• 2022年第54卷第7期文章目次
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      2022, 54(7).

      摘要 (1395) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(2022年7期电子版,中国知网挂网时间约2022年4月20日左右)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail

    • >方药实验研究
    • 慢肾康宁对腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾组织TGF-β1/Smad3/Snail1 通路的影响

      2022, 54(7):1-7.

      摘要 (601) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察慢肾康宁对腺嘌呤致肾间质纤维化(RIF) 大鼠肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3、Snail1、E-钙黏着蛋白(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA) 表达水平的影响。方法:将60 只Wistar 大鼠随机分为对照组、模型组、氯沙坦组及慢肾康宁高、中、低剂量组,每组10 只。除对照组外,其余各组制备腺嘌呤致RIF 大鼠模型。模型制备成功后,对照组及模型组灌胃蒸馏水,氯沙坦组按10 mg/(kg·d) 的剂量灌胃氯沙坦混悬液,高、中、低剂量组分别按30、15、7.5 mg/(kg·d) 的剂量灌胃慢肾康宁混悬液,均灌胃30 d。采用HE 染色和Massan 染色观察肾组织病理变化;免疫组织化学法测定E-cadherin、α-SMA、TGF-β1 蛋白表达水平;采用蛋白质免疫印迹法检测肾组织中Smad3、Snail1 蛋白表达水平;采用全自动生化分析仪检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 小时尿蛋白定量(24 h MTP)、肾小球滤过率(eGFR) 水平。结果:与模型组比较,氯沙坦及慢肾康宁组SCr、BUN、24 h MTP 水平均显著下降,eGFR 上升;病理观察,模型组可见肾小管萎缩或扩张,炎症细胞浸润明显,肾小球及肾间质内可见腺嘌呤代谢产物聚集及蓝染胶原纤维聚集,氯沙坦及慢肾康宁各组中病理表现相对较轻;与模型组比较,各给药组α-SMA、TGF-β1、Snail1 蛋白表达水平下降、E-cadherin 蛋白表达水平升高,氯沙坦及慢肾康宁中、高剂量组中Smad3 蛋白表达水平明显下降。结论:慢肾康宁能够抑制RIF 大鼠TGF-β1/Smad3/Snail1 信号传导,增加E-cadherin、拮抗α-SMA 蛋白的表达,具有肾脏保护作用,这可能是其抗RIF 的作用机制之一。

    • 木犀草素对银屑病抑制作用的研究

      2022, 54(7):7-13.

      摘要 (169) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨木犀草素对银屑病的抑制作用。方法:选取Balb/c 小鼠30 只,经咪喹莫特乳膏诱导制成银屑病样小鼠模型,苏木素-伊红(HE) 染色分析皮损情况,酶联免疫吸附法、免疫组织化学法以及实时荧光定量聚合酶链式反应检测,分析木犀草素对银屑病的抑制机制。结果:木犀草素可改善银屑病红肿、鳞屑症状,降低皮肤失水率;经木犀草素干预同样可降低表皮厚度,但2 mg/mL、10 mg/mL 浓度时其干预效果并不明显,50 mg/mL 时皮肤表皮厚度低于模型组(P<0.05);木犀草素10 mg/mL、50 mg/mL 剂量组CD8+ T 细胞数量与模型组相比降低(P<0.05)。木犀草素干预后COX-2 表达均与模型组相比明显降低(P<0.05);木犀草素干预后IL-1β 表达与模型组相比明显降低(P<0.05),木犀草素10 mg/mL、50 mg/mL 组IL-6 表达与模型组相比明显降低(P<0.05),木犀草素干预后IFN-γ 表达与模型组相比明显降低(P<0.05);木犀草素50 mg/mL 时IFN-α/β mRNA 合成量明显低于模型组(P<0.05),木犀草素2 mg/mL、50 mg/mL 干预后IL-17 表达明显降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:木犀草素可通过降低IL-1β、IL-6、COX-2 等炎症因子表达的方式有效抑制银屑病鳞屑产生及皮肤红肿。

    • 清浊祛毒丸抗炎镇痛解热作用实验研究

      2022, 54(7):14-17.

      摘要 (595) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究清浊祛毒丸的抗炎、镇痛和解热的作用。方法:采用二甲苯致小鼠耳肿胀法和角叉菜胶致大鼠足肿胀实验观察清浊祛毒丸的抗炎作用,采用热板法和乙酸扭体法观察其镇痛作用,采用干酵母致大鼠发热模型研究其解热作用。结果:抗炎实验结果显示,与对照组相比,清浊祛毒丸给药组小鼠耳肿胀和大鼠足肿胀有显著减少(P<0.05);镇痛实验结果显示,与对照组小鼠相比,清浊祛毒丸给药组小鼠疼痛反应的潜伏期和痛阈值均显著增加(P<0.05,P<0.01);解热实验结果显示,与模型组小鼠相比,清浊祛毒丸给药组大鼠体温显著降低(P<0.01)。结论:清浊祛毒丸具有良好的抗炎、镇痛和解热作用。

    • >文献综述
    • 促炎因子与帕金森病关联性探讨及其中医药治疗研究进展

      2022, 54(7):18-22.

      摘要 (174) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:促炎因子广泛存在于中枢及外周组织中,是参与神经系统变性疾病发生过程的重要细胞因子之一。近年来发现,由于其可与炎性通路、氧化应激过程、铁死亡等关联性靶标作用参与帕金森病(PD) 的发生发展,已成为研究PD 发病机制的切入点。而随着促炎因子的研究在中医药药理学的逐渐深入,为PD 的临床治疗提供了有力的依据。该文通过总结近年来促炎因子与PD 的发生过程及其中医药干预的临床治疗,兹以综述,为PD 的病机学研究及治疗提供新思路。

    • 儿童睡惊症中西医研究进展

      2022, 54(7):23-27.

      摘要 (138) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:睡惊症是儿童时期常见的睡眠障碍,本病至今暂无统一的临床诊疗标准,作者结合中医、西医对本病的最新研究进展概况进行归纳,以阐释本病的诊疗思路。

    • 中医外治法治疗小儿遗尿研究进展

      2022, 54(7):28-32.

      摘要 (153) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:回顾近10 年来中医外治法治疗小儿遗尿的临床研究,认为中医外治法治疗小儿遗尿有方便使用、依从性好、复发率低、改善伴随症状等优势,但其在治疗标准及疗效评估方面尚无统一标准,部分外治方法的安全性有待评价。

    • >经方古方
    • 枳术汤对急性脑梗死大鼠神经功能及海马组织Nogo-A及LPA 蛋白表达的影响

      2022, 54(7):33-37.

