2014, 46(7):1-3.
摘要:自噬是细胞特有的保护机制。细胞自噬通过清除细胞内异常折叠蛋白及受损细胞器等,以维持细胞正常的物质代谢与生理功能,这与中医学的肝主疏泄,调节机体正常气机,以维持人体正常的代谢及生命活动具有相似的内涵。慢性心理应激损伤属于中医学情志内伤病因范畴,其发病机制与肝的疏泄功能失常密切相关。以慢性心理应激损伤为切入点,从细胞自噬的角度探讨肝主疏泄的功能实质,对于深入挖掘中医学肝脏象理论的内涵具有重要意义。
2014, 46(7):3-4.
摘要:表型研究是近年来慢性阻塞性肺疾病(COPD)研究的重要内容之一。结合表型研究的特征及中医辨证理论的特点,从中医辨证论治的视角认识表型研究,为COPD表型研究与辨证论治的有机结合提供理论基础。
2014, 46(7):5-7.
摘要:ICU中多重耐药菌(MDR)肺炎患者多存在以正气虚弱、腑气不通、痰瘀互结为主的病机表现。在辨证论治的基础上,注重扶正、通腑、活血化瘀法中药的使用,对提高ICU中MDR肺炎的疗效、缩短病程、降低病死率有着积极的影响。
2014, 46(7):7-9.
摘要:肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见类型。研究表明,痰湿因素与肥胖型PCOS存在着明显的相关性。治疗肥胖型PCOS应本着"但治其病"的原则,以燥湿化痰为主,兼顾活血化瘀、行气解郁,病程较久者则佐以补肾。
2014, 46(7):13-14.
摘要:"运脾转枢"是全国首批名老中医周炳文主任医师首次提出的重要学术思想,其以脾胃为中心的多向调节、综合治理、以运为主之治法,对于辨证论治老年各脏腑疾病,具有指导意义。
2014, 46(7):15-16.
摘要:<正>"配穴方法是在选穴原则的指导下,针对疾病的病位、病因、病机等,选取主治相同或相近,具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的在于加强腧穴之间的协同作用,相辅相成,提高治疗效果。配穴方法可概括为按部配穴和按经配穴两大类。前者包括远近配穴法、上下配穴法、前后配穴法、左右配穴法。后者主要包括本经配穴法、表里经配穴法、同名经配穴法等"。以上是《针灸学》教材中对于配穴方法的定义和分类[1]。在笔者看来,配穴方法的定义尚有不完善之处;配穴
2014, 46(7):17-18.
摘要:介绍吴深涛教授治疗痤疮的经验,吴教授认为,痤疮虽多见肺胃热毒瘀滞之实证,脾虚阳虚者亦不容忽视。临证辨治分肺经风热证,脾胃湿热证,肝郁气滞、热郁血分证,热毒壅盛证,脾阳不升、郁而化火证,阴邪痰核证多种证型,须详辨患者全身气血、寒热、虚实,综合调理阴阳平衡,使头面部肌肤气血通调,痤疮方可痊愈。
2014, 46(7):19-20.
摘要:介绍王平教授采用培元固本法诊治疾病的临床经验,并结合以元气亏虚为主要表现的痿证、中风后遗症、术后体虚的具体病例予以阐述。
2014, 46(7):21-23.
摘要:介绍林毅教授运用二仙汤结合基础体温检测治疗乳腺增生病的经验,认为乳腺增生病患者多见肾阳不足,月经前多为标实,月经后多为本虚。提出月经后温肾助阳、调摄冲任之法平衡内分泌激素水平以治本,月经前疏肝活血、化痰散结之法止痛消块以治标,以加减二仙汤治疗。因临证需要,重视结合基础体温监测,以助按中医药周期疗法治疗。
2014, 46(7):23-24.
摘要:目的:观察黄芪注射液治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法:将糖尿病视网膜病变患者63例随机分为2组,对照组31例采用西医常规治疗;治疗组32例在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,均以2周为1疗程,连续治疗2疗程,观察2组治疗前后视力、眼底的变化。结果:视力疗效总有效率治疗组为88.3%,对照组为65.5%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。眼底病变疗效总有效率治疗组为85.0%,对照组为60.3%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:西医常规加用黄芪注射液治疗糖尿病视网膜病变临床疗效显著。
何新兵 , 卢健棋 , 刘雪玲 , 潘朝锌 , 王庆高 , 温志浩 , 张振千
2014, 46(7):25-27.
摘要:目的:观察养心通脉饮对慢性心力衰竭(CHF)患者左心室重构及N末端B型脑钠钛前体(NT-ProBNP)的影响。方法:将72例患者随机分为2组,对照组36例用规范西药治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上加服养心通脉饮,疗程6周。观察2组左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)及NT-ProBNP水平的变化。结果:2组治疗后LVEF均提高,NT-ProBNP均下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),且治疗组下降较对照组更显著(P<0.05)。2组治疗后左室重量指数(LVMI)较治疗前减少,但与治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后比较,差异也无显著性意义(P>0.05)。结论:养心通脉饮能够明显改善CHF患者心功能,提高生活质量;有改善CHF患者左心室重构的趋势,有待进一步研究。
2014, 46(7):27-29.
摘要:目的:探讨益安宁丸辅助治疗对难治性心衰患者心功能的疗效及对血清肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法:根据不同的治疗方式将68例患者分为对照组27例和观察组41例。2组均给予西药常规治疗。观察组加用益安宁丸。2组疗程均为8周。评价治疗前后NYHA心功能分级和6 min步行实验(6MWT),记录治疗前后Lee氏心衰计分,采用超声心动图测定心室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD),检测肾素活性(PRA)和AngⅡ水平。结果:经Ridit分析,观察组Lee氏心衰疗效、心功能分级疗效均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Lee氏心衰积分较治疗前下降(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01);2组治疗后6MWT和LVEF均较治疗前增加(P<0.01),观察组增加更为显著(P<0.01);2组治疗前后LVEDD变化不明显。2组治疗后血清PRA和AngⅡ水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组PRA和AngⅡ水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,加用益安宁丸治疗能改善难治性心衰患者心功能,提高临床疗效,可能与降低血清PRA和AngⅡ水平有关。
2014, 46(7):30-31.
摘要:目的:观察健心平律丸对阵发性心房颤动(房颤)患者左房室结构重构的影响。方法:80例阵发性房颤患者随机分为2组,分别给予胺碘酮片联合健心平律丸(治疗组)及胺碘酮片(对照组)治疗,12月后观察心脏房室构型的变化。结果:2组治疗前心脏彩超各指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05),治疗组治疗后各指标与治疗前比较,差异也无显著性意义(P>0.05),对照组治疗后左房内径较治疗前升高(P<0.05)。结论:健心平律丸可改善阵发性房颤患者心脏结构重构。
2014, 46(7):32-34.
摘要:目的:探讨天麻钩藤饮合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗原发性高血压合并高血脂的疗效及对血管内皮功能的影响。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予氨氯地平,阿托伐他汀钙片。观察组采用天麻钩藤饮合瓜蒌薤白半夏汤加减,每天1剂,常规水煎分2次服用。2组疗程均为8周。检测治疗前后血脂水平,测定患者血压,肝火亢盛证评分,检测治疗前后血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平。结果:2组治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前下降(P<0.01)。血压控制总有效率对照组85.0%,观察组87.5%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。中医证候总有效率对照组70.0%,观察组95.0%,观察组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。降脂总有效率观察组95.0%,对照组77.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01),高密度指蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高(P<0.01);治疗后观察组TG水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后2组ET-1较治疗前下降,NO水平上升(P<0.01),治疗后观察组ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.01)。结论:天麻钩藤饮合瓜蒌薤白半夏汤加减对改善原发性高血压合并高血脂患者血压、血脂、中医证候均具有显著疗效,并能调节患者血管内皮功能。
2014, 46(7):35-36.
摘要:目的:观察阴阳双调方配合西药治疗老年高血压病的临床疗效。方法:126例高血压患者随机分为2组,治疗组64例,对照组62例。治疗组给予阴阳双调方联合贝那普利治疗;对照组给予贝那普利治疗,疗程14天。比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率92.2%,对照组总有效率为74.2%;2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:阴阳双调方联合贝那普利治疗老年高血压病疗效确切。
2014, 46(7):36-37.
摘要:目的:观察补中益气汤加减治疗中风急性期便秘的临床疗效。方法:将中风急性期便秘患者64例随机分为对照组和治疗组各32例。对照组采用吡沙可啶口服或鼻饲,治疗组采用补中益气汤加减口服或鼻饲。比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.8%,对照组为71.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补中益气汤加减治疗中风急性期便秘疗效肯定。
2014, 46(7):38-40.
摘要:目的:观察温肺活血汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发性肺动脉高压的疗效及其对血清C-反应蛋白的影响。方法:将97例患者随机分为实验组47例、对照组50例,对照组给予西医常规治疗,实验组在常规治疗基础上口服温肺活血汤,疗程为1月。监测患者治疗前后的血气分析指标[pH、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢根(HCO3-)]、血清C-反应蛋白(CRP)水平,观察肺动脉收缩压和主要症状积分的变化。结果:治疗1月后,2组肺动脉收缩压、总临床症状积分均较治疗前下降(P<0.01),实验组以上2项指标值均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组PaCO2、HCO3-均较治疗前下降,pH、PaO2上升,差异均有显著性意义(P<0.05);实验组PaCO2、HCO3-均低于对照组,PaO2高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组CRP水平均较治疗前下降,实验组CRP水平低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:温肺活血汤联合常规疗法治疗可改善COPD患者肺动脉高压、临床症状、缺氧及二氧化碳潴留状况,并降低患者血清CRP水平。
2014, 46(7):40-42.
摘要:目的:观察补阳还五汤改善缺血性中风恢复期神经功能缺损的临床效果。方法:将120例恢复期缺血性中风患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补阳还五汤治疗。观察2组患者治疗后神经功能恢复有效率和神经功能缺损评分情况。结果:神经功能改善有效率观察组88.33%,对照组68.33%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组患者治疗第1、2疗程神经功能缺损评分低于治疗前(P<0.05);对照组患者第2疗程神经功能缺损评分低于治疗前评分(P<0.05);2组患者治疗第1、2疗程后神经功能缺损评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤在改善缺血性中风恢复期神经功能方面具有良好的临床效果,可以降低神经功能缺损评分。
2014, 46(7):42-44.
