• 2021年第16期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 复方肝毒清对急性肝损伤小鼠的护肝作用

      2021, 53(16):1-5.

      摘要 (71) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探索复方肝毒清对四氯化碳(CCl4) 引起的小鼠急性肝损伤的保护作用。方法:将60 只昆明小鼠随机分为正常组、模型组、联苯双酯对照组和复方肝毒清高、中、低剂量组。除正常组外,其他各组采用腹腔注射0.4%的CCl4 橄榄油溶液的方法建立小鼠肝损伤的模型。不同阶段进行灌胃给药复方肝毒清,而后在实验中采用眼球摘除的方法取血,进一步获取血清。通过肝解剖进行外观观察,对血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 的活性进行检测,及对肝脏中的Fas、白细胞介素-6(IL-6) mRNA 含量进行测定,显微镜观察肝组织病理变化。结果:与正常组比较,模型组血清ALT、AST水平均上调(P<0.01),证明模型复制完成。与模型组比较,联苯双脂对照组、复方肝毒清各剂量组血清ALT、AST 活性均降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组小鼠肝脏组织Fas、IL-6 mRNA 的表达上调,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,联苯双脂对照组、复方肝毒清各剂量组肝脏Fas、IL-6 mRNA 值均降低(P<0.01)。病理切片观察也表明复方肝毒清能明显改善肝损伤。结论:复方肝毒清对CCl4 导致的小鼠急性肝损伤有显著的保护作用,其中具体的作用机制可能与降低相关炎症因子的表达有关。

    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(16):5-5.

      摘要 (77) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。 一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >古籍古方研究
    • 基于临床研究文献对玉屏风散证治规律的统计分析

      2021, 53(16):6-9.

      摘要 (73) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析玉屏风散的证治规律,包括主治病种、具体剂量、配伍药物等,为临床运用提供依据。方法:检索中国知网、维普期刊全文数据库及万方数据知识服务平台2000—2020 年玉屏风散的临床研究文献,对玉屏风散的主治病种、药物用量比值、不同剂量使用频率、配伍情况等进行统计分析。结果:玉屏风散除了在呼吸系统运用外,还用于消化系统、皮肤、泌尿系统疾病的治疗。方中黄芪∶白术∶防风最常用配伍比例是2∶2∶1;黄芪与白术的用量比例范围在0.80~3.00,黄芪与防风的用量比例范围在1.00~1.33,白术与防风的用量比例范围在1.00~2.50;方中黄芪学用用量为10~30 g、白术为10~15 g、防风为6~15 g,其中防风用量比药典大,而总体用量显著低于古代用量。本方常搭配健脾、疏风、温阳类药物使用,如党参、桂枝、白芍、当归、茯苓,亦常与其他方剂如香砂六君子汤、黄芪桂枝汤、小青龙汤等联合运用。结论:玉屏风散主治病种涉及全身多个系统,疗效显著;其临床应用中配伍比例存在差异,具体用量亦无统一标准;临床中玉屏风散多为单方应用,或结合辨证加味使用。

    • 加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

      2021, 53(16):9-12.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味苏子降气汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 的临床疗效。方法:将确诊为AECOPD 的86 例患者随机分为治疗组和对照组各43 例。2 组均给予西医常规治疗,治疗组联合加味苏子降气汤治疗。观察比较2 组临床疗效、肺功能指标和血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α) 水平。结果:治疗后,2 组喘息、咳嗽和咳痰积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为95.3%,对照组为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗后各项指标(肺功能、炎症指标) 均显著改善,治疗组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味苏子降气汤联合西药治疗AECOPD 临床疗效确切,较单纯使用西药能更好地缓解临床症状,提高临床疗效,改善肺功能,降低血清IL-6、IL-8、HIF-1α 水平,减轻炎症反应。

    • 丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗干眼症临床研究

      2021, 53(16):13-15.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗干眼症的临床疗效。方法:选取干眼症患者110 例,随机分为对照组和研究组各55 例。对照组给予玻璃酸钠治疗,研究组给予丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗。治疗4 周后,观察比较2 组临床疗效,以及2 组治疗前后症状积分、泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT) 的情况。结果:总有效率研究组为85.5%,对照组为43.6%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组症状积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组SIt、BUT 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组SIt、BUT 水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组SIt、BUT 水平高于对照组(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散加减联合玻璃酸钠治疗干眼症,能够降低临床症状积分,增加患者泪液分泌量和泪膜破裂时间,从而提高临床疗效。

    • 二至丸合知柏地黄丸联合常规疗法治疗肾病综合征肝肾阴虚证临床研究

      2021, 53(16):16-20.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察二至丸合知柏地黄丸加减联合常规疗法治疗肾病综合征肝肾阴虚证的疗效以及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 和肿瘤坏死因子(TNF) -α 水平的影响。方法:选择88 例肾病综合征患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各44 例。2 组均给予常规基础治疗措施,对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予二至丸合知柏地黄丸治疗。2 组均连续治疗6 个月。比较2 组治疗前后肾功能指标、肝肾阴虚证症状评分、血清hs-CRP 和TNF-α 水平变化以及治疗过程中不良反应情况,观察2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组血清白蛋白指标值均较治疗前升高,24 h 尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐指标值均较治疗前下降(P<0.01),观察组血清白蛋白指标值高于对照组(P<0.01),其余3 项指标值均低于对照组(P<0.01)。2 组浮肿、眩晕、口干、咽喉干痛、心烦急躁、腰酸症状评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组6 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。治疗6 个月后,观察组总有效率为93.18%,对照组为72.73%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组血清hs-CRP、TNF-α 水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组2 项水平均低于对照组(P<0.01)。治疗过程中,观察组不良反应发生率为50%,对照组为75%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二至丸合知柏地黄丸加减联合常规疗法治疗肝肾阴虚型肾病综合征的疗效显著,能缓解机体炎症反应程度,减轻肾脏损伤,有效降低激素所引起的不良反应。

    • 双解通圣汤联合西药治疗脾胃湿热型慢性非特异性唇炎临床研究

      2021, 53(16):21-24.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察双解通圣汤加减联合西药治疗脾胃湿热型慢性唇炎的临床疗效。方法:选择60 例慢性唇炎患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30 例。对照组给予现代医学常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予双解通圣汤加减,2 组疗程均为3 周。比较2 组治疗前后症状体征评分,观察2 组临床疗效、不良反应以及3 个月随访观察治愈患者复发率的情况。结果:治疗后,2 组皮损面积、充血水肿、糜烂流水、结痂面积、瘙痒灼热感及口唇活动度评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组5 项评分均低于对照组(P<0.01)。治疗3 周后,观察组总有效率为96.67%,对照组为56.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组均未见不良反应发生。治疗3 周后,对治愈患者随访3 个月,对照组复发3 例,复发率为50%;观察组复发1 例,复发率为5%。观察组复发率少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在西药治疗基础上,采用双解通圣汤加减治疗脾胃湿热型慢性唇炎的疗效显著,安全性较好,复发率较低,提高了疗效持久性和稳定性。

