摘要:单篇PDF查阅请上中国知网（新中医2024年第19期电子数据已上传中国知网、万方、超星等数据库，等待平台制作上网即可，请作者 不要相信 邮件+电话联系您，以发定稿PDF或者修改知网上传前确认PDF等理由加您微信的骗局！！！！！！）https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail,如有疑问，请电话020-39354896（刘）联系。

摘要:目的：基于数据挖掘技术探讨中药治疗急性附睾炎的用药规律。方法：检索中国知网（CNKI）、 万方数据知识服务平台（WF） 自建库至2023年8月1日公开发表的中药治疗急性附睾炎的相关文献。分别建 立内服、外用中药处方数据库，运用中医传承辅助平台V3.5软件统计药物使用频次、功效、四气、五味、归 经，以及进行关联规则和聚类分析。结果：筛选后获取文献95篇，其中内服中药文献74篇，外用中药文献 21篇。得到102首处方，包括63首内服中药处方和39首外用中药处方。内服中药使用频次排名前5的是甘草、 当归、柴胡、泽泻、龙胆草，外用中药使用频次排名前5的是大黄、黄柏、天花粉、甘草、白芷。内服中药功 效多见清热、活血化瘀、利水渗湿，外用中药功效多见清热、活血化瘀、泻下。内服、外用中药四气皆以寒性 为主，其次为温性；五味皆以苦味为主，其次为甘味或辛味。内服中药排名前3的归经是肝、肺、心经，外用 中药排名前3的归经是脾、肝、肺经。通过关联规则分析，内服中药获得30条常用药物组合、8条核心药物关 联规则；外用中药获得6条常用药物组合、7条核心药物关联规则。通过聚类分析，内服中药获得4个核心药 物组合，外用中药获得3个核心药物组合。结论：中药治疗急性附睾炎无论内服还是外用，都强调清热解毒、 活血化瘀，组方皆以苦寒清热药为主。内服中药核心药物组合针对急性附睾炎早期湿热蕴结、热毒壅盛和后期 瘀血阻络、瘀毒互结之病机，分别治以清热利湿、活血解毒和活血化瘀、清热解毒、软坚散结之法。外用中药 核心药物组合则常以清热利湿药、清热解毒药配以活血化瘀药，以改善局部症状为主。

摘要:目的：采用数据挖掘方法探讨益气养阴类中成药治疗糖尿病用药规律。方法：筛选2020年版《国 家医保目录》、2020年版《中华人民共和国药典》、2018年版《国家基本药物目录》以及相关糖尿病防治指南 中治疗糖尿病的益气养阴类中成药，利用古今医案云平台对中成药的使用频次、性味归经、关联规则、聚类和 复杂网络进行分析。结果：共纳入38个益气养阴类中成药，涉及92味中药。治疗糖尿病的高频药物有黄芪、 地黄、五味子、天花粉等，性味以甘、（微） 寒为主，主入肺、肾经。益气养阴类中成药治疗糖尿病的常用药 物组合有地黄-麦冬、麦冬-五味子、葛根-黄芪等；聚类分析得到枸杞子-五倍子-人参-知母-丹参-天花粉-黄 芪-地黄-葛根-五味子-麦冬、牡丹皮-女贞子-山药-山茱萸-茯苓-泽泻、玉竹-牛膝-石膏-玄参-党参、黄连- 苍术-黄精-荔枝核、水蛭-太子参、甘草-红参等6首新处方；复杂网络分析得到黄芪-地黄-五味子核心中药组 合。结论：益气养阴类中成药治疗糖尿病的核心药物为黄芪、地黄、五味子，其用药以益气养阴药为主，常兼 清热、活血以治疗糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变等多种并发症，临床常选择消渴方、津立达、渴络欣等中成 药对症治疗。

