• 2021年第3期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 黄芩苷抑制炎性因子对牙周炎症的影响及其相关机制研究

      2021, 53(3):1-5.

      摘要 (156) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨黄芩苷对牙周炎症的影响,并研究其相关分子机制。方法:将50 只无特定病原级雌性大鼠分为空白组(不作任何处理)、对照1 组(于右侧上颌第2 磨牙颊侧正中龈沟底注射生理盐水)、对照2 组[于右侧上颌第2 磨牙颊侧正中龈沟底注射含脂多糖(LPS)的生理盐水]、实验1 组(于右侧上颌第2 磨牙颊侧正中龈沟底注射含LPS 的生理盐水和浓度为0.1 μg/mL 的黄芩苷)、实验2 组(于右侧上颌第2 磨牙颊侧正中龈沟底注射含LPS 的生理盐水和浓度为1.0 μg/mL 的黄芩苷),每组10 只。实验第9 天处死一部分大鼠取上颌骨,Micro-CT 扫描检测牙槽骨吸收情况;另一部分大鼠取其静脉血培养巨噬细胞,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR) 法检测转化生长因子-β(TGF-β) mRNA 表达,Western blot 法检测TGF-β、白细胞介素-1β(IL-1β)、胱天蛋白酶-1(Caspase-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1) 表达。结果:对照1 组各检测指标与空白组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照1 组比较,对照2 组大鼠骨体积、骨表面体积比、骨小梁厚度、骨小梁数目、巨噬细胞TGF-β 蛋白及mRNA、IL-1β、Caspase-1、HMGB1 表达均下降(P<0.05),而骨小梁模型因子及骨小梁间隙均上升(P<0.05)。与对照2 组比较,实验1 组、实验2 组大鼠骨体积、骨表面体积比、骨小梁厚度、骨小梁数目、巨噬细胞TGF-β 蛋白及mRNA、IL-1β、Caspase-1、HMGB1 表达均增加(P<0.05),骨小梁模型因子、骨小梁间隙均减小(P<0.05)。与实验1 组比较,实验2 组大鼠骨体积、骨表面体积比、骨小梁厚度、骨小梁数目、巨噬细胞TGF-β 蛋白及mRNA、IL-1β、Caspase-1、HMGB1 表达均增加(P<0.05);骨小梁模型因子、骨小梁间隙均减小(P<0.05)。结论:黄芩苷可促进巨噬细胞分泌TGF-β,激活Caspase-1/IL-1β通路,促进诱导的破骨细胞形成减少,从而减少牙槽骨破坏和吸收,减轻牙周炎症。

    • >广而告之
    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(3):5-5.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学 术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊, 期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如 下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研 究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、 特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。 二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据 比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传 单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责 任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄 回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部 档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编 辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >经典经方研究
    • 炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏临床研究

      2021, 53(3):6-9.

      摘要 (132) HTML (0) PDF 0.00 Byte (16) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏的临床疗效。方法:筛选2017 年3 月—2019 年3 月收治的室性早搏患者,共92 例。按随机数字表法分为2 组各46 例。对照组予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,连续治疗4 周。观察组在对照组治疗方案的基础上给予炙甘草汤治疗,2 组均治疗4 周观察评价疗效。比较2 组心率变异性全部窦性心搏RR 间期标准差(SDNN)、RR 间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR 间期差值均方根(RMSSD)、24 h 室性早搏总数、临床疗效。结果:治疗后,2 组SDNN、SDANN、RMSSD 较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组SDNN、SDANN、RMSSD显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组24 h 室性早搏总数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组24 h 室性早搏总数显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组室性早搏次数临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组室性早搏分级临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炙甘草汤联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗室性早搏能改善患者的心率变异性,减少室性早搏发作频次,降低室性早搏等级,临床疗效优于单纯西医治疗。

    • >广而告之
    • 《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

      2021, 53(3):9-9.

      摘要 (62) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内 容结构及满足作者的需求,本刊拟从 2021 年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文 基本要求: 1. 研究对象:中药新药 (各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定 研究基础的中药汤剂等。 2. 研究类型:临床随机对照试验。 投稿网站:www.zyxy.com.cn。本刊只接受稿件采编系统投稿,不接收纸质和 Email 投稿,系 统投稿不收取审稿费。 入选核心期刊情况:本刊为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来 源期刊(CSCD)及 RCCSE 中国核心学术期刊。

    • >经典经方研究
    • 张仲景寒饮生风证治浅析

      2021, 53(3):10-12.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (14) 评论 (0) 收藏

      摘要:运用亢害承制理论,阐述寒饮生风的理论依据。归纳张仲景诊治寒饮生风的六证及其治疗方法:水道失调型用温肺通阳,行饮熄风;脾失运水型用温脾扶阳,化饮熄风;肾虚水泛型用温肾化气,逐饮熄风;心阳不济型用温通心阳,降饮熄风;肺虚皮水型用温通肺卫,利水熄风;饮停中焦型用温胃健脾,散饮熄风,综合分析其理法方药特点。

    • >古籍古方研究
    • 论《脾胃论》中以“脾脏象”为核心的五脏整体观

      2021, 53(3):13-16.

      摘要 (107) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:从生理观、时空观、病理观、治疗观、摄生观等角度全面阐释《脾胃论》中以“脾脏象”为核心的五脏整体观

    • 逍遥散对慢性应激大鼠海马组织HSPA1A 基因表达的影响

      2021, 53(3):16-20.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨并比较中药复方逍遥散和抗抑郁药百忧解(盐酸氟西汀) 对慢性应激大鼠海马组织中HSPA1A 基因表达的干预作用。方法:将SPF 级Wistar 大鼠120 只随机分为空白组、模型组、逍遥散组、百忧解组,除空白组外,采用足底电击、冰水游泳、禁食24 h、禁水24 h、束缚4 h 等应激源对大鼠进行慢性应激刺激。空白组和模型组每只大鼠按照10 mL/ (kg · d) 的剂量灌胃生理盐水,百忧解组和逍遥散组每只大鼠分别按10 mL/(kg · d) 的剂量灌胃百忧解和逍遥散。评价模型制备21 d、28 d、35 d 的造模效果;荧光定量PCR 检测实验21 d、28 d、35 d 时大鼠海马组织中HSPA1A mRNA 的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠造模21 d、28 d、35 d,体质量均明显减轻(P<0.01),水平运动得分及垂直运动得分均降低(P<0.05,P<0.01),血清皮质酮含量升高(P<0.05,P<0.01),海马组织中HSPA1A mRNA 相对表达量降低(P<0.01)。与模型组比较,逍遥散组和百忧解组大鼠造模21 d 体质量均升高(P<0.05,P<0.01);逍遥散组大鼠造模21 d、28 d、35 d 水平运动得分升高(P<0.05,P<0.01);逍遥散组和百忧解组大鼠造模21 d、35 d 垂直运动得分均升高(P<0.05);逍遥散组及百忧解组大鼠造模21 d、28 d、35 d 血清皮质酮含量降低(P<0.05,P<0.01);逍遥散组大鼠造模21 d 海马组织中HSPA1AmRNA 相对表达量升高(P<0.01);百忧解组大鼠造模35 d 海马组织中HSPA1A mRNA 相对表达量升高。与百忧解组比较,逍遥散组大鼠造模35 d 水平运动得分较高(P<0.01),HSPA1A mRNA 相对表达量较低(P<0.01)。结论:逍遥散对慢性应激造成的HSPA1A mRNA 表达降低的调节作用随时间延长逐渐减弱,百忧解对慢性应激引起的HSPA1A mRNA 表达下调的干预作用则在实验35 d 时才突显,说明中药复方的治疗作用具有时效性,应该随证变化及时调整方药;抗抑郁药起效慢,临床治疗慢性应激相关病证考虑中西医结合治疗,可能会取得更理想的疗效。

    • 通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗脑外伤综合征临床研究

      2021, 53(3):21-24.