    • 桃红四物汤不同剂型治疗闭合性桡骨远端骨折早期气滞血瘀证临床研究

      2021, 53(16):25-27.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察桃红四物汤不同剂型治疗闭合性桡骨远端骨折早期气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取采用保守治疗的闭合性桡骨远端骨折气滞血瘀证患者120 例,随机分为2 组各60 例。2 组均给予手法复位夹板外固定治疗。传统汤剂组加用桃红四物汤传统汤剂治疗;配方颗粒组加用桃红四物汤配方颗粒治疗。2 组连续治疗7 d。比较2 组疼痛、肿胀度、气滞血瘀证主症(疼痛、肿胀、瘀斑) 评分,以及治疗结束后6 周腕关节功能。结果:治疗后,2 组疼痛VAS 评分、肿胀度、气滞血瘀证主症(疼痛、肿胀、瘀斑) 评分分别与治疗前比较,均显著减少,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后传统汤剂组疼痛VAS评分、肿胀度、气滞血瘀证主症(疼痛、肿胀、瘀斑) 评分分别与配方颗粒组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后6 周,传统汤剂组和配方颗粒组腕关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤配方颗粒和传统汤 剂治疗闭合性桡骨远端骨折早期气滞血瘀证的临床疗效相似。

    • 柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病临床研究

      2021, 53(16):28-30.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取80 例胃食管反流病患者,按随机数字表法分为2 组,各40 例。对照组口服铝碳酸镁咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加用柴胡疏肝散治疗。对比2 组临床疗效、复发率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分。结果:观察组临床总有效率为95.00%,高于对照组75.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组反酸、反食、烧心、胸闷不适等中医证候积分均下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组以上各中医证候积分均较低(P<0.05)。观察组复发率为5.26%,低于对照组的26.67%(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用柴胡疏肝散加减联合铝碳酸镁咀嚼片治疗胃食管反流病效果较佳,能缓解患者临床症状,且用药安全可靠。

    • 大补阴丸联合曲普瑞林治疗女童性早熟临床研究

      2021, 53(16):31-34.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大补阴丸联合曲普瑞林治疗女童性早熟的临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法:选取80 例女童性早熟患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各40 例。对照组采用曲普瑞林治疗,治疗组用大补阴丸联合曲普瑞林治疗。比较治疗前后2 组乳核变化、子宫、卵巢容积变化及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2) 水平,并比较2 组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组总有效率95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗后乳核直径、子宫容积、卵巢大小及血清FSH、LH、E2 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后乳核直径、子宫容积、卵巢大小及血清FSH、LH、E2 水平均较低(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大补阴丸联合曲普瑞林治疗女童性早熟疗效理想,可有效改善症状体征,降低激素水平,且安全可靠。

    • 四神丸合参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响

      2021, 53(16):34-38.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四神丸合参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对肠道菌群、肠黏膜屏障功能的影响。方法:将60 例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者随机分为对照组及中药组各30 例。对照组口服美沙拉嗪肠溶片治疗,中药组在对照组基础上加用四神丸合参苓白术散口服。观察2 组治疗后的中医证候疗效及治疗前后的中医证候积分、改良Mayo 活动指数、肠道菌群及肠黏膜屏障功能。结果:治疗后,中药组总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗后各项中医证候积分、改良Mayo 活动指数、大肠杆菌数量及血清内皮素(ET)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO) 水平均降低(P<0.05),双歧杆菌、乳杆菌数量均增多(P<0.05);与对照组治疗后比较,中药组治疗后各项中医证候积分、改良Mayo 活动指数、大肠杆菌数量及血清ET、D-乳酸、DAO 水平均较低(P<0.05),双歧杆菌、乳杆菌数量均增多(P<0.05)。结论:四神丸合参苓白术散联合美沙拉嗪可有效改善脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者的临床症状,其可通过增加肠道有益菌、调节肠道菌群结构、促进肠道黏膜屏障修复,达到治疗效果。

    • 归脾汤加减联合五行音乐疗法治疗围绝经期心脾两虚型失眠临床研究

      2021, 53(16):39-42.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察归脾汤加减联合五行音乐疗法治疗围绝经期心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取围绝经期心脾两虚型失眠患者82 例,按随机数字表法分为归脾汤组、音乐疗法组、联合组。归脾汤组给予归脾汤加减口服,音乐疗法组给予五行音乐疗法,联合组采用归脾汤加减联合五行音乐疗法。比较3 组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分及围绝经期生活质量(MRS) 评分。结果:联合组总有效率为89.66%,归脾汤组为74.07%,音乐疗法组为65.38%。联合组总有效率高于归脾汤组和音乐疗法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3 组PSQI 各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3 组PSQI 各项评分及总分较治疗前降低,且联合组PSQI 各项评分及总分均低于归脾汤组及音乐疗法组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3 组MRS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3 组MRS 评分较治疗前降低(P<0.05),联合组MRS 评分低于音乐疗法组(P<0.05)。结论:归脾汤加减联合五行音乐疗法可显著改善围绝经期心脾两虚型患者失眠症状,提高围绝经期生活质量。

    • 逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿临床研究

      2021, 53(16):43-45.

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      摘要:目的:观察逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿的临床疗效。方法:选取100 例抽动症患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。对照组口服盐酸硫必利片,观察组给予逍遥散联合针刺治疗。比较2 组临床疗效、治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS) 评分及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为98.00%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS 总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS 总分较治疗前显著下降(P<0.05),观察组运动性抽动评分、发声性抽动评分、YGTSS 总分显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%,低于对照组18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散联合针刺治疗抽动症患儿效果显著,可以明显改善患儿运动性抽动、发声性抽动情况,降低不良反应发生率。

    • >临床治疗研究
    • 麝香通心滴丸联合尼可地尔针剂治疗急性心肌梗死PCI 术后临床研究

      2021, 53(16):46-49.

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      摘要:目的:观察麝香通心滴丸联合尼可地尔针剂对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后患者血浆内皮素-1(ET-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 及心功能的影响。方法:选取急性心肌梗死PCI 术后患者82 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各41 例。2 组患者均行PCI 治疗,对照组术后给予尼可地尔针剂治疗,观察组在对照组基础上给予麝香通心滴丸治疗。比较2 组临床疗效,检测治疗前后心肌酶、N 末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、ET-1、hs-CRP 水平及心功能变化。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组70.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T (cTnT)、NT-proBNP、ET-1 及hs-CRP 水平比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, 2 组CK-MB、cTnT、NT-proBNP、ET-1 及hs-CRP 水平较治疗前降低(P<0.05),观察组CK-MB、cTnT、NT-proBNP、ET-1 及hs-CRP 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组左心室射血反射(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组LVEF 较治疗前升高而LVEDD 较治疗前降低(P<0.05),观察组LVEF 高于对照组而LVEDD 低于对照组(P<0.05)。结论:麝香通心滴丸联合尼可地尔针剂对急性心肌梗死PCI 术后患者疗效良好,可降低血浆ET-1、hs-CRP 及小肌酶水平,改善患者心功能。

    • 正念疗法联合安神益气补心汤治疗酒精依赖戒断后情感障碍临床研究

      2021, 53(16):50-53.

