2015, 47(11)-30.
摘要:<正>《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设有思路研究论著、名医研究论著、临床研究论著、针灸研究论著、实验研究论著、文献研究论著、养生研究论著、护理研究论著、医案感悟杂谈等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可
2015, 47(11)-145.
摘要:<正>中国秘方验方精选续集(25元)、岭南正骨精要(15元)、郁症论(15元)、儿童多动症(25元)、许小士儿科临床经验集(13元)、中药新用精选(23元)、简明中药成分手册(58元)、毒药本草(90元)、中医经典新探索与临床发挥(15元)、针灸精选(23元)、实用针灸临床处方(15元)、岭南针灸经验集(42元)、岭南中草药撮要(45元)、中药及其制剂不良反应大典(48元)、当代著名中医学家临床经验蒲辅周研究(35元)、岭南儿科双璧(20元)、外科专病中医临床诊治(55元)、消化科专病中医临床诊
2015, 47(11)-147.
摘要:<正>北京郎郎康打造品质贴剂市场,铸造诚信膏药品牌,巨大的利润空间,让您销售无忧!郎郎康全国独家乡镇加盟火热招募中!率先加盟,抢占先机!部分县镇已有独家加盟,详情请来电咨询!如果您是基层大夫,请将您的详细地址、姓名和邮编及联系方式发送到13720052966,注明"索取样品"或拨打电话:010-51289113、51289114,欢迎您的来信来电!北京郎郎康生物技术有限公司,地址:北京市昌平区北郊农场办公楼729室,电话:010-51289113、51289114;手机:13720052966、13520031196。
2015, 47(11)-173.
摘要:<正>邢台市痔瘘职业学校创办于1985年4月,学校附属医院自主创新的"痔瘘微创无痛三步疗法",较好的解决了痔瘘病传统疗法疗程长、术后疼痛、并发症、远期复发、后遗症不能避免的难题。学校是省、市社会力量办学诚信单位。由于教学和医疗事迹突出,全国肛肠界十大名医之一校长刘恒均副主任医师先后荣获中央、省、市36次嘉奖和荣誉称号。1990年作为河北省唯一的"全国学雷锋先进代表"在北京中南海接受党和国家最高领导同志的亲切接见并合影留念。
2015, 47(11)-190.
摘要:<正>一、鼻炎头痛学习班:重点讲解为什么鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎不在鼻部肺部治疗能快速神奇治愈。顽固性正偏头痛、头晕、三叉神经痛、牙痛、口腔溃疡,结膜炎,失眠神经衰弱,不在头部治疗的新理论和快速治愈方法。二、颈肩腰腿痛学习班:重点讲解为什么腰痛不治腰,腿疼不治腿,足跟痛不治脚,肩周炎有真假,骨质增生能软化,治股骨头坏死与膝关节炎取穴一样等关节软组织疼痛的新理论和快速治愈方法。三、内科病学习班:讲解2型糖尿病,胃病.结肠炎.冠
2015, 47(11)-4.
摘要:<正>无论国内还是国外有中医的地方就有《新中医》《新中医》专为中医临床服务《新中医》培养名医《新中医》造就高手请到当地邮局订阅刊期:每月1期刊号:ISSN 0256-7415 CN 44-1231/R邮发代号:国内46-38国外M186定价:每期18元,全年12期共216元地址:(510006)广州市番禺区广州大学城外环东路232号联系电话:020-39354129
2015, 47(11):9-10.
摘要:介绍王兰娣主任医师治疗慢性阻塞性肺疾病经验,王主任认为血瘀、痰浊是贯穿慢性阻塞性肺疾病始终的病理产物,同时,又是病机转变的关键。主要从培土扶正气、和胃化痰瘀、活血化淤滞、调脾治痰湿等几个方面进行阐述。
2015, 47(11):10-12.
摘要:叶敦敏教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕在脏腑辨证的基础上强调气血辨证,治疗宜辨病与辨证结合,中药周期疗法结合西药促排卵治疗,并重视情志治疗、生活调节,孕后倡导积极安胎。
2015, 47(11):13-15.
摘要:介绍曾诚教授治疗多囊卵巢综合征的经验。曾教授认为本病病因病机以肝脾肾三脏功能失调为本,痰瘀互结为标。治疗应辨病与辨证相结合,分型论治,肝脾肾同调,痰瘀兼消;并强调孕前中西医调周促排卵助孕,孕后安胎;同时注重身心同治及个体化治疗以提高疗效,临证选方用药颇具特点。
2015, 47(11):15-17.
摘要:盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病,若未能及时彻底治疗,可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,从而严重影响妇女的生殖健康,且增加家庭与社会经济负担。黄健玲教授根据中医辨证论治,巧妙运用中药以达活血化瘀、解毒消痈、行气止痛、攻下消痞、健脾温肾之功效,对治疗盆腔炎性疾病有独特的用药思路。
2015, 47(11):17-18.
摘要:<正>糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症,最终引起尿毒症,给社会及个人带来沉重的负担。据统计,我国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位[1]。糖尿病患者中有20%~40%发生DN,DN逐渐成为慢性肾衰竭及维持性透析的主要原因,发病率从2000年的9.9%上升到2005年的17.2%[2],呈逐年上升的趋势,成为
2015, 47(11):19-20.
摘要:目的:观察中西医结合治疗心绞痛的临床疗效。方法:收集符合诊断标准的88例病例,采用随机分组方法,将患者分为治疗组和对照组。对照组40例给予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察2组治疗前、治疗14天后的血液流变学指标,评定2组的临床疗效与中医证候疗效。结果:临床疗效总有效率治疗组为95.8%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为91.7%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血液流变学指标均较治疗前有不同程度下降(P<0.05);2组血浆黏度和血小板聚集率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液结合西药常规治疗心绞痛的疗效确切,对患者的血液流变学指标有较好的改善。
2015, 47(11):21-23.
摘要:目的:观察益气通冠汤辅助治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对心率变异性(HRV)的影响。方法:将82例不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者随机分为对照组和治疗组各41例,2组均给予常规治疗,对照组采用单硝酸异山梨酯片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用益气通冠汤内服治疗,2组疗程均为4周。记录观察期内心绞痛的持续时间、发作次数及硝酸甘油片用量;治疗前后检测HRV,包括正常R-R间期标准差(SDNN)、每5 min平均正常的R-R间期的标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值≥50 ms的心搏数占总R-R间期数的百分数(PNN50)。结果:总有效率治疗组为85.37%,对照组为65.85%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均较治疗前明显下降(P<0.01);治疗组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组HRV参数SDNN、SDANN和PNN50均较治疗前上升(P<0.01);治疗组HRV各参数提高程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上采用益气通冠汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者,可明显减少每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量,提高HRV参数SDNN、SDANN和PNN50水平,其临床疗效明显优于单纯西医治疗。
蔡小丽 , 熊志华 , 何思敏 , 庄利斯 , 李存富 , 骆玉玲
2015, 47(11):23-25.
摘要:目的:观察强心合剂联合常规西医治疗对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法:将120例患者随机分为2组各60例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟强心合剂,疗程均为4周。监测比较2组的心脏彩超指标、血B型利钠肽(BNP)水平、心衰计分的改善情况。结果:2组左心收缩功能相关指标均改善。但在左室舒张末容量(LVVD)、左室收缩末容量(LVVS)、心脏指数(CI)方面组间对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。而在改善每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。经治疗,2组BNP均下降(P<0.05)。治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强心合剂联合常规西医治疗可改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能及相应指标,具有较好的临床疗效。
2015, 47(11):26-27.
摘要:目的:研究稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩的临床疗效。方法:选取64例风湿性风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩(气阴两虚型)患者,随机分为2组,各32例。对照组给予美托洛尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用稳心颗粒治疗。治疗1月。结果:治疗组症状改善及国际化标准比值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组凝血酶原时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率治疗组93.8%,对照组81.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应总发生率治疗组9.4%,对照组25.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗风湿性心脏病换瓣术后频发性室性期前收缩临床疗效好,有效改善患者血流变指标,且不影响凝血,安全性高。
2015, 47(11):28-30.
摘要:目的:观察中医综合治疗方案对冠心病支架术后患者康复的影响。方法:选取130例冠心病支架术后患者作为研究对象,随机分为对照组和综合组各65例。对照组予常规西医治疗,综合组在对照组基础上予中医汤剂、针刺、情志治疗、饮食调理等综合治疗。2组均连续治疗10天。观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状评分的变化,比较2组的临床疗效。结果:对照组治疗前后HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);综合组治疗前后HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);综合组治疗后HAMD评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,综合组中医症状(胸闷、胸痛、气短、乏力、自汗)评分均低于治疗前、对照组治疗后(P<0.05)。对照组总有效率80.0%,综合组总有效率95.4%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:冠心病支架术后加用中医综合治疗方案能有效改善患者的情志及临床症状,提高临床疗效。
2015, 47(11):31-33.
摘要:目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏临床疗效。方法:将冠心病室性早搏患者74例随机分为2组各37例,对照组单纯使用丹参多酚酸盐针治疗;观察组在对照组治疗基础上,联合桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤治疗。2组均治疗15天。结果:中医症状积分治疗后2组较治疗前均有下降,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组下降幅度高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。动态心电图室性早搏总数治疗后2组均均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组下降幅度大于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。心电图缺血2组治疗后S-T段压低数、T波改变数较治疗前有显著下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后S-T段压低数观察组显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。T波段改变数治疗后2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察组94.6%,对照组64.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎加味汤联合丹参多酚酸盐注射液治疗冠心病室性早搏患者疗效显著,能够显著改善室性早搏的数量,减少患者心肌缺血的症状。
2015, 47(11):33-35.
摘要:目的:观察在常规西药治疗基础上,采用越婢加半夏汤联合桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证的疗效。方法:将110例慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组进行常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上内服越婢加半夏汤和桃红四物汤,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后心输出量(CO)、肺动脉平均压(PAMP)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)和氧分压(Pa O2)水平的变化。结果:总有效率观察组为90.91%,对照组为72.73%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CO水平均较治疗前升高(P<0.01),而PAMP水平均较治疗前降低(P<0.01);观察组CO水平高于对照组,而PAMP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组Pa O2水平均较治疗前升高(P<0.01),而Pa CO2水平均较治疗前降低(P<0.01);观察组Pa O2水平高于对照组,而Pa CO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规西医治疗基础上,采用越婢加半夏汤和桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者,能减轻患者的临床症状、体征,改善心输出量和血氧分压,其临床疗效优于单纯常规西医治疗。
2015, 47(11):35-37.
