• 2021年第53卷第17期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 车前子对腹泻大鼠小肠组织AQP3基因及蛋白表达的影响

      2021, 53(17):1-5.

      摘要 (247) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察车前子对腹泻大鼠小肠组织水通道蛋白3(AQP3) 基因和蛋白表达的影响,探讨其治疗腹泻的作用机制。方法:采用番泻叶灌胃法复制大鼠腹泻模型。将60 只SD 雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氢氯噻嗪组和车前子低、中、高剂量组。除正常组外,其余各组均于每天上午灌胃番泻叶药液,正常组灌胃等量蒸馏水;每天下午各治疗组灌服相应药物,正常组和模型组灌服等量蒸馏水,给药期间观察大鼠的排便情况,连续14 d。实验结束后,根据粪便性状和大便次数,统计对比各组大鼠的稀便率、平均稀便级和腹泻指数。麻醉状态下,剖取2 份小肠组织,1 份置于冻存管,液氮冻存,用于qRT-PCR 法和免疫组化法检测小肠组织AQP3 基因和蛋白的表达,1 份置于4%多聚甲醛液中固定,苏木精-伊红(HE) 染色法观察小肠黏膜病理形态学变化。结果:模型组稀便率、平均稀便级和腹泻指数明显增加(P<0.01);小肠绒毛表皮细胞明显凋亡坏死,固有层毛细血管扩张充血明显,间质有少量中性粒细胞浸润;小肠组织中AQP3 基因蛋白的表达水平均下降(P<0.01)。与模型组比较,车前子各剂量组大鼠的稀便率、平均稀便级和腹泻指数均降低(P<0.01);小肠绒毛表皮细胞凋亡、坏死和毛细血管扩张充血现象均减轻,间质有少量中性粒细胞浸润,中、高剂量组可见上皮细胞增生;小肠组织中AQP3 基因和蛋白的表达水平均显著高于模型组(P<0.01)。结论:车前子具有止泻作用,其机制与减轻小肠黏膜炎性损伤,上调AQP3 基因蛋白的表达水平,增加小肠对水的吸收、调节水液代谢有关。

    • 六味地黄苷糖对高糖诱导的胎盘滋养层细胞增殖侵袭 及ERK/MMP-9信号通路的作用机制研究

      2021, 53(17):6-11.

      摘要 (161) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究六味地黄苷糖(LW-AFC) 通过调控ERK/MMP-9 信号通路对高糖诱导的胎盘滋养层细胞增殖侵袭作用机制研究。方法:将在ATCC 细胞库购买胎盘滋养层细胞分为空白对照组(空白组):胎盘滋养层细胞正常培养,不做任何处理;高糖诱导组(诱导组):采用高糖诱导的方式制作高糖胎盘滋养层细胞模型;六味地黄苷糖组(苷糖组):在高糖诱导胎盘滋养层细胞模型完成后给予LW-AFC 培养。通过MTT 法检测胎盘滋养层细胞增殖率,Western blot 法检测胎盘滋养层细胞中ERK/MMP-9 的蛋白含量,Transwell 小室实验检测胎盘滋养层细胞侵袭情况,qRT-PCR 法检测胎盘滋养层细胞中ERK/MMP-9mRNA 的表达含量,克隆法检测胎盘滋养层细胞迁移情况的差异性,探究LW-AFC 对高糖诱导的胎盘滋养层细胞增殖侵袭及ERK/MMP-9 通路表达的影响。结果:随着时间的推移,诱导组胎盘滋养层细胞的增殖率降低,与诱导组比较,苷糖组细胞增殖率显著升高(P<0.05)。苷糖组与诱导组比较,苷糖组滋养层细胞侵袭能力显著高于诱导组细胞(P<0.05)。诱导组、苷糖组与空白组比较,空白组细胞克隆数量显著较多(P<0.05);苷糖组与诱导组比较,诱导组胎盘滋养层细胞克隆数量显著低于苷糖组(P<0.05)。诱导组胎盘滋养层细胞中ERK/MMP-9 蛋白表达、ERK/MMP-9 mRNA 表达量最高,空白组胎盘滋养层细胞蛋白表达、mRNA 表达量低于苷糖组、诱导组(P<0.05),苷糖组与诱导组比较,苷糖组胎盘滋养层细胞ERK/MMP-9 蛋白表达、ERK/MMP-9 mRNA 表达量显著低于诱导组(P<0.05)。结论:LW-AFC 能够提升高糖诱导的胎盘滋养层细胞的增殖速率,增加细胞迁移、侵袭的数量,LW-AFC 的作用机制可能与下调ERK/MMP-9 通路表达含量有关,这一试验结果可逐步应用于临床妊娠糖尿病患者的治疗中。

    • 梓醇对甲状腺功能亢进小鼠肝脏氧化应激反应的影响

      2021, 53(17):12-16.

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      摘要:目的:观察梓醇对甲状腺功能亢进小鼠模型肝功能及氧化应激相关指标的影响,探讨梓醇防治甲状腺功能亢进肝损伤的作用机制。方法:将40 只健康BALB/c 雌性小鼠分为空白组、模型组、甲巯咪唑组(西药组)、梓醇组,每组10 只。除空白组外,其余各组制备甲状腺功能亢进模型,模型制备成功后,模型组及空白组给予蒸馏水灌胃,西药组及梓醇组给予相应的药物灌胃。给药结束后摘眼球取血,采用酶联免疫吸附法检测血清中促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺氨酸(T4)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP) 的含量; 采用比色法检测肝脏组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD) 的活力单位;生化法得出过氧化氢酶(CAT) 含量。结果:与空白组比较,模型组小鼠血清TSH 含量降低(P<0.05),血清T3、T4、AST、ALT、ALP 含量及肝脏组织MDA、SOD、CAT 含量升高(P<0.05);与模型组比较,梓醇组及西药组小鼠血清TSH 含量升高(P<0.05),血清T3、T4、AST、ALT、ALP 含量及肝脏组织MDA、SOD、CAT含量降低(P<0.05);与西药组比较,梓醇组小鼠血清TSH 含量较高(P<0.05),血清T3、T4、AST、ALT、ALP 含量及肝脏组织MDA、SOD、CAT 含量较低(P<0.05)。结论:梓醇治疗甲状腺功能亢进的效果优于西药,更能降低肝脏氧化应激损伤。

    • >文献综述
    • 基于脑-肠-菌轴浅谈中医药治疗腹泻型肠易激综合征实验研究进展

      2021, 53(17):17-21.

      摘要 (716) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医药治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切,但是发挥疗效的机制并不完全明确,阻碍了中医药的推广。近年来发现脑-肠-菌轴在腹泻型肠易激综合征的发病机制中起到非常重要的作用,为进一步研究中医药治疗该病提供了可靠的现代理论依据。笔者依据这一学说,综述近5 年中医药在此方面的实验研究,以期为临床治疗提供新的思路。

    • >经典经方研究
    • 半夏泻心汤联合西药治疗肝脾失调型类风湿关节炎临床研究

      2021, 53(17):22-26.

      摘要 (215) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察半夏泻心汤联合艾拉莫德片治疗肝脾失调型类风湿关节炎(RA) 临床疗效。方法:选取98 例肝脾失调型RA 患者,按随机数字表法分成对照组及研究组各49 例。对照组给予艾拉莫德片治疗,研究组给予半夏泻心汤联合艾拉莫德片治疗。2 组疗程均为1 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率,观察2 组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP) 抗体及滑膜厚度、关节腔积液、滑膜血流分级的影响。结果:治疗1 个月,研究组总有效率为93.88%,高于对照组75.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组ESR、RF、CRP 及CCP 抗体水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组4 项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组滑膜厚度、关节腔积液均较治疗前降低(P<0.05),研究组滑膜厚度、关节腔积液均低于对照组(P<0.05)。2 组治疗后滑膜血流分级比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率为6.12%,高于对照组4.08%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半夏泻心汤联合西药治疗肝脾失调型RA 患者可明显提高临床疗效,缓解局部关节炎症症状,用药安全性较高。

    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(17):26-26.