摘要:目的：基于医院信息系统（HIS） 数据挖掘真实世界多囊卵巢综合征（PCOS） 中药用药规律。方 法：选取2020 年11 月—2022 年4 月在余姚市妇幼保健院妇科、湖北省中医院妇科就诊且治疗有效的患者 208例，将病历资料录入临床科研一体化电子病历系统，建立Excel数据库，采用Python语言程序包进行计算， 以Apriori算法分析处方药物关联关系的强弱；并基于熵层次聚类等算法实现新方分析，总结分析真实世界 PCOS的用药规律。结果：共纳入208例患者，涉及713首处方，涉及157味中药，总用药频次8 163次。高频 药物包括菟丝子（352次）、太子参（343次）、续断（319次）、白术（276次）、肉苁蓉（264次）；药物药性常 见温性，其次为寒性、平性；药物药味常见甘/淡味，其次为辛味、苦/涩味；药物归经以归肝经、肾经、脾经 为主；药物功效首见补虚药，其次为活血化瘀药、理气药、清热解毒药。基于关联规则分析，得到药对12对 和角药15组，其中常用药对有太子参-肉苁蓉、太子参-鹿角霜、太子参-白术、太子参-石斛、太子参-桑寄 生，常用角药有太子参-石斛-续断、太子参-续断-菟丝子、太子参-白术-续断、太子参-续断-肉苁蓉。基于 聚类分析得到5组新处方，皆以补肾药物为主，辅以疏肝、健脾、祛瘀、化痰之药物。结论：PCOS核心病机 为肾虚肝郁。用药以甘温类、归肝经药物为主，常用药对、角药以及核心药物组合均体现了补肾、疏肝、活 血、化痰等治法。

摘要:目的：观察加味柴平汤联合酒石酸唑吡坦片治疗肝郁脾虚夹湿证失眠的临床疗效。方法：选取 70例肝郁脾虚夹湿证失眠患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组各35例。对照组给予口服酒 石酸唑吡坦片治疗，观察组在对照组治疗方案的基础上予加味柴平汤治疗。治疗1个月后评价临床疗效，观察 比较治疗前后中医证候评分变化、匹茨堡睡眠质量指数（PSQI） 评分变化及失眠严重程度指数（ISI） 评分变 化。结果：有4例患者因未能完成疗程服用而脱落，最终纳入统计：观察组33例，对照组33例。治疗后，中 医证候评分疗效总有效率观察组87.9%，对照组66.7%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组情志抑 郁、脘腹胀满、倦怠乏力、恶心呕吐、便溏不爽、食少纳呆、善太息、胸胁胀满、口中黏腻等中医证候评分均 较治疗前降低，差异均有统计学意义（P＜0.05），且观察组上述中医证候评分均低于对照组，差异均有统计学 意义（P＜0.05）。治疗后，PSQI 疗效观察组总有效率90.9%，对照组81.8%，2 组比较，差异有统计学意 义（P＜0.05）；治疗后，2组PSQI总评分均较治疗前降低，且观察组PSQI总评分低于对照组，差异均有统计 学意义（P＜0.05）。治疗后，2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍、睡眠效率评分 均较治疗前降低，且观察组睡眠时间、日间功能障碍评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治 疗后，2组ISI评分均较治疗前降低，且观察组ISI评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论： 加味柴平汤联合酒石酸唑吡坦片治疗有利于改善肝郁脾虚夹湿证失眠的临床症状，从而提高睡眠质量，临床疗 效良好。

摘要:目的：研究生化汤联合揿针疗法对剖宫产产妇子宫复旧的临床疗效以及对泌乳的影响。方法：观 察对象为2020年3月—2022年12月金华市妇幼保健院收治的剖宫产后子宫复旧不全患者，共80例。采用随机 分组方式将患者分为对照组与研究组各40例，对照组采用生化汤治疗，研究组采用生化汤联合揿针疗法治疗。 比较2组宫底下降情况、泌乳评分、治疗后恶露持续时间，以及中医证候积分。结果：研究组治疗1 d、3 d、 6 d及12 d后，宫底高度均低于同期对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗1 d、3 d、6 d及 12 d后泌乳评分均高于同期对照组，差异均统计学意义（P＜0.05）。研究组治疗后恶露持续时间＜15 d的例数 百分比多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后恶露持续15～30 d及＞30 d的例数百分比均少于对 照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，研究组中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：生化汤联合揿针疗法能提高剖宫产产妇子宫复旧的临床疗效，提高泌乳功能，改善中医证候。