摘要:目的:观察醒神解郁汤联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后轻度抑郁的临床疗效。方法:将60例脑卒中后抑郁患者随机分为2组,各30例。对照组给予盐酸舍曲林口服;观察组在对照组治疗基础上给予醒神解郁汤治疗。2组疗程均为6周。观察2组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:总有效率治疗组86.70%,对照组70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组患者HAMD评分均显著低于同组治疗前,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后HAMD评分观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒神解郁方联合盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效显著,安全性较好。
2015, 47(11):38-39.
摘要:目的:观察帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法:72例PSD患者,随机分为2组,各36例。2组均予以常规脑血管病治疗和康复训练。西医组予以帕罗西汀治疗。中西医组在西医组治疗基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。2组疗程均为8周。观察并判断2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动量表(ADL)评分的变化,并评估其临床疗效。结果:总有效率中西医组94.44%,西医组77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,2组治疗后HAMD、ADL评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后中西医组与西医组HAMD、ADL评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合舒肝解郁胶囊治疗PSD的疗效明显优于单纯的帕罗西汀治疗,能明显改善其抑郁情绪,并能改善其日常生活能力,是治疗PSD较理想的药物。
2015, 47(11):40-41.
摘要:目的:观察丁苯肽联合补阳还五汤治疗急性脑梗死认知功能障碍临床疗效。方法:84例急性脑梗死认知功能障碍患者,随机分为2组,各42例。2组均酌情予以甘露醇脱水、控制血压、血糖和血脂、抗血小板聚集等常规治疗。西医组予以丁苯酞软胶囊口服;中西医组在西医组治疗基础上加用补阳还五汤治疗。2组疗程均为2周。采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分和长谷川痴呆量表(HDS)评分判断其认知功能。结果:总改善率中西医组92.9%,西医组76.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,2组Mo CA和HDS评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后2组Mo CA和HDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯肽联合补阳还五汤治疗急性脑梗死认知功能障碍的疗效较单纯的丁苯肽更佳,能明显改善其Mo CA和HDS评分,提高其认知功能。
2015, 47(11):42-43.
摘要:目的:观察中医辨证论治结合西医常规疗法治疗中风后恢复期失语症的临床疗效。方法:对28例中风后恢复期失语患者在西医常规治疗疗的基础上,联合中医辨证分型治疗,疗程为2月。结果:随访时间为2~5月。痊愈9例,有效13例,无效6例,总有效率为78.57%。结论:中医辨证论治结合常规西医疗法治疗中风后恢复期失语疗效满意。
2015, 47(11):44-45.
摘要:目的:在循证医学的指导下探究与分析原发性高血压患者在出院后服用中药的情况。方法:纳入300例原发性高血压患者作为研究对象,建立随访调查表,对患者进行随访和问卷调查,了解患者的一般状况及院外循证用药情况,并对收集的相关资料进行归纳、总结,采用统计软件分析患者的院外服用中药情况。结果:成功随访150例患者。出院时,肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰浊中阻型、阴阳两虚型、瘀血内阻型患者的服药率分别为97.67%、100%、100%、100%、96.55%。随访期间,以肝火亢盛、阴虚阳亢、瘀血内阻这3种证型患者的服药率下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院时,服用片剂、颗粒剂、丸剂、汤剂中药患者的比例分别为100%、97.83%、98.55%、96.36%。随访期间,以丸剂与汤剂服用率下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性高血压患者院外二级预防中药使用率不高,影响患者的预后,应加强随访干预治疗及宣教,缩短与循证医学指南的差距,提高疾病预防的整体水平。
2015, 47(11):46-47.
摘要:目的:观察中医经方合情感稳定剂治疗躁狂发作临床疗效。方法:将68例躁狂发作随机分为治疗组和对照组各34例。对照组给予常规抗躁狂西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服加味大承气汤。治疗半月。结果:2组治疗后与治疗前贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后BRMS量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组88.2%,对照组73.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医经方合情感稳定剂治疗躁狂发作临床效果显著,无明显副作用。
2015, 47(11):48-49.
摘要:目的:观察苇茎汤联合麻杏石甘汤治疗慢性阻塞性肺疾病风热壅肺证的临床效果。方法:将风热壅肺证慢性阻塞性肺疾病患者96例随机分为2组各48例,对照组采取常规西药联合苇茎汤治疗,研究组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤加味治疗,比较2组临床效果、炎性因子、血气分析指标变化及治疗安全性。结果:总有效率研究组为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白、二氧化碳分压均较治疗前降低(P<0.05),血氧分压较治疗前升高(P<0.05);且研究组上述各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。治疗过程中2组均未见明显毒副反应。结论:苇茎汤合麻杏石甘汤加味治疗风热壅肺证效果显著,可改善患者血气指标,降低炎性因子表达,且无明显不良反应。
2015, 47(11):50-52.
摘要:目的:观察大承气汤灌肠辅助有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的疗效。方法:将76例COPD呼吸衰竭患者随机均分2组,对照组给予有创机械通气及常规西医治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上给予大承气汤灌肠辅助治疗。观察2组治疗2~3天后的肺动态顺应性(Cdyn)、氧合指数(OI),治疗1疗程后观察比较患者的机械通气及住院时间、血气指标[动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)]、并发症[气道黏膜损伤、腹胀、呕吐、呼吸机相关性肺炎(VAP)]发生状况、死亡率。结果:治疗后,2组Pa O2及Pa CO2均较治疗前好转(P<0.05),但2组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组Cdyn、OI均较治疗前改善,且治疗组改善效果优于对照组(P<0.05);治疗组机械通气及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组腹胀、VAP发生率和死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论:大承气汤灌肠辅助治疗COPD呼吸衰竭可提高疗效,减少并发症和死亡情况的发生。
2015, 47(11):52-54.
摘要:目的:观察莫西沙星混悬液雾化吸入联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:纳入48例COPD合并呼吸衰竭患者,根据治疗方案不同分为观察组与对照组各24例。2组患者均给予临床常规治疗,包括沙丁胺醇、氧疗等。对照组给予莫西沙星混悬液雾化吸入,观察组在对照组治疗基础上给予自拟清肺化痰方口服。观察2组患者的临床疗效及体温、白细胞计数(WBC)、呼吸(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(Sa O2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)等指标的情况。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组的62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组体温、WBC、RR、HR、Sa O2、Pa O2/Fi O2等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:莫西沙星混悬液雾化吸入联合中药治疗COPD合并呼吸衰竭患者具有较好的临床疗效。
2015, 47(11):55-57.
摘要:目的:观察复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的影响。方法:132例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为研究组和对照组,各66例。对照组仅行慢性阻塞性肺疾病的常规治疗;研究组在对照组治疗基础上,行复方鲜竹沥雾化吸入治疗。治疗1周。结果:总有效率研究组95.45%,对照组56.06%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组p H、PO2较对照组高,PCO2指数较对照组低,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC较对照组高,2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC较对照组高,2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组在呼吸困难、肺部啰音的改善率较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加用复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病治疗效果更优,肺功能指标改善较好,值得临床推广应用。
2015, 47(11):57-59.
摘要:目的:观察自拟疏风止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将190例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,治疗医师根据双盲法将所有患者随机评分为2组,观察组采用自拟中药疏风止咳汤剂治疗;对照组采用西药复方甲氧那敏胶囊合顺尔宁片治疗。观察治疗前、治疗后的临床症状评分;临床效果评估;治疗前后的外周血嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数;治疗后6~12月随访时呼吸系统感染次数及发生咳嗽哮喘次数。结果:治疗后,2组6月临床症状评分均低于治疗前,且观察组治疗后临床症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后ECP、EOS数值低于治疗前,且观察组治疗后ECP、EOS数值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间咳嗽减轻时间、咳嗽消退时间及治疗后12月随访时呼吸系统感染次数和发生咳嗽哮喘次数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自拟疏风止咳汤剂治疗咳嗽变异性哮喘临床症状缓解快,临床效果更加理想,复发率低,治疗过程安全可靠,适合临床使用。
2015, 47(11):60-61.
摘要:目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年。观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果。结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率为3.41%,对照组不良反应发生率为4.40%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好。
2015, 47(11):62-63.
摘要:目的:观察疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)临床疗效。方法:将80例胆汁反流性胃炎患者,随机分为2组,各40例。治疗组予疏肝清胆汤口服;对照组予铝碳酸镁片、伊托比利分散片口服。2组均连续治疗5周。结果:临床总有效率治疗组95.0%,对照组77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。胆汁反流总有效率治疗组90.0%,对照组52.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)疗效显著。
2015, 47(11):64-66.
摘要:目的:观察养胃配方颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将90例患者依照随机数字表法分为2组各45例。对照组口服维酶素片,治疗组口服养胃配方颗粒。比较2组的临床疗效以及相关胃镜学指标。结果:2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃镜胃黏膜总有效率为84.4%,对照组为62.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胃镜胃黏膜组织病理学总有效率为77.8%,对照组为55.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后,幽门螺杆菌阳性率均下降(P<0.05);2组治疗后幽门螺杆菌阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养胃配方颗粒治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切。
2015, 47(11):66-67.
摘要:目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良(FD)患者的临床疗效。方法:选择内科门诊治疗的FD患者76例,将患者随机分为2组各38例。西医组患者予以莫沙必利片口服治疗;中西医组患者在西医组治疗方案的基础上加用六君子汤加减口服治疗,并随症进行加减,2组均连用8周。观察评估其临床疗效,并随访治疗半年后的复发情况。结果:治疗8周后,总有效率中西医组94.74%,对照组78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。对治疗有效者(中西医组36例和对照组30例)随访半年,其分别复发6例(16.67%)和12例(40.00%)。中西医组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六君子汤联合莫沙必利中西医结合治疗在FD患者中应用的近期疗效及中远期疗效均较确切,能改善消化不良症状,预防病情复发。
2015, 47(11):68-69.
摘要:目的:观察温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法:将90例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为2组,每组45例。对照组口服复方甲氧那明;治疗组服用中药免煎温肾宣肺颗粒。2组均以4周为1疗程。结果:总有效率治疗组86.67%,对照组68.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临床控制患者咳嗽平均缓解时间治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效确切。
2015, 47(11):69-71.
摘要:目的:观察在服用美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,采用苦参素注射液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:选择166例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,随机分成2组各83例。对照组单纯服用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组治疗的基础上肌肉注射苦参素注射液,并配合中药灌肠治疗。2组均治疗6周。观察症状评分、疾病活动指数(DAI指数)、炎症指标和免疫功能指标。结果:观察组总有效率为91.57%,高于对照组的总有效率78.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组症状评分和DAI指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、Ig A、Ig G、Ig M水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在服用美沙拉嗪肠溶片治疗基础上,采用苦参素注射液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎能够有效改善患者的症状,减轻炎症反应,调节机体的免疫功能。
2015, 47(11):72-74.
