2014, 46(6):6-8.
摘要:"聚于胃,关于肺"是《黄帝内经》中医学理论精髓重要的组成部分。通过探讨"聚于胃,关于肺"的涵义、肺与胃之间的关系以及该理论对肺系疾病预防和治疗的指导意义,进一步探寻肺系疾病辨治的基本规律,以更好地指导中医药临床实践,突出中医学特色,提高中医药防治肺系疾病的水平。
2014, 46(6):11-12.
摘要:干眼症是临床常见的眼病之一,中医药治疗效果显著。结合古今医家的临床治疗经验,以及岭南地域气候炎热,易耗气伤阴,兼夹燥湿的病因病机之特点,系统论述了干眼症"阴虚为本、外邪为患"的病因病机,为临床运用提供理论依据。
2014, 46(6):13-14.
摘要:健康服务业以维护和促进人民群众身心健康为目标,加快发展健康服务业,是深化医改、改善民生、提升全民健康素质的必然要求。健康服务业体系离不开中医药的广泛参与和深度耕耘,广州中医药大学基于"大健康、大数据、大产业"的发展新理念,牵头组建"华南中医药协同创新中心",立足东莞及粤港澳地区,有效整合高校、地方、科研机构及相关企业优势创新资源,集成中医药与关联产业领域创新力量,聚力在健康服务业新兴领域,谋求协同创新的突破,实现"政产学研用"融合发展,适应我国发展健康服务业的战略需求、广东建设中医药强省和发展中医药健康大产业的现实需求,也是新形势下中医药高校改革发展的内在要求。
2014, 46(6):15-16.
摘要:李祥云教授认为前置胎盘中医病因病机是气虚下陷,有母体气血损伤和胎元精气不实二大病因,故注重益气提升法,以固肾安胎,预防出血。本病的预防则应分孕前孕后两个阶段,以"治未病"思想为理论依据,孕前强调治疗前置胎盘发病因素,如盆腔炎,以改造母体内环境;孕后注重益气提升,以补益母体与胎元之精气。
2014, 46(6):17-18.
摘要:介绍周维顺教授治疗肝癌腹水的经验。周教授认为肝癌腹水应从鼓胀着手诊治,病机要重视肝脾肾三脏在腹水发生、发展过程中所起的重要作用。肝癌的治疗必须从病因开始分析,临床的治疗不能离开肝脏;本病的治则,早期重视健脾益气,晚期强调补益肾气;关于消腹水的治疗,不能用汗法与强力攻逐,利水宜利中寓补;临床上应中西合参,拓宽思路,中西医综合整体治疗才能获得较好的疗效。
2014, 46(6):19-20.
摘要:介绍韩明向教授运用温法治疗痰饮咳喘的经验。韩教授认为,痰饮是哮病、喘证、肺胀等肺系疾病形成的病理因素,总属阳虚阴盛,本虚标实之候。其本在于脾肾虚寒,其标责之于外邪袭肺。基于肺喜温而恶寒的理论,宗仲景"病痰饮者,当以温药和之"大法,运用温肺蠲饮、温脾益气、温肾化饮、温阳行瘀等温法辨治痰饮咳喘。
2014, 46(6):22-23.
摘要:介绍李顺民教授从脾论治肾病的学术观点。肾病从脾论治源于"五脏相关"学说,中医认为脾、肾分属后天之本与先天之本,脾与肾之间存在着横向、纵向和交叉的多维联系,调理脾的功能可以影响肾病理生理状态,肾病可以通过治脾来完成。在临床实践中李教授体会到,脾虚是慢性肾脏病的基本病机,在治疗过程中保持脾气的健运是愈病不可忽略的基本环节,因此,提出了肾病从脾论治的学术观点,并认为肾病治脾适用于慢性肾脏病各个阶段。
Nguyen Thi Minh Thu , Nguyen Tuan Anh , 刘凤斌
2014, 46(6):24-26.
摘要:介绍刘凤斌教授治疗溃疡性结肠炎的经验,认为溃疡性结肠炎病位主要在脾与大肠,且与肝肾关系密切。病因病机可归纳为:热(湿热)、虚(脾虚、肾虚、脾肾虚)、气(气郁)、瘀(血瘀),临床上分急性期、缓解期,有热毒炽盛、大肠湿热、脾胃虚弱、脾肾不足、肝脾不调等证型。急性期治以清热祛湿为主,缓解期治以健脾渗湿为法,各阶段治疗均考虑到以脾胃为中心,五脏相关,配合疏肝、益肾之法;且气滞血瘀贯穿病程始终,可适当运用活血化瘀之法。临床辨证论治,诸法参用,且需慎饮食,调情志。
2014, 46(6):26-27.
摘要:介绍黄清春教授治疗痛风性关节炎的经验。黄教授认为痛风性关节炎的基本病因病机并非外感邪气所为,而是脏腑积热,内伏邪毒。治疗以健脾补肾,利湿化瘀为主。主张中西医合璧,分清标本缓急,同时注重外治,并在日常生活中注意饮食调摄以防治疾病复发。
2014, 46(6):28-29.
摘要:介绍禤国维教授治疗银屑病经验。从燥毒瘀立论,从血分立法,创制皮肤解毒汤,以养血润燥、凉血解毒、化瘀通络诸法治疗各类银屑病,具有良好的临床疗效。
2014, 46(6):30-32.
摘要:目的:观察人参三七琥珀颗粒联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效。方法:将92例阵发性房颤气阴两虚型患者随机分为治疗组47例与对照组45例。对照组予胺碘酮口服治疗,治疗组在对照组基础上加用人参三七琥珀颗粒,均治疗3月。比较2组临床疗效,中医证候疗效及证候积分变化。结果:临床疗效治疗组总有效率为93.62%,对照组为73.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。证候疗效治疗组总有效率为95.74%,对照组为75.56%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分比较,治疗组低于对照组,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:人参三七琥珀颗粒联合胺碘酮治疗阵发性房颤气阴两虚患者,具有显著的临床疗效,且优于单用胺碘酮治疗。
2014, 46(6):32-34.
摘要:目的:观察半夏白术天麻汤加味合疏血通注射液治疗痰瘀阻滞型椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效。方法:将80例痰瘀阻滞型VBI性眩晕患者随机分为2组。对照组40例给予口服西比灵胶囊等西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗的基础上给予半夏白术天麻汤加味合疏血通注射液治疗,疗程14天。对2组进行临床疗效评价、经颅多普勒(TCD)参数、中医症状体征积分变化比较。结果:治疗后治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者左椎动脉(LVA)、右椎动脉(R VA)及基底动脉(BA)的收缩期峰流速(Vs)、舒张期末峰流速(Vd)、平均峰流速(Vm)以及血管波动指数(PI)等TCD参数与本组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后比较,除PI外其余指标组间差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组各项症状体征评分均降低(P<0.05),且治疗组各项症状体征评分均低于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤加味合疏血通注射液治疗痰瘀阻滞型VBI性眩晕具有确切疗效,是一种安全有效的治疗方案。
2014, 46(6):35-36.
摘要:目的:观察加味栀子合剂治疗痰热型心律失常患者临床疗效。方法:抽取患有痰热型心律失常的临床确诊患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组使用美托乐尔缓释片治疗;治疗组使用加味栀子合剂治疗。2组患者均连续用药1月后,观察中医症状疗效及动态心电图疗效。结果:中医症状疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。动态心电图疗效治疗组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后患者血、尿常规和肝、肾功能等各项指标均无明显变化。治疗组出现腹泻1例(3.33%),经对症处理后症状消失;对照组出现心率减慢8例(26.67%),美托乐尔缓释片减量后心率复常。2组不良反应率比较,治疗组少于对照组(P<0.05)。结论:加味栀子合剂可明显改善痰热证心律失常患者临床症状,提高临床疗效。
2014, 46(6):37-39.
摘要:目的:观察舒血宁注射液联合复方丹参滴丸对急性冠脉综合征患者血脂、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血浆脑钠肽(BNP)水平影响。方法:将于本院就诊的87例急性冠脉综合征患者随机分为对照组43例和治疗组44例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予舒血宁注射液联合复方丹参滴丸治疗,4周为1疗程。分别于治疗前、治疗2疗程后观察患者血脂、血清hs-CRP、血浆BNP水平。结果:治疗2疗程后,2组患者血脂总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)均降低(P<0.05),但以治疗组下降更为明显(P<0.05)。治疗2疗程后,2组患者血清hs-CRP均降低(P<0.05),但以治疗组下降更为明显(P<0.05)。治疗2疗程后,2组患者血浆BNP均降低(P<0.05),但以治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,舒血宁注射液联合复方丹参滴丸对急性冠脉综合征患者进行治疗,能有效改善患者的血脂代谢,降低血清hs-CRP,能使心肌缺血改善而降低血浆BNP。
熊莉华 , 魏华 , 隋昳 , 梁伟东 , 周珊 , 黄媛 , 范英
2014, 46(6):39-40.
摘要:目的:观察温肾阳法中药在甲状腺机能减退症治疗中的临床效果。方法:通过自身前后对照研究方法,患者在原西医常规保守治疗的基础上加用温肾阳中药口服治疗。观察甲状腺功能指标与甲状腺抗体等。结果:治疗后总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH)、与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后甲状腺抗体抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。血红蛋白治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:温肾阳法治疗甲状腺机能减退症能显著纠正甲状腺机能减退,改善机体代谢活动。
2014, 46(6):41-42.
摘要:目的:观察丁苯酞软胶囊联合清脑灵胶囊治疗轻中度急性缺血性脑卒中的临床疗效与安全性。方法:将94例轻中度急性缺血性脑卒中患者随机分为2组各47例。对照组给予常规治疗以及清脑灵胶囊,观察组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊。疗程均为2周,观察2组临床疗效和不良反应。结果:总有效率观察组为74.4%,对照组为53.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)均降低(P<0.05)。观察组的NIHSS变化情况优于对照组(P<0.05)。结论:丁苯酞软胶囊联合清脑灵胶囊有助于提高轻中度急性缺血性脑卒中的疗效,临床值得进一步推广和研究。
2014, 46(6):43-44.
摘要:目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血浆内皮素(ET)和血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)的影响。方法:将本院治疗的急性脑梗死患者82例随机分为对照组40例和观察组42例,对照组给予右旋糖酐、依达拉奉治疗;观察组在对照组基础上给予丹参多酚酸盐;2组均治疗14天,比较临床疗效以及患者神经功能缺损评分、Ang-Ⅱ和ET水平的变化。结果:总有效率观察组为88.1%,高于对照组的77.5%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组神经功能缺损评分、Ang-Ⅱ和ET水平均明显降低(P<0.05),观察组降低更明显,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死患者疗效显著,可明显改善患者的症状体征,降低ET和Ang-Ⅱ水平,值得临床推广。
翟昂帅 , 徐士欣 , 朱亚萍 , 刘晓燕 , 张玉焕 , 张军平
2014, 46(6):45-47.
