• 2020年第8期文章目次
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    • 蒲公英提取物调控DPC4对大肠癌细胞凋亡、迁移、 侵袭的影响及其机制研究

      2020, 52(8):1-5.

      摘要 (291) HTML (0) PDF 0.00 Byte (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨蒲公英提取物通过调控胰腺癌缺失位点4(DPC4) 表达对大肠癌细胞凋亡、迁移和侵袭的影响和机制。方法:用不同终浓度(1.5、3.0、7.5、15.0 mg/mL) 的蒲公英提取物处理HT-29 细胞48 h 后,流式细胞术检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞的迁移和侵袭能力,Western blot检测DPC4蛋白的表达。将pcDNA3.1-DPC4转染HT-29细胞,观察过表达DPC4对HT-29细胞凋亡、迁移和侵袭的影响。将si-DPC4转染HT-29细胞,给予蒲公英提取物处理后,观察抑制DPC4表达对HT-29细胞凋亡、迁移和侵袭的影响。结果:蒲公英提取物在体外可诱导HT-29细胞凋亡,抑制HT-29细胞的迁移和侵袭,并呈明显的浓度依赖性。15.0 mg/mL 的蒲公英提取物可促进DPC4 蛋白的表达。过表达DPC4 可显著促进HT-29 细胞凋亡,抑制HT-29细胞的迁移和侵袭。抑制DPC4表达能逆转蒲公英提取物对HT-29细胞凋亡、迁移和侵袭的影响。结论:蒲公英提取物通过上调DPC4表达进而促进大肠癌细胞凋亡,抑制细胞的迁移和侵袭能力。

    • 《新中医》杂志稿约(2020年)

      2020, 52(8):5-5.

      摘要 (371) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,半月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、新方新法研究、针灸经络研究、推拿按摩研究、临床护理研究、思路方法研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:参照本刊格式。四、投稿方式:在线投稿。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负:作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用:需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

    • HPLC-UV-DPPH 在线分析法评价地黄药材炮制前后抗氧化活性研究

      2020, 52(8):6-8.

      摘要 (223) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究应用HPLC-UV-DPPH 在线分析法评价炮制前、后地黄药材抗氧化活性成分的变化。方法:以毛蕊花糖苷为对照,选取4 批湖北、2 批安徽共6 批地黄作为样品,并以S01~06 编号, 选用Aglient Extend C18 色谱柱(250 mm×4.6 nm,5 μm),以乙腈-0.1%醋酸水溶液为流动相,进样20 μL,温度25 ℃、HPLC 检测波长334 nm、DPPH 检测波长517 nm,快速分析抗氧化活性效价;并采用HPLC-FT-MS 法(毛细管温度320 ℃,电压2.5 kV,电流100 μA) 进行成分分析。结果:以毛蕊花糖苷倒峰面积为对照,应用Y=0.0006X4-0.0241X3+0.4041X2+1.299X+1.652方程计算抗氧化性活性效价,以S02批次炮制后活性大幅度减少,S03、S04、S05 3 个批次活性成分大幅度增加,余批次差异不大。抗氧化成分比较,炮制后减少了1 种活性物质,但新增5种活性物质。结论:HPLC-UV-DPPH在线法分析地黄炮制前、后抗氧化活性,2种药材比较,既有新的抗氧化活性物质的生成,又有原抗氧化活性物质的消失。

    • 基于数据挖掘万海同治疗缺血性脑卒中恢复期用药规律研究

      2020, 52(8):9-12.

      摘要 (280) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析万海同教授治疗缺血性脑卒中恢复期的用药规律。方法:收集2013年1月—2015年12月万海同教授治 疗缺血性脑卒中恢复期病例125例,200诊次的中药处方,采集患者临床信息,建立数据库,对药物频数、分类以及归经性味进 行描述性分析,采用SPSS24.0软件对57味高频中药进行聚类分析。结果:125例患者200诊次共使用中药127味,累计用药频次 4 745次;其中用药频次排名前七位者依次是川芎、生地黄、葛根、石斛、太子参、黄芪、水蛭;药物类别使用频次最高者是补 虚药,其次为活血化瘀药、清热药;药物归经最多者为肝经,将微寒、寒、凉归为一类“寒”,则发现药性使用频次最多者为寒 性,药味使用频次最高者是甘味。聚类分析将药物分为26类,涉及方剂有万教授自拟养阴益气活血方、补阳还五汤、镇肝熄风 汤、解语丹、天麻钩藤饮、增液汤等;涉及药对有生地黄与石斛、桃仁与红花、黄芪与太子参、玄参与麦冬、天麻与钩藤、茯苓 与白术、半夏与石菖蒲等。结论:聚类分析结果客观反映了万海同教授治疗缺血性脑卒中恢复期养阴、益气、活血法的用药规律。

    • 姜黄素通过NF-κB 信号通路调控椎间盘退行性改变研究进展

      2020, 52(8):13-16.

      摘要 (288) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:椎间盘退行性改变(IVDD) 与核转录因子κB (NF-κB) 信号通路密切相关,姜黄素可通过抑制NF-κB 通路干预IVDD的影响因素来减缓其退变过程。笔者结合文献就参与NF-κB信号通路调控IVDD的相关因素和以姜黄素为代表的NF-κB抑制剂干预IVDD的相关研究进展进行综述。

    • 耳穴刺激对脑卒中后吞咽功能及营养状况影响研究现状

      2020, 52(8):17-20.

      摘要 (274) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:脑卒中后吞咽障碍及营养不良属于中医学中风后遗症之喉痹与痿病。吞咽功能障碍及营养不良是脑卒中后常见的两个并发症,不仅影响患者的康复进程,增加治疗成本,而且会升高患者的病死率。耳穴刺激能提高患者大脑中枢对吞咽动作的控制性,改善咽部肌肉的灵活性和协调性,可以促进吞咽功能的恢复,使患者获取食物的途径和种类增加。耳穴刺激亦能调节患者脾胃功能,促进摄取食物的消化吸收,改善患者的营养状况,从而改善脑卒中患者的生活质量。

    • 中医外治法治疗急性踝关节扭伤研究进展

      2020, 52(8):21-24.

      摘要 (289) HTML (0) PDF 0.00 Byte (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:急性踝关节扭伤是临床常见的运动损伤,目前临床上治疗急性踝关节扭伤尚无统一标准,中医外治法治疗本病历史悠久,其疗效显著、不良反应小,临床应用广泛。笔者通过文献检索、查阅,对近几年中医外治法治疗急性踝关节扭伤进行总结,就其中针刺、推拿、药物贴敷及综合疗法进行分析和概述,旨在为急性踝关节扭伤的治疗提供临床思路。

    • 《中药新药与临床药理》杂志稿约(2020年)

      2020, 52(8):24-24.

      摘要 (246) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:《中药新药与临床药理》杂志是由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学主办的一份中医药学术期刊,国内外公开发行,1990年创刊。标准刊号:ISSN 1003-9783,CN44-1308/R,2019年1月起由双月刊改为月刊,每月25日出刊,邮发代号:46-210。本刊是全面报道中药新药研究与开发的学术性期刊,为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(统计源期刊)及中国科学引文数据库来源期刊(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊。为保证期刊质量,加强对刊物的科学管理,有利于进入国内权威的检索系统和数据库,促进国内外学术交流,根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,本刊对来稿做出如下要求。

    • 黄芪桂枝五物汤对膝骨关节炎大鼠软骨损伤及 NLRP3/Caspase1通路的影响

      2020, 52(8):25-29.