      摘要 (157) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨枳术汤对急性脑梗死(ACI) 大鼠神经功能及海马组织神经轴突生长抑制因子-A(Nogo-A) 及溶血磷脂酸(LPA)蛋白表达的影响。方法:采用线栓法制备急性脑梗死大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分成模型组、枳术汤低(6.9 g/kg)、中(13.8 g/kg)、高(27.6 g/kg) 剂量组,每组14 只。取14 只大鼠(只分离血管,不阻塞血流) 作为假手术组,枳术汤低、中、高剂量组分别灌胃6.9 g/kg、13.8 g/kg 和27.6 g/kg 的枳术汤,假手术组和模型组灌胃给予等体积0.9%氯化钠溶液。连续给药14 d后,测定大鼠神经功能缺损评分、血清乳酸脱氢酶(LDH) 和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px) 的含量、脑梗死体积比例、脑含水量和海马组织中Nogo-A 和LPA 蛋白水平。结果:与假手术组相比,模型组大鼠神经功能缺损评分、脑含水量、脑梗死体积比例、血清LDH、海马组织Nogo-A 和LPA 蛋白水平显著增加,血清GSH-Px 含量显著降低(P<0.05);与模型组相比,枳术汤低、中、高剂量组大鼠神经功能缺损评分、脑含水量、脑梗死体积比例、血清LDH、海马组织Nogo-A 和LPA 蛋白水平降低,血清GSH-Px 含量增加,呈剂量依赖性(P<0.05)。结论:枳术汤能改善ACI 大鼠神经功能,减少脑梗死体积比例,其机制可能与枳术汤抑制海马组织Nogo-A 和LPA 蛋白表达有关。

    • 温胆汤加减联合常规西药治疗胃食管反流病临床研究

      2022, 54(7):38-41.

      摘要 (137) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温胆汤加减联合常规西药治疗胃食管反流病(GERD) 的临床疗效。方法:选取123 例GERD 患者,按治疗方式不同分为观察组61 例和对照组62 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予温胆汤加减治疗。比较2 组临床疗效、中医证候评分及24 h 反流情况。结果:观察组总有效率为96.72%,高于对照组85.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组烧心、反酸、口苦、嗳气、腹胀、咽部异物感评分较治疗前降低,且观察组烧心、反酸、口苦、嗳气、腹胀、咽部异物感评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组反流超过5 min 次数、最长反流时间、24 h 反流次数、pH<4 时间占比较治疗前降低,且观察组治疗后各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温胆汤加减联合常规西药治疗GERD 的疗效较好,能够改善患者中医临床症状,减少24 h 反流情况。

    • 《新中医》杂志稿约

      2022, 54(7):41-41.

      摘要 (131) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。二、来稿要求主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式参照本刊格式。四、投稿方式在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >经方古方
    • 补阳还五汤加减辅助常规西药治疗脑梗死临床研究

      2022, 54(7):42-45.

      摘要 (156) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补阳还五汤加减辅助常规西药治疗脑梗死的临床疗效。方法:选择96 例脑梗死患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各48 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加减治疗。检测2 组治疗前后C-反应蛋白、D-二聚体水平以及血液流变学指标,并评价2 组临床疗效。结果:观察组总有效率为97.92%,对照组为81.25%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组D-二聚体、C-反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组D-二聚体、C-反应蛋白水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组D-二聚体、C-反应蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组全血黏度、血浆黏度以及红细胞沉降率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组全血黏度、血浆黏度以及红细胞沉降率较治疗前降低(P<0.05),且观察组全血黏度、血浆黏度以及红细胞沉降率均低于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减辅助常规西药治疗脑梗死疗效显著,可有效改善血流状态,降低血清C-反应蛋白、D-二聚体水平。

    • 加味清中汤联合色甘酸钠滴眼液对过敏性结膜炎患儿ECP、TSLP 的影响

      2022, 54(7):46-50.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味清中汤联合色甘酸钠滴眼液对过敏性结膜炎患儿嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP) 水平的影响。方法:选取104 例过敏性结膜炎患儿,按照治疗方式的不同分为对照组及联合组各52 例。对照组采用色甘酸钠滴眼液治疗,联合组采用色甘酸钠滴眼液联合加味清中汤治疗,2 组均连续治疗2 周。比较2 组治疗前后泪液及血清的ECP、TSLP 水平变化,比较2 组治疗前后临床症状体征评分变化,观察2 组临床疗效及治疗后并发症发生率。结果:治疗后,2 组患儿泪液及血清的ECP、TSLP 水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗后,联合组泪液及血清的ECP、TSLP 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组眼痒、结膜充血、眼部异物感、畏光的临床症状体征评分均低于治疗前(P<0.05),联合组上述4 项临床症状体征评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组临床疗效总有效率为94.23%,对照组总有效率为69.23%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组并发症发生率为3.85%,对照组为23.08%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味清中汤联合色甘酸钠滴眼液治疗过敏性结膜炎患儿,可缓解患儿临床症状,降低炎症程度,缩短患儿临床症状消失时间,用药安全性较高。

    • >方药临床研究
    • 益气复脉注射液治疗冠心病心绞痛临床研究

      2022, 54(7):51-54.

      摘要 (429) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气复脉注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及对血清组织蛋白酶S(cathepsin S)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP) 水平的影响。方法:将98 例冠心病心绞痛患者随机分为观察组与对照组各49 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予益气复脉注射液治疗。观察2 组心绞痛症状疗效和心电图疗效,比较2 组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间及血清cathepsin S、MMP-9、hs-CRP 含量变化。结果:观察组心绞痛症状疗效总有效率91.84%,高于对照组75.51%(P<0.05)。观察组心电图总有效率81.63%,高于对照组63.27%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组心绞痛发作频率降低(P<0.05),持续时间缩短(P<0.05),血清cathepsin S、MMP-9、hs-CRP 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后心绞痛发作频率较低(P<0.05),持续时间较短(P<0.05),血清cathepsin S、MMP-9、hs-CRP 水平均较低(P<0.05)。结论:益气复脉注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,能有效改善患者心绞痛及心电图,减少心绞痛发作时间及持续时间,且安全性好。

    • 通心络胶囊联合美托洛尔对冠心病合并室性早搏患者QT 离散度、血管内皮功能及心率震荡的影响

      2022, 54(7):55-59.

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      摘要:目的:观察通心络胶囊联合美托洛尔对冠心病室性早搏患者QT 离散度、血管内皮功能及心率震荡(HRT) 的影响。方法:选取164 例冠心病合并室性早搏患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各82 例,对照组口服酒石酸美托洛尔片,观察组给予通心络胶囊联合口服酒石酸美托洛尔片治疗,2 组治疗时间均为4 周。观察2 组临床疗效及室性早搏临床疗效,比较2 组治疗前后24 h 动态心电图变化、血清[内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、一氧化氮(NO)]、HRT 参数[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)]的变化,观察2 组治疗期间不良反应发生情况。结果:对照组总有效率为80.5%,观察组总有效率为93.9%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。从室性早搏的角度来看,对照组总有效率为75.6%,观察组总有效率为89.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4 周后,2 组心电图指标PR 间期均较治疗前减少,QRS 波时限、QTc 间期均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗4 周后,观察组心电图指标PR 间期短于对照组,QRS 波时限、QTc间期长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清NO 水平均较治疗前上升,观察组血清NO 水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),ET-1、TXB2 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清NO 水平高于对照组,ET-1、TXB2 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组TO、TS 指标均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组TO、TS 指标的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组在用药期间监测肝、肾功能均未见异常,未发现其他明显不良反应。结论:通心络胶囊联合美托洛尔治疗冠心病室性早搏疗效明显,可降低QT离散度,抑制恶性心律失常的发生。

    • 滋阴熄风方加减治疗老年缺血性脑卒中临床研究

      2022, 54(7):60-63.