摘要:目的:观察复方丹参注射液对急性期缺血性中风患者神经功能和炎性因子的影响。方法:将120例急性期缺血性中风患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规药物治疗;观察组在给予常规药物治疗的基础上再给予复方丹参注射液,连续治疗2周。观察2组患者神经功能缺损(NIH)评分及血清一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。结果:观察组治疗14天NIH评分明显低于治疗前(P<0.05);对照组治疗7天NIH评分高于治疗前,治疗14天NIH评分低于治疗前(P<0.05);2组治疗7天、14天NIH评分比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗7天血清NO、IL-6、CRP水平均较治疗前增高(P<0.05),治疗14天血清NO、IL-6、CRP水平均较治疗前明显回落(P<0.05),观察组治疗7天、14天血清NO、IL-6、CRP水平与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:复方丹参注射液可以改善急性期缺血性中风患者的神经功能,降低炎性因子的水平。
2014, 46(7):45-46.
摘要:目的:观察加味柴胡龙牡汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将68例缺血性脑卒中患者随机分为2组各34例,对照组仅给常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味柴胡龙牡汤,比较2组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血液流变学指标和临床疗效。结果:治疗后,2组NIHSS评分、Barthel指数均改善,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组纤维蛋白原含量、血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。总有效率对照组为70.6%,治疗组为91.2%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味柴胡龙牡汤治疗缺血性脑卒中疗效显著,值得临床推广。
2014, 46(7):47-48.
摘要:目的:观察温阳逐瘀定帕汤联合美多巴治疗血管性帕金森综合征的临床疗效。方法:将68例血管性帕金森综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例给予美多巴治疗;治疗组36例除服用美多巴外,加服温阳逐瘀定帕汤。观察2组患者症状改善情况。结果:2组治疗前后帕金森病统一评分量表(Webster)积分值比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗后治疗组Webster积分值明显低于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组为86.11%,对照组为59.38%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:温阳逐瘀定帕汤联合美多巴对血管性帕金森综合征有较好的治疗效果。
2014, 46(7):49-50.
摘要:目的:观察益肺补肾方联合布地奈德干粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效。方法:收集轻中度支气管哮喘患者60例,按就诊顺序随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用益肺补肾方中药联合布地奈德干粉吸入剂治疗,对照组单纯采用布地奈德干粉吸入剂治疗。2组疗程均为28天,观察2组患者治疗前后肺功能指标1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、呼气流量峰值(PEF)变异率的变化情况。比较2组的临床疗效。结果:临床疗效总有效率观察组为86.7%,对照组为83.3%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,2组FEV1占预计值百分比和PEF变异率均较治疗前升高(P<0.05),观察组2项指标均高于对照组(P<0.05)。结论:益肺补肾方联合布地奈德干粉吸入剂治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效确切,较单纯采用西药治疗能更好地改善肺功能。
2014, 46(7):51-52.
摘要:目的:目的:观察复方不出林糖浆治疗肺结核的临床疗效。方法:将100例确诊肺结核初治患者随机分成2组各50例,对照组采用2HRZE/4HR治疗方案,治疗组在2HRZE/4HR治疗方案上加用复方不出林糖浆,治疗6月后统计结果。结果:治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为72%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组主要症状积分均有一定程度的改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组咳嗽、纳差、恶心积分改善优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组痰菌阴转率98%,对照组为88%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:复方不出林糖浆治疗肺结核有良好的效果。 :将100例确诊肺结核初治患者随机分成2组各50例,对照组采用2HRZE/4HR治疗方案,治疗组在2HRZE/4HR治疗方案上加用复方不出林糖浆,治疗6月后统计结果。结果:治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为72%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组主要症状积分均有一定程度的改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后治疗组咳嗽、纳差、恶心积分改善优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,治疗组痰菌阴转率98%,对照组为88%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:复方不出林糖浆治疗肺结核有良好的效果。 更多还原
2014, 46(7):53-54.
摘要:目的:观察白乌壳聚糖凝胶治疗胃络瘀血型慢性胃炎的临床疗效。方法:60例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用白乌壳聚糖凝胶治疗,对照组采用法莫替丁治疗,疗程均为1月。观察临床疗效及证候积分、胃镜积分、病理积分。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为83.3%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后证候积分均显著改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后胃镜积分均显著改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后病理积分均显著改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异也有显著性意义(P<0.05)。结论:白乌壳聚糖凝胶治疗胃络瘀血型慢性胃炎,虽然临床疗效与法莫替丁相当,但在改善临床症状、胃镜积分、病理积分等方面优于法莫替丁。
2014, 46(7):55-56.
摘要:目的:观察柴胡温胆汤治疗胆汁反流性胃炎湿热型的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例胆汁反流性胃炎湿热型患者按照随机原则分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西药处理,治疗组给予柴胡温胆汤。疗程均为4周。治疗前后观察各主要症状积分。结果:各症状积分治疗前比较,差异无显著性意义(P>0.05)。各项症状积分治疗后与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组除泛酸或吐苦水症状外,其他各症状积分改善均优于对照组(P<0.05)。结论:柴胡温胆汤治疗胆汁反流性胃炎湿热型,可以有效改善患者的主要临床症状。
2014, 46(7):57-58.
摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂治疗伴焦虑抑郁的胃食管反流病患者的疗效。方法:将92例伴焦虑抑郁的胃食管反流病患者随机分为2组各46例,对照组给予埃索美拉唑镁肠溶片治疗,观察组给予埃索美拉唑镁肠溶片和舒肝解郁胶囊治疗,疗程8周。观察症状评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果:2组治疗前HAMD评分、HAMA评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗第4、8周末分别与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组间治疗后同期比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组患者治疗前症状评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗第4、8周末分别与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组间治疗后同期比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.5%,对照组为78.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂是治疗伴焦虑抑郁的胃食管反流病的有效方法。
2014, 46(7):59-60.
摘要:目的:观察加味四逆散对胃食管反流病所致慢性咳嗽的疗效。方法:将64例患者通过机械抽样法随机分为2组,治疗组41例给予加味四逆散联合西医常规治疗,对照组23例给予西医常规治疗(美拉唑胶囊、硫糖铝悬液、吗丁啉片)。对2组患者治疗前后进行24h食管pH值监测,食管测压。结果:2组组间食管下端括约肌压(LESP)、食管下端括约肌长度(LESL)、食管体下端蠕动振幅治疗后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后食管24 h pH值各项指标比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组显效35例,有效5例,无效1例,总有效率为97.6%;对照组显效13例,有效1例,无效9例,总有效率为60.9%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:加味四逆散治疗对改善胃食管反流病所致慢性咳嗽有着积极的作用。
2014, 46(7):61-62.
摘要:目的:通过对慢性胃病脾胃湿热证患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染检测,并与脾气虚证对照,探讨脾胃湿热证胃黏膜与Hp相关的病理机制。方法:收集脾胃湿热证和脾气虚证慢性胃炎、消化性溃疡患者75例,招募10例健康志愿者作为正常对照。各受试对象完成临床观察表,常规HE染色进行胃黏膜炎症程度观察;快速尿素酶、美蓝染色法进行Hp感染检测。结果:脾胃湿热证Hp阳性率为60.38%,脾气虚证为54.55%,差异无显著性意义(P>0.05)。本研究病例胃黏膜炎症程度和活动性均呈脾胃湿热证>脾气虚证的趋势;脾胃湿热证Hp阳性者与阴性者比较,炎症程度和活动性均明显加重(P<0.05)。本研究病例Hp感染与胃黏膜炎症程度及活动性均呈正相关(P<0.05),相关系数分别为0.672和0.683。结论:Hp感染越明显,胃黏膜炎症也越重;Hp相关胃病患者胃黏膜Hp感染率、炎症程度和活动性与脾胃虚实证候尤其脾胃湿热证存在一定程度的相关。
2014, 46(7):63-64.
摘要:目的:观察中西医结合方法治疗上消化道出血的临床疗效。方法:将66例患者随机分为2组各33例,对照组予奥美拉唑、凝血酶等治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用辨证分型中药治疗。观察比较2组临床疗效、住院时间、患者满意度以及1年后复发率。结果:总有效率治疗组为96.97%,对照组为75.76%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。患者满意率治疗组为100%,对照组为72.72%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组住院时间、1年内复发率均显著低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗上消化道出血疗效确切。 。
2014, 46(7):65-66.
摘要:目的:观察用经验中药方益气温中祛湿汤联合康复新液治疗慢性溃疡性直肠炎的临床治疗效果。方法:将123例慢性溃疡性直肠炎患者随机分为对照组60例和观察组63例。对照组给予康复新液保留灌肠,观察组在康复新液灌肠治疗的基础上口服自拟经验方益气温中祛湿汤治疗。2组均15天为1疗程。治疗2疗程后,观察2组患者的腹泻、腹痛、里急后重、脓血便等临床症状改善情况及证候积分变化情况,比较2组的临床疗效。结果:临床疗效总有效率观察组90.5%,对照组73.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组腹泻、腹痛、里急后重、脓血便等症状的积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论:自拟经验方益气温中祛湿汤联合康复新液治疗慢性溃疡性直肠炎能有效缓解患者的临床症状,达到标本兼治的效果,具有良好的临床疗效。
2014, 46(7):67-69.
摘要:目的:观察丹参酮IIA磺酸钠注射液联合降脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,试验组予丹参酮IIA磺酸钠注射液静脉滴注,并口服中药降脂方;对照组予阿托伐他汀钙口服,观察比较2组患者治疗前与治疗4周后肝/脾CT值、甘油三酯、总胆固醇及中医证候积分变化。结果:治疗后2组患者肝/脾CT值、甘油三酯、总胆固醇、中医证候积分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组各项指标改善较对照组更为显著(P<0.05)。结论:丹参酮IIA磺酸钠注射液联合降脂方能改善患者临床症状及肝/脾CT值、甘油三酯、总胆固醇,疗效优于阿托伐他汀钙。
2014, 46(7):69-71.
摘要:目的:观察壳脂胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将确诊为NAFLD 120例的患者,采用随机数字表法分为2组,治疗组患者口服壳脂胶囊,每次1.25 g,每天3次。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次456 mg,每天3次。疗程均为3月。观察治疗前后患者疲劳特征改善情况,检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT);血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:治疗组治疗后ALT、AST、GGT、TC、TG、LDL-C和HDL-C较治疗前改善明显(P<0.01),治疗组ALT、AST、GGT优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组血脂各项指标与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后,总体疲劳、生理疲劳、精神疲劳、兴趣减少积分都表现为降低的趋势(P<0.01),治疗组与对照组各项疲劳特征积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:壳脂胶囊能有效改善NAFLD患者的肝功能,有效降低血脂,并能明显改善患者的疲劳特征。
2014, 46(7):72-73.