      摘要 (211) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨黄芪桂枝五物汤对膝骨关节炎(KOA) 大鼠软骨损伤及核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3) /天冬氨酸蛋白水解酶1(Caspase1) 通路的影响。方法:将120只SD大鼠随机分成对照组、模型组、美洛昔康组、黄芪桂枝五物汤 低、中、高剂量组。除对照组外,其余各组建立KOA 软骨损伤模型。模型制备成功后对照组、模型组给予等体积的生理盐水;美洛昔康组给予40.0 mg/kg的美洛昔康溶液;黄芪桂枝五物汤低、中、高剂量组分别按20.0、40.0、80.0 mg/kg的剂量给予黄芪桂枝五物汤。实验结束后,进行大鼠关节炎症积分、KOA 软骨Mankin's 评分,测定机械痛阈(PWPT) 及热刺激潜伏期(PWTL);测定膝关节软骨组织中NLRP3、Caspase1 mRNA及蛋白表达水平,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 表达水平。结果:与对照组比较,模型组PWPT、PWTL 降低(P<0.05);关节炎症积分,Mankin's 评分,NLRP3、Caspase1 mRNA及蛋白表达水平,IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达水平升高(P<0.05)。与模型组比较,美洛昔康组和黄芪桂枝五物汤各剂量组PWPT、PWTL升高(P<0.05);关节炎症积分,Mankin's评分,NLRP3、Caspase1 mRNA及蛋白表达水平,IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达水平降低(P<0.05),且黄芪桂枝五物汤各剂量组存在明显的剂量-效应关系(P<0.05)。与美洛昔康组比较,黄芪桂枝五物汤低、中剂量组PWPT、PWTL 较低(P<0.05);关节炎症积分,Mankin's 评分,NLRP3、Caspase 1 mRNA及蛋白表达水平,IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白表达水平较高(P<0.05);而黄芪桂枝五物汤高剂量组以上各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤能减轻KOA 软骨损伤程度,其高剂量效果尤为明显;其机制与黄芪桂枝五物汤能降低炎症信号通路NLRP3、Caspase1 mRNA及蛋白的表达,进而抑制炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α的表达有关。

    • 柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散联合西药治疗慢性乙型肝炎临床研究

      2020, 52(8):30-33.

      摘要 (236) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散联合西药治疗慢性乙型肝炎(CHB) 的临床疗效。方法:将160例肝郁气滞兼中焦湿阻型CHB患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例。2组均口服恩替卡韦分散片、五酯片治疗,观察组加予柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减治疗。2组均连续治疗4个月,并进行3个月的随访。于治疗结束时和随访达3个月时检测血清乙型肝炎病毒e 抗原(HBeAg),统计血清学应答和生化学应答情况。治疗前后检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和血清总胆红素(TBil) 等肝功能指标,并评定肝郁气滞证评分,比较2组的疗效。结果:治疗后,观察组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05)。2组中医证候评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组中医证候评分低于对照组(P<0.01)。在治疗结束时和随访结束时,观察组的血清HBeAg转阴率、ALT恢复正常率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组血清ALT、AST和TBil水平均较治疗前下降(P<0.01)。观察组血清ALT、AST和TBil水平均低于对照组(P<0.01)。结论:应用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减联合恩替卡韦分散片、五酯片治疗肝郁气滞兼中焦湿阻型CHB 患者,可促使HBeAg 转阴,保护肝功能,减轻症状,提高中医证候疗效,且疗效稳定、持久。

    • 王克穷运用经方治疗少阴咽痛证医案3则

      2020, 52(8):33-35.

      摘要 (288) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:王克穷(1961-),医学博士、主任医师、硕士研究生导师,现任陕西中医药大学附属医院肿瘤三科主任,世界中联肿瘤经方治疗研究专业委员会第一届理事会常务理事,中国医药教育协会临床合理用药专业委员会肿瘤分会第一届副主任委员,研究方向专注于恶性肿瘤的辨证标准研究、规范化治疗及方剂本源剂量的探索与应用。从医近30 年,谙熟经典,善用经方治疗大病、重病和某些疑难杂症。近年来,开展经方、时方本源剂量的研究并将其运用于临床,获效甚好。笔者有幸跟师学习,现将王老师运用经方治疗少阴咽痛医案3则总结如下。……

    • 消补兼施汤加减联合塞来昔布治疗亚急性甲状腺炎气虚痰阻证临床研究

      2020, 52(8):36-39.

      摘要 (237) HTML (0) PDF 0.00 Byte (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消补兼施汤加减联合塞来昔布治疗亚急性甲状腺炎气虚痰阻证的临床疗效。方法:将80例亚急性甲状腺炎气虚痰阻证患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予消补兼施汤加减联合塞来昔布胶囊治疗,对照组单纯给予塞来昔布胶囊治疗,治疗4周。比较2组临床疗效,观察甲状腺激素、红细胞沉降率(ESR)、生活质量的改善情况,对比2组随访8周的复发率,记录不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 及ESR 水平均较治疗前降低(P<0.05),促甲状腺素(TSH) 水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组FT4、FT3及ESR 水平均低于对照组(P<0.05);治疗后2组TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组健康调查简表(SF-36) 评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组SF-36 评分高于对照组(P<0.05)。停药后进行8 周随访,治疗组无复发,对照组复发2 例,复发率为6.45%,2 组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组未发现明显不良反应,对照组2例患者出现胃痛症状,1例患者出现转氨酶增高。结论:消补兼施汤加减联合塞来昔布治疗亚急性甲状腺炎气虚痰阻证具有良好的临床疗效,能提高患者的生活质量,无不良反应。

    • 香砂养胃丸联合兰索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎临床研究

      2020, 52(8):39-42.

      摘要 (230) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察香砂养胃丸联合兰索拉唑治疗脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎者216 例按随时数字表法分为2 组,对照组108 例口服兰索拉唑治疗,观察组108 例在对照组治疗的基础上加服香砂养胃丸;观察2组治疗前后胃镜病理积分与中医证候积分、血清白细胞介素-11(IL-11)、血清白细胞介素-8(IL-8) 及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胃黏膜丙二醛(MDA)、前列腺素E2 (PEG2) 含量,并统计2组临床疗效及不良反应情况。结果:总有效率观察组为95.37%,对照组为86.11%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者胃镜病理积分及中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组两项积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者胃黏膜MDA、血清IL-11、血清IL-8及TNF-α含量较治疗前降低(P<0.05),胃黏膜PEG2含量较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。观察组出现恶心、呕吐4例;对照组出现恶心、呕吐6例,2组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香砂养胃丸与兰索拉唑合用可改善脾虚气滞型慢性萎缩性胃炎的病理变化及临床症状,降低患者血清炎性因子含量,且安全性较高。

    • 补中益气汤联合盆底神经肌肉康复治疗女性盆底功能障碍性疾病临床研究

      2020, 52(8):43-45.

      摘要 (154) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补中益气汤联合盆底神经肌肉康复治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床疗效。方法:选取女性盆底功能障碍性疾病患者124例,按随机数字表法分为观察组和对照组各62例,对照组采用生物反馈盆底神经肌肉康复治疗仪治疗,观察组在对照组基础上加用补中益气汤治疗,比较2组患者的临床治疗效果。结果:治疗前,2组气虚症状评分、阴道动态压力和性生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组气虚症状评分较治疗前下降(P<0.05),阴道动态压力和性生活质量评分较治疗前升高(P<0.05);且观察组气虚症状评分低于对照组(P<0.05),性生活质量评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组盆底肌分级≥3级率高于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤联合盆底神经肌肉康复治疗女性盆底功能障碍性疾病,能明显提高盆底肌收缩力和改善性生活质量,临床效果显著,值得在临床上推广使用。

    • 桃红四物汤联合重组人酸性成纤维细胞生长因子 治疗跟骨骨折术后临床研究

      2020, 52(8):46-48.

      摘要 (200) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨桃红四物汤联合重组人酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF) 干预跟骨骨折术后切口愈合的临床疗效。方法:选取跟骨骨折患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组清洁换药后口服桃红四物汤联合外用rhaFGF治疗,对照组清洁换药后仅外用rhaFGF治疗。患者术前、术后1 d、术后14 d抽取空腹血,离心后检测血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、角化细胞生长因子(KGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF) 含量,并且评估14 d后患者切口平均干燥时间、切口平均愈合时间、术后24 h平均引流量。结果:治疗组切口平均干燥时间、切口愈合时间均低于对照组(P<0.05)。术前,2组bFGF、KGF、VEGF含量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d、术后14 d,2组bFGF、KGF、VEGF含量较术前升高(P<0.05),且术后14 d治疗组bFGF、KGF、VEGF含量高于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合rhaFGF对促进皮肤愈合的细胞因子有明显促进作用,可明显促进跟骨骨折术后切口愈合,防止切口并发症发生。

    • 三豆汤对幼儿感染手足口病的预防效果

      2020, 52(8):49-51.