摘要:目的:观察舒脑欣滴丸干预高血压眩晕血瘀证患者的临床疗效及对血栓前状态部分指标的影响。方法:将138例高血压眩晕血瘀证患者随机分为对照组和试验组。对照组脱落2例,完成67例;试验组脱落6例,完成63例。对照组采用福辛普利钠或缬沙坦治疗,若降压疗效欠佳加用硝苯地平控释片(CCB)类药物或利尿剂;及阿司匹林肠溶片口服。试验组在对照组基础上加用舒脑欣滴丸联合干预。疗程均为28天。分时点观察治疗前后患者眩晕障碍量表的筛查表(DHI-S)和眩晕评定量表的评分系统(DARS)、杜氏高血压生活量表积分变化,以及血清血小板膜蛋白140(GMP-140)、血栓素B2(TXB2)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)浓度的变化。结果:2组治疗后7天、14天、21天和28天血压水平均明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);但治疗后2组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗7天、14天、21天、28天时DAR S、DHI-S总积分与0天比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗后各时点试验组均显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗7天、14天、21天、28天时高血压杜氏生活量表总积分与0天比较,差异有显著性意义(P<0.05);组间比较,14天、21天、28天时试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后14天、28天,2组GMP-140水平分别与0天比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗14天、28天,2组TXB2水平分别与0天比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗28天2组组间比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。治疗14天、28天,2组PAI-1、t-PA水平与0天比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后28天2组组间比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:舒脑欣滴丸对高血压眩晕血瘀证患者进行合理干预,可改善患眩晕程度及生活质量,并在改善患者血栓前状态方面有优势。
2014, 46(6):47-48.
摘要:目的:观察化痰熄风、逐瘀通络中药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将急性脑梗死患者120例,随机分为2组各60例。对照组给予常规治疗,同时配合神经功能康复训练和针灸理疗等;治疗组在对照组治疗的基础上,结合化痰熄风、逐瘀通络中药治疗。均治疗2~4周。结果:治疗组显效率76.7%、总有效率93.3%,对照组显效率56.7%、总有效率85.0%,2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:化痰熄风逐瘀通络中药治疗急性脑梗死疗效显著,值得推广。
2014, 46(6):49-51.
摘要:目的:观察中西医结合治疗难治性癫痫的临床疗效。方法:选择本院收治的120例难治性癫痫患者作为研究对象,分为2组各60例,对照组服用常规西药进行治疗,观察组采用中西医结合措施进行治疗,比较2组患者的临床疗效,检测2组患者的血浆总抗氧化能力(T-Aoc)水平和丙二醛(MDA)水平。结果:临床疗效总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血浆T-Aoc、MDA水平均较治疗前改善,组内比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后MDA水平比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组治疗后与对照组比较,血浆T-Aoc水平升高,而MDA水平下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗难治性癫痫患者具有十分显著的疗效,可改善患者体内自由基水平,保护脑组织,阻止神经元放电,有利于缓解癫痫的症状。
2014, 46(6):51-53.
摘要:目的:观察七味都气方联合倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将确诊为咳嗽变异性哮喘的72例患者随机分为2组,治疗组36例予以口服七味都气方加减联合吸入倍氯米松,对照组36例予以吸入倍氯米松。2组疗程均为8周,观察2组治疗前后患者临床症状、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比的变化以及计算临床控制率。结果:治疗8周后,2组咳嗽程度积分、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比均较治疗前下降(P<0.05);治疗组咳嗽程度积分、诱导痰嗜酸性粒细胞百分比均低于对照组(P<0.05)。临床控制率治疗组为91.67%,对照组为80.56%。结论:七味都气方加减联合倍氯米松治疗咳嗽变异性哮喘,可更好地缓解患者的临床症状以及降低气道嗜酸性粒细胞比例,达到更高的临床控制率。
2014, 46(6):53-54.
摘要:目的:观察采用血必净注射液联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症感染的临床疗效。方法:选取本院收治的46例COPD合并重症感染患者作为研究对象,分为实验组和对照组各23例,对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上予以血必净注射液治疗,比较2组的临床疗效。结果:临床疗效总有效率实验组为95.65%,对照组为73.91%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用血必净注射液联合常规疗法治疗COPD合并重症感染的临床疗效优于单纯采用常规治疗。
2014, 46(6):55-56.
摘要:目的:观察加味补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期呼吸肌疲劳患者的临床效果。方法:选择本院收治的COPD稳定期呼吸肌疲劳患者110例,随机分为研究组与对照组各55例。对照组口服茶碱缓释片治疗,研究组采取中药加味补中益气汤治疗。治疗14天,比较2组的临床疗效,检测肺功能指标与呼吸肌肌力指标。结果:总有效率研究组为96.36%,明显高于对照组的81.82%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前FEV1/FVC%、FEV1%预计值比较,差异均无显著性意义(P>0.05);经过相应的治疗后,研究组FEV1/FVC%与FEV1%预计值均高于治疗前(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,研究组PaCO2较治疗前降低,PaO2较治疗前升高,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组PaCO2、PaO2比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:加味补中益气汤治疗COPD稳定期呼吸肌疲劳患者效果显著,可以有效改善患者的临床症状,提高肺功能,值得临床推广与应用。
2014, 46(6):57-59.
摘要:目的:观察喜炎平超声雾化吸入治疗成人急性上呼吸道感染的疗效。方法:将成人急性上呼吸道感染患者325例随机分为3组:利巴韦林雾化组92例,喜炎平静脉滴注组103例,喜炎平雾化组130例。3组患者均在给予常规退热及对症处理的基础上进行对应治疗。观察3组治疗后临床疗效及不良反应。结果:利巴韦林雾化组总有效率为64.1%,喜炎平静脉滴注组为80.6%,喜炎平雾化组为92.3%,3组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),喜炎平雾化组总有效率优于利巴韦林雾化组和喜炎平静脉滴注组,喜炎平静脉滴注组优于利巴韦林雾化组。利巴韦林雾化组不良反应率为7.6%,喜炎平静脉滴注组为14.6%,喜炎平雾化组为6.2%,喜炎平静脉滴注组不良反应发生率最高,高于利巴韦林雾化组和喜炎平雾化组(P<0.05)。结论:喜炎平超声雾化吸入治疗成人急性上呼吸道感染的疗效显著。
2014, 46(6):59-61.
摘要:目的:观察痰热清注射液治疗成年非重症社区获得性肺炎(CAP)痰热壅肺证的临床疗效。方法:将80例成年非重症CAP痰热壅肺证患者随机分为治疗组与对照组各40例,治疗组给予痰热清注射液静脉滴注,对照组给予左氧氟沙星注射液静脉滴注。2组均给予常规止咳、化痰等对症治疗。疗程14天,观察咳嗽、发热、肺部啰音等症状体征变化及药物不良反应(ADR)。治疗开始时及第7天和第14天检测白细胞总数及分类、肝功能、肾功能等常规检查,治疗前及治疗后第14天检测C-反应蛋白(CRP)、血清肺炎支原体抗体、心电图。结果:2组热退时间、咳嗽消失时间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后CRP水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后第7天、第14天白细胞水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各时间段组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后中性粒细胞水平与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后各时间段组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后肝肾功能、血红蛋白、尿液、大便常规检查均无明显异常,心电图均基本正常。2组ADR发生情况比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:痰热清注射液与左氧氟沙星治疗非重症CAP痰热壅肺证效果相当,治疗组明显缩短发热、咳嗽时间,其ADR发生率低于对照组。
2014, 46(6):62-64.
摘要:目的:观察止咳方辨治慢性咳嗽的临床疗效。方法:将80例慢性咳嗽患者按就诊顺序分为对照组和观察组各40例。对照组给予止嗽口服液,每次10 mL,每天3次。观察组给予止咳方,每天1剂,常规水煎分2次服用。2组疗程均为2周。记录日间/夜间咳嗽症状积分、记录咳嗽消失时间及消失率。结果:总有效率观察组97.5%,对照组80.0%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组日间咳嗽和夜间咳嗽积分均较治疗前下降(P<0.01),观察组日间咳嗽和夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.01);治疗后2组其他症状及及总积分均较治疗前下降(P<0.01),观察组其他症状积分及总积分均低于对照组(P<0.01);观察组咳嗽消失率为50.0%,高于对照组的27.5%(P<0.05);观察组平均咳嗽消失时间(7.8±2.2)天,少于对照组的(10.5±1.8)天(P<0.05)。结论:止咳方能改善慢性咳嗽临床症状,临床疗效显著,值得临床使用。
2014, 46(6):64-66.
摘要:目的:观察康胃愈溃汤Ⅱ号治疗胃溃疡(GU)的临床疗效,探讨其对外周血Th17/Treg影响的作用机制。方法:将60例GU患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组给予西药治疗,治疗组在对照组用药的基础上联合康胃愈溃汤Ⅱ号治疗,2组均4周为1疗程,连续治疗2疗程。记录2组治疗前、后临床症状积分,监测治疗前、治疗4周、8周3个时点外周血T淋巴细胞亚群指标变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组各临床症状积分均较治疗前显著下降,差异有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后只有胃脘疼痛、嗳气吞酸两项有改善,差异有显著性意义(P<0.05),其余各项积分呈现水平波动,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组临床症状总积分明显低于对照组(P<0.05),提示治疗组在改善整体临床症状方面明显优于对照组。治疗前2组CD4%、CD8%、CD4%/CD8%和Th17/Treg比值处于较高水平,治疗4周及8周后水平有不同程度下降(P<0.05),治疗组治疗4周及8周后改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:在西药治疗基础上联合康胃愈溃汤Ⅱ号治疗GU疗效显著,其作用机制可能是康胃愈溃汤Ⅱ号通过调节机体免疫功能而实现的。
2014, 46(6):67-68.
摘要:目的:观察中西医结合治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的近期临床疗效。方法:将84例FD患者分为2组各42例,对照组口服吗丁啉和西咪替丁片;观察组在对照组治疗基础上加用舒肝和胃方,每天1剂。2组疗程均为4周。记录治疗前后腹胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感、胃纳减少及肝郁脾虚证积分。结果:临床总有效率观察组95.23%,对照组78.57%,观察组优于对照组(P<0.05);证候总有效率观察组97.61%,对照组71.42%,观察组优于对照组(P<0.01);2组治疗后腹胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感、胃纳减少及肝郁脾虚证评分均较治疗前下降(P<0.01),治疗后观察组各项指标低于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗肝郁脾虚型FD临床疗效显著。
2014, 46(6):69-70.