      摘要 (58) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗脑外伤综合征(PTBS) 的临床疗效。方法:选取60 例血瘀证PTBS 患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效及头痛或头晕缓解、消失时间,观察2 组血流动力学指标的改善情况。结果:治疗组总有效率为83.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组头痛或头晕缓解及消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗第7 天,2 组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组上述血流动力学指标均比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗第14 天,2 组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平均较治疗第7 天降低(P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通窍活血汤加味联合耳穴放血疗法治疗PTBS,可明显减轻患者的头痛或头晕症状,改善血流动力学指标。

    • 参芪四物汤治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

      2021, 53(3):25-27.

      摘要 (71) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参芪四物汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法:将再生障碍性贫血患者80 例随机分为对照组40 例,观察组40 例。对照组给予环孢素软胶囊、司坦唑醇片治疗,观察组在对照组的基础上加用参芪四物汤治疗,2 组均治疗6 个月。统计2 组临床疗效及不良反应,比较治疗前后血红蛋白、白细胞和血小板水平变化。结果:总有效率观察组为90.00%,对照组为72.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血红蛋白、白细胞、血小板水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗期间所有患者均未出现明显不良反应。结论:参芪四物汤联合环孢素软胶囊、司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血疗效肯定,且无明显不良反应。

    • 黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠临床研究

      2021, 53(3):28-30.

      摘要 (87) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法:将70 例痰热内扰型失眠患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各35 例。对照组给予氯硝安定片治疗,观察组在对照组的基础上给予黄连温胆汤加减治疗。2 组均治疗3 个月,观察比较2 组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分及不良反应情况。结果:观察组总有效率为97.14%,对照组为82.85%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍与日间功能评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组为8.57%;对照组为28.57%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连温胆汤加减联合氯硝安定片治疗痰热内扰型失眠症疗效显著。

    • 玉屏风颗粒辅助噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病 临床观察及对肺功能的影响

      2021, 53(3):31-34.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察玉屏风颗粒辅助噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及对肺功能的影响。方法:将82 例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为受试者,以随机数字表法分为观察组42 例、对照组40 例。2 组入院后给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上给予玉屏风颗粒治疗,疗程结束后评估2 组临床疗效及肺功能指标变化。结果:观察组治疗总有效率(90.48%) 优于对照组(70.00%)(P<0.05)。2 组治疗前中医证候积分、急性加重次数相比无统计学差异(P>0.05);2 组治疗后中医证候积分、急性加重次数明显降低,观察组低于对照组(P<0.05)。2 组治疗前肺功能(FEV1/FVC、FEV1%PRDE) 相比无统计学差异(P>0.05);2 组治疗后各肺功能指标明显提高,观察组高于对照组(P<0.05)。2 组治疗前免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白E (IgE)、免疫球蛋白M (IgM)、免疫球蛋白G (IgG) 含量相比无统计学差异(P>0.05);观察组治疗后IgA、IgM、IgG 含量高于治疗前及对照组,IgE 含量较治疗前降低(P<0.05)。对照组治疗后IgA、IgM、IgG 含量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),IgE 含量较治疗前降低(P<0.05)。结论:针对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者采取玉屏风颗粒辅助噻托溴铵治疗有利于提高临床疗效,缓解临床症状,减少急性加重次数,改善肺功能,调节机体免疫功能。

    • >中医证型研究
    • 中医辨证证素与惠州市儿童手足口病的病原学相关性研究

      2021, 53(3):35-39.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析中医辨证证素与惠州市儿童手足口病(HFMD) 病原学的相关性。方法:选取2 250 例HFMD 患儿,其中轻症1 847 例,重症403 例。统计中医辨证证素的频数分布,检测肠道病毒71 型(EV71)、柯萨奇病毒A 组(CoxA) 16、CoxA6 及其他肠道病毒(EV),比较轻症与重症HFMD 患儿中医辨证证素、病原学检查结果,分析中医辨证证素与病原学的相关性。结果:2 250 例HFMD 患儿中医辨证证素有风热、湿热、气机逆乱、内风、厥证、阴虚、亡阳气脱、气虚,其中风热(98.00%)、湿热(86.98%)、气机逆乱(48.98%)、亡阳气脱(43.02%) 较为常见。病原学检查结果显示,EV71 (47.69%)、CoxA16(25.29%)、CoxA6(14.76%) 为常见病原体。重症HFMD 患儿气机逆乱、内风、厥证、阴虚、亡阳气脱、气虚占比高于轻症患儿(P<0.01),风热、湿热占比低于轻症患儿(P<0.01);重症HFMD 患儿EV71、≥2 种病原体阳性占比高于轻症患儿(P<0.01),CoxA16、CoxA6、其他EV 占比低于轻症患儿(P<0.01)。厥证、亡阳气脱与EV71、≥2 种病原体阳性呈正相关(P<0.01),气机逆乱与≥2 种病原体阳性呈正相关(P<0.01)。结论:惠州市儿童HFMD 中医辨证证素较常见的有风热、湿热、气机逆乱及亡阳气脱,病原体主要为EV71、CoxA16、CoxA6,对出现厥证、亡阳气脱患儿在中医辨证治疗基础上,应警惕≥2 种病原体感染,给予EV71 等病毒针对性治疗。

    • >临床治疗研究
    • 参麦注射液联合美托洛尔对感染性休克并心肌损伤患者APACHEⅡ评分及对血清miR-133a-3p、NT-proBNP 表达的影响

      2021, 53(3):40-44.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (4) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参麦注射液联合美托洛尔对感染性休克(SS) 并心肌损伤(MD) 患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHEⅡ) 评分及对血清miR-133a-3p、氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP) 表达的影响。方法:选取90 例SS 并MD 患者,按治疗方案分为联合组、对照A 组、对照B 组,各30 例。在常规治疗基础上,对照A 组予美托洛尔治疗,对照B 组予参麦注射液治疗,联合组予参麦注射液联合美托洛尔治疗。对比3 组治疗前、治疗1 周后APACHEⅡ评分、多器官功能障碍评分(MODS)、血清miR-133a-3p、NT-proBNP、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血指数(CI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β) 水平及治疗期间的不良反应。结果:治疗1 周后,3 组APACHEⅡ、MODS 评分、血清miR-133a-3p、NT-proBNP、HR、CI、MDA、TNF-α、IL-6、IL-1β 水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于对照A 组、对照B 组(P<0.05);3 组MAP、血清SOD 较治疗前升高(P<0.05),且联合组高于对照A 组、对照B 组(P<0.05);3 组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参麦注射液联合美托洛尔治疗SS 并MD 能缓解氧化应激、减轻炎症损害、改善血流动力学,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生风险。

    • 芪红汤联合比索洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床研究

      2021, 53(3):45-48.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (5) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪红汤联合比索洛尔治疗冠心病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将106 例冠心病合并慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,各53 例。对照组给予比索洛尔治疗,观察组给予芪红汤联合比索洛尔方治疗,2 组疗程均为2 个月。评估2 组临床疗效,比较患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP) 等相关指标的变化。结果:观察组总有效率为88.67%,高于对照组的73.58%(P<0.05)。治疗后,2 组LVEF 值均较治疗前升高(P<0.05),LVEDd、LVESd 值较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项指标改善均较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组血浆hs-CRP、NT-proBNP 水平均较治疗前降低(P<0.05);且观察组hs-CRP、NT-proBNP 水平均低于对照组(P<0.05)。2 组治疗期间血尿常规、肝肾功能未见异常,无治疗相关的不良反应发生。结论:芪红汤联合比索洛尔方治疗冠心病合并慢性心力衰竭效果显著,能改善患者的心功能,调节血浆hs-CRP、NT-proBNP 水平,用药安全可靠。