摘要:目的：观察柴胡牡蛎汤加味联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp） 阳性慢性浅表性胃炎（CSG） 肝 胃不和证的临床效果。方法：采用随机数字表法将82例Hp阳性CSG肝胃不和证患者分为对照组、治疗组各 41例。对照组予四联疗法治疗，治疗组给予四联疗法联合柴胡牡蛎汤加味治疗，2组均治疗4周。比较2组治 疗前后中医证候评分及血清白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF） -α、趋化因子-1（MCP-1） 水平； 比较2组临床疗效、Hp根除率、疾病复发率及不良反应发生情况。结果：治疗后，治疗组Hp根除率、总有效 率分别为90.24%、95.12%，均高于对照组68.29%、75.61%（P＜0.05）。2组治疗后中医证候评分及血清IL-8、 TNF-α、MCP-1水平较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组中医证候评分及血清IL-8、TNF-α、MCP-1水平低于 对照组（P＜0.05）。随访6个月，治疗组疾病复发率、不良反应发生率分别为4.00%、2.44%，均低于对照组 41.18%、21.95%（P＜0.05）。结论：柴胡牡蛎汤加味联合四联疗法治疗Hp阳性CSG肝胃不和证，能抑制机体 炎症反应，提高Hp根除率和临床疗效，降低疾病复发率，安全性较高。

摘要:《新中医》是由广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的中医药学术期刊，1969年创刊。标准刊 号：ISSN0256-7415，CN44-1231/R，2020年由原月刊改为半月刊，期刊代号，国内：46-38，国外： SM186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范，对来稿做出如下要求。一、征稿内容 实验研究、 网络药理学、用药规律、文献综述、经方古方、临床证治、肿瘤研究、针灸推拿、特色疗法、调研报告、 思路方法、名医传承、经典古籍、临证医案等。二、来稿要求 主题鲜明，论点明确，论据充分，文字 精炼，内容真实，资料可靠，数据准确，数据比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、 投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址：http：//xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作 者如有侵权行为，本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》，本刊对文稿有修改 权、删节权，修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书，并 及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址：广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大 学办公楼。邮编：510006。电话：020-39354129。

摘要:目的：观察活血祛斑汤联合阿托伐他汀钙治疗痰瘀互结型颈动脉粥样硬化斑块（CAAP） 的临床疗 效。方法：选择86例痰瘀互结型CAAP患者，以随机数字表法分为对照组和治疗组各43例。对照组给予阿托 伐他汀钙治疗，治疗组给予活血祛斑汤联合阿托伐他汀钙治疗。治疗6个月后，比较2组临床疗效、中医证候 评分、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块面积、血脂[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固 醇（HDL-C） 及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） ]水平、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 水平及不良反应。结果： 治疗组总有效率95.35%，高于对照组79.07% （P＜0.05）。治疗后，2组中医证候评分均较治疗前降低（P＜ 0.05），且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组IMT较治疗前变薄（P＜0.05）、斑块面积均较治疗前减 小（P＜0.05），且治疗组IMT值、斑块面积均小于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组TC、TG、LDL-C水平均较 治疗前降低（P＜0.05），HDL-C 水平较治疗前升高（P＜0.05）；且治疗组TC、TG、LDL-C 水平低于对照 组（P＜0.05），HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组hs-CRP水平较治疗前降低（P＜0.05），且 治疗组hs-CRP水平低于对照组（P＜0.05）。治疗期间，2组凝血功能、血尿常规及肝肾功能检查均无明显异 常，对照组患者出现肌痛1 例，停药后症状缓解。结论：活血祛斑汤联合阿托伐他汀钙治疗痰瘀互结型 CAAP效果确切，能进一步缓解症状体征，降低颈动脉内膜中层厚度，缩小斑块面积，调节血脂水平及减轻炎 症反应。