摘要:目的:观察艾箱灸联合中药治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法:将95例随机分为治疗组46例和对照组49例,治疗组给予艾箱灸配合中药汤方治疗;对照组给予胃复春配合中药汤方治疗。2组疗程均为3月。结果:证候疗效总有效率治疗组93.48%,对照组85.7%,治疗组优于对照组,但2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。胃镜病理疗效总有效率治疗组76.92%,对照组74.19%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:艾箱灸配合健脾益气中药治疗脾胃虚弱型的慢性萎缩性胃炎有较好的疗效,艾箱灸在健脾益气的基础上治疗本病具有增效作用。
2014, 46(6):71-72.
摘要:目的:观察中西医结合治疗肝郁气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:将100例肝郁气滞型功能性消化不良患者随机分成2组各50例,对照组服用枸橼酸莫沙必利分散片,观察组服用枸橼酸莫沙必利分散片和疏肝理脾汤,2组疗程均为2周。比较2组的临床疗效、症状评分及产生的不良反应。结果:临床疗效总有效率观察组96.0%,对照组74.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,观察组恶心、烧心、反酸等症状评分均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组治疗前后各项症状评分比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后各项评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组4例出现不良反应,对照组5例出现不良反应,不良反应发生率分别为8%、10%,2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:采用中西医结合的方法治疗肝郁气滞型功能性消化不良临床疗效显著,有助于减轻患者恶心、腹部胀气、反酸、上腹疼痛、烧心、餐后饱胀等症状,收效明显。
2014, 46(6):73-75.
摘要:目的:观察复方益肝灵胶囊预防抗结核药物所致肝损伤的临床效果。方法:选取肺结核患者96例,随机分为对照组和观察组各48例。对照组患者给予常规抗结核药物并口服葡醛内酯片治疗;观察组患者在常规抗结核治疗的基础上给予复方益肝灵胶囊联合治疗,治疗6月。观察治疗过程中患者临床症状、体征和肝功能的变化情况及抗结核治疗的中断情况。结果:临床不适发生率观察组为18.75%,对照组为52.08%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗结束,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗1月和治疗结束,2组ALT比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。药物性肝损伤发生率观察组为14.58%,对照组为25.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方益肝灵胶囊能保护肝脏,提高肝脏功能,对抗结核药物所致的肝损伤具有良好的预防作用。
2014, 46(6):75-77.
摘要:目的:观察鲜品凤尾草合番石榴叶治疗湿热型急性腹泻的临床疗效。方法:将106例湿热型急性腹泻患者随机分为2组各53例,治疗组给予鲜品凤尾草合番石榴叶煎剂治疗,对照组给予补液盐及思密达治疗。疗程均为3天。结果:总有效率治疗组为92.45%,对照组为64.15%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05);2组治疗后症状积分差值比较,治疗组大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗期间2组均未出现明显不良反应。结论:凤尾草合番石榴叶鲜品对急性湿热型腹泻有良好的治疗作用,值得临床推广应用。
2014, 46(6):77-78.
摘要:目的:观察益气健脾方联合西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效。方法:将60例胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组各30例。2组均给予奥美拉唑肠溶片和左氧氟沙星胶囊口服,治疗组加用中药益气健脾方。比较2组的临床疗效和随访6月的复发率。结果:临床疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。随访6月,治疗组有1例复发,复发率为7.7%;对照组有3例复发,复发率为50.0%,对照组复发率高于治疗组(P<0.05)。结论:益气健脾方联合西药能明显改善脾胃虚寒型胃溃疡患者的临床症状,促进溃疡愈合,降低复发率。
2014, 46(6):79-81.
摘要:目的:观察丹参川芎嗪注射液对重症急性胰腺炎肾损伤患者内皮功能及血液流变学的影响。方法:重症胰腺炎合并肾损伤患者120例,随机分为2组,各60例。观察组给予常规治疗加丹参川芎嗪注射液治疗;对照组给予常规治疗。观察丹参川芎嗪注射液对重症急性胰腺炎肾损伤患者内皮功能和血液流变学的影响。结果:2组治疗后各项指标与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组治疗后血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血栓素B2(TXB2)均明显低于对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)明显高于对照组治疗后(P<0.05);观察组治疗后内皮素(ET)低于对照组治疗后,差异无显著性意义(P>0.05)。观察组治疗前后全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、血细胞比容、红细胞沉降率(ESR)、纤维蛋白原、血小板聚集率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组全血黏度高切变率、全血黏度低切变率、ESR、血小板聚集率均较明显低于对照组(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液能改善重症急性胰腺炎肾损伤患者的内皮功能以及血液循环状态,缓解肾损伤的进展,是一种有效的治疗方式。
2014, 46(6):82-83.
摘要:目的:通过对紫癜肾患者临床影响因素进行调查,分析其影响规律。方法:采用流行病学问卷调查的方式,调查49例患者,有初次就诊确诊者,也有多次复发者。结果:年龄因素与紫癜肾发病有密切的关系。将受试者年龄分为4段,可见紫癜肾患者年轻化明显,大部分患者为1~15岁儿童,共28例,占总人数的57.1%。性别因素与紫癜肾发病没有显著影响。紫癜肾患者男23例(46.9%),女26例(53.1%),差异无显著性意义(P>0.05)。27例患者发生肾损害(占55.1%),表现为单纯血尿者5例,单纯蛋白尿者8例,血尿+蛋白尿患者12例,肾病综合征患者2例,因此可见紫癜肾患者发生肾损害比例较大,而血尿+蛋白尿患者临床表现最为明显。18例(48.6%)患者为呼吸道感染从而诱发,食物、药物及接触性过敏也是导致紫癜肾发病的主要原因。出现并发症患者16例,其中37.5%患者出现关节肿痛的症状,31.3%患者出现腹痛症状。49例患者中,血热妄行证患者22例,占44.9%,气阴两虚证患者15例,占30.6%。缺乏锻炼者占42.2%,均匀型体型占51.1%,瘦长型体型占40.0%。结论:年轻、缺乏锻炼等不良生活方式、体型、呼吸道感染、食物、药物等对疾病的发病有影响,血热妄行的中医证型、关节肿痛及腹痛的并发症、血尿+蛋白尿的肾损害的患者均较多见。
2014, 46(6):84-85.
摘要:目的:观察紫肾化瘀汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为2组。对照组30例,采用常规治疗的基础上加用雷公藤多苷片治疗,治疗组在常规治疗的基础上,配合紫肾化瘀汤加减治疗。疗程均为6月。观察2组疗效及治疗前后尿红细胞数、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐等指标的变化情况。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组在尿红细胞数、蛋白尿、血白蛋白、24 h尿蛋白定量等指标改善方面优于对照组(P<0.05)。结论:紫肾化瘀汤加减治疗过敏性紫癜性肾炎疗效显著。
2014, 46(6):86-87.
摘要:目的:观察在激素常规治疗的基础上服用和血升板方与咖啡酸片治疗免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法:将80例ITP患者根据不同的治疗方式分为观察组和对照组各40例。对照组采用激素治疗,并作相应的对症处理。观察组在对照组治疗的基础上,服用和血升板方与咖啡酸片,2组疗程均为3月。监测患者的血小板水平。结果:总有效率观察组为92.5%,对照组为72.5%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血小板水平均较治疗前升高(P<0.01),观察组血小板水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血小板计数≥50×109/L者23例(57.5%),多于对照组的12例(30.0%),2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在激素常规治疗的基础上加用和血升板方与咖啡酸片内服治疗TIP,能提高患者的血小板水平,临床疗效优于单纯的激素治疗。
2014, 46(6):88-89.
摘要:目的:观察清利湿热、化瘀通淋中药方配合中药坐浴治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将慢性前列腺炎患者120例,随机分为2组各60例,治疗组采取清利湿热、化瘀通淋中药方配合中药坐浴治疗。对照组给予罗红霉素胶囊口服。7天为1疗程,2组均治疗2疗程。结果:2组临床疗效经χ2检验,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:清热利湿、化瘀通淋中药方配合中药坐浴治疗慢性前列腺炎疗效肯定。
2014, 46(6):89-91.
摘要:目的:观察中西医结合疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选择本院收治的106例慢性前列腺患者,随机分为2组各53例,观察组采用中西医结合措施进行治疗,而对照组服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗。观察2组患者的临床症状变化,并记录2组患者治疗前后的慢性前列腺炎症状量表(NIH-CPSI)评分。结果:临床疗效总有效率观察组为94.34%,对照组为71.70%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组疼痛不适感、排尿情况、生活质量3项分值以及NIH-CPSI总评分均较治疗前降低,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组以上各项分值均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性前列腺炎具有十分显著的临床疗效,可有效改善患者的临床不适症状,有利于提高患者的生活质量。
2014, 46(6):92-93.
摘要:目的:观察二消散外敷联合针灸、中药内服治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,对照组应用针灸结合中药内服治疗;观察组在对照组治疗的的基础上加用二消散外敷治疗,观察2组治疗前后临床症状(关节疼痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间指数)、风湿指标(血沉、C-反应蛋白及类风湿因子)的改善情况。结果:治疗后2组关节疼痛指数、关节肿胀指数及晨僵时间指数评分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后观察组各项评分均较对照组降低更显著(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组血沉、C-反应蛋白及类风湿因子较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后观察组各项指标均较对照组降低更显著(P<0.01)。结论:二消散外敷联合针灸、中药内服治疗治疗类风湿性关节炎可显著提高临床疗效。
2014, 46(6):94-95.
摘要:目的:探讨三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎对血小板相关参数和急性时相反应物水平的影响。方法:将2010年4月~2013年4月收治的活动性类风湿性关节炎患者110例,随机分为2组各55例。2组均予相关基础治疗,观察组加服三藤通痹丸治疗;对照组加服正清风痛宁片治疗,观察2组患者临床治疗效果及治疗前后血小板相关参数和急性时相反应物水平变化。结果:治疗后,总有效率观察组为89.09%,对照组为70.90%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组血小板相关参数均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P<0.05),且观察组总体水平优于对照组(P<0.05)。2组治疗前血沉、C-反应蛋白均高于正常水平,治疗后下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:三藤通痹丸治疗类风湿性关节炎效果显著,可有效抑制急性时相反应物释放,降低血小板相关参数。
2014, 46(6):96-97.
摘要:目的:观察健脾补肾养胃法佐治老年性骨质疏松的临床疗效。方法:将98例老年性骨质疏松患者,按随机数字表法分为2组各49例。对照组给予元素钙、维生素D治疗,观察组在对照组的基础上采用健脾补肾养胃法治疗,2组疗程均为3月,对患者随访半年,观察2组的临床疗效和骨密度变化。结果:总有效率观察组为87.8%,对照组为69.4%,2组总有效率进行比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组的L2~4、股骨颈部、大转子骨密度均升高(P<0.05),观察组L2~4、股骨颈部的变化情况均优于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾养胃法治疗老年性骨质疏松可改善患者临床症状,提高患者骨密度。
2014, 46(6):98-100.