      摘要 (258) HTML (0) PDF 0.00 Byte (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察三豆汤对幼儿手足口病感染的预防效果。方法:2016年5月,在手足口感染多发季节(4—10月),随机选取6所幼儿园作为研究对象,观察并记录该年各所幼儿园手足口发病率。2017年,随机选取其中3所幼儿园作为研究组,其余3组作为参照组。3月中旬,在手足口感染多发季节前,给予研究组幼儿园所有幼儿三豆汤服用,其余3组即参照组幼儿不采取任何预防措施。其后观察并记录这6 所幼儿园手足口发病率。2018 年,研究组与参照组交换,采取相同的方法,观察并记录这6 所幼儿园手足口发病率。统计观察3年里6所幼儿园手足口发病率,比较分析三豆汤对幼儿感染手足口的预防效果。结果:2016 年6 所幼儿园手足口病的发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2017 年,1 组、2 组、3 组幼儿园手足口发病率均为0。2017年4组、5组、6组幼儿园手足口发病率与2016年比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2018年4组、5组、6组幼儿园手足口发病率为0。2018年1组、2组、3组幼儿园发病率与2016年比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三豆汤对幼儿预防感染手足口病有显著效果。

    • 加味柴胡疏肝散联合多潘立酮治疗肝郁气滞证功能性消化不良临床研究

      2020, 52(8):52-54.

      摘要 (191) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味柴胡疏肝散联合多潘立酮治疗肝郁气滞证功能性消化不良的临床疗效。方法:将80例肝郁气滞证功能性消化不良患者随机分为西药组和联合组各40例,西药组给予黛力新、多潘立酮治疗,联合组给予加味柴胡疏肝散联合多潘立酮治疗,观察比较2 组中医证候积分、临床疗效、负面情绪状况及随访6 个月的复发情况。结果:总有效率联合组为95.0%,西药组为80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05);且联合组积分明显低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组患者HAMA、HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且联合组两项评分均明显低于西药组(P<0.05)。复发率联合组为2.6%,西药组为25.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率联合组为7.5%,西药组为5.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味柴胡疏肝散联合黛力新、多潘立酮治疗肝郁气滞证功能性消化不良疗效显著,可有效减轻患者症状,改善患者负面情绪,且复发率低,预后良好。

    • 左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减 治疗子宫腺肌病痛经临床研究

      2020, 52(8):55-57.

      摘要 (219) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经患者的临床疗效。方法:选取120例子宫腺肌病痛经患者,按随机数字表法分为西药组和联合组各60例,西药组给予左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,联合组给予左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗。分析2 组临床疗效、中医证候积分、痛经程度评分、血清学指标及治疗安全性。结果:联合组总有效率为93.3%(56/60),明显高于西药组的75.0%(45/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、痛经程度评分、血清学各指标水平均较治疗前降低(P<0.05);联合组中医证候积分、痛经程度评分及血清糖类抗原(CA) 125、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8 水平明显低于西药组(P<0.05)。联合组用药不良反应发生率为1.7%(1/60),西药组为3.3%(2/60),2组比较,差异无统计学意义(χ2=0.342,P=0.559)。结论:对子宫腺肌病痛经患者实施左炔诺孕酮宫内节育系统联合少腹逐瘀汤加减治疗,可有效减轻症状,改善炎症及子宫内膜浸润生长情况,安全性高。

    • 王邦才运用缓肝理脾汤治疗多发性抽动症经验介绍

      2020, 52(8):58-59.

      摘要 (258) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:多发性抽动症常起病于儿童,是一种以慢性、波动性、多发性、运动性抽动为特征,伴不自主发声的遗传性神经精神疾病。本病往往治疗困难,病程迁延,极易复发,对患儿的成长造成影响。中医古籍中并无此病名,根据其临床表现归属于慢惊风、风、抽搐、痉病、瘈疭等病范畴。临床医师目前对本病尚无统一的诊治方案,通过长期的积极探索,形成了各自独特的认知。王邦才教授是浙江中医药大学硕士研究生导师,全国优秀中医临床人才,浙江省名中医。从事中医临床、科研与教学工作三十余载,中医典籍熟谙于心,辨证明晰,用药精简,功擅肝胆脾胃病,广涉内外妇儿科,所遇疑难重证,亦多化险为夷。笔者有幸侍诊两载,略得浅学,兹介绍王邦才教授以缓肝理脾汤治疗多发性抽动症的临证经验,以飨同道。……

    • 复方丹参滴丸联合新活素治疗充血性心力衰竭临床研究

      2020, 52(8):60-62.

      摘要 (194) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察充血性心力衰竭患者应用复方丹参滴丸联合新活素的治疗效果。方法:选取86例充血性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组各43例。对照组给予常规治疗,联合组给予复方丹参滴丸联合新活素治疗。比较2组临床疗效及治疗前后N 端B 型钠尿肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF) 的变化情况。结果:治疗后,联合组总有效率为93.02%,显著高于对照组的69.77% (P<0.05)。治疗前,2 组患者NT-proBNP 水平、LVEF 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者NT-proBNP 水平较治疗前显著降低,且联合组较对照组降低更显著(P<0.05);2组患者LVEF较治疗前均显著升高,且联合组较对照组升高更显著(P<0.05)。结论:充血性心力衰竭患者应用复方丹参滴丸联合新活素治疗能够明显改善其临床症状,降低NT-proBNP水平,提高LVEF,有助于改善患者的心功能,获得良好的治疗效果。

    • 心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证临床研究

      2020, 52(8):63-66.

      摘要 (223) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。方法:纳入100例冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证患者,使用随机数字表法分为中西治疗组、西药组,每组50例。2组均给予常规西药治疗,中西治疗组加用心痹汤治疗。2组疗程均为4周。比较2组的临床疗效,治疗前后进行6 min步行试验,检测左心射血分数(LVEF)。结果:治疗后,中西治疗组心力衰竭疗效显效率、总有效率均高于西药组(P<0.05),临床疗效总有效率高于西药组(P<0.05)。中西治疗组6 min 步行距离值及LVEF 值均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);西药组2项指标值与治疗前比较均有所提高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。中西治疗组6 min 步行距离值及LVEF 值均高于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结x论:心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀证效果显著,可有效控制疾病的发展,提高患者的心功能与运动能力。

    • 宁心汤和疏肝汤分别配合富马酸喹硫平片治疗精神分裂症临床研究

      2020, 52(8):66-68.

      摘要 (190) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察宁心汤配合富马酸喹硫平片、疏肝汤配合富马酸喹硫平片治疗精神分裂症的临床疗效。方法:将70例精神分裂症患者按随机数字表法分为试验A组和试验B组各35例。试验A组采用宁心汤配合富马酸喹硫平片进行治疗,试验B组采用疏肝汤配合富马酸喹硫平片进行治疗,治疗时间为3个月。采用精神分裂症阳性和阴性症状量表(PANSS) 分析2组的临床疗效,采用副反应量表(TESS) 分析药物的安全性。结果:试验A组总有效率为97.14%,试验B组为94.29%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组PANSS总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后,2 组PANSS 总分、阴性症状评分、阳性症状评分、一般精神病理评分、TESS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宁心汤配合富马酸喹硫平片、疏肝汤配合富马酸喹硫平片治疗精神分裂症的效果差异不大,都可以提高临床疗效,可在临床上推广。

    • 清热祛湿方加减联合西药治疗脾胃湿热型 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床研究

      2020, 52(8):69-72.

      摘要 (179) HTML (0) PDF 0.00 Byte (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热祛湿方加减联合西药治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG) 伴肠上皮化生(IM) 的临床疗效。方法:选取96例脾胃湿热型CAG伴IM患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例,观察组、对照组分别有2例、4例患者脱落。对照组给予增强胃黏膜营养、改善胃动力、抑酸、抗幽门螺杆菌治疗,观察组在对照组基础上辅以清热祛湿方加减治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后的中医证候积分、IM分级,治疗后对比2组疗效和幽门螺杆菌转阴率。结果:治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后观察组IM分级较治疗前改善(Z=12.89,P<0.01),对照组IM分级与治疗前比较差异无统计学意义(Z=1.69,P>0.05),观察组治疗后IM分级优于对照组(Z=4.88,P<0.05)。观察组总有效率95.65%,高于对照组的79.55%(P<0.05)。治疗后,观察组幽门螺杆菌转阴率为92.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论:清热祛湿方加减用于脾胃湿热型CAG 伴IM 患者的治疗中,有利于改善中医证候,减轻IM程度,促进幽门螺杆菌根治。

    • 辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中临床研究

      2020, 52(8):72-75.

