• 2021年第18期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >用药规律研究
    • 基于数据挖掘妊娠咳嗽中药复方汤剂用药规律研究

      2021, 53(18):1-4.

      摘要 (75) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:对国内近40 多年来关于中医药诊治妊娠咳嗽的文献进行数据挖掘分析,寻求中医药治疗妊娠咳嗽方剂的组方用药规律。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据、维普咨询中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM) 等数据库,筛选纳入有关中医药治疗妊娠咳嗽的文献,录入数据,并应用中医传承辅助系统(V2.5) 软件进行相关数据挖掘,分析其配伍及用药规律。结果:共筛选出治疗妊娠咳嗽方剂134 首,对其进行分析,方剂中使用频次排名前10 的药物分别为桔梗、甘草、黄芩、苦杏仁、陈皮、麦冬、川贝母、炙甘草、茯苓、白芍。挖掘出高频药对10个,核心组合1个,新处方13首。结论:近现代医家治疗妊娠咳嗽的组方用药主要以化痰平喘、清热、解表、健脾补气为法,驱邪与安胎并举。常用药对和药物组合多以桔梗汤和二陈汤为核心组成,体现了经方、验方的实效性。

    • 中医古代肺系疫病用药规律研究

      2021, 53(18):5-10.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究中国古代文献中防治肺系疫病方药的用药规律,为新型冠状病毒肺炎的临床防治提供参考。方法:系统检索第5 版《中华医典》数据库中的肺系疫病条文,筛选明确具有现代流行性传染病特征、发病部位在呼吸系统、且包含药物组成的条文。提取其中涉及的病名、证候、用药等信息,对提取信息进行术语规范化后,采用中医传承辅助平台进行数据挖掘,总结常用中药用药频次、分析其关联规则,获取核心处方及组方规律,结合现行新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案进行比较分析。结果:共检索到1 869 条古代疫病条文,根据传染性评价和发病部位判断后,最终纳入含中药处方的肺系疫病条文共177 条,1 条来自唐代,4 条来自宋代,2 条来自金代,2 条来自元代,60 条来自明代,90 条来自清代,18 条来自民国。涉及药物共204 种,单药使用频次最高前3 位的为甘草、黄芩、桔梗,出现药对频次最高的组合为甘草-桔梗、黄芩-甘草、连翘-甘草。基于关联规则的组方规律分析进一步分析,设置支持度20,得到核心处方黄芩-黄连-连翘-甘草-桔梗;设置支持度16,得到核心处方为黄芩-黄连-柴胡-连翘-桔梗-牛蒡子-玄参-甘草。结论:中国古代经历多次疫灾,积累了丰富的抗疫经验,记载了大量的抗疫方药。本研究系统梳理了古代肺系疫病的诊疗经验,建立了古代肺系疫病文献数据库,发现古代肺系疫病与本次新型冠状病毒肺炎诊疗方案辨证分型虽不尽相同,但高频用药多为清热药、解表药;处方规律则改泻火解毒为辛凉宣肺,注重顾护胃气。

    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(18):10-10.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。 一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >经典经方研究
    • 风引汤方证解析与临床应用

      2021, 53(18):11-13.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:风引汤载于《金匮要略·中风历节病脉证并治》,由于该方条文简单,体例独特,后世医家对该方重视不够,对风引汤方证解析尚不明确。现结合《诸病源候论》《备急千金要方》《圣济总录》等关于风引汤论述的条文考释风引汤源流及证治,分析风引汤的方证配伍,认为风引汤中诸药合用,有寒凉潜镇、引风下行、温中固摄、平冲降逆之效。病机为里热结实,热极生风的中风、癫痫、惊悸、震颤、狂证等,均可以风引汤化裁治疗,有风引汤治验医案为证。

    • 桂枝汤加减治疗岭南地区夏季小儿外感发热体会

      2021, 53(18):14-16.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍运用桂枝汤加减治疗岭南地区夏季小儿外感发热的临床体会。在临床中发现,岭南地区小儿多有脾胃虚寒的体质特点,夏季外感发热多为本虚标实。治疗上须扶正祛邪,同时顾护脾胃。桂枝汤解表而调营卫,健脾而扶正气,处处体现仲景顾护脾胃的思想,随证加减可契合岭南地区夏季小儿外感发热的病机特点,遂临床用之效验。

    • 小柴胡汤治头痛医案3则

      2021, 53(18):17-18.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:小柴胡汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成,功能和解少阳,主治少阳证。《伤寒论》条文96:“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”指出了小柴胡汤证的四大主症,七个或然症。脑府疾患,求之于柴胡亦是中医名家共识。笔者扩大其治疗范围,用于治疗不同类型头痛病证,疗效满意,现介绍医案3 则如下。……

    • >古籍古方研究
    • 《临证指南医案》痉厥辨治规律分析

      2021, 53(18):19-24.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过对《临证指南医案》痉厥医案的整理和分析,归纳叶天士治疗痉厥的经验,为现代医学临证诊疗提供参考和借鉴。方法:选取《临证指南医案·卷七》中的68 则痉厥医案,对治疗痉厥使用药物的药性、药味、功效及归经进行统计分析,运用中医学理论对结果进行分析总结。结果:68 则医案,涉及证候19 种,中药118 味,其中高频药物(使用频次≥6 次) 共27 味;使用频次≥4 次的药物功效类别共12 类,使用频次由多到少排序:补虚药>清热药>利水渗湿药>理气药。常用药物的药性以寒、温、平为主,其中寒性药物最多。药味主要为甘味、苦味、辛味,以甘味药最多。归经包括心经、肾经、肺经、肝经、脾经等,使用频次由多到少排序:心经>肾经>肺经>肝经、脾经。关联分析得到14 组药对,并将使用频次≥6 次的26 味高频药物进行聚类,得到5 类有意义的药组。结论:叶天士治疗痉厥的治法主要有清热养阴法、祛风通络法、清润滋补法、通闭开窍法、滋阴潜阳法等。根据不同病机随证变法,其所用的经典药物和辨证选方的思想为现代临床医生遣方用药提供了重要的参考依据。

    • 牡丹散加味联合抗生素与裸花紫珠片治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症临床研究

      2021, 53(18):25-28.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察牡丹散加味联合抗生素与裸花紫珠片治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症的疗效。方法:将纳入的94 例盆腔炎性疾病后遗症气滞血瘀证患者按随机数字表法分为对照组和观察组各47 例。2 组患者均服用奥硝唑片、左氧氟沙星片5 d,对照组加予裸花紫珠片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予牡丹散加味治疗,2 组均连续治疗3 个月。治疗前、治疗3 个月后检测2 组患者的白细胞计数值、中性粒细胞计数值及血清肿瘤坏死因子(TNF) -α、白细胞介素(IL) -6 水平,评定气滞血瘀证症状评分。比较2 组的临床疗效。结果:治疗3 个月后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组白细胞计数值、中性粒细胞计数值均较治疗前降低(P<0.01),观察组白细胞计数值、中性粒细胞计数值均低于对照组(P<0.05)。2 组下腹疼痛、月经不调、经行腹痛加重、乳房胀痛评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组4 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。2 组血清TNF-α、IL-6 水平均较治疗前降低(P<0.01),观察组血清TNF-α、IL-6 水平均低于对照组(P<0.01)。结论:牡丹散加味联合抗生素与裸花紫珠片治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症可有效缓解症状、减轻炎症,疗效较为显著。