摘要:目的:观察联合熊去氧胆酸胶囊与苦黄注射液治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效及不良反应。方法:选择本院收治的原发性胆汁性肝硬化患者95例,根据用药的不同分为观察组51例和对照组44例。对照组在保肝及支持治疗的基础上口服泼尼松片;观察组在对照组治疗的基础上加用熊去氧胆酸胶囊和苦黄注射液。治疗3疗程。观察2组患者的临床疗效和肝功能各项指标的变化情况。结果:临床疗效总有效率观察组为88.24%,对照组为65.91%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组肝功能各项指标均较治疗前改善(P<0.05),观察组碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:联合熊去氧胆酸胶囊与苦黄注射液治疗原发性胆汁性肝硬化临床疗效显著,能较好地改善肝功能异常的各项指标,且不良反应轻微,具有良好的安全性。
2014, 46(7):74-76.
摘要:目的:评价昆仙胶囊治疗慢性肾脏病蛋白尿的临床疗效及其安全性。方法:采用自身前后对照试验研究,应用昆仙胶囊治疗慢性肾脏病伴蛋白尿患者63例,收集患者病历信息及血、尿等生化指标,评价连续使用昆仙胶囊3月治疗慢性肾脏病蛋白尿的疗效及安全性。结果:观察期内6例患者终止用药,结果临床控制14例,显效12例,有效18例,无效15例,总有效率为74.6%。治疗前后患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ谷氨酰转肽酶、血清白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿β2微球蛋白等指标变化不大,前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶则较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:昆仙胶囊治疗慢性肾脏病蛋白尿短期内即可取得良好的疗效,且无明显的肝功能、肾功能的损害。
2014, 46(7):76-77.
摘要:目的:观察当归芍药散联合常规西药治疗肾积水的临床疗效。方法:将本院120例肾积水患者随机分成治疗组和对照组各60例,对照组采用常规西药对症治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用当归芍药散。治疗15天后比较2组的临床疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组93.33%,对照组81.67%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用当归芍药散联合常规西药对肾积水患者进行治疗,可以针对肾积水的发病原因,从根本上调节和改善患者的身体机能,治疗效果明显。 更多还原
2014, 46(7):78-79.
摘要:目的:观察麻子仁丸合补中益气丸佐治良性前列腺增生(BPH)并急性尿潴留(AUR)患者试拔导尿管(TWOC)的临床疗效。方法:将92例BPH并AUR患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组给予导尿并留置导尿管和常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上加服麻子仁丸及补中益气丸。于72 h后拔除导尿管,能自行排尿者随访1周。结果:总有效率观察组为78.3%,对照组为58.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:BPH并AUR患者口服麻子仁丸和补中益气丸,可提高TWOC的拔管成功率。
罗伦 , 杜少辉 , 余昕 , 唐江岳 , 杨映月 , 翟希
2014, 46(7):80-82.
摘要:目的:探索扶助元阳法对肾阳虚证老年人日常生活活动能力(ADL)及生活质量的影响。方法:选择2002年1月1日~2007年1月1日十年间在本院就诊的中医辨证属于肾阳虚的老年人60例,首诊时间都在2007年1月1日之前,随机分为调理组和对照组,每组30例。调理组运用卢铸之老先生扶助元阳法创制的"却病延年方"随证加减,对照组服用维生素E5年。进行5年的随访观察,调理前及调理5年后采用Barthel指数(BI)评定老年人ADL,采用36条简明健康调查问卷(SF-36)评定老年人生活质量。结果:调理组30例中,显效11例,有效17例,无效2例,总有效率93.33%;对照组30例中,显效1例,有效5例,无效24例,总有效率20.00%;2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。调理前组间比较,2组BI及SF-36评分差异均无显著性意义(P>0.05)。调理前后调理组组内比较,差异均有显著性意义(P<0.05),对照组差异均无显著性意义(P>0.05)。调理后组间比较,2组BI及SF-36评分差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:利用扶助元阳法长期调理中医辨证属于肾阳虚老者,可以提高其日常生活活动能力,改善其生活质量。
邱文梅 , 潘华山 , 汶希 , 赵自明 , 荆纯祥 , 冯毅翀
2014, 46(7):82-84.
摘要:目的:从免疫功能和抗氧化能力的角度,探讨健身气功八段锦延缓衰老的效应。方法:将156名老年人,随机分为不运动组和八段锦组各78名。八段锦组进行24周锻炼,不运动组进行合理膳食与睡眠的健康教育,同时经受试者同意,限制其进行任何运动锻炼。24周后比较2组免疫功能及抗氧化能力变化。结果:实验前,2组丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)活性比较,差异无显著性意义(P>0.05);实验后,八段锦组MDA含量显著降低、SOD和T-AOC活性显著升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);同时,经过24周锻炼后,八段锦组与不运动组比较,MDA含量显著降低、SOD和T-AOC活性显著升高(P<0.05)。实验前,2组CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞百分比及CD4+/CD8+比较,差异无显著性意义(P>0.05);实验后,八段锦组CD4+、NK细胞百分比及CD4+/CD8+显著升高,而CD8+细胞百分比显著下降(P<0.05);同时,经过24周锻炼后,八段锦组与不运动组比较,CD4+、NK细胞百分比及CD4+/CD8+显著升高,而CD8+细胞百分比显著下降(P<0.05)。实验前,2组白细胞介素(IL)-2、IL-6、γ干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异均无显著性意义(P>0.05);实验后,八段锦组IL-2和TNF-α水平显著升高,IL-6水平显著降低(P<0.05);同时,经过24周锻炼后,八段锦组与不运动组比较,IL-2和TNF-α水平显著升高,IL-6水平显著降低(P<0.05)。结论:健身气功八段锦能提高抗氧化能力,这与其对免疫功能的调节作用密切相关,这可能是八段锦抗衰老的机制。
2014, 46(7):85-86.
摘要:目的:观察关节镜结合中药熏洗治疗髌股外侧高压综合征的临床疗效。方法:将本院收治的25例髌股外侧高压综合征行关节镜手术治疗的患者随机分为治疗组14例和对照组11例。对照组采用关节镜下外侧支持带松解结合内侧支持带紧缩治疗,治疗组在关节镜手术的基础上结合中药熏洗治疗,随访期1年,分别在术后1月、3月、6月、12月,行膝关节Lysholm功能评分。结果:2组治疗前Lysholm评分比较,差异无显著性意义(P>0.05),2组术后Lysholm评分比较,术后1月差异不显著(P>0.05),术后3月差异有显著性意义(P<0.05),术后6月、术后12月差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:采用关节镜结合中药熏洗治疗髌股外侧高压综合征疗效良好,具有创伤小、恢复快和并发症少等优点。
2014, 46(7):87-89.
摘要:目的:观察消肿止痛膏及其巴布剂对急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:将90例急性踝关节扭伤患者随机分为3组各30例,分别采用冰敷(冰敷组)、消肿止痛膏(消肿止痛膏组)及消肿止痛巴布剂(消肿止痛巴布剂组)治疗,均治疗7天。对治疗前、治疗后第1、3、7、14、21天患者的疼痛、肿胀度、关节功能活动度(ROM)及kofed踝关节功能进行评分,分析并评价治疗效果。结果:治疗后14、21天,消肿止痛膏组、消肿止痛巴布剂组视觉模拟评分法(VAS)评分分别与冰敷组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后3天,消肿止痛膏组、消肿止痛巴布剂组肿胀度评分分别与冰敷组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。消肿止痛膏组及消肿止痛巴布剂组早期改善ROM起效较冰敷组迅速(P<0.05),但经过7天治疗后3组在改善ROM上相似(P>0.05)。治疗21天后3组Kofed评分优良率均为100%(P>0.05)。消肿止痛膏巴布剂组有1例用药7天后外踝处出现少许红疹,停药2天后自行消退。结论:消肿止痛膏与改良的消肿止痛巴布剂在治疗急性踝关节扭伤均有良好疗效,改良的巴布剂对皮肤无明显刺激,安全有效。
2014, 46(7):90-92.
摘要:目的:观察生髓活骨丸内服并推拿、中药雾化治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:将180例Ficat分期Ⅰ~Ⅱ期患者随机分为2组各90例,治疗组服生髓活骨丸口服,配合手法推拿、中药雾化治疗;对照组服用活血止痛胶囊和六味地黄丸,分别对2组进行Harris评分、影像学疗效和综合疗效比较。结果:治疗后3月、1年,2组Harris总评分均较治疗前升高,差异有非常显著性意(P<0.01);且治疗组各时间点总评分升高均优于对照组(P<0.01)。治疗后1年影像学疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后1年综合疗效总有效率治疗组为95.6%,对照组为84.4%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:生髓活骨丸并手法、中药雾化治疗早期股骨头坏死疗效显著。
2014, 46(7):92-94.
摘要:目的:观察中西医结合治疗急性发作期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:纳入急性发作期腰椎间盘突出症住院患者96例,随机分为2组各48例。对照组采用卧床休息、甘露醇、甲强龙、神经妥乐平注射液等药物治疗和牵引治疗,治疗组在对照组的基础上加用独活寄生汤和推拿治疗。记录比较2组患者的日本骨科协会(JOA)下腰痛评分,评价2组临床疗效。结果:治疗后2组JOA评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治愈率和总有效率治疗组分别为54.2%、91.7%,对照组分别为31.3%、77.1%,2组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性发作期腰椎间盘突出症疗效确切,安全可靠。
2014, 46(7):95-96.
摘要:目的:观察动点定位旋扳手法配合葛根解肌汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将151例患者随机分为2组,治疗组75例采用动点定位旋扳手法配合葛根解肌汤口服治疗,对照组76例采用颈椎牵引配合葛根解肌汤口服治疗,比较2组治疗效果。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为78.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:动点定位旋扳手法配合葛根解肌汤口服治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用。
2014, 46(7):97-99.
摘要:目的:观察中西医结合疗法治疗回纹型风湿症的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:将54例患者随机分为2组各27例,对照组给予非甾体抗炎药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予辨证分型中药治疗。比较2组临床治疗效果和炎症因子水平变化。结果:治疗后2组患者疾病发作频率、疼痛程度均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组发作频率、疼痛程度亦低于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为88.89%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)等均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:中西医结合治疗回纹型风湿症可显著降低患者炎症水平,缓解疼痛程度,提高治疗效果。
2014, 46(7):99-100.
摘要:目的:观察骨痹汤治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:将56例患者随机分成2组各28例,对照组进行常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予骨痹汤,2组均以12周为1疗程,1疗程后观察比较2组的临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗组和对照组治疗后骨密度T值均降低(P<0.01);与对照组治疗后骨密度T值相比,治疗组治疗后骨密度T值有显著性增加(P<0.05)。治疗组总有效率为85.71%,对照组总有效率为71.43%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:骨痹汤治疗骨质疏松疗效显著。
2014, 46(7):101-103.