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      摘要:目的:观察滋阴熄风方加减治疗老年缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取老年缺血性脑卒中患者64 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各32 例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上给予滋阴熄风方加减治疗。检测2 组治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分及血清内皮素-1 (ET-1)、中枢神经特异性蛋白(S100-β) 水平,并评价临床疗效。结果:观察组总有效率为90.63%,高于对照组65.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分、NIHSS 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、NIHSS 评分较治疗前降低,且观察组治疗后中医证候积分、NIHSS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清ET-1、S100-β 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清ET-1、S100-β 水平较治疗前降低,且观察组治疗后血清ET-1、S100-β 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴熄风方加减治疗老年缺血性脑卒中阴虚风动证疗效较好,可以缓解患者临床症状,改善神经功能缺损症状,调节血管内皮收缩功能和中枢神经特异性蛋白水平。

    • 安神汤加减治疗失眠临床研究

      2022, 54(7):64-67.

      摘要 (166) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察安神汤加减治疗肝郁化火型失眠患者的临床疗效及对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA) 的影响。方法:将98 例失眠患者按随机数字表法分为对照组与观察组各49 例。对照组予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用安神汤加减治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、多导睡眠监测指标及5-HT、DA、GABA 水平。结果:观察组总有效率89.80%,高于对照组77.55%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组PSQI 评分、中医证候积分及DA 水平均降低(P<0.05),总睡眠时间延长(P<0.05),睡眠效率及5-HT、GABA 水平升高(P<0.05),睡眠潜伏期缩短(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI 评分、中医证候积分及DA 水平较低(P<0.05),总睡眠时间较长(P<0.05),睡眠效率及5-HT、GABA 水平较高(P<0.05),睡眠潜伏期较短(P<0.05)。结论:安神汤加减治疗肝郁化火型失眠临床疗效显著,可显著减少患者中医证候积分及PSQI 评分,改善多导睡眠监测指标,调节单胺类神经递质水平。

    • 脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死疗效及对血清亲环素A 的影响

      2022, 54(7):68-72.

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      摘要:目的:观察脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死(ACI) 的疗效及对血清亲环素A(CyPA) 的影响。方法:选取90 例ACI 患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各45 例。对照组采取西药治疗,治疗组在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗,2 组均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后凝血功能指标[血清凝血酶时间(PT)、D-二聚体(DD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)] 与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分和Barthel 指数评分、炎症因子[单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、CyPA 水平] 的变化,观察2 组不良反应发生率。结果:治疗组临床疗效总有效率为97.78%,对照组为82.22%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PT、APTT 指标值均较治疗前升高,D-二聚体指标值均较治疗前下降(P<0.05);治疗后,治疗组PT、APTT 指标值均高于对照组,D-二聚体指标值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NIHSS 评分均较治疗前下降(P<0.05),Barthel 指数均较治疗前上升(P<0.05);治疗后,治疗组NIHSS 评分低于对照组,Barthel 指数高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组MCP-1、hs-CRP、CyPA 水平均较治疗前下降,治疗组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.89%,治疗组不良反应发生率为4.44%,2 组比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:脑心通胶囊联合西药治疗ACI 疗效较好,能有效改善患者凝血功能,促进神经功能恢复,提高生活能力,降低炎症程度。

    • 清肺通腑汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

      2022, 54(7):72-77.

      摘要 (116) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清肺通腑汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 的临床疗效。方法:选取106 例AECOPD 患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各53 例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清肺通腑汤治疗,2 组均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、血清炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、8 异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、白细胞计数(WBC)] 水平的变化,观察2 组不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效总有效率为88.68%,对照组为73.58%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FVC、FEV1/FVC、PaO2 指标值均较治疗前上升,PaCO2 指标值均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1/FVC、PaO2 指标值均高于对照组,PaCO2 指标值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清IL-8、CRP、WBC、8-iso-PGF2α 水平均较治疗前下降,观察组上述4 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组均未出现明显不良反应,各项检查均正常。结论:清肺通腑汤联合西药治疗AECOPD 疗效显著,可有效改善临床症状,提升肺功能,改善肺部炎症,且用药安全性较高。

    • 润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽临床研究

      2022, 54(7):78-80.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽的临床效果。方法:选取感染后咳嗽患者76 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各38 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予润肺祛痰止咳汤治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后日间咳嗽评分和夜间咳嗽评分及莱塞斯特咳嗽生活质量问卷(LCQ) 评分。结果:观察组临床总有效率(94.74%) 高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(χ2=4.15,P<0.05)。治疗前,2 组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组LCQ 各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组LCQ 各项评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后LCQ 各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:润肺祛痰止咳汤联合西医疗法治疗感染后咳嗽患者的疗效确切,能明显改善咳嗽症状,提高患者的生活质量。

    • 止咳祛痰汤联合盐酸氨溴索治疗支原体肺炎临床研究

      2022, 54(7):81-84.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察止咳祛痰汤联合盐酸氨溴索治疗支原体肺炎的临床疗效。方法:选取40 例支原体肺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各20 例。2 组均给予常规基础与对症治疗,对照组给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注,观察组在对照组基础上加用止咳祛痰汤治疗。比较2 组临床症状消退时间、住院时间,检测血清可溶性B7 同源体3(sB7-H3) 水平,评价临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发热消退时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组sB7-H3 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1 个疗程、2 个疗程后,2 组sB7-H3 水平逐渐降低,且观察组sB7-H3 水平均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:止咳祛痰汤联合盐酸氨溴索治疗支原体肺炎疗效较好,可以改善患者临床症状,降低sB7-H3 水平。

    • 疏肝温胆汤联合常规西药治疗代谢综合征临床研究

      2022, 54(7):84-88.

      摘要 (526) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝温胆汤联合常规西药治疗代谢综合征(MS) 的临床疗效。方法:选取94 例MS 患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各47 例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组的基础上加用疏肝温胆汤治疗,2 组疗程均为12 周。比较2 组治疗前后血清空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6) 的变化,观察2 组临床疗效。结果:治疗后,2 组FIN、FBG、HbA1c、HOMA-IR 水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗后,试验组FIN、FBG、HOMA-IR、HbA1c 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组TNF-α、hs-CRP、IL-1 及IL-6 均较治疗前下降(P<0.05);治疗后,试验组TNF-α、hs-CRP、IL-1 及IL-6 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组临床疗效总有效率为87.23%,对照组总有效率为59.57%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝温胆汤联合常规西药治疗MS,可改善MS 患者的糖代谢及临床症状,减轻机体的炎症反应,改善胰岛素抵抗,用药安全性较高。

    • 复方猴头颗粒联合西药治疗老年胃溃疡临床疗效及对血清学指标的影响

      2022, 54(7):89-92.

      摘要 (119) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方猴头颗粒联合西药治疗老年胃溃疡的临床疗效及对血清学指标的影响。方法:选取92 例老年胃溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各46 例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用复方猴头颗粒治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候评分、血清学指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]的变化,观察2 组治疗过程中不良反应发生率。结果:治疗后,对照组总有效率为80.43%,治疗组总有效率为95.65%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组腹痛、食欲缺乏、反酸、腹胀中医证候评分均较治疗前下降,治疗组上述4 项中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组MDA 水平均较治疗前下降,SOD、NO 水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组MDA 水平低于对照组,SOD、NO 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.70%;治疗组不良反应发生率为10.87%。2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对老年胃溃疡患者应用复方猴头颗粒联合西药治疗,能获得较好的临床疗效,缓解临床症状,改善胃肠运动,促进康复。

    • 百令胶囊联合西药治疗糖尿病肾病临床疗效及对肾功能的影响

      2022, 54(7):93-96.

