为西药组、推拿组、观察组各30例。西药组给予西药治疗,推拿组在西药组基础上给予推拿治疗,观察组在西药组基础上给予面肌提拉手法治疗。3组均治疗21天。比较3组临床疗效,比较3组治疗前后患侧面部症状评分[House-Brackmann(H-B)静态症状量表评分、Portmann动态症状量表评分]、面动脉超声血流动力学参数[面动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、血管阻力指数(RI)] 的变化。结果:治疗21天后,观察组总有效率高于西药组及推拿组(P<0.05),推拿组临床疗效总有效率高于西药组(P<0.05)。治疗7天、14天、21天,3组H-B评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组H-B评分低于同一时间段西药组及推拿组(P<0.05),推拿组H-B评分低于同一时间段西药组(P<0.05)。治疗7天、14天、21天,3组Portmann评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组Portmann评分高于同一时间段西药组及推拿组(P<0.05),推拿组Portmann评分高于同一时间段西药组(P<0.05)。治疗21天后,3组Vs均较治疗前提升(P<0.05),RI均较治疗前下降(P<0.05);观察组Vs大于西药组及推拿组(P<0.05),推拿组大于西药组(P<0.05);观察组RI低于西药组及推拿组(P<0.05),推拿组低于西药组(P<0.05)。结论:面肌提拉手法联合西药治疗急性期周围性面瘫疗效较好,能增加患侧面动脉血流供应,改善患侧面神经功能,提高面肌运动能力,加快促进面部外观恢复。