    • 降气消瘀汤治疗老年高血压脑出血微创术后临床研究

      2021, 53(3):49-52.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察降气消瘀汤对老年高血压脑出血(HCH) 微创术后的恢复效果。方法:将老年HCH 微创手术患者64 例,按随机数字表法分为观察组与对照组各32 例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合降气消瘀汤治疗。2 组均以2 周为1 个疗程,共治疗2 个疗程。观察2 组临床疗效及治疗前后脑出血量情况,比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、生活质量评分量表(ADL) 评分变化,以及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平变化。结果:观察组总有效率为93.75%,对照组为71.88%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组脑出血量显著低于治疗前(P<0.05),且观察组脑出血量明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组ADL 评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组ADL 评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组IL-6、IL-8、TNF-α 水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:降气消瘀汤治疗能显著提高老年HCH 患者术后的临床效果,改善脑出血量,有效促进神经组织修复,降低血清炎症因子水平,提高患者生活质量。

    • 黄精四草汤加味治疗缺血性脑血管病临床研究

      2021, 53(3):53-56.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察黄精四草汤加味治疗缺血性脑血管病的临床疗效及对患者血流动力学的影响。方法:将70 例缺血性脑血管病患者按照信封法随机分为研究组和对照组,各35 例。对照组采用常规西医治疗,研究组在对照组的基础上联合黄精四草汤加味治疗,疗程均为1 个月。观察比较2 组中医证候积分以及脑血流动力学[患侧大脑中动脉(MCA) 的峰流速(Vp)、平均流速(Vm)、峰流速对称性差值(DVp)、平均流速对称性差值(DVm)] 改善程度。结果:研究组总有效率为88.57%,对照组为68.57%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组中医证候口舌歪斜、语言功能、半身不遂、偏身麻木、头晕耳鸣、手足心热、口干咽干等评分及舌脉评分均明显低于对照组,Vp、Vm 明显高于对照组,DVp、DVm 明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:黄精四草汤加味治疗缺血性脑血管病患者其临床症状可得到有效控制,脑血流动力学指标显著恢复。

    • 核心稳定性训练联合电针对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

      2021, 53(3):56-59.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察核心稳定性训练联合电针对脑卒中偏瘫患者运动功能改善情况。方法:将152 例脑卒中偏瘫患者,按照随机数字表法分为2 组,研究组和对照组均应用电针治疗,研究组在电针治疗基础加上核心稳定性训练,2 组疗程均为30 d,在治疗前后对患者的Fugl-Meyer 运动功能评分(FMA)、Berg 平衡量表(BBS) 评分、功能性步行量表(FAC) 分级、粗大运动功能测量表66 (GMFM-66) 评分、躯干损害量表(TIS) 评分、日常生活活动能力(ADL) 评分、10 m 最大步行速度(10 mMWS)、生活质量(QOL) 评分、稳定指数(SI) 评分进行比较。结果:治疗后,2 组FMA 评分、BBS 评分、FAC 分级、GMFM-66 评分、TIS 评分较前改善,研究组FMA 评分、BBS 评分、FAC 分级、GMFM-66 评分、TIS 评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2 组动态运动功能较前改善,研究组治疗后ADL 评分、10 mMWS、QOL 评分均高于对照组,SI 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核心稳定性训练联合电针治疗脑卒中偏瘫患者对其运动功能的改善比单纯使用电针治疗脑卒中偏瘫患者效果要好。

    • 舒筋止痉方联合常规疗法治疗缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫临床研究

      2021, 53(3):60-63.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规疗法基础上加用舒筋止痉方内服、熏洗治疗缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:选取120 例缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫患者,随机分为对照组和观察组各60 例。2 组均采用常规现代医学疗法与康复技术训练进行治疗,观察组加用舒筋止痉方内服、熏洗。2 组均连续治疗6 周。治疗前、治疗6 周后评定Ashworth 痉挛评定量表(MAS) 评分、临床痉挛指数量表(CSI) 评分、日常生活活动能力(ADL) 量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分与Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA) 评分,比较2 组治疗后的临床疗效。结果:治疗6 周后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组MAS 评分、CSI 评分、NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组3 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组ADL 评分均较治疗前升高(P<0.01),观察组ADL 评分高于对照组(P<0.01)。2 组FMA 上肢评分、下肢评分及总分均较治疗前升高(P<0.01),观察组3 项分值均高于对照组(P<0.01)。结论:在常规现代医学疗法的基础上加用舒筋止痉方内服、熏洗治疗缺血性脑卒中后痉挛性偏瘫患者,可进一步减轻痉挛程度,同时改善神经功能缺损,提高患者的日常生活能力和运动能力,疗效较好。

    • 慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

      2021, 53(3):64-67.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期的临床疗效。方法:选取100 例肺肾气虚型COPD 稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50 例。2 组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d 为1 个疗程,2 组均治疗3 个疗程。比较2 组临床疗效,观察2 组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1 秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC) 及FEV1/FVC 水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC 水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD 稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。

    • 蒲翘异功汤联合四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床研究

      2021, 53(3):68-72.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察蒲翘异功汤联合常规含铋剂四联疗法治疗脾胃虚寒证幽门螺杆菌(Hp) 感染相关性胃溃疡的临床疗效。方法:选择符合纳入标准与排除标准的消化科患者60 例,将其按随机数字表法分为2 组各30 例,对照组予四联疗法治疗14 天,后予序贯服用予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗6 周;观察组在对照组治疗方案的基础上加用蒲翘异功汤治疗。2 组均治疗8 周评价疗效。疗程结束后观察临床疗效指标及安全性指标。对胃镜下治愈并根除Hp 的患者随访4 个月,评价其远期疗效。结果:治疗后,2 组Hp 感染情况比较,观察组总有效率93.33%;对照组总有效率90.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束4 个月后,观察组复发率10.71%,对照组37.04%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胃溃疡疗效观察组痊愈率46.67%,总有效率93.33%;对照组痊愈率33.33%,总有效率76.67%。2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束4 个月后溃疡复发情况进行比较,观察组溃疡痊愈14 例中,复发1 例,复发率7.14%;对照组痊愈10 例中,复发4 例,复发率40.00%。差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组环氧合酶2 (COX-2)、中间核转录因子(NF-кBp65) 和三叶因子(TFF3) 免疫组化表达阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组各项中医症状积分较治疗前均有下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胃脘疼痛、得食痛减、四肢乏力、肢冷畏寒、纳呆食少症状积分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在研究过程中,2 组间的安全性指标均未见明显异常,无不良反应,治疗前后心、肝、肾功能,血、小便、大便常规检查及心电图检查均无明显异常。结论:蒲翘异功汤联合常规含铋剂四联疗法治疗脾胃虚寒证Hp 相关性胃溃疡,其Hp 清除率与单纯含铋剂四联疗法治疗虽无明显变化,但能降低Hp 感染的远期复发率,不同程度改善脾胃虚寒证Hp 相关性胃溃疡患者的中医症状,提高胃溃疡治愈率,降低胃溃疡远期复发率,有效降低COX-2、NF-кBp65、TFF3 肿瘤风险因子表达水平,且临床安全性高。