      摘要 (101) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察百令胶囊联合西药治疗糖尿病肾病(DN) 疗效及对肾功能的影响。方法:选取98 例DN 患者,按随机数字表法分为治疗组50 例与对照组48 例,2 组入院后均给予常规对症治疗,对照组给予静脉注射前列地尔注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予百令胶囊治疗,2 组均连续治疗8 周。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功能指标[肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UARE)]及炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为92.00%,对照组总有效率为72.92%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组SCr、BUN、UARE 指标值均较治疗前下降,治疗组上述3 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清炎性因子hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低,治疗组上述3 项血清炎性因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊联合西药治疗DN,与单一应用西药治疗相比,更能有效提升临床疗效,缓解DN 临床症状,减轻炎症反应,保护肾功能。

    • 芪蛭固本通脉汤联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变临床研究

      2022, 54(7):97-102.

      摘要 (94) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪蛭固本通脉汤联合前列地尔注射液治疗糖尿病下肢血管病变(DLEAD) 的临床疗效及对下肢血流动力学的影响。方法:选取106 例DLEAD 患者,按随机数字表法分为对照组及治疗组各53 例。对照组给予前列地尔注射液,治疗组在对照组基础上给予芪蛭固本通脉汤。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前、治疗1 个疗程、治疗2 个疗程后踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)、足背动脉血管情况、血液流变学指标的变化。结果:对照组总有效率为75.47%,治疗组总有效率为96.23%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2 个疗程后,2 组ABI、TBI 指标较治疗前升高(P<0.05);治疗组ABI、TBI 指标均高于同一时间段的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2 个疗程后,2 组血流量、峰值流速、血管内径均治疗前升高(P<0.05);治疗组血流量、峰值流速、血管内径均高于同一时间段的对照组指标值,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2 个疗程后,2 组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均较治疗前下降(P<0.05);治疗组的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于同一时间段的对照组指标值,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芪蛭固本通脉汤联合前列地尔注射液治疗气虚血瘀证DLEAD 疗效较好,能改善足背动脉血管血流情况,缓解患者临床症状。

    • 益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变临床研究

      2022, 54(7):102-106.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气通络汤对糖尿病周围神经病变的临床疗效及对炎症因子、氧化应激反应的影响。方法:选取80 例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按治疗方法分为对照组与观察组各40 例。对照组予西医规范治疗,观察组在对照组基础上加用益气通络汤治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、神经传导速度及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、铁蛋白(SF)、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA) 水平。结果:观察组总有效率90.00%,高于对照组77.50%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组中医证候积分及VCAM-1、FGF-2、TNF-α、IL-6、GGT、SF、MDA 水平均降低(P<0.05),正中神经感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV),腓总神经SNCV、MNCV,以及T-AOC、SOD 水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后中医证候积分及VCAM-1、FGF-2、TNF-α、IL-6、GGT、SF、MDA 水平均较低(P<0.05),正中神经SNCV、MNCV,腓总神经SNCV、MNCV,以及T-AOC、SOD 水平均较高(P<0.05)。结论:益气通络汤治疗糖尿病周围神经病变可有效提高临床疗效,促进神经功能恢复,其作用机制可能与减轻氧化应激反应,降低炎症因子水平有关。

    • 参麦注射液对脓毒性休克患者炎症因子及预后的影响

      2022, 54(7):107-110.

      摘要 (100) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参麦注射液治疗脓毒性休克对患者体内炎症因子及预后的影响。方法:将94 例脓毒性休克患者随机分为对照组与观察组各47 例,对照组采用规范化西药治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液。比较2 组治疗前后急性生理和慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β),比较2 组临床疗效及预后情况。结果:观察组总有效率89.36%,高于对照组72.34% (P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组MAP 均升高(P<0.05),HR、APACHE-Ⅱ评分、TNF-α、IL-1β 水平均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MAP 较高(P<0.05),HR、APACHE-Ⅱ评分及TNF-α、IL-1β 水平均较低(P<0.05)。与对照组比较,观察组入院28 d病死率较低(P<0.05),观察组机械通气时间及重症监护病房(ICU) 治疗时间均较短(P<0.05)。2 组均无明显不良反应。结论:参麦注射液配合常规疗法治疗脓毒性休克能改善患者心肾功能,减轻患者机体炎症状态,提高临床治疗有效率且预后较好。

    • 补肾壮骨法治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后临床研究

      2022, 54(7):111-114.

      摘要 (130) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨补肾壮骨法对老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者骨代谢、骨折愈合以及骨密度的影响。方法:选取78 例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组各39 例。2 组均行椎体成形术并于术后采取常规对症治疗方案,研究组在此基础上行补肾壮骨法治疗。观察2 组术后6 周临床疗效和骨折愈合情况。比较2 组治疗前后血清中Ⅰ型胶原N 端前肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)、骨钙素N 端中分子(N-MID) 含量和腰椎处骨密度。结果:治疗后,研究组临床疗效分级情况明显优于对照组(P<0.05),研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组骨折愈合率明显高于对照组(P<0.05),治疗后研究组L1~4 骨密度明显高于对照组(P<0.05)。研究组血清PINP、β-Crosslaps、N-MID 含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论:补肾壮骨法对老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者疗效较好,有助于促进患者骨折愈合,降低骨代谢转换并增加骨密度值,改善骨质疏松。

    • 骨肽注射液与丹红注射液联合治疗骨质疏松性骨折术后临床研究

      2022, 54(7):115-119.

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      摘要:目的:观察骨质疏松性骨折患者术后联合应用骨肽注射液与丹红注射液的临床疗效。方法:选取128 例骨质疏松性骨折患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各64 例。2 组均行手术治疗,对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上予以骨肽注射液及丹红注射液治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后骨代谢[血清Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)]及凝血功能[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平的变化,观察2 组治疗期间不良反应发生率。结果:观察组临床疗效总有效率为90.63%,对照组临床疗效总有效率为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组CTX-1 水平均较治疗前下降,BALP、BGP 水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CTX-1 水平低于对照组,BALP、BGP 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组TT、PT、APTT 水平均较治疗前升高,观察组上述3 项水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.38%,对照组不良反应发生率为10.94%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨肽注射液联合丹红注射液应用于骨质疏松性骨折疗效较好,可有效改善机体骨代谢及凝血功能,促进骨折愈合,且用药安全性较高。

    • 补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

      2022, 54(7):119-122.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF) 的临床疗效。方法:选取OVCF 患者80 例,按照入院先后顺序分为研究组和对照组各40 例。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,研究组在对照组基础上口服补肾健骨汤。评价2 组临床疗效,检测治疗前后骨密度及血清骨保护素(OPG)、血小板衍生生长因子(PDGF)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2) 水平。结果:研究组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组腰椎L2~4、股骨颈、股骨大转子骨密度较治疗前升高(P<0.05),且研究组腰椎L2~4、股骨颈、股骨大转子骨密度高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清OPG、PDGF、BALP 水平较治疗前升高(P<0.05),血清MMP-2 水平较治疗前降低(P<0.05);且研究组血清OPG、PDGF、BALP 水平高于对照组(P<0.05),血清MMP-2 水平低于对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗OVCF 疗效显著,能增加骨密度,调节血清骨代谢指标。

    • 局部封闭联合温通膏外敷治疗冻结肩临床研究

      2022, 54(7):123-127.