摘要:目的:观察生大黄治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法:将70例急性重症胰腺炎患者随机分为2组,各35例。对照组给予常规急性重症胰腺炎治疗;研究组在对照组治疗基础上给予生大黄治疗。治疗1周。结果:总有效率研究组94.3%,对照组74.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平、总胆红素水平、白细胞介素-1以及白细胞介素-6水平均显著低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组首次排气时间、首次排便时间、恢复肠鸣音时间、血淀粉酶恢复时间、APACHEⅡ评分均显著优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率8.6%、死亡率2.9%,对照组并发症发生率28.6%、死亡率14.3%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生大黄治疗急性重症胰腺炎临床疗效显著,具有安全性。
2015, 47(11):74-76.
摘要:目的:观察柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效。方法:选取104例重症急性胰腺炎患者,随机分为2组,各52例。对照组给予乌司他丁静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予柴芍承气汤中药汤剂鼻饲治疗。观察患者胃肠功能、临床症状、白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C-反应蛋白(CRP)改善情况;临床疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组90.4%,对照组73.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组腹痛恢复时间、腹胀恢复时间、排气时间、排便时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常时间较对照组明显缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组IL-6、IL-8、CRP水平均较治疗前有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组降低幅度尤为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率治疗组7.7%,对照组17.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍承气汤鼻饲联合乌司他丁静脉滴注治疗重症急性胰腺炎临床疗效明显,有效改善患者的胃肠功能,抗炎作用显著,不良反应发生率低。
2015, 47(11):77-78.
摘要:目的:观察益气养阴活血方治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹瘀型)临床疗效。方法:将92例患者随机分为2组,对照组给予西药厄贝沙坦治疗;观察组给予益气养阴活血方治疗。8周为1疗程,2组均治疗1疗程。结果:总有效率观察组91.3%,对照组71.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及尿微量蛋白,与对照比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白比较,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:益气养阴活血方治疗糖尿病肾病(气阴两虚夹瘀型)临床疗效显著,可改善空腹血糖、尿微量蛋白、血脂等相关指标,延缓病情。
2015, 47(11):79-80.
摘要:目的:探讨二维及彩色多普勒超声在2型糖尿病肾病中医辨证分型中的应用。方法:选择80例2型糖尿病肾病患者,采用中医辨证进行分型,根据病程进展分为气阴两虚组、阴阳两虚组及阳衰瘀阻组,选择30例健康人为对照组。所有患者均接受肾脏超声检查,采用二维超声观察肾脏体积大小,采用彩色多普勒超声检测肾段叶间动脉,测量肾段叶间动脉的收缩期峰值流速(Vs)及阻力指数(RI)。比较各组的二维及彩色多普勒超声差异。结果:气阴两虚组、阴阳两虚组、阳衰瘀阻组肾脏体积、肾段叶间动脉Vs、RI分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);3组中医证型之间肾脏体积、肾段叶间动脉Vs、RI两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:随着疾病的进展,2型糖尿病肾病患者肾脏体积逐渐缩小、肾段叶间动脉血流逐渐减慢、阻力逐渐上升,采用超声检测能为中医辨证分型提供重要的客观依据。
2015, 47(11):81-83.
摘要:目的:观察黄芪桂枝五物汤加减联合甲钴胺片治疗气虚脉络郁滞型糖尿病周围神经病变患者的临床效果。方法:选取76例气虚脉络郁滞型糖尿病周围神经病变患者,随机分为对照组和治疗组各38例。2组患者均给予饮食调节、运动锻炼、皮下注射胰岛素、服用降糖药物等西医基础降糖治疗,对照组患者在此基础上加用甲钴胺片,治疗组则加用由黄芪桂枝五物汤化裁而成的汤药治疗,2组连续治疗1月。观察患者主要证候积分变化,比较临床疗效,用肌电图检测正中神经和腓总神经的运动和感觉神经的传导速度。结果:总有效率对照组为71.1%,低于治疗组的总有效率(92.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,2组下肢麻木、皮肤瘙痒、全身乏力、眼睛干涩等主要证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组各项证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均较治疗前增加,治疗组的神经传导速度均快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减而成的汤剂功可益气养血、化痰通络,其谨守糖尿病周围神经病变患者的病机特点,联合甲钴胺片治疗能有效改善患者的症状,利于神经传导速度的提高,疗效显著。
2015, 47(11):83-85.
摘要:目的:观察中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者的临床效果。方法:选取100例糖尿病足溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组采用全身用药联合局部消毒清创法进行治疗,并采用护理干预,观察组在对照组治疗与护理的基础上加用中成药去腐生肌膏外敷进行治疗。观察比较2组患者的溃疡愈合情况、溃疡愈合时间和截肢率以评价2种疗法的治疗效果。结果:观察组治疗30天后创面愈合情况优于对照组(P<0.05);观察组创面痊愈时间短于对照组(P<0.05);观察组截肢率为4.88%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中成药去腐生肌膏外敷是一种非常有效的治疗方法,中西医结合治疗糖尿病足溃疡患者,疗效确切。
2015, 47(11):85-87.
摘要:目的:观察中西医结合治疗慢性肾盂肾炎的临床疗效。方法:将82例慢性肾盂肾炎患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上给予自拟肾通淋汤治疗。2周为1疗程,治疗3疗程。观察2组治疗后血尿氮素(BUN)、肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、尿微球蛋白(尿β-MG)、血微球蛋白(血β-MG)的变化情况。结果:总有效率观察组95.1%,对照组73.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组BUN、SCr、血β-MG、尿β-MG水平低于对照组,CCr水平高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上给予中药肾通淋汤治疗,临床疗效显著,保护肾功能。
2015, 47(11):87-89.
摘要:目的:观察纳洛酮联合复方丹参注射液治疗急性酒精中毒临床效果。方法:81例急性酒精重度患者,随机分为2组。对照组41例,单纯使用纳洛酮治疗;观察组40例,在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液治疗。观察格拉斯哥昏迷评分(GCS)并比较2组患者清醒时间、各时间段内起效人数以及不良反应等指标。结果:2组GCS评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后观察组的GCS评分较对照组更高,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组清醒时间及症状消失时间较对照组短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2 h内清醒人数观察组较对照组多,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);4 h、6 h清醒人数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶心呕吐、心悸、口舌干燥等不良反应,观察组较对照组少,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方丹参注射液联合纳洛酮对急性酒精重度效果显著,患者清醒时间快,且不良反应发生率低。
2015, 47(11):90-91.
摘要:目的:观察双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散用于治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效。方法:将72例胆囊切除术后腹泻患者随机分为2组各36例。2组均予以调整饮食和口服补液盐等常规治疗。联合组患者予以双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗,连用8周。对照组予以单纯参苓白术散治疗,剂量、用法及疗程与联合组相同。观察2组患者治疗后的临床效果,并随访3个月和6个月的复发率。结果:治疗8周后,在临床总有效率方面联合组(94.44%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月和6个月,联合组复发率[(14.71%)和(26.47%)]低于对照组[(39.29%)和(57.14%)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗胆囊切除术后腹泻的疗效良好,能减少大便频率,改善大便性状,并能减少其病情复发。
2015, 47(11):92-94.
摘要:目的:观察加味甘遂承气汤治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:将120例急性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组予加味甘遂承气汤治疗,对照组予西药头孢哌酮钠舒巴坦及替硝唑治疗。治疗7天后观察2组临床疗效、临床症状缓解时间及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为76.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组发热、右上腹痛、恶心呕吐缓解时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未见不良反应。结论:加味甘遂承气汤治疗急性胆囊炎疗效显著,可缩短临床症状缓解时间,且无明显不良反应。
2015, 47(11):94-96.
摘要:目的:观察升补宗气、五脏同调法治疗下肢慢性静脉功能不全的临床疗效。方法:将252例患者随机分为2组各126例,治疗组以升陷汤加减方治疗,对照组予威利坦(马栗种子提取物)治疗,疗程为60天。结果:用药后15、30、60天,2组沉重感、疼痛、小腿痉挛、腿部肿胀等症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。2组间各时间节点症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药后15、30、60天,2组后腓肠肌周径均较治疗前明显减小(P<0.05);2组间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:升补宗气、五脏同调法治疗下肢慢性静脉功能不全,其疗效与威利坦相当,是中医药治疗本病的有效方法之一。
2015, 47(11):96-98.
摘要:目的:观察复方金钱草颗粒防治留置双J管患者结石形成的疗效及安全性。方法:选取在本院治疗的197例尿路结石术后留置双J管的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。2组术毕采用输尿管镜置入双J管,均采用针对性护理。观察组99例服用复方金钱草颗粒,对照组98例术后不服用药物。观察2组患者双J管结石形成情况、留置双J管时间、并发症情况和药物不良反应情况。结果:观察组留置双J管时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组结石形成情况优于对照组,结石形成率、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。观察组在治疗期间未发现明显的复方金钱草颗粒相关药物不良反应。结论:复方金钱草颗粒可以减少双J管结石形成和并发症发生,是一种安全有效的治疗方法。
2015, 47(11):99-100.
摘要:目的:观察当归拈痛汤联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者血清炎症因子水平的影响及其临床疗效。方法:选取本院风湿免疫科门诊急性痛风性关节炎患者,共92例,采用随机数字表法将患者分为2组各46例。对照组予以口服苯溴马隆片,连服2周;研究组在对照组治疗方案的基础上加用当归拈痛汤加减治疗,连服2周。观察并记录2组患者治疗前后血清白细胞介素(IL)-6和IL-8水平变化,并比较其临床效果。结果:治疗2周后,临床总有效率研究组95.65%,高于对照组80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);同时2组患者血清IL-6和IL-8水平均下降,分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且研究组下降值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归拈痛汤联合苯溴马隆治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,作用与其降低血清炎症因子IL-6和IL-8水平,抑制关节局部炎症反应密切相关。
2015, 47(11):101-102.
摘要:目的:观察颈复汤联合西比灵治疗颈性眩晕的临床疗效及其对血液流变学、脑动脉血流量的影响。方法:将颈性眩晕患者80例随机分为2组各40例,所有患者进行常规治疗,对照组同时使用西比灵,观察组在对照组的基础上增加使用颈复汤,比较2组临床疗效和血液流变学、脑动脉血流量的变化。结果:2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后全血高切黏度均较治疗前下降(P<0.05),2组治疗后全血高切黏度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后红细胞压积与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后基底动脉、左椎动脉、右椎动脉血流量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:颈复汤联合西比灵治疗颈性眩晕的临床效果好,可以降低血液黏度,增加脑血管血流量,有效改善患者的临床症状。
2015, 47(11):103-104.