    • 降脂通脉胶囊联合常规疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

      2021, 53(3):73-76.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察降脂通脉胶囊联合常规疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH) 痰瘀互结证的临床疗效。方法:将120 例NASH 痰瘀互结证患者随机分为对照组和观察组各60 例。2 组均在改变不良生活方式的基础上口服甘草酸二铵肠溶胶囊、维生素E 软胶囊治疗,观察组加服降脂通脉胶囊。2 组疗程均为3 个月。治疗前、治疗3 个月后检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平,行腹部CT 和B 超检查,评定痰瘀互结证评分,评价中医证候疗效、腹部CT 疗效及腹部B 超疗效。结果:治疗3 个月后,观察组中医证候疗效、腹部CT 疗效、腹部B 超疗效均优于对照组(P<0.05)。2 组TC、TG、LDL-C 均较治疗前下降(P<0.01),HDL-C水平均较治疗前升高(P<0.01);观察组TC、TG、LDL-C 水平均低于对照组(P<0.05),HDL-C 水平高于对照组(P<0.05)。2 组ALT、AST 水平均较治疗前下降(P<0.01);观察组ALT、AST 水平均低于对照组(P<0.01)。结论:降脂通脉胶囊联合常规疗法治疗NASH 可更好地调节患者的血脂水平,保护肝功能,减轻脂肪肝程度,促进肝脏形态及实质恢复。

    • 健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病临床研究

      2021, 53(3):77-80.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾固肾化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取糖尿病肾病患者108 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各54 例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予健脾固肾化瘀方治疗。比较2 组临床疗效,检测治疗前后24 h 尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、尿结缔组织生长因子(CTGF) 水平及血清血管生成素(Ang) 及其受体(Tie-2) 水平,统计治疗前后中医证候积分。结果:观察组总有效率为94.44%,对照组为79.63%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组尿UAER、mAlb、CTGF 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组尿UAER、mAlb、CTGF 水平较治疗前降低,且观察组尿UAER、mAlb、CTGF 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清Ang 及Tie-2 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清Ang、Tie-2 水平较治疗前降低,且观察组血清Ang、Tie-2 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾固肾化瘀方可降低糖尿病肾病患者尿UAER、mAlb、CTGF 水平和血清Ang 及其受体水平,改善临床症状,提高治疗效果。

    • 坐浴散熏蒸坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿临床研究

      2021, 53(3):81-84.

      摘要 (71) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药坐浴散熏蒸坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿的临床疗效。方法:选取165 例混合痔术后患者,按随机数字表法分为治疗组83 例和对照组82 例。2 组手术方式均为外剥内扎术或痔上黏膜环切术(PPH) 加外剥内扎术。术后治疗组给予坐浴散熏蒸坐浴治疗,对照组给予1∶5 000 高锰酸钾溶液熏蒸坐浴治疗。比较2 组术后不同时间段的视觉模拟评分法(VAS) 评分、肛缘水肿评分,比较2 组临床疗效及术后切口愈合时间。结果:2 组术后第3 天、第7 天,治疗组VAS 评分及肛缘水肿评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.38%,对照组总有效率为86.58%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后切口平均愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坐浴散熏蒸坐浴用于混合痔术后患者,可有效减轻其疼痛和肛缘水肿情况,促进手术切口愈合,疗效明显优于对照组。

    • 滋肾益胎颗粒联合西药对习惯性流产患者抗苗勒管激素水平及妊娠情况的影响

      2021, 53(3):85-89.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察滋肾益胎颗粒联合西药对习惯性流产患者抗苗勒管激素(AMH) 水平及妊娠情况的影响。方法:将88 例脾肾两虚型习惯性流产患者按照随机数字表法分为观察组、对照组各44 例,2 组均采用注射用绒促性素、黄体酮注射液治疗,观察组加用滋肾益胎颗粒治疗。持续治疗至妊娠3 个月,月经期停用。治疗前及治疗3 个月后评定中医证候积分、检测抗苗勒管激素(AMH) 水平,对比2 组的临床疗效、不良反应发生情况及妊娠情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率90.91%,对照组总有效率63.64%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组中医证候积分均有所降低,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2 组AMH 浓度均有所上升,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组AMH 浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。经随访可知,观察组妊娠成功率90.91%,对照组妊娠成功率63.64%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组顺产率高于对照组(P<0.05)。2 组围产期不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对脾肾两虚型习惯性流产患者采用滋肾益胎颗粒联合西药治疗,临床效果显著,可有效改善患者的临床症状,调节AMH 浓度,提高妊娠率。

    • 当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降临床研究

      2021, 53(3):90-94.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察当归调经养血合剂治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:将60 例气血两虚型卵巢储备功能下降患者随机分为观察组与对照组各30 例。观察组自月经第5 天开始予当归调经养血合剂治疗,每次100 mL,早、晚分服,到下次月经来潮第1 天停药。对照组于月经第5 天开始予戊酸雌二醇片1 mg,每天1 次,连续21 d,服用戊酸雌二醇片的第11 天予黄体酮胶囊100 mg,每天2 次,连续10 d。1 个月经周期为1 个疗程,共3 个疗程。治疗3 个月经周期后,观察2 组患者的中医证候积分、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、双侧卵巢面积以及窦卵泡数(AFC)。结果:临床疗效总有效率观察组83.33%,对照组76.67%,2 组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,观察组月经量明显增多,中医证候积分明显降低(P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05);2 组FSH、LH 水平均明显降低,AMH 均明显升高,卵巢面积明显增大,AFC 均明显增多,差异均有统计学意义(P<0.01),E2 均较前无明显变化(P>0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组月经量明显增多,中医证候积分明显降低(P<0.05);2 组FSH、LH、E2、AMH、卵巢面积、AFC 比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应总发生率6.67%,对照组20.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归调经养血合剂治疗气血两虚型卵巢储备功能下降能显著改善卵巢功能,不良反应少。

    • 消癜冲剂对过敏性紫癜血清sVCAM-1及IgA/C3 水平的影

      2021, 53(3):95-97.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消癜冲剂对过敏性紫癜(HSP) 患儿血清血管黏附分子(sVCAM-1)、血清免疫球蛋白A(IgA) /补体3(C3) 水平变化的影响,探讨并完善消癜冲剂在治疗过敏性紫癜患儿中的作用机制。方法:采用随机分组法将60 例符合诊断标准的HSP 患儿分为观察组与对照组各30 例,对照组参照《儿科学》中过敏性紫癜的常规治疗方法进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用消癜冲剂进行治疗,并进行临床症状观察及sVCAM-1、IgA/C3 水平的检测,观察消癜冲剂对其变化的影响。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组90.00%,对照组76.67%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗前后比较,sVCAM-1 差异均有统计学意义(P<0.01),IgA 及IgA/C3 差异均有统计学意义(P<0.05),C3 水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组sVCAM-1、IgA 及IgA/C3 分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2 组C3 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消癜冲剂能改善过敏性紫癜患儿的临床症状,对sVCAM-1、IgA/C3 有明显的改善作用。