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      摘要:目的:观察温通膏外敷联合局部封闭治疗冻结肩的临床疗效。方法:选取78 例冻结肩患者,按随机数字表法分为封闭组(单用局部封闭治疗)、温通膏组(单用温通膏外敷)及联合组(在封闭治疗的基础上联用温通膏外敷) 各26 例。比较3 组治疗1 周后、治疗2 周后的临床疗效,比较3 组治疗前后Constant-Murley 肩关节疼痛评分、日常生活能力(ADL) 评分、关节活动度(ROM) 评分及总分的变化,观察3 组治疗期间不良反应发生情况及3 个月后3 组复发率。结果:治疗1 周后,封闭组总有效率为73.08%,温通膏组的总有效率为65.38%,联合组总有效率为84.62%;3 组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2 周后,封闭组总有效率为84.62%,温通膏组的总有效率为76.92%,联合组总有效率为96.15%,3 组组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1 周及2 周后,3 组肩关节疼痛评分、ADL 评分均较治疗前上升(P<0.05);联合组肩关节疼痛评分、ADL 评分均高于封闭组(P<0.05);治疗1 周及2 周后,封闭组肩关节疼痛评分、ADL 评分均高于温通膏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1 周及2 周后,3 组ROM 评分及总分均较治疗前上升(P<0.05);联合组ROM 评分及总分均高于封闭组(P<0.05);治疗1 周及2 周后,封闭组ROM 评分及总分均高于温通膏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3 组治疗期间均未发生明显不良反应。3 个月后随访观察,封闭组复发率为22.73%,温通膏组复发率为25.00%,联合组复发率为12.00%,3 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温通膏外敷联合局部封闭疗法治疗冻结肩具有较好的疗效,能显著缓解疼痛,改善肩关节活动度,降低复发率。

    • 黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清生化指标及妊娠结局的影响

      2022, 54(7):128-131.

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      摘要:目的:观察黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清生化指标及妊娠结局的影响。方法:选取101 例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析,根据患者接受的治疗方案不同分为观察组52 例和对照组49 例。对照组采取常规饮食运动疗法联合胰岛素进行治疗,观察组在对照组基础上服用黄芪四君子汤治疗。比较2 组疗程结束后临床疗效、妊娠结局,检测治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h 血糖(P2hBG) 和糖化血红蛋白(HbA1c) 水平。结果:观察组疗效分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产率、剖宫产率、羊水过多率、新生儿窘迫率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组FBG、P2hBG、HbA1c 值较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c 值均低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者疗效较好,可有效控制患者血糖水平,降低不良妊娠结局风险。

    • 行气活血消癥方辅助米非司酮治疗异位妊娠临床研究

      2022, 54(7):132-135.

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      摘要:目的:观察行气活血消癥方辅助米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及对血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG) 水平的影响。方法:选取异位妊娠患者60 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各30 例。对照组给予米非司酮治疗,观察组在对照组基础上辅以行气活血消癥方治疗。比较2 组临床疗效、症状改善时间、血清β-HCG 及炎性因子水平。结果:观察组临床总有效率(96.67%) 高于对照组(76.67%)(P<0.05);观察组β-HCG 转阴时间、腹痛消失时间、阴道止血时间及子宫包块消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清β-HCG、孕酮、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组治疗后血清β-HCG、孕酮、IL-6、CRP 水平均低于治疗前,且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:行气活血消癥方辅助米非司酮治疗异位妊娠疗效显著,有利于促进患者症状改善,降低激素水平,减轻机体炎症反应。

    • 补肾活血化瘀汤联合孕三烯酮用于腹腔镜术后子宫内膜异位症伴不孕临床研究

      2022, 54(7):136-139.

      摘要 (103) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾活血化瘀汤联合孕三烯酮用于腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMS) 伴不孕患者的临床效果。方法:选取拟行手术治疗的EMS 伴不孕患者74 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各47 例。2 组均予腹腔镜下异位囊肿剥除术治疗。对照组术后1 周予孕三烯酮胶囊口服,观察组在对照组基础上加补肾活血化瘀汤治疗,2 组连用6 个月经周期。比较2 组临床疗效和治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH) 和雌二醇(E2) 水平,随访2 年比较病情复发率和妊娠成功率。结果:观察组临床总有效率(95.74%) 高于对照组(82.98%),差异有统计学意义(χ2=4.03,P<0.05)。治疗后,2 组血清性激素FSH、LH、E2 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后血清性激素FSH、LH、E2 水平低于对照组(P<0.05)。随访2 年,观察组病情复发率为8.89%,低于对照组28.21%,差异有统计学意义(χ2=3.89,P<0.05)。观察组妊娠成功率为46.81%,高于对照组25.53%,差异有统计学意义(χ2=4.61,P<0.05)。结论:补肾活血化瘀汤联合孕三烯酮用于腹腔镜术后EMS 伴不孕患者的疗效确切,不仅能降低血清FSH、LH、E2水平,而且能预防病情复发,提高妊娠成功率。

    • 益气清热解毒汤治疗急性感染性腹泻患儿临床研究

      2022, 54(7):139-142.

      摘要 (102) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气清热解毒汤对急性感染性腹泻患儿血清淀粉样蛋白(SAA)、C-反应蛋白(CRP) 及外周血白细胞计数(WBC) 的影响。方法:将210 例急性感染性腹泻患儿按随机数字表法分为研究组与对照组各105 例。2 组均给予相同的基础治疗,对照组加用头孢他啶治疗,研究组在对照组基础上联合益气清热解毒汤治疗。比较2 组治疗总有效率、临床症状改善时间及治疗前后血清SAA、外周血WBC 及CRP 水平。结果:治疗后,研究组治疗总有效率91.4%,高于对照组70.5%(P<0.05)。研究组脱水、腹痛消失时间及止泻、退热时间均短于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清SAA、CRP 水平及外周血WBC 均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后血清SAA、CRP 水平及外周血WBC 均较低(P<0.05)。结论:益气清热解毒汤联合头孢他啶治疗小儿急性感染性腹泻效果显著,可明显缩短患儿临床症状消失时间,并调节其血清SAA、CRP 及外周血WBC 水平。

    • 柴胡六味汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床研究

      2022, 54(7):143-146.

      摘要 (84) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察柴胡六味汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA) 的临床疗效。方法:将90 例小儿CVA 患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各45 例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组采用柴胡六味汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。比较2 组临床疗效、症状缓解时间及2 组治疗前后症状积分、肺功能、血清指标水平。结果:观察组总有效率93.33%,高于对照组77.78%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组日间、夜间症状积分及外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白E(IgE) 水平均降低(P<0.05),呼吸峰值流速(PEFR)、第1 秒用力呼气容积(FEV1)、第1 秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC) 水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后日间、夜间症状积分及EOS、IgE 水平均较低(P<0.05),PEFR、FEV1、FEV1/FVC 水平均较高(P<0.05)。与对照组比较,观察组咳嗽缓解及消失时间均较短(P<0.05)。结论:柴胡六味汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗CVA 疗效确切,可快速控制患者的临床症状,改善患者肺功能。

    • 阿奇霉素颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎合并地图舌临床研究

      2022, 54(7):146-150.