摘要:目的:观察托里解毒散加减治疗慢性骨髓炎临床疗效。方法:将50例慢性骨髓炎患者随机分为2组,对照组给予西医常规治疗;实验组采用中医辨证治疗。结果:总有效率实验组88.00%,对照组60.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发率实验组13.63%,对照组66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托里解毒散加减治疗慢性骨髓炎临床疗效好,复发率低。
2015, 47(11):105-107.
摘要:目的:观察双花芷辛甘汤配合高压氧治疗放射性颌骨骨髓炎的疗效。方法:将58例放射性颌骨骨髓炎患者随机分为2组,治疗组30例予双花芷辛甘汤加高压氧治疗,对照组28例单纯予高压氧治疗,观察比较2组临床疗效。结果:治疗组痊愈19例,有效9例,无效2例,痊愈率63.3%,总有效率93.3%;对照组痊愈8例,有效12例,无效8例,痊愈率28.6%,总有效率71.4%。2组痊愈率、总有效率比较差,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双花芷辛甘汤配合高压氧治疗放射性颌骨骨髓炎疗效良好,可作为保守治疗放射性颌骨骨髓炎的方法之一。
2015, 47(11):107-108.
摘要:目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将108例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组54例给予卧床休息、牵引、口服芬必得等常规治疗,观察组54例在对照组治疗的基础联合中药内服、华佗夹脊穴穴位注射治疗。结果:治愈率观察组为40.47%,对照组为24.07%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率观察组为96.30%,对照组为81.48%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,口服中药及穴位注射治疗腰椎间盘突出症,在促进髓核复位、加快临床症状消失方面优于单纯常规治疗。
2015, 47(11):109-110.
摘要:目的:观察中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效。方法:95例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组。对照组采取牵引治疗;观察组在对照组基础上行辨证治疗。10天为1疗程。比较2组总有效率及治疗前后临床症状评分。结果:总有效率观察组93.8%,对照组80.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床症状评分均低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效明显,可改善患者临床症状。
2015, 47(11):111-112.
摘要:目的:探讨不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现。方法:选择100例腰椎间盘突出症患者,所有患者均接受中医临床辨证分型,分为气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型及肝肾亏虚型,患者同时接受腰椎间盘CT检查,比较不同中医证型患者的CT表现,探讨CT对中医分型的价值。结果:100例腰椎间盘突出症患者共有342个椎间盘突出,按照中医分型例数由多到少排列分别为肝肾亏虚型、气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型;气滞血瘀型CT表现以旁中央型突出为主、风寒湿滞型CT表现以中央型突出为主、湿热痰滞型CT表现以外侧型突出为主,肝肾亏虚型CT表现三种突出均可见;肝肾亏虚型严重小关节退变、侧隐窝狭窄、椎管狭窄、黄韧带肥厚及Schmorl结节例数均多于其他三型,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:不同中医证型腰椎间盘突出症患者的CT表现存在一定的差异,采用CT检查可以为腰椎间盘突出症中医分型提供客观依据,同时能够丰富中医辨证分型的内容。
2015, 47(11):113-114.
摘要:目的:观察补肾祛寒治尪汤联合常规腰腹肌训练治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:将102例肾虚寒盛兼血瘀证腰椎管狭窄症患者按随机数字表法分为观察组和对照组51例。2组患者均行常规腰腹肌训练;对照组在常规腰腹肌训练基础上服用塞来昔布胶囊;观察组在常规腰腹肌训练基础上内服补肾祛寒治尪汤。2组疗程均为4周。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价2组治疗前后的腰腿痛程度,采用日本矫形外科学会(JOA)评分标准评价2组治疗前后的临床表现。结果:临床疗效总有效率观察组为92.16%,对照组为76.47%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,2组腰腿痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.01),JOA评分较治疗前升高(P<0.01);观察组腰腿痛VAS评分低于对照组(P<0.01),JOA评分高于对照组(P<0.01)。2组红细胞压积、纤维蛋白原和血浆黏度均较治疗前下降(P<0.01),观察组红细胞压积、纤维蛋白原和血浆黏度均低于对照组(P<0.01)。结论:补肾祛寒治尪汤联合常规腰腹肌训练可减轻肾虚寒盛兼血瘀证腰椎管狭窄症患者的临床症状、体征,改善血液流变学,临床疗效确切。
2015, 47(11):115-116.
摘要:目的:观察活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效。方法:将Ⅲ型距骨颈骨折93例随机分为2组,对照组46例采取逆向牵引复位固定治疗,研究组47例在对照组基础上加用自拟活血化瘀汤治疗,比较2组临床疗效及并发症发生率。结果:优良率研究组为91.5%,对照组为76.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率研究组为6.4%,低于对照组的15.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折可提高临床疗效,减少并发症。
2015, 47(11):117-119.
摘要:目的:观察中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:将122例老年桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组62例给予中医手法复位加小夹板固定治疗,观察组60例给予中医手法复位加小夹板固定联合四黄散外敷。观察2组骨折愈合时间、骨折愈合后腕关节功能评分、愈合过程中桡骨远端骨折愈合评分系统(RUSS)评分及临床疗效。结果:观察组骨折平均愈合时间为(27.5±3.1)天,明显短于对照组(39.8±4.2)天(P<0.05)。骨折愈合后,观察组Gartland-Werler评分、PRWE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组第2周、4周、6周RUSS评分均高于对照组(P<0.05);第8周RUSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。总有效率观察组为98.3%,对照组为75.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折可加速患者骨折愈合,改善其腕关节功能。
2015, 47(11):119-121.
摘要:目的:探讨红花香附汤对儿童长骨骨干骨折术后恢复的影响。方法:将长骨骨干骨折患儿70例随机分为2组,各35例,均接受弹性髓内针固定治疗,对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上给予红花香附汤治疗,比较2组术后骨折愈合效果、并发症、骨折愈合时间、手术前后主要症状积分变化。结果:骨折愈合总有效率观察组为100%,对照组为88.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1月,2组肿胀、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分较术前均明显下降(P<0.05);且观察组上述评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组平均骨折愈合时间明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:弹性髓内针固定联合红花香附汤治疗儿童长骨骨干骨折疗效显著。
2015, 47(11):121-123.
摘要:目的:观察重用附子联合阳和汤治疗阴寒型复发性腰椎间盘突出症的临床疗效及其安全性。方法:将符合纳入标准的61例患者按简单随机法分成2组,治疗组31例,重用附子+阳和汤+辨证加味治疗,对照组30例以阳和汤+辨证加味;持续治疗6周,动态观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗结束后3月参照改良Macnab标准评估疗效。结果:治疗组治疗期的VAS评分能迅速下降,停药后仍能维持在<2分状态且相对平稳;对照组治疗期的VAS下降相对缓慢,停药后出现了较大幅度的反弹。临床疗效优良率治疗组为90.32%,对照组为73.33%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期治疗组出现瞑眩反应者7例;2组均未发现明显毒副作用。结论:在做好辨证、配伍、剂量、煎服法等工作,重用附子联合阳和汤治疗阴寒型复发性腰椎间盘突出症疗效安全可靠。
2015, 47(11):124-126.
摘要:目的:观察补肾活血周期疗法联合西药治疗宫腔粘连术后临床效果。方法:将行宫腔镜下宫腔粘连分解术的患者112例,随机分为2组各56例。对照组术后第2天服用戊酸雌二醇片,第12天加服黄体酮胶囊,连续服药21天。观察组在对照组基础上加用补肾活血周期疗法,2组连续治疗3个月经周期。观察2组患者子宫内膜厚度、子宫内膜穿支血流数及子宫内膜血流参数,比较月经恢复疗效及宫腔粘连疗效。结果:观察组月经恢复有效率85.71%,高于对照组69.64%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率89.29%,高于对照组73.21%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后内膜厚度增加,PI值及RI值降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后内膜厚度及血流参数改变不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,观察组内膜厚度较高,PI值及RI值较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔粘连患者术后采取补肾活血周期联合西药疗法能够有效促进月经恢复,并防止宫腔再次粘连。
2015, 47(11):127-128.
摘要:目的:观察红花逍遥片联合温经汤对围绝经期综合征患者卵巢功能和失眠症状的影响。方法:将72例围绝经期综合征患者分为2组,分别采取红花逍遥片联合温经汤疗法、单独应用红花逍遥片进行治疗。对2组卵巢功能指标情况、疗效情况以及睡眠情况等方面进行比较。结果:2组经相关治疗后卵巢激素指标均有不同程度的改善(P<0.05),2组卵巢激素指标治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,A组睡眠指标较治疗前改善(P<0.05),2组治疗后睡眠指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:红花逍遥片联合温经汤剂可有效改善围绝经期综合征患者的卵巢功能指标、改善失眠。
2015, 47(11):129-130.
摘要:目的:观察中药大黄、芒硝外敷治疗产妇产后会阴水肿的效果。方法:选取自然分娩后出现会阴水肿的200例产妇作为研究对象,随机分入观察组和对照组各100例。观察组采用中药大黄、芒硝外敷进行治疗,对照组仅采用冰敷进行治疗。2组均采用相同的护理方法。观察比较2组患者的疼痛减轻情况、水肿消退情况和会阴侧切口愈合情况。结果:治疗3天后,观察组疼痛、水肿、会阴侧切口愈合改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:采用大黄、芒硝外敷治疗产妇会阴水肿有良好疗效,同时该疗法材料廉价,操作简便,值得在临床推广应用。
2015, 47(11):131-132.
摘要:目的:探讨活血消痈方灌肠联合抗生素治疗盆腔脓肿术后疼痛的临床疗效。方法:选取104例盆腔脓肿患者为研究对象,根据其就诊时间随机分为2组各52例。对照组患者予以术后抗生素治疗,研究组则采用常规抗生素联合活血消痈方灌肠治疗。观察比较2组患者临床疗效、中医症状评分、疼痛评分、睡眠质量评分,并记录不良反应发生情况。结果:总有效率研究组为96.2%,对照组为82.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分、疼痛数字分级法评分及匹兹堡睡眠质量指数均较治疗前降低(P<0.05);研究组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。研究组轻微不良反应发生率为11.5%,对照组为17.3%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血消痈方灌肠联合抗生素治疗盆腔脓肿术后疼痛疗效确切,值得临床推广应用。
2015, 47(11):133-134.
摘要:目的:观察干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型乳头瘤病毒(HPV)感染临床疗效。方法:92例慢性宫颈炎伴高危型HPV感染患者,随机分为中西医组和西医组,各46例。西医组予以干扰素α-2b栓阴道给药,月经期停药。中西医组予以干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓,交替阴道用药。2组均治疗3月。判断并评估2组治疗3月后临床效果,并比较治疗后随访半年和1年后HPV的转阴率。结果:临床总有效率中西医组95.65%,西医组82.61%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对有效病例随访半年和1年,中西医组HPV转阴率分别为90.91%和77.27%,均明显高于西医组的73.68%和55.26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:干扰素α-2b栓联合复方沙棘籽油栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染临床疗效显著,能有效地清除HPV感染。
2015, 47(11):135-136.