    • 复元活血汤治疗肝硬化疗效观察及对肝脏纤维化的影响

      2021, 53(18):29-32.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复元活血汤治疗肝硬化的临床疗效及对肝功能和肝脏纤维化的影响。方法:选取74 例肝硬化患者,随机分为对照组和研究组各37 例。2 组均使用常规保肝药物甘利欣片等治疗,对照组加用丹参注射液治疗,研究组加用复元活血汤治疗。治疗30 d 后,观察比较2 组临床疗效,2 组治疗前后肝功能和肝脏纤维化指标变化。结果:研究组总有效率为94.59%,对照组为78.38%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组白蛋白(Alb)、谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 及总胆红素(TBil) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组Alb 水平较治疗前升高(P<0.05),ALT、AST、TBil 水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2 组透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05)。结论:在常规保肝治疗的基础上,应用复元活血汤治疗肝硬化,可提高临床疗效,有效改善患者肝功能及肝纤维化指标。

    • 六味地黄丸联合西药治疗2 型糖尿病临床研究

      2021, 53(18):32-36.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察六味地黄丸联合西药治疗2 型糖尿病的临床疗效及对患者胰岛功能、炎症因子、免疫功能的影响。方法:选取100 例2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50 例。对照组给予口服降糖药或注射胰岛素治疗,观察组在对照组基础上给予六味地黄丸治疗,2 组均连续治疗3 个月。比较2 组治疗前后中医证候积分及血糖指标、胰岛功能指标、炎症因子、免疫功能指标水平。结果:治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β) 及CD8+水平均较治疗前降低(P<0.05), 观察组上述9 项指标水平均低于对照组(P<0.05); 2 组空腹C 肽(FCP)、餐后2 hC肽(P2hCP)、胰岛β 细胞功能指数(HOMA-β)、CD4+水平及CD4+/CD8+均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述5 项指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论:六味地黄丸联合西药可有效降低2 型糖尿病患者的血糖水平,改善其胰岛功能,降低炎症反应,提高免疫功能。

    • 参附汤合胶艾汤治疗孕早期胎心搏动异常医案2则

      2021, 53(18):37-38.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:马大正主任医师是全国第三、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省国医名师,善于使用经方治疗妇科疾病,提倡辨证论治,又主张对专病专方的研究。在多数医家遵循“产前宜凉”的治疗原则下,马氏妇科温阳安胎学术思想尤显独树一帜[1]。笔者有幸跟随马大正主任门诊,见其使用温阳安胎法治疗孕早期胎心搏动异常,效若桴鼓,学以致用,亦取良效,现将运用参附汤合胶艾汤治疗孕早期胎心搏动异常的医案2 则,介绍如下。……

    • 身痛逐瘀汤加减治疗激素戒断综合征骨关节痛医案1 则

      2021, 53(18):39-40.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:糖皮质激素有抗炎、免疫抑制、抗过敏、抗休克等多种作用,临床应用广泛,然而糖皮质激素对机体各脏器的机能具有广泛的影响,长期大剂量给药,不可避免地会出现许多不良反应。激素戒断综合征是长期或短期大剂量应用糖皮质激素,突然停药或减量后出现的肌痛、关节痛、乏力、发热、恶心、呕吐等一系列症状的综合征,目前多以替代疗法结合缓慢减药治疗。激素缓慢减量停药仍出现戒断综合征的情况较少见,目前尚无相关报道。现报道1 例缓慢减药出现以骨关节痛为主要表现的激素戒断综合征,经中医辨证以身痛逐瘀汤加减治疗后好转的病例。……

    • >临床治疗研究
    • 益心舒胶囊联合常规疗法治疗非瓣膜性心房颤动临床研究

      2021, 53(18):41-44.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益心舒胶囊联合常规疗法治疗非瓣膜性心房颤动的疗效。方法:纳入96 例气阴亏虚兼瘀血内阻型非瓣膜性心房颤动患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各48 例。2 组患者均予常规降压、降糖、调脂以及调整心态、饮食等治疗措施,并服用华法林钠片治疗,观察组加予益心舒胶囊治疗。2 组疗程均为3 个月。观察2 组治疗前及治疗3 个月后凝血功能指标、心房颤动发作情况、血浆N 末端B 型利钠肽原(NT-proBNP) 以及血液流变学水平的变化。结果:治疗后,2 组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR) 均较治疗前增加(P<0.01),观察组PT、APTT、TT、INR 均长于或高于对照组(P<0.01)。2 组心房颤动发作时间与发作频率均较治疗前缩短或降低(P<0.01),观察组心房颤动发作时间与发作频率均短于或低于对照组(P<0.01)。2 组血浆NT-proBNP 水平均较治疗前降低(P<0.01),观察组血浆NT-proBNP 水平均低于对照组(P<0.01)。2 组红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(Fb)、全血黏度、血浆比黏度均较治疗前降低(P<0.01),观察组4 项指标值均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加服益心舒胶囊治疗气阴亏虚兼瘀血内阻型非瓣膜性心房颤动,在改善患者的凝血功能、心功能以及缓解临床症状方面疗效明显,且可有效改善血液流变学水平。

    • 阿托伐他汀钙片联合冠心宁片治疗颈动脉粥样硬化斑块临床研究

      2021, 53(18):45-48.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察阿托伐他汀钙片联合冠心宁片治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效及其安全性。方法:选择98 例颈动脉粥样硬化斑块患者进行前瞻性研究,随机分为研究组和对照组各49 例。对照组服用阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组的基础上服用冠心宁片治疗,2 组均连续治疗3 个月。观察比较2 组治疗前后颈动脉内中膜厚度(IMT)、最大斑块面积,以及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平变化,并统计2 组临床疗效及不良反应情况。结果:研究组总有效率为97.96%,对照组为89.80%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组IMT、最大斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组IMT、最大斑块面积均较治疗前减少(P<0.05),且研究组IMT、最大斑块面积均小于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组TG、TC、HDL-C、LDL-C 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组TG、TC、LDL-C 水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C 水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.12%,对照组为2.04%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙片联合冠心宁片治疗可显著减轻患者颈动脉斑块,改善血脂水平,且安全性良好。

    • 丹参川芎嗪注射液联合肌苷氯化钠注射液治疗冠心病临床研究

      2021, 53(18):48-51.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹参川芎嗪注射液联合肌苷氯化钠注射液治疗冠心病的临床疗效。方法:选取92 例冠心病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46 例。2 组均给予β 受体阻滞剂、硝酸甘油、钙离子通道阻滞剂等常规药物治疗,对照组在此基础上使用肌苷氯化钠注射液治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗,2 组均治疗14 d。比较2 组治疗前后左心室射血分数、内皮细胞功能及血脂指标;比较2 组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,2 组左心室射血分数、一氧化氮、前列环素、高密度脂蛋白(HDL) 水平均较治疗前升高(P<0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL) 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组左心室射血分数、一氧化氮、前列环素、HDL 水平均高于对照组(P<0.05),TG、TC、LDL 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(Z=1.660,P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.04%,对照组不良反应发生率为8.70%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合肌苷氯化钠注射液治疗冠心病可以有效改善患者的心功能、内皮细胞功能及血脂水平,且用药不良反应未见明显增加。

    • 苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2021, 53(18):52-55.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期的临床疗效。方法:选取120 例COPD 稳定期患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各60 例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后肺功能指标、血清炎症因子水平、6 min 步行距离、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ) 评分;比较2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC) 水平及FEV1/FVC 均较治疗前升高(P<0.05),观察组FEV1、FVC 水平及FEV1/FVC 均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为91.67%,高于对照组的78.33% (P<0.05)。治疗后,2 组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-8(IL-8) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组6 min 步行距离均较治疗前增加(P<0.05),SGRQ 评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组6 min 步行距离大于对照组(P<0.05),SGRQ 评分低于对照组(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵治疗COPD 稳定期可提高临床疗效,改善患者的肺功能和生活质量,降低血清炎症因子水平。