摘要:目的：观察醒神活血通络汤加减联合丁苯酞序贯疗法治疗急性缺血性脑卒中（AIS） 的临床疗效。 方法：采用随机数字表法将92例AIS患者分为观察组、对照组各46例。2组均给予常规基础治疗，对照组加用 丁苯酞序贯疗法治疗，观察组加用醒神活血通络汤加减联合丁苯酞序贯疗法治疗，2组均治疗4周。比较2组 治疗前后中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简易智能精神状态检查量表（MMSE）、 Fugl-Meyer量表（FMA） 评分；比较2组治疗前后脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、剂达峰时间（TTP）、 血流平均通过时间（MTT）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO） 水平，并评估2组临床疗效及不良反应发生 情况。结果：治疗期间，观察组剔除1例，纳入研究45例；对照组剔除2例，纳入研究44例。治疗后，观察组 总有效率95.56%，高于对照组79.55%（P＜0.05）。治疗后，2组中医证候积分、NIHSS评分、TTP、MTT及血 清ET-1水平均较治疗前降低（P＜0.05），MMSE评分、FMA评分、CBF、CBV及血清NO水平升高（P＜0.05）； 观察组中医证候积分、NIHSS评分、TTP、MTT及血清ET-1水平低于对照组（P＜0.05），MMSE评分、FMA评 分、CBF、CBV 及血清NO 水平高于对照组（P＜0.05）。观察组、对照组不良反应发生率分别为8.89%、 11.36%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：醒神活血通络汤加减配合丁苯酞序贯疗法治疗AIS疗效显著， 能够修复患者神经功能，提高认知功能、运动功能，改善脑血流灌注及血管内皮功能，安全性较高。

摘要:目的：观察补肾活血疏肝汤联合西药治疗帕金森病的临床效果。方法：采用随机数字表法将温州 市中心医院收治的90例帕金森病患者分为试验组和对照组各45例。对照组予常规西药治疗，试验组在对照组 基础上加用补肾活血疏肝汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分及帕金森病氏病综合评分量表（UPDRS）、 非运动症状评价量表（NMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、匹兹堡睡眠质量 指数（PSQI） 评分，评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：试验组总有效率95.56%，高于对照组 73.33% （P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分及NMSE、UPDRS （UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ）、 HAMD、HAMA、PSQI 评分均低于治疗前（P＜0.05），且治疗组上述中医证候积分及各项评分均低于对照 组（P＜0.05）。试验组不良反应发生率4.44%，低于对照组17.78%（P＜0.05）。结论：补肾活血疏肝汤联合西 药治疗帕金森病，能够有效提高患者认知功能，改善患者负性情绪和睡眠质量，安全性较高。

摘要:目的：研究益气理肺方辅助治疗支气管哮喘的临床疗效及对炎症因子、肺功能的影响。方法：选 取湖州市中心医院呼吸科2020年1月—2022年12月收治的支气管哮喘患者100例，采用随机数字表法将患者 分为观察组和对照组各50例。2组均给予支气管哮喘常规治疗，对照组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治 疗，观察组在常规治疗的基础上予孟鲁司特钠联合益气理肺方治疗，2组持续治疗1个月，观察2组临床疗效， 比较治疗前后2组肺功能、炎症因子水平、T淋巴细胞免疫功能以及中医证候积分。结果：治疗后，临床疗效 总有效率观察组94.00%，对照组68.00%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组第1秒用力 呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC） 及呼气流量峰值（PEF） 均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异 均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-8 （IL-8）、肿瘤坏死因子- α（TNF-α） 水平均较治疗前下降，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组T淋 巴细胞CD3+、CD4+水平均上升，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组T淋巴细胞CD8+ 水平较治疗前下降，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组中医证候积分均较 治疗前下降，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气理肺方辅助治疗支气管哮喘 能有效降低炎症因子水平，提高细胞免疫力，增强肺功能。

摘要:目的：研究温州市常住居民结直肠息肉（CP） 患者的病理特征与中医体质的关系。方法：选取 2020年5月—2022年7月自愿于浙江中医药大学附属温州市中医院进行CP筛查的常住居民1 142例，经粪便隐 血试验筛查及肠镜检查确诊CP阳性患者，收集患者临床资料并进行中医体质判定，分析其病理特征与中医体 质的相关性。结果：1 142常住居民经粪便隐血试验，筛查出阳性者469例，包括弱阳性167例，阳性302例。 经结直肠镜检查及病理诊断确诊CP者400例，CP发生率35.03%。中医体质分析显示，400例CP患者中湿热质 最多，占24.50%；其次为痰湿质、气虚质，分别为23.00%，19.00%；平和质最少，占9.00%。400例CP患者 中，＜60岁者202例，≥ 60岁者198例。＜60岁的CP患者中痰湿质最多，其次为湿热质，痰湿质、湿热质占 比均高于 ≥ 60岁的CP患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。≥ 60岁的CP患者中气虚质最多，气虚质占比高 于＜60岁的CP患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。气虚质患者病灶位置比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。息肉直径＞1 cm的CP患者中气虚质最多，占32.61%，气虚质占比高于息肉直径 ≤1 cm的CP患者（P＜ 0.05）；息肉直径≤1 cm 的CP 患者中，湿热质最多，占28.70%，湿热质占比高于息肉直径＞1 cm 的CP 患 者（P＜0.05）。腺瘤性息肉患者中气虚质最多，占24.18%，气虚质占比高于炎性或增生性息肉患者，差异有 统计学意义（P＜0.05）；炎性或增生性息肉患者中湿热质、痰湿质最多，分别为30.77%、28.21%，湿热质、 痰湿质占比均高于腺瘤性息肉患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：温州市常住居民CP筛查显示， CP发病率35.03%，CP患者中湿热质、痰湿质及气虚质占比最多，且CP患者年龄、息肉大小、病理类型与湿 热质、痰湿质及气虚质具有一定的关系。