    • 上清片联合西药治疗急性喉炎风热犯肺证临床研究

      2021, 53(3):98-101.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察上清片联合西药治疗急性喉炎风热犯肺证的临床疗效。方法:将106 例急性喉炎风热犯肺证患儿随机分为对照组和观察组各53 例。2 组患儿均予头孢克肟颗粒、吸入用布地奈德混悬液治疗,并给予补液、退热、镇静等对症处理,观察组加服上清片,2 组疗程均为7 d。记录声音嘶哑和咽喉痛完全消失时间;治疗前、治疗7 d 评价主要症状、体征评分,检测C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平与血常规、心电图、肝功能、肾功能,记录治疗期间的不良反应。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组声音嘶哑及咽喉痛完全消失时间均较对照组加快(P<0.01)。2 组声音嘶哑、咽喉痛、声带情况及喉部黏膜评分均较治疗前下降(P<0.01);观察组4 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组CRP、TNF-α 水平均较治疗前下降(P<0.01);观察组CRP、TNF-α 水平均低于对照组(P<0.01)。2 组患儿在治疗期间均未发生明显药物相关不良事件。结论:在西药基础上加用上清片治疗急性喉炎风热犯肺证患儿,可有效减轻声音嘶哑、咽喉痛等症状,缩短病程,控制炎症反应,且安全性较好。

    • >肿瘤中医研究
    • 芹黄素通过PI3K/Akt 通路抑制肾癌786-0细胞增殖研究

      2021, 53(3):102-106.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨芹黄素对肾癌细胞的作用及其潜在机制。方法:利用中药系统药理学技术平台(TCMSP) 寻找芹黄素潜在的作用靶点;利用注释可视化数据库(DAVID) 分析潜在靶点的通路富集情况。用不同浓度的芩黄素干预人肾癌786-0 细胞,利用CCK8 法检测芹黄素对人肾癌786-0 细胞增殖的作用;流式细胞术检测芹黄素对786-0 细胞周期的影响;Western blot 法检测细胞中蛋白激酶B(Akt)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt) 蛋白的表达;利用人肾癌786-0 细胞构建的实体瘤裸鼠模型验证芹黄素对肿瘤的作用。结果:共筛选出82 个芹黄素的潜在靶点。通路富集分析结果显示符合条件的通路有102 条,绝大部分通路与肿瘤密切相关,其中包括肾癌、细胞周期及磷脂酰肌醇激酶(PI3K) /Akt 通路等。用不同浓度的芩黄素干预786-0 细胞后,与0 μmol/L 组比较,10 μmol/L 组、20 μmol/L 组、40 μmol/L 组细胞增殖抑制率升高(P<0.05, P<0.01); 20 μmol/L 组和40 μmol/L 组G1 期细胞比例及p-Akt 蛋白下降(P<0.05),G2 期细胞比例升高(P<0.05);40 μmol/L 组S 期细胞比例下降(P<0.05)。动物实验结果显示,与对照组比较,12 天、15 天、18 天时实验组裸鼠肿瘤体积明显减小(P<0.05)。结论:网络药理学及细胞、动物实验均表明芹黄素可能通过调控PI3K/Akt 通路抑制肾透明细胞癌细胞的增殖。

    • 四君子汤加味对晚期直肠癌患者免疫功能和生活质量的影响

      2021, 53(3):107-110.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察四君子汤加味对晚期直肠癌患者免疫功能和生活质量的改善作用。方法:选取晚期直肠癌患者120 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。对照组给予FOLFOX6 方案进行化疗,观察组在对照组基础上给予四君子汤加味治疗。比较2 组近期临床疗效,评价免疫功能和生活质量的变化。结果:观察组近期临床疗效总有效率为65.00%,对照组为30.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗前的免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后的IgA、IgM、IgG 水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组IgA、IgM、IgG 水平高于对照组(P<0.05)。2 组治疗前的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后的CD4+、CD8+、CD4+/CD8+较治疗前升高(P<0.05),且观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05)。2 组治疗前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后的生活质量评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:四君子汤加味治疗晚期直肠癌患者可以提高近期临床疗效,提升免疫功能,改善患者生活质量。

    • 化瘀解毒健脾汤联合胃复春片治疗胃癌前病变临床研究

      2021, 53(3):111-114.

      摘要 (60) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化瘀解毒健脾汤联合胃复春片治疗胃癌前病变的临床疗效及对患者血清胃泌素(GAS) 和生长抑素(SST) 表达的影响。方法:选择胃癌前病变患者82 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各41 例。对照组给予胃复春片治疗,观察组在对照组基础上给予化瘀解毒健脾汤治疗。比较2 组临床疗效,分析治疗前后主要症状积分、胃黏膜病理积分、血清GAS 及SST 水平变化。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组70.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗前的胃脘疼痛、胃脘胀满、纳呆及胃脘灼热评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后的胃脘疼痛、胃脘胀满、纳呆及胃脘灼热评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组胃脘疼痛、胃脘胀满、纳呆和胃脘灼热评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组肠上皮化生及异型增生积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组肠上皮化生及异型增生积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组肠上皮化生及异型增生积分低于对照组(P<0.05)。2 组治疗前的血清GAS、SST 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后的血清GAS 水平较治疗前降低而SST 水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组血清GAS 水平低于对照组而SST 水平高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀解毒健脾汤治疗胃癌前病变临床疗效较好,可减轻患者症状,降低肠上皮化生和异型增生,降低GAS 而提高SST 表达。

    • 海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后临床研究

      2021, 53(3):115-117.

      摘要 (63) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后的临床疗效及对甲状腺激素水平的影响。方法:纳入72 例甲状腺肿瘤术后患者,按随机数字表法分为试验组与对照组,各36 例。对照组给予甲状腺素钠片治疗,试验组给予海藻玉壶汤加减治疗。疗程均为2 个月,观察比较2 组临床疗效、不良反应及治疗前后促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离总甲状腺素(FT4) 水平变化。结果:试验组总有效率为91.67%,对照组为66.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者TSH 水平较治疗前降低(P<0.05),FT3、FT4 水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组TSH、FT3、FT4 水平均高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率试验组为5.56%,对照组为22.22%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:海藻玉壶汤加减治疗甲状腺肿瘤术后患者临床疗效确切,能够有效调节患者甲状腺激素水平,降低不良反应发生率。

    • 参桃软肝片联合动脉化疗栓塞术治疗肝热血瘀型肝癌临床研究

      2021, 53(3):118-121.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参桃软肝片联合动脉化疗栓塞术治疗对肝热血瘀型肝癌患者肝功能及肿瘤标志物的效果。方法:将肝热血瘀型肝癌患者80 例随机分为对照组与观察组各40 例。对照组给予吡柔比星(THP) +丝裂霉素C(MMC) +卡铂(CBP) +超化碘油作动脉化疗栓塞术治疗,观察组在对照组的基础上联合参桃软肝片进行治疗,疗程均为30 d。比较2 组患者肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、乳酸脱氢酶(LDH) 水平,以及肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA) 变化情况。结果:治疗后,2 组ALT、AST、LDH 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组TBil 水平较治疗前降低(P<0.05),Alb、PA 水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组AFP、AFU、CEA 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。2 组治疗期间均未出现明显的不良反应。结论:参桃软肝片联合动脉化疗栓塞术治疗肝热血瘀型肝癌,可有效改善患者肝功能,在一定程度上抑制肿瘤细胞的生长,临床疗效安全可靠。