      摘要 (194) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将100例痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中分为2组,对照组50例采用西医治疗,观察组50例在对照组基础上联合辛温开窍方治疗。比较2组凝血指标、中医证候积分、神经功能缺损程度(NIHSS) 评分、Barthel指数及综合疗效。结果:治疗后观察组血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、Barthel指数均显著改善,观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为98.00%,对照组为86.00%,2组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中较单纯的西医治疗效果更好,能改善凝血指标、神经功能以及生活能力。

    • 参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期合并呼吸衰竭临床研究

      2020, 52(8):76-79.

      摘要 (197) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参麦注射液联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗,疗程结束后评价2组临床疗效。结果:观察组治疗后临床总有效率为87.50%,高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组用力肺活量(FVC) 较治疗前降低,第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC较治疗前提高,观察组FEV1、FEV1/FVC高于对照组,FVC低于对照组,2组治疗后各项肺功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2) 水平较治疗前提高,PaCO2水平较治疗前降低,观察组SaO2、PaO2 水平高于对照组,PaCO2 水平低于对照组,2 组治疗后各项血气指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平较治疗前提高,CD8+水平较治疗前降低,观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,2组治疗后各项免疫功能指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液联合常规西药治疗AECOPD合并呼吸衰竭较单纯西药治疗的疗效更显著,并能改善患者肺功能及血气功能指标,提高患者机体免疫力,在AECOPD 合并呼吸衰竭患者临床治疗中具有重要价值。

    • 培土化癥汤辅助治疗乙型肝炎肝硬化代偿期临床研究

      2020, 52(8):80-84.

      摘要 (218) HTML (0) PDF 0.00 Byte (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察培土化癥汤辅助抗病毒治疗乙型肝炎(简称乙肝) 肝硬化代偿期患者的临床疗效。方法:将102例乙肝肝硬化代偿期患者随机分为抗病毒组与联合组,每组各51例,抗病毒组给予恩替卡韦常规抗病毒治疗,联合组在抗病毒组的基础上加用培土化癥汤治疗,疗程均为6 个月;观察比较2 组疗效、中医证候积分、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、Ⅳ-C型前胶原(Col-Ⅳ)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBil)]、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA) 定量及肝脏瞬时弹性探测(Fibroscan)与肝脏B超影像学检查结果的变化,并观察2组不良反应发生情况。结果:总有效率联合组为82.35%,抗病毒组为64.71%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组食少纳差、胸胁胀痛、面色晦暗、胃脘胀满、倦怠乏力等中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组各项积分均明显低于抗病毒组(P<0.05) 治疗后,2组HA、LN、PⅢNP、Col-Ⅳ水平均较治疗前降低(P<0.05);且联合组上述各项指标明显低于抗病毒组(P<0.05)。治疗后,2组ALT、AST、TBil及HBV-DNA定量均较治疗前降低(P<0.05),Alb 较治疗前上升(P<0.05);且联合组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。病毒学应答率联合组为80.39%;抗病毒为60.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组门脉宽度、脾脏厚度、脾脏长度、Fibroscan 弹性值均较治疗前降低(P<0.05);且联合组各指标明显低于抗病毒组(P<0.05)。不良反应发生率联合组为7.84%;抗病毒组为9.80%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:培土化癥汤辅助抗病毒治疗乙肝肝硬化代偿期整体疗效肯定,可改善患者中医证候及肝功能,减轻肝硬化程度。

    • 疏肝利胆法结合西医疗法治疗急性胆囊炎临床研究

      2020, 52(8):85-87.

      摘要 (200) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝利胆法结合西医疗法治疗急性胆囊炎的临床效果。方法:将80例急性胆囊炎患者按照随机原则分成2组,对照组和观察组各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组常规西医治疗上联合中医方案进行治疗,观察2组患者的治疗效果,对比其腹痛缓解时间、热退时间、黄疸消退时间以及白细胞恢复时间。结果:观察组临床治疗总有效率为92.5%,优于对照组的55.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在腹痛缓解时间、热退时间、黄疸消退时间以及白细胞恢复时间方面均较对照组缩短,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用疏肝利胆法结合西医疗法治疗急性胆囊炎,临床效果显著,可明显改善症状,治愈率高。

    • 补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病G3a期临床研究

      2020, 52(8):87-90.

      摘要 (173) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾逐瘀通络汤联合西药治疗糖尿病肾病(DKD) G3a期的临床疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取104例DKD G3a期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予格列喹酮片、缬沙坦胶囊治疗,观察组在此基础上增加补肾逐瘀通络汤治疗。于治疗结束后评价并对比2组临床疗效,对比2组治疗前后的肾功能指标。结果:观察组总有效率94.23%,对照组总有效率80.77%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组转化生长因子-β1(TGF-β1)、尿白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿素氮(BUN) 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组TGF-β1、ACR、β2-MG、CysC、SCr、eGFR、BUN 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾逐瘀通络汤联合西药治疗DKD G3a期,可以有效改善患者的肾功能,疗效优于单纯采用西药治疗。

    • 复方血栓通胶囊联合玻璃体腔内注射康柏西普 治疗糖尿病患者白内障术后临床研究

      2020, 52(8):91-93.

      摘要 (219) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方血栓胶囊通联合玻璃体腔内注射康柏西普对糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的影响。方法:将成功行白内障超声乳化摘除手术后3个月,确诊发生黄斑水肿的糖尿病者148例(148眼),随机分为对照组和观察组,每组各74例(74眼);2组患者均注射康柏西普,观察组患者同时口服复方血栓通胶囊;观察2组治疗前和治疗后1、2、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT) 变化,同时记录不良反应情况。结果:治疗后1、2、3个月,2组患者BCVA值均较治疗前升高(P<0.05);且观察组各个时点的BCVA值均高于对照组(P<0.05)。治疗后1、2、3个月,2组患者CMT值均较治疗前降低(P<0.05);且观察组各个时点的CMT值均低于对照组(P<0.05)。在治疗中2组患者均无与治疗药物相关的不良反应。结论:玻璃体腔内注射康柏西普结合复方血栓通应用,可显著减轻糖尿病者白内障术后黄斑水肿,有效改善患者视力水平。

    • 宁泌泰胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗非感染性Ⅲ型前列腺炎临床研究

      2020, 52(8):94-97.

      摘要 (178) HTML (0) PDF 0.00 Byte (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察宁泌泰胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗非感染性Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:选择非感染性Ⅲ型前列腺炎患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组给予盐酸坦洛新缓释片治疗,研究组在对照组基础上口服宁泌泰胶囊。评估2组治疗前后前列腺炎症指数评分(NIH-CPSI)、中医证候积分,并检测2组前列腺素2(PGE2)、前列腺液白细胞计数(EPS-WBC) 及肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平。结果:治疗前,2组NIH-CPSI 总评分、疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIH-CPSI 总评分、疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分较治疗前降低,且研究组NIH-CPSI总评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候总积分、主症积分、次症积分较治疗前降低,且研究组中医证候总积分、主症积分、次症积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PGE2、EPS-WBC和TNF-α水平较治疗前降低,且研究组PGE2、EPS-WBC和TNF-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宁泌泰胶囊联合盐酸坦洛新缓释片治疗非感染性Ⅲ型前列腺炎,能够显著改善患者临床症状,降低前列腺液PGE2、EPS-WBC及TNF-α水平,临床值得推广。

    • 益气养阴活血祛瘀法治疗慢性肾脏病 1~4期慢性肾功能不全临床研究

      2020, 52(8):97-99.

      摘要 (212) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪地黄汤加三棱、莪术治疗慢性肾脏病慢性肾功能不全的临床疗效。方法:将78例脾肾气阴两虚型兼有血瘀的慢性肾脏病慢性肾功能不全患者随机分为2照各39例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用参芪地黄加三棱、莪术汤治疗,总疗程为2月,观察2组临床疗效,以及治疗前后血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR) 的变化情况。结果:总有效率观察组89.7%,对照组79.5%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组SCr 水平降低,eGFR升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪地黄加三棱、莪术汤治疗慢性肾脏病慢性肾功能不全患者,疗效良好,值得临床应用。

    • 益气化浊方联合常规西药治疗慢性肾脏病Ⅲ~Ⅳ期临床研究

      2020, 52(8):100-103.