摘要:目的:观察痔舒适洗液辅助治疗混合痔术后的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组各60例,于术后第1天,治疗组采用痔舒适洗液行创面熏洗,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液熏洗,均每天熏洗2次,至创面愈合。观察2组患者术后水肿积分、术后疼痛积分及创面愈合时间。结果:总有效率治疗组为98.3%,对照组为78.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);术后第3、7天治疗组创面水肿、疼痛评分均低于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组创面平均愈合时间短于对照组(P<0.01)。结论:痔舒适洗液熏洗治疗混合痔术后水肿、术后疼痛及促进创面愈合的临床疗效显著,值得临床推广。
2014, 46(7):103-104.
摘要:目的:观察脉管复康片治疗烧伤后增生性瘢痕的疗效。方法:将60例患者随机分为2组,对照组24例予输注抗生素及创面换药治疗;治疗组36例在对照组治疗的基础上加服脉管复康片,用药30、60、90天后根据温哥华量表对2组患者瘢痕色泽、厚度、血管分布、柔软度进行评分。结果:伤后30天,温哥华量表评分治疗组中血管分布评分优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01);伤后60天,治疗组瘢痕厚度、血管分布及柔软度评分均优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01);伤后90天,治疗组瘢痕色泽、厚度、血管分布及柔软度评分均优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:脉管复康片治疗增生性瘢痕有较好的疗效。
2014, 46(7):105-106.
摘要:目的:观察酸枣仁汤加减治疗产后抑郁症的临床疗效。方法:选择63例产后抑郁症的患者采用区组随机化分组的方法分为治疗组32例和对照组31例,治疗组采用酸枣仁汤加减治疗,对照组给予传统西药帕罗西汀治疗,疗程为4周,结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量化评分的减分率进行疗效评定,并观察其不良反应。结果:治疗组总有效率为87.50%,对照组总有效率为83.87%,2组总有效率接近(Z=-0.874,P>0.05)。治疗4周后2组HAMD总分较前有明显的下降(P<0.05);2组间在治疗4周后的HAMD总分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。对照组服用盐酸帕罗西汀后出现的不良反应有:恶心伴食欲减退7例,睡眠障碍3例,焦虑不安3例,眩晕2例,视力模糊1例,荨麻疹1例,便秘1例;不良反应发生率为58.06%(18/31),治疗组未见不良反应。2组不良反应发生率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:酸枣仁汤加减治疗产后抑郁症能达到与帕罗西汀相近的疗效,但中药治疗不良反应更小,更适合产后哺乳期的患者服用。
2014, 46(7):107-109.
摘要:目的:观察玉盆滴注液系列方配合正压式多用灌注器灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将300患者例随机分为3组各100例,西药组采用西医常规治疗;普通灌肠组采用玉盆滴注液系列方配合吊桶式中药直肠灌肠治疗;正压灌肠组采用玉盆滴注液系列方配合正压式多用灌注器灌肠治疗,对3组患者临床疗效、复发率进行比较。结果:总有效率正压灌肠组为92.0%,普通灌肠组为81.0%,西药组为68.0%。正压灌肠组、普通灌肠组总有效率均高于西药组,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);正压灌肠组与普通灌肠组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。随访1年,正压灌肠组、普通灌肠组、西药组复发率分别为8.0%、9.0%、17.0%,西药组复发率高于前2组(P<0.05);普通灌肠组与正压灌肠组复发率相当(P>0.05)。结论:正压式多用灌注器中药直肠灌注治疗盆腔炎疗效显著,值得临床推广应用。
2014, 46(7):109-111.
摘要:目的:观察健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿证患者的临床疗效,并探讨其对胰岛素抵抗的影响。方法:将40例患者随机分为2组各20例,治疗组予健康指导联合中药加减苍附导痰汤治疗;对照组仅予加减苍附导痰汤治疗。观察患者临床疗效、3月内妊娠情况及治疗后体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)的变化。结果:治疗组妊娠6例,对照组妊娠3例。总有效率治疗组为75.0%,对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组BMI、HOMA-IR均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组BMI、HOMA-IR较对照组下降更为明显,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组LH、FSH、T值均较治疗前明显下降,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗组T值较对照组下降更为明显,差异有显著性意义(P<0.05);2组间FSH、LH值比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:健康指导联合加减苍附导痰汤治疗肥胖型PCOS痰湿证患者,能显著降低患者BMI、HOMR-IR、T等指标,改善胰岛素抵抗,从而起到较好的治疗作用。
2014, 46(7):112-113.
摘要:目的:观察补肾活血调经汤对多囊卵巢综合征(PCOS)导致的排卵障碍型不孕的临床疗效。方法:将80例PCOS患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组予枸橼酸氯米芬片口服,单周期用药未排卵者予黄体酮注射液肌肉注射,对高雄激素水平患者加用达英-35或(和)二甲双胍片;观察组在对照组治疗基础上加用补肾活血调经汤辨证加减治疗。疗程均为1~4个月经周期。观察患者血清促黄体激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平;采用B超动态观察卵巢大小、卵泡大小、子宫内膜厚度及妊娠情况。结果:治疗后2组患者血清LH、FSH、LH/FSH、T及PRL水平均较治疗前明显降低(P<0.01);且观察组LH、FSH、LH/FSH、T低于对照组(P<0.01)。排卵率观察组为80.95%,对照组为64.08%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。观察组未破裂卵泡黄素化综合征发生率有低于对照组趋势,但差异无显著性意义(P>0.05);妊娠率观察组为90.00%,对照组为77.55%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:补肾活血调经汤改善PCOS患者内分泌紊乱情况,具有促排卵功能,并在一定程度上提高临床妊娠率,值得进一步研究。
2014, 46(7):114-115.
摘要:目的:观察克罗米芬联合中药治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。方法:选取多囊卵巢综合征不孕症患者130例,分为观察组和对照组各65例,对照组采用克罗米芬治疗,观察组采用克罗米芬联合中药进行周期治疗,比较2组患者的疗效。结果:总有效率观察组为92.31%,对照组为78.46%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者黄体生成素(LH)及睾酮(T)水平较治疗前降低,卵泡刺激素(FSH)水平则较治疗前升高,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组LH、T及FSH水平与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。观察组LH水平低于对照组,FSH水平高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。远期随访,妊娠率观察组为56.92%,对照组为29.23%,2组妊娠率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用克罗米芬联合中药治疗多囊卵巢综合征不孕症,可以有效调节患者的内分泌水平,临床疗效确切。
2014, 46(7):116-117.
摘要:目的:观察优思明配合产妇安合剂预防人流术后宫腔粘连的治疗效果。方法:将行人工流产的160例早孕女性随机分成2组各80例。治疗组于术后当天开始给予短效口服避孕药优思明,连服21天;同时加服中药产妇安合剂,连服7天。对照组于术后当天开始给予优思明,连服21天。结果:治疗后治疗组阴道出血时间、出血量、腹痛时间、月经复潮时间均少于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组患者月经恢复情况经方差分析,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。宫腔粘连发生率治疗组为1.2%,对照组为9.3%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。不良反应发生率对照组为6.7%,治疗组无发生不良反应,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在人工流产术后服用优思明配合产妇安合剂,可明显提高术后宫腔粘连的疗效,降低不良反应。
2014, 46(7):118-119.
摘要:目的:观察散结化瘤汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予米非司酮治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服散结化瘤汤,2组疗程均为3月;采用B超检测治疗前后肌瘤体积,检测治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)水平,进行治疗前后主要症状、体征评分。结果:临床总有效率治疗组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组子宫肌瘤平均体积小于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组主要症状、体征评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后2组血清FSH、LH、E2及P水平均较治疗前下降(P<0.01);治疗组E2水平下降低于对照组(P<0.05)。结论:散结化瘤汤联合米非司酮能缩小肌瘤体积,调节激素水平,改善患者症状,提高临床疗效,值得临床推广使用。
2014, 46(7):120-122.
摘要:目的:观察防感香佩包预防小儿反复上呼吸道感染的效果及分析防感香佩包配方的作用机制。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组予佩戴防感香佩包4周,对照组不佩戴防感香佩包。2组均观察4月。结果:总有效率观察组87.5%,对照组35.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:防感香佩包预防小儿反复上呼吸道感染效果良好。
2014, 46(7):122-123.
摘要:目的:观察开喉剑喷雾剂联合口炎清颗粒治疗儿童疱疹性口腔炎的临床疗效。方法:60例研究对象为在本院门诊留观的疱疹性口腔炎患儿。将患儿随机分为研究组和对照组各30例,研究组采用开喉剑喷雾(儿童型)联合口炎清颗粒治疗,对照组单纯口服口炎清颗粒治疗。2组疗程均为5天。比较2组的疗效。结果:总有效率研究组为96.7%,对照组为70.0%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。研究组20例患儿治疗1天则体温恢复正常、疱疹缩小,治疗2天共25例患儿体温恢复正常,而对照组治疗2天仅有8例患儿体温恢复正常。结论:开喉剑喷雾剂联合口炎清颗粒能有效治疗儿童疱疹性口腔炎,效果要优于单一用药,且能有效缩短治疗时间,不良反应少。
2014, 46(7):124-125.
摘要:目的:观察五味消毒饮加味联合抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将96例急性化脓性扁桃体炎的患儿随机分为2组。对照组40例采用抗生素治疗,治疗组56例在对照组基础上,给予五味消毒饮加味治疗。2组均治疗5天,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.4%,对照组为70.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:五味消毒饮加味联合抗生素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效优于单用抗生素,值得推广。
2014, 46(7):125-126.
摘要:目的:观察中药内服外敷治疗流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分成2组,治疗组40例予内服普济消毒饮加蒲公英和牡丹皮汤剂,外敷青黛和冰片粉末;对照组40例予复方锌布颗粒。2组均以4天为1疗程,1疗程后判断疗效。结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为55.0%,2组临床疗效经Ridit分析,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药内服外敷对流行性腮腺炎有较好的治疗效果。
2014, 46(7):127-129.
摘要:目的:观察克感利咽口服液治疗流行性感冒(风热犯肺证)的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为2组各60例。对照组给予抗病毒口服液,观察组给予克感利咽口服液。疗程5天。记录患者退热时间、解热时间及咽痛、头身疼痛和咳嗽等主要症状消失时间,记录治疗前、治疗后3、5天风热犯肺证积分。结果:愈显率观察组为86.7%,对照组为70.0%,观察组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后第3天,2组风热犯肺证积分均治疗前显著下降(P<0.01),治疗后第5天,风热犯肺证积分进一步下降(P<0.01)。观察组于治疗后3、5天风热犯肺证积分均低于对照组(P<0.01)。观察组退热和解热时间略长于对照组,但差异均无显著性意义(P>0.05);观察组咽痛、头身疼痛和咳嗽消失时间均短于对照组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:克感利咽口服液治疗流行性感冒(风热犯肺证)临床疗效显著,对咽痛、头身疼痛和咳嗽等主要症状的改善更为显著。
2014, 46(7):129-130.