    • 益气养阴汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

      2021, 53(3):121-124.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气养阴汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果及对其生活质量的改善作用。方法:将经手术组织病理学确诊为晚期非小细胞肺癌患者84 例按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各42 例。对照组采用单纯化疗治疗(多西他赛联合顺铂);观察组于对照组基础上给予益气养阴汤口服治疗。评价2 组治疗疗效及治疗前后中医证候积分变化,采用EORTC QLQ-C30 与EORTC QLQ-LC 13 量表及卡氏评分标准(KPS) 评价2 组患者治疗前后生活质量状况。分别于治疗前后检测2 组血清免疫学指标,记录治疗期间不良反应。结果:观察组总有效率为85.71%,高于对照组59.52%(P<0.05)。2 组中医证候积分均较治疗前明显下降,观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2 组治疗后生活质量评分较治疗前升高,且观察组治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后KPS 评分高于对照组,2 组均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗后血清CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+较治疗前升高,观察组升高程度较对照组高(P<0.05)。观察组白细胞计数下降、恶心/呕吐及腹泻发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者化疗期间辅以益气养阴汤治疗可有助于提高治疗效果和免疫功能,且不良反应更少,有助于改善患者生活质量。

    • 从肝脾肾相关探讨原发性肝癌之癌毒传变

      2021, 53(3):125-128.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (5) 评论 (0) 收藏

      摘要:肝脾肾三脏紧密相关,在癌毒传变过程中起到关键作用。肝癌早期,癌毒形成,毒瘀互结,肝郁脾虚;肝癌中期,瘀毒胶结,致肝脾肾失调;肝癌晚期,癌毒弥漫,脾气败坏,肝肾亏虚,五脏受累,脏腑功能紊乱,预后极差。从肝脾肾相关探讨原发性肝癌发生发展中癌毒传变理论,并结合中医药对原发性肝癌的防治经验,立足于癌毒致虚的核心病机,探寻阻断与延缓肝癌癌毒传变的方法。

    • 顾植山运用五运六气学术思想治疗肿瘤合并危重症医案1则

      2021, 53(3):128-130.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:陈无择《三因极一病证方论》曰:“夫五运六气,乃天地阴阳运行升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病人。”人受五运六气所影响。中医大家方药中先生曾指出,五运六气学说“是中医理论的基础和渊源”。五运六气,是中医学中在“六气六律”“五气更立”的周期变化理论基础上,探讨自然变化的周期性规律及其对机体健康、疾病的影响,并基于此进行治病、养生(治未病)的一门学问,是“天人合一”思想在医学运用方面的最高体现[1]。……

    • >针灸推拿研究
    • 关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(3):131-135.

      摘要 (56) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察关刺配合电针及中药封包治疗膝骨关节炎(KOA) 的临床疗效。方法:选取100 例KOA 患者,按就诊顺序编号随机分为观察组与对照组,每组50 例。观察组给予关刺配合电针及中药封包治疗,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片治疗。比较2 组临床疗效及不良反应,观察2 组治疗前后症状积分、视觉模拟评分法(VAS) 评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC) 评分的变化。结果:观察组总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组症状积分、VAS 评分及WOMAC 评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组症状积分、VAS 评分及WOMAC 评分均低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应发生率为0,低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关刺配合电针及中药封包治疗KOA,能明显改善患者的临床症状和体征,疗效优于硫酸氨基葡萄糖胶囊联合洛索洛芬钠片治疗,且安全性较高。

    • 针刺疗法结合推拿治疗中风后痉挛性偏瘫临床研究

      2021, 53(3):135-139.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺疗法结合推拿对中风后痉挛性偏瘫患者临床症状、肢肌张力及生活质量的影响。方法:选取中风后痉挛性偏瘫患者80 例,按随机数字分表法分为对照组与观察组各40 例。2 组均予以常规康复训练,对照组联合推拿疗法治疗,观察组在对照组的基础上加用针刺治疗。2 组疗程均为1 个月,比较2 组治疗前后中医症状积分、肢肌张力改善情况(Ashworth评分)、肢体运动功能改善情况(Fugl-Meyer 评分)、神经功能恢复(改良RANKIN 量表) 及生活质量(Barthel 指数评定量表)情况。结果:治疗后,2 组中医症状积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组上、下肢肌张力Ashworth 评分分级均较治疗前改善(P<0.05),且观察组Ashworth 评分分级改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Fugl-Meyer 运动功能评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组Fugl-Meyer 运动功能评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组RANKIN 量表评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组RANKIN 量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Barthel 指数评定量表评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组Barthel 指数评定量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法结合推拿可有效改善中风后痉挛性偏瘫患者的临床症状,改善肢体肌张力与运动功能,提高患者神经功能与生活质量。

    • 平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高临床研究

      2021, 53(3):140-143.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高的临床疗效。方法:将脑卒中后肌张力增高患者80 例,随机分为观察组与对照组,每组40 例,对照组给予中药熏蒸治疗,观察组给予平衡针灸法联合中药熏蒸治疗,比较2 组患者临床疗效、运动能力、自理能力、肌电图差异以及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗有效率92.50%高于对照组75.00%(P<0.05)。观察组治疗后肌张力改善情况优于对照组(P<0.05)。2 组治疗前四肢简化Fugl-Meyer 评分量表(FMA)、Barthel 指数(BI) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组治疗后FMA、BI 评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2 组治疗前肌张力肌电与肌力肌电比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组治疗后肌张力肌电较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2 组治疗后肌力肌电较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:平衡针灸法联合中药熏蒸治疗脑卒中后肌张力增高有利于提高患者运动功能与自理能力,减轻肌张力增高程度,改善肌张力表面肌电与肌力表面肌电水平。

    • 俞募穴速刺法治疗孤独症谱系障碍患儿临床初探

      2021, 53(3):144-147.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (10) 评论 (0) 收藏

      摘要:孤独症谱系障碍属于广泛发育障碍类疾病,是常见的精神障碍之一,临床没有特异性的治疗方法。近年来针灸治疗孤独症的报道越来越多,但大多采用头皮针灸。因其发病机制与中医五脏关系密切,五脏又与传统俞募穴有关。故从孤独症与五脏的关系,五脏和俞募穴的关系入手,探讨孤独症从俞募穴论治的可行性,并以典型病案阐述。

    • >护理康复研究
    • 舒适护理联合中医情志护理干预老年性股骨颈骨折围手术期临床研究

      2021, 53(3):148-150.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒适护理联合中医情志护理对接受手术治疗的老年性股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:将98 例接受手术治疗的老年性股骨颈骨折患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各49 例。对照组给予常规围术期护理,观察组给予舒适护理联合中医情志护理围术期护理,观察疗程均为4 个月。比较2 组护理不适率,并应用Harris 评分量表评定2 组护理后髋关节功能变化。结果:护理后,观察组轻度不适率81.63%、重度不适率0;对照组分别为53.06%、20.41%,2 组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理1 个月、2 个月及4 个月后,观察组髋功能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性股骨颈骨折围术期患者实施舒适护理与中医情志护理,可有效提高护理舒适度,促进关节功能康复。

    • 火龙灸疗法治疗寒湿痹阻型肩周炎临床研究

      2021, 53(3):151-154.