摘要:目的:观察腰痛1号方联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将160例患者随机分为观察组和对照组各80例。观察组给予腰痛1号联合牵引进行治疗,对照组给予痛宁胶囊联合牵引进行治疗。疗程均为4周。观察2组患者治疗前后日本骨科学会下腰痛(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)法记录治疗前、治疗第7天、14天、21天及28天患者疼痛情况。结果:总有效率观察组为96.2%,对照组为82.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组JOA积分均较治疗前升高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。治疗后2组ODI下降(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01)。治疗后第7天,2组VAS较治疗前明显下降(P<0.01),但组间差异无显著性意义(P>0.05);治疗后第14天、21天、28天,VAS评分持续下降(P<0.01),观察组在上述时点VAS评分均低于对照组(P<0.01)。结论:腰痛1号方联合牵引治疗腰椎间盘突出症明显减轻患者疼痛,改善腰椎功能障碍,近期疗效显著。
2014, 46(6):100-101.
摘要:目的:观察中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将200例膝骨性关节炎患者随机分为2组各100例,中药组给予自拟益气通痹汤口服,玻璃酸钠组给予玻璃酸钠注射,评价2组近期、远期疗效。结果:中药组和玻璃酸钠组总有效率分别为88%、89%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。远期疗效玻璃酸钠组优于中药组(P<0.05)。结论:自拟益气通痹汤治疗膝骨性关节炎有明显疗效。
2014, 46(6):102-104.
摘要:目的:观察综合康复治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:将84例患者随机分为观察组、对照组各42例。对照组用氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸片口服及玻璃酸钠关节腔注射治疗;观察组在急性发作期采用温针疗法,慢性期采用针刀疗法、关节松动术及补肾健脾活血中药口服。采用骨性关节炎指数可视化(WOMAC)量表对2组患者治疗前后病情进行测评。结果:总有效率观察组为95.2%,对照组为78.6%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后WOMAC评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组WOMAC评分明显低于对照组(P<0.01)。结论:采用温针、关节松动术、针刀及中药内服的综合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定。
2014, 46(6):104-105.
摘要:目的:观察张仲景"瘀水同源"理论在腰椎管狭窄症术后治疗中的作用。方法:对腰椎管狭窄症术后31例患者应用瘀水同治法治疗,随访3月、6月、12月,记录评价日本骨科学会下腰痛(JOA)评分情况。结果:治疗腰椎管狭窄症术后下肢麻痛12月回访优良率达96.7%,治疗后3月、6月、12月患者JOA评分均较治疗前升高(P<0.05)。结论:瘀水同源理论指导治疗腰椎管狭窄症术后下肢麻痛疗效确切。
2014, 46(6):106-107.
摘要:目的:观察中药熏蒸配合功能训练对断指再植术后患指康复的治疗效果。方法:将80例断指再植术患者随机分为2组各40例。对照组采用功能训练治疗,观察组在功能训练的基础上加用中药熏蒸治疗,对2组患者再植断指功能的改善状况进行评价。结果:患指运动功能恢复总有效率观察组为97.5%,对照组为85.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。患指感觉功能恢复总有效率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组患指握力大于对照组,患指消肿时间短于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药熏蒸配合功能训练对断指再植术后患指康复较单纯功能训练疗效较好,且未见明显副作用,值得临床推广应用。
2014, 46(6):108-110.
摘要:目的:评价桡骨远端LCP钢板配合创伤早期方治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法:回顾性分析50例桡骨远端C型骨折患者,行切开复位、掌侧锁定加压接骨板内固定,内服创伤早期方,随访其骨折愈合情况及腕关节功能效果。结果:术后随访6~22月,平均11.5月;所有患者均得到随访,骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为8周,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。腕关节功能(按Dienst标准评定)优38例,良10例,可2例。结论:桡骨远端LCP钢板配合创伤初期方对于治疗C型桡骨远端粉碎性骨折,固定可靠,可提供早期功能锻炼,术后功能恢复满意,对桡骨远端C型骨折是一种有效的治疗方法。
2014, 46(6):110-112.
摘要:目的:观察补阳还五汤配合手法按摩伤肢预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将80例人工髋关节置换术后的患者随机分为2组各40例,观察组采用补阳还五汤联合手法按摩进行治疗,对照组采用常规西医治疗措施,比较2组的治疗效果,以及2组术前和治疗2、6、10天的凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)以及下肢周径变化情况,并对治疗10天后的深静脉血栓发生情况进行比较。结果:治疗10天后,2组患者的PT、APTT均较术前改善,组内比较,差异均有显著性意义(P<0.05),而2组间2项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组患者的下肢周径均较术前出现了一定程度的增加,组内比较,差异均有显著性意义(P<0.05),而各部分周径组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。下肢深静脉血栓发生率观察组为10.0%,对照组为7.5%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合手法按摩伤肢可有效预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成,值得临床应用。
2014, 46(6):113-114.
摘要:目的:探讨肛门尖锐湿疣的治疗、防止复发的有效方法。方法:对50例肛门尖锐湿疣患者,在手术高频电刀切除的基础上,配合干扰素诱导剂肌肉注射、中药内服、局部熏洗坐浴治疗,观察临床治疗效果。结果:全部患者均治愈,治愈率100%;复发1例,复发率2%。结论:高频电刀切除配合中西医药物治疗肛门尖锐湿疣,可彻底清除疣体,有效清除隐蔽的病毒,提高治愈率,防止复发。
2014, 46(6):115-116.
摘要:目的:观察中西医结合治疗复发性肛瘘术后的临床效果。方法:将本院治疗的60例复发性肛瘘术后患者随机分为对照组和观察组各30例。术后对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予中药粉剂外敷联合治疗,比较2种治疗方式的临床效果。结果:临床疗效总有效率对照组为73.3%,观察组为93.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。用药3天、10天后,观察组疼痛评分、创面渗液评分等均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间短于对照组,住院费用亦低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:采用中西医结合疗法对复发性肛瘘术后患者进行治疗,能有效缓解患者的局部痛感,加快手术创口的愈合,疗效显著。
2014, 46(6):117-119.
摘要:目的:观察痔外洗2号方超声雾化对混合痔术后的临床疗效。方法:将160例混合痔行外剥内扎术后患者随机分为2组各80例,治疗组术后第1天起采用痔外洗2号方汤剂超声雾化治疗,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液熏洗。结果:治疗组在治疗后第4天、7天的创面水肿评分、疼痛VAS评分、创面出血评分均小于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组创面愈合时间明显少于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药痔外洗2号方超声雾化可明显减轻术后切口疼痛、渗血,加速水肿消退,缩短切口愈合时间,值得进一步推广应用。
2014, 46(6):119-120.
摘要:目的:观察清热化湿、养阴生肌法治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将64例复发性口腔溃疡的患者随机分为2组,治疗组33例采用清热化湿、养阴生肌法中药复方治疗,对照组31例采用西药常规药物治疗。治疗2~4周。结果:2组总有效率分别为93.94%和70.96%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后口腔溃疡数目、发作间歇时间均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:采用清热化湿、养阴生肌法治疗复发性口腔溃疡可显著提高临床疗效,延长复发时间。
2014, 46(6):121-122.
摘要:目的:观察双黄连口服液联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗口腔溃疡的临床疗效。方法:选择本院治疗的96例口腔溃疡患者为研究对象,随机分为联合组和对照组各48例。对照组给予盐酸雷尼替丁胶囊内粉末涂抹溃疡处和周围组织,联合组涂抹双黄连口服液和盐酸雷尼替丁胶囊内粉末治疗。2组均治疗2周,比较2组的临床疗效,观察2组患者的口腔溃疡愈合情况、周围黏膜情况、疼痛程度,以及发生口腔异味等不良反应情况。结果:临床疗效总有效率联合组为93.75%,对照组为79.17%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中均有口腔异味,但均轻微可耐受,无其他显著不良反应。结论:双黄连口服液联合盐酸雷尼替丁胶囊治疗口腔溃疡患者,能显著改善临床症状,不良反应少,临床疗效确切,值得推广使用。
2014, 46(6):122-123.
摘要:目的:观察中西医结合治疗睑板腺功能障碍的临床疗效。方法:将98例患者随机分为观察组50例和对照组48例,2组均给予眼睑清洁热敷、睑板腺按摩、妥布霉素地塞米松眼膏涂眼、玻璃酸钠滴眼液滴眼,观察组在此基础加用中药熏洗治疗。均以2周为1疗程,连续治疗2疗程。结果:总有效率观察组为94.0%,对照组为72.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组患者治疗后泪膜破裂时间、泪液分泌试验比较,观察组改善优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗睑板腺功能障碍具有显著临床效果。
2014, 46(6):124-125.
摘要:目的:观察黛力新合安神汤治疗不安腿综合征的临床疗效。方法:将98例不安腿综合征患者随机分为2组各49例,治疗组用黛力新合安神汤治疗,对照组用黛力新治疗,2组均以28天为1疗程,观察2组临床疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组为98.0%,对照组为83.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗前后血尿便常规、心电图及肝肾检查均未见异常。结论:黛力新合安神汤治疗不安腿综合征安全有效。
2014, 46(6):125-127.
摘要:目的:观察蛋白尿方联合科素亚(氯沙坦)治疗慢性肾炎的临床疗效。方法:将80例慢性肾炎患者随机分为2组各40例。对照组给予常规治疗,实验组在对照组治疗上另给予蛋白尿方以及科素亚。4周后统计疗效。结果:治疗4周后2组24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且实验组较对照组改善更明显(P<0.05);实验组各主要症状评分也均较治疗前显著降低(P<0.05),与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。总有效率实验组90.0%,明显优于对照组72.5%(P<0.05)。结论:蛋白尿方联合科素亚可有效提高慢性肾炎常规治疗疗效,改善慢性肾炎患者身倦乏力、浮肿、腰膝酸软等症状,降低患者24 h尿蛋白定量并改善患者肾功能。
2014, 46(6):128-130.
摘要:目的:探讨补肾调冲方治疗围绝经期高血压病患者的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予马来酸依那普利片、谷维素片治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾调冲方治疗。疗程均为8周,观察记录围绝经期综合征症状(Kupperman评分)及治疗前后血压水平,检测治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)水平。结果:治疗后第4周2组SBP、DBP水平均较治疗前降低(P<0.01),但组间差异无显著性意义(P>0.05);疗程结束后2组SBP、DBP水平继续下降(P<0.01),组间差异有显著性意义(P<0.05)。观察组血压复常率为75.0%,对照组为50.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组血压疗效有效率为97.5%,对照组为77.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后4周、治疗结束2组K评分均较治疗前下降(P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.01);K评分治疗前后差值比较,观察组下降幅度优于对照组(P<0.01)。治疗后2组E2水平明显上升(P<0.01),观察组升高优于对照组(P<0.05);治疗后2组FSH、LH水平下降(P<0.01),且观察组降低优于对照组(P<0.01)。结论:补肾调冲方能改善围绝经期综合征患者临床症状,降低患者血压水平,促进患者血压恢复正常。
2014, 46(6):130-132.