摘要:目的:观察口炎清颗粒治疗慢性咽炎的临床效果。方法:将133例患者随机分为2组,对照组43例予西吡氯铵含片治疗,治疗组90例予口炎清颗粒治疗,观察比较2组患者症状、体征积分变化及临床疗效。结果:总有效率治疗组为82.22%,对照组为51.16%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组咽痛、口咽干燥、咽痒、异物感、咽黏膜充血水肿、分泌物等积分均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);且对咽痛、口咽干燥、咽痒、异物感、咽黏膜充血水肿积分改善较对照组更为显著(P<0.05,P<0.01)。治疗后对照组仅异物感、咽黏膜充血水肿、分泌物等积分较治疗前降低(P<0.05)。结论:口炎清颗粒可以明显改善咽痛、口咽干燥、咽痒等症状,临床疗效显著,值得临床推广使用。
2014, 46(7):131-133.
摘要:目的:观察序贯疗法联合中药面膜对于痤疮的疗效及不良反应。方法:将痤疮患者共188例,按随机数字表随机分为2组各94例。治疗组给予自制中药面膜3天1次,1周后改为每周1次;同时给予强力霉素,每天0.2 g,分2次服用,连续给药2周后,停止服用强力霉素,改服异维A酸胶丸,每天20 mg,分2次服用,连续给药10周。对照组仅给予异维A酸胶丸,每天20 mg,分2次服用,连续给药12周。治疗结束后对比2组的疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率74.5%,对照组总有效率56.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:运用序贯疗法联合中药面膜治疗痤疮,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。
2014, 46(7):133-135.
摘要:目的:评价消朦灵治疗气阴两虚兼痰瘀互结证干性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法:将60例患者(108只眼)随机分成治疗组30例(56只眼)和对照组30例(52只眼)。治疗组予以七叶洋地黄双苷滴眼液(施图伦滴眼液)联合口服消朦片治疗,对照组仅予以七叶洋地黄双苷滴眼液滴眼,连续用药12周;观察用药前后视力、眼底病变、中医证候的变化。结果:治疗组低视力区比例下降,高视力区比例增加,治疗组视力改善明显好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组患者均较治疗前视力提高,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后2组视力比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后治疗组眼底病变有所减轻,与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组主要症状评分降低明显优于对照组(P<0.01)。结论:消朦片对气阴两虚兼痰瘀互结证干性年龄相关性黄斑变性患者有一定的治疗作用。
2014, 46(7):136-137.
摘要:目的:观察清热方联合蒙脱石散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:收集本院口腔科门诊患者240例,将患者随机分为2组各120例。治疗组采用清热方联合蒙脱石散治疗;对照组口服盐酸左旋咪唑片、复合维生素B片、维生素C片治疗。2组均以治疗2周为1疗程,1疗程结束后比较2组患者的临床疗效,观察治疗前后口腔溃疡部位、面积、充血及疼痛程度的变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为94.2%,对照组为74.2%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组患者溃疡面积、充血评分及疼痛评分与同组治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组溃疡面积比较,差异无显著性意义(P>0.05),但充血评分、疼痛评分分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:清热方联合蒙脱石散可缩小复发性口腔溃疡患者的溃疡面积,改善溃疡面的充血程度,缓解患者的疼痛。
2014, 46(7):138-140.
摘要:目的:观察参麦注射液联合紫杉醇和卡铂治疗中晚期卵巢癌的临床疗效。方法:将46例患者随机分为2组,治疗组24例采用紫杉醇和卡铂化疗,联合参麦注射液治疗。对照组22例单纯采用紫杉醇和卡铂化疗。结果:近期疗效总有效率治疗组为62.50%,对照组为54.55%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗后外周血白细胞治疗组为(5.25±1.67)×109/L,对照组为(4.29±1.47)×109/L,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后T细胞亚群除CD8外,CD3、CD4及CD4/CD8比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后Karnofsky评分改善率治疗组(54.17%)高于对照组(27.27%),差异有显著性意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合紫杉醇和卡铂治疗中晚期卵巢癌可以减轻化疗的不良反应,改善机体免疫功能和提高患者生活质量。
靖林林 , 陈继跃 , 姚学清 , 徐文娟 , 王俊江 , 孙学刚
2014, 46(7):140-142.
摘要:目的:观察岭南中药龙术消瘤方联合FOLFOX化疗方案治疗结直肠癌的临床疗效。方法:将130例结直肠癌患者按照随机数字表法分为龙术消瘤方联合FOLFOX组以及FOLFOX组;前者在后者FOLFOX化疗方案基础上加用龙术消瘤方,比较2组临床疗效、中医证候、生存质量以及肿瘤微环境相关细胞因子和髓源抑制细胞(MDSC)的作用。结果:与FOLFOX组比较,龙术消瘤方联合FOLFOX组临床疗效更显著(P<0.01)。中医临床证候改善率龙术消瘤方联合FOLFOX组为81.54%,FOLFOX组为53.85%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。改善生存质量有效率龙术消瘤方联合FOLFOX组为52.31%,FOLFOX组为26.15%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。与FOLFOX组比较,龙术消瘤方联合化疗组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平与MDSC比例均显著降低(P<0.05)。结论:龙术消瘤方对CRC具有化疗增效作用,可能与改善结直肠癌患者免疫抑制微环境有关。
2014, 46(7):143-145.
摘要:目的:观察温阳行脾法中药治疗直肠癌经导管动脉化疗栓塞(TACE)后综合征患者的临床疗效。方法:将105例患者随机分为2组,均进行TACE治疗,对照组52例术后予对症治疗,治疗组53例在此基础上于术后第2天开始煎服温阳行脾法中药。观察2组患者化疗栓塞后综合征持续时间及肝功能、Karnofsky评分、中医证候疗效等。结果:治疗组介入治疗后发热、骶部疼痛、恶心呕吐、便秘持续时间及肝功能、Karnofsky评分、中医证候疗效与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:温阳行脾法中药治疗直肠癌化疗栓塞后综合征有较好的临床疗效。
2014, 46(7):145-147.
摘要:目的:评价黄芪注射液临床应用的合理性及安全性。方法:回顾性分析收治的232例使用黄芪注射液患者的临床资料,严格按照《药品不良反应报告和检测管理办法》,分析黄芪注射液临床使用情况对临床出现的各种不良反应进行分类,评价黄芪注射液临床应用的合理性及安全性。结果:临床使用黄芪注射液主要分布在心内科,约占56.9%(132/232);10例患者出现不良反应,发生率为4.3%(10/232),且集中发生于中、老年患者,以老年患者为主。结论:医生均严格按照黄芪注射液说明书推荐方法使用,用法、用量合理,不良反应发生率较低,安全性较高,具有良好的临床示范作用。
2014, 46(7):147-149.
摘要:目的:观察通络解毒方联合雷公藤多苷治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将80例早期DN患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予降糖、降压及降脂等基础治疗,采用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)控制血压;观察组在对照组用药基础上给予通络解毒方及雷公藤多苷片。疗程均为8周,检测治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白与肌酐的比值(ACR)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)及甘油三脂(TG)水平变化。结果:总有效率观察组为77.5%,优于对照组的55.0%,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组UAER和ACR均比治疗前下降(P<0.05),观察组UAER和ACR水平低于对照组(P<0.05)。治疗后2组SCr、BUN、TG及TC水平较治疗前下降(P<0.05),Alb水平较治疗前上升(P<0.05);治疗后观察组TG及TC水平低于对照组(P<0.05),Alb水平高于对照组(P<0.05)。结论:在ACEI等药物常规治疗的基础上,通络解毒方联合雷公藤多苷能降低蛋白尿,延缓肾功能的损伤,值得临床使用。
2014, 46(7):150-151.
摘要:目的:观察疏肝解郁中药方配合西药治疗肝气郁结型2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将90例肝气郁结型2型糖尿病患者随机分为2组各45例,对照组单纯服用盐酸二甲双胍缓释片,治疗组采用自拟疏肝解郁中药方配合西药治疗。2组均以10天为1疗程,治疗3疗程,观察患者的不良反应,比较2组的临床疗效。结果:临床疗效显效率和总有效率治疗组分别为88.89%、95.56%,对照组分别为68.89%、88.89%,2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自拟疏肝解郁中药方配合西药治疗肝气郁结型2型糖尿病,疗效满意,而且副作用少,值得临床推广应用。
2014, 46(7):152-153.
摘要:目的:观察丹七汤治疗糖耐量低减(IGT)痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取IGT中医辨证为痰瘀互结证的病例64例,随机分为对照组和治疗组,对照组30例,采用合理控制饮食和体育锻炼加以干预,治疗组34例,在此基础上服用丹七汤中药口服,治疗16周后进行疗效评价。结果:治疗组显效13例,有效16例,无效5例;对照组显效6例,有效14例,无效10例。2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),以及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)变化不显著。2组治疗后FBG组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:丹七汤对IGT痰瘀互结证疗效确切,可有效逆转IGT,以及延缓IGT向糖尿病发生发展。
李金香 , 刘兴平 , 章薇 , 娄必丹 , 刘智 , 黄香红 , 杨礼白 , 李武 , 杨淑荃 , 胡莎
2014, 46(7):154-156.
摘要:目的:观察比较三伏穴位贴敷防治不同证型支气管哮喘的临床疗效,探索不同敷贴膏剂型对皮肤反应及对临床疗效的影响。方法:将118例患者根据临床表现分为肺脾两虚型和肺肾两虚型两个区组,每区组内再随机分为改良剂型组与传统剂型组。以患者的生存质量评分、临床证候评分、肺功能及皮肤反应为观察指标。结果:治疗后两种证型患者的生存质量评分和临床证候评分均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);肺功能与治疗前比较,差异均无显著性意义(P>0.05);三伏穴位贴敷防治支气管哮喘的总有效率为85.59%,两种证型比较,生存质量评分及临床症状疗效肺脾两虚型均优于肺肾两虚型,差异有非常显著性意义(P<0.01);两种剂型比较,敷贴膏传统剂型组的皮肤不良反应发生率高于敷贴膏改良剂型组,差异有显著性意义(P<0.05),但支气管哮喘生存质量评分及临床症状疗效比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:三伏穴位贴敷可改善支气管哮喘患者临床症状,提高其生存质量;临床疗效肺脾两虚型优于肺肾两虚型;敷贴膏改良剂型与传统剂型疗效相当,且减小了对皮肤的刺激反应,具有一定的临床优势。
2014, 46(7):157-159.