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      摘要:目的:观察正念疗法联合安神益气补心汤治疗酒精依赖戒断后情感障碍的临床疗效。方法:选取122 例酒精依赖戒断后情感障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各61 例。对照组给予安神益气补心汤治疗,观察组在对照组基础上行正念疗法训练。比较2 组临床疗效、焦虑和抑郁状态及生活质量。结果:观察组总有效率为96.72%,显著高于对照组83.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组HAMD、HAMA 评分较治疗前降低,且观察组HAMD、HAMA 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组精神健康、生活活力、情感职能、社会关系、自身健康状况、生理机能、生理职能、躯体疼痛评分较治疗前增高(P<0.05),观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:正念疗法联合安神益气补心汤治疗酒精依赖戒断后情感障碍,可有效提高临床疗效,提升患者生活质量,改善酒精戒断后所产生的情感障碍。

    • 基于定量血流分数评价宽胸气雾剂治疗冠状动脉临界病变临床研究

      2021, 53(16):54-57.

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      摘要:目的:基于定量血流分数评价宽胸气雾剂治疗冠状动脉临界病变的临床疗效。方法:选取43 例冠心病不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为试验组22 例和对照组21 例。先采集冠状动脉造影(CAG) 图像,试验组连续给予舌下喷服宽胸气雾剂,对照组给予舌下喷服0.9%氯化钠溶液,5 min 后,重新造影并采集图像。比较2 组治疗前后定量血流分数(QFR)、视觉模拟评分法(VAS) 评分,以及试验组治疗前后冠状动脉血流速度。结果:治疗后,2 组QFR 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组VAS 评分较治疗前降低(P<0.05),且低于同期对照组(P<0.05)。对照组治疗前后VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。选取8 例试验组患者行冠状动脉血流速度分析,其中5 例患者较治疗前改善,2 例患者同前,1 例患者较治疗前下降。试验组治疗前后冠状动脉平均血流速度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宽胸气雾剂可有效改善心绞痛患者的即时症状和冠状动脉血流速度,对改善冠状动脉微循环有一定作用。

    • 康复运动联合中药足浴治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭临床研究

      2021, 53(16):58-62.

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      摘要:目的:观察康复运动联合中药足浴治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭(慢性心衰) 的临床疗效。方法:将80 例气虚血瘀证慢性心衰患者随机分为对照组和观察组各40 例。2 组均给予西药常规治疗,包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB) 类药物、β 受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂等,观察组在西药常规治疗的基础上给予康复运动联合中药足浴。治疗2 个月后,观察2 组治疗前后血浆B 型脑利钠肽(BNP) 水平、心功能[包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、明尼苏达生活质量(LHFQ) 评分,并对心功能分级疗效及中医证候疗效进行评定。结果:观察组心功能分级疗效总有效率、证候疗效总有效率分别为90.00%、92.50%,对照组分别为75.00%、77.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组BNP、LVEDD、LVESD 及LHFQ 评分均较治疗前降低(P<0.05),LVEF 较治疗前增加(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:康复运动联合中药足浴治疗气虚血瘀证慢性心衰,可进一步改善患者的心功能及临床症状,提高患者生活质量。

    • 舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症临床疗效及对心率变异性的影响

      2021, 53(16):62-65.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗抑郁症临床疗效及对心率变异性(HRV) 的影响。方法:选择108 例抑郁症患者作为研究对象,按随机数字表法均分为2 组各54 例。对照组采取盐酸氟西汀胶囊治疗;研究组在对照组治疗方案的基础上联合舒肝解郁胶囊治疗。比较2 组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、HRV [正常窦性R-R 间期的标准差(SDNN)、低频率值(LF)、高频率值(HF)]、临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗6 周后,2 组HAMD 及PSQI 显著低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6 周后,2 组HAMA 均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但2 组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6 周后,研究组SDNN、HF 均显著高于治疗前,且均高于对照组,而LF 低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率研究组94.44%,显著高于对照组81.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗可在不增加不良反应的基础上显著降低抑郁程度,改善患者的睡眠质量及心率变异性。

    • 乌灵胶囊联合西药治疗冠心病合并心肾不交型抑郁症临床研究

      2021, 53(16):66-69.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察乌灵胶囊对冠心病合并心肾不交型抑郁症的疗效以及对血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT) 水平的影响。方法:选取110 例冠心病合并抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组55 例。2 组均给予现代医学常规治疗措施,对照组给予劳拉西泮片,观察组在对照组基础上给予乌灵胶囊,2 组疗程均为8 周。比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、症状自评量表(SCL-90) 评分以及血清NE、5-HT 水平。比较2 组的临床疗效。结果:治疗8 周后,观察组临床疗效总有效率为94.55%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组HAMD-17 及SCL-90 评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组2 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组血清NE 及5-HT 水平均较治疗前升高(P<0.01),观察组2 项水平均高于对照组(P<0.01)。结论:乌灵胶囊可改善大脑神经信号传导功能,有效缓解冠心病合并心肾不交型抑郁症患者的临床症状,减轻抑郁程度。

    • 九味镇心颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗心脾两虚型神经衰弱临床研究

      2021, 53(16):70-73.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察九味镇心颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗心脾两虚型神经衰弱的临床疗效。方法:将82 例神经衰弱患者按随机数字表法分为对照组及观察组各41 例。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片,观察组在对照组治疗基础上给予九味镇心颗粒,2 组均连续治疗4 周。比较2 组治疗前后心理情绪评分[90 项症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)]、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、心脾两虚证症状评分,观察2 组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.12%,对照组为75.61%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组SCL-90 及HAMD-17 评分均较治疗前减少(P<0.01),观察组上述2 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组PSQI 5 项评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组PSQI 5 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组心脾两虚证6 项症状评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组6 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。结论:九味镇心颗粒联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗心脾两虚型神经衰弱的疗效确切,可有效改善抑郁等心理障碍,促进中医证候和睡眠质量好转。

    • 祛瘀通络汤联合针刺治疗脑卒中后肢体痉挛临床研究

      2021, 53(16):74-77.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨祛瘀通络汤联合针刺对脑卒中后肢体痉挛患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE) 恢复的影响。方法:将82 例脑卒中后肢体痉挛患者按照入院编号采用信封均等法分为研究组和对照组各41 例,对照组予以针刺治疗,研究组予以祛瘀通络汤联合针刺治疗,比较2 组中医疗效、肢体功能恢复以及血清因子NSE 恢复水平。结果:研究组总有效率为87.80%,对照组总有效率为70.73%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组改良Ashworth 分级(MAS) 评分、Fugl-Meyer评定量表(FMA) 评分、NSE 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组MAS 评分、NSE 降低,FMA 总分值升高,研究组优于对照组(P<0.05)。结论:祛瘀通络汤联合针刺治疗脑卒中后肢体痉挛可显著改善患者中医证候,恢复肢体功能,同时可控制血清因子NSE 水平,以促进康复。