摘要:目的:观察甲硝唑及定君生联合青柏洁身洗液治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法:将滴虫性阴道炎患者218例随机分为A(78例)、B(70例)、C(70例)3组,A组给予甲硝唑及定君生联合青柏洁身洗液治疗,B组给予定君生联合甲硝唑治疗,C组给予甲硝唑治疗,观察治疗前后各组的症状、体征、滴虫、阴道pH的变化。结果:治疗后,A、B、C 3组的有效率分别为97.4%、88.6%、81.4%。A组有效率均高于B、C组(P<0.05),B组有效率高于C组(P<0.05)。随访1月,A、B、C 3组的复发率分别为2.6%、11.4%、18.6%,A组复发率均低于B、C组(P<0.05),B、C 2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:甲硝唑及定君生联合青柏洁身洗液治疗滴虫性阴道炎临床效果最好,复发率低,值得进一步推广。
2014, 46(6):133-134.
摘要:目的:观察抗宫炎软胶囊联合金刚藤颗粒治疗慢性盆腔炎上的有效性和安全性。方法:将慢性盆腔炎患者120例随机分为2组各60例。对照组采用奥硝唑分散片联合阿莫西林克拉维酸钾分散片进行治疗,观察组采用抗宫炎软胶囊联合金刚藤颗粒进行治疗。观察治疗前后主症积分的变化情况和不良反应的发生情况,比较临床疗效。结果:2组治疗后主症积分与治疗前比较,均下降(P<0.05);治疗后观察组主症积分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。临床总有效率观察组为96.67%,明显高于对照组的81.67%(P<0.05)。不良反应率观察组为18.33%,对照组为20.00%,2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:抗宫炎软胶囊联合金刚藤颗粒应用于慢性盆腔炎的治疗,可以明显缓解患者症状,其疗效确切,安全性高,值得在临床上推广使用。
2014, 46(6):135-137.
摘要:目的:观察更宁汤治疗绝经综合征的临床疗效。方法:将112例绝经综合征妇女随机分为2组各56例,治疗组口服更宁汤,对照组口服替勃龙片,均治疗12周,比较2组治疗前后及停药4周Kupperman评分(简称K评分)、血清雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平及子宫内膜厚度。结果:治疗后2组K评分均显著下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);停药4周时,治疗组仍低于治疗前(P<0.01);治疗后及停药4周2组间比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗前后及及停药4周时E2水平均无明显变化(P>0.05);对照组仅治疗后E2水平较治疗前上升(P<0.05)。2组治疗前后及停药4周时FSH水平均无明显变化(P>0.05)。治疗组治疗前后子宫内膜厚度无明显变化(P>0.05)。对照组治疗后子宫内膜厚度增加(P<0.05);与治疗组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗期间2组患者肝肾功能、血尿常规等均未出现异常。对照组出现阴道出血6例、乳房胀痛7例、子宫内膜增厚≥5 mm者2例。结论:更宁汤能明显改善绝经综合征症状,安全性好,患者依从性高。
2014, 46(6):137-138.
摘要:目的:观察中西医结合治疗更年期抑郁症的临床疗效。方法:将更年期抑郁症患者96例按随机数字表法分为2组各48例。2组均给予尼尔雌醇和帕罗西汀,观察组加用疏肝补肾安神汤治疗。4周为1疗程,均治疗2疗程。比较2组临床疗效和汉密尔顿抑郁症状评定量表(HAMD)评分变化情况。结果:总有效率观察组85.4%,对照组68.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后HAMD评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗更年期抑郁症临床疗效显著,值得推广使用。
2014, 46(6):139-140.
摘要:目的:观察异位妊娠治疗汤加减方联合西药治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将异位妊娠患者50例随机分为2组各25例。2组均给予甲氨喋呤肌肉注射,若治疗后7天,血HCG下降<15%,可重复给药1次,观察组在此基础上加予异位妊娠治疗汤加减方治疗。15天为1疗程,2组均治疗1疗程。观察2组的临床疗效与不良反应。结果:总有效率观察组88%、对照组68%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。患者血β-HCG降至正常时间、包块消失时间观察组分别为(19.2±8.5)天、(22.4±9.7)天;对照组分别为(28.4±7.5)天、(33.4±8.2)天;2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为9.3%,对照组为20.9%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:异位妊娠治疗汤加减方联合西药治疗异位妊娠可以提高临床疗效,缩短包块消失时间、血β-HCG降至正常时间,促进输卵管的功能的恢复,安全。
2014, 46(6):141-142.
摘要:目的:探讨体感音乐疗法对妇科择期手术患者焦虑状态的影响。方法:将77例患者,分为对照组38例,研究组39例。研究组手术前晚给患者实施1次体感音乐疗法干预,时间为25 min;对照组则采取静卧25 min。比较术后1天、术后第3天患者焦虑水平,心率、血压,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、视觉模拟焦虑评分法(VAS)评分等。结果:患者术前1天SAS、HAMA、VAS评分及血压、心率进行比较,2组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。研究组血压、心率及VAS评分均小于对照组,且舒张压、VAS评分2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。研究组术后早晨血压及心率均较对照组偏高,收缩压、心率比较,差异均无显著性意义(P>0.05);2组术后早晨舒张压、VAS评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者术后第3天SAS、HAMA评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。研究组住院天数小于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:体感音乐疗法能有效缓解妇科择期手术患者术前焦虑的程度,但对住院时间影响不明显。
2014, 46(6):143-145.
摘要:目的:观察中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法:将100例患者随机分为2组各50例,治疗组予中西医结合治疗,对照组予单纯西药治疗。观察2组患者治疗前后主要症状体征积分变化,并进行临床疗效评定。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为66.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组症状体征总积分均较治疗前下降,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组在改善白带量、色质、阴部瘙痒灼热、阴道黏膜症状、外阴皮肤、口苦纳差方面优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效肯定。
2014, 46(6):145-147.
摘要:目的:观察补肾疏肝化瘀法治疗排卵障碍的临床疗效。方法:将排卵障碍患者98例,随机分为2组,每组49例,对照组采用单纯补肾养血法治疗,治疗组采用补肾疏肝化瘀法治疗,连续服用3个月经周期,观察排卵率、卵泡发育、子宫内膜厚度、黄体功能等情况。结果:排卵率治疗组87.8%,对照组71.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度、卵泡最大直径、卵泡发育到最大直径所需时间比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。2组黄体功能不全发生率,差异无显著性意义(P>0.05)。未排卵患者中治疗组无未破裂卵泡黄素化综合征发生,对照组有7例,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾疏肝化瘀法治疗排卵障碍性疾病疗效优于单纯补肾养血法,疏肝化瘀在治疗排卵障碍性疾病中发挥了重要的作用。
2014, 46(6):147-149.
摘要:目的:观察中医综合疗法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法:选取70例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,随机分为对照组和观察组各35例,对照组给予地塞米松、腺苷蛋氨酸治疗,观察组以茵陈蒿汤辨证加减和针刺治疗。记录并比较2组的疗效、瘙痒评分,以及血清甘胆酸(CG)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)等各生化指标的变化。结果:临床疗效总有效率观察组为88.6%,高于对照组的60.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,观察组瘙痒评分低于治疗前与对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组治疗前后瘙痒评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗前后CG、ALT、AST、TBA、TBil、DBil水平比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后观察组各项生化指标与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症可有效缓解症状,疗效显著,值得在临床上推广使用。
2014, 46(6):150-151.
摘要:目的:观察玉屏风颗粒对儿童过敏性紫癜的疗效及探讨其对血清IgA、IgE和IgG的影响。方法:将80例患儿随机分为2组各40例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用玉屏风颗粒。疗程均为4周,于治疗前后行血清IgA、IgE和IgG水平的检测,并进行3月的疗效随访。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。随访3月,治疗组复发率为25.0%,对照组复发率为60.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组患儿血清IgA、IgE数值均有下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗后2组比较,差异也有显著性意义(P<0.05);2组IgG治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:玉屏风颗粒用于儿童过敏性紫癜的辅助治疗,疗效确切,可有效纠正疾病的免疫紊乱状态,防止疾病复发。
2014, 46(6):152-153.
摘要:目的:观察中西医联合用药治疗小儿轮状病毒性肠炎的的临床疗效。方法:选取本院收治的80例轮状病毒性肠炎患儿,随机分为2组各40例,对照组口服思密达治疗,试验组口服思密达和金苓健儿颗粒治疗。记录并比较2组患儿用药3天后的临床疗效和症状缓解时间。结果:显效率和总有效率试验组为55.0、95.0%,对照组为27.5%、60.0%,2组显效率、总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。试验组腹泻、呕吐、发热、脱水等症状缓解时间均优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:思密达联合金苓健儿颗粒相较于常规口服思密达对小儿轮状病毒性肠炎治疗效果明显,能在一定程度上提高疾病治愈率。
2014, 46(6):154-155.
摘要:目的:观察益肾活血片治疗肾虚血瘀型2型糖尿病的临床疗效。方法:将112例肾虚血瘀型2型糖尿病患者随机分为治疗组55例与对照组57例,2组常规进行降糖、降脂药物治疗,治疗组在此基础上加益肾活血片口服治疗。治疗2周后比较2组患者空腹血糖及餐后2h血糖,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),及治疗后2月糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果:2组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖,2月后HbA1c均较治疗前明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,治疗组下降幅度较对照组大,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前后本组内比较,TC、TG、LDL-C均明显降低,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:益肾活血片配合降糖药物治疗糖尿病,在改善血糖及糖化血红蛋白,降低血脂等方面,具有良好疗效。
2014, 46(6):156-157.
摘要:目的:观察复方丹参注射液联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将83例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组40例按病情常规服用降糖药和卡托普利治疗,治疗组在对照组用药基础上加用复方丹参注射液静脉滴注,2组患者分别连续治疗28天;检测2组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和尿白蛋白排泄率。结果:总有效率治疗组为93.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖均较治疗前降低(P<0.05);治疗后2组餐后2 h血糖比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组糖化血红蛋白较治疗前降低(P<0.05),对照组变化不明显;2组糖化血红蛋白比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组24 h尿白蛋白排泄率均较治疗前降低(P<0.01),2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合西药治疗早期糖尿病肾病疗效确切。
2014, 46(6):158-159.
摘要:目的:观察雷公藤多苷片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选择于本院就诊的180例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者给予雷公藤多苷片联合厄贝沙坦进行治疗,2组均治疗14天。观察2组患者治疗前后的临床症状改善情况、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)以及24 h尿蛋白定量等指标的变化情况,比较2组的疗效。结果:临床疗效总有效率观察组为97.78%,对照组为84.44%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组FBG、PBG以及24 h尿蛋白定量等指标水平均有所下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05),观察组的下降程度尤为明显,组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病,能有效缓解患者的临床症状,改善患者的各项实验室指标,利于患者的康复,疗效显著。
2014, 46(6):160-162.