      摘要 (132) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察阿奇霉素颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎合并地图舌的临床疗效。方法:选取405 例支原体肺炎合并地图舌患儿进行回顾性分析,根据不同治疗方案分为治疗组和对照组。对照组采取常规对症治疗联合阿奇霉素颗粒治疗,治疗组在对照组基础上服用小儿消积止咳口服液治疗。观察2 组治疗前后中医症状积分、肺炎症状评分、地图舌症状评分、血清免疫球蛋白(IgM)、免疫球蛋白A(IgA) 特异性抗体含量,并评价2 组临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组中医症状积分较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,2 组肺炎各项评分及地图舌症状评分均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2 组血清IgM、IgA 含量均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素颗粒联合小儿消积止咳口服液治疗支原体肺炎合并地图舌疗效较好,可显著减轻患儿气喘、咳嗽以及地图舌症状,改善患儿体液免疫功能,且安全性较好。

    • 金莲花颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿急性扁桃体炎临床研究

      2022, 54(7):151-154.

      摘要 (465) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察金莲花颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿急性扁桃体炎的疗效。方法:选取105 例急性扁桃体炎患儿,按随机数字表法分为治疗组55 例与对照组50 例,对照组接受阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗,治疗组接受金莲花颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗,2 组均以10 d 为1 个疗程,共治疗1 个疗程。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6) 及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)] 水平的变化。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率为98.18%,对照组临床疗效总有效率为88.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组扁桃体红肿消退时间、咽痛消失时间、退热时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前下降,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗组上述3 项炎症因子水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:金莲花颗粒联合阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法治疗小儿急性扁桃体炎疗效确切,可缓解患儿临床症状,缩短症状改善时间,减轻炎症程度。

    • 中药外洗联合小儿热速清口服液治疗小儿甲型流感临床研究

      2022, 54(7):155-158.

      摘要 (112) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药外洗联合小儿热速清口服液治疗小儿甲型流感的临床疗效。方法:选取96 例甲型流感患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各48 例。对照组给予磷酸奥司他韦颗粒治疗,观察组在对照组基础上给予中药外洗联合小儿热速清口服液治疗。比较2 组临床疗效、症状改善时间及血清C-反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(IFN-γ) 水平。结果:观察组总有效率为95.83%,高于对照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组精神状态恢复时间、体温恢复正常时间、伴随症状消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清CRP、IFN-γ 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清CRP、IFN-γ 水平较治疗前降低,且观察组血清CRP、IFN-γ 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:中药外洗联合小儿热速清口服液治疗小儿甲型流感疗效较好,可以降低血清炎症因子水平,缩短病程。

    • 苦柏散肛垫治疗肛门湿疹临床研究

      2022, 54(7):158-160.

      摘要 (184) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察苦柏散肛垫治疗肛门湿疹的临床疗效。方法:将100 例肛门湿疹患者按照1∶1 原则随机分为对照组与观察组各50 例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用苦柏散肛垫治疗,比较2 组治疗效果。结果:观察组总有效率98.00%,高于对照组86.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组肛门皮损严重程度、瘙痒程度、皮损面积均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后肛门皮损严重程度、瘙痒程度、皮损面积均较低(P<0.05)。结论:苦柏散肛垫治疗肛门湿疹的疗效优于常规西药治疗,可改善患者的临床症状体征。

    • >肿瘤中医研究
    • 西黄丸含药血清对人甲状腺癌细胞TPC-1增殖、凋亡及迁移的影响

      2022, 54(7):161-166.

      摘要 (600) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察西黄丸含药血清对人甲状腺癌细胞TPC-1 增殖、凋亡及迁移的影响。方法:SPF 级新西兰大白兔灌胃4、8、16 g/kg 西黄丸制备低、中、高浓度西黄丸含药血清,并制备对照血清,分别处理人甲状腺癌细胞株TPC-1。取对数期生长的TPC-1 细胞,分为低、中、高浓度组和对照组,每组5 个复孔,分别用低、中、高浓度西黄丸含药血清和对照血清进行干预。采用四唑盐比色法(MTT) 检测干预24h、48h、72 h 细胞增殖情况;分别采用流式细胞仪、Transwell 小室实验检测干预48 h 后细胞凋亡率、穿膜细胞数;采用实时荧光定量-聚合酶链反应法检测增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞黏附分子1(CADM1)、B 淋巴细胞瘤-2 基因(Bcl-2)、Bcl-2 相关X 蛋白(Bax) mRNA;采用蛋白质印迹法检测PCNA、CADM1、Bcl-2、Bax 及裂解的含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Cleaved Caspase-3) 蛋白表达情况。结果:与对照组比较,低、中、高浓度组不同时间点MTT 实验OD 值均较低(P<0.05);与低浓度组比较,中浓度组48 h、72 h MTT 实验OD 值较低(P<0.05),高浓度组不同时间点MTT 实验OD 值均较低(P<0.05);与中浓度组比较,高浓度组不同时间点MTT 实验OD 值均较低(P<0.05)。与对照组比较,低、中、高浓度组细胞凋亡率及穿膜细胞数明显升高(P<0.05),且呈浓度依赖性(P<0.05)。与对照组比较,低、中、高浓度组PCNA、Bcl-2 mRNA 和蛋白相对表达量较低(P<0.05),Cleaved Caspase-3、CADM1、Bax mRNA 和蛋白相对表达量较高(P<0.05);与低浓度组比较,中、高浓度组PCNA、Bcl-2 mRNA 和蛋白相对表达量较低(P<0.05),Cleaved Caspase-3、CADM1、Bax mRNA 和蛋白相对表达量较高(P<0.05);与中浓度组比较,高浓度组PCNA、Bcl-2 mRNA 和蛋白相对表达量较低(P<0.05),Cleaved Caspase-3、CADM1、Bax mRNA 和蛋白相对表达量较高(P<0.05)。结论:西黄丸含药血清可抑制人甲状腺癌细胞株TPC-1 增殖和迁移,并促进凋亡,其中高浓度组西黄丸制备的血清效果最佳。该机制可能与下调PCNA、Bcl-2mRNA 和蛋白,上调CADM1、Bax mRNA 和蛋白及Cleaved Caspase-3 蛋白表达有关。

    • AQP1在雷丸蛋白pPeOp 抑制胃癌细胞SGC-7901 迁移中的作用

      2022, 54(7):167-171.

      摘要 (143) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究水调节蛋白(Aquaporin-1) 在雷丸蛋白抑制胃癌细胞SGC-7901 迁移中的作用。方法:以30 μg/mL、60 μg/mL、90 μg/mL 3 个浓度雷丸蛋白pPeOp 干预SGC-7901 细胞,以5-氟尿嘧啶(5-Fu) 为阳性对照,乙酰唑胺与卡巴胆碱作为AQP1 激动剂和抑制剂。细胞活力测定四氮唑蓝法(MTS) 检测pPeOp 对SGC-7901 细胞活性影响;划痕法检测细胞迁移能力;Western blot 检测AQP1 蛋白表达情况。结果:加药组细胞存活率低于正常组,与pPeOp 浓度呈负相关(P<0.05);乙酰唑胺与卡巴胆碱作用后细胞存活率无明显区别;划痕法结果显示胃癌细胞的迁移能力随pPeOp 作用浓度的增加而减弱;Westernblot 结果显示,pPeOp 处理组AQP1 表达含量呈下降趋势。高浓度乙酰唑胺作用后,AQP1 表达量减少;较高浓度卡巴胆碱作用后,AQP1 表达量增加。结论:雷丸蛋白pPeOp 对胃癌SGC-7901 细胞中水通道蛋白AQP1 的表达和迁移具有显著的抑制作用。

    • 从《金匮要略》虚劳篇初探晚期口腔癌辨治

      2022, 54(7):172-175.