摘要:目的:观察齐刺温针疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例,齐刺温针组以齐刺温针疗法,电针组以电针疗法进行治疗。2组治疗均隔天1次,共治疗8次。观察治疗前后的变化。结果:总有效率齐刺温针组96.67%,电针组93.33%;愈显率齐刺温针组83.33%,电针组为50.00%,2组愈显率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组肩关节疼痛评分、肩关节活动范围、肩关节各方向活动度治疗前后分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后,2组肩关节疼痛评分、肩关节活动范围分别比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后肩关节各方向活动度比较,前屈、外展、后伸及内旋这四个方向上,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:齐刺温针疗法治疗肩周炎有良好效果,在改善关节疼痛、关节活动范围、关节活动度方面优于电针治疗。
2014, 46(7):159-160.
摘要:目的:观察传统穴结合神阙穴三伏贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿按就诊顺序采用随机数字法分为2组各30例。观察组采用传统穴结合神阙穴三伏贴敷治疗,对照组口服孟鲁司特钠1月。观察1月后2组外周血嗜酸性粒细胞计数及临床疗效。结果:总有效率观察组86.67%,对照组56.67%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组外周血嗜酸性粒细胞计数水平比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:传统穴结合神阙穴三伏贴敷可降低咳嗽变异性哮喘患儿外周血嗜酸性粒细胞计数,提高患儿治愈率,减少咳嗽复发。
2014, 46(7):161-162.
摘要:目的:观察针刺治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将80例原发性痛经患者随机分成2组各40例,观察组予针刺地机、中极、三阴交、太溪等穴治疗;对照组口服布洛芬缓释胶囊。2组均于月经前4天开始治疗,治疗7天为1疗程,共治疗3疗程。每疗程结束后调查患者疼痛的情况,治疗3疗程结束后随访3月,比较2组疗效。结果:第1疗程、第2疗程、第3疗程结束后,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、痛经缓解情况分别比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);随访3月,2组疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),观察组优于对照组。治疗期间观察组无不良反应和不良反应事件发生。结论:针刺治疗原发性痛经效果良好,无毒副作用。
罗秋燕 , 欧宛新 , 林青梅 , 黄秀容 , 曾侠一 , 杨小琴
2014, 46(7):163-165.
摘要:目的:观察靳三针结合注意力训练治疗注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法:将60例患儿按照患儿家属自愿的原则分为2组,治疗组30例予靳三针治疗结合注意力训练,对照组30例予注意力训练,连续治疗3月观察疗效。结果:治疗组品行问题、学习问题、心身障碍及焦虑4个因子的分值治疗1.5月后、治疗3月后均比治疗前降低,差异均有显著性意义(P<0.05);冲动-多动、多动指数分值治疗3月后比治疗前降低,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组焦虑、多动指数2个因子的分值治疗3月后均比治疗前降低,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组治疗1.5月后、治疗3月后品行问题、学习问题、心身障碍、多动指数分值与对照组同期分值比较,差异均有显著性意义(P<0.05),治疗组低于对照组;冲动-多动因子治疗组仅在治疗3月后与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组临床疗效总有效率治疗组93.33%,对照组63.33%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:靳三针结合注意力训练治疗ADHD是有效的,能全面改善品行、心身障碍、焦虑、冲动多动等问题,提高学习能力;在改善6因子中除焦虑以外优于单纯注意力训练。
2014, 46(7):165-166.
摘要:目的:观察针灸联合丹参注射液离子导入治疗眼睑痉挛的临床疗效。方法:对52例患者施行针灸及丹参注射液离子导入治疗,5天为1疗程,1~3疗程后观察疗效并随访6月。结果:治愈38例,好转11例,未愈3例,治愈率为73.1%,总有效率为94.2%。随访6月复发2例,再次行相同治疗后治愈。结论:针灸联合丹参注射液离子导入治疗眼睑痉挛疗效显著,值得临床推广应用。
王聪 , 孔翊翌 , 陈磊 , 邓忠明 , 陈秀华 , 田纪钧
2014, 46(7):167-168.
摘要:目的:观察刃针加火罐疗法防治周期性乳痛症的临床疗效。方法:选择在本院门诊治疗的反复出现周期性乳房疼痛的60例患者,随机分为2组各30例,治疗组每周行1次刃针和火罐治疗,对照组每周行1次火罐治疗。2组均治疗2个月经周期,月经期停止治疗,并于第3个月经周期后进行随访。在治疗前、治疗2个月经周期后、第3个月经周期后这3个时点,采用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者乳房的疼痛程度。结果:2组治疗2个月经周期后、第3个月经周期后的VAS评分与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。第3个月经周期后2组VAS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。有效率治疗组为90.0%,对照组为26.7%。2组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:刃针加火罐疗法比单纯火罐疗法对周期性乳痛症具有更良好的防治作用,且疗效更持久。
2014, 46(7):169-170.
摘要:目的:观察麻仁软胶囊联合穴位按摩预防老年性胸腰椎骨折后便秘的临床疗效。方法:将80例老年性胸腰椎骨折患者分为治疗组及对照组各40例,2组均按骨科常规护理及对症治疗,治疗组予加服麻仁软胶囊和穴位按摩。观察2组患者的排气排便时间,以及不良反应情况。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为40.0%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组1例患者出现腹泻,停服麻仁软胶囊2天后症状消失。对照组2例患者因口服芬必得胶囊出现胃痛,经停服及口服胃舒平后胃痛消失。结论:麻仁软胶囊联合穴位按摩可有效预防老年性胸腰椎骨折后便秘,可增加患者肠蠕动,促进排便,减轻患者痛苦。
段权 , 袁锋 , 梁美爱 , 董嘉怡 , 钟平 , 古志林
2014, 46(7):171-173.
摘要:目的:观察热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的腧穴热敏化规律。方法:拟定足三阴经、足三阳经及任督二脉的相关经穴及经外奇穴共57穴,据远近配穴原则,每次选取膝关节周围及远端穴位3~5个,对120例符合纳入标准的患者行热敏灸治疗,每天治疗1次,治疗2周为1疗程,共治疗2疗程。记录是否出现热敏化现象及其具体表现。结果:共完成治疗数115例,脱落5例;出现热敏灸感者113例,无热敏灸感者2例;共完成8条经脉的临床观察,出现热敏灸感现象最多的前5条经脉按频次从高到低排名依次为:足阳明胃经、足少阳胆经、足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经;共完成57个穴位的临床观察,出现热敏灸感的穴位按频次从高到低排名前10名依次为:足三里、阳陵泉、三阴交、犊鼻、膝阳光、血海、阴陵泉、膝关、内膝眼、鹤顶;共出现5种热敏灸感,按出现频次从高到低排名依次为:透热、传热、扩热、局部不热远处热、非热感。结论:热敏灸疗法治疗膝关节骨性关节炎的腧穴热敏化出现率较高,穴位分布与经穴有一定重合率。
2014, 46(7):173-175.
摘要:目的:观察静吸复合麻醉时经皮穴位电刺激(TEAS)对皮肤强啡肽和Κ受体(KOR)表达的影响。方法:将限期单侧乳腺癌改良根治术女性患者40例随机分为T组(丙泊酚、七氟烷联合TEAS)和C组(丙泊酚联合七氟烷)各20例,2组均以丙泊酚复合七氟烷诱导,待患者达一定麻醉深度后置入喉罩,静吸复合维持麻醉。T组于麻醉诱导前在双侧太冲、三阴交和手术对侧内关、合谷粘贴刺激仪电极片,连接LH402型电刺激仪,用疏密波以2/100Hz行TEAS。观察2组手术麻醉中血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、最低肺泡有效浓度(MAC)和脑电双频指数(BIS)。于手术开始与术毕时采集切口边缘皮肤组织0.5 cm×2 cm,用免疫组化检测强啡肽和KOR的表达。结果:皮肤强啡肽和KOR主要表达于皮肤的基底细胞和棘细胞胞浆内,手术结束时强啡肽和KOR的表达较手术开始时均增高,差异均有非常显著性意义(P<0.01);而组间比较差异无显著性意义(P>0.05);T组术中的MAC值在T2~T5四个时间点均低于C组,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:手术刺激使切口部位皮肤强啡肽和KOR表达增高。TEAS有一定的镇痛作用,但未对强啡肽和KOR的表达产生不同的影响。
2014, 46(7):176-177.
摘要:目的:观察针刺结合药物治疗股神经损伤的疗效。方法:回顾性分析2006年8月~2013年1月间在本院运用针刺结合药物治疗股神经损伤患者5例,运用针刺主穴加神经营养药物注射方法治疗,并随访1~3年,根据股四头肌肌力恢复情况评价其疗效。结果:股四头肌肌力恢复优(M5或M4)4例,良(M3)1例。结论:针刺结合药物疗法治疗股神经损伤有一定疗效。
2014, 46(7):177-179.
摘要:目的:观察针刺背俞穴治疗妇女围绝经期综合征(PMS)的临床疗效。方法:将80例确诊为PMS的患者随机分为治疗组和对照组各40例,分别给予针刺背俞穴和口服谷维素治疗,观察治疗前后Kupperman指数(MI)、植物神经平衡指数(y值)、血清促卵泡生长激素(FSH)、雌二醇(E2)含量的变化情况。结果:MI疗效总有效率针刺组87.50%,对照组70.97%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后MI积分明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后针刺组MI积分较对照组降低显著,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后y值积分明显降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后针刺组y值积分较对照组降低显著,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组治疗前后E2、FSH变化无明显差异(P>0.05);针刺组治疗后E2升高、FSH降低(P<0.01);治疗后2组E2、FSH比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺背俞穴能有效减轻PMS的症状和体征,良性调节患者的雌激素,疗效确切。
彭学强 , 李兰芳 , 刘鉴 , 刘志群 , 吴论 , 朱小兵
2014, 46(7):180-182.
摘要:目的:观察电针经穴对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者单肺通气期间气道阻力和氧合功能的影响。方法:将择期行胸科手术需单肺通气的COPD患者90例采用随机数字表法随机分为3组各30例,电针经穴组(EA组)取穴选择双侧合谷、内关、足三里;电针非经穴组(EN组)选择每个经穴所在经脉与外侧相邻经脉连线的中点,与经穴相平处,2组均于术前3天开始行双侧经穴电针刺激,每次持续时间15 min,选择当天9:00和17:00,每天2次;对照组(C组)不行任何预处理。分别于单肺通气前(T1)、单肺通气30 min、60 min、90 min时(T2~T4)、术毕(T5)时取桡动脉血样2 mL,行血气分析,计算氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]、呼吸指数(RI);记录各项呼吸动力学指标气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)及动态肺顺应性(Cd)。结果:与C组比较,EA组T2~T4时点OI升高、RI降低,Ppeak、Pplat及Raw降低,Cd升高,差异均有显著性意义(P<0.05),EN组各时点OI、P(A-a)O2、RI、Ppeak、Pplat、Raw及Cd,差异均无显著性意义(P>0.05);与EN组比较,EA组T2~T4时点OI升高,P(A-a)O2、RI降低,Ppeak、Pplat及Raw降低,Cd升高,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:电针经穴可降低COPD患者单肺通气期间气道阻力,提高氧合功能,提示其具有保护作用。
2014, 46(7):182-183.