      摘要 (194) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。 一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >经典经方研究
    • 甘草附子汤对强直性脊柱炎(肾虚督寒型)血清SPARC、DKK-1 的影响

      2021, 53(17):27-32.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察甘草附子汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS) 的临床疗效以及对血清半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)、Dickkopf-1 蛋白(DKK-1) 的影响。方法:选取144 例AS 患者,按随机数字表法分成对照组及观察组,每组72 例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上给予甘草附子汤治疗。2 组均连续治疗4 周。观察2 组治疗前后中医证候积分、晨僵时间、枕墙距、Schober、实验室指标[血沉(ESR)、血清SPARC、DKK-1、C-反应蛋白(CRP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],比较2 组巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎度量指数(BASMI) 评分及腰椎功能优良率。结果:治疗后,2 组中医证候积分、晨僵时间、枕墙距均较治疗前下降(P<0.05),Schober 较治疗前上升(P<0.05),观察组中医证候积分、晨僵时间及枕墙距指标值均低于对照组(P<0.05),Schober 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组ESR、血清CRP、TNF-α、TGF-β1、SPARC 及DKK-1 指标值均得到改善(P<0.05),观察组ESR、CRP、TNF-α、TGF-β1 及DKK-1 水平均低于对照组,SPARC 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组BASFI、BASDAI 及BASMI 评分均较治疗前降低,观察组3 项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗4 周后,观察组腰椎功能优良率为90.3%,高于对照组76.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘草附子汤联合西药对AS 患者骨质具有保护作用,可减少成骨细胞凋亡,改善骨质疏松情况,增强骨质,进而促进脊柱功能恢复。

    • 张国海运用大柴胡汤治疗儿科疾病医案3则

      2021, 53(17):32-34.

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      摘要:正文:张国海教授系河南中医药大学第三附属医院主任中医师、第四批全国老中医药专家李发枝教授学术继承人、第三批全国优秀中医临床人才、河南省中医药青苗人才计划培养项目传承人。张教授从医30 年,勤求古训,博采众长,灵活多变,不拘于一证一法,临证主张方证相应、专方专用,擅长诊治内、妇、儿科疑难病症。笔者有幸跟师侍诊,现将张教授运用大柴胡汤治疗小儿疾病的临床经验介绍如下。……

    • >古籍古方研究
    • 浅谈《妇人规·子嗣类》求嗣之道

      2021, 53(17):35-37.

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      摘要:张景岳在《妇人规·子嗣类》对乏嗣的病因、病机、诊断、治疗、调摄等做了详细阐述,作者探讨景岳求嗣之道:审析病机,治病求本;求嗣之道,男女同治;起居有常,把握的候;孕前调理,预培其损,对临床治疗不孕症起着提纲挈领的作用。

    • 地黄饮子联合认知康复治疗帕金森病轻度认知障碍临床研究

      2021, 53(17):38-41.

      摘要 (145) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察地黄饮子联合认知康复治疗阴阳两虚型帕金森病(PD) 轻度认知障碍的临床疗效。方法:选取82 例PD患者,按1∶1 的比例随机分为对照组和观察组各41 例。对照组给予左旋多巴片与认知康复治疗,观察组在对照组基础上给予地黄饮子,连续治疗8 周。比较2 组帕金森病评定量表(UPDRS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、阴阳两虚证症状评分与临床疗效。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评分、ADL 评分及阴阳两虚证各症状评分均降低(P<0.01),MMSE 评分均升高(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组治疗后UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ评分、ADL 评分及两虚证各症状评分均较低(P<0.01),MMSE 评分较高(P<0.01)。观察组总有效率为82.93%,高于对照组的58.54%(P<0.05)。结论:地黄饮子联合认知康复治疗阴阳两虚型PD 轻度认知障碍的疗效显著,能改善患者的运动症状、认知功能障碍、日常生活能力、中医症状。

    • 血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀型脑梗死临床研究

      2021, 53(17):42-46.

      摘要 (176) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效及对相关血脂指标的影响。方法:将60 例气虚血瘀型脑梗死患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各30 例。对照组实施常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用血府逐瘀汤加减治疗。比较2 组治疗前后神经功能缺损评分、中医证候积分、凝血功能指标、血脂指标、炎症因子指标、血管内皮相关指标与治疗后临床疗效及用药安全性。结果:与同组治疗前比较,治疗后2 组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、中医证候积分及血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血激酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱导因子-1α (HIF-1α)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后NIHSS 评分、中医证候积分及血清PT、APTT、Fib、TC、TG、CRP、TNF-α、VEGF、HIF-1α、MMP-9 水平均较低(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用血府逐瘀汤加减治疗气虚血瘀型脑梗死患者安全有效,可促进神经功能、凝血功能的改善,还可有效调节血脂水平,降低血清学相关指标。

    • 补中益气汤加味联合环孢素治疗封闭抗体异常复发性流产临床研究

      2021, 53(17):46-50.

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      摘要:目的:观察补中益气汤加味联合环孢素治疗封闭抗体异常复发性流产的临床疗效。方法:选取封闭抗体异常复发性流产患者100 例,采用简单随机化法分为治疗组与对照组各50 例。对照组孕后给予环孢素治疗,治疗组孕前给予补中益气汤加味治疗,转阳患者直接受孕并继续给予补中益气汤加味治疗,阴性患者受孕后给予补中益气汤加味联合环孢素治疗,治疗至孕12 周后评估2 组临床疗效、白细胞分化抗原(CD) 转阳率、保胎成功率、安全性及依从性。结果:治疗组临床总有效率为88.10%,优于对照组的65.79%(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组抗CD3-BE、抗CD4-BE、抗CD8-BE 转阳率均较高(P<0.05)。治疗组孕12 周后保胎率高于对照组(P<0.05),流产率低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组各不良反应发生率、配合完成试验例数、脱落例数与依从性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对封闭抗体异常复发性流产患者采用补中益气汤加味联合环孢素治疗疗效满意,可有效提高抗CD 抗原转阳率和保胎成功率,药物安全性高,依从性好。

    • 安宫牛黄丸联合西医对症治疗重症脑出血的疗效及对患者认知功能的影响

      2021, 53(17):51-55.

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      摘要:目的:观察安宫牛黄丸联合西医对症治疗重症脑出血的疗效及对患者认知功能的影响。方法:选取90 例重症脑出血患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45 例。对照组给予西医对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予安宫牛黄丸治疗。连续治疗2 周后,评估2 组临床疗效、中医证候积分、认知功能、神经功能缺损情况,并测定血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP) 变化水平。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的71.11%(P<0.05)。与同组抢救成功后比较,药物治疗后2 组中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分及血清hs-CRP、BNP 水平均降低(P<0.05),简易精神状态表法(MMSE) 评分升高(P<0.05);与对照组药物治疗后比较,治疗组药物治疗后中医证候积分、NIHSS评分及血清hs-CRP、BNP 水平均较低(P<0.05),MMSE 评分较高(P<0.05)。结论:安宫牛黄丸联合西医对症治疗重症脑出血疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善认知功能和神经功能,并能减轻炎症反应,降低BNP 水平。

    • 宣白承气汤治疗急性呼吸窘迫综合征临床研究

      2021, 53(17):55-58.