    • 参芪十一味颗粒联合西药治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2021, 53(18):56-59.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪十一味颗粒联合西药治疗肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期的临床疗效。方法:选取106 例肺肾两虚型COPD 稳定期患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组53 例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂、茶碱缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用参芪十一味颗粒治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后肺功能、免疫功能、BODE 指数及血清炎性因子水平。结果:治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、CD3+、CD4+水平及FEV1/FVC、CD4+/CD8+均较治疗前升高(P<0.05),BODE 指数及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8) 水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组FEV1、FVC、CD3+、CD4+水平及FEV1/FVC、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05),BODE 指数及血清TNF-α、IL-6、IL-8 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:参芪十一味颗粒联合西药治疗肺肾两虚型COPD 稳定期,可有效改善患者的肺功能及免疫功能,缓解病情,抑制炎性反应。

    • 舒肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症临床研究

      2021, 53(18):59-62.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取300 例抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,每组150 例。对照组给予文拉法辛治疗,治疗组在对照组基础上加服舒肝解郁胶囊治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效及不良反应;比较2 组治疗前后血清炎性因子及神经递质水平。结果:治疗组总有效率为94.00%,高于对照组的87.33%(P<0.05)。治疗后,2 组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2) 及肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组血清hs-CRP、IL-2、TNF-α 水平均低于对照组(P<0.05);2 组血清多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT) 水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组血清DA、NE、5-HT 水平均高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为8.67%,对照组不良反应发生率为6.67%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症能够提高临床疗效,作用机制可能与调节炎性因子及神经递质水平有关。

    • 复方苁蓉益智胶囊、针灸联合康复疗法治疗高血压病伴血管性痴呆临床研究

      2021, 53(18):63-66.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方苁蓉益智胶囊、针灸联合康复疗法对高血压病伴血管性痴呆(VD) 患者神经元功能、氧化应激及认知功能的影响。方法:选取90 例高血压病伴VD 患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用复方苁蓉益智胶囊、针灸及康复疗法治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组脑源性神经营养因子(BNDF)、血管内皮生长因子(VEGF)、氧化应激指标及认知功能。结果:治疗后,2 组BNDF、VEGF、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD) 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组BNDF、VEGF、GSH-PX、SOD 水平均高于对照组(P<0.05);2 组丙二醛(MDA) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组MDA 水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组定向、知觉、视运动组织、思维运作、注意与集中评分及总分均较治疗前升高(P<0.05),观察组上述5 项Loewenstein-认知功能评定表(LOTCA) 细则评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论:复方苁蓉益智胶囊、针灸联合康复疗法治疗高血压病伴VD,可有效改善患者的神经元功能,减轻氧化应激损伤,提高其认知功能。

    • 天麻钩藤饮联合耳尖放血辅助治疗阴虚阳亢型高血压急症、亚急症临床研究

      2021, 53(18):67-71.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察天麻钩藤饮联合耳尖放血辅助治疗阴虚阳亢型高血压急症、亚急症的临床疗效。方法:选取75 例阴虚阳亢型高血压急症、亚急症患者,按随机数字表法分为观察组40 例与对照组35 例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予天麻钩藤饮联合耳尖放血治疗。治疗7 d 后,观察比较2 组临床疗效、中医证候积分、血压水平、住院时间及安全性。结果:治疗后,观察组总有效率为95.00%,对照组为74.29%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组收缩压(SBP)、舒张压(DBP) 及平均脉动压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组各时间点SBP、DBP 及平均动脉压水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组治疗后各个时间点的SBP、DBP 及平均动脉压水平均低于对照组(P<0.05);2 组治疗前后经血、尿、大便常规及肝肾功能检查均未出现异常,治疗期间未发生任何不良反应。结论:采用天麻钩藤饮联合耳尖放血辅助治疗阴虚阳亢型高血压急症、亚急症临床疗效显著,可有效缓解患者临床症状,降低血压水平,缩短住院时间,且安全性良好。

    • 参附注射液治疗血液透析相关性低血压临床疗效及对血管内皮细胞功能的影响

      2021, 53(18):72-75.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参附注射液治疗血液透析相关性低血压临床疗效及对血管内皮细胞功能的影响。方法:将83 例维持性血液透析治疗的血液透析相关性低血压患者分为观察组42 例和对照组41 例。对照组在规律血液透析的基础上给予透析时低血压预防措施、低血压紧急处理措施,观察组在对照组的基础上于每次透析结束后静脉注射参附注射液。2 组疗程均为3 个月,比较2 组透析前动脉压基础值与透析期间监测的平均动脉压最低值之间的差值,统计2 组治疗后透析时低血压平均发生例数;比较2 组治疗前后的未完成超滤量、尿素清除指数(Kt/V);比较2 组治疗前后血清内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)含量;比较2 组临床疗效。结果:经秩和检验,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组动脉压最大差值明显低于对照组(P<0.05),观察组低血压发生例数明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组未完成超滤量和Kt/V 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组未完成超滤量均较治疗前降低(P<0.05),Kt/V 较治疗前升高(P<0.05);且观察组2 项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2 组ET-1、VEGF 含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组ET-1、VEGF 含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组ET-1、VEGF 含量低于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液可减少患者血液透析时发生低血压次数,维持透析时的血压稳定,提高血液透析的充分性,同时可改善血管内皮功能。

    • 中药联合针刺、艾灸治疗妊娠合并甲状腺功能减退症临床研究

      2021, 53(18):76-79.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药联合针刺、艾灸治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:选取86 例妊娠期合并甲状腺功能减退症患者,随机分为研究组和对照组各43 例。2 组在常规治疗的基础上,对照组加用针刺、艾灸治疗,研究组在对照组的基础上联合中药治疗。连续治疗4 周,观察分析2 组临床疗效和不良妊娠结局,并对2 组治疗前后甲状腺功能指标和妊娠相关激素进行测定,甲状腺功能指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab) 阳性率,妊娠相关激素包括孕酮(P) 以及雌二醇(E2)。结果:研究组总有效率为97.67%,对照组为88.37%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组TPO-Ab 阳性率均明显低于治疗前(P<0.05),且研究组TPO-Ab 阳性率低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组TSH、FT4 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组TSH 水平均较治疗前降低(P<0.05)、FT4 水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组2 项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2 组血清P、E2 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血清P、E2 水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组P、E2 水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均无发生流产事件;妊娠不良结局发生率研究组为4.65%,对照组为16.28%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合针刺、艾灸治疗妊娠合并甲状腺功能减退症疗效较好,能够调节患者甲状腺激素分泌水平,改善孕激素水平。

    • 补肾养肝汤治疗早期糖尿病肾病临床研究

      2021, 53(18):80-84.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾养肝汤治疗肝肾阴虚证早期糖尿病肾病(DKD) 的临床疗效。方法:将258 例肝肾阴虚证DKD 患者随机分为研究组和对照组各129 例。对照组给予常规控制血糖、血压治疗,研究组在对照组的基础上加服补肾养肝汤治疗。2 组均连续治疗3 个月,观察比较2 组治疗前后中医证候积分,同时对2 组血糖水平、肾功能损伤程度以及炎症因子水平进行比较分析。结果:研究组总有效率为93.80%,对照组为83.72%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c) 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 水平较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗前,尿微量白蛋白(mAlb)、血尿酸(UA) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组mAlb、UA 水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组mAlb、UA 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、转化生长因子-β1(TGF-β1) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组hs-CRP、PCT、TGF-β1 水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾养肝汤治疗早期糖尿病肾病能提高临床疗效,有效控制患者血糖水平,降低尿白蛋白,改善机体微炎症状态及肾功能损伤。