摘要:目的:观察自血穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将63例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,对照组31例采用常规药物治疗,治疗组32例在常规药物治疗基础上加用自血穴位注射,疗程均为3月。观察2组治疗前后临床疗效、英国改良呼吸困难指数(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分的变化。结果:治疗组临床控制9例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率为93.75%;对照组临床控制6例,显效7例,有效9例,无效9例,总有效率为70.97%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后mMRC比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后SGRQ评分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:自血穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效满意。
2014, 46(7):184-185.
摘要:目的:观察中药热敷配合手法推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例患者按就诊时间顺序随机分为2组各60例。治疗组予中药热敷配合手法推拿治疗,对照组予口服扶他林缓释片治疗,2组疗程均为2周。观察患者临床症状的变化,记录2组治疗前与治疗2周后、6月后、1年后的WOMAC量表评分结果。结果:治疗2周后,总有效率治疗组为68.4%,对照组为75.0%,2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗结束6月后,总有效率治疗组为80.0%,对照组为58.3%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗结束1年后,总有效率治疗组为85.0%,对照组为45.0%,2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药热敷配合手法推拿治疗膝骨关节炎疗效显著,后期效果明显优于口服扶他林缓释片。
2014, 46(7):186-189.
摘要:目的:研究含白花蛇舌草(Spreading Hedvotis Herb,简称SH)血清对植物血凝素(PHA)诱导大鼠脾淋巴细胞增殖、混合淋巴细胞培养(简称MLR)淋巴细胞增殖及对淋巴细胞分泌白细胞介素-2(IL-2)和γ-干扰素(IFN-γ)的影响。方法:大鼠20只,随机分为5组,每组4只,分为SH低剂量(4 g/kg)、中剂量(16 g/kg)、高剂量(24 g/kg)组,含环孢素A(CsA)血清组,按相应药物灌胃,空白血清组用等量生理盐水灌胃。MTT法测定PHA诱导的大鼠脾淋巴细胞和MLR淋巴细胞增殖,ELISA法测定PHA诱导淋巴细胞分泌IL-2、IFN-γ含量。结果:SH高剂量组可抑制PHA诱导大鼠脾淋巴细胞增殖,SH高剂量组、含CsA血清组与空白血清组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。双向MLR体系中,各剂量组含SH血清均可抑制淋巴细胞增殖,其中SH高剂量组与空白血清组比较,差异有显著性意义(P<0.05);在单向MLR体系中,各剂量组含SH血清可调节淋巴细胞增殖。SH中剂量组、SH高剂量组血清抑制脾淋巴细胞增殖,与空白血清组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。含CsA血清组血清可抑制单向、双向MLR体系中淋巴细胞增殖,与空白血清组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。SH中剂量组、SH高剂量组、含CsA血清组血清均可显著抑制大鼠脾淋巴细胞分泌IL-2、IFN-γ含量,与空白血清组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:SH能抑制淋巴细胞和混合培养淋巴细胞增殖,其作用机制可能与抑制淋巴细胞分泌IL-2、IFN-γ有关。
2014, 46(7):189-190.
摘要:目的:观察针刺对肥胖大鼠促黑皮质素(MSH)及前阿片黑素促皮质激素原(POMC)的影响。方法:选用刚断乳健康SD雄性大鼠,分为正常组和造模组,采用自制高脂饲料制备肥胖大鼠模型,随机分为模型组及针刺组,针刺组针刺梁门、天枢、大横、内庭穴,连续治疗2周。观察各组大鼠MSH及POMC的变化。结果:针刺后针刺组大鼠体重下降,与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。针刺组MSH、POMC水平明显低于模型组(P<0.05);针刺后针刺组MSH、POMC与正常组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:针刺在改善肥胖大鼠体重的同时可调节肥胖大鼠MSH及POMC的水平。
喻良文 , 张敏敏 , 张玲玲 , 李耿 , 孔秀娟 , 吴庆光
2014, 46(7):191-193.
摘要:目的:探讨岗梅根总皂苷对高血脂模型大鼠的降血脂作用。方法:将72只大鼠,随机分为6组,正常组、模型组、辛伐他汀组、岗梅总皂苷高、中、低剂量组。通过给予大鼠饲喂高脂饲料,建立高血脂大鼠模型。正常组和模型组均灌胃等体积生理盐水,辛伐他汀组灌胃辛伐他汀4 mg/kg,岗梅总皂苷高、中、低剂量组分别灌胃440 mg/kg、220 mg/kg、110 mg/g岗梅根总皂苷混悬液。连续给药10周,每天1次。测量血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清瘦素(LEP)、脂联素(ADP)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CPR)水平。结果:与模型组比较,岗梅根总皂苷高、中、低剂量组大鼠血清中TC、TG、LDL-C、LEP、CRP和IL-6水平均显著降低(P<0.01),岗梅根总皂苷各剂量组HDL-C水平均显著升高(P<0.01,P<0.05),岗梅根总皂苷高剂量可显著升高ADP水平(P<0.05)。结论:岗梅根总皂苷对高血脂大鼠有降血脂作用。
2014, 46(7):194-196.
摘要:目的:观察仙灵骨葆对犬种植体周围炎情况下骨结合的影响,探讨中药治疗种植体周围炎的方法。方法:建立犬种植体周围炎模型,随机分为3组,非炎组、中药组、盐水组。于用药后1、2月后进行种植体周围组织学观察,了解仙灵骨葆对种植体周围炎的治疗效果。结果:①炎症组菌斑指数(PI),探诊深度(PD),牙龈指数(GI)均明显高于非炎组,差异有非常显著性意义(P<0.01),成功复制犬种植体周围炎动物模型。②喂药后1月,盐水组种植体周围骨小梁平均宽度(TbWi)、结合骨板宽度(CBLW)、成骨细胞个数(OBN)均明显低于非炎组、中药组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。而中药组喂药2月后,TbWi、CBLW非炎组无明显差异(P>0.05)。结论:仙灵骨葆可以对抗炎症引起的骨丧失,增加种植体周围的骨量,增加种植体-骨界面的结合骨板宽度,提高骨结合的质量。
黄绮丹 , 黄海定 , 吴会东 , 黄国红 , 廖美金 , 邓时贵
2014, 46(7):196-199.
摘要:目的:探讨子宫内膜异位症(EMTS)不孕小鼠水通道蛋白(AQP)表达的差异性及莪棱胶囊的干预作用。方法:将小鼠随机分为正常组、模型组、达那唑组、莪棱胶囊组。正常组与模型组:灌胃蒸馏水0.25 mL/10 g。达那唑组:灌胃达那唑0.4g/(kg·d)。莪棱胶囊组:灌胃莪棱胶囊4 g/(kg·d)。共30天。用直接化学发光法测定血清雌二醇水平,用RT-PCR技术测定各组子宫内膜组织AQP mRNA表达。结果:造模后小鼠雌二醇水平增高,模型组与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。达那唑组和莪棱胶囊组雌二醇接近正常组,与正常组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。模型组、达那唑组、莪棱胶囊组AQP1的相对表达量接近正常组,但组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。模型组、达那唑组、莪棱胶囊组AQP2的相对表达量较正常组有所降低,但组间比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:子宫内膜异位症不孕小鼠血清雌激素水平增高,达那唑和莪棱胶囊均可降低雌二醇水平;子宫内膜异位症不孕小鼠水通道蛋白表达以及莪棱胶囊等的干预作用尚需进一步的研究。
2014, 46(7):199-200.
摘要:目的:观察宫炎平胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效及安全性。方法:将108例慢性盆腔炎患者随机分为2组各54例,对照组于月经期给予盐酸左氧氟沙星注射液、替硝唑氯化钠注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗基础上给予宫炎平胶囊口服。治疗3个月经周期。比较2组的临床疗效。结果:治疗3月后,总有效率观察组92.59%,对照组77.78%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组用药期间血常规、尿常规、肝肾功能均无明显异常。结论:宫炎平胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效优于单用抗生素,且无明显不良反应。
2014, 46(7):204-206.
摘要:<正>血液循环障碍往往贯穿糖尿病的始终,因而活血化瘀法的应用,也应该贯穿于糖尿病的治疗。笔者将活血化瘀法治疗2型糖尿病的理论及临床研究进展,概述如下。1理论研究中医学对糖尿病的认识始于《黄帝内经》,其中记载的"消渴"、"消瘅"、"脾瘅"等病与现代糖尿病相似,现代医家也多以这几个病论治糖尿病。《黄帝内经》中明确记载了血瘀是导致消渴病发生的重要机制之一,如《灵枢·五变》曰:"其心刚,刚则多怒,怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋
2014, 46(7):207-209.
摘要:目的:观察中医药特色护理(益气通络熏洗方配合穴位按摩)对糖尿病周围神经病变(DPN)患者临床疗效、神经传导速度及生存质量的影响。方法:将72例DPN患者随机分为2组,对照组30例采用常规护理方法;治疗组42例在常规护理的基础上,采用益气通络熏洗方配合穴位按摩治疗,2组均于4周后进行疗效比较。结果:总有效率治疗组92.9%,对照组76.7%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组患者治疗后正中神经、腓总神经运动神经传导速度及正中神经、腓肠神经感觉神经传导速度比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后SF-36生存质量量表生理功能、生理职能、躯体疾病、一般状况各维度比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气通络熏洗方配合穴位按摩等中医药特色护理糖尿病性周围神经病变康复效果优于常规护理方法。
2014, 46(7):209-211.
摘要:目的:观察在内科保守治疗基础上加中药舒筋洗剂外洗护理对治疗糖尿病足的影响。方法:将45例患者随机分为2组,对照组22例采用内科保守治疗并常规内科护理;观察组23例在对照组的基础上加用中药舒筋洗剂外洗护理。观察临床疗效并记录糖尿病足0级患者临床显效住院天数。结果:2组临床疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组糖尿病足0级患者临床显效住院天数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:内科保守治疗的基础上加中药舒筋洗剂外洗护理糖尿病足可有效缩短患者的住院时间。
2014, 46(7):211-213.