摘要:目的:观察克罗米芬联合中药方治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:113例不孕症患者,随机分为2组。对照组56例,给予克罗米芬治疗;观察组57例,在对照组治疗基础上联合中药方治疗。观察3个月经周期。结果:总有效率观察组84.2%,对照组53.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组卵泡直径显著大于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度大于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克罗米芬联合中药方治疗不孕症,能有效促进卵泡的生长及诱导排卵,临床疗效明显。
2015, 47(11):137-139.
摘要:目的:观察抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效。方法:采用随机双盲法将100例湿热瘀结型盆腔炎患者分为对照组与治疗组各50例,对照组采取常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上联合中药内服与保留灌肠治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、局部体征(子宫活动受限及压痛、单侧或双侧附件包块)的改善及不良反应情况。结果:总有效率治疗组为94.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候总积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组子宫活动受限及压痛、单侧附件包块及双侧附件包块比率均低于治疗前,并优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎安全有效,能明显改善下腹坠痛、附件包块等症状及局部体征。
2015, 47(11):140-142.
摘要:目的:观察经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经患者卵巢激素及血液流变学的影响。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予经痛宁方治疗,对照组予元胡止痛片治疗,疗程为3月,观察2组治疗前后患者血清卵巢激素及血液流变学改变情况。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清雌二醇(E2)水平均较治疗前明显升高(P<0.01,P<0.05);且治疗组E2水平升高较对照组更显著(P<0.01)。2组治疗前后血清孕激素(P)水平均无显著变化(P>0.05)。治疗后2组全血黏度值、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);红细胞变形指数治疗组较治疗前升高(P<0.01),对照组治疗前后则无明显差异(P>0.05)。治疗后治疗组各全血黏度值、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均较对照组显著改善(P<0.05,P<0.01),红细胞压积2组间无明显差异(P>0.05)。结论:经痛宁方治疗气滞血瘀型原发性痛经,能调节患者月经期较低的E2水平及改变患者血液流变性。
2015, 47(11):143-145.
摘要:目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将112例排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各56例,观察组采用中药分期辨证结合克罗米芬治疗,对照组单用克罗米芬治疗,观察2组卵泡发育、排卵、子宫内膜生长和妊娠情况。结果:治疗组排卵率、妊娠率均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组成熟卵泡直径均大于治疗前(P<0.05),且治疗组成熟卵泡直径大于对照组(P<0.05)。治疗后各时间点2组子宫内膜厚度均大于治疗前(P<0.05),且治疗组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症,具有较好的临床疗效。
2015, 47(11):146-147.
摘要:目的:观察桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床疗效。方法:选取PCOS患者86例随机分为2组,各43例。西医组于月经来潮或孕酮撤退出血第5天口服克罗米芬。中西医组在西医组治疗基础上于月经来潮或孕酮撤退出血第5天加用桃红四物汤。2组均使用3个月经周期。观察并评估其临床疗效,并比较随访2年内的妊娠成功率。结果:总有效率中西医组95.35%,西医组81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2年内妊娠率中西医组48.84%,西医组27.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合克罗米芬治疗PCOS临床疗效明显优于单纯的克罗米芬治疗,并可明显提高其妊娠率。
2015, 47(11):146-248.
摘要:目的:观察脑外伤患者接受中医康复护理干预对其术后功能恢复与社会支持度的影响。方法:观察本院接收的脑外伤患者72例,按照就诊顺序编号将其划分为2组各36例,2组均予相同的治疗方法,对照组行常规护理干预,观察组予中医康复护理干预,比较2组术后功能恢复及社会支持度情况。结果:行中医康复护理干预后观察组Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)评分、Barthel指数及NIHSS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后主观支持、客观支持、支持利用度评分及社会支持总分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑外伤患者行早期中医康复护理干预,对改善患者神经功能、运动功能、日常生活自理能力,获取有效的社会支持具有十分重要的应用意义,值得临床积极借鉴。
2015, 47(11):148-150.
摘要:目的:观察用大补阴丸合生脉散化裁辨治气阴两虚证小儿流行性感冒的临床效果。方法:将124例气阴两虚证流行性感冒患儿,随机分为对照组和观察组各62例。对照组给予双黄连口服液治疗,观察组则给予大补阴丸合生脉散加减治之,2组均治疗1周。观察患儿的主要症状及其证候积分的变化;记录患儿的退热时间及感冒痊愈时间;比较2组的临床疗效;观察治疗过程中的不良反应。结果:对照组总有效率为77.4%,明显低于观察组的总有效率91.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组各项证候积分均较治疗前下降(P<0.05);观察组各项证候积分的改善程度均较对照组更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的退热时间及感冒痊愈时间与对照组相比明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患儿在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:大补阴丸合生脉散化裁利于改善气阴两虚证流行性感冒患儿的症状,缩短病程,有效性及安全性高。
2015, 47(11):150-151.
摘要:目的:观察玉屏风散联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效。方法:将92例CVA患儿随机分为2组各46例。对照组予以孟鲁司特钠咀嚼片;中西医组在对照组治疗基础上加用玉屏风颗粒。2组疗程均为8周。评估2组治疗后临床疗效,随访1年比较咳嗽复发率及典型哮喘率。结果:临床总有效率中西医组93.48%,对照组78.26%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对有效病例随访1年,中西医组咳嗽复发率、典型哮喘率明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:玉屏风散联合孟鲁司特治疗CVA患儿疗效确切,能明显改善咳嗽症状,远期疗效亦较佳,能有效降低咳嗽复发率及典型哮喘率。
2015, 47(11):152-153.
摘要:目的:观察缪氏资生丸治疗小儿疳积的临床疗效。方法:将78例患儿随机分为2组各39例,治疗组应用缪氏资生丸辨证加减治疗,对照组应用多潘立酮混悬液口服,观察比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.9%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗过程中2组患儿均无出现不良反应。结论:缪氏资生丸加减治疗脾虚积滞型小儿疳积疗效显著,且无明显不良反应。
2015, 47(11):154-155.
摘要:目的:观察茵栀黄颗粒联合三联活菌治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:将600例母婴同室新生儿黄疸患儿随机分为2组,对照组300例予短时蓝光照射及双歧杆菌三联活菌散剂治疗,治疗组300例在对照组治疗的基础上加用茵栀黄颗粒治疗;于治疗前和治疗第1、3、5天检测2组血清总胆红素水平,统计药物起效时间、黄疸消退时间、临床疗效及不良反应。结果:治疗第1、3、5天,2组血清胆红素水平较治疗前均明显下降(P<0.05);至治疗第3、5天,治疗组血清胆红素水平下降较对照组更显著(P<0.05)。治疗组临床药物起效时间和黄疸消退时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率治疗组为98.3%,对照组为84.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显性不良反应。结论:采用蓝光照射、双歧杆菌三联活菌散剂联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸安全有效。
2015, 47(11):156-157.
摘要:目的:观察中西医结合治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选取98例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例,对照组仅给予西医治疗,观察组在西医治疗基础上采用中医治疗,治疗10天为1疗程,连续治疗3疗程,观察对比2组患者的近期疗效和远期疗效。结果:观察组近期疗效的总有效率为93.88%,显著高于对照组的69.39%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组远期疗效的总有效率为81.63%,显著高于对照组的51.02%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗复发性口腔溃疡的近期疗效与远期疗效确切,优于单纯西医治疗。
2015, 47(11):158-159.
摘要:目的:探讨玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片对复发性口腔溃疡(ROU)患者细胞免疫功能的影响及疗效观察。方法:将78例ROU患者随机分为中西医组和西医组。2组患者均予以维生素B2和维生素C片口服治疗。中西医组予以地塞米松粘贴片联合玉屏风颗粒治疗;西医组予地塞米松粘贴片治疗,2组均连用8周。观察并比较2组患者治疗前后细胞免疫功能的变化,并评估其临床效果及1年后的复发率。结果:治疗后,中西医组CD4+水平和CD4+/CD8+比值较前上升,CD8+水平较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而西医组治疗前后变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);且临床总有效率中西医组高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医组与西医组治疗有效者随访1年,分别复发12例(32.43%)和20例(64.52%),中西医组复发率低于西医组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:玉屏风颗粒联合地塞米松粘贴片治疗ROU患者疗效确切,可提高其细胞免疫功能,并能降低其复发率,具有治疗与预防ROU复发的双重功效。
2015, 47(11):160-161.
摘要:目的:观察金莲花液雾化吸入对行功能性鼻窦内镜手术(FESS术)的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者术后鼻黏膜的影响。方法:选取80例行FESS术的慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,根据其入院顺序随机分为A、B 2组,各40例。B组术后给予西医常规基础治疗+鼻腔用生理盐水超声雾化治疗方案,A组术后给予常规治疗+金莲花液雾化吸入方案。观察比较2组患者治疗前(T0)、术后1月(T1)及术后3月(T2)等时段内中医症状积分、白细胞介素-5(IL-5)、炎性细胞数目及鼻腔最小截面积(NMCSA)、鼻腔容积(NV)等鼻通气功能指标差异,记录其术腔清洁时间、上皮化时间、鼻黏液纤毛传输速度等预后指标差异。结果:T1、T2时,2组患者中医证候积分、IL-5水平、炎性细胞数目等指标均较T0时降低(P<0.05),NMCSA(B组T1时段除外)、NV等鼻通气功能指标升高(P<0.05);其中T2时改善幅度大于T1时段(P<0.05);A组患者在T1、T2时各指标改善幅度均大于B组(P<0.05)。治疗后A组患者术后术腔清洁时间、上皮化时间均显著短于B组,鼻黏液纤毛传输速度则明显高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对行FESS术的慢性鼻-鼻窦炎患者予以金莲花雾化吸入疗法,可有效缓解炎症反应,可促进术腔内血液微循环、提高鼻黏膜修复再生能力。
2015, 47(11):162-164.
摘要:目的:观察自拟通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作的临床疗效。方法:将过敏性鼻炎患者100例随机分为2组各50例,治疗组采用通气汤治疗,对照组采用氯雷他定胶囊和曲安奈德鼻喷雾剂治疗。观察2组患者治疗前后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症及鼻部检查积分、计算各症状视觉模拟评分法(VAS)评分之和(Multi-VAS)及血清过敏原总Ig E的变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及鼻部检查积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组上述各项积分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组Multi-VAS及Ig E值均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作,能够显著改善患者的临床症状和体征,降低患者血清过敏原总Ig E水平。
2015, 47(11):164-166.