      摘要 (168) HTML (0) PDF 0.00 Byte (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气化浊方联合常规西药治疗慢性肾脏病Ⅲ~Ⅳ期的临床疗效。方法:选取88 例慢性肾脏病Ⅲ~Ⅳ期患者,按随机数字表法分为观察组45例与对照组43例,对照组给予前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上给予益气化浊方治疗,疗程结束后比较2组临床疗效、中医证候积分及肾功能指标。结果:观察组临床总有效率为84.44%,对照组临床总有效率为62.79%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组各项中医证候积分、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、24 h 尿蛋白定量(Upr)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(eGFR) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组主症、次症积分较治疗前明显降低(P<0.05),观察组各项中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);2组BUN、UA、SCr、Upr水平较治疗前均明显降低(P<0.05),观察组BUN、UA、SCr、Upr 水平明显低于对照组(P<0.05),2 组eGFR 水平较治疗前明显提高,观察组eGFR水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气化浊方联合常规西药治疗慢性肾脏病Ⅲ~Ⅳ期患者,有利于提高疗效,缓解临床症状,改善肾功能指标。

    • 产妇安颗粒联合益母草颗粒与头孢拉定胶囊 治疗药物流产后阴道流血临床研究

      2020, 52(8):103-106.

      摘要 (204) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察产妇安颗粒联合益母草颗粒与头孢拉定胶囊治疗药物流产后阴道流血的疗效及安全性。方法:以本院诊治的108例药物流产后阴道流血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各54例,2组患者均给予头孢拉定胶囊与益母草颗粒治疗,观察组加用产妇安颗粒,治疗5 d。观察并记录治疗过程中2组患者的阴道出血持续时间、阴道出血量及不良反应,对比2组患者的临床疗效及月经恢复情况。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组98.15%,对照组79.63%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组阴道出血量多、阴道出血量正常的患者比例均少于对照组,阴道出血量少的患者比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组阴道出血时间较对照组缩短,月经复潮时间较对照组提前,月经复潮量少于对照组,子宫内膜厚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将产妇安颗粒联合益母草颗粒及头孢拉定胶囊应用于药物流产后阴道流血的治疗,可有效减少患者的出血量、缩短阴道出血时间,促使子宫内膜恢复,临床效果显著且安全性高。

    • 益气活血祛瘀方联合抗生素治疗产褥感染临床研究

      2020, 52(8):107-109.

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      摘要:目的:观察益气活血祛瘀方联合抗生素治疗产褥感染的临床疗效。方法:选取96例产褥感染患者,随机分为对照组和观察组各48 例。对照组给予青霉素钠与甲硝唑氯化钠注射液抗感染治疗,观察组在对照组基础上联合益气活血祛瘀方治疗。比较2组治疗后体温降至正常的时间、临床症状体征消失时间;观察2组治疗前后炎症因子指标,包括白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP) 及中性粒细胞(GRAN) 水平的变化;比较2组总体疗效。结果:观察组体温降至正常时间、临床症状体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组炎症指标较治疗前均降低(P<0.05),但观察组WBC、CRP、GRAN降低多于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血祛瘀方联合抗生素治疗产褥感染效果显著,可明显缩短体温恢复正常、临床症状体征消失时间,抑制机体炎症反应,减少炎症因子释放与炎症细胞增加,更好地保护产妇机体。

    • 维生素C、维生素E 联合丹参注射液治疗子痫前期对妊娠结局的影响

      2020, 52(8):110-112.

      摘要 (176) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察维生素C、维生素E与丹参注射液联合治疗子痫前期对妊娠结局的影响。方法:将住院并分娩的子痫前期患者200例,随机分成2组,对照组给予常规的解痉、降压治疗,观察组在常规治疗上使用维生素C、维生素E联合丹参注射液,对比2组患者的治疗效果和妊娠结局。结果:2组平均动脉压、尿蛋白较治疗前下降,观察组下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血脂水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产、新生儿窒息、胎盘早剥、产后出血的发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素C、维生素E联合丹参注射液治疗子痫前期可以改善妊娠结局。

    • 益气滋阴活血通络方治疗血虚型产后身痛临床研究

      2020, 52(8):113-115.

      摘要 (179) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气滋阴活血通络方治疗血虚型产后身痛的临床疗效。方法:将收治的86例血虚型产后身痛患者采用随机数字表法分为2组各43例。对照组予以正清风痛宁缓释片,观察组予以益气滋阴活血通络方。比较2组临床疗效、评估治疗前、治疗1个月后症状体征积分,活动能力[疾病活动度评分(DAS28)],生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果:治疗1 个月后,总有效率观察组97.67%,高于对照组81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组症状体征积分、DAS28得分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组SF-36 得分均高于治疗前,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气滋阴活血通络方治疗有利于改善患者症状体征,提高其临床疗效和生活质量。

    • 外用溃疡散联合LEEP 术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

      2020, 52(8):116-118.

      摘要 (177) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察外用溃疡散联合LEEP刀手术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN) 的临床疗效。方法:将CIN患者130例随机分为对照组与治疗组,每组65例;对照组给予LEEP刀宫颈锥切术治疗,治疗组采取LEEP刀手术联合外用溃疡散治疗;观察比较2组手术前后症状体征(包括糜烂面积、阴道清洁度、白带性质) 评分;术后阴道流血、阴道流液及创面愈合时间;术后并发症发生情况与临床总体疗效。结果:总有效率治疗组为92.31%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者糜烂面积、阴道清洁度、白带性质评分均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组术后阴道流血、阴道流液量均明显少于对照组(P<0.05),创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率治疗组为3.08%,对照组为15.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独使用LEEP 刀宫颈锥切术治疗CIN比较,术后配合外用溃疡散疗效肯定,可更好地改善患者临床症状体征,缩短术后出血与创面愈合时间,减少术后并发症,值得临床推广应用。

    • 青鹏软膏外涂联合冰片外敷治疗胺碘酮所致静脉炎临床研究

      2020, 52(8):119-121.

      摘要 (208) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察青鹏软膏外涂联合冰片外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的临床疗效。方法:选取本院治疗的静脉微泵胺碘酮后所致静脉炎的心率失常患者192例,按随机数字表法分为硫酸镁组(MS组)、青鹏软膏组(QP组)、冰片组(BO组)、青鹏软膏+冰片组(QP+BO组),每组48例。MS组给予50%硫酸镁溶液湿敷,QP组给予青鹏软膏局部涂抹,BO组给予冰片沙袋局部外敷,QP+BO组给予青鹏软膏外涂联合冰片外敷,均治疗1周。4组在治疗1 d、2 d、3 d、5 d、1周时评估疗效和患者患肢的疼痛评分。结果:QP+BO 组在治疗2 d、3 d、5 d、1 周时总有效率均高于MS 组、QP 组和BO 组(P<0.05)。QP 组在治疗1 d、2 d、3 d、5 d、1周时总有效率与MS组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。BO组在治疗1 d、2 d时总有效率与MS组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。BO组在治疗3 d、5 d、1周时总有效率均低于MS组(P<0.05)。治疗1 d、2 d、3 d、5 d、1周,QP + BO组疼痛评分均低于MS组、QP组和BO组(P<0.05)。QP组治疗1 d、2 d、3 d、5 d、1周时疼痛评分与MS组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MS组治疗2 d、3 d、5 d、1周时疼痛评分均低于BO组(P<0.05)。结论:青鹏软膏外涂联合冰片外敷治疗胺碘酮所致静脉炎疗效优于50%硫酸镁溶液湿敷治疗。

    • 冲击波联合蜡疗治疗肩峰下撞击综合征临床研究

      2020, 52(8):122-124.

      摘要 (238) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察冲击波联合蜡疗治疗肩峰下撞击综合征(SIS) 的临床疗效。方法:选取60例SIS患者,随机抽签将患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予冲击波联合蜡疗治疗,对照组给予推拿联合蜡疗治疗,持续治疗4周。对比2组临床疗效和治疗前后Constant肩关节评分,观察不良反应发生情况。结果:治疗组愈显率73.33%,对照组愈显率50.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组Constant 肩关节评分中各项细则评分及总分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组Constant肩关节评分中各项细则评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中均未见不良反应发生。结论:冲击波联合蜡疗治疗SIS,可以有效改善患者的肩关节功能,减轻疼痛。

    • 清解汤治疗儿童急性荨麻疹临床研究

      2020, 52(8):125-128.