摘要:目的:观察糖肾消白汤结合常规西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:本研究将符合入选标准的60例早期糖尿病肾病患者,用简单随机化原则分为治疗组和对照组各30例,治疗组和对照组同时无差异地给予西医常规治疗,包括糖尿病教育、控制饮食、瑞格列奈片、培哚普利片,同时治疗组加服糖肾消白汤水煎剂。观察2组患者治疗前后主要临床症状、尿微量白蛋白(UAER)、24h尿蛋白总量(24hPRO)、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂等。结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组为70.00%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后UAER、24hPR O均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后各血脂指标均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组除总胆固醇(TC)外其余血脂指标治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后中医症状积分均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:在常规西药基础上结合中药糖肾消白汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著。
2014, 46(6):162-164.
摘要:杭州市萧山区市义桥镇社区卫生服务中心超声科杭州市萧山区第三人民医院超声影像科
2014, 46(6):164-166.
摘要:目的:观察康艾注射液辅助化疗治疗晚期食管癌肝转移患者的临床疗效。方法:将73例晚期食管癌肝转移患者分为观察组37例和对照组36例;对照组采用常规化疗方法,观察组在对照组治疗基础上静脉滴注康艾注射液。比较2组患者近期疗效以及血常规、肝、肾功能的变化。结果:总有效率观察组48.65%,对照组30.56%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组患者治疗前后白细胞和谷丙转氨酶比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。观察组治疗后血红蛋白升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)水平比较,差异均无显著性意义(P>0.05),2组治疗后比较,差异也无显著性意义(P>0.05)。结论:康艾注射液能够提高晚期食管癌肝转移患者的近期临床疗效,提高患者血红蛋白的水平,对患者的肝功能和肾功能具有保护作用,使用安全,值得临床推广。
2014, 46(6):167-168.
摘要:目的:观察康艾注射液治疗腺性膀胱炎患者膀胱灌注化疗后白细胞减少症的疗效。方法:将96例患者随机分为2组,治疗组50例采用康艾注射液治疗;对照组46例采用利血生治疗,观察2组临床疗效及治疗前后白细胞变化。结果:近期临床疗效总有效率治疗组为98.0%,对照组为65.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组白细胞计数均升高,与本组治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组升高较对照组更为显著,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:康艾注射液治疗腺性膀胱炎患者膀胱灌注化疗后白细胞减少症有明显疗效。
2014, 46(6):169-170.
摘要:目的:观察中西医结合方法治疗恶性肿瘤化疗后所致白细胞减少症的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组各25例,西药组采用鲨肝醇、利血生及维生素B4治疗;结合组在西药组治疗基础上配合益气补血中药治疗,疗程为2周,观察比较2组患者临床疗效、白细胞平均恢复时间与住院时间和临床症状改善情况。结果:治愈率、总有效率结合组分别为20.0%、88.0%;西药组分别为8.0%、76.0%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),结合组疗效显著优于西药组。治疗后结合组患者白细胞平均恢复时间及平均住院时间均短于西药组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者不适症状均有所改善,结合组患者较西药组患者不适症状改善情况更为明显,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗恶性肿瘤患者化疗后所致白细胞减少症疗效显著。
2014, 46(6):171-173.
摘要:目的:观察安替可胶囊联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法:将120例患者随机配对分为2组各60例,均接受至少2个周期SOX方案化疗,治疗组患者同时给予安替可胶囊治疗。进行疗效、毒副作用及生活质量观察。结果:治疗组近期客观有效率为63.3%,疾病控制率为91.7%;对照组近期客观有效率为50.0%,疾病控制率为76.7%。经χ2检验,治疗组疾病控制率高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后KPS评分改善治疗组为32例(53.3%);对照组为21例(35.0%),治疗组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组发生血液学及非血液学毒副作用主要有骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害、神经毒性,但损伤程度均较轻,以Ⅰ、Ⅱ度为主,治疗组患者的白细胞、血红蛋白及血小板下降均少于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。2组随访,无进展生存期治疗组为8.5月,对照组为7.2月。结论:安替可胶囊联合SOX方案化疗可提高晚期胃癌患者的疾病控制率和生活质量,减轻化疗毒副作用。
2014, 46(6):173-175.
摘要:目的:探讨沙参麦冬汤联合TP方案对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能以及生存质量的影响。方法:晚期NSCLC化疗患者120例。对照组56例,应用TP方案治疗;观察组64例,在对照组基础上采用参麦冬汤治疗。观察2组免疫功能、副作用和生存质量等指标。结果:观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和自然杀伤细胞均高于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。骨髓抑制观察组32.81%,低于对照组48.21%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。卡氏评分、体质指数观察组均优于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤联合TP方案对Ⅲ、Ⅳ期NSCLC化疗患者效果较好,能够有效提高患者免疫功能和生存质量。
沈礼平 , 沈金根 , 范明珠 , 来雷 , 徐力 , 沈秋萍
2014, 46(6):175-177.
摘要:目的:观察中药参麦注射液对老年晚期非小细胞肺癌生活质量的影响。方法:将50例患者随机分成治疗组和对照组,对照组单用多西他赛联合卡铂化疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗。采用欧洲癌症研究与治疗协会生活质量调查问卷(EORTC-QLQ-C30)中文版结合中医肺癌症状分级积分进行评价患者生活质量情况。结果:有效率治疗组72.0%,对照组68.0%,治疗组有效率高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。Ⅰ~Ⅱ度白细胞减少、血小板减少治疗组优于对照组,但差异均无显著性意义(P>0.05)。Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少、血小板减少治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);在社会功能、情绪功能、角色功能、整体健康状况改善方面治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。在症状领域的疲乏、疼痛、失眠、食欲不振、便秘改善方面治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。咳嗽、发热、气短、口干、乏力、胃纳方面的症状积分治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:参麦注射液能明显改善老年晚期非小细胞肺癌的生活质量。
2014, 46(6):178-180.
摘要:目的:观察眼针疗法配合语言康复训练对脑梗死致运动性失语患者语言功能恢复的影响。方法:将84例患者随机分为3组各28例,眼针组给予眼针疗法,康复组给予语言康复训练治疗,针康组给予眼针疗法结合语言康复训练治疗,3组均治疗30天。采用西方失语症成套测验(WAB)来评定患者的语言功能,作为诊断和疗效判定依据,观察患者失语商(AQ)、自发言语、口语理解、复述、命名4项基本语言功能及日常生活交流能力(CADL)。结果:3组患者治疗后口语理解、自发言语、命名及复述的评分均较治疗前提高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后针康组患者自发言语、命名及复述评分与康复组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后眼针组患者命名及复述评分与康复组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,3组患者AQ和CADL评分与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。与康复组治疗后比较,眼针组CADL提高,差异有显著性意义(P<0.05);针康组AQ和CADL分值均提高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:眼针疗法和语言康复训练均对脑梗死患者语言功能的恢复有效,但两种治疗方法结合治疗对脑梗死致运动性失语更有积极作用,且提示对自发言语、复述、命名方面的治疗更有优势。
2014, 46(6):180-182.
摘要:目的:观察枳实消痞丸汤剂结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,对照组给予维酶素片、胶体酒石酸铋胶囊常规口服治疗;治疗组给予枳实消痞丸汤剂加减配合针刺治疗,疗程均为3月。结果:临床疗效总有效率治疗组92.5%,对照组72.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候积分与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。幽门螺杆菌(Hp)转阴率治疗组84.4%,对照组45.2%,2组Hp转阴率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组萎缩程度、肠化积分分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后,2组萎缩程度、肠化、异型增生积分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:枳实消痞丸汤剂加减结合针刺治疗慢性萎缩性胃炎有良好疗效,能改善萎缩程度,肠化及异型增生。
2014, 46(6):183-184.
摘要:目的:观察针灸联合脉冲电刺激治疗脊髓损伤后骨质疏松的临床疗效。方法:将脊髓损伤后骨质疏松患者78例按照随机数字表法分为2组,对照组34例,实验组44例。对照组行常规的康复治疗,实验组在常规治疗的基础上给予针灸治疗及脉冲电刺激治疗。治疗前及治疗3月后分别进行骨密度及骨代谢生化指标检测。结果:治疗后,实验组的骨密度、骨代谢生化指标以及对照组的血清骨钙素均较治疗前改善(P<0.05)。治疗后2组的骨密度、骨代谢生化指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:针灸联合脉冲电刺激治疗脊髓损伤后骨质疏松具有良好疗效。
2014, 46(6):185-186.
摘要:目的:观察针灸治疗老年术后谵妄的临床疗效。方法:将70例老年术后谵妄患者分为2组各35例。对照组予氟哌啶醇2.5 mg,肌肉注射,并根据病情调整剂量,每天治疗剂量为2.5~10 mg;治疗组采用针刺治疗。2组疗程均为7天。治疗前后进行谵妄量表(DRS)评分和临床疗效总评量表(CGI-SI)评分,并记录2组谵妄消失时间,评价临床疗效。结果:治疗后,2组DRS评分和CGI-SI评分均比治疗前下降,差异均有非常显著性意义(P<0.01),治疗组DRS评分和CGI-SI评分低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。谵妄消失时间对照组(3.32±0.45)天,治疗组(2.62±0.48)天,差异有非常显著性意义(P<0.01)。临床疗效总有效率治疗组97.1%,对照组77.1%,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:针灸是治疗老年术后谵妄的有效方法,可供临床试用。
李新建 , 周琨 , 张恩铭 , 齐振熙 , 许良福 , 孙伟青
2014, 46(6):187-189.
摘要:目的:观察电针、推拿结合封闭疗法延迟肱骨外上髁炎复发的临床效果。方法:将80例患者随机分成2组各40例,治疗组采取电针、推拿结合封闭疗法治疗,对照组只采取封闭疗法治疗。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、握力指数(GSI)、肘关节活动积分(MEPS)及临床总有效率作为疗效评价指标,分别对治疗前,疗程结束后即刻、6月、12月及24月的情况进行评价、比较。结果:治疗组疗程结束后12月,2组疗程结束后即刻、6月VAS评分、MEPS评分、GSI分别与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);疗程结束后12月,治疗组MEPS评分、GSI、临床疗效总有效率均高于对照组,VAS评分低于对照组,2组间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组的治疗方法对肱骨外上髁炎均有一定疗效。疗程结束后12月时,治疗组疗效优于对照组,对照组出现复发现象。疗程结束后24月,2组均出现较为严重的复发现象。结论:电针、推拿结合封闭的治疗方法在一定的时间内对肱骨外上髁炎的疗效更能持久一些。
2014, 46(6):190-191.