    • 中药熏洗治疗肛肠疾病术后临床研究

      2021, 53(18):84-88.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏洗治疗肛肠疾病术后的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肛肠术后患者148 例,随机分为2 组各74 例。对照组采取高锰酸钾坐浴;观察组采用中药熏洗治疗。比较2 组治疗前后肛门疼痛、水肿、坠胀积分;比较治疗后症状包括疼痛、肛缘水肿、便血的消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间;比较2 组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果:治疗后,2 组肛门疼痛、水肿、坠胀积分等分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且2 组间比较,观察肛门疼痛、水肿、肿胀积分等均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组症状包括疼痛、肛缘水肿、便血消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组短于对照组。临床疗效总有效率观察组95.95%,对照组79.73%,2 组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用中药熏洗治疗肛肠疾病手术后,与单纯高锰酸钾坐浴相比,可明显缓解肛门疼痛、水肿、肿胀等症状,缩短疼痛、肛缘水肿、便血消失时间,伤口愈合时间及平均住院时间,给患者节约了经济成本,并在长期随访中表现出更少的复发率。

    • 缩泉胶囊、醒脾养儿颗粒联合艾灸治疗小儿遗尿症脾肾两虚证临床研究

      2021, 53(18):89-94.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察缩泉胶囊、醒脾养儿颗粒联合艾灸治疗小儿遗尿症脾肾两虚证的临床疗效。方法:选择诊断为脾肾两虚证的小儿遗尿症患儿100 例为研究对象,按随机数字表法分为观察组50 例和对照组50 例,观察组予缩泉胶囊及醒脾养儿颗粒口服,穴位艾灸治疗。对照组予醋酸去氨加压素口服治疗。2 组治疗疗程均为3 个月。观察2 组临床总疗效、中医证候改善情况、膀胱容量、膀胱残余尿量、血精氨酸加压素、尿液渗透压、血红蛋白、血白蛋白、不良反应及复发率等指标。结果:治疗后,2 组脾肾两虚证积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组脾肾两虚证积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组膀胱容量、血精氨酸加压素、尿液渗透压均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。膀胱残余尿量较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组膀胱容量、膀胱残余尿量、尿液渗透压、血精氨酸加压素分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组治疗前后比较,血红蛋白及血白蛋白均明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组血红蛋白及血白蛋白治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血红蛋白及血白蛋白分别均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组84.00%,对照组80.00%,2 组临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后3 个月,2 组治疗总有效患儿复发率比较,观察组7.14%,对照组25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1 例出现轻微恶心症状,不良反应总发生率2.00%;对照组9 例出现轻微头痛、恶心、腹泻等症状,对症处理后症状消失,不良反应总发生率18.00%。2 组不良反应总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缩泉胶囊、醒脾养儿颗粒联合艾灸治疗小儿遗尿症具有效果好、复发率低、不良反应少、能改善体质等优点。

    • 艾复康胶囊联合HAART 治疗艾滋病临床研究

      2021, 53(18):95-98.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艾复康胶囊联合抗逆转录病毒疗法(HAART) 疗法治疗艾滋病的临床疗效。方法:选取90 例艾滋病患者,按入院单双号分为治疗组与对照组,每组45 例。对照组给予HAART 治疗,治疗组在对照组基础上给予艾复康胶囊治疗,2 组均连续治疗6 个月。比较2 组临床疗效及不良反应;比较2 组治疗前后免疫功能、病毒抑制情况、临床结局(PRO) 评分及肝肾功能。结果:治疗组总有效率为91.11%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。治疗后,治疗组CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05);2 组CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(SCr) 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组病毒载量低于对照组(P<0.05);治疗组病毒抑制率为62.22%,高于对照组的40.00%(P<0.05)。治疗组生理领域、心理领域、社会领域评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为26.67%,低于对照组的48.89%(P<0.05)。结论:艾复康胶囊联合HAART 治疗艾滋病可提高临床疗效,抑制人类免疫缺陷病毒,提高机体免疫力,改善PRO,降低不良反应发生率。

    • 痛风饮联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎临床研究

      2021, 53(18):99-102.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察痛风饮联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎(AGA) 的临床疗效。方法:选取163 例AGA 患者,根据单盲法随机分为痛风饮组82 例和对照组81 例。痛风饮组给予痛风饮联合秋水仙碱治疗,对照组仅给予秋水仙碱治疗,2 组均持续治疗1 周。比较2 组治疗前后中医证候评分,黄嘌呤氧化酶(XOD)、血尿酸(BUA) 水平及血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8 水平;比较2 组临床疗效及不良反应。结果:治疗后,2 组关节疼痛、关节肿胀、心烦不安、发热口渴、小便黄评分均较治疗前降低(P<0.05),痛风饮组上述5 项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组BUA、XOD 水平及血清IL-1β、IL-6、IL-8 水平均较治疗前降低(P<0.05),痛风饮组BUA、XOD 水平及血清IL-1β、IL-6、IL-8 水平均低于对照组(P<0.05)。痛风饮组总有效率为91.46%,对照组总有效率为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2 组均未发生严重不良反应。结论:痛风饮联合秋水仙碱治疗AGA 可提高临床疗效,有效缓解患者的临床症状,降低其BUA、XOD 水平,减轻炎症反应,且安全性高。

    • 中药保留灌肠在输卵管吻合术后患者中的应用效果

      2021, 53(18):103-105.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药保留灌肠在输卵管吻合术后患者中的应用效果。方法:选取52 例行输卵管吻合术的绝育患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组26 例。2 组均行输卵管吻合术和常规术后指导,研究组在此基础上进行中药保留灌肠。治疗后对2 组行子宫输卵管造影检查并评估输卵管通畅度,比较2 组宫内受孕率、临床疗效及不良反应发生率。结果:研究组输卵管通畅率为92.31%,高于对照组的69.23%(P<0.05)。研究组宫内受孕率为80.77%,高于对照组的50.00%(P<0.05);研究组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为3.85%,明显低于对照组的23.08%(P<0.05)。结论:中药保留灌肠用于输卵管吻合术后患者,可改善输卵管通畅度,促进宫内受孕,降低不良反应发生率。

    • 补肾生血解毒复方联合环孢素软胶囊治疗再生障碍性贫血临床研究

      2021, 53(18):106-110.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾生血解毒复方联合环孢素软胶囊治疗再生障碍性贫血(AA) 的临床疗效。方法:选取50 例AA 患者,随机分为观察组和对照组,每组25 例。2 组均给予环孢素软胶囊治疗,观察组在此基础上给予补肾生血解毒复方治疗,30 d 为1 个疗程,2 组均治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效及不良反应;比较2 组治疗前后中医证候评分、CD4+ T 细胞亚群水平、血常规和骨髓增生程度。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗后,2 组心悸、头晕、周身乏力、盗汗、出血及形寒肢冷评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组CD4+CD25+、CD4+CD25+FoxP3+、CD4+IFN-γ+及CD4+Th17 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组CD4+CD25+、CD4+CD25+FoxP3+、CD4+IFN-γ+及CD4+Th17 水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白及血小板计数水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组红细胞计数、血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05);2 组白细胞计数、血小板计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组骨髓增生程度优于对照组(P<0.05)。2 组均无严重不良反应发生。结论:补肾生血解毒复方联合环孢素软胶囊治疗AA,可以有效缓解患者的症状,提高其免疫功能,改善血常规指标和骨髓增生程度,且安全性高。