      摘要 (176) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察宣白承气汤治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 患者的疗效及对患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10) 水平的影响。方法:选取62 例ARDS 患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各31 例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予宣白承气汤治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后炎性因子、肺功能指标,记录2 组患者机械通气时间、重症监护室(ICU) 停留时间、住院时间。结果:观察组总有效率为93.55%,高于对照组67.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组TNF-α、IL-1β、IL-10 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组TNF-α、IL-1β 水平较治疗前降低,观察组TNF-α、IL-1β 水平低于对照组(P<0.05);2 组IL-10 水平较治疗前升高,观察组IL-10 水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组肺活量(VC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1) /用力肺活量(FVC)、氧合指数(PaO2/FiO2) 较治疗前升高,观察组肺功能各项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、ICU 停留时间均低于对照组(P<0.05)。结论:宣白承气汤治疗ARDS 可提高临床疗效,降低TNF-α、IL-1β 水平,提高IL-10 水平,并改善患者肺功能。

    • 归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎临床研究

      2021, 53(17):59-61.

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      摘要:目的:观察归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎的临床效果。方法:选取感染性心内膜炎患者84 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42 例。对照组给予头孢唑林钠治疗,观察组在对照组基础上加用归脾汤治疗。比较2 组临床疗效,检测治疗前后血气指标及中医证候积分。结果:观察组总有效率为97.62%,高于对照组85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组二氧化碳分压、动脉血氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组二氧化碳分压低于治疗前,观察组二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);2 组动脉血氧分压高于治疗前,观察组动脉血氧分压高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分低于治疗前,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论:归脾汤联合头孢唑林钠治疗感染性心内膜炎疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,改善血气指标。

    • 加味四妙丸联合西药治疗湿热瘀滞证ⅢA 型前列腺炎临床研究

      2021, 53(17):62-65.

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      摘要:目的:观察加味四妙丸联合西药治疗湿热瘀滞证ⅢA 型前列腺炎的临床疗效。方法:选取64 例湿热瘀滞证ⅢA 型前列腺炎患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各32 例。对照组给予左氧氟沙星片、盐酸坦洛新缓释片治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予加味四妙丸。2 组均治疗4 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、前列腺液中白细胞计数等级、卵磷脂小体计数等级、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2) 的水平变化。观察2 组治疗期间不良反应情况。结果:研究组总有效率为87.5%,高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NIH-CPSI 总分均较治疗前下降(P<0.05),研究组NIH-CPSI 总分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组炎症程度均较治疗前减轻(P<0.05),研究组炎症减轻程度优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组前列腺液中IL-1β、TNF-α、COX-2 水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述3 项水平均低于对照组(P<0.05)。2 组患者耐受性较好,在治疗过程中均未出现严重不良反应,肝肾功能未见明显异常。结论:加味四妙丸联合西药治疗湿热瘀滞证ⅢA 型前列腺炎可改善前列腺炎的炎症程度,有效缓解临床症状,提高临床疗效,为中西医结合治疗慢性前列腺炎提供新的治疗方案。

    • >临床治疗研究
    • 通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔对急性冠脉综合征患者行PCI 术后心肌损伤和血脂水平的影响

      2021, 53(17):66-69.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔对急性冠脉综合征(ACS) 患者行经皮冠脉介入术(PCI) 后心肌损伤和血脂水平的影响。方法:选择120 例ACS 患者,随机分为对照组与研究组各60 例。2 组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予前列地尔、尼可地尔治疗,研究组在对照组基础上给予通心络胶囊治疗。比较2 组临床疗效、心肌损伤标志物及血脂水平变化情况。结果:与同组治疗前比较,PCI 术后24 h 2 组心肌肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB) 水平均升高(P<0.05);与对照组PCI 术后24 h 比较,研究组PCI 术后24 h cTnI、CK-MB 水平均较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG) 水平均下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后TC、LDL-C、TG 水平均较低(P<0.05),HDL-C 水平较高(P<0.05)。研究组心血管总不良事件发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔治疗ACS 行PCI 术患者的疗效显著,不仅能有效调节血脂代谢,减轻心肌损伤程度,且有利于减少心血管不良事件发生风险。

    • 醒脑静联合血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒昏迷临床研究

      2021, 53(17):70-74.

      摘要 (153) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察醒脑静联合血必净注射液治疗急性有机磷农药中毒(AOPP) 伴昏迷的临床疗效。方法:选取74 例重度AOPP 伴昏迷患者,按随机数字表法分为治疗组及常规组各37 例。常规组给予洗胃、营养、补液、纠正酸碱及电解质紊乱、碘解磷定、长托宁等常规治疗,治疗组在常规组基础上给予醒脑静联合血必净注射液治疗,2 组均治疗5 d。比较2 组临床治疗指标(长托宁用量、胆碱酯酶活性恢复60%时间、意识清醒时间、住院时间、抢救成功率),观察2 组治疗前后血清炎症因子水平(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10) 和心肌损伤指标[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)] 变化,观察2 组并发症发生情况。结果:治疗期间,治疗组的长托宁用量少于常规组,胆碱酯酶活性恢复60%时间、意识清醒时间和住院时间短于常规组,治疗组抢救成功率高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组TNF-α、IL-6、IL-8 及CRP 水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4 项水平均低于常规组(P<0.05)。治疗后,2 组CK、LDH、AST 及CK-MB 水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4 项水平均低于常规组(P<0.05)。治疗组并发症总发生率为21.62%,低于常规组51.35%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静联合血必净注射液治疗AOPP 昏迷患者疗效显著,能有效降低药物使用剂量,缩短住院时间以及意识清醒时间,提高抢救成功率,同时减少并发症,安全性较高。

    • 化痰通络饮治疗风痰阻络型急性期中风临床研究

      2021, 53(17):75-78.

      摘要 (178) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察化痰通络饮治疗风痰阻络型急性期中风的临床疗效及对脂代谢、血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白细胞介素-18(IL-18) 水平的影响。方法:将98 例中风患者采用随机数字表法分为观察组及对照组各49 例。2 组均予以常规西药治疗,观察组在此基础上予以化痰通络饮。比较2 组治疗3 周后的临床疗效,观察2 组治疗前、治疗3 周后神经运动功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) ] 评分, 脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)],以及血清炎性因子(Lp-PLA2、IL-18) 水平变化。结果:治疗3 周后,观察组临床疗效总有效率为91.84%,高于对照组75.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 周后,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组NIHSS 评分低于对照组(P<0.05)。治疗3 周后,2 组TC、TG、LDL 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述3 项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗3 周后,2 组血清Lp-PLA2、IL-18 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述2 项水平均低于对照组(P<0.05)。结论:现代常规疗法联合化痰通络饮治疗风痰阻络型急性期中风可有助于神经功能恢复,改善脂代谢,延缓颈动脉粥样硬化斑块进展,可作为中医药辅助治疗中风的有效手段。

    • 补肾通络汤联合低频脉冲穴位电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及表面肌电图的影响

      2021, 53(17):79-82.