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察火龙灸疗法治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效。方法:将寒湿痹阻型肩周炎患者96 例,按随机数字表法分为常规组和研究组各48 例。常规组采用传统艾灸治疗,研究组采用火龙灸治疗。观察2 组治疗前后肩关节简式疼痛问卷量表(SF-MPQ) 评分、肩关节功能Constant-Murley 评分变化,并评估2 组临床疗效。结果:研究组总有效率为100%,常规组为87.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组SF-MPQ 各项评分及总分均较治疗前明显下降,Constant-Murley 各项评分及总分均较治疗前显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组SF-MPQ、Constant-Murley 各项评分及总分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组均未出现不良反应情况。结论:火龙灸治疗寒湿痹阻型肩周炎临床疗效显著,能显著缓解肩关节疼痛,促进关节功能恢复。

    • 个性化音乐疗法结合中医情志护理对ICU 患者心理及睡眠的影响

      2021, 53(3):155-158.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究个性化音乐疗法结合中医情志护理对ICU 患者心理和睡眠的改善效果。方法:将123 例ICU 患者依据随机数字表法分为2 组,对照组61 例采用常规护理联合中医情志护理干预,观察组62 例在对照组的基础上采用个性化音乐疗法。对比2 组护理前后心理状态评分、睡眠质量、住院时间、ICU 综合征发生情况和护理满意度。结果:观察组出院时,抑郁、躯体化、焦虑、人际关系敏感、强迫症状、敌对、偏执方面评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在精神病性、恐怖方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与护理前比较,2 组睡眠质量评分较前改善(P<0.05),观察组出院时,入睡时间、睡眠质量及睡眠质量总分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、ICU 综合征发生率及护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化音乐疗法结合中医情志护理在ICU 病患的心理健康状态方面的调整有积极的影响,对病患的睡眠情况的改善也有很好的帮助,降低了ICU 综合征发生率,缩短了住院时间。

    • 通络协定方联合穴位贴敷治疗早期2 型糖尿病下肢血管病变护理研究

      2021, 53(3):159-162.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (5) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通络协定方联合穴位贴敷治疗早期2 型糖尿病下肢血管病变患者的护理效果。方法:将86 例早期2 型糖尿病下肢血管病变患者按照随机数字表法分成2 组,各43 例。对照组给予常规降糖、降脂及抗血小板聚集等治疗;观察组于对照组治疗基础上给予通络协定方和穴位贴敷治疗。评价2 组患者干预前后中医证候积分及临床疗效,检测2 组干预前后空腹血糖水平。检测2 组干预前后踝肱指数(ABI) 和足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度,记录治疗期间不良反应。结果:2 组干预前空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组干预后空腹血糖及糖化血红蛋白水平均低于干预前,观察组干预后空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平低于对照组(P<0.05)。2 组干预前ABI、足背动脉搏动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组干预后ABI、足背动脉搏动指数高于干预前,且观察组优于对照组(P<0.05)。2 组干预后足背动脉平均血流速度均高于干预前,观察组干预后足背动脉平均血流速度高于对照组(P<0.05)。2 组干预后中医证候积分较干预前下降,观察组下降程度大于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率为90.70%,高于对照组69.77%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗期间未见明显不良反应。结论:通络协定方联合穴位贴敷治疗早期2 型糖尿病下肢血管病变有助于改善患者临床症状和血液流变性,延缓动脉粥样硬化进展,防止管腔进一步狭窄,效果显著且安全。

    • 中医敷包联合穴位按摩对视网膜脱落患者舒适度及体位依从度的影响

      2021, 53(3):163-166.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究中医敷包联合穴位按摩对视网膜脱落患者舒适度及体位依从度的影响。方法:将66 例视网膜脱落患者按随机数字表法将其分成2 组,对照组33 例术后给予常规护理,观察组33 例术后给予中医敷包联合穴位按摩。对比2 组患者护理后舒适度、护理前后中医证候积分以及护理后2 组体位依从度。结果:护理3 d、5 d、10 d 后,观察组舒适度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组护理前各中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组视物不清、眼底目络充盈曲张、视衣瘀血、眼胀头痛胸胁胀闷、烦躁失眠、食少嗳气积分与对照组比较降低,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组体位依从度较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医敷包联合穴位按摩用于视网膜脱落患者中效果显著,可明显提高患者的舒适度,改善患者中医证候,提高体位依从度,有利于患者的康复。

    • 腹针联合艾灸对胃切除术后患者胃肠功能及胃肠激素水平的影响

      2021, 53(3):166-169.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察腹针联合艾灸对胃切除术后患者胃肠功能及胃肠激素水平的影响。方法:选取胃切除术后患者80 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40 例。对照组给予常规围手术期护理和艾灸治疗,观察组在对照组基础上给予腹针疗法。比较2 组临床疗效及瘦素、胃促生长素、胃动素等胃肠激素水平。结果:观察组总有效率为92.50%,高于对照组77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠功能恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组瘦素、胃促生长素、胃动素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组瘦素、胃促生长素、胃动素水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组瘦素、胃促生长素、胃动素水平均高于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10.00%,观察组为12.50%,2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃切除术后患者采用腹针联合艾灸治疗,有助于恢复胃肠蠕动,改善胃肠激素水平,临床疗效较好。

    • 中药熏蒸结合中频治疗仪对膝骨性关节炎患者疼痛及关节功能的影响

      2021, 53(3):170-173.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏蒸结合中频治疗仪应用于膝骨性关节炎患者中的效果。方法:将64 例膝骨性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各32 例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布胶囊及关节腔内注射玻璃酸钠等治疗;观察组于对照组治疗基础上采用电脑中频治疗仪、中药熏蒸治疗。评价2 组治疗疗效,采用视觉模拟评分法(VAS) 评价2 组患者干预前后关节疼痛程度,采用Lysholm 膝关节康复量表评价2 组患者膝关节功能状况。记录治疗期间安全性。结果:观察组治疗总有效率87.50%,高于对照组65.63%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组干预前运动性疼痛、压痛点疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组干预后运动性疼痛、压痛点疼痛评分分别为低于对照组,且较干预前显著下降(P<0.05)。2 组干预后膝关节功能较前改善,观察组干预后膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组治疗期间均未出现明显异常现象。结论:中药熏蒸联合中频治疗仪用于临床治疗膝骨性关节炎效果显著,可减轻患者疼痛,改善其关节功能,同时具有较高安全性。

    • 穴位敷贴联合耳穴贴压在原发性高血压中的应用

      2021, 53(3):173-176.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (8) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位敷贴联合耳穴贴压应用于原发性高血压中的效果。方法:将82 例原发性高血压患者按随机数字表法分为观察组和对照组各41 例。对照组给予常规药物治疗和护理干预,观察组在对照组基础上给予穴位敷贴和耳穴贴压。测量2 组患者干预前后清晨血压水平,并评价2 组临床疗效、中医证候评分及生活质量,记录2 组干预期间不良反应。结果:观察组总有效率为92.68%,高于对照组73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组清晨血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组收缩压和舒张压较干预前降低,且观察组收缩压和舒张压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组中医证候评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组中医证候评分较干预前降低,生活质量评分较干预前升高;且观察组中医证候评分低于对照组,生活质量评分高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位敷贴联合耳穴贴压应用于原发性高血压患者中具有显著效果,可改善患者生活质量,且无明显不良反应。

    • 耳穴埋籽联合辰时穴位按揉在重症脑卒中便秘中的应用

      2021, 53(3):177-180.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (15) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴埋籽联合辰时穴位按揉对重症脑卒中便秘患者的治疗效果。方法:选择重症脑卒中便秘患者116 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各58 例。2 组患者入院后,给予脑卒中治疗及护理干预。对照组在常规治疗基础上给予便秘护理干预,观察组在对照组基础上给予耳穴埋籽联合辰时穴位按揉。比较2 组排便效果、干预前后的便秘相关症状评分、首次排便时的异常情况发生率及心率和血压情况。结果:观察组排便效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.847,P<0.05)。干预前,2 组排便困难程度、粪便性状、排便时间评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组排便困难程度、粪便性状、排便时间评分较干预前降低,且观察组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组排便困难、排便费时、大便干结、大便残余感发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前后,2 组心率以及血压均未出现明显变化(P>0.05)。结论:耳穴埋籽联合辰时穴位按揉干预重症脑卒中合并便秘患者,可以改善便秘症状,安全性良好。

    • 穴位按摩联合低分子肝素预防性治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床研究

      2021, 53(3):181-183.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (13) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位按摩联合低分子肝素预防性治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:选取92 例接受剖宫产术生产的产妇,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46 例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上给予穴位按摩。比较2 组临床症状评分、下肢血流速度及血管内径、凝血指标及术后并发症发生率。结果:治疗后,观察组产妇术后下肢压痛、肿胀、酸胀、疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血流速度高于对照组,血管内径低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT) 以及活化部分凝血酶时间(APTT) 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.17%,低于对照组19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩联合低分子肝素预防性治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成,可以改善凝血指标,提高下肢血流速度,降低术后并发症发生率。

    • 胃舒贴穴位贴敷联合穴位推拿治疗胃癌根治术后胃肠功能障碍临床研究

      2021, 53(3):184-186.