摘要:目的:观察温针灸、运动针法结合刺络拔罐治疗肩周炎的临床疗效。方法:将80例患者按就诊先后顺序分为2组各40例,治疗组采用温针灸、运动针法结合刺络拔罐治疗;对照组采用温针灸结合运动针法治疗,2组均治疗2疗程后观察疗效。结果:2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组;2组肩关节活动功能评分与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示2组均能有效改善肩关节活动功能;治疗后,治疗组肩关节活动功能评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示治疗组在改善肩关节活动功能方面疗效优于对照组。结论:温针灸、运动针法结合刺络拔罐治疗肩周炎有良好疗效,且优于温针灸结果运动针法治疗。
2014, 46(6):192-193.
摘要:目的:观察针刺联合中药尿石通丸对经皮肾镜取石术(PCNL)患者术后康复的影响。方法:将80例患者随机分为2组各40例,2组均行PCNL,术后均给予常规治疗,治疗组联合针刺加中药尿石通丸治疗。观察患者术后首次下床运动时间、拔尿管时间、拔肾造瘘管时间、住院天数及并发症发生情况。结果:治疗组术后首次下床运动时间、拔尿管时间、拔肾造瘘管时间、住院天数均明显短于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组术后出血、尿道感染发生率均明显低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05);结论:针刺联合中药尿石通丸能有效促进PCNL患者术后康复,并明显减少术后并发症的发生。
2014, 46(6):194-195.
摘要:目的:观察针刺血管舒缩区对治疗心胆气虚型失眠症的临床疗效。方法:将60例心胆气虚型失眠症患者分为2组各30例,治疗组采用传统体针加血管舒缩区针刺治疗;对照组采用传统体针针刺治疗。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及临床疗效。结果:总有效率治疗组93.33%,对照组73.33%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后,2组PSQI量表总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍评分均较治疗前改善,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。组间比较,治疗后治疗组PSQI量表总分、睡眠质量、睡眠时间评分分别与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用传统体针加血管舒缩区针刺治疗失眠症的治疗组疗效优于单纯采用传统体针针刺治疗的对照组,其治疗机理可能与调节大脑神经功能有关。
2014, 46(6):196-197.
摘要:目的:观察电针结合穴位贴敷治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:采用脉冲针灸治疗仪电针治疗结合艾条灸及穴位贴敷治疗,共治疗3疗程。结果:治愈38例,治愈率63.3%;好转21例,好转率35.0%;无效1例,无效率1.7%,总有效率98.3%。结论:电针结合穴位贴敷是治疗顽固性面瘫的有效方法。
欧宛新 , 周俊亮 , 林青梅 , 佘晓英 , 何金淼 , 郑扬鹏 , 吴彩婷
2014, 46(6):197-199.
摘要:目的:观察腹针结合TDP治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将66例患者随机分为2组各33例。治疗组采用腹针结合TDP治疗;对照组给予多潘立酮联合奥美拉唑治疗,比较2组治疗疗程结束时即时疗效与疗程结合后3月远期疗效。结果:即时疗效总有效率治疗组为90.91%,对照组72.73%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);远期疗效总有效率治疗组81.82%,对照组45.45%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:腹针结合TDP治疗原发性胆汁反流性胃炎即时及远期均能取得较好的临床疗效。
方正清 , 刘向国 , 张凯 , 吕磊 , 董维 , 方冬 , 张婵 , 胡萍
2014, 46(6):200-203.
摘要:目的:观察补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气虚证模型大鼠肺组织形态学及肺组织中白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法:将60只大鼠随机分为正常对照组、模型组、补肺汤高剂量组、补肺汤中剂量组、补肺汤低剂量组、桂龙咳喘宁(阳性对照)组。采用烟熏加脂多糖气管滴入方法建立COPD肺气虚证实验动物模型。采用HE染色光镜观察肺组织的病理形态学改变;ELISA法检测肺组织中IL-10、TNF-α的含量。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠出现COPD肺气虚证症状和体征,支气管和肺组织出现慢性支气管炎和肺气肿病理改变;用药各组大鼠症状和体征以及支气管和肺组织病理学变化较模型组均有不同程度的改善和减轻;模型组大鼠肺组织中IL-10的含量降低,TNF-α的含量升高,与正常对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);补肺汤高、中剂量组大鼠肺组织中IL-10的含量升高,TNF-α的含量降低,与模型组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);补肺汤低剂量组、桂龙咳喘宁组大鼠肺组织中IL-10的含量升高,TNF-α的含量降低,与模型组比较,差异均无显著性意义(P>0.05);补肺汤高剂量组2项指标与桂龙咳喘宁组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:补肺汤可减轻COPD肺气虚证大鼠支气管、肺组织病理学变化,对COPD肺气虚证大鼠免疫功能有增强作用。
2014, 46(6):203-204.
摘要:目的:观察甘遂灌胃对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清内毒素的影响。方法:通过牛磺胆酸钠胰腺包膜下注射的方法建立大鼠急性重症胰腺炎模型,将60只造模成功的大鼠,随机分为治疗组和对照组,各30只。治疗组在模型制作成功15 min后立即给予甘遂灌胃;对照组给予同等容积的生理盐水灌胃。观察3 h、24 h、72 h后大鼠血清内毒素的变化。结果:大鼠血中内毒素水平明显升高,3 h时血中内毒素含量,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。24 h、72 h时,治疗组内毒素含量较对照组明显下降,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:甘遂可明显降低内毒素水平,能够减少胰腺和胰周感染发生率。
张旋 , 郑明星 , 朱志兵 , 郑丽红 , 邱冰 , 曹慧君 , 魏凤香
2014, 46(6):204-206.
摘要:目的:研究金银花体外抑制呼吸道合胞病毒作用的效果和强度。方法:采用细胞病变抑制实验,噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞活性,观察金银花在人宫颈癌传代细胞(Hela)中对人呼吸道合胞病毒3型的抑制作用,以治疗指数(TI)为评价指标。结果:金银花对Hela细胞半数中毒浓度(TC50)为5 mg/mL,最大无毒浓度(TC0)为3.6 mg/mL。对呼吸道合胞病毒有直接灭活作用,其半数抑制率(IC50)为0.16 mg/mL,TI为31.2;在吸附阶段也有作用,其IC50为0.48 mg/mL,TI为10.5;同时金银花有抑制呼吸道合胞病毒生物合成作用,其IC50为1.0 mg/mL,TI为5.0;金银花不能阻止呼吸道合胞病毒侵入细胞。结论:金银花在体外主要通过直接灭活、阻止病毒吸附和抑制生物合成三种方式发挥抗呼吸道合胞病毒作用。
2014, 46(6):207-209.
摘要:目的:研究整合素β3在子宫内膜异位症大鼠模型中的表达情况,温经化瘀散结中药复方对整合素β3在子宫内膜异位症大鼠模型中表达的干预作用。方法:将大鼠随机分为4组,空白对照组、造模对照组、丹那唑组、中药组,除空白对照组外,其余3组造模采用自体移植法造模,进行子宫内膜异位症动物模型实验。空白对照组14只大鼠进行假手术,开腹后将一侧子宫角结扎,目的使假手术组达到与造模组均为单侧宫角子宫的生殖环境。监测模型大鼠的情况及检测模型大鼠及对照组大鼠的血清整合素β3和雌二醇(E2)、孕酮(P)、CA125。自体移植造模手术及假手术后1月始分别给予中药液(温经化瘀散结中药复方)、丹那唑、生理盐水、生理盐水,每天1次,连续8周。结果:①与空白对照组比较,造模对照组血P下降,CA125轻度升高,整合素β3表达下降(P<0.05)。②丹那唑组与造模对照组比较CA125降低明显,而血P亦降低(P<.05),整合素β3变化则无统计学差异;而中药组CA125较造模对照组亦有下降,与丹那唑组比较,血E2、P、整合素β3明显升高(P<0.05)。③中药组E2、P、整合素β3与空白对照组比较,差异均无显著性意义(P<0.05)。结论:整合素β3在子宫内膜异位症大鼠模型中的表达较正常大鼠有一定程度的下降。温经化瘀散结中药复方能干预整合素β3的表达,使子宫内膜异位症大鼠模型整合素β3表达升高,亦不会降低子宫内膜异位症大鼠模型E2和P水平,可能使得妊娠机率提高。
2014, 46(6):210-212.
摘要:目的:观察桃核承气汤对脓毒症大鼠肝脏组织的的保护作用及机制。方法:将大鼠100只随机分为正常对照组(NC)、模型6 h组(MC6h)、模型12 h组(MC12h)和桃核承气汤6 h组(Th6h)、桃核承气汤12 h组(Th12h),每组20只。NC不作任何处理,MC每只大鼠每天按1 mL/100 g体重灌胃给予生理盐水,Th每只大鼠每天按1 mL/100 g体重予桃核承气汤药液灌胃,7天后造模。大鼠造模成功后6 h、12 h分别采集血清、肝组织标本,行一般生化检查及病理染色,电镜观察肝组织改变情况。结果:①与NC比较,MC6h和MC12h谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平明显升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与同时间点MC比较,Th6h、Th12 h实验大鼠的血清ALT和AST水平均降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。②与NC比较,MC6h和MC12h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和内毒素(LPS)的水平明显升高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与同时间点MC比较,Th6h、Th12 h TNF-α、IL-6和LPS的水平均降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.01,P<0.05)。③Th12h大鼠肝脏组织的受损程度明显减轻,与MC12h比较,差异有显著性意义(P<0.05)。光镜和电镜观察MC12h大部分肝组织细胞严重水肿,肝细胞点灶性坏死,汇管区淋巴细胞浸润。结论:桃核承气汤可减轻脓毒症大鼠肝组织炎性损伤,其机制可能与减少TNF-α、IL-6、LPS等炎症因子和体内LPS的水平有关。
2014, 46(6):213-216.
摘要:目的:观察脑还丹对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆功能及海马区细胞内钙离子浓度的影响。方法:将3月龄APP/PS1双转基因小鼠(雄性)36只,随机分为模型组、脑还丹组和多奈哌齐组,每组各12只,同月龄同遗传背景C57BL/6J小鼠12只为正常对照组。治疗组分别以脑还丹浓缩液及多奈哌齐灌胃;正常对照组和模型组以同体积蒸馏水灌胃,5月后进行行为学测试,并测定各种小鼠海马组织细胞[Ca2+]i。结果:Morris水迷宫实验:与模型组相比,正常对照组、脑还丹组和多奈哌齐组逃避潜伏期较模型组明显缩短(P<0.05),药物治疗组在原平台象限停留时间明显增加(P<0.01,P<0.05)。海马区[Ca2+]i:模型组较对照组海马细胞[Ca2+]i明显增高(P<0.01);脑还丹组及多奈哌齐组[Ca2+]i较模型组明显降低(P<0.01);而脑还丹组和多奈哌齐组之间无明显差异(P>0.05)。结论:脑还丹对APP/PS1双转基因小鼠学习记忆功能具有改善作用,这可能与其稳定海马区细胞内[Ca2+]i,减少自由基的产生,保护细胞生物膜。
2014, 46(6):217-220.