摘要:目的:观察龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤联合西药治疗急性湿疹湿热证的临床疗效。方法:将160例急性湿疹湿热证患者随机分为对照组和治疗组各80例,对照组口服盐酸左西替利嗪片治疗,同时外用不含激素的炉甘石洗剂,治疗组在对照组治疗基础上采用龙胆泻肝汤和萆薢渗湿汤交替口服。2组疗程均2周。观察湿疹严重度(EASI)评分、皮损面积评分、白细胞介素-2(IL-2)和白细胞介素-4(IL-4)的变化。结果:总有效率治疗组为88.75%,对照组为67.50%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组EASI评分和皮损面积评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗组EASI评分和皮损面积评分均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组血清IL-2水平均较治疗前升高,而IL-4水平均较治疗前降低(P<0.01);治疗组血清IL-2水平高于对照组,血清IL-4水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规口服西药及外用洗剂治疗基础上采用龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤治疗急性湿疹湿热证患者,可明显降低湿疹严重度和皮损面积,升高患者血清IL-2水平和降低血清IL-4水平,临床疗效优于单纯西医治疗。
2015, 47(11):167-168.
摘要:目的:观察四物消风饮加减内服、外洗治疗血液透析皮肤瘙痒血虚风燥证患者的临床疗效。方法:将146例符合研究要求的患者随机分为西药组71例和中药组75例。西药组口服氯雷他定片和盐酸苯海拉明片,中药组采用四物消风饮加减内服和外洗。2组疗程均为8周。观察2组患者治疗前后的瘙痒程度、瘙痒频率、瘙痒面积、睡眠状况。结果:中药组总有效率为92.0%,优于西药组的80.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组瘙痒程度、瘙痒频率、瘙痒面积、睡眠状况评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),中药组上述指标下降更为显著,2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:四物消风饮加减内服和外洗对血液透析皮肤瘙痒血虚风燥证患者有较好的临床疗效,值得临床使用。
2015, 47(11):169-170.
摘要:目的:观察清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:将75例中晚期肝癌随机分为2组,对照组37例采取FOLFOX4方案化疗,治疗组38例采取清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果:总缓解率治疗组为57.9%,对照组为35.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组消化道副反应及肝肾功能损害不良反应发生率分别为18.4%、13.2%,对照组分别为40.5%、32.4%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌可提高临床疗效,减轻化疗所引起的毒副作用。
2015, 47(11):171-173.
摘要:目的:观察扶正祛邪法联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法:将76例非小细胞肺癌患者随机分为2组,每组38例。对照组采用肿瘤科常规治疗措施,观察组在常规治疗基础上,加用中药足浴方配合中药穴位贴敷疗法。比较2组患者的临床疗效、不良反应及化疗2疗程后的生活质量。结果:临床总有效率观察组44.7%,对照组28.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等不良反应,观察组明显少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体生存质量等指标评分明显优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正祛邪疗法能够提高非小细胞肺癌患者化疗的临床疗效,降低不良反应发生率,提高患者的生活质量。
2015, 47(11):174-175.
摘要:目的:观察针灸联合丹参酮ⅡA治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将96例患者按治疗方案不同分为2组各48例,药物组单独给予丹参酮ⅡA注射治疗,联合组在给予丹参酮ⅡA注射治疗的基础上,给予温针治疗方案,对2组治疗方案的临床疗效进行研究。结果:经治疗,2组症状积分均改善(P<0.05),联合组改善较药物组显著(P<0.05)。2组各时间点血液指标均较改善(P<0.05),2组治疗后同时间点的血液指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后TNF-α、IL-1和VEGF含量均降低(P<0.05),联合组降低较药物组要快(P<0.05)。结论:针灸联合丹参酮ⅡA治疗类风湿性关节炎比丹参酮ⅡA有更明显的治疗效果。
2015, 47(11):176-177.
摘要:目的:观察小角度旋牵推按正骨手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将118例腰椎间盘突出症患者按随机对照原则分为2组,治疗组59例采用小角度旋牵推按正骨手法结合针灸治疗;对照组59例采用针灸治疗,治疗14天为1疗程,治疗1疗程后观察2组视觉模拟评分法(VAS)观察其疼痛,比较2组临床疗效。结果:总有效率治疗组96.61%,对照组84.74%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组VAS评分与治疗前比较,均有下降,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。提示治疗组治疗效果优于对照组。结论:小角度旋牵推按正骨手法能够降低VAS评分,提高临床治疗效果,是一种行之有效的治疗方法。
2015, 47(11):178-180.
摘要:目的:观察电针"智七针"疗法对非痴呆型血管性认知功能障碍患者蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)的影响。方法:将80例非痴呆型血管性认知功能障碍患者随机分为电针组和对照组,治疗4周,采用Mo CA进行临床疗效评价。结果:电针组在视空间与执行能力、命名、注意、记忆与延迟记忆、定向方面,对照组在注意、记忆与延迟记忆方面治疗2周后、治疗4周后评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);电针组在语言方面,对照组在视空间与执行能力、记忆与延迟记忆方面治疗4周后评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在记忆与延迟记忆方面,2组间治疗2周后、治疗4周后评分分别,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针"智七针"与西药方法对非痴呆型血管性认知功能障碍患者Mo CA总评分均有影响,电针组优于对照组,主要是表现在记忆与延迟记忆方面。
2015, 47(11):181-183.
摘要:目的:通过引火归原治则,观察温针灸神阙穴对原发性高血压病的影响。方法:将36例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各18例,治疗组针刺神阙穴,针尾插艾柱点燃,留针30 min,隔天1次,治疗30天;对照组常规服用降压片卡托普利,每次25 mg,每天3次,治疗30天,观察治疗前后血压和中医症状改善情况。结果:治疗后2组患者收缩压和舒张压均下降,除对照组舒张压之外,其余与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗30天后,2组比较,舒张压差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者症状疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在症状积分方面,2组治疗后与治疗前比较,积分均下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组在头晕、失眠、烦躁方面与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸神阙穴引火归原能有效降低原发性高血压患者血压,以降低舒张压为特征,并能较好地改善患者头痛、眩晕、心悸、耳鸣、失眠、烦躁等临床症状。
2015, 47(11):183-185.
摘要:目的:观察温阳通络针灸法及普通针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择纳入腰椎间盘突出症患者40例,随机分为2组各20例,普通针刺组采用普通针刺法治疗,温阳通络法组采用温阳通络针灸法治疗,经过2周治疗后,通过临床症状评估、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)下腰痛量表及临床疗效统计以评估治疗的效果。结果:治疗后,2组患者症状及体征积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后温阳通络针灸法组临床症状及体征各指标评分与普通针刺组比较,除生活及工作能力,膝、跟腱反射评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余各项目评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后JOA下腰痛评估量表评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);温阳通络法组与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率普通针刺组60.0%,温阳通络法组95.0%。结论:温阳通络针灸法及普通针刺疗法对腰椎间盘突出症患者具有一定的治疗效果,可以改善腰椎间盘突出症患者的腰腿痛的程度及临床症状,温阳通络针灸法效果更佳。
2015, 47(11):186-187.
摘要:目的:观察改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁的临床疗效。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予改良隔附子饼灸法、基础针刺治疗,对照组给予基础针刺治疗,2组均治疗3周。结果:治疗后总有效率治疗组为84.44%,对照组为64.44%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2组患者Barthel指数评分较治疗前有所上升(P>0.05);尿失禁程度评分较治疗前有所降低(P<0.05),其中尿失禁程度评分较对照组降低更为显著(P<0.05)。结论:改良隔附子饼灸法治疗中风后尿失禁疗效确切,操作简单易行,值得临床推广应用。
2015, 47(11):188-190.
摘要:目的:观察指压强刺激内关防止晕针刀的作用机理。方法:将40例患者按入院顺序随机分为2组各20例,在针刀治疗过程中全程心电监护,记录患者生命体征变化。在发现患者心率及血压有明显波动时,对2组患者分别实施指压强刺激内关及指压强刺激足三里,观察患者心率及血压变化情况,并记录2组数据。结果:内关组在指压强刺激穴位后,舒张压、收缩压及心率的均值均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01);且足三里组在指压强刺激穴位后,舒张压、收缩压的均值无变化,差异无统计学意义(P>0.05),但其心率的均值呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刀治疗过程中指压强刺激内关对患者心率及血压的波动有改善作用,指压强刺激内关能有效防止晕针刀,值得临床运用。
2015, 47(11):191-193.
摘要:目的:观察胃经合穴与普通经穴体内电特性,以期为经络腧穴电特性的研究提供新的方法,同时为合穴的临床运用提供更多的理论支持。方法:运用可在体内使用的电极针对22例受试者足三里、条口皮下10 mm进行电信号探测,并比较2组间电压幅值大小。结果:足三里电压幅值大于条口穴电压幅值,且2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该种穴位体内电特性的研究方法可予推广运用;合穴足三里较经穴条口对所属经络上的电信号具有更好的反应。
2015, 47(11):194-196.
摘要:目的:观察铁包金按摩膏对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠突出的椎间盘节段脊背神经根中磷脂酶A2(PLA2)的调节作用。方法:健康SD大鼠48只,采用随机数法将大鼠分为空白组、铁包金组、狗皮膏组和模型组,每组12只。采用注射法建立非压迫型腰椎间盘髓核突出大鼠模型,造模成功后分别对各组进行相应处理:空白组模拟手术后正常饲养;铁包金组予铁包金按摩膏局部治疗;狗皮膏组采用狗皮膏外贴治疗;模型组给予凡士林局部对比治疗;分别测量治疗1周、2周、3周后各组LDH大鼠相应椎间盘节段脊背神经根中PLA2的活性并对数据进行统计学分析。结果:给药1周、2周、3周,各组PLA2活性均高于空白组(P<0.05)。给药2周,铁包金组、狗皮膏组均低于模型组(P<0.05);给药3周铁包金组、狗皮膏组PLA2均低于给药1周(P<0.05)。结论:铁包金按摩膏具有降低非压迫性髓核突出大鼠模型相应节段脊背神经根中PLA2活性的作用。
2015, 47(11):197-200.