      摘要 (133) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过对《金匮要略》虚劳篇相关条文的分析,探寻张仲景治虚劳思路在晚期口腔癌治疗中的应用,认为晚期口腔癌属于虚劳病,其发病与体质因素、饮食失宜、外邪侵袭等密切相关,病机为脾肾亏损,痰瘀毒互结。临床上可通过补益脾肾、化癌解毒治疗晚期口腔癌及其常见并发症。

    • >针灸推拿
    • 经皮穴位电刺激对体外循环下心脏瓣膜置换术术后谵妄的影响

      2022, 54(7):176-180.

      摘要 (83) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS) 对体外循环下心脏瓣膜置换术患者术后谵妄(POD) 的影响。方法:择期行体外循环下心脏瓣膜置换术患者45 例,按随机数字表法分为3 组各15 例:观察组、对照组1 和对照组2。观察组于麻醉诱导前30 min 至术毕电刺激神庭穴和大椎穴,模式为2/100 Hz 疏密波,刺激强度以患者能耐受的酸胀感为度,在5~20 mA 之间。对照组1 选取神庭穴和大椎穴向左旁开2 cm 处,方法同观察组。对照组2 为在神庭穴和大椎穴贴上电极,连接经皮穴位电刺激仪,但不给予刺激。评估患者术后1 d、2 d 和3 d 发生谵妄的情况。记录术中体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、术中总出入量和麻醉药用量;记录术后带管时间,重症监护病房(ICU) 停留时间、住院时间和芬太尼和咪达唑仑用量;术后1 d 和3 d用酶联免疫吸附法(ELISA) 检测血清中白细胞介素-6(IL-6) 水平。结果:对照组1 和对照组2 中各有1 例患者POD 持续了2 d;对照组2 中有1 例患者在术后3 d 时出现谵妄。观察组无论是术后1~3 d 的谵妄发生率还是总的谵妄发生率均低于对照组1 和对照组2,差异无统计学意义(P=0.66)。3 组术后IL-6 水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,术后1 d 时,观察组血清IL-6 水平在低于对照组1 和对照组2,与对照组2 的差异有统计学意义(P<0.05)。3 组患者术中各指标及术中麻醉药用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3 组患者术后各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEAS 未减少体外循环下心脏瓣膜置换术患者POD 的发生,但可以抑制围术期炎性反应。

    • 颊针疗法治疗颈神经后支卡压综合征急性期临床研究

      2022, 54(7):181-184.

      摘要 (131) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察颊针疗法治疗颈神经后支卡压综合征急性期的临床疗效。方法:选取颈神经后支卡压综合征急性期患者60 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30 例。对照组采用通络祛痛膏治疗,观察组在对照组基础上给予颊针治疗。比较2 组临床疗效、中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分及颈部活动情况。结果:观察组临床疗效总有效率为93.33%,高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分、VAS 评分、颈部活动度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、VAS 评分、颈部活动度评分较治疗前降低,且观察组治疗后中医证候积分、VAS 评分、颈部活动度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颊针疗法治疗颈神经后支卡压综合征急性期疗效显著,能有效改善患者临床症状与颈部活动度,降低患者疼痛情况。

    • 温针灸联合化癥止痛汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经临床研究

      2022, 54(7):184-187.

      摘要 (98) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸联合化癥止痛汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法:选取80 例寒湿凝滞型原发性痛经患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各40 例。对照组采用化癥止痛汤治疗,研究组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较2 组临床疗效、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、痛经持续时间、子宫动脉血流动力学指标以及不良反应发生率。结果:研究组总有效率为97.5%,高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分、痛经持续时间较治疗前降低,且研究组治疗后VAS 评分、痛经持续时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组子宫动脉搏动指数(API)、阻力指数(RI) 以及收缩期峰值/舒张期峰值(S/D) 较治疗前降低,且研究组治疗后子宫API、RI 以及S/D均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合化癥镇痛汤治疗原发性痛经疗效显著,可以有效改善患者痛经症状,降低子宫动脉血流动力学指标水平。

    • 温针灸联合腰椎神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2022, 54(7):188-191.

      摘要 (123) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温针灸联合腰椎神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择腰椎间盘突出症患者104 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各52 例。对照组采用腰椎神经根阻滞治疗,观察组采用温针灸联合腰椎神经根阻滞治疗。比较2 组治疗前后腰部活动度、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA) 评分,评价临床疗效及治疗期间的并发症发生情况。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组前屈、侧屈、后伸等腰部活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2 组治疗后腰部活动度均升高(P<0.05),且观察组腰部活动度高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组VAS 评分、JOA 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,2 组治疗后VAS 评分降低、JOA 评分升高(P<0.05),且观察组VAS 评分低于对照组,JOA 评分高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.85%,低于对照组17.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合腰椎神经根阻滞可提高腰椎间盘突出症患者腰部活动度,改善疼痛症状,促进腰椎功能的恢复,降低并发症发生率,提高治疗效果。

    • 针刺联合神经阻滞对膝关节置换术患者镇痛效果及关节早期功能恢复的影响

      2022, 54(7):192-195.

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      摘要:目的:观察针刺联合神经阻滞对膝关节置换术患者镇痛效果及关节早期功能恢复的影响。方法:将90 例膝关节置换术患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例。对照组给予单纯神经阻滞治疗,观察组在对照组基础上给予针刺治疗。比较2 组早期功能恢复情况及不良反应发生情况,并比较2 组术后即刻、术后48 h、术后7 d 疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分及血清学指标水平。结果:与同组术后即刻比较,2 组术后48 h、术后7 d VAS 评分及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6) 水平均降低(P<0.05);与对照组术后48 h、术后7 d 比较,观察组同期VAS 评分、TNF-α、IL-6 水平均较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组术后关节活动度(ROM) 均增大(P<0.05);与对照组术后比较,观察组术后ROM 较大(P<0.05),美国特种外科医院膝关节(HSS) 评分较高(P<0.05)。2 组伤口愈合不良、头晕不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶心呕吐不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:应用针刺联合神经阻滞治疗膝关节置换术镇痛效果显著,可提高早期功能恢复有效率,降低不良反应发生率。

    • 阳经经筋排刺法结合康复训练治疗中风后肩手综合征Ⅰ期临床研究

      2022, 54(7):195-199.