      摘要 (160) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾通络汤联合低频脉冲穴位电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及表面肌电图的影响。方法:选取80 例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,分为试验组及对照组各40 例。对照组采用低频脉冲穴位电刺激治疗,试验组采用低频脉冲穴位电刺激联合补肾通络汤治疗。2 组均治疗1 个月。观察2 组治疗后临床疗效,比较2 组治疗前后吞咽功能、表面肌电图及舌骨喉活动度。结果:治疗后,试验组总有效率为90.00%,高于对照组70.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组吞咽造影评分均较治疗前升高,洼田饮水试验评分均较治疗前下降,试验组吞咽造影评分高于对照组,洼田饮水试验评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组sEMG 最大波幅均较治疗前升高,吞咽时间均较治疗前降低,试验组sEMG 最大波幅高于对照组,吞咽时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组舌骨前移、上移及甲状软骨前移、上移距离均较治疗前增加(P<0.05),试验组增加距离高于对照组(P<0.05)。结论:补肾通络汤联合低频脉冲穴位电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效较好,可缓解临床症状,提高吞咽功能,增强舌骨喉活动度,促进舌部肌肉的运动。

    • 愈胆汤联合羟甲香豆素片治疗胆囊切除术后综合征临床研究

      2021, 53(17):83-86.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察愈胆汤联合羟甲香豆素片治疗胆囊切除术后综合征(PCS) 临床疗效。方法:选取96 例PCS 患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各48 例。对照组给予羟甲香豆素片治疗,观察组给予羟甲香豆素片联合愈胆汤治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效与不良反应发生率,观察2 组治疗前后中医证候积分、胃肠激素[血清胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)]、生化指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)] 的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为91.67%,对照组总有效率为64.58%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组术后疼痛、恶心呕吐、食欲障碍、腹泻积分均低于治疗前(P<0.05),观察组上述4 项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组CCK、MTL 水平均高于治疗前(P<0.05),观察组上述2 项水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组TBil、DBil 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述2 项水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.25%,对照组不良反应发生率为12.50%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:愈胆汤联合羟甲香豆素片治疗PCS 能够促进胆汁排泄,减少胆汁瘀积,改善胃肠功能,缓解临床症状。

    • 清肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2021, 53(17):87-90.

      摘要 (157) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察自拟清肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者肺功能的影响及其临床疗效。方法:选取92 例COPD 患者,按随机数字表法分为常规治疗组及清肺汤组各46 例。常规治疗组给予常规治疗,包括吸氧、祛痰、雾化吸入等,清肺汤组在常规治疗组基础上给予自拟清肺汤治疗。2 组均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后肺功能[第1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1 秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)] 和血气分析相关指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)]。比较2 组治疗前后中医证候积分,观察2 组治疗期间不良反应发生情况。结果:清肺汤组总有效率为93.48%,常规治疗组为80.43%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组FEV1%、FEV1/FVC水平均较治疗前上升(P<0.01),清肺汤组FEV1%、FEV1/FVC 水平均高于常规治疗组(P<0.01)。治疗后,2 组PaCO2 均较治疗前下降,PaO2 均较治疗前上升;清肺汤组PaCO2 低于常规治疗组,PaO2 高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降(P<0.01),清肺汤组中医证候积分低于常规治疗组(P<0.01)。2 组治疗过程中患者生命体征平稳,且均未发生药物不良反应及过敏反应。结论:自拟清肺汤联合常规西药治疗COPD,能改善患者的肺功能,缓解临床症状,用药安全性较高。

    • 清气凉营汤联合西医疗法治疗呼吸机相关性肺炎临床研究

      2021, 53(17):91-93.

      摘要 (134) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清气凉营汤联合西医疗法治疗呼吸机相关性肺炎(VAP) 的临床效果。方法:将68 例VAP 患者按随机数字表法分为对照组和观察组各34 例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上加用清气凉营汤鼻饲。比较2 组临床疗效、治疗前后降钙素原以及白细胞水平,检测肺功能。结果:观察组总有效率为97.06%,高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组降钙素原以及白细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组降钙素原以及白细胞水平低于治疗前(P<0.05),观察组降钙素原以及白细胞水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组肺活量(VC)、每分钟最大通气量(MVV)、第1 秒用力呼气容积(FEV1) 高于治疗前(P<0.05),观察组VC、MVV、FEV1 高于对照组(P<0.05)。结论:清气凉营汤联合西医疗法治疗VAP 患者临床疗效确切,可有效缓解临床症状,改善肺功能。

    • 生脉注射液治疗重症监护室脓毒症休克患者临床研究

      2021, 53(17):94-97.

      摘要 (134) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察生脉注射液在重症监护室治疗脓毒症休克患者的临床疗效。方法:选取100 例脓毒症休克患者,按随机抛硬币法分为对照组与治疗组各50 例。对照组严格按照相关标准开展治疗,治疗组在对照组基础上给予生脉注射液治疗。比较2 组治疗前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ) 评分、组织灌注指标、血乳酸水平;比较2 组死亡率与用药安全性。结果:与同组治疗前比较,2 组治疗后APACHEⅡ评分均下降(P<0.05),中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、尿量均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后APACHEⅡ评分较低(P<0.05),CVP、MAP、ScvO2、尿量均较高(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗6 h、12 h、24 h、72 h 血乳酸水平均下降(P<0.05);与对照组治疗6 h、12 h、24 h、72 h 比较,治疗组同期血乳酸水平均较低(P<0.05)。治疗组治疗7 d 病死率为6.0%,明显低于对照组的22.0%(P<0.05)。治疗期间2 组均未出现明显不适和过敏情况。结论:生脉注射液应用于重症监护室治疗脓毒症休克患者效果显著且安全。

    • 中药保留灌肠联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病临床研究

      2021, 53(17):97-101.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药保留灌肠联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将58 例终末期糖尿病肾病规律血液透析患者随机分为对照组及观察组各29 例。对照组给予每周3 次血液透析治疗,观察组给予每周2 次血液透析联合中药保留灌肠治疗。2 组均治疗并观察2 个月。比较2 组治疗前后中医证候评分、血检查指标[血红蛋白、尿素氮、血肌酐、血钾、血磷、β2 微球蛋白、甲状旁腺激素(PTH)] 的变化,观察2 组治疗过程中并发症发生率。结果:治疗后,2 组倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软、皮肤瘙痒评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组食少纳呆、腰膝酸软、皮肤瘙痒评分均低于对照组(P>0.05),倦怠乏力评分高于对照组(P>0.05)。治疗后,2 组血红蛋白水平均较治疗前上升,观察组高于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组尿素氮、血肌酐水平均较治疗前下降,观察组高于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血钾、β2 微球蛋白水平均较治疗前下降,观察组高于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2 组血磷、PTH 水平均较治疗前下降,观察组低于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,观察组低血压、低血糖、心律失常、便秘发生率均低于对照组,其中低血压、便秘差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药保留灌肠联合血液透析治疗终末期糖尿病肾病可缓解临床症状,血液透析次数从每周3 次更为每周2 次,减少透析过程中并发症的发生,改善预后。

    • 舒络饮联合瑞舒伐他汀对代谢综合征患者糖脂代谢的影响

      2021, 53(17):102-105.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒络饮联合瑞舒伐他汀治疗代谢综合征(MS) 临床效果及糖脂代谢情况,旨在为临床MS 的治疗方案提供依据。方法:纳入2018 年5 月—2019 年10 月收治的MS 患者95 例为研究对象,将其随机编号1~95 号,将奇数患者48 例纳入对照组,将偶数患者47 例纳入观察组。2 组均进行常规治疗,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合舒络饮治疗。观察2 组中医证候疗效、血糖及胰岛素指标、血脂及用药安全性。结果:与对照组(77.08%) 比较,观察组总有效率(93.62%) 较高(P<0.05);较治疗前,治疗后2 组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS) 及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);较治疗前,治疗后2 组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)均降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 升高,且观察组改善更显著(P<0.05);2 组治疗期间未出现严重不良反应。结论:MS 患者在瑞舒伐他汀降脂治疗基础上联合舒络饮治疗可有效调节血糖及血脂水平,促进临床症状的改善,提高临床治疗效果,且用药安全性较高。

    • 益肾填髓汤联合普瑞巴林对脊髓损伤后神经病理性疼痛免疫功能的影响

      2021, 53(17):106-109.