    • 补肾解郁汤治疗肾虚肝郁型更年期综合征临床研究

      2021, 53(18):110-113.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾解郁汤治疗肾虚肝郁型更年期综合征的临床效果。方法:选取肾虚肝郁型更年期综合征患者98 例,按随机数字表法分成对照组及观察组各49 例。对照组采用更年安片治疗,观察组采用补肾解郁汤治疗。治疗12 周后,观察比较2 组不同治疗时间点改良Kupperman 评分;并对2 组治疗前后血清生殖内分泌激素、血脂水平进行分析。结果:治疗前,2 组改良Kupperman 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1 周、4 周、12 周,2 组改良Kupperman 评分呈下降趋势,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改良Kupperman 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组E2 水平均较治疗前升高(P<0.05),LH、FSH 水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2 组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组LDL-C、TG、TC 水平均较治疗前降低(P<0.05),HDL-C 水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:补肾解郁汤治疗肾虚肝郁型更年期综合征效果显著,可有效缓解患者更年期症状,改善血清性激素水平及血脂水平。

    • 保胎灵胶囊联合间苯三酚注射液治疗先兆流产肾虚证临床研

      2021, 53(18):114-117.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察保胎灵胶囊联合间苯三酚注射液治疗先兆流产肾虚证的疗效及对妊娠结局的影响。方法:纳入104 例先兆流产肾虚证患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各52 例。2 组均以间苯三酚注射液治疗,观察组加服保胎灵胶囊。2 组均治疗2 周,随访2 周。比较2 组的临床疗效、妊娠率,于治疗前及治疗2 周后评定肾虚证主症评分,检测性激素[血清孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2) ]水平。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组阴道出血、小腹坠痛、腰酸痛、膝酸软评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组4 项症状评分均低于对照组(P<0.01)。2 组血清P、HCG、E2 水平均较治疗前升高(P<0.01),观察组血清P、HCG、E2 水平均高于对照组(P<0.01)。随访2 周,观察组正常妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:保胎灵胶囊联合间苯三酚注射液治疗先兆流产肾虚证可提高临床疗效,促进临床症状的缓解和性激素水平的改善,提高正常妊娠率。

    • >肿瘤中医研究
    • 刘伟胜治疗肝癌用药规律研究

      2021, 53(18):118-122.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:借助数据挖掘分析的方法,探讨刘伟胜教授治疗肝癌的处方用药规律。方法:收集于刘伟胜教授肿瘤专科门诊治疗的患者病案,筛选出456 份肝癌病案处方,构建病案处方数据库,经数据整理后,进行频数分析和聚类分析。结果:刘伟胜教授治疗肝癌的常用药物包括柴胡、女贞子、白芍、预知子、全蝎等,多为苦寒之药。对使用频率较高的前30 味中药依照主治功效分类,可得出疏肝健脾、化瘀抑瘤的核心治法。基于聚类分析结果,可得出刘伟胜教授治疗肝癌1 个核心处方(柴胡、白芍、甘草、女贞子、预知子、全蝎、党参、黄芪、茯苓) 以及4 组核心中药组合。结论:刘伟胜教授辨治肝癌以“辨病-辨证-辨症”思路贯穿诊治过程,辨病以攻毒散结药物进行抑瘤,辨证选用疏肝理气、健脾化湿、活血化瘀药物,并辅佐利湿退黄、健胃消食等药物。

    • 百令胶囊联合化疗治疗肺癌疗效观察及对肿瘤标志物影响

      2021, 53(18):123-126.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察百令胶囊联合化疗治疗肺癌的临床疗效及对肿瘤标志物的影响。方法:选取肺癌患者123 例,随机分为对照组62 例和治疗组61 例。对照组给予常规化疗,治疗组在对照组的基础上联合百令胶囊治疗。21 d 为1 个疗程,共治疗4 个疗程。比较分析2 组临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA) 水平变化,治疗前后免疫功能(免疫球蛋白IgA、IgG、IgM)、生活质量(QOL) 评分、卡氏功能状态(KPS) 评分情况。结果:治疗组获益率、客观缓解率分别为95.1%、93.4%,对照组分别为85.5%、75.8%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组NSE、CA19-9、CEA 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组NSE、CA19-9、CEA水平均治疗前降低(P<0.05),且治疗组NSE、CA199、CEA 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组IgA、IgG、IgM 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组IgA、IgG、IgM 水平较治疗前升高(P<0.05),且治疗组IgA、IgG、IgM 水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组QOL、KPS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组QOL、KPS 评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组QOL、KPS 评分高于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊联合化疗治疗肺癌,可提高临床疗效,提高患QOL、KPS 评分及免疫功能,降低肿瘤标志物水平。

    • >针灸推拿研究
    • 通督调神针刺法联合早期康复训练治疗脑卒中临床研究

      2021, 53(18):127-131.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通督调神针刺法联合早期康复训练对脑卒中患者神经功能、认知功能、肢体运动功能、语言功能及生活质量的影响。方法:选取80 例脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予早期康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用通督调神针刺法治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、日常生活能力量表(ADL)、失语指数(AQ)、功能性语言沟通能力检查法(CFCP) 及简明健康状况量表(SF-36) 评分。结果:治疗后,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),MMSE、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、ADL、AQ、CFCP 评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组NIHSS 评分低于对照组(P<0.05),MMSE、简化Fugl-Meyer 运动功能量表、ADL、AQ、CFCP 评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组生理功能、情感功能、社会功能评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组SF-36 各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:通督调神针刺法联合早期康复训练治疗脑卒中,能有效改善患者的神经功能、认知功能、肢体运动功能和语言功能,提高其生活质量。

    • 督脉电针联合康复训练治疗脊髓损伤后运动、感觉障碍临床研究

      2021, 53(18):131-134.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察督脉电针联合康复训练治疗脊髓损伤(SCI) 后运动、感觉障碍的临床疗效。方法:选取84 例SCI 患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各42 例。对照组给予康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用督脉电针治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后运动功能、感觉功能、生活质量评分;比较2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组运动功能、感觉功能及生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组运动功能、感觉功能及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为66.67%,高于对照组的42.86%(P<0.05)。结论:督脉电针联合康复训练治疗SCI,可有效改善患者的运动、感觉障碍,提高其生活质量。

    • 督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2021, 53(18):135-138.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取80 例腰椎间盘突出症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40 例。对照组采用牵引治疗,观察组采用督灸联合牵引治疗,2 组均治疗6 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA 评分)、腰背伸肌群表面肌电信号[积分肌电值(IEMG)、平均功率频率(MPF)]和炎性因子水平。结果:治疗后,2 组VAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS 评分低于对照组(P<0.05);2 组JOA 评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组JOA 评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组腰背伸肌群MPF、IEMG 均较治疗前增大(P<0.05),观察组腰背伸肌群MPF、IEMG 均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血栓素B2 (TXB2) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-1β、TNF-α、TXB2 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:督灸联合牵引治疗腰椎间盘突出症能够有效缓解患者疼痛,改善其腰椎功能,增强其腰背伸肌力,降低炎性因子水平。

    • 红外线灯照射联合食盐外敷脐部治疗脑血管造影术后尿潴留临床研究

      2021, 53(18):139-141.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察红外线灯照射联合食盐外敷脐部治疗脑血管造影术后尿潴留的临床疗效。方法:选取脑血管造影术后尿潴留患者63 例,随机分为对照组32 例与治疗组31 例。对照组单纯运用常规诱导排尿法治疗,治疗组采用红外线灯照射联合食盐外敷脐部治疗。观察2 组临床疗效及起效时间、导尿率、不良反应发生情况,并观察比较2 组治疗前后膀胱剩余尿量。结果:治疗组总有效率为90.32%,对照组为84.38%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2 组膀胱剩余尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组膀胱剩余尿量较治疗前降低(P<0.05),且治疗组膀胱剩余尿量少于对照组(P<0.05)。治疗后,导尿率治疗组为6.45%,对照组为15.63%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组均未发生不良事件。结论:红外线灯照射联合食盐外敷脐部治疗脑血管造影术后尿潴留患者,能够减轻临床症状,改善膀胱剩余尿量,加速病情康复,且安全性良好。