    • 胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿临床研究

      2021, 53(16):77-80.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿患者的临床疗效及其对血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG) 含量,以及母婴结局的影响。方法:选取90 例先兆流产伴绒毛膜下血肿患者为研究对象。按照随机数字表法分为2 组各45 例。对照组采用黄体酮治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上合用胶艾护胎汤治疗。观察治疗后临床疗效及母婴结局,比较2 组治疗前后血清HCG 及P 含量;观察2 组治疗后绒毛膜下血肿面积、阴道流血时间及血肿消失时间。结果:临床疗效总有效率观察组93.33%,高于对照组77.78%,2 组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清P、HCG 含量均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组绒毛膜下血肿面积小于对照组,阴道流血时间及血肿消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组足月妊娠率高于对照组,流产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿临床疗效良好,可缩短血肿消退及阴道流血时间,缩小血肿,改善母婴结局,其机制可能与调节血清HCG 及P 含量有关。

    • 基于真实世界喜炎平注射液治疗细菌性痢疾的临床用药特征

      2021, 53(16):81-84.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于真实世界分析喜炎平注射液治疗细菌性痢疾的临床用药特征。方法:通过大型电子病历数据库获得157 例细菌性痢疾患者的临床资料,采用频数分析、回归分析等统计学方法开展统计分析。分析喜炎平注射液治疗细菌性痢疾用药人群的基本信息和医嘱内容,基本信息包括年龄、入院科室、出院病情;医嘱内容包括给药方式,单次、单日使用剂量,疾病诊断,联合用药。结果:使用喜炎平注射液的细菌性痢疾患者以儿科人数最多,占比76.43%。153 例患者中(4 例患者信息缺失,不列入分析),治愈116 例,占75.82%;好转34 例,占22.22%。18 岁以下患者治愈率最高,为78.72%。喜炎平注射液单次使用剂量95%置信区间为[81.08,129.25],单日药物使用剂量95%置信区间为[78.90,132.52]。随着年龄的增大,患者单次及单日使用剂量均增多。联合用药频数最高为抗生素,占比24.08%;其次为维生素,占比13.14%;中成药(主要为复方黄连素片) 占比为9.70%;中药药理类别使用频次最高的是清热剂。对喜炎平注射液联合两种药物进行关联分析法,其中最高的为含β-内酰胺酶抑制剂类的复方+青霉素,规则支持度为8.91%,置信度为90.00%。结论:临床应用喜炎平注射液治疗细菌性痢疾符合专家共识指导方案,喜炎平注射液对儿童细菌性痢疾治疗效果明显,中西医联合治疗细菌性痢疾具有较高的临床价值,中药方面多联合清热剂使用。

    • 护胃祛幽汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床研究

      2021, 53(16):85-87.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察护胃祛幽汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp) 相关性胃炎的临床效果。方法:选取Hp 相关性胃炎患者134 例随机分为治疗组与对照组各67 例。对照组采用西药四联疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用护胃祛幽汤。治疗2 周后,比较2 组临床疗效、Hp 转阴率及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为94.03%,对照组为83.58%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组Hp 转阴率为94.03%,对照组为80.60%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应率发生率治疗组为16.42%,对照组为17.91%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:护胃祛幽汤合四联疗法治疗Hp 相关性胃炎能提高临床疗效,提高Hp 转阴率,且不增加用药的不良反应。

    • 消溃清幽汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床研究

      2021, 53(16):88-92.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消溃清幽汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp) 阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取120 例Hp 阳性消化性溃疡患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各60 例。对照组给予四联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+果胶铋) 治疗,治疗组在对照组的基础上给予消溃清幽汤治疗。治疗8 周后,评估2 组临床疗效和Hp 根除率;对2 组治疗前后的中医证候积分、胃黏膜屏障防御功能进行评价;并观察记录治疗期间的不良反应情况。结果:治疗组总有效率为86.67%,对照组为68.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组Hp 根除率为75.00%,对照组为53.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清β-连环蛋白(β-catenin)、骨桥蛋白(OPN)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清β-catenin、OPN 水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组2 项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为11.67%,对照组为13.33%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对HP 阳性消化性溃疡患者给予消溃清幽汤联合四联疗法治疗安全有效,能改善患者临床症状,提高疗效及Hp根除率,有效调节β-catenin、OPN 水平,进而保护受损的胃肠道黏膜。

    • 大黄虫胶囊辅助抗病毒治疗慢性乙型肝炎临床研究

      2021, 53(16):92-95.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大黄䗪虫胶囊辅助抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB) 的治疗效果。方法:选取97 例CHB 患者,采用随机数字表法分为对照组47 例及观察组50 例。对照组给予抗病毒治疗,观察组给予大黄䗪虫胶囊辅助抗病毒治疗。比较2 组治疗前、治疗6 个月后肝功能水平、肝纤维化指标及T 细胞亚群表达的变化情况。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、CD8+水平及乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA) 载量均降低(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后ALT、AST、TBil、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ、CD8+水平及HBV-DNA 载量均较低(P<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较高(P<0.05)。结论:大黄䗪虫胶囊辅助抗病毒治疗CHB 患者效果显著,可有效改善患者肝功能及肝纤维化,降低HBV-DNA 载量,调节淋巴细胞亚群,提高机体免疫功能。

    • 甘草酸二铵联合胸腺素α1 对病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶、胆汁酸水平的影响

      2021, 53(16):96-100.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察甘草酸二铵联合胸腺素α1(Tα1) 对病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶(CHE)、胆汁酸(TBA) 水平的影响。方法:选取110 例病毒性肝炎患者作为研究对象,按照分层抽样法分为对照组和联合组各55 例。对照组采用Tα1 治疗,联合组在对照组基础上加服甘草酸二铵治疗。分析2 组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CD3+、CD4+、CD8+、白蛋白(Alb)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、TBA、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、CHE 水平,并计算CD4+/CD8+。比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果:与同组治疗前比较,2 组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、CD8+、AST、ALT、TBil、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、TBA 水平均降低(P<0.05),CD3+、CD4+、Alb、CHE 水平及CD4+/CD8+均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,联合组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、CD8+、AST、ALT、TBil、PCⅢ、Ⅳ-C、LN、TBA 水平均较低(P<0.05),CD3+、CD4+、Alb、CHE 水平及CD4+/CD8+均较高(P<0.05)。联合组总有效率为98.18%,高于对照组的85.45%(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甘草酸二铵联合Tα1 可有效缓解病毒性肝炎患者临床症状,提高CHE水平,降低TBA 水平,改善肝功能,有一定的抗肝纤维化作用。

    • 艽活四物汤联合介入疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床研究

      2021, 53(16):101-105.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艽活四物汤联合介入疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:选择157 例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按随机数字表法分为对照组78 例与观察组79 例。对照组予以常规西药联合介入治疗,观察组予以艽活四物汤联合介入治疗。治疗12 周后观察2 组椎体结构、疼痛评分、骨密度、骨代谢指标、椎体功能、生活质量以及骨折愈合情况。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组Cobb 角度、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分及血清人I 型胶原交联氨基端肽(NTXI)、β-胶原羧基端肽(β-CTX) 水平、Oswertry 功能障碍指数(ODI) 评分均减小(P<0.05);椎体前、后缘高度,腰椎1~4(L1~4)、左股骨颈(FN)、股骨粗隆骨密度,血清25-羟基维生素(25-OHD)、骨钙素(BGP) 水平,心理功能、社会功能、生理状态、生活总满意度等生活质量评分均升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后Cobb 角度、VAS 评分及血清NTXI、β-CTX 水平、ODI 评分均减小(P<0.05),骨折愈合时间缩短(P<0.05);椎体前、后缘高度,L1~4、FN、股骨粗隆骨密度,血清25-OHD、BGP 水平,心理功能、社会功能、生理状态、生活总满意度等生活质量评分均较高(P<0.05)。结论:采用艽活四物汤联合介入疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,可显著恢复患者椎体生理结构,缓解疼痛,促进骨折愈合,增加骨密度,改善骨代谢指标,提高椎体功能和生活质量。

    • 中西医结合快速安全手术流程应用于老年股骨转子间骨折临床研究

      2021, 53(16):106-111.