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      摘要:目的:观察阳经经筋排刺法结合康复训练治疗中风后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效及对上肢运动功能、炎症因子的影响。方法:选取中风后肩手综合征Ⅰ期患者90 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45 例。对照组采取常规针刺配合康复训练治疗,观察组采取阳经经筋排刺法配合康复训练治疗。比较2 组临床疗效、上肢运动功能及炎症因子水平。结果:观察组临床总有效率(95.56%) 高于对照组(80.00%)(P<0.05)。治疗前,2 组Fugl-Meyer 上肢功能评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、水肿程度、Barthel 指数评分及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组Fugl-Meyer 评分、Barthel 指数评分高于治疗前,VAS 评分、水肿程度及IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后Fugl-Meyer 评分、Barthel 指数评分高于对照组,VAS 评分、水肿程度及IL-6、TNF-α、hs-CRP 水平均低于对照组(P<0.05)。结论:针对中风后肩手综合征Ⅰ期患者采取阳经经筋排刺法结合康复训练治疗效果显著,可改善患者上肢运动功能,提升患者生活自理能力,缓解关节疼痛和水肿程度,减轻机体炎症反应,有利于病情转归。

    • 安神平衡针刺法联合艾司唑仑片治疗慢性失眠症疗效观察及对过度觉醒状态、血清神经递质水平的影响

      2022, 54(7):200-204.

      摘要 (93) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察安神平衡针刺法联合艾司唑仑片治疗慢性失眠症的疗效及对血清神经递质水平、过度觉醒状态的影响。方法:选取112 例慢性失眠症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各56 例,对照组脱落3 例,观察组脱落2 例。对照组给予口服艾司唑仑片,观察组在对照组基础上联合安神平衡针刺法治疗。2 组共治疗3 周。比较2 组治疗前后过度觉醒状态[过度觉醒量表(HAS)、入睡前觉醒量表(PSAS)]、相关神经电生理学效应[睡眠总时间(TST)、睡眠潜伏期(SOL)、觉醒次数(NWAK)、非快速眼动1/2/3 期(1/2/3,N1、N2、N3) 与快速眼动睡眠期(REM) 占TST 比例]及血清神经递质[血清γ-氨基丁酸(GABA) 含量、谷氨酸(GA)]水平的变化。结果:治疗后,2 组HAS 评分、PSAS 评分均较治疗前下降,观察组HAS 评分、PSAS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组N3/TST、TST、REM/TST 指标值均较治疗前上升,SOL、NWAK、N1/TST、N2/TST 指标值均较治疗前下降,其中TST、SOL、NWAK 指标值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组N3/TST、TST、REM/TST 水平均高于对照组,SOL、NWAK、N1/TST、N2/TST 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组GABA、GA 水平均较治疗前升高,观察组GABA、GA 水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:安神平衡针刺法联合艾司唑仑片治疗慢性失眠症患者效果确切,能够改善患者过度觉醒状态,减少觉醒次数,改善失眠状态,调整睡眠结构,改善睡眠质量。

    • 健脾补肾铺灸法结合穴位埋线治疗脾肾阳虚型卵巢早衰临床研究

      2022, 54(7):204-207.

      摘要 (116) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察健脾补肾铺灸法结合穴位埋线疗法治疗脾肾阳虚型卵巢早衰(POF) 的临床效果及对性激素、抗缪勒管激素(AMH) 的影响。方法:选取60 例脾肾阳虚型POF 患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各30 例。观察组实施健脾补肾铺灸法联合穴位埋线疗法,对照组实施单纯穴位埋线疗法。比较2 组临床疗效及治疗前后促卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体激素(LH) 及AMH 水平。结果:观察组临床总有效率96.67%,高于对照组76.67%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组FSH、LH 水平降低(P<0.05),E2、T、AMH 水平升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后FSH、LH 水平较低(P<0.05),E2、T、AMH 水平较高(P<0.05)。结论:健脾补肾铺灸法结合穴位埋线疗法治疗脾肾阳虚型POF 临床疗效显著,可有效改善性激素及AMH 水平。

    • >护理康复
    • 中药灌洗负压技术联合生肌玉红膏外敷对湿热型糖尿病足疗效及炎症因子水平的影响

      2022, 54(7):208-212.

      摘要 (113) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药灌洗负压技术联合生肌玉红膏外敷对湿热型糖尿病足的疗效及相关炎性因子水平的影响。方法:选取120 例湿热型糖尿病足患者进行研究,按随机数字表法分为对照组及研究组各60 例,对照组采用基础治疗加生肌玉红膏,研究组在对照组治疗基础上联合中药灌洗负压技术治疗。2 组均连续治疗1 个月。比较2 组治疗前后炎性因子[白细胞介素-13(IL-13)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、创面面积、创面形态及症状的变化,比较2 组治疗后创面愈合程度及临床疗效。结果:治疗后,2 组IL-13、TNF-α、IL-6 水平均较治疗前下降,研究组上述3 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组创面面积均较治疗前减少(P<0.05),研究组创面面积小于对照组(P<0.05);研究组创面愈合程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组肉芽颜色和形态、气味、创周红肿、分泌物、疼痛评分均较治疗前下降,研究组上述5 项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床疗效总有效率为95.00%,对照组为81.67%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌洗负压技术联合生肌玉红膏外敷治疗湿热型糖尿病足可抑制炎症反应,促进创面愈合,提高临床疗效。

    • >中药炮制研究
    • 阳起石传统炮制法刍议

      2022, 54(7):212-216.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨阳起石的传统炮制方法及对现代炮制法的启发。方法:采用文献考证与实践相结合的方法。结果:古代文献考证结果表明,阳起石很少入汤剂,多为丸散剂。制粉的方法以研细水飞为主。煅法以坩埚敞口煅至红赤为度。煅后以黄酒淬最为常用,亦有用醋、水、驴鞭汁者。阳起石用黄酒煮制或浸泡亦为常法,偶有用浆水煮者。升阳起石法为升炼法,《体仁汇编》法得到淡黄色半透明的物质,《医门秘旨》法得到少量的白色粉末。前者含有樟脑升华成分,后者则是单味阳起石升华所得,二者具体成分还待进一步研究。结论:阳起石在传统用药多不入汤剂,目前临床水煎入药方式和水煎醇沉提取方式是否科学,值得商榷。

    • >思路方法
    • 胃喜润恶燥理论探析

      2022, 54(7):217-219.

      摘要 (606) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:“胃喜润恶燥”是胃的生理特性之一,与“脾喜燥恶湿”相对有独立的理论体系、辨证准则和治疗方法。该文从体阳用阴浅析“胃喜润恶燥”的含义,说明“胃喜润恶燥”的生理特性和病机、证治。胃在感受外邪或内伤杂病的情况下,易患阳明热证实证伤津伤阴,在诊疗中应辨用识体,调用治体,当顺其性制其恶,临床应多使用增液养阴柔润之品而慎用温燥之类,由此提出增液养阴,补肾固根的治疗方法,为理论探讨及临床治疗上提供依据。

    • 浅谈从脾论治复发性流产

      2022, 54(7):220-223.

      摘要 (128) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:复发性流产属于中医数堕胎、滑胎等范畴,目前临床上治疗该疾病的新趋势是采用中西医结合治疗,中医治疗复发性流产的基本方法是辨证论治。中医认为脾为后天之本,与复发性流产关系密切,从脾的角度出发,治疗复发性流产是临床常用的重要治法。

    • 以“浊邪”为机辨治精子DNA 损伤男性不育

      2022, 54(7):224-228.

      摘要 (114) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:通过梳理“浊”在男科应用的古文献;挖掘“浊”在男性不育中的作用机制;探寻精子DNA 损伤的致病因素与“浊邪”的关联性。认为浊邪既是病理产物,也是致病因素,是精核受损的过渡阶段,是连接高危致病因素与精子DNA 损伤结局的纽带。化浊是阻断精核受损的关键环节,化浊法是治疗精子DNA 损伤男性不育的新思路。

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