      摘要 (182) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清解汤治疗儿童急性荨麻疹(AU) 的临床疗效及安全性。方法:选取60例急性荨麻疹患儿,按随机数字表法分为对照组和研究组各30例,对照组采用氯雷他定颗粒治疗,研究组采用清解汤治疗。观察比较2组的临床疗效、症状积分、不良反应发生率。结果:研究组临床总有效率为90.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组瘙痒、风团、水肿、皮损等症状积分较治疗前降低(P<0.05),且研究组的瘙痒、风团、水肿、皮损等症状积分均低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.67%,低于对照组36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清解汤治疗儿童AU能有效改善患儿的症状积分,提高临床疗效,降低不良反应的发生,促进患儿恢复。

    • 夏枯草消乳方治疗儿童性早熟疗效观察及对血清性激素的影响

      2020, 52(8):128-130.

      摘要 (289) HTML (0) PDF 0.00 Byte (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察夏枯草消乳方治疗儿童性早熟的临床疗效及对患者血清性激素水平的影响。方法:将性早熟患儿47例随机分为2组,对照组23例给予知柏地黄丸治疗,观察组24例给予夏枯草消乳方治疗,疗程均为6个月,观察比较2组患儿临床疗效,治疗前后血清性激素水平[孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH) 和黄体生成素(LH)] 的变化。结果:总有效率观察组为91.67%,对照组为73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清T、P、FSH 水平均较治疗前升高(P<0.05),血清PRL、E2、LH 水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:夏枯草消乳方治疗儿童性早熟效果显著,能有效调节血清性激素紊乱状况,疗效优于知柏地黄丸治疗。

    • 小儿止哮方加减联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘发作期临床研究

      2020, 52(8):131-133.

      摘要 (187) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿止哮方加减联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选取96 例支气管哮喘发作期患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组在常规治疗基础上给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予小儿止哮方加减治疗。比较2组临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、免疫球蛋白E(IgE) 及人胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP) 水平,比较2 组治疗前后肺功能指标。结果:治疗前,2 组炎症相关指标、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组IL-4、IL-5、TNF-α、IgE、TSLP及VEGF水平均下降,且观察组各指标水平均低于对照组(P<0.05);2组肺功能各指标均较治疗前明显改善,且观察组患儿肺功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患儿咳嗽、喘息、呼吸困难、哮鸣音缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为83.33%,高于对照组的62.50%(P<0.05)。结论:小儿支气管哮喘发作期患儿应用小儿止哮方加减联合布地奈德治疗,见效快,疗效好。

    • 针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠临床随机对照研究

      2020, 52(8):134-138.

      摘要 (172) HTML (0) PDF 0.00 Byte (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察应用针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠临床疗效。方法:将122例原发性失眠患者随机分为3组,分别为:针刀治疗组40例、真针刺对照组41例和安慰针对照组41例。针刀治疗组采用针刀调整脊柱区带法,真针刺对照组采用常规针刺法,安慰针对照组采用安慰针法,评价治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分、焦虑自评量表评分、贝克抑郁量表评分、总睡眠时间、入睡潜伏期的变化,评价临床疗效。结果:经配对秩和检验,针刀治疗组、真针刺对照组治疗前后焦虑自评量表、贝克抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数量表比较,差异有统计学意义(P<0.05)。安慰针对照组治疗前后焦虑自评量表、贝克抑郁量表比较,差异有统计学意义(P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数量表比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多组独立样本秩和检验,治疗后3组间匹兹堡睡眠质量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05),而焦虑自评量表、贝克抑郁量表比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经两组独立样本秩和检验,匹兹堡睡眠质量指数量表,针刀治疗组与真针刺对照组、针刀治疗组与安慰针对照组、真针刺对照组与安慰针对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.0167)。经配对秩和检验,针刀治疗组、真针刺对照组治疗前后入眠潜伏期、总睡眠时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。安慰针对照组治疗前后入眠潜伏期比较,差异有统计学意义(P<0.05);安慰针对照组治疗前后总睡眠时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多组独立样本秩和检验,治疗后3 组间入眠潜伏期和总睡眠时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经两组独立样本秩和检验,入眠潜伏期和总睡眠时间指标,针刀治疗组与安慰针对照组、真针刺对照组与安慰针对照组比较差异均有统计学意义(P<0.016 7)。以匹兹堡睡眠质量指数评价临床疗效,经等级资料多组样本秩和检验,针刀治疗组疗效优于真针刺对照组和安慰针对照组(Z=53.78,P=0.001<0.05)。结论:针刀调整脊柱区带治疗原发性失眠安全高效。

    • 鼻三针联合天灸治疗慢性鼻炎临床研究

      2020, 52(8):139-141.

      摘要 (214) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察鼻三针联合天灸治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法:将纳入观察的72例患者随机分成2组各36例,对照组予鼻炎康片治疗,治疗7天为1个疗程;治疗组以鼻三针联合天灸治疗,2组均随访1年,综合分析其临床疗效。结果:2组治疗后第1周、第3周和1周年的临床疗效分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),表明鼻三针联合天灸治疗慢性鼻炎疗效优于单纯口服鼻炎康片治疗。且治疗组长期疗效更为显著,1周年后治疗组总有效率仍保持为94.4%,对照组仅63.9%。结论:鼻三针联合天灸治疗慢性鼻炎患者疗效显著,长期效果好,治愈率较高。

    • 脐针联合健脾益胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床研究

      2020, 52(8):142-144.

      摘要 (237) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察脐针联合健脾益胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG) 的临床疗效。方法:选取72例脾胃虚弱型CAG 患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36 例。对照组给予西药治疗,治疗组给予脐针联合健脾益胃汤治疗,1 个月为1 个疗程,2 组均连续治疗3 个疗程。治疗后对比2 组临床疗效,观察治疗前后临床症状积分、白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平的变化。结果:治疗后,2组胃脘胀痛、胃痛及嗳气反酸积分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组以上3项临床症状积分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率94.44%,高于对照组的80.56%(P<0.05)。治疗后,2组IL-8、CRP、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组IL-8、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论:脐针联合健脾益胃汤治疗脾胃虚弱型CAG 疗效确切,较应用西药治疗能更好地改善患者的临床症状,降低IL-8、CRP、TNF-α水平。

    • 穴位针刺联合康复训练对膝前交叉韧带重建术后功能恢复及预后的影响

      2020, 52(8):145-147.

      摘要 (193) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析穴位针刺联合康复训练对膝前交叉韧带重建术后功能恢复及预后的影响。方法:选取160例实施膝前交叉韧带重建术患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各80例。对照组术后实施常规康复训练,试验组在此基础上实施穴位针刺康复措施。比较2组患者术前、术后4个月膝关节功能评分(HSS)、膝关节本体感觉恢复情况[膝关节不同屈曲角度差值关节位置觉(JPS)] 以及术后4个月生活质量[健康状态调查简表(SF-36)] 评分。结果:术后4个月,2组患者HSS评分较术前显著升高(P<0.05),且试验组患者HSS评分高于对照组(P<0.05)。术后4个月,2组患者膝关节第一段、第二段、第三段屈曲角度下的JPS均低于术前,且试验组低于对照组(P<0.05)。术后4个月,试验组生理功能、躯体疼痛、精神健康、社会功能、情感功能、总体健康各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:膝前交叉韧带重建术后实施穴位针刺联合康复训练可促进膝关节本体感觉恢复,利于膝关节功能恢复,提高患者术后生活质量。

    • 清天河水手法对幼兔内毒素发热的中枢抑制作用及其临床应用的相关探讨

      2020, 52(8):148-151.