      摘要 (140) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益肾填髓汤联合普瑞巴林对脊髓损伤后神经病理性疼痛免疫功能的影响。方法:选取136 例脊髓损伤后神经病理性疼痛患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各68 例。对照组给予普瑞巴林胶囊治疗,研究组在对照组基础上加用益肾填髓汤治疗,2 组均治疗20 d。比较2 组临床疗效以及免疫功能恢复情况。结果:治疗后,研究组临床疗效总有效率为92.65%,对照组为80.88%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗20 d 后,2 组血清免疫球蛋白(IgA)、免疫球蛋白(IgG)、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,CD8+水平较治疗前下降;研究组血清IgA、IgG、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾填髓汤联合普瑞巴林治疗SCI 后神经病理性疼痛疗效确切,有助于恢复患者免疫功能,促进病情预后。

    • 理气活血汤联合常规西药治疗慢性盆腔炎临床研究

      2021, 53(17):109-112.

      摘要 (154) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察自拟理气活血汤联合常规西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选取100 例慢性盆腔炎患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各50 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予自拟理气活血汤治疗。2 组疗程均为6 周。比较2 组临床疗效及包块大小情况,观察2 组治疗前后血液流变学指标及血清炎症因子水平的变化。结果:治疗6 周后,观察组临床疗效总有效率为86.00%,高于对照组74.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6 周后,2 组红细胞比积、全血黏度高切及全血黏度低切水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述3 项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗6 周后,2 组血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α 及C-反应蛋白水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述3 项水平均低于对照组(P<0.05)。治疗6 周后,观察组包块平均直径小于对照组,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟理气活血汤联合常规西药治疗慢性盆腔炎的疗效显著,可促进包块减小,加快血液循环,减轻炎症反应。

    • 炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型 多囊卵巢综合征临床研究

      2021, 53(17):113-117.

      摘要 (170) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS) 的临床疗效。方法:选取86 例肾虚血瘀型PCOS 患者,按随机数字表法分为观察组及对照组。对照组80 例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组86 例采用补肾活血化瘀汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。2 组均治疗6 个月。比较2 组临床疗效,观察2 组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢体积、窦卵泡数以及性激素水平[血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)] 变化。治疗后随访1 年,观察2 组妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率为83.72%,对照组为63.75%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组子宫内膜厚度均较治疗前上升,卵巢体积、窦卵泡数均较治疗前下降,观察组子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,窦卵泡数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FSH、T 水平均较治疗前下降(P<0.05),LH、E2 水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组FSH、T 水平均低于对照组(P<0.05),LH、E2 水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2 组均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,随访1 年,观察组月经周期恢复率、排卵率、受孕率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型PCOS 可提高疗效,调节卵巢功能,改善性激素水平和妊娠情况,用药安全性较高。

    • 运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻临床研究

      2021, 53(17):118-122.

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      摘要:目的:观察运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻的治疗效果。方法:选取102 例脾胃虚弱型腹泻患儿,按投掷硬币法随机分为观察组与对照组,各51 例。对照组在基础治疗的基础上给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上应用运脾止泻汤治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分,辅助性T 细胞(Th17)、调节性T 细胞(Treg) 等免疫指标,实验室指标(尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值) 及肠道菌群(肠球菌、肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌) 变化情况;并比较2 组临床疗效。结果:观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组各项中医证候积分,血清Treg 水平,肠球菌、肠杆菌数目均降低(P<0.05);血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、Th17 水平,尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值,乳酸杆菌、双歧杆菌数目均上升(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后各项中医证候积分,血清Treg 水平,肠球菌、肠杆菌数目均较低(P<0.05);血清IgA、IgG、IgM、Th17 水平,尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值,乳酸杆菌、双歧杆菌数目均较高(P<0.05)。结论:在常规西药治疗的基础上联合运脾止泻汤治疗小儿脾胃虚弱型慢性腹泻,可改善临床症状,提高其临床疗效,并有利于提高尿D-木糖排泄率、唾液淀粉酶、血锌值水平及免疫功能,对菌群数目的调节亦有重要意义。

    • 疏肝健脾汤联合西医疗法治疗儿童厌食症临床研究

      2021, 53(17):123-125.

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      摘要:目的:观察自拟疏肝健脾汤联合西医疗法治疗儿童厌食症(AN) 的临床疗效。方法:选取AN 患儿72 例,按随机数字表法分为西医组与中西医组各36 例。西医组口服葡萄糖酸锌口服液及妈咪爱等治疗,中西医组在西医组的基础上加用自拟疏肝健脾汤,2 组均连续治疗4 周。比较2 组临床疗效及治疗前后血清微量元素水平、中医证候积分。结果:中西医组患儿临床总有效率为94.44%,明显优于西医组的77.78%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清钙、铁、锌水平均上升(P<0.05,P<0.01),萎黄、神疲、厌食中医证候积分均降低(P<0.05,P<0.01);与西医组治疗后比较,中西医组治疗后血清钙、铁、锌水平均较高(P<0.05),面色萎黄、神疲、厌食中医证候积分均较低(P<0.05)。结论:自拟疏肝健脾汤联合西医疗法治疗AN 患儿疗效确切,能明显加快微量元素的吸收,改善临床症状。

    • 鼻内镜手术联合藿胆片治疗慢性鼻窦炎临床研究

      2021, 53(17):126-128.

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      摘要:目的:观察慢性鼻窦炎患者鼻内镜手术围术期应用藿胆片治疗的临床效果及对患者炎性因子的影响。方法:选取108 例慢性鼻窦炎患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各54 例。对照组在接受鼻内镜手术后使用常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用藿胆片治疗。比较2 组的治疗有效率,比较2 组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2) 水平变化及气道黏液-纤毛清除功能(MCC)、鼻黏膜纤毛输送速率(MTR)。结果:治疗后,观察组总有效率为92.59%,高于对照组的74.07%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组IL-6、IL-2 水平均降低(P<0.05),MCC、MTR 均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后IL-6、IL-2 水平均较低(P<0.05),MCC、MTR 均较高(P<0.05)。结论:采用鼻内镜手术联合藿胆片治疗慢性鼻窦炎患者可以取得较好的疗效,能够显著改善患者炎性因子水平,在有效改善其呼吸道黏液及纤维清除功能的同时可改善其鼻黏膜纤毛输送效率。

    • 鼻渊软胶囊联合氧氟沙星治疗急性化脓性中耳炎临床研究

      2021, 53(17):129-132.

      摘要 (131) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察鼻渊软胶囊联合氧氟沙星治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效。方法:将172 例急性化脓性中耳炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各86 例。对照组应用氧氟沙星滴耳液治疗,观察组在对照组基础上联合鼻渊软胶囊口服治疗。比较2 组临床疗效、病原菌清除率、炎症因子、免疫相关指标、听力恢复情况。结果:观察组总有效率为95.35%,对照组为80.23%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组耳鸣、耳痛、耳内流脓评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组耳鸣、耳痛、耳内流脓评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组各症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组病原菌检出率为100%。治疗后,观察组病原菌清除率为91.86%,高于对照组79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G(IgG) 和免疫球蛋白M(IgM) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组TNF-α、IL-6、IL-8、IgA、IgG、IgM水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组TNF-α、IL-6、IL-8、IgA、IgG、IgM 水平均低于对照组(P<0.05)。观察组不同频率听阈水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:鼻渊软胶囊联合氧氟沙星治疗急性化脓性中耳炎疗效显著,可有效清除病原菌,减轻炎症反应,改善患者免疫功能及听力水平。

    • 贞芪扶正颗粒联合微波疗法治疗尖锐湿疣临床研究

      2021, 53(17):133-136.