摘要:目的:优化芍药甘草汤治疗高泌乳素血症(HPRL)的组方,并对其疗效机制进行初步探讨。方法:60只雌性NIH小鼠,随机分为6组,每组10只。除10只为空白组、仅进行生理盐水灌胃外,其他5组均经甲氧氯普胺连续皮下注射50天获得HPRL小鼠动物模型,随后再随机分配治疗方案:芍药甘草汤-1、2、3组(SG-1、2、3),分别给予1∶3、1∶1及3∶1芍药/甘草配比的芍药甘草汤,阳性对照组给予溴隐亭,模型组给予生理盐水;均连续灌胃30天。以ELISA法比较不同药物对血清泌乳素(PRL)水平的影响;同时观察血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)水平的改变;并以定量PCR法检测垂体表达泌乳素(Prl)m RNA、泌乳素调节元件结合蛋白(Preb)m RNA的改变。结果:造模后50只小鼠的PRL明显升高,FSH、LH、T和E2均明显降低(均P<0.01)。阳性对照组经溴隐亭治疗后,PRL明显降低,FSH、LH和E2均明显提高(均P<0.05)。SG-1、2、3组的PRL均较模型组有明显降低(均P<0.05),但仅SG-3组与阳性对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,SG-2、SG-3组治疗后血清FSH升高(P<0.05)、而T、LH、E2的改变不明显。SG-1、2、3组均可使垂体Prl m RNA显著降低(均为P<0.01)。SG-2、3组还可见Preb m RNA显著降低(分别为P<0.05和P<0.01)。结论:芍药甘草汤能有效降低甲氧氯普胺注射小鼠的血清泌乳素的水平,且重用芍药效果最明显;其机制可能与升高FSH、抑制垂体Prl、Preb m RNA的表达有关。
2015, 47(11):200-203.
摘要:目的:采用病、证复合模型的方法建立裸鼠阳虚证乳腺癌骨转移模型。方法:采用臀部肌肉注射氢化可的松的方法建立裸鼠阳虚证模型;采用左心室注射乳腺癌细胞MDA-MB-231悬液建立裸鼠乳腺癌骨转移模型;动态观察各组裸鼠生存情况、体重变化,进行X线摄像观察,测定环磷酸腺苷(c AMP)、环磷酸鸟苷(c GMP)、血清甲状腺三碘原氨酸(T3)等值。结果:肌注氢化可的松后,裸鼠出现畏寒肢冷、活动减少、精神萎靡、皮毛少光泽、饮食减少、大便清稀等阳虚表现,且c AMP明显下降、c GMP明显升高、c AMP/c GMP值下降,T3值明显升高;左心室注射乳腺癌细胞悬液后裸鼠出现不同程度的骨转移,且经X线摄像检查确诊。结论:对裸鼠肌注氢化可的松可成功建立阳虚证模型;左心室注射法建立乳腺癌骨转移模型的成功率较高。
2015, 47(11):204-206.
摘要:目的:观察三叶青有效部位对人乳腺癌细胞MCF-7增殖和迁移的抑制作用及相关机制研究。方法:制备三叶青有效部位,将接种于培养板的MCF-7细胞分为阴性对照组,三叶青有效部位给药组和阳性对照组,观察细胞增殖抑制率、IC50值、乳酸脱氢酶(LDH)活力、迁移距离、细胞周期分布和凋亡率。结果:与阴性对照组相比,三叶青有效部位5~160 g/L各剂量组和阳性对照组对MCF-7细胞增殖有显著抑制作用(P<0.01),且随着浓度的增大,三叶青有效部位对MCF-7细胞的抑制率呈剂量依赖性关系。三叶青对MCF-7细胞增殖的IC50值为(22.35±1.02)g/L。与阴性对照组相比,当给药浓度为160 g/L时,LDH活力明显增加(P<0.05)。与阴性对照组相比,经药物处理48 h后,随着剂量的增大,MCF-7细胞的迁移能力被明显抑制(P<0.05,P<0.01),呈明显的剂量依赖性。与阴性对照组相比,三叶青有效部位作用后,随着给药浓度的增大,G0/G1期细胞比例降低,S期和G2/M期细胞比例增大,凋亡率升高(P<0.01)。结论:三叶青有效部位可有效地抑制MCF-7细胞的增殖和迁移,其作用机制可能与阻滞细胞周期和诱导细胞凋亡有关。
2015, 47(11):206-208.
摘要:目的:建立灯盏生脉胶囊中灯盏花乙素含量测定的高效液相色谱法(HPLC)。方法:选用Water XTerra RP C18色谱柱(5μm,4.6×150 mm),以乙腈-0.02 mol/L磷酸二氢钾(含0.1%三乙胺)(15∶85,v/v)为流动相;流速:1.0 m L/min。检测波长为334 nm。柱温及进样器温度:室温。结果:灯盏花乙素在6-100μg/m L的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9991。灯盏花乙素的平均加样回收率为100.14,RSD=1.14。结论:HPLC法测定灯盏生脉胶囊中灯盏花乙素含量操作简便,结果准确,重现性好,可用于控制灯盏生脉胶囊的质量。
2015, 47(11):207-210.
摘要:目的:比较活血类中药生药颗粒剂与生药材传统中药饮片的有效部位提取效能。方法:选择红花、桃仁及三七这三种活血类中药材作为研究对象,每种药材均分为生药材、传统中药饮片、中药生药颗粒,对3种药材的3个批次药物进行粗粉碎,提取总挥发油,计算每次所获取煎出物在总煎出物中所占百分率。结果:红花、桃仁及三七三种活血类药物的传统饮片与生药颗粒的有效部位煎出物在总煎出物中所占百分率均明显高于生药材,差异有统计学意义(P<0.05);有效部位煎出物在总煎出物中所占百分率与目数有明显关系,目数越高,其所占百分率也越高,24、50、65、80目组与10目组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:红花、桃仁及三七等活血类中药生药颗粒剂及传统中药饮片有效部位提取效能均明显高于生药材,且粉碎目数越大,越利于有效成分的提取。
2015, 47(11):211-213.
摘要:目的:通过体内和体外实验研究复方斑蝥胶囊对肿瘤血管新生相关因子的作用及可能机制。方法:通过免疫印迹试验检测复方斑蝥胶囊对Hep G2细胞中血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达的影响;选择裸鼠移植性肝癌(H-22)荷瘤模型,观察药物对荷瘤小鼠的抑癌作用,并通过免疫印迹试验检测肿瘤组织中VEGF蛋白的表达情况。结果:复方斑蝥胶囊对Hep G2细胞中VEGF的表达呈浓度和时间依赖性;复方斑蝥胶囊能够抑制H-22荷瘤小鼠肿瘤的生长,并且肿瘤组织中VEGF的表达水平随着药物浓度升高而降低。结论:复方斑蝥胶囊可能通过抑制肿瘤细胞VEGF的表达起到抑制肿瘤血管新生的作用。
2015, 47(11):213-215.
摘要:<正>中风又名卒中,是古代文献中记载的四大疑难病证风、劳、鼓、膈之一,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的,以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利,偏身麻木为主要表现的一种病症。中风的发生主要与风、火、痰、瘀、虚等因素有关。临床治疗多以平肝熄风、益气活血、醒脑开窍、化痰通腑、化痰通络等为法,近年来,随着扶阳学派的兴起,运用温阳法治疗中风病获得大多数医家的关注,其疗效亦经临床检验而获得肯定。
2015, 47(11):216-217.
摘要:目的:观察中西医结合护理预防脊柱外科术后便秘的效果。方法:将72例脊柱外科术后患者按照随机数字表法分为2组各36例,对照组给予腹部按摩、肛提肌运动等常规护理,干预组在常规护理基础上实施中药封包熥络疗法。比较2组患者术后首次排气、排便时间及便秘发生情况。结果:2组术后首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后排便情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脊柱外科术后患者中实施中西医结合护理可促进其胃肠功能恢复,减少或避免便秘发生。
2015, 47(11):218-219.
摘要:目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对颅脑损伤后综合征患者心理状态的影响及疗效观察。方法:选取颅脑损伤后综合征患者66例随机分为2组各33例。对照组患者予以中西医结合治疗,包括脑复康和谷维素口服以及中药活血化瘀汤口服。观察组患者在对照组治疗方案的基础上加用综合性心理护理,2组均干预8周。结果:干预8周后,2组SAS和SDS评分较前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,临床总有效率观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗联合护理干预治疗颅脑损伤后综合征的疗效良好,能明显改善其抑郁、焦虑等心理状态,优于单纯中西医结合治疗,促进患者的早日康复。
2015, 47(11):220-221.
摘要:目的:探讨中西医结合护理干预对初诊2型糖尿病患者治疗遵医行为和血糖控制的影响。方法:将72例患者根据入组的顺序分为中西医护理组和常规护理组各36例。2组患者均予以口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖,常规护理组在此治疗基础上予以常规护理干预,中西医护理组在此治疗基础上予中西医结合护理干预。2组患者干预8周后观察并比较患者的遵医行为、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(P2h BG)水平及糖化血红蛋白(Hb A1c)情况。结果:干预8周后,中西医护理组患者的按时检查、饮食控制、药物疗法、自我监测及运动疗法等5项遵医率均高于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05);同时2组患者FBG、P2h BG和Hb A1c分别与治疗前比较,均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且中西医护理组下降值较常规护理组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理干预用于初诊2型糖尿病患者可提高遵医率及自控能力,增强患者对糖尿病的认识,从而提高降糖药效果,有利于血糖稳定达标。
2015, 47(11):222-223.
摘要:目的:观察中医情志术前护理对乳腺癌手术不良情绪及术后康复的影响。方法:将90例乳腺癌术后患者分为对照组和观察组各45例。2组在行常规术前准备,采用一致的药物治疗的基础上,对照组于术前3天给予常规护理干预;观察组在对照组护理方案的基础上同时采用语言开导,移情易性和静志安神的中医护理情志调节方案。于干预前和术后3天各进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;记录术后发生并发症情况、自愿继续治疗情况、功能锻炼达标情况。结果:干预后2组SAS和SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01),干预后观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后自愿继续治疗率、功能锻炼达标率分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志术前护理干预乳腺癌能消除或减轻患者不良情绪,促进患者配合治疗,有利于术后的康复。
2015, 47(11):224-225.
摘要:目的:观察中西医结合治疗联合护理干预膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将74例患者随机分为2组各37例。对照组患者予以透明质酸注射液20 mg关节腔内注射,每周1次,第2天开始予以三花膏外敷治疗适量均匀覆盖患侧膝关节,3天更换1次。观察组患者在对照组治疗方案的基础上予以综合性护理干预,2组疗程均为4周。观察并比较2组治疗4周后的近期疗效及随访6月的远期疗效。结果:治疗4周后,观察组患者近期临床总有效率94.59%,高于对照组78.38%,差异有统计学意义(P<0.05);随访6月,观察组患者远期临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:透明质酸关节腔内注射与中药外敷以及联合护理干预治疗KOA的近期及远期的疗效均较确切,能改善患者临床症状及体征,提高膝关节的活动度。
2015, 47(11):226-227.
摘要:目的:探讨中西医结合治疗联合护理干预对功能性消化不良(FD)患者负性不良情绪的影响及疗效。方法:选择70例于内科门诊治疗的FD患者,随机分为2组,对照组患者予以西药及中药联合治疗,即西药吗丁啉及中药半夏泻心汤口服治疗;观察组患者在对照组治疗方案的基础上予以综合性心理护理干预。2组疗程均为6周。结果:干预6周后,2组HAMD和HAMA评分较前均下降,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预6周后总有效率观察组94.29%,高于对照组77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗联合护理干预FD患者的疗效较确切,能提高其临床疗效,改善其抑郁、焦虑等负性不良情绪。
2015, 47(11):228-229.