    • 毫火针联合推拿治疗缺血性脑卒中后上肢痉挛临床研究

      2021, 53(18):142-145.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察毫火针联合推拿治疗缺血性脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法:选取68 例缺血性脑卒中后上肢痉挛患者进行前瞻性研究,将受试对象随机分为研究组和对照组各34 例。2 组给予相同的基础治疗,对照组加用Bobath 疗法进行治疗,研究组加用毫火针联合推拿治疗。治疗4 周后,观察2 组临床疗效,并对2 组治疗前后上肢痉挛程度、运动功能、生活能力进行评估。结果:研究组总有效率为97.06%,对照组为88.24%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组改良Ashworth 量表(MAS)、上肢Fugl-Meyer 运动功能量表(FMA)、Barthdl 指数(BI) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组MAS 评分较治疗前降低(P<0.05),上肢FMA、BI 评分较治疗前升高(P<0.05),且研究组上述指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:毫火针联合推拿治疗对缺血性脑卒中患者上肢痉挛改善效果良好,能有效促进患者上肢运动功能恢复,改善患者生活能力。

    • 夹胫推肘牵膝推拿法联合针灸治疗膝骨关节炎继发滑膜炎临床研究

      2021, 53(18):145-149.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察夹胫推肘牵膝推拿法联合针灸治疗膝骨关节炎(KOA) 继发滑膜炎的临床疗效。方法:选取90 例KOA继发滑膜炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45 例。对照组给予针灸治疗,观察组给予夹胫推肘牵膝推拿法联合针灸治疗,每周3 次,10 次为1 个疗程,连续治疗2 个疗程。比较2 组治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分、Lysholm 膝关节功能评分、Barthel 指数、骨代谢指标及积液指数、滑膜厚度。结果:治疗后,2 组VAS 评分、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS 评分、PINP 水平均低于对照组(P<0.05);2 组Barthel 指数、Lysholm膝关节功能评分、骨保护素(OPG) 及骨钙素(OC) 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组Barthel 指数、Lysholm 膝关节功能评分、OPG 及OC 水平均高于对照组(P<0.05);2 组滑膜厚度、积液指数均较治疗前减小(P<0.05),观察组滑膜厚度、积液指数均小于对照组(P<0.05)。结论:夹胫推肘牵膝推拿法联合针灸治疗KOA 继发滑膜炎,可有效减轻患者膝关节疼痛,改善骨代谢水平,减少膝关节积液,从而提高其膝关节功能。

    • 穴位贴敷联合推拿治疗小儿脾肾亏虚型功能性便秘临床研究

      2021, 53(18):150-152.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位贴敷联合推拿治疗小儿脾肾亏虚型功能性便秘的临床疗效。方法:选取脾肾亏虚型功能性便秘患儿60 例作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组和对照组各30 例。2 组患儿均给予基础治疗,对照组加用乳果糖口服溶液治疗,研究组加用穴位贴敷联合推拿治疗。2 组均以10 d 为1 个疗程,连续治疗2 个疗程。治疗后评估2 组临床疗效,并于治疗前后及随访3 个月统计2 组便秘症状评分。结果:研究组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组患儿排便困难、粪便形状、排便时间、肛门坠胀排便不尽感、排便频率、腹胀症状评分及总积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后及随访3 个月,2 组上述各项症状评分及总积分均较治疗前降低(P<0.05);且随访3 个月,研究组上述各项评分低于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合推拿治疗小儿脾肾亏虚型功能性便秘疗效肯定。

    • >护理康复研究
    • 中医卒中综合护理方案干预脑梗死急性期临床研究

      2021, 53(18):153-156.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医卒中综合护理方案干预脑梗死急性期患者的临床疗效。方法:选取90 例脑梗死急性期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45 例。对照组实行常规护理干预,观察组在对照组的基础上实行中医卒中综合护理方案。干预28 d 后,观察比较2 组临床疗效和护理满意度,并对2 组干预前后症状积分进行分析。结果:干预后,观察组总有效率为97.78%,对照组为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组头痛眩晕、口眼歪斜、半身不遂评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2 组上述各项评分及总分均较干预前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组护理满意度为97.78%,对照组为77.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医卒中综合护理方案干预脑梗死急性期患者疗效显著,能有效缓解患者的临床症状,提高护理满意度。

    • 情志护理配合穴位贴敷及耳穴贴压治疗抑郁症临床研究

      2021, 53(18):156-159.

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察情志护理配合穴位贴敷及耳穴贴压干预抑郁症的临床疗效。方法:采用整群抽样法抽选98 例抑郁症患者,根据随机数字表法分成对照组与观察组各49 例。对照组给予帕罗西汀片治疗及常规护理,观察组在对照组的基础上加用情志护理、穴位贴敷及耳穴贴压干预。护理干预1 个月后,比较2 组临床疗效及护理满意度,比较2 组护理前后抑郁自评量表(SDS) 评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分。结果:观察组总有效率为95.92%,对照组为81.63%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2 组SDS、HAMD 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2 组SDS、HAMD 评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组SDS、HAMD 评分均低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为95.92%,对照组为79.59%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:情志护理配合穴位贴敷、耳穴贴压干预抑郁症患者疗效显著,能减轻其抑郁程度,提高护理满意度。

    • 中医综合护理联合心脏康复护理干预老年急性心肌梗死合并心力衰竭临床研究

      2021, 53(18):160-163.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医综合护理联合心脏康复护理干预老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者120 例,随机分为对照组和观察组各60 例。对照组给予常规护理,观察组给予中医综合护理联合心脏康复护理干预。比较2 组护理前后的焦虑及抑郁评分、并发症及护理满意度情况。结果:护理前,2 组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2 组SAS、SDS 评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组SAS、SDS 评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%,对照组为20.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为95.00%,对照组为80.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合护理联合心脏康复护理干预老年急性心肌梗死合并心力衰竭,能有效改善患者焦虑和抑郁等不良情绪,降低并发症,提高护理满意度。

    • 中医情志护理联合常规护理对急诊心肌梗死抢救后患者心理状况的影响

      2021, 53(18):164-166.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志护理联合常规护理对急诊心肌梗死抢救患者心理状况的影响。方法:选取急性心肌梗死患者83 例,按随机数字表法分为对照组41 例与观察组42 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施中医情志护理。比较2 组患者入医院大门到球囊扩张(D2B) 时间、首次医疗接触到球囊扩张(FMC2B) 时间、住院时间、抢救成功率及院内复发率,并采用焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS) 对2 组入院时(干预前) 及转科或出院时的心理状态变化进行评价。结果:观察组FMC2B、D2B 时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组救治成功率为95.24%,院内复发率为7.14%,对照组分别为80.49%、17.07%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组SDS、SAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2 组SDS、SAS 评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组SDS、SAS 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理联合常规护理可有效改善急诊心肌梗死抢救患者的心理状态,缩短抢救时间及住院时间,提高抢救成功率。

    • 清肺化痰方联合情绪释放疗法治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2021, 53(18):167-170.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肺化痰方联合情绪释放疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),对患者情绪、生活质量及血气分析的影响。方法:选择114 例COPD 患者,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各57 例。对照组在常规治疗的基础上采用情绪释放疗法进行干预,观察组在对照组的基础上服用清肺化痰方治疗。比较2 组治疗前后的负性情绪、生活质量、血气分析变化情况。结果:治疗前,2 组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组SAS、SDS 评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组SAS、SDS 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组生活质量各项评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱值(pH) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组PaO2、pH 均较治疗前升高(P<0.05)、PaCO2 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:清肺化痰方联合情绪释放疗法治疗COPD,有利于改善患者血气分析指标,改善不良情绪,提高其生活质量。