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      摘要:目的:观察中西医结合快速安全手术流程应用于老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性选取老年股骨转子间骨折患者54 例,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各27 例。对照组采用传统手术管理模式,观察组采用中西医结合快速安全手术流程方案。比较2 组手术时间、术中出血量、切口总长度、入院至手术时间、隐性失血量、术后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、住院天数、出院满意度评分、住院总费用、术后并发症、术后3 个月髋关节Harris 评分。结果:观察组入院至手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症例数、住院天数、总费用、出院满意度评分均优于对照组(P<0.05)。术前,2 组VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1 天、第2 天、第3 天,2 组VAS 评分逐渐降低(P<0.05),且观察组各时间点VAS 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合快速安全手术流程能显著缩短老年股骨转子间骨折患者住院时间,减少术后并发症,减轻患者经济负担。

    • 温经活血汤加减联合壮医药线点灸治疗子宫腺肌病慢性疼痛临床研究

      2021, 53(16):112-115.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温经活血汤加减联合壮医药线点灸治疗子宫腺肌病(AM) 慢性疼痛的临床疗效。方法:选取50 例AM慢性疼痛患者,给予温经活血汤加减联合壮医药线点灸治疗,3 个月经周期为1 个疗程,共治疗2 个疗程。比较患者治疗前后痛经视觉模拟评分法(VAS) 评分、COX 痛经症状评分量表(CMSS) 评分、排卵痛VAS 评分、排卵痛持续时间、慢性盆腔痛评分、月经量、子宫内膜厚度、子宫体积、血清糖类抗原(CA) 125 水平及生活质量。结果:治疗1 个疗程、2 个疗程后,患者痛经VAS 评分、CMSS 痛经程度评分、CMSS 痛经时间评分、排卵痛VAS 评分、慢性盆腔痛评分均较治疗前降低(P<0.05),排卵痛持续时间均较治疗前缩短(P<0.05)。治疗1 个疗程、2 个疗程后,患者月经失血图评分法(PBAC) 评分、血清CA125 水平均较治疗前降低(P<0.05),子宫内膜厚度较治疗前减小(P<0.05);患者子宫体积与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者下腹疼痛、腰骶酸胀、肛门坠胀、恶心呕吐、头晕乏力、睡眠均较治疗前改善(P<0.05);患者焦虑、社交及心理压力承受与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:温经活血汤加减联合壮医药线点灸治疗AM 慢性疼痛疗效肯定,可明显缓解痛经症状,缩短痛经及排卵痛持续时间,减少月经量,改善生活质量。

    • 妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症瘀毒互结证临床研究

      2021, 53(16):116-120.

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      摘要:目的:观察妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症(EM) 瘀毒互结证的临床疗效及其对肿瘤标志物的影响。方法:选取98 例子宫内膜异位症瘀毒互结证患者,将其随机分为2 组各49 例。对照组给予桂枝茯苓胶囊口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予妇外Ⅳ号灌肠剂灌肠治疗。比较2 组治疗前后子宫内膜异位症中医证候积分、痛经视觉模拟评分法(VAS) 评分、临床疗效、不良反应及复发率,以及肿瘤标志物癌抗原(CA125) 含量的差异性。结果:治疗后,观察组平均中医证候积分、痛经VAS 评分均较对照组降低,且随着治疗时间的增加,2 组中医证候积分、疼痛VAS 评分均呈递减趋势,治疗6 个月后中医证候积分、疼痛VAS 评分均最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床疗效总有效率观察组91.84%明显高于对照组79.59%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总不良反应发生率22.45%,观察组8.16%,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组的复发率25.64%,高于观察组的复发率8.89%,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的CA125 水平较对照组显著降低,且随着治疗时间的增加,2 组CA125 含量呈递减趋势,治疗6 个月后CA125 水平均最低(P<0.01)。结论:妇外Ⅳ号灌肠剂联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症瘀毒互结证临床疗效良好,可下调肿瘤标志物的水平,不良反应小,复发率低,安全性高,优于单纯桂枝茯苓胶囊口服治疗。

    • 运脾法论治脾胃虚寒型功能性消化不良临证体会

      2021, 53(16):121-124.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:脾胃虚寒型功能性消化不良是临床的常见病、多发病,亦是中医治疗优势病种之一。运脾法方药平胃散合良附丸,意在“运脾”,可散寒邪,燥脾湿,走而不守,动而不息,消补兼施,恢复脾胃升清降浊功能,对于脾胃虚寒型功能性消化不良一系列的临床不适症状确有良好疗效,对由中焦气机失和所致的睡眠障碍、颜面痤疮、女性月经前后诸证等全身性问题亦有良效,附上医案3 则加以阐述。

    • 浅析枳实益气之效

      2021, 53(16):125-126.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:枳实以其破气消积、化痰散痞之力为众所熟知,而诸医鲜有议其益气升清之力,枳实益气之力不可忽视。现考历代医家之言,循有效配伍之方,遵当代名医之案,浅论枳实益气之功,阐明其中要义。

    • >肿瘤中医研究
    • 黄芩苷对前列腺癌细胞增殖和侵袭能力的抑制作用及其机制研究

      2021, 53(16):127-131.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究黄芩苷对人前列腺癌细胞(PC3) 细胞增殖和侵袭能力的影响及其机制。方法:通过CCK-8 检测黄芩苷对PC3 细胞增殖的作用,Transwell 实验检测黄芩苷对PC3 细胞侵袭能力的作用,Western blot 检测黄芩苷处理后PC3 细胞E-钙黏蛋白和促凋亡基因bax,caspase-3,抗凋亡基因bcl-xl 以及自噬相关基因beclin-1 和LC3B-Ⅱ的表达。结果:黄芩苷抑制PC3细胞的增殖和侵袭能力,且呈浓度依赖趋势;黄芩苷能促进PC3 细胞E-钙黏蛋白表达;黄芩苷能上调PC 细胞促凋亡基因bax和caspase-3 的表达,抑制抗凋亡基因bcl-xl 表达。黄芩苷能促进PC3 细胞中自噬相关基因beclin-1 和LC3B-Ⅱ的表达。结论:黄芩苷可以通过促进凋亡和自噬发生,增加E-钙黏蛋白的表达,抑制PC3 细胞的增殖和侵袭能力。