摘要:目的:观察中医护理对脑卒中急性期患者的临床效果。方法:将96例脑卒中患者随机分为2组,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组护理方案的基础上实施中医护理,比较2组患者干预前后日常生活能力和抑郁焦虑状况的差异。结果:实施中医护理后,脑卒中急性期患者的日常生活能力得到改善,2组组内干预前后比较,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑卒中急性期患者的焦虑和抑郁症状改善,2组间评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理可促进脑卒中患者运动功能的恢复,改善患者的焦虑抑郁症状,提高生活质量。
2015, 47(11):230-231.
摘要:目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对糖尿病伴抑郁症患者临床疗效及血糖控制的影响。方法:选择78例糖尿病伴抑郁症患者随机分为2组,各39例。2组患者均予以降糖药或胰岛素治控制血糖。对照组予以西药舍曲林治疗,并予以逍遥散加减口服;观察组患者在对照组基础上予以综合护理干预。2组干预时间均为6周。观察并判断2组患者治疗后抑郁症疗效及血糖控制达标情况。结果:抑郁症临床总有效率观察组94.87%,对照组76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平控制达标率明显高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗联合护理干预用于糖尿病伴抑郁症疗效显著,能控制患者血糖及糖化血红蛋白,提高其达标率。
2015, 47(11):232-233.
摘要:目的:观察中医综合护理在高血压患者健康教育中的临床效果。方法:将64例高血压患者,随机分为2组,各32例。对照组行常规护理健康教育;观察组在对照组基础上采用中医综合护理干预。比较2组患者的临床护理效果及健康行为。结果:2组护理前舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组舒张压、收缩压均显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。护理后观察组保持良好心态、坚持适量运动、养成良好生活习惯、遵医用药、自我监测血压等健康行为均显著高于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:高血压患者应用中医综合护理,能有效改善患者情志,帮助建立健康行为习惯,提高其生活质量。
2015, 47(11):234-235.
摘要:目的:观察情志护理联合舒适护理在阑尾炎术后的临床护理效果。方法:60例行阑尾炎术患者,术后随机分为2组,各30例。对照组行常规护理;观察组在对照组基础上采用中医情志护理联合舒适护理。比较2组患者的临床护理效果、并发症发生率及护理满意度。结果:观察组护理后焦虑评分、舒适度、住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。并发症总发生率观察组6.6%,对照组26.7%,2组并发症总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理总满意率观察组96.7%,对照组66.7%,2组比较,差异有统计学意义(χ2=9.02,P<0.05)。结论:阑尾炎术后应用情志护理联合舒适护理,可改善患者焦虑情绪,提高患者舒适度及护理满意度,降低并发症发生率,利于患者早日康复。
2015, 47(11):236-237.
摘要:目的:观察辨证护理在保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂患者护理中的应用效果。方法:将80例宫颈糜烂患者,随机分为2组,各40例。对照组给予保妇康栓联合微波治疗,并以西医常规护理;观察组在对照组基础上辨证分型与辨证护理。结果:总有效率观察组92.50%,对照组75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组中医证型分为热毒蕴结、肝经湿热、脾肾阳虚,治疗与护理前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为0,对照组17.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:保妇康栓联合微波加辨证护理治疗宫颈糜烂可明显缓解各证型临床症状,临床疗效明显,并可减少并发症。
2015, 47(11):238-239.
摘要:目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者治疗依从性及心功能的影响。方法:选取CHF患者90例,随机分为2组,各45例。对照组予以CHF常规中西医结合治疗;观察组在对照组基础上予以综合性护理干预。2组均干预8周。观察并判断2组治疗前后治疗依从性及心功能的变化。结果:干预8周后,总依从率观察组93.33%,对照组的77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组6min步行试验较前均明显上升,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗联合护理干预能提高CHF患者的治疗依从性,提高心功能,改善预后。
2015, 47(11):240-241.
摘要:目的:观察中医综合护理联合早期康复护理用于类风湿关节炎的临床效果。方法:将60例类风湿关节炎患者,随机分为2组,各30例。对照组行中医综合护理;观察组在对照组基础上采用早期康复护理。结果:观察组护理后的躯体功能、认知功能、关节功能、社会功能等KPS评分均显著高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总满意率观察组96.7%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:类风湿关节炎中医综合护理联合早期康复护理,临床效果良好,可改善患者生活功能,提高其护理满意度。
2015, 47(11):242-243.
摘要:目的:观察通腑泻浊汤灌肠联合按摩辅助救治急性脑中风的临床疗效,并总结护理经验。方法:将88例急性脑中风患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在此基础上采用通腑泻浊汤灌肠,并配合循经按摩,治疗前及疗程结束后均对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并评估临床疗效。结果:总有效率对照组为77.27%,观察组为93.18%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.01);观察组NIHSS评分改善较对照组更明显(P<0.01)。结论:通腑泻浊汤灌肠辅助救治急性脑中风,并配合循经按摩,能迅速、有效地改善急性脑中风患者的意识水平、活动能力及语言能力,缓解神经功能缺损表现,促进中风后康复。
2015, 47(11):244-246.
摘要:目的:观察老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预的临床效果。方法:将98例老年糖尿病患者根据随机数字表法分为2组各49例。观察组患者给予中成药参麦降糖颗粒配合中医护理干预,对照组患者给予常规护理干预。比较2组患者干预前后的血糖水平、遵医行为评分、身体恢复情况、低血糖事件发生率及护理满意度。结果:观察组患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预后,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)均低于治疗前和对照组治疗后;各项遵医行为评分高于治疗前和对照组治疗后;观察组患者褥疮恢复时间和糖尿病足恢复时间明显短于对照组;观察组患者的低血糖事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,以上各项比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预,可以降低血糖水平,提高治疗依从性、加快身体恢复,并且安全可靠,使患者对护理的满意度进一步提高。
2015, 47(11):249-250.
摘要:目的:观察辨证综合施护对老年冠心病中护理效果。方法:92例老年冠心病患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予穴位外贴、情志护理和舒适护理。比较2组护理前后焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评分情况及护理后生活质量的评分情况。结果:干预后2组SDS、SAS评分均有改善,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后2组SDS、SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组躯体疼痛、社会关系、精神状况、生理功能、总体健康评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:辨证综合施护对老年冠心病可有效改善患者焦虑、抑郁等不良心理情绪,引导其树立健康积极的心态,提高患者生活质量。
2015, 47(11):251-252.
摘要:<正>张永杰教授为享受国务院特殊津贴专家,国家第四、第五批名老中医学术继承指导老师,全国名老中医药专家传承工作室指导老师,现就张老师临床治疗痛风病经验介绍如下。1急性痛风性关节炎符某,男,46岁,2014年3月17日入院,住院号201415902。患者5年前患痛风性关节炎,2~3月发作1次,每次口服秋水仙碱等药后症状可缓解。5月前因病情复发口服秋水仙碱及甾体类消炎止痛类药物导致上消化道出血,经治症
2015, 47(11):253-254.
摘要:<正>武权生教授系甘肃省名中医,甘肃中医药大学硕士研究生导师。武教授从事中医妇科临床、教学和科研工作多年,在女性月经失调的治疗中有丰富的临床经验和较深的造诣。温胞饮首见于《傅青主女科》,为"下腹冰冷不受孕"而设,由炒白术、巴戟天、人参、炒杜仲、菟丝子、炒山药、炒芡实、肉桂、补骨脂、制附子组成。前人根据此方温肾助阳、暖宫种子的功效,主要用于治疗阳虚宫寒、小腹冰冷的不孕症。而武权生教授善于灵活运用此方治疗月经诸病,屡获良效,现将经验
2015, 47(11):255-256.
摘要:<正>肝经的走向及其在体表的分布在《灵枢·经脉》有云:"肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上腘内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅。其支者,从目系下颊里,环唇内。其支者,复从肝别,贯膈,上注肺。"龙胆泻肝汤为治疗肝经实火上炎,湿热下注的常用方,首载自元代李东垣《兰室秘藏》。笔者在儿科临床治疗中根
2015, 47(11):257-258.
摘要:<正>麻黄附子细辛汤出自《伤寒论·少阴篇》第301条,曰:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。"本方原为素体阳虚,外感风寒,即所谓太少两感证而设。适用于风寒在表,少阴阳虚在里之病机。阳虚之体,本应不发热,今反发热并见恶寒甚剧,虽厚衣重被,其寒不解,是外受风寒,邪正相争所致。表证脉当浮,今脉反沉微兼见神疲欲寐,是知阳气已虚,此阳虚外感,表里俱寒之证,若纯以辛温发散,则因阳虚而无力发汗或虽得汗,则阳随液脱也。治当助阳
2015, 47(11):259-260.
摘要:<正>单纯疱疹病毒性角膜炎是临床上危害严重的的感染性角膜病之一,其病情易复发、迁延难愈,其发病率与致盲率均居角膜病的首位。本病属中医学聚星障、花翳白陷范畴。笔者从正虚邪变辨证治疗单纯疱疹病毒性角膜炎有一定的体会,现报道如下。1病因病机正气不足是疾病发生的内在因素,邪气是疾病发生的外在原因。正邪盛衰变化是疾病发生发展变化之重要病机,正气起决定因素。单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒(HSV)引
2015, 47(11):261-263.
摘要:<正>灸法在治疗外科"痈""疮"疡"及"疽"类疾病时,是不是可以不用辨证论治?在使用灸法治疗此类疾病时,是不是只使用一种灸法治疗即可?此类疾病之"热"证,可否使用灸法治疗?灸法在治疗此类疾病时,是不是都取灸法之温阳排毒功用呢?明代薛己在《外科发挥》一书中给出了答案。薛己,字新甫,号立斋,幼承家学,博览群书,一生外科著述盛丰,《外科发挥》为其外科八部著作之一。书中所载三十一类病症,有十八类使用灸法治疗,可见其对灸法之重视。所治病种分别
2015, 47(11):266-268.
摘要:<正>"相使贵贱"一词来源于《素问·灵兰秘典论》,言:"黄帝问曰:愿闻十二藏之相使贵贱何如?岐伯对曰:悉乎哉问也,请遂言之:心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官也,治节出焉……"[1]。所谓"相使贵贱",《类经·藏象类》解释为:"相使者,辅相臣使之谓。贵贱者,君臣上下之分"[2]。"相使贵贱"指从整体看,脏腑之间是相互佐使、相互为用的关系,无明显贵贱差别,但在特定条件下,脏腑之间
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