      摘要 (131) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察贞芪扶正颗粒联合微波疗法在尖锐湿疣患者治疗中的临床疗效。方法:采用随机数字表法将100 例尖锐湿疣患者随机分为对照组与试验组各50 例。对照组给予微波疗法治疗,试验组给予微波疗法+贞芪扶正颗粒治疗。对比2 组临床疗效;比较2 组治疗前后粒细胞-巨噬细胞克隆刺激因子(GM-CSF)、脂质过氧化物(Lpo) 水平及CD3+、CD4+/CD8+变化情况;随访3 个月,对比2 组复发率。结果:试验组治疗总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清GM-CSF、Lpo 水平降低(P<0.05),CD3+、CD4+/CD8+水平升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,试验组治疗后血清GM-CSF、Lpo 水平更低(P<0.05),CD3+、CD4+/CD8+水平更高(P<0.05)。试验组复发率为8.5%,低于对照组的30.0%(P<0.05)。结论:贞芪扶正颗粒联合微波疗法可通过下调相关炎症因子、增强患者的免疫功能治疗尖锐湿疣,其效果显著、复发率低。

    • >肿瘤中医研究
    • 通络化瘀方加减治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿临床研究

      2021, 53(17):137-140.

      摘要 (135) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察通络化瘀方加减治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿的临床疗效。方法:选择82 例行乳腺癌根治术后出现患肢淋巴水肿的患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组42 例与对照组40 例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用通络化瘀方加减治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后患肢周径、患肢症状改善情况及上肢功能。结果:治疗组临床总有效率为92.86%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组患肢臂围,患肢麻木感、疼痛感、肿胀感、沉重感等主观症状评分,以及上肢功能评分量表(DASH) 评分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后患肢臂围,患肢麻木感、疼痛感、肿胀感、沉重感等主观症状评分,以及DASH 评分均较低(P<0.05)。结论:采用通络化瘀方加减治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿疗效确切,可明显缩小患肢周径,减轻患肢水肿症状,改善上肢功能。

    • 牡荆葡基黄酮抑制自噬诱导非小细胞肺癌A549 细胞凋亡及对移植瘤裸鼠存活的影响

      2021, 53(17):141-146.

      摘要 (116) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨牡荆葡基黄酮对人非小细胞肺癌A549 细胞凋亡和移植瘤裸鼠存活的影响。方法:体外实验:用不同浓度(10,20,40 μmol/L) 的牡荆葡基黄酮作用于肺癌A549 细胞。CCK8 法检测细胞增殖;流式细胞技术检测细胞凋亡;蛋白印迹法检测Ki67,PCNA,Caspase-3,Caspase-9,P62,Beclin1,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ,ATG5 的蛋白表达及JNK1/2,ERK1/2 的磷酸化情况。体内实验:皮下注射A549 细胞建立移植瘤模型,分别腹腔注射0.5,1,2 mg/kg 牡荆葡基黄酮,于第30 天绘制存活曲线,免疫组化检测组织中Ki67 和Caspase-3 的表达情况。结果:牡荆葡基黄酮能抑制A549 细胞存活和Ki67、PCNA 蛋白表达;促进细胞凋亡和Caspase-3、Caspase-9 蛋白表达;下调自噬标记物Beclin1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、ATG5,上调P62 蛋白表达;增加JNK1/2,减少ERK1/2 的磷酸化水平;还能增加移植瘤裸鼠存活率,下调Ki67 而上调Caspase-3 的表达水平。结论:牡荆葡基黄酮能通过抑制细胞自噬而诱导A549 细胞凋亡,同时增加移植瘤裸鼠的存活率。

    • 去氢骆驼蓬碱调控FOXD3-AS1 对肺癌A549 细胞增殖及凋亡的影响

      2021, 53(17):147-152.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨去氢骆驼蓬碱对肺癌A549 细胞增殖和凋亡的影响及可能的作用机制。方法:不同浓度(0.175、0.35、0.7 ng/mL) 的去氢骆驼蓬碱作用A549 细胞24 h 后,细胞计数试剂盒-8(CCK-8) 和克隆形成实验检测细胞增殖,流式细胞术检 测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测细胞核增殖抗原Ki67 和半胱天冬酶-3(Caspases3) 蛋白表达水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测叉头框转录因子D3 的反义RNA 1(FOXD3-AS1) 基因表达水平。转染FOXD3-AS1 小干扰RNA 至A549 细胞,上述相同方法观察下调FOXD3-AS1 表达对A549 细胞增殖、凋亡及Ki67 和Caspases3 蛋白表达的影响。结果:去氢骆驼蓬碱作用A549细胞后,细胞存活率、克隆形成数及Ki67 蛋白和FOXD3-AS1 的表达均降低(P<0.05),而细胞凋亡率和Caspase3 蛋白表达均升高(P<0.05)。下调FOXD3-AS1 表达后,A549 细胞存活率、克隆形成数及Ki67 蛋白表达均降低(P<0.05),细胞凋亡率和Caspase3 蛋白表达均升高(P<0.05)。下调FOXD3-AS1 表达且同时使用去氢骆驼蓬碱作用A549 细胞后,细胞存活率、克隆形成数及Ki67 蛋白表达均降低(P<0.05),凋亡率和Caspase3 蛋白表达均升高(P<0.05)。结论:去氢骆驼蓬碱可能通过下调FOXD3-AS1 表达抑制肺癌A549 细胞增殖并促进细胞凋亡。

    • 扶正抗癌汤联合FOLFOX4方案治疗进展期胃癌术后临床观察

      2021, 53(17):153-156.

      摘要 (151) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察扶正抗癌汤联合FOLFOX4 方案化疗对进展期胃癌术后的临床疗效。方法:回顾性分析102 例进展期胃癌术后患者,按照治疗方式不同分为观察组及对照组,观察组给予扶正抗癌汤联合FOLFOX4 方案治疗,对照组仅应用FOLFOX4 方案治疗。14 d 为1 个周期,2 组均治疗2 个周期。观察2 个周期后2 组临床疗效及不良反应,比较2 组治疗前后生活质量[卡氏行为状态评分表(KPS)、生活质量核心量表(QLQ-C30)]。结果:治疗后,观察组疾病客观缓解率(ORR) 为63.46%,高于对照组36.00%(P<0.05);观察组临床获益率(CBR) 为88.46%,高于对照组52.00%(P<0.05)。治疗期间,观察组骨髓抑制现象、消化道反应及周围神经毒性方面发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在肝、肾功能损害方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组KPS 评分及QLQ-C30 评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组2 项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:扶正抗癌汤联合FOLFOX4 方案治疗胃癌术后,能提高临床疗效,减轻不良反应发生率,有效改善患者的生活质量,改善预后。

    • >针灸推拿
    • 头针结合Bobath 技术治疗脑出血偏瘫临床研究

      2021, 53(17):157-160.