    • 郭勇治疗围手术期结直肠癌经验介绍

      2021, 53(16):132-134.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍郭勇教授治疗围手术期结直肠癌的经验。郭勇教授认为,结直肠癌围手术期包括手术前、中及术后辅助放化疗治疗各阶段,存在阶段病机的特点。提出中西医配合肿瘤治疗五观论,即中医思维本质观、务实创新发展观、阶段分期现实观、窗位实践操作观及清化治则核心观,以此指导临床实践。

    • >针灸推拿研究
    • 清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症临床研究

      2021, 53(16):135-138.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:选取多发性抽动症患儿90 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。对照组给予捏脊疗法治疗,观察组在对照组的基础上给予清心平肝法针刺治疗。比较2 组临床疗效、临床症状积分及耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS) 评分。结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组症状(运动性抽动、发声性抽动、面红易怒、心烦气急)积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组症状积分较治疗前降低,且观察组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组YGTSS(运动性抽动、发声性抽动、抽动频率、抽动强度、抽动次数) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组YGTSS 评分较治疗前降低,且观察组YGTSS 评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清心平肝法针刺配合捏脊疗法治疗小儿多发性抽动症可显著提高临床疗效,改善患儿临床症状,降低YGTSS 评分。

    • 针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠临床研究

      2021, 53(16):139-142.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠的临床疗效。方法:选取100 例轻中度抑郁症伴失眠患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组50 例。治疗期间,研究组剔除2 例,对照组剔除1 例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法治疗,2 组均连续治疗6 周。比较2 组临床疗效及治疗前后抑郁程度、睡眠状况,记录2 组不良反应。结果:研究组总有效率为97.92%,高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗后,研究组汉密尔顿抑郁量表17 项(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分均低于对照组(P<0.05)。研究组躯体症状、头痛、头晕评分及Asberg 抗抑郁药副反应量表(SERS) 总分均低于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠,可以有效减轻患者的抑郁程度,改善其睡眠状况,且安全性较好。

    • 电针联合康复训练治疗女性盆底功能障碍临床研究

      2021, 53(16):142-146.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察电针联合康复训练治疗女性盆底功能障碍(PFD) 的临床疗效。方法:选取96 例PFD 患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组48 例。对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予电针治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后盆底肌肌电压、盆底肌肌力、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7) 评分、盆底功能障碍问卷(PFDI-20) 评分、女性性功能指数调查量表(FSFI) 评分、尿失禁情况及尿动力学指标,比较2 组治疗满意度。结果:治疗后,观察组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于对照组(P<0.05);观察组PFIQ-7、PFDI-20 评分均低于对照组(P<0.05),FSFI 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组尿失禁率为6.25%,低于对照组的22.92%(P<0.05);观察组24 h 尿失禁次数少于对照组(P<0.05);观察组最大尿道压(MUP)、最大尿流率(Qmax) 均大于对照组(P<0.05),尿流时间(VT) 小于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组静息肌力小于对照组(P<0.05),快肌、慢肌肌力均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意度为93.75%,高于对照组的79.17%(P<0.05)。结论:电针联合康复训练可改善PFD 患者的盆底肌电压、盆底肌肌力和尿动力学指标,提升其盆底功能、性生活质量和治疗满意度。

    • 子午流注穴位按摩联合果胶治疗肠内营养相关性腹泻临床研究

      2021, 53(16):147-150.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察子午流注穴位按摩联合果胶治疗肠内营养相关性腹泻的临床疗效。方法:选取80 例重症监护室(ICU)行肠内营养治疗患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40 例。对照组肠内营养前经胃管注入为舒能果胶,治疗组在对照组基础上予以子午流注穴位按摩,2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、止泻时间、肠内营养治疗时间及ICU 住院时间;比较2 组治疗第1 天及治疗后肠内营养耐受性评分;比较2 组治疗前后24 h 大便半定量评分(Hart 评分)、腹泻症状积分及胃肠道生活质量指数(GIQLI)。结果:治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00% (P<0.05)。治疗组止泻时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组肠内营养耐受性评分均较治疗第1 天降低,Hart 评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组肠内营养耐受性评分、Hart 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组腹泻症状积分均较治疗前降低(P<0.05),GIQLI 评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组腹泻症状积分低于对照组(P<0.05),GIQLI 评分高于对照组(P<0.05)。结论:子午流注穴位按摩联合果胶能够显著改善ICU 肠内营养相关性腹泻患者的临床症状,缩短止泻时间,提高其肠内营养耐受性及生活质量。

    • 益肺灸辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2021, 53(16):151-154.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益肺灸辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的临床疗效。方法:选取80 例COPD 稳定期患者,随机分为对照组和观察组各40 例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用益肺灸治疗。治疗3 个月后,对2 组治疗前后中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT) 评分、慢性阻塞性肺疾病患者疗效满意度问卷(COPD-ESQ)评分进行比较分析。结果:治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3 个月,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),并呈下降趋势;且观察组中医证候积分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗前,2 组CAT 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3 个月,2 组CAT 评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组CAT 评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗前,2 组COPD-ESQ 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、2、3 个月,2 组COPD-ESQ 评分均较治疗前升高(P<0.05),并呈上升趋势;且观察组COPD-ESQ 评分均高于同期对照组(P<0.05)。结论:益肺灸治疗COPD 稳定期患者疗效显著,能有效改善临床症状,提高其生活质量及治疗满意度。

    • 降压散穴位贴敷、指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床研究

      2021, 53(16):154-157.

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察降压散穴位贴敷、指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选取80 例阴虚阳亢型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各40 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用降压散穴位贴敷及指压降压沟治疗。2 组均治疗3 周。比较2 组治疗前后血压、中医证候积分、血清血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ) 水平及血肌酐(SCr) 水平,观察2 组不良反应。结果:治疗后,2 组收缩压、舒张压、中医证候积分及血清Ang-Ⅱ、SCr 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组收缩压、舒张压、中医证候积分及血清Ang-Ⅱ、SCr 水平均低于对照组(P<0.05)。2 组均未发现严重不良反应。结论:降压散穴位贴敷及指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压,可有效控制患者的血压,缓解其临床症状,且安全性高。

    • 耳尖放血联合耳穴埋豆辅助治疗阴虚阳亢型高血压病临床研究

      2021, 53(16):158-162.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳尖放血联合耳穴埋豆辅助治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效。方法:选取120 例高血压病患者,按就诊先后顺序分为对照1 组、对照2 组、对照3 组及治疗组各30 例。对照1 组给予常规西药硝苯地平控释片治疗,对照2 组在对照1 组的基础上采取耳尖放血治疗,对照3 组在对照1 组基础上采取耳穴埋豆治疗,治疗组在对照1 组基础上给予耳尖放血联合耳穴埋豆治疗。治疗5 d 后,观察比较4 组临床疗效、血压水平、中医证候积分及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率优于对照1 组、对照2 组、对照3 组,差异有统计学意义(P<0.05);对照2 组与对照3 组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但2 组均优于对照1 组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,4 组中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,4 组中医证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候积分低于对照1 组、对照2 组、对照3 组(P<0.05);对照2 组与对照3 组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但2 组中医症候积分均低于对照1 组(P<0.05)。治疗前,4 组舒张压(DBP)、收缩压(SBP) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d,4 组DBP、SBP 水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4 d、5 d,治疗组DBP、SBP 水平均低于对照1 组、对照2 组和对照3 组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间各组均未出现明显不良反应。结论:在常规西药治疗基础上,采用耳尖放血联合耳穴埋豆治疗阴虚阳亢型高血压病能提高临床疗效,缓解临床症状,有效降低血压,且安全性较高。