摘要:<正>仲景学说之研究,东汉以后代有发展,张仲景之《伤寒论》与《金匮要略》合为一书,名为《伤寒杂病论》,其多数方剂与经文前后互用,详于此则略于彼,不可分割。当下由于分科之细,将《伤寒论》与《金匮要略》分开研究蔚然成风。诚然,将二书分开研究,精于该书则易,但是可能以偏概全,难得仲景学说之全貌。重视脾胃是仲景学说的特色之一,其中对呕吐之治疗颇具心法,今互参二书,参阅相关典
2014, 46(6):220-222.
摘要:<正>抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、兴趣索然、精力丧失、自我评价过低,因而导致生活能力减退和职业功能减低、工作效率下降。还有很多病人以躯体症状为主要表现,例如乏力、食欲不振、疼痛、性功能障碍等。抑郁症具有高发病率、高致残率、高自杀率的特点,在许多国家的发病率及患病率逐年上升,已成为世界各国疾病负担的主要原因之一。近年来,大量临床实践已经证明中医针刺疗法对治疗抑郁症有较好的临床疗效,且与西医抗抑郁药相比,针刺具有起效快、毒副
2014, 46(6):223-225.
摘要:目的:观察京万红软膏联合小牛血去蛋白提取物治疗压疮的疗效。方法:将68例压疮患者按照住院顺序将单号患者分入对照组,双号分入观察组,2组各34例。对照组接受常规创面护理,观察组在常规护理的基础上加用京万红软膏联合小牛血去蛋白提取物。结果:观察组压疮痊愈率(55.81%)、有效率(88.37%)均高于对照组的32.50%、62.50%;2组痊愈率、有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期创面痊愈时间均短于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组Ⅲ期、Ⅳ期创面显效时间亦短于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:京万红软膏联合小牛血去蛋白提取物治疗压疮可加快压疮创面愈合,痊愈率高于常规创面护理。
2014, 46(6):225-227.
摘要:目的:观察中医护理应用于恶性肿瘤晚期患者的临床效果。方法:选择本院收治的40例肿瘤晚期患者,随机分为观察组和对照组各20例,2组均给予相应的治疗方案治疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用中医护理,包括按摩、中药灌肠、艾灸、耳穴埋豆等,观察2组患者护理前后自理能力,并记录患者的疼痛程度和满意度。结果:经过治疗和护理后,观察组能够自理的患者比例多于对照组,不能自理的患者例数少于对照组,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。观察组轻度疼痛患者的比例多于对照组,中度疼痛患者的比例少于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组19例满意,满意率为95.0%,对照组10例满意,满意率为50.0%,2组满意率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:在常规护理基础上给予肿瘤晚期患者应用中医护理技术,可有效缓解患者的疼痛,改善患者的生活质量。
2014, 46(6):228-229.
摘要:目的:观察中医治疗结合护理干预措施应用于产妇产后尿潴留的疗效。方法:对本院收治的80例经阴道分娩后发生尿潴留的产妇进行临床对比观察。观察组40例采取中医治疗联合护理干预,而对照组40例采取常规治疗与护理,比较2组产妇的治疗效果。结果:临床疗效总有效率观察组为95.00%,对照组为77.50%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,观察组无产妇出现尿道感染,产后2 h、24 h出血量均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医治疗联合护理干预措施可改善产妇尿潴留症状,有利于防止尿道感染,并在一定程度上减少产后出血量,利于产妇的产后恢复。
2014, 46(6):230-231.
摘要:<正>卵巢功能减退(DOS)是卵巢产生卵子的能力减弱,卵母细胞质量下降,导致女性生育能力下降及性激素缺乏,同时下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,表现为经量减少、月经稀发、闭经、不孕等疾患。西医常用激素替代疗法(HRT)、诱导排卵、辅助赠卵技术等治疗方法。本病可归属于中医学月经过少、月经后期、经期延长、闭经、不孕等范畴。张玉珍教授创立的滋癸活血益经汤,临床治疗卵巢功能减退效果佳。现将其治疗验案1则分述如下,与读者共享。
2014, 46(6):232-233.
摘要:从传统中药饮片、小包装中药饮片的应用数据统计、对比等几方面分析利弊,小包装饮片因剂量准确而推广,但存在质量不便检查、调剂差错问题突出、出现质量问题处理成本高、占用空间大、剂量规格有局限、增加患者费用等方面的弊端;对传统中药饮片面临的问题提出解决对策与建议;阐明应坚守传统中药饮片的主体地位,要推广、普及中药知识,加强传统中药的质量验收、储存、养护,规范中药的调配操作规范。
2014, 46(6):234-235.
摘要:<正>脑囊虫病是由寄生虫所传染的一种顽固性颅脑内疾病。近年来,笔者应用中医辨证论治联合西药治疗脑囊虫病1例,疗效满意,现介绍如下,以飨同道。1病例介绍雷某,男,25岁,汉族,农民。2011年3月12日入院。主诉:阵发性头痛、头晕1年,加重伴抽搐1 h。患者自诉于2010年春节时无明显诱因出现头痛、头晕、继而抽搐1次,头痛呈阵发性胀痛,当时急来本院求治,给予镇静等对症治疗后转至青海省人民医院进一步检查,头颅核磁共振检查诊断为
2014, 46(6):235-236.
摘要:<正>"带瘤生存"是当代中医肿瘤学家、广州中医药大学首席教授周岱翰在上世纪80年代提出的观点。周教授从事中西医结合肿瘤治疗研究多年,深谙中西医治疗肿瘤的利弊,根据恶性肿瘤患者发现时多为中晚期的现实,结合中医药疗效特点,认为充分发挥中医药治疗优势,可以实现人瘤共存的"带瘤生存"的状态,改善生活质量,延长生存时间,与癌"和平共处"。笔者在此思想指导下,发挥中医药特色优势,运用中医药方法治疗中晚期恶性肿瘤患者,达到带瘤生存,延长生存
2014, 46(6):237-238.
摘要:<正>1"动静原则"中医辨证首辨阴阳,如果不能明辨阴阳,治疗就会背道而驰。但实际临床中,时有患者的证候错综复杂,时有患者可供辨证的症状不明显或不典型,要准确分辨阴阳确实也非易事,笔者在临床中摸索了一条"动静原则",能帮助医者化繁为简,去伪存真,相对容易地判断阴证、阳证,从而确定治疗的大方向。所谓"动静原则",就是指根据病情或症状在动、静两种
2014, 46(6):238-239.
摘要:<正>失眠是指患者出现入睡困难,多梦易醒,醒后难于入睡,甚者彻夜难眠,白天出现精神不振、倦怠乏力的一种病症。由于生活节奏的加快,工作生活压力的增大,社会环境的改变,本病已成为临床常见病、多发病,严重影响到患者的身心健康。历代医家对本病都有深刻的认识,积累了丰富的经验。笔者临床运用经方治疗失眠多例,疗效满意,现报道如下。1心阴不足,心神失养李某,女,46岁,自述失眠已半年,每晚仅睡2~3 h,伴乱梦纷纭,白天精神萎靡,头晕心悸,手足心热,潮热盗
2014, 46(6):240-241.
摘要:<正>附子为毛茛科植物乌头的子根,辛温有毒。《神农本草经》记载:"主风寒咳逆邪气,温中,金疮,破癥坚积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步。"附子在《伤寒论》中使用率颇高,这是其他单味药不可比的,可见其功效的卓越,被誉称为"回阳救逆的第一品药"。明·虞抟认为,附子"禀雄壮之质,有斩关夺将之气,能引补气药行十二经,以追复散失之元阳;引补血药入血分,以滋养不足之真阴;引发散药开腠理,以驱逐在表之风寒;引温暖药达下焦,以祛除在
2014, 46(6):243-244.
摘要:和法是通过和解、调和的方法,使脏腑、阴阳失和之证得以解除,从而达到调整人体功能,使之归于平复的治法。功能性胃肠疾病的病机特点是,脾胃气机升降失常为关键,肝胃不和、肝脾不和多兼见,寒热虚实夹杂最常见。运用和法治疗,具体运用是调和脾胃升降,和其生克制化,调和寒热虚实,达到胃肠功能自和。
2014, 46(6):247-249.
摘要:康复卒中单元是脑卒中康复最有效的管理模式,主要针对恢复期和后遗症期病情稳定的患者。治疗以中医学辨证康复为主,针对不同的病情辅以现代医学对症康复。中医学强调整体观和辨证论治的思想与卒中单元强调以患者为中心,同时注重个体化、分阶段治疗的理念在本质上是相通的,故在康复卒中单元中,中医学理论与现代康复医学相结合,将更有利于疾病的防治与康复。
2014, 46(6):251-253.
摘要:<正>樊正伦老师出生于书香世家,从小浸淫在中华传统文化中,对许多传统专著有深刻的了解,对中医传统古籍烂熟于心,至今已有近五十年的中医临床经验。樊老师以治疗内科疑难杂病见长,尤擅治疗肝胆、心肺、脾胃以及疲劳综合征等疾患。之前听了樊老师的讲座,他的言语中无不透露着中医思维。在北京跟随樊老师学习,最主要是想学习樊老师的辨证思路和组方原则,更重要的是探求中医人最应拥有的思维方
2014, 46(6):253-254.
摘要:<正>张锡纯(1860-1933),字寿甫,祖籍山东诸城,河北盐山人,为我国早期主张中西汇通派代表人物之一,近代中医学界泰斗,与江苏陆晋笙、杨如侯、广东刘蔚楚同负盛名,称为"医林四大家",又与慈溪张生甫、嘉定张山雷齐名,誉为"名医三张"。《医学衷中参西录》是张氏一生治学临证经验与心得的汇集,张氏在本书中明确提出脏器疗法的概念。中医学所谓的脏
2014, 46(6):255-256.
摘要:<正>鼻咽癌在我国南方发病率很高,尤其在广东省最常见,又有"广东瘤"之称,按世界人口标准化计算,其发病率达女13/10万,男30/10万[1],其死亡率近10/10万,对人民健康造成了严重的危害。现代医学治疗以放射为主,随着现代医学科学技术的不断提高,放化综合治疗的应用使患者的生存质量
2014, 46(6):257-258.
摘要:<正>糖尿病胃轻瘫(简称DGP)是继发于糖尿病(DM)基础上,以胃动力障碍、排空延迟但不伴机械性梗阻为表现的一组临床综合征[1]。主要临床表现为胃脘胀满、早饱、嗳气、吞酸、恶心呕吐、厌食等,为糖尿病常见慢性并发症之一,属中医学痞满、胃痛、呕吐、呃逆等范畴。近年来,随着糖尿病发病率逐年上升,糖尿病病史5年以上的患者中约有50%出现胃轻瘫[2]。目前,西药治疗是在控制血糖的基础上应用促胃动力
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