摘要:目的:探讨中医护理干预在高血压俱乐部高血压患者管理中的应用与效果。方法:将高血压俱乐部中108例高血压患者随机分为2组,对照组52例实施常规护理干预,观察组56例在此对照组基础上同时给予中医护理干预。6月后比较2组护理干预效果。结果:就医服药依从性、健康用药知识掌握、健康生活方式、护理质量满意度等四个方面,2组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组临床疗效比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:中医护理干预可提高高血压俱乐部高血压患者的护理效果。
2014, 46(7):214-216.
摘要:目的:观察补中益气汤加减配合综合护理干预对经尿道前列腺电切术(TURP)术后近期尿失禁的影响。方法:将124例术后患者按入院先后顺序分为2组。对照组60例术后给予补中益气汤加减口服,配合常规护理和指导;观察组64例在对照组的基础上,同时进行心理、排便、膀胱冲洗、饮食、康复训练等方面的护理干预。比较2组术后近期尿失禁发生情况。结果:2组术后近期尿失禁发生情况比较,观察组术后近期尿失禁发生例数少于对照组,术后近期尿失禁发生率29.7%,低于对照组58.3%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药口服配合护理干预可以降低TURP术后近期尿失禁的发生率,具有一定的预防作用。
2014, 46(7):216-217.
摘要:目的:观察岭南蜂疗治疗寻常型痤疮的中医护理效果。方法:采用蜂疗治疗寻常型痤疮的患者80例,随机分为2组各40例,观察组针对恐惧、疼痛、发痒进行中医护理;对照组给予一般护理措施。采用问卷调查蜂疗治疗前后患者对疼痛、发痒反应和对蜂疗恐惧的干预效果,护理效果评定分为优良、显效、无效3个等级。结果:2组中医护理优良率、有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:中医护理能减少岭南蜂疗治疗寻常型痤疮过程中患者出现的疼痛、发痒及恐惧,值得临床护理参考。
2014, 46(7):218-219.
摘要:目的:观察糖尿病白内障手术前后予中西医结合护理的疗效。方法:将糖尿病性白内障患者202例,398眼,手术前后采用规范的西医常规护理,并在术前按摩、热敷瞳子髎、风池、头临泣,敲打肝胆经来缓解心理紧张,转移注意力。观察术后视力、并发症情况。结果:术后398只眼中视力0.2~0.4,74眼;视力0.4~0.6,114眼;视力0.6~0.8,141眼;视力0.8~1.0,69眼。均比术前视力明显上升。本次观察与既往文献报道的视力恢复情况比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。术后患者并发症33眼,并发症发生率9.3%。结论:中西医结合的规范化的围手术期护理介入,有助于糖尿病白内障手术患者的手术成功率与视力恢复。
2014, 46(7):220-221.
摘要:目的:观察中医治疗护理干预消化性溃疡患者的临床疗效。方法:将本院80例消化性溃疡患者随机分为2组各40例。观察组服用中药汤剂四君子汤加味进行治疗,并在对照组常规性护理的基础上实施中医护理干预,对照组口服奥美拉唑肠溶片,实施常规性护理。2组均以2周为1疗程,护理2疗程后对比2组的临床效果。结果:总有效率观察组92.5%,对照组72.5%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。护理总满意率观察组100%,对照组75.0%,2组总满意率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗前免疫球蛋白IgG值比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,观察组IgG升高,对照组IgG下降,2组IgG比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对消化性溃疡患者实施中医治疗及护理措施能够提高临床治疗效果,提高护理满意度。
2014, 46(7):224-225.
摘要:<正>王自立教授系甘肃省中医院首席主任中医师,甘肃省名中医,博士研究生导师,全国名老中医,享受国务院特殊津贴专家。王教授从事中医临床工作五十余年,造诣颇丰,临证时辨证因、详论治、审脉法,擅长治疗多种病症,尤其是对脾胃病的治疗有着独特地见解。笔者有幸跟师学习,现就其治疗便秘的临床经验介绍如下。1脾虚不运案肖某,男,60岁,2013年8月13日初诊,就诊号:256074。便秘2月余,大便偏干,平素3~4天1行,便下艰
2014, 46(7):226-227.
摘要:<正>笔者临床运用桂枝汤类方治疗风湿免疫病每获良效,现将验案数则介绍如下。1桂枝汤合白虎汤治疗幼年斯蒂尔病黄某,男,9岁,2010年9月12日初诊。以发热,伴皮疹、多关节肿痛、淋巴结肿大1年来诊。曾行骨穿及血培养均无异常,血白细胞增高,彩超肝脾肿大。曾以美卓乐4片,每天1次,口服;甲氨喋呤片3片,每周1次,口服;硫酸羟氯喹片1片,每天2次,口服,效差。诊见:体温39.8℃,
2014, 46(7):230-231.
摘要:<正>近年来,我国青少年近视眼的发病率逐年上升,而且日趋低龄化,成为危害青少年健康的最突出问题。循证眼科学研究显示,目前现代医学不仅没有治愈近视的方法,甚至还没有一种可行有效的措施能够有效抑制近视的进展。中医学对眼外观端好、视近清楚、视远模糊为特征的近视问题认识很早,关于近视眼的论述与防治早有记载。中医学以其未病先防、既病防变的独特预防医学思想对近视的防治工作有重要的指导意义。1中医学对近视眼病因病机研究
2014, 46(7):232-233.
摘要:<正>2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)是因胰岛素抵抗或胰岛素分泌障碍,表现出以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,其病因和发病机制尚未完全明了,为非单一病因所致。近年许多研究指出,炎症因子与T2DM及其并发症相互关联,慢性炎症学说在T2DM的发生、发展及指导治疗中越来越受到重视[1]。研究者认为,炎症因子可能是T2DM发生的重要预测因子,主要涉及C-反应蛋白、白细胞介素-6、
2014, 46(7):234-235.
摘要:<正>李杲,字明之,晚号东垣老人,金元四大家之一。李东垣生活在金末元初的动荡时代,战争和饥荒使民众突然大量死亡,医者多认为是瘟疫引起的外感病爆发,李东垣却认为,发热症状不是因为外感瘟疫伤寒,而是源于脾胃内伤。他认为民众饱受饥饿、劳役及精神上的创伤,严重损害了脾胃元气,削弱了机体抗病能力。以补益脾胃的方法治疗,取得了很好的疗效。他提出的"内伤脾胃,百病由生"著名观点,独具见地,从而创立了脾胃学说,对后世影响极大。
2014, 46(7):236-237.
摘要:<正>免疫性血小板减少性紫癜(简称ITP)是因体液和细胞免疫介导的以出血及外周血小板减少,乏力为主要表现的疾病。临床上伴随血小板数量减少,易于发生出血危险。国外最新研究显示,ITP患者中广泛存在疲劳现象[1]。患者常伴疲乏及其对出血的恐惧已经影响到生活质量[2]。中医学将ITP归属于血证范畴,并根据不同的临床表现,再进一步归属于紫斑范畴。中医药治疗ITP具有疗效佳、副作用少的优势[3]。越来越多的患
2014, 46(7):238-240.
摘要:云南昆明姚氏妇科流派第六代代表性传承人姚克敏主任推崇三焦理论,倡导气化学说,注重阴阳气血的生理病理变化。认为女子病变与肝之疏泄失常关系密切,因女子常处于"阴血不足"之状态,情志易波动,气机郁结不畅。阴血不足,肝虚气郁,虚热内生,常化生"郁火",提出了"女子多郁火"的观点。认为"郁火"是导致妇女多种疾病的重要病机之一。
2014, 46(7):242-243.
摘要:<正>《针灸大成》一书是明代靳贤在针灸家杨继洲家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上,又汇集了明以前有关针灸学的文献资料而编成[1]。其内卷九末附录有杨氏临证验案33则,所载入者均是杨氏临证验案资料,内容包括对痢疾、便血、血厥、神志等疾病的证治,均能体现出杨氏辨证之精确,选穴之精当,取效之迅捷。其中有数则医案记载了杨氏对因痰邪所致疾病的治疗经验。痰属内生之邪,有有形和无形、狭义和广义之分,其为病则全身各处均可出现,无处不到,其临床表现亦十
2014, 46(7):244-245.
摘要::<正>复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)是口腔中反复发生的圆形或椭圆型、表浅的溃疡,是口腔黏膜中最常见的溃疡类疾病,具有发病率高、周期性发作和自限性的特点;以幼儿及青壮年女性多见,疼痛反复;患病率高达20%[1]。属于中医学口疮、口糜范畴,中医中药依靠整体治疗的优势,在辨病辨证的基础上,从清热化湿、养阴生肌的角度治疗复发性口腔溃疡,是值得探讨的思路和方法。1复发性口腔溃疡中医病因病机分析
2014, 46(7):245-246.
摘要:<正>湿热咳嗽是感受湿热邪气,肺失宣肃引起的咳嗽,此类咳嗽其病程可缠绵数周至数月,常经用抗生素治疗无效。岭南地处南方,其特殊的气候环境,对湿热咳嗽的产生影响很大。笔者通过对岭南地区湿热咳嗽形成因素、辨证特点进行分析,进一步讨论岭南湿热咳嗽论治特点。1岭南湿热咳嗽的病因病机湿热咳嗽的发生,主要与外感湿邪和体质因素有关。岭南地处我国的南端,北以五岭为屏障,南濒临南海,属亚热带海洋性气候。又由于长年受偏东或偏南暖湿气流影响,气候炎热
2014, 46(7):247-248.
摘要:从大青龙汤的药物组成以及方剂在原文中的实际意义,结合个人治疗经验,解释大青龙汤的组方及其在临床应用中的实际意义。
2014, 46(7):248-249.
摘要:<正>中医学无慢性乙型肝炎的病名,根据其发病特点及临床表现,属黄疸、胁痛、湿温等范畴。其病因病机错综复杂,主要是湿热疫毒侵袭,蕴蒸肝胆而致疏泄失司,脾胃阻遏而运化失常,病势缠绵,脾气虚弱,阴阳失调,气血失和;或先天禀赋不足,外邪趁虚而入导致一系列病理变化。临床治肝之法众多,但均可归于扶正祛邪之列。对于正邪关系的处理,正如清·徐大椿在其所著《医学源流论·用药如用兵论》所述:"防
2014, 46(7):250-251.
摘要:<正>岭南地处中国南部,南面临海,属于亚热带海洋气候,常年多雨,气候炎热潮湿。岭南地区的地理特征、气候环境、饮食习惯、人文观念等与内陆省份有较大差异,在历代的医疗实践过程中,岭南地区医家因人、因时、因地制宜,逐渐形成了具有岭南地区特点的辨证论治方法,从而开创了岭南医学流派。岭南地区居民向有喜食鱼虾、生冷瓜果、蔬菜和饮用凉茶等习惯,此等寒凉之品易伤脾胃,脾胃失其运化,致水湿泛滥。在岭南地区特殊的湿热环境下,水湿久者,易转化为
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