    • 循经推按联合脂肝合剂治疗代谢相关脂肪性肝病临床研究

      2021, 53(16):163-166.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察循经推按联合脂肝合剂治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD) 的临床疗效及对血清谷胱甘肽转移酶(GST)、游离脂肪酸(FFA) 及脂联素(APN) 水平的影响。方法:选取98 例MAFLD 患者,采用掷骰子法随机分为对照组与研究组各49 例。对照组在常规治疗基础上口服脂肝合剂,研究组在对照组基础上采用循经推按穴位治疗。采用酶联免疫吸附法检测血清FFA、APN、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转氨酶(GGT)、GST 水平;采用全自动生化分析仪检测血清甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平;采用放射免疫法检测血清瘦素(LP) 水平。结果:治疗后,研究组总有效率为95.92%,高于对照组的81.63%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组血清FFA、AST、ALT、GGT、GST、TG、TC、LDL-C、LP 水平均降低(P<0.05),HDL-C、APN 水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后血清FFA、AST、ALT、GGT、GST、TG、TC、LDL-C、LP 水平均较低(P<0.05),HDL-C、APN 水平均较高(P<0.05)。结论:循经推按联合脂肝合剂能有效降低血脂指标,有利于减少肝部脂肪沉积,从而减轻肝功能损伤,缓解MAFLD。

    • >护理康复研究
    • 小儿推拿联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症临床研究

      2021, 53(16):167-170.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察小儿推拿联合常规蓝光照射对新生儿高胆红素血症的治疗效果。方法:选择符合条件的158 例新生儿高胆红素血症患儿,按随机数字表法分为对照组(79 例) 和观察组(79 例)。对照组常规给予蓝光照射治疗并辅以常规护理;观察组在对照组的基础上加用小儿推拿治疗。观察对比2 组治疗效果、黄疸消退时间、住院时间、免疫功能[辅助性T 细胞(CD4+)、杀伤性T 细胞(CD8+) 水平]、血清总胆红素(TBil) 水平及生长发育情况。结果:观察组治愈率为65.82%,对照组为53.16%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组黄疸消退时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组CD4+水平均较治疗前升高(P<0.05),CD8+水平降低(P<0.05);且观察组2 项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组血清TBil 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组血清TBil 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组每天奶量、睡眠时间及体质量均较治疗前增高(P<0.05),且观察组每天奶量、睡眠时间及体质量高于对照组(P<0.05)。结论:小儿推拿联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症患儿,可有效降低血清TBil 水平,改善免疫功能,提高患儿生长发育指标,疗效优于单纯蓝光照射治疗。

    • 足浴联合耳穴压豆治疗剖宫产术后临床研究

      2021, 53(16):171-173.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察足浴联合耳穴压豆治疗剖宫产术后的临床疗效。方法:选取140 例行剖宫产分娩的术后产妇,按照随机数字表法分为对照组和观察组各70 例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予足浴联合耳穴压豆治疗。治疗3 d 后,比较分析2 组肠鸣音恢复、首次肛门排气、下床活动、便秘症状评分及腹胀、腹痛及肠鸣音异常发生情况。结果:治疗后,观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气和下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排便频率、困难程度及排便性状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道功能异常率为2.86%,对照组为11.43%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足浴联合耳穴压豆治疗剖宫产术后产妇疗效显著,有利于促进其胃肠道功能恢复,缩短排气时间,改善便秘症状,且安全性较好。

    • 中医综合措施联合常规护理干预对老年脑梗死 合并糖尿病患者肢体功能的影响

      2021, 53(16):174-177.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医综合措施联合常规护理干预对脑梗死合并糖尿病患者肢体功能的影响。方法:选取200 例脑梗死伴糖尿病患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组各100 例。对照组在常规治疗的基础上予以常规护理;观察组在对照组的基础上给予中医综合措施(针刺治疗、穴位按摩、饮食护理、情志护理等) 进行治疗与护理。2 组均连续干预3 个月。分析2 组治疗前后肢体运动功能、生活质量评分以及血糖水平的变化。结果:治疗前,2 组肢体运动功能、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组肢体运动功能、生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组2 项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组2 项血糖指标均低于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死伴糖尿病老年偏瘫患者采用中医综合措施联合常规护理干预,可有效降低血糖水平,改善患者肢体运动功能,提高生活质量。

    • 通窍利咽穴位按摩联合冰刺激干预中风后吞咽障碍临床研究

      2021, 53(16):178-182.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通窍利咽穴位按摩联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:选择中风后吞咽障碍患者80 例,随机分为观察组和对照组各40 例。2 组均按中风后吞咽障碍的常规治疗护理及康复锻炼,对照组给予冰刺激干预,观察组在对照组的基础上给予通窍利咽穴位按摩治疗。2 组均持续干预3 周,观察分析2 组临床疗效,并应用标准吞咽功能评价量表(SSA) 对2 组治疗前后的吞咽功能进行评价。结果:观察组总有效率为85.0%,对照组为62.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组SSA 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组SSA 评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组SSA 评分低于对照组(P<0.05)。结论:通窍利咽穴位按摩联合冰刺激可有效改善中风后吞咽障碍患者的吞咽功能,临床效果优于单纯冰刺激治疗。

    • 吴茱萸热敷联合耳穴压豆护理对糖尿病便秘患者腹胀及胃肠功能的影响

      2021, 53(16):182-185.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究吴茱萸热敷联合耳穴压豆护理对糖尿病便秘患者腹胀、胃肠功能的影响。方法:将100 例糖尿病便秘患者按照随机数字表法分为对照组、观察组2 组各50 例,对照组给予常规护理,观察组予吴茱萸热敷联合耳穴压豆护理,对比分析2 组的胃肠功能指标、便秘症状评分及生活质量情况。结果:观察组胃肠功能异常发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理后较护理前便秘症状评分均明显改善。观察组经护理后大便次数、排便频率、困难程度及排便性状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理后较护理前的生活质量评分均明显改善。观察组经护理后的生理、担忧、社会心理及满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病便秘患者开展吴茱萸热敷联合耳穴压豆护理后效果较好,可缓解其腹胀便秘症状,改善胃肠功能,提高生活质量。

    • 耳穴压豆对肺叶切除术后患者疼痛及睡眠质量的影响

      2021, 53(16):186-188.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆对肺叶切除术后患者疼痛及睡眠质量的影响。方法:选取88 例行肺叶切除术患者,依据信封密封法随机分为试验组和对照组,每组44 例。对照组给予疼痛护理、心理护理及饮食护理,试验组在对照组基础上给予耳穴压豆法干预,2 组均干预至术后5 d。比较2 组术后各时段疼痛数字评分法(NRS) 评分及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分;比较2 组术后即刻与术后48 h 皮质醇水平、心率及平均动脉压。结果:术后1 d、3 d、5 d,试验组NRS 评分均低于同期对照组(P<0.05)。术后3 d、5 d,试验组PSQI 评分均低于同期对照组(P<0.05)。术后48 h,试验组皮质醇水平、心率、平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。结论:耳穴压豆可以有效缓解肺叶切除术后患者疼痛,减轻其应激反应,改善其睡眠质量。