      摘要 (132) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察头针结合Bobath 技术治疗脑出血偏瘫的临床疗效。方法:选取74 例脑出血偏瘫患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各37 例。对照组采用Bobath 技术治疗,研究组在对照组基础上加用头针治疗。比较2 组临床疗效及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分。结果:研究组总有效率为89.19%,高于对照组72.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 个疗程、2 个疗程、3 个疗程后,2 组NIHSS 评分逐渐降低,研究组NIHSS 评分均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头针结合Bobath 技术治疗脑出血偏瘫临床疗效显著,能够改善患者神经功能。

    • 浅析养阴固本法穴位敷贴预防上呼吸道感染

      2021, 53(17):160-164.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:郭裕教授依据中医防治体系中防大于治思想,以三因制宜理论为基础,分别从疾病特点、天时气候、治疗依据三个方面进行探讨,提出养阴固本理论,从药物、穴位、治疗时间的选择进行分析,为预防上呼吸道感染提供特色外治法。

    • 天突深刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍患者洼田饮水试验、VFSS 评分及生活质量的影响

      2021, 53(17):165-168.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察天突深刺联合康复训练对脑卒中后吞咽障碍(DAS) 患者洼田饮水试验、动态吞咽检查(VFSS) 评分及生活质量的影响。方法:选取90 例DAS 患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各45 例。对照组采用康复训练治疗,治疗组采用天突深刺联合康复训练治疗。对比2 组临床疗效及不良反应发生率,治疗前后采用洼田饮水试验评定吞咽功能,VFSS 评分评定吞咽障碍程度,吞咽生活质量量表(SWAL-QOL) 评价生活质量,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分评价神经功能缺损程度。结果:治疗组治疗总有效率95.56%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗后洼田饮水试验评分、NIHSS 评分均降低(P<0.05),VFSS 评分、SWAL-QOL 评分均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后洼田饮水试验评分、NIHSS 评分均较低(P<0.05),VFSS 评分、SWAL-QOL 评分均较高(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天突深刺联合康复训练治疗DAS 患者疗效理想,可有效改善吞咽障碍和生活质量、神经功能,且安全性好。

    • 沈氏三步法结合五禽戏干预慢性腰痛临床研究

      2021, 53(17):169-171.

      摘要 (164) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:评价沈氏三步法结合传统功法五禽戏在慢性腰痛中的临床疗效及后期康复中的作用。方法:对77 例确诊为慢性腰痛的患者进行分组,治疗组38 例运用“沈氏三步法”配合后期五禽戏功能锻炼,对照组39 例运用常规推拿方法配合后期五禽戏功能锻炼,治疗前后、6 个月后运用McGill 疼痛询问表(SF-MPQ) 测量疼痛分级指数(PRI) 总分、PRI 感觉分、PRI 情绪分、现有疼痛强度(PPI) 评分及改良视觉模拟量表(VAS) 的变化情况。结果:治疗前,2 组McGill 疼痛指数、VAS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后、6 个月后2 组McGill 疼痛指数、VAS 评分较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗组治疗后、6 个月后McGill 疼痛指数、VAS 评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:沈氏三步法结合传统功法五禽戏在慢性腰痛中,对其临床疗效及后期疗效维持均有一定的作用。

    • 基于筋膜理论探讨传统推拿疗法的作用机制

      2021, 53(17):172-175.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:近年来,传统推拿疗法虽在部分领域取得了飞速发展,但多细其形而荒其理,在具体作用机制上更是难以取得实质性进展。筋膜理论作为一种新兴理论,因其具有整体性、有效性、指导性而被广泛应用于康复、保健等领域,它的提出为我们提供了一个新的人体观与方法论,也为我们重新认识推拿的作用机制提供了一个全新的视野。故文章主要从筋膜理论角度深入探讨传统推拿作用机制,以期能推动传统推拿疗法朝着更加科学的方向发展。

    • >护理康复
    • 丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床研究

      2021, 53(17):176-179.

      摘要 (124) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛护理疗效。方法:将200 例不稳定型心绞痛患者按随机数字表法分成2 组,对照组100 例采用低分子肝素治疗,观察组100 例采用低分子肝素联合丹红注射液治疗再配合护理干 预。对比2 组干预前后同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、全血低切黏度(NBL)、全血高切黏度(NBH)、纤维蛋白原(Fib)、红细胞沉降率(ESR)、红细胞比容(HCT) 的变化情况。结果:干预后,2 组血浆Hcy、MMP-2 较前改善,观察组干预后血浆Hcy、MMP-2较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2 组hs-CRP、TNF-α、IL-6 较前改善,观察组干预后hs-CRP、TNF-α、IL-6 较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2 组血流动力学指标较前改善,观察组干预后血流动力学NBL、NBH、Fib、ESR、HCT 较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛再配合护理干预,可改善患者临床症状,提高血流速度,有效清除炎性因子。

    • 中医特色护理干预在老年下肢动脉硬化闭塞症介入术患者中的应用研究

      2021, 53(17):180-183.

      摘要 (184) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医特色护理干预在老年下肢动脉硬化闭塞症(LASO) 介入术患者护理中的效果。方法:将134 例老年LASO 行介入术的患者,采用电脑随机法分为观察组67 例与对照组67 例,观察组采用中医特色护理干预,对照组采用常规护 理,评价2 组自觉症状积分、血管功能、满意度。结果:护理前,2 组疼痛、冷感、麻木、间歇性跛行、溃疡自觉症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2 组症状积分较前改善,观察组自觉症状积分低于对照组(P<0.05)。护理前,2 组髁肱指数、血管内径、动脉血流速度指标值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2 组血管功能指标较前改善,观察组血管功能各项指标值均优于对照组(P<0.05)。观察组满意度为98.51%,高于对照组的70.15%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特色护理干预在老年LASO 介入术患者中应用可改善患者自觉症状、血管功能,提高其满意度。

    • 茵陈蒿汤加减药浴防治新生儿黄疸临床研究

      2021, 53(17):184-187.

      摘要 (148) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察茵陈蒿汤加减药浴防护新生儿黄疸的临床效果。方法:将110 例新生儿黄疸患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各55 例。对照组给予蓝光照射和常规护理,观察组在对照组基础上给予茵陈蒿汤加减药浴,治疗5 d。比较2 组临床疗效,记录黄疸消退时间、每天大便次数及每天睡眠时间,检测治疗前后经皮胆红素(TCB)、血清总胆红素(TBil) 和血清直接胆红素(DBil) 水平。结果:观察组临床疗效总有效率为94.55%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组TCB 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1 d、2 d、3 d、4 d、5 d,2 组TCB 水平逐渐下降(P<0.05);观察组治疗后2 d、3 d、4 d、5 d TCB 水平均低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗前,2 组TBil 及DBil 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组TBil 及DBil 水平较治疗前下降(P<0.05),观察组TBil 及DBil 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组每天大便次数和每天睡眠时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组每天睡眠时间较治疗前增加(P<0.05),观察组每天睡眠时间高于对照组(P<0.05)。观察组黄疸消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在蓝光干预基础上,给予茵陈蒿汤加减洗浴防护新生儿黄疸,能降低胆红素,促进黄疸消退,缩短病程,促进睡眠,并提高临床疗效。

    • 中医情志护理干预对心肌梗死患者心理状态的影响

      2021, 53(17):188-190.

      摘要 (120) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志护理干预对心肌梗死患者心理状态的影响。方法:选取104 例心肌梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各52 例。2 组患者均给予对症治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理干预。比较2 组干预前后焦虑自评量表(SAS) 评分、抑郁自评量表(SDS) 评分及护理满意度。结果:干预前,2 组SAS 及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组SAS 及SDS 评分较干预前降低,且观察组SAS 及SDS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为98.08%,高于对照组84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理干预可有效改善心肌梗死患者焦虑与抑郁情绪,进而提高患者满意度。

    • 耳穴贴压与穴位按摩联合常规护理干预脑卒中后认知障碍护理研究

      2021, 53(17):191-194.