摘要:目的：观察二合汤辅助西医常规治疗糖尿病周围神经病变（DPN） 的临床疗效。方法：按随机数 字表法将88例痰瘀阻络证DPN患者分为治疗组与对照组各44例，期间治疗组剔除1例，对照组剔除2例。对 照组给予降糖降脂、静脉注射甲钴胺注射液等西医常规治疗，治疗组在对照组基础上加用二合汤治疗。治疗 3个月后评估2组临床疗效、中医证候评分、血糖[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG） ]、周围神经传导 速度[感觉神经传导速度（SNCV）、运动神经传导速度（MNCV） ]及血清炎症因子[C-反应蛋白（CRP）、白细 胞介素-6 （IL-6） ]水平。结果：治疗组总有效率为97.67%，对照组为80.95%，2组比较，差异有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组中医证候评分低于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组FBG、P2hBG 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组2 项指标均低于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2组正中神经、腓总神经SNCV、MNCV均较治疗前升高（P＜0.05），且治疗组上述各 项指标水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组CRP、IL-6水平均较治疗前降低（P＜0.05），且治疗组 CRP、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：二合汤辅助西医常规治疗痰瘀阻络证DPN疗效确切，可改善 患者中医证候，减轻机体炎症反应，降低血糖水平，提高周围神经传导速度。

摘要:目的：观察益肾泄浊汤保留灌肠辅助治疗慢性肾衰竭（CRF） 行维持性血液透析（MHD） 伴高磷 血症的临床疗效。方法：采用随机数字表法将88例CRF行MHD伴高磷血症患者分为观察组与对照组各44例。 对照组予以碳酸钙D3片联合饮食色卡治疗，观察组在对照组基础上辅助益肾泄浊汤保留灌肠治疗。比较2组 治疗前后中医证候积分、肾脏疾病生存质量专用量表（KDQOL-SFTM1.3） 评分及血磷（P）、钙磷（Ca-P） 乘 积、甲状旁腺激素（iPTH）、肾功能指标[肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） ]水平，评估2组临床疗效、不良反应发 生及疾病复发情况。结果：治疗后，观察组总有效率93.18%，高于对照组75.00%（P＜0.05）。治疗后，2组中 医证候积分、血P、Ca-P乘积、iPTH及血清SCr、BUN水平均较治疗前降低（P＞0.05），KDQOL-SFTM1.3评 分升高（P＜0.05），且观察组中医证候积分、血P、Ca-P乘积、iPTH及血清SCr、BUN水平低于对照组（P＜ 0.05），KDQOL-SFTM1.3评分高于对照组（P＜0.05）。2组均未见严重不良反应。随访3个月，2组疾病复发率 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾泄浊汤保留灌肠辅助治疗CRF行MHD伴高磷血症疗效确切， 能够有效促进患者血P代谢，改善肾功能，提高生活质量。