    • 腹部按摩联合润便汤加减治疗老年性便秘临床研究

      2021, 53(16):189-191.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察腹部按摩联合润便汤加减治疗老年性便秘的临床疗效。方法:选取80 例老年性便秘患者,根据不同治疗方案分为A 组和B 组,每组40 例。A 组给予润便汤加减治疗,B 组在A 组基础上给予腹部按摩治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组排便间隔时间、粪便性质、排便困难评分,临床疗效及治疗后初次排便不良情况(用力排便、大便干结、不尽感、阻塞感)。结果:治疗后,B 组排便间隔时间、粪便性质、排便困难评分均低于A 组(P<0.05)。B 组总有效率为92.50%,高于A 组的75.00%(P<0.05)。B 组治疗后初次排便不良情况发生率为10.00%,低于A 组的30.00%(P<0.05)。结论:腹部按摩联合润便汤加减治疗老年性便秘,可有效减轻患者的便秘症状。

    • >临床调研报告
    • 综合医院就诊患者焦虑症状与中医体质的相关性研究

      2021, 53(16):192-195.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析综合医院就诊患者的焦虑症状和中医体质的相关性。方法:对在广州市4 家综合医院就诊的患者进行横断面研究,采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9) 评价患者是否存在焦虑、抑郁症状,采用中医体质分类与判定表辨识体质。结果:在1 595 例患者中,442 例存在焦虑症状,占27.7%。2 组性别、婚姻状况、民族、户籍所在地、居住地、职业、生活状况、收入、付费方式、就诊目的、吸烟、喝酒等分类资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);是否有家人曾患情绪疾病的患者构成比比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组曾患糖尿病、脑血管病、心脏病、肿瘤的数据经统计学分析,差异均无统计学意义(P>0.05),但曾患高血压病、患除外上述5 种疾病(高血压病、糖尿病、脑血管病、心脏病、肿瘤) 的其他疾病数据比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组年龄、受教育年限、9 种中医体质评分以及PHQ-9 总分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。有焦虑症状组的平和质评分低于无焦虑症状组(P<0.01),8 种偏颇体质的评分均高于无焦虑症状组(P<0.01)。抑郁情绪、气郁质是焦虑症状的危险因素。焦虑症状与平和质评分呈负相关(P<0.01),与气虚质、气郁质、痰湿质、特禀质、血瘀质、阳虚质、阴虚质以及湿热质评分呈正相关(P<0.01)。结论:在有躯体疾病的患者中,焦虑症状的发生率高于普通人群,提示需要关注综合医院就诊患者的心理健康。从中医体质学的角度分析,气郁质是焦虑症状的主要危险因素,应及早采取针对性措施改善患者的体质,进而预防焦虑症的发生。

    • >思路方法研究
    • 基于大气虚陷与毒瘀内蕴探讨脓毒症急性呼吸窘迫综合征中医病机

      2021, 53(16):196-201.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:脓毒症是重症医学的主攻病种和重要难点,急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 是脓毒症呼吸系统的主要并发症。ARDS在脓毒症多系统损害过程中出现最早,发生率高。其发病机制复杂,病死率居高不下,临床治疗效果有限。传统中医学既往对该病无系统认识和论述,进一步梳理和探讨该病发生发展过程中的中医病机演变,有利于发挥中医节点干预优势,提高中西医结合治疗危重症的疗效。

    • 基于浊毒理论治疗代谢相关脂肪性肝病理论探析及应用体会

      2021, 53(16):201-203.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着肥胖及其代谢综合征全球化流行的趋势,代谢相关脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。本文通过探究其病因病机,以国医大师李佃贵教授“浊毒理论”立论,临床上以化浊解毒、散瘀降脂辨证论治取得了良好疗效,为中医药治疗本病提供了新的思路和方法,使浊毒理论更好地服务于中医临床。

    • >名医传承研究
    • 基于数据挖掘探析龙砂医学流派顾植山治疗慢性胃炎学术特色

      2021, 53(16):204-208.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘方法和运气理论探讨龙砂医学流派顾植山教授治疗慢性胃炎的用药规律和学术特色。方法:收集整理顾植山临床治疗慢性胃炎的有效医案,采用关联规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析医案处方的用药规律。结果:筛选得到295 个处方,挖掘153 条症状。用药的主要药性是温、寒、平,主要药味是甘、辛、苦,主要药物归脾、肺、胃、心、肝经。最核心药物为炙甘草、黄芪、白芍、茯苓、干姜。挖掘出30 个核心药物组合,聚类分析得15 个新处方。结论:慢性胃炎的临床症状特征与癸巳年“岁火不及,寒乃盛行”的运气格局相一致,“寒湿阻滞气机”是主因,基本治则是调肝、升脾、降肺、和胃。药物四气五味结果提示顾植山用药主以温升,辅以苦降的规律及重视运气格局,善用经方、三因司天运气方的学术特色。

    • 党中勤治疗慢性便秘经验介绍

      2021, 53(16):209-212.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:文章主要介绍党中勤教授在长期临床实践中治疗慢性便秘的临床经验。通过门诊跟师学习,收集相关病例资料,观察临床疗效,发现中医药在慢性便秘的治疗中具有明显优势,不仅能够改善临床症状,提高患者生活质量,而且能够预防疾病的进一步发展。党教授在病-证-症理论指导下,研制出专病专方,临床上以通幽方为主,辨证与辨病相结合,并随症灵活加减用药,为中医药治疗慢性便秘提供新的思路和方法。

    • 党中勤治疗乙肝肝硬化临床经验介绍

      2021, 53(16):213-216.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:党中勤教授治疗乙肝肝硬化经验丰富,本文从肝脏自病、病及他脏介绍党教授分析其病因,党教授在临床上治疗乙肝肝硬化时常灵活妙用自创解毒复肝方、参芪复肝方、消癥方、消鼓方及茵虎退黄方,根据病情主次轻重,或一方独用,或两方、三方合用,或在上述方子的基础上进行辨证加减,随证化裁,出神入化。

    • 洪敏俐从痰饮论治慢性咳嗽经验介绍

      2021, 53(16):217-220.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍洪敏俐教授从痰饮论治慢性咳嗽的经验。洪敏俐教授认为,慢性咳嗽的病机总归于痰饮内伏,脏腑虚衰所致。治宜温阳化饮。具体有:温肺化饮,疏风散寒;温阳化饮,健脾利湿;温肾扶正,化气行水。此外,尚应从病理因素考虑,若见痰、瘀互结之象,在化饮的同时须注重配伍化瘀之品。从六经辨证考虑,若久咳不已,勿忘痰饮伏于少阳之证,施治应使气机枢利、水道通调。

    • 中国知网——新中医

      2021, 53(16):221-221.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(纸刊刊出15天左右)

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