      摘要 (173) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨清天河水手法对内毒素所致幼兔发热的抑制作用及其穴位特异性,并研究其退热的相关机理与下丘脑中前列腺素E2 (PGE2)、环磷酸腺苷(cAMP) 含量变化的关系。方法:选取40 只体质量在1.2~1.8 kg 的新西兰幼兔,雌雄各半。随机分为空白组、模型组、清天河水组、非穴区组及药物组,每组8只。观测幼兔的体温以及下丘脑中PGE2、cAMP含量的变化。结果:除空白组与清天河水组外其他各组均有两个发热高峰。清天河水组到3 h时体温降至接近正常。与空白组比较,模型组幼兔体温及下丘脑中PGE2、cAMP 含量显著升高(P<0.01)。与模型组比较,非穴区组幼兔体温及下丘脑中PGE2、cAMP含量差异均无统计学意义;药物组幼兔体温显著下降(P<0.05),下丘脑PGE2 及cAMP 含量均降低(P<0.05);清天河水组幼兔体温显著下降(P<0.01),下丘脑中PGE2 及cAMP 含量均显著降低(P<0.01)。与药物组比较,清天河水组幼兔体温及下丘脑PGE2、cAMP含量均较低(P<0.05)。结论:清天河水手法对内毒素所致的发热幼兔有明显的退热作用,且有明显的穴位特异性。清天河水组退热作用比药物组好,疗效快。其相关机理可能是通过抑制下丘脑中正调节介质PGE2、cAMP 的含量而产生降温作用。

    • 谷红注射液穴位注射联合常规疗法治疗糖尿病周围神经病变临床研究

      2020, 52(8):152-155.

      摘要 (224) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察谷红注射液穴位注射辅助治疗糖尿病周围神经病变(DPN) 的疗效。方法:将108例糖尿病周围神经病变瘀血阻络证患者随机分为对照组和观察组各54例。2组均严格控制血糖,予甲钴胺注射液、硫辛酸胶囊治疗,并给予相应护理措施,观察组加予谷红注射液穴位注射,疗程均为4周。治疗前后评定多伦多临床评分系统(TCSS) 评分和瘀血阻络证评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组四肢疼痛、感觉减退、肢软麻木、四肢发凉4项症状评分与总分均较治疗前下降(P<0.01);观察组4项主要症状评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2组TCSS症状、反射、感觉试验评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项维度评分及总分均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规西药治疗基础上给予谷红注射液穴位注射,可有效改善DPN的临床症状,改善神经功能,提高临床疗效。

    • 中医常规护理技术在预防胃癌化疗患者术后并发症中的应用

      2020, 52(8):155-158.

      摘要 (174) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医常规护理技术在预防胃癌化疗患者术后并发症中的应用。方法:选取化疗的胃癌患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组在化疗期间给予常规西医护理,观察组在对照组基础上给予中医常规护理。比较2 组护理效果及术后并发症的发生情况。结果:护理后,2 组焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS) 评分较护理前降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,2组中医症状积分较护理前降低,且观察组中医症状积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,2组社会功能、角色功能、躯体功能、情绪功能、整体功能评分均较护理前升高,且观察组社会功能、角色功能、躯体功能、情绪功能、整体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为31.67%,显著低于对照组56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医常规护理技术在胃癌患者化疗中应用效果较佳,可有效预防术后并发症,并改善患者负性情绪,值得在临床上推广应用。

    • 排气汤与耳穴压豆疗法联合体穴揿针在剖腹产术后腹胀中的应用效果分析

      2020, 52(8):159-163.

      摘要 (293) HTML (0) PDF 0.00 Byte (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药排气汤与耳穴压豆疗法联合体穴揿针在剖腹产术后腹胀中的应用效果。方法:将116例剖宫产术后腹胀产妇按照随机数字表法分为对照组56例与观察组60例,对照组产妇术后给予中药排气汤治疗,观察组产妇在对照组基础上给予体穴揿针联合与耳穴压豆疗法治疗。比较2组产妇胃肠道功能、简明健康调查量表(SF-36) 评分、腹胀程度、临床疗效、中医证候积分及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 指标影响。结果:观察组腹胀临床总有效率为93.33%,对照组为80.35%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、开始进食时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者SF-36各项评分比较,差异无统学意义(P>0.05)。治疗后2组生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE) 和精神健康(MH) 评分较治疗前升高,其中观察组患者PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组产妇腹胀程度比较,差异无统计学意义(Z=0.495,P>0.05)。治疗后,观察组产妇无腹胀率高于对照组(χ2=4.247,P<0.05),2组产妇腹胀程度比较,差异有统计学意义(Z=12.574,P<0.05)。治疗前,2组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组产妇中医证候积分较治疗前降低,观察组产妇腹胀、肠鸣、嗳气、纳差评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组产妇炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IL-6、TNF-α较治疗前降低,观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:剖腹产术后在中药排气汤与耳穴压豆疗法联合体穴揿针能显著改善产妇肠胃功能,缓解腹胀,提高生活质量。

    • 中药湿敷治疗脑梗死肢体功能障碍护理体会

      2020, 52(8):163-165.

      摘要 (176) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察脑梗死患者采用中药湿敷治疗模式后对肢体功能恢复的临床效果。方法:对96例脑梗死患者采取随机数字表法将抽取的患者进行分组,每组各48例,分别给予不同的护理,即采用对照方案的为对照组和在对照组基础上给予中药湿敷治疗护理的为研究组。对比分析2 组护理前后肢体Fugl-Meyer 运动功能评定法(FMA) 评分和护理效果。结果:护理4 周8 周后,2 组肢体FMA 评分均较前改善(P<0.05),研究组同时点改善优于对照组(P<0.05)。经过干预,2 组护理效果比较,研究组为95.83%,对照组为75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药湿敷治疗脑梗死患者能提高肢体功能障碍护理效果,促进康复。

    • 膀胱经姜疗联合药物治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证临床研究

      2020, 52(8):166-168.

      摘要 (161) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规治疗的基础上加用膀胱经姜疗治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证的临床疗效。方法:将96例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各48例。2组均口服小青龙合剂,咳嗽剧烈者加服复方甘草片。观察组先进行腰背刮痧,再做膀胱经姜疗,连续治疗3 d。2组疗程均为6 d。于治疗前、治疗后3 d和6 d评定咳嗽视觉模拟评分法(VAS) 评分和咳嗽症状积分,治疗前后评定风寒袭肺证评分。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.01)。治疗后3 d和6 d,2组咳嗽VAS评分、咳嗽症状积分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组治疗后3 d 和6 d 的咳嗽VAS 评分、咳嗽症状积分均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上加用膀胱经姜疗治疗急性气管-支气管炎风寒袭肺证患者,能明显减轻咳嗽症状和风寒袭肺症状,提高临床疗效,安全有效。

    • 行气通便贴外敷脐部联合常规疗法治疗脑卒中后便秘临床研究

      2020, 52(8):169-171.

      摘要 (155) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规治疗与护理基础上加用行气通便贴外敷脐部治疗脑卒中后便秘患者的临床疗效。方法:将94例脑卒中后便秘患者纳入研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组各47例。2组均给予专科对症治疗与基础护理措施,对照组口服乳果糖口服液,研究组以行气通便贴外敷脐部,均连续治疗5 d。对比分析2组的临床疗效,记录和比较2组患者治疗前后的排便频率、排便用时。结果:治疗后,临床疗效总有效率研究组为93.62%,对照组为78.72%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组排便用时、排便频率与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组排便用时短于治疗前和对照组,排便频率高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理基础上加用行气通便贴外敷脐部干预脑卒中后便秘患者,可有效改善排便情况,减少便秘发生,防治效果较好且应用便捷、安全、经济,有重要的临床价值。

    • 耳穴压豆联合心理干预对老年腔镜下甲状腺癌 根治术患者术后恶心呕吐和睡眠质量的影响

      2020, 52(8):172-175.

      摘要 (190) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究耳穴压豆联合心理干预对老年腔镜下甲状腺根癌治术患者术后恶心呕吐和睡眠质量的影响。方法:选取老年腔镜下甲状腺癌根治术患者115例,按随机数字表法分为对照组57例和观察组58例。对照组予以常规护理模式,观察组在对照组基础上予以耳穴压豆联合心理干预护理。比较2组患者护理前后恶心呕吐改善情况、疼痛评分、负面情绪、认知功能、睡眠质量、生活质量和患者依从性情况。结果:观察组患者护理后恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2 组视觉模拟(VAS) 评分、焦虑评分和抑郁评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2 组VAS 评分、焦虑评分和抑郁评分较护理前降低(P<0.05),且观察组VAS评分、焦虑评分和抑郁评分低于对照组(P<0.05)。护理前,2 组简易精神状态表(MMSE) 评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2 组MMSE 评分、生活质量评分较护理前升高,PSQI 评分较护理前降低;且观察组MMSE 评分、生活质量评分、依从性评分高于对照组,PSQI 评分低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合心理干预可以有效降低老年腔镜下甲状腺癌根治术患者术后恶心呕吐的发生率,缓解术后疼痛,改善患者术后认知功能、睡眠质量和生活质量,提高患者依从性。

    • 中药漱口个性化口腔护理在ICU 患者中的应用效果

      2020, 52(8):176-178.