      摘要 (151) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴贴压合穴位按摩联合常规护理干预脑卒中后认知障碍的护理效果。方法:选取90 例脑卒中伴轻度认知功能障碍患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各45 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予耳穴贴压合穴位按摩。比较2 组干预前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA) 评分、简易精神状态检查表(MMSE) 评分及护理满意度。结果:干预前,2 组MoCA 评分及MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组MoCA 评分及MMSE 评分较干预前升高,且观察组MoCA 评分及MMSE 评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为93.33%,高于对照组77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压合穴位按摩联合常规护理干预脑卒中后认知障碍患者,可以提高患者的认知功能,患者满意度较高。

    • 中医康复护理在脑卒中后吞咽障碍中的应用

      2021, 53(17):194-197.

      摘要 (139) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:吞咽障碍是脑卒中后常见且严重的并发症之一,严重影响患者生活质量甚至危及生命,积极高效的康复护理直接影响患者的康复及预后。目前,基于中医的特色及优势,中医康复护理在吞咽障碍护理中应用广泛,疗效显著,故从穴位按摩、穴位贴敷、耳穴疗法、艾灸、中药冷热刺激、中医综合护理等几方面进行总结。

    • 丹红注射液联合西药治疗冠心病心绞痛护理研究

      2021, 53(17):198-201.

      摘要 (206) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹红注射液联合西药治疗冠心病心绞痛的护理疗效。方法:将190 例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分成2 组,对照组95 例采用西药治疗,观察组95 例采用丹红注射液联合西药治疗,2 组予以相同护理干预。对比2 组干预前后疾病认知程度、治疗满意度、活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、N 端B 型钠尿肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6) 的变化情况。结果:2 组干预后,西雅图心绞痛调查量表(SAQ) 量表各维度较前改善,观察组干预后疾病认知程度、治疗满意度、活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况评分较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组干预后,血清标志物较前改善,观察组干预后血清标志物NO 与对照组相比升高,而ET、cTnI、NT-proBNP 与对照组相比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组干预后炎性因子较前改善,观察组干预后炎性因子PCT、CRP、IL-6 与对照组相比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液联合西药治疗冠心病心绞痛联合护理干预,可有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,缓解疼痛,舒张血管。

    • >学术思想研究
    • 清浊相干理论探微

      2021, 53(17):202-205.

      摘要 (221) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:探究“清浊相干”的具体含义,治疗方法以及对后世的影响,以期更全面地掌握这一病机,并加以灵活地变通及运用。本文撷选《黄帝内经》相关原文,与气机升降出入相结合,对“清浊相干”理论进行系统整理与分析;查询伤寒、温病相关文献资料,挖掘伤寒、温病对其运用与发展。认为“清浊相干”导致气机紊乱失常可包括升降和出入两方面,治疗时要“以数调之”,即升清降浊,宣清消浊,伤寒与温病诸多病证和治法围绕此理论展开。“清浊相干”是具有重大意义的病机,它是对气机升降出入紊乱的进一步诠释,对后世有深远的影响。

    • 基于脾为之卫探讨失眠症

      2021, 53(17):206-210.

      摘要 (145) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:失眠症是临床诊疗中常见的疾病之一,其病机复杂多样,主要以三大主症为主:入睡困难、睡眠时间过短、易醒,会潜移默化地影响患者的情感及日常的工作学习状态,大大降低患者的生活幸福感。着眼于《黄帝内经》“卫气不能由阳入阴”的理论,指出不寐与脾胃、卫气的相关性,阐述“脾为之卫”的主张,并基于此主张来探讨失眠的病机,指出“脾为之卫”理论可用于临床指导失眠的治疗,为临床治疗失眠提供新的思路。

    • >名医传承
    • 鲍铁周运用平脊疗法治疗骶髂关节紊乱经验介绍

      2021, 53(17):211-214.

      摘要 (151) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:基于“脊柱整体平衡”原则,鲍铁周教授认为骶髂关节紊乱多是由于腰骶部稳定性的破坏而造成功能位置的紊乱,运用“平脊疗法”治疗骶髂关节紊乱,以恢复及维持腰骶部的平衡状态,缓解临床症状。

    • 唐旭东运用通降化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎经验介绍

      2021, 53(17):215-217.

      摘要 (140) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:唐旭东教授继承并发展董建华院士通降理论,于临床工作中结合慢性萎缩性胃炎的病因、病机、病程等,以通降化瘀法辨证治疗慢性萎缩性胃炎,并取得良好疗效。唐教授认为胃气以降为顺、以通为用,以“通降”为治疗之基本大法;且“久病入络”“久病必瘀”,故活血化瘀之法也尤为重要。

    • 王晓峰辨治慢性心力衰竭经验介绍

      2021, 53(17):218-220.

      摘要 (175) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:王晓峰教授认为慢性心力衰竭的主要病机为正虚邪实,擅长扶正祛邪。从王教授对慢性心力衰竭病因病机的认识、辨治慢性心力衰竭的临证思路与特色等方面,总结王教授扶正祛邪、痰瘀同治辨治慢性心力衰竭的临证经验。

    • 韩雪从湿、热、瘀论治儿童大叶性肺炎经验介绍

      2021, 53(17):221-223.

      摘要 (383) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:介绍韩雪教授从湿、热、瘀论治儿童大叶性肺炎经验。大叶性肺炎可归属于中医学“肺痈”范畴,韩雪教授认为本病的发病基础为湿、热、瘀,胸膈湿热,郁蒸痰涎,痰瘀互结,酿毒成痈,故临症以清热涤痰,化湿开结,活血排脓为基本治法;常用麻杏石甘汤、千金苇茎汤、小陷胸汤、桔梗汤合方,并随症加减。急性期邪气盛时,以祛邪为主,病久正气受损,邪实正虚,在祛邪的同时或益气养阴,或温阳化饮,使正气得复,痰湿得化,瘀毒得清。

    • >临证医案
    • 杨少山治疗汗证医案4则

      2021, 53(17):224-226.

      摘要 (146) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:汗证是指由于人体阴阳失调、腠理不固而引起汗液外泄失常的病证,大多会出现不同程度的汗出,甚则浸湿衣物,在激动、紧张,亦或是天气影响时加剧,影响患者日常生活与工作[1]。汗为心之液,由精气所化,不可过泄。临床上汗证既可单独出现,也可作为其他疾病的伴随症状出现,如肥胖症、自主神经功能紊乱、糖尿病、甲状腺功能亢进症、结核病等[2- 5]。目前西医治疗汗证存在疗效欠佳、不良反应大等不足,而中医药治疗汗证有其独特优势,疗效可靠,是中医临床的优势病种之一[6-7]。……

    • >中医教育
    • 中医学类专业分流背景下推拿学课程体系建设探讨

      2021, 53(17):227-230.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:对中医教育而言,“大类招生,专业分流”是本科教育阶段的一次重要的改革。在该背景下,作为中医学的主干分支学科,推拿学课程建设出现了新的挑战。客观论述了在中医学类专业大类培养期间推拿学课程体系建设的作用和意义,分析了在课程进行中面临的困难和挑战,通过完善体系设计,因材施教,注重综合实践等方法,力求促进推拿学课程在专业分流中对学生产生积极影响,培养出适应时代发展需要的创新型、应用型中医人才。

    • 中国知网——新中医

      2021, 53(17):231-231.

      摘要 (88) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(纸刊刊出15天左右)

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