    • 中医综合调护联合常规护理防治老年胸椎压缩性骨折患者肺部感染临床研究

      2021, 53(18):171-174.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医综合调护联合常规护理预防治疗老年胸椎压缩性骨折患者肺部感染的临床疗效。方法:将86 例老年胸椎压缩性骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组各43 例。对照组给予常规护理模式进行干预,观察组在对照组的基础上给予基于治未病理论的中医调护模式进行干预。治疗14 d 后,观察2 组肺部感染发生率、下床时间和住院时间,比较2 组治疗前后细胞免疫功能、血清炎症因子水平。结果:观察组肺部感染发生率为2.33%,对照组为20.93%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组免疫细胞指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前降低(P<0.05)、CD8+水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗前,2 组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP) 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组IL-2、IL-6、CRP、TNF-α 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间及下床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于治未病理论,应用中医综合调护联合常规护理预防治疗老年胸椎压缩性骨折,能有效降低肺部感染率,缩短住院时间及下床时间,改善患者免疫功能及炎症反应。

    • 穴位贴敷与中药沐足联合常规疗法治疗稳定型心绞痛心血瘀阻证临床研究

      2021, 53(18):175-178.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在现代医学常规干预措施基础上加用穴位贴敷联合中药沐足治疗稳定型心绞痛心血瘀阻证患者的临床疗效。方法:纳入122 例稳定型心绞痛心血瘀阻证患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各61 例。2 组均采取常规干预措施,观察组加予穴位贴敷及中药沐足。2 组均连续治疗4 周。记录2 组患者的心绞痛发作次数及持续时间,治疗前、治疗4 周后评定心血瘀阻证症状评分与生活质量评分[采用西雅图心绞痛量表(SAQ) ]。比较2 组的临床疗效。结果:治疗4 周后,观察组临床疗效总有效率98.36%,高于对照组的86.89% (P<0.05)。2 组心绞痛发作次数及持续时间均较治疗前减少或缩短(P<0.01),观察组心绞痛发作次数及持续时间均少于或短于对照组(P<0.01)。2 组胸痛、心痛如刺固定、唇舌紫暗评分均较治疗前减少(P<0.01),观察组3 项症状的评分均低于对照组(P<0.01)。2 组SAQ 心绞痛发作、活动受限度、心绞痛稳定状态、治疗满意度、疾病认识度评分均较治疗前增加(P<0.01),观察组5 项指标的评分均高于对照组(P<0.01)。结论:在常规干预措施基础上加用穴位贴敷联合中药沐足治疗胸痹心痛心血瘀阻证疗效明显,可有效减轻患者的心绞痛与相关症状体征,提高生活质量。

    • 温补脾肾方贴敷神阙加艾灸中脘干预阳虚质结直肠息肉摘除术后临床研究

      2021, 53(18):179-183.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规治疗措施基础上加用温补脾肾方贴敷神阙联合艾灸中脘干预阳虚质结直肠息肉摘除术后患者的效果。方法:纳入82 例结直肠息肉患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各41 例。2 组均进行结肠镜手术摘除息肉,术后给予常规治疗措施,观察组加予温补脾肾方贴敷神阙加艾灸中脘治疗。2 组均连续治疗3 个月,并随访6 个月。于治疗前、治疗3 个月后评价2 组患者的阳虚质评分、检测肠道菌群数量。统计并比较2 组的术后复发率。结果:治疗后,2 组手脚发凉、比别人容易患感冒等7 项阳虚质评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组各项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较治疗前增加,大肠杆菌数量较治疗前减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组双歧杆菌、乳酸杆菌数量均多于对照组,肠杆菌数量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。整个治疗过程中,2 组患者的血常规、肝肾功能、凝血功能均未见异常。随访6 个月,观察组复发率为7.32%,对照组复发率为26.83%。2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗措施基础上加用温补脾肾方贴敷神阙联合艾灸中脘,能够改善阳虚质结直肠息肉摘除术后患者的症状体征,预防复发效果确切。

    • 中医护理干预慢性非萎缩性胃炎临床研究

      2021, 53(18):183-185.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理干预慢性非萎缩性胃炎的护理效果及对患者生活质量的影响。方法:选取82 例慢性非萎缩性胃炎患者,根据入院时间单双号分为对照组与研究组,每组41 例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上实施中医护理(包括情志护理、中药贴敷及耳穴埋豆),2 组均连续护理7 d。比较2 组护理效果及护理后生活质量评分。结果:研究组护理总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组躯体疼痛、生理职能、生理机能、一般健康评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性非萎缩性胃炎患者应用中医护理,可提高护理效果,提升其生活质量。

    • 针刺联合康复训练在中风恢复期患者中的应用研究

      2021, 53(18):186-188.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺联合康复训练对中风恢复期患者的干预效果。方法:选取80 例中风恢复期患者,随机分为试验组和对照组,每组40 例。对照组开展基础护理,试验组在此基础上实施针刺联合康复训练。比较2 组护理满意度及护理前后的生活质量、日常生活能力及运动功能。结果:试验组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。护理后,2 组躯体疼痛、生理职能、生理机能和一般健康评分均较护理前升高(P<0.05),试验组上述4 项生活质量细则评分均高于对照组(P<0.05)。护理后,2 组日常生活能力、运动功能评分均较护理前升高(P<0.05),试验组日常生活能力、运动功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合康复训练用于中风恢复期患者,可提高护理满意度,改善其生活质量、日常生活能力及运动功能。

    • >思路方法研究
    • 浅析透热转气治疗瘀热证

      2021, 53(18):189-192.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:从宣畅气机以引热外达、去除障碍以截断病程阐释了透热转气的基本理论,同时从来源,瘀与热轻重、互结,以及在外感、内伤中的出现等介绍了瘀热证,认为透热转气治疗瘀热证旨在顺势而为、借势而用和治未病。

    • 从郑钦安阴阳观浅析围绝经期疾病辨治

      2021, 53(18):193-195.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:郑钦安之学术思想重视人身阴阳,并形成了以先天坎离为主的阴阳观。辨析围绝经期疾病可单从肾论,也可从心肾关系调。而从郑钦安之阴阳观分析,则当抓住阳衰阴不足、虚阳上浮、心肾不交的特点,以扶阳抑阴为大法,兼潜摄浮阳、交通心肾。

    • 基于黄元御气机升降理论的当归应用探析

      2021, 53(18):195-200.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:黄元御从《周易》《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》中总结并创立出独具特色的中气升降理论,认为人体中气、阴阳、五行、六气皆由中气轮转变化而来,并皆处在以中气为枢纽的轮转升降系统之中。此系统的正常轮转便构成了人体的生理,轮转失常便出现了病理变化。通过黄元御对六气的认识可知人体百病皆不离六气,以六气外联人体病理表现,内系人体气机变化。基于此医理,黄元御又创出其药性理论以调整人体的异常气化来治疗疾病,同时黄元御还强调六气之风木为五脏之贼、百病之长,并在《长沙药解》中将当归列于木药之首,就此,基于黄元御中气升降理论探讨当归在临床中之应用,认为当归不仅可治木气本病,亦可治木气引动其他四行之病,尽皆体现于温经汤、赤小豆当归散、当归散、当归贝母苦参丸、当归四逆汤等诸方中。