      摘要 (60) HTML (0) PDF 0.00 Byte (5) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察胃舒贴穴位贴敷联合穴位推拿治疗胃癌根治术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取110 例胃癌手术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各55 例。2 组患者均给予胃癌根治术后常规处理,对照组给予穴位推拿治疗,观察组在对照组基础上给予胃舒贴穴位贴敷治疗。比较2 组术后首次排气、排便、肠鸣音的恢复时间,评价临床疗效、生活质量。结果:观察组优良率为60.00%,高于对照组40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次排气、排便时间以及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:胃舒贴穴位贴敷联合穴位推拿能明显改善胃癌根治术后患者的胃肠功能,提高患者的生活质量,疗效较好。

    • 离子导入加味丹参饮联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛临床研究

      2021, 53(3):187-190.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味丹参饮离子导入联合常规医护措施治疗稳定型心绞痛(SAP) 心血瘀阻证的疗效。方法:选取本院收治的104 例心血瘀阻型SAP 患者,随机分为对照组与观察组各52 例。2 组患者均根据自身情况服用富马酸比索洛尔片、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片,控制血糖、血脂和血压,并施予健康教育、心理护理、生活饮食护理和用药护理指导等综合护理措施。观察组加予加味丹参饮离子导入治疗。2 组疗程均为14 d。记录治疗前、治疗14 d 后2 组患者1 周的心绞痛发作次数及每次发作的持续时间、硝酸甘油用量,检测心电图,评定心血瘀阻证评分和西雅图心绞痛量表(SAQ) 评分。结果:治疗14 d 后,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2 组1 周的心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均较治疗前减少或缩短(P<0.01)。观察组心绞痛发作次数、心绞痛发作持续时间、硝酸甘油用量均少/短于对照组(P<0.01)。2 组心血瘀阻证评分均较治疗前下降,SAQ 评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组心血瘀阻证评分低于对照组、SAQ 评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规医护措施基础上加用加味丹参饮离子导入治疗心血瘀阻型SAP,可进一步控制心绞痛的发作,减少心肌缺血,改善生活质量。

    • 米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病临床研究

      2021, 53(3):191-194.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (11) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取94 例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47 例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上开展米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗,2 组均持续治疗4 周。比较2 组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS) 评分、颈椎功能障碍指数(NDI) 和中医证候积分。结果:观察组和对照组总有效率分别为91.49%、74.47%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗后VAS 评分、NDI 及中医证候积分均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组VAS 评分、NDI 及中医证候积分均降低更明显(P<0.05)。结论:米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病,能有效减轻患者的颈肩疼痛,改善颈椎功能,提高临床疗效。

    • >思路方法研究
    • 基于中医理论探讨老年衰弱综合征

      2021, 53(3):195-198.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (6) 评论 (0) 收藏

      摘要:老年衰弱综合征是一组由机体退行性改变、多种慢性疾病引起的机体易损性增加及抗应激能力减退的临床综合征,属于中医虚损类疾病。基于历代中医文献研究,老年衰弱的病机特点为五脏俱虚,脾肾尤甚;气液亏损,阴阳失衡;虚实夹杂,动态变化。病理变化特点为虚实夹杂、动态变化。治疗时需遵循扶正补虚,兼以祛邪;合理辨治,全面管理的治则,贯以治未病思想。

    • 基于三因制宜浅谈过敏性疾病治未病理念

      2021, 53(3):199-200.

      摘要 (49) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:过敏性疾病是当前世界性的重大临床和公共卫生问题,故其防治意义深远。笔者从天、地、人三因出发,探讨过敏性疾病病因病机,认为宜以“通天时之变,以奉其气”、“晓地域之殊,以顺阴阳”、“明体质之偏,以适其度”为则,以达未病先防、既病防变、瘥后防复之效。

    • >名医传承研究
    • 姜宏运用络病理论治疗游离型腰椎间盘突出症经验介绍

      2021, 53(3):201-205.

      摘要 (64) HTML (0) PDF 0.00 Byte (7) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是以腰椎椎间盘退变为基础,髓核组织突出,穿破后纵韧带至脊柱椎管内,引起周围炎性介质集聚,刺激压迫椎管内脊髓,促使侧隐窝内神经根充血水肿,最终导致腰腿痛发生的一种临床综合征。其中游离型作为一种特殊类型,多好发于青壮年,具有病情进展快、影像学表现严重、起病急伴发病重、甚则出现马尾神经损伤等特点[1],目前临床上多倾向于手术治疗。

    • 曹毅运用辛味药治疗痤疮经验介绍

      2021, 53(3):206-207.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (9) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:曹毅教授系浙江省名中医,从事中医药临床、教学及科研工作近30 年,在长期的临床实践中积累了丰富的经验,尤其是对于痤疮等炎症性疾病的治疗,疗效显著,特别是在运用辛味药治疗痤疮方面深有体会。笔者随师应诊,现将曹教授运用辛味药治疗痤疮的经验介绍如下。

    • 邱保国治疗冠心病常用药对经验介绍

      2021, 53(3):208-211.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (5) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:邱保国教授为第三批全国名老中医药专家,享受国务院津贴,并获得河南中医药事业终身成就奖。邱教授总结多年临床经验认为,瘀血为冠心病的病理基础,亦与气滞、寒凝、痰浊、阳虚等关系密切。笔者通过对邱教授临证医案的收集和整理,归纳出其治疗冠心病善从化瘀、理气、温通、降逆、豁痰等几个方面通利心脉。且有常用药对,本研究列举其中的6 组,从药物性味、配伍立法和临证化裁等方面分析其临证应用、用药配伍和立方思路,以飨同道。……

    • >临证医案研究
    • 运用国医大师洪广祥学术思想辨治咳嗽医案4则

      2021, 53(3):211-214.

      摘要 (79) HTML (0) PDF 0.00 Byte (12) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内邪干肺,肺气不清,失之宣肃所致,临床以咳嗽或伴咯痰为主要表现。咳嗽既是一种独立性的疾患,又是肺系多种疾病的一个主要症状。明·张景岳将咳嗽分为外感和内伤两类。外感咳嗽与风、寒、热、燥关系密切,故临床上以风寒、风热、燥邪咳嗽较为多见,治以宣肺散邪为主。内伤咳嗽多因肺脏自病和他脏及肺,分为痰湿蕴肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗4 种证型,治以祛邪止咳、扶正补虚,标本兼顾。国医大师洪广祥教授善于运用温法治疗咳嗽,认为咳嗽的治疗除直接治肺外,还应从整体出发,注意肝肺同调、肺胃同调。此外,洪教授还认识到湿热咳嗽与痰湿咳嗽有区别,应辨证选方用药。笔者运用国医大师洪广祥教授学术思想辨治咳嗽屡获奇效,兹举医案4 则,以飨同道。……

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