      摘要 (170) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药漱口个性化口腔护理在重症监护室(ICU) 患者中的应用效果。方法:选取本院ICU收治的200例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组给予0.2%复方氯己定含漱液进行冲洗并实施常规护理,观察组则给予中药漱口个性化口腔护理干预,2组均护理5 d。对比2组ICU住院天数、气管插管天数、护理5 d后并发症发生情况及护理前后的口腔护理评分。结果:观察组患者ICU住院天数、气管插管天数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理5d后,观察组口腔异味,口腔溃疡、糜烂,牙菌斑,真菌感染,呼吸机相关性肺炎(VAP) 发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,2 组口腔护理评分均较护理前降低(P<0.05),观察组口腔护理评分比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:中药漱口个性化护理干预可以减少口腔并发症发生,预防口腔感染。

    • 中医康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及生活质量的影响

      2020, 52(8):179-181.

      摘要 (167) HTML (0) PDF 0.00 Byte (35) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复及生活质量的影响。方法:将脑梗死偏瘫患者80例采用信封法随机分为2组各40例,对照组给予常规护理;观察组在常规护理的基础上给予中医康复护理,比较2组护理效果及对肢体功能恢复、生活质量的影响。结果:护理后,2组Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能(FMA) 评分、社会关系领域评分、生理领域评分、心理领域评分、环境领域评分均升高,SAS评分、SDS评分均降低,且观察组护理后Barthel指数、FMA评分、社会关系领域评分、生理领域评分、心理领域评分、环境领域评分均高于对照组,SAS 评分、SDS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,2 组中医症状积分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.5%高于对照组80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用较佳,可显著改善患者负性情绪及临床症状,促进肢体功能恢复,提高生活质量,是一种满意度较高的护理模式。

    • 渐进式肌肉放松训练联合舒适护理在脑卒中下肢偏瘫干预中的应用

      2020, 52(8):182-184.

      摘要 (144) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察渐进式肌肉放松训练联合舒适护理在脑卒中下肢偏瘫干预中的效果。方法:将本院神经外科收治的脑卒中下肢偏瘫患者126例作为研究对象,采用信封法随机分为2组各63例,对照组给予常规护理,观察组在对照组处理方案的基础上给予渐进式肌肉放松训练联合舒适护理干预,比较2组护理情况。结果:护理后,2组下肢Fugl-Meyer评分及功能性步行量表(FAC) 分级均升高,且观察组护理后以上指标均高于对照组(P<0.05);2 组中医症状积分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2 组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分均降低,且观察组护理后SAS、ADS 评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度98.41%显著高于对照组85.71%(P<0.05)。结论:渐进式肌肉放松训练联合舒适护理可改善脑卒中下肢偏瘫患者下肢运动功能、行走功能、临床症状、负性情绪及生活质量,是一种满意度较高的护理模式。

    • 生大黄联合芒硝内服外用配合循证护理在 重症急性胰腺炎护理中的应用价值

      2020, 52(8):185-187.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生大黄、芒硝内服外用配合循证护理在重症急性胰腺炎(SAP) 护理中的应用价值。方法:将SAP患者78例随机分为2组,对照组39例在常规治疗的基础上配合循证护理,观察组39例在对照组的基础上加用生大黄内服、灌肠,芒硝脐部热敷;观察2组临床疗效,记录各项时间指标,并比较2组感染率、死亡率。结果:总有效率观察组为92.31%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染率、病死率观察组分别为7.69%、5.13%,对照组分别为25.64%、12.82%;观察组感染率显著低于对照组(P<0.05),2组病死率比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对SAP患者应用大黄内服、灌肠联合芒硝脐部热敷,配合循证护理,可显著提高临床治疗效果,降低时间指标,并减少感染率。

    • 中医运动养生联合常规护理干预2型糖尿病临床研究

      2020, 52(8):188-190.

      摘要 (142) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医运动养生联合常规护理治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将2型糖尿病患者89例按随机数字表法分为2组,对照组44例给予以基础治疗及常规护理干预;观察组45例在对照组的基础上加用中医运动养生护理;观察比较2组患者护理前后血压、血糖[空腹血糖(FBG) 和餐后2 h 血糖(P2hBG)]、胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI) 及骨代谢指标25-羟基维生素(25-OHD) 变化情况,以及护理后血糖恢复正常时间和护理满意度评分。结果:护理干预后,观察组患者收缩压、舒张压、FBG、P2hBG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组患者FINS、HOMA-IR 水平明显低于对照组,25-OHD水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组患者BMI、血糖复常时间明显少于对照组,护理满意度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在基础治疗的基础上,中医运动养生联合常规护理可有效改善2型糖尿病患者的血糖、血压、胰岛素抵抗状态及骨代谢指标水平,缩短血糖复常时间,提高患者满意度。

    • 从扶阳结合少阴病论治焦虑抑郁症

      2020, 52(8):191-193.

      摘要 (410) HTML (0) PDF 0.00 Byte (37) 评论 (0) 收藏

      摘要:焦虑抑郁症发病率逐年增高,已成为危害全人类身心健康的常见疾病。扶阳学派重阳气,强调阳主阴从是其理论核心及用药宗旨;治病立法,在于扶阳抑阴,用阳化阴。笔者从扶阳结合六经少阴病论治焦虑抑郁,每于临证,获效显著。

    • 浅谈糖耐量异常从脾论治

      2020, 52(8):194-195.

      摘要 (207) HTML (0) PDF 0.00 Byte (34) 评论 (0) 收藏

      摘要:笔者论述糖耐量异常发病责之于脾,即其发病过程责之于脾失运化;认为糖耐量异常的病机关键在于脾失运化而不在于阴虚燥热,故其属于脾瘅,不属消渴;提出糖耐量异常应从脾论治,以芳香醒脾之品运脾醒脾,有兼证者兼顾治之。

    • 浅析痰湿体质与张从正吐法

      2020, 52(8):196-198.

      摘要 (231) HTML (0) PDF 0.00 Byte (45) 评论 (0) 收藏

      摘要:笔者从痰湿体质、吐法的定义,吐法运用于痰湿体质的机理,张从正运用吐法治痰湿体质的典型案例,及吐法的现代临床应用等诸多方面,对痰质体质与张从正吐法间的关系进行阐述分析。认为张从正在《儒门事亲》中提出凡病位在上之病证皆可用吐法治疗,进一步拓宽了吐法的含义,扩大了吐法的应用范围,明确了吐法理论的临床意义,其在《儒门事亲》中独特的用药特点、处置方法及显著的疗效对现代临床治疗痰湿体质具有一定的启迪意义。

    • 刘向哲从脾胃论治发作性睡病经验介绍

      2020, 52(8):199-200.

      摘要 (202) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:刘向哲教授,师从中国中医科学院王永炎院士、国医大师李振华教授及岐黄学者王新志教授,从事临床工作30 年,积累了扎实的中西医基础理论知识和丰富的临床诊疗经验。临床注重辨病辨证相结合,擅长运用中医及中西医结合治疗各种神经内科病症。笔者有幸师从,观其临证施治,受益良多,现将其治疗发作性睡病的经验介绍如下。……

    • 张怀亮活用柴胡类方经验介绍

      2020, 52(8):201-203.

      摘要 (232) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:张怀亮教授出身五代中医世家,系全国名中医,第五批全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师,行医近四十载,博览群书,尤重经方,为著名的经方派专家,尊古而不泥古,临证善用柴胡类方治疗脑系疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统等多种疑难杂症,尤善用小柴胡汤合方解决多病因、多病位、多病机的杂证,其思路独特、运用范围广泛、选方精准、灵活化裁、用药巧妙、衷中参西,且临床疗效卓著,具有重要的临床指导意义。笔者有幸侍诊多年,感受颇深,现将张教授灵活运用柴胡类方经验之一二介绍如下,以飨同道。……

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