    • >名医传承研究
    • 赵文霞分期辨治酒精性肝病经验介绍

      2021, 53(18):201-204.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍赵文霞教授分期辨治酒精性肝病的临床经验。赵文霞教授认为,酒精性肝病的病机是一个由浅入深,逐渐演变的过程,当分期辨治,首辨疾病阶段,次辨虚实。初期多属实属热,以湿热、痰湿、肝郁多见,方选龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散、二陈汤加减等;中期邪气渐盛,正气渐衰,虚实夹杂,以气滞血瘀、痰瘀互结多见,方可选用茵陈蒿汤、膈下逐瘀汤加减;末期正气已衰,正虚邪恋,本虚标实,以肝肾不足、气血水互结多见,当因证而施方药,如脾虚湿盛宜参苓白术散合胃苓汤加减;肝肾不足宜一贯煎联合鳖甲煎丸;脾肾阳虚宜实脾饮合真武汤加减等。

    • 马丽俐治疗寻常型银屑病经验介绍

      2021, 53(18):204-207.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍马丽俐教授治疗寻常型银屑病的临床经验。马丽俐教授认为,热、湿、瘀是银屑病的关键病因。在辨证上,需整体辨证与局部辨证相结合,整体辨证尤其应注重舌脉之变化,局部辨证需重视疹色、形,以及所发部位。在治疗上,宜标本兼治,顾护脾胃后天之本应贯穿整个疾病治疗过程;内服和外治相结合,以求最佳疗效,创有外治基本方银花散,可依据病情轻、中、重各阶段而选用;强调认真望闻问切,重视心理疏导。

    • 陈卫建治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生经验介绍

      2021, 53(18):208-211.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍陈卫建教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临床经验。陈教授认为,在病因病机上,慢性萎缩性胃炎伴肠化生,以脾胃虚弱为发病根本;久处湿地,饮食不节,易湿邪致病;肝气犯脾胃,气机升降失常;气血瘀滞贯穿整个过程。在治法上,当注重补虚培土,从补着手;注重气机通畅,以通为用;注重健脾祛湿,从湿而治;注重活血化瘀,从瘀而治。临证四诊合参,并通过胃镜和病理活检提示的胃黏膜萎缩性程度和肠化程度以指导疾病的治疗,创拟七白粉以改善瘀血,三草调胃汤以逆转肠化生。

    • 郝建军治疗郁证思路及用药经验介绍

      2021, 53(18):211-214.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍郝建军主任医师治疗郁证的思路及临床用药经验。郝建军主任认为,郁证发病病因病机主要有:枢机不利是直接因素,心肝阴不足是基础。在治疗上,以柴胡加龙骨牡蛎汤、百合地黄汤为基础,创拟柴胡百合汤专治郁证,临床疗效良好。

    • >临证医案研究
    • 何世东运用子午流注择时用药医案2 则

      2021, 53(18):215-217.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:何世东教授系第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医五十载,专长于肾病、风湿免疫性疾病、脾胃病、肿瘤、老年病及疑难病等治疗,平时接诊遇到难题,善用子午流注择时用药。《针灸大成》载有“子午流注按时定穴法”,是以“人与天地相应”的观点为理论基础,认为人体功能活动、生理、病理变化,受自然界、气候变化、时日等影响而呈现一定的规律,根据这种规律,选择适当时间、恰当穴位施针治疗疾病,可以获得较佳疗效。何世东教授于大学期间经杨志仁名老中医指导,继承运用子午流注选用药时辰的学术思想,临证常获得意想不到的效果。由此,何世东教授从医期间也时有巧用配合辨证选方,择时用药,疗效显著,令人印象深刻,现整理相关医案2 则,介绍如下。……

    • 冯祯根针刺治疗舌病医案2则

      2021, 53(18):217-218.

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:冯祯根主任是浙江省名中医,从事临床工作三十余载,擅长用中西医结合的思维认识疾病,并以针刺治之,其针刺治疗舌病效果颇佳,兹介绍医案2 则如下。……

    • 崔云治疗弱精子症医案2则

      2021, 53(18):219-221.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:崔云教授系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、中华中医药学会男科分会副主任委员、浙江省中医药学会男科分会主任委员、浙江中医药大学博士研究生导师、浙江省名中医,从事中医男科临床、科研、教学近四十载,医术精湛,治学严谨,尤善从肝肾同源论治男性不育症。当今全球约有15%的育龄夫妇在结婚1 年内因不能孕育而寻求治疗,50%不育症夫妇发现存在男性精液检查异常,而精子活力低下是精液异常的主要类型之一[1]。崔云教授发皇古义,融会新知,运用审症-诊病-辨人(体质)-识证的诊治模式[2],圆机活法,临床使用经典方剂及经验方治疗弱精子症,疗效卓著。笔者有幸随师侍诊,深得教诲,爰择其医案2 则,与同道共榷。……

    • 王邦才治疗中医急难病症医案2 则

      2021, 53(18):222-224.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:王邦才教授系浙江省名中医,浙江省“十三五”重点中医专科脾胃病科学术带头人,从医近四十载,熟读中医经典著作,临床治病,注重辨证,用药简洁,善用经方治疗中医急难病症,屡取佳效,病根如扫。笔者有幸跟师随诊,获益颇多,现选其运用经方治疗中医急难病症医案2 则,以飨同道。……

    • >中医教学研究
    • 疫情下基于互联网信息平台的中医内科学PBL 教学法的应用初探

      2021, 53(18):225-229.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析以雨课堂软件为基础的互联网信息平台下中医内科学PBL 教学法的效果。方法:以2017 级针灸推拿五年制学生为研究对象,在雨课堂环境下完成预习、上课、课后考核,课后通过腾讯会议软件开展线上PBL 教学活动,最后通过问卷星软件请学生评价学习方式改变情况、课程的特色和优点、教学质量及线上教学的不足与建议,并对评价结果进行分析。结果:44%~63%的学生,主动学习能力和团队协作精神均得到提高;45%左右的学生,想象力、记忆力、组织能力得到提高;60%左右的学生,沟通能力和独立学习能力得到提升。63%~85%的学生认为教学达到了以学生为中心的教学理念,提高了自主学习能力,提高了同学间的凝聚力,同时激发了求知欲,丰富了专业技能。而且线上学习期间,近72%的学生都能保持学习专注度,对中医内科学线上教学课程的满意度超过99%。46%的学生认为平台太多,操作起来较为困难;63%的学生认为线上教学应加强互动与讨论环节,约90%的学生希望多增加实践方面的教学。结论:运用以雨课堂软件为基础的互联网信息平台下中医内科学PBL 教学法可以提高学生的主动学习能力和团队协作精神,同时还提高了学生的想象力、记忆力、独立学习能力等。

    • 全科医学背景下中医本科毕业实习开展多学科融合临床教学病例讨论的必要性及模式探讨

      2021, 53(18):229-232.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:全科医疗是世界公认的社区卫生服务的理想模式。我国已进入老龄化社会,加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络尤为重要。高等医学院校应加强医学生的全科医学教育,将医学生的全科医学知识教育与技能培养作为一项基本任务,培养其社区卫生服务的能力。临床教学病例讨论是临床教学、毕业实习教学的重要方式,它的教学特点可以弥补当前临床实习教学中存在的一些问题。在社区全科医学背景下、多学科交叉融合的大趋势下,临床教学病例讨论可以融合心血管、消化、呼吸、内分泌等内科各个专科以及外科、影像、内窥镜、康复、护理等多个学科内容,增加实习生对全科医疗的感性认识,符合社区全科医学的需要。由此可见,多学科融合临床教学病例讨论模式符合社区全科医学背景下医学临床、教学发展以及我国医药卫生体制改革的需要。

    • 中国知网——新中医

      2021, 53(18):233-233.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(纸刊刊出15天左右)

当期目录


年第卷第

文章目录

过刊浏览

年份

刊期

浏览排行

引用排行

下载排行