摘要:目的：观察扶正护骨汤联合椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果。方法： 采用随机数字表法将100例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者分为对照组、观察组各50例。对照组给予微创手术 椎体后凸成形术治疗，观察组予微创手术椎体后凸成形术联合扶正护骨汤治疗。比较2 组治疗前、治疗 1 个月、3个月后视觉模拟评分法（VAS） 评分、中医证候积分、Oswestry功能障碍评分、腰椎骨密度及骨代谢 指标（25羟维生素D、N-端骨钙素，β-胶原特殊序列，总Ⅰ型胶原氨基端延长肽） 水平，并随访统计2组术后 再骨折发生率。结果：治疗1个月、3个月后，2组VAS评分、中医证候积分、Oswestry功能障碍评分均较治疗 前降低（P＜0.05），观察组VAS评分、中医证候积分、Oswestry功能障碍评分低于对照组（P＜0.05）。治疗 1个月、3个月后，2组25羟维生素D、N-端骨钙素水平较治疗前升高（P＜0.05），β-胶原特殊序列，总Ⅰ型 胶原氨基端延长肽水平降低（P＜0.05）；观察组25 羟维生素D、N-端骨钙素水平高于对照组（P＜0.05）， β-胶原特殊序列、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平低于对照组（P＜0.05）。2组治疗3个月后腰椎骨密度较治疗 前升高（P＜0.05），且观察组腰椎骨密度高于对照组（P＜0.05）。观察组术后再骨折发生率2.00%，低于对照 组12.00% （P＜0.05）。结论：扶正护骨汤联合椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折，能够缓解患 者疼痛症状，调节骨代谢，提升骨密度，降低术后再骨折发生率。

摘要:目的：观察正清风痛宁关节腔注射治疗类风湿关节炎（RA） 腕关节病变急性期的临床疗效。方 法：选取60例RA腕关节病变急性期患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组予以甲氨 蝶呤片、来氟米特片、叶酸片和塞来昔布片治疗，观察组在此基础上加用正清风痛宁注射液关节腔注射治疗。 2组疗程均为60 d。比较2组腕关节滑膜厚度和白细胞介素（IL） -1、IL-10、血管内皮生长因子（VEGF） 水 平。结果：治疗后，2组腕关节滑膜厚度均较治疗前变薄，观察组腕关节滑膜厚度薄于对照组，差异均有统计 学意义（P＜0.05）。治疗后，2组IL-1、VEGF水平均较治疗前降低，观察组IL-1、VEGF水平均低于对照组， 差异均有统计学意义（P＜0.05）；2组IL-10水平均较治疗前升高，观察组IL-10水平高于对照组，差异均有统 计学意义（P＜0.05）。结论：正清风痛宁关节腔注射能使RA腕关节病变急性期患者的腕关节滑膜厚度变薄， 其机制可能与抑制炎症反应和VEGF表达有关。

摘要:目的：调查分析广西6所高校女大学生原发性痛经的影响因素和中医体质类型。方法：对广西6所 高校的女大学生发放网络问卷开展调查，调查内容包括基本资料、月经情况、痛经情况、痛经缓解措施、痛经 影响因素及中医体质类型。结果：共收到734份调查问卷，剔除71份不符条件的问卷，得到有效问卷663份。 调查人群中原发性痛经394人，占59.4%。痛经缓解措施选择上，大部分患者采用热敷腹部和服用止痛药。痛 经患者与健康人群月经中血块量、情绪状况及饮食偏嗜情况比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。痛经患者与 健康人群月经初潮年龄、月经周期是否规律、月经量、月经颜色、月经质地、睡眠情况及运动情况比较，差异 均无统计学意义（P＞0.05）。Logistic二元回归分析结果显示，广西6所高校女大学生痛经的主要危险因素是月 经中有少量和大量血块，情绪上多思、多虑、急躁易怒，饮食上喜食热食、热饮和喜爱冰品、冷饮。原发性痛 经患者中，平和质、兼夹体质、气虚质、阳虚质占比较大；健康人群中，平和质、气虚质、兼夹体质占比较 大。原发性痛经患者与健康人群兼夹体质、平和质与阳虚质占比比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结 论：原发性痛经发病与中医体质类型息息相关，兼夹体质和阳虚质者原发性痛经发病风险大于健康人群，平素 保持心情愉悦、少食生冷饮品，并根据自身体质类型选择科学的生活方式有利于防治痛经。

摘要:目的：观察鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定片治疗慢性鼻窦炎不合并息肉患者的临床疗效。方法： 收治80例慢性鼻窦炎不合并息肉的患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予地氯雷他 定片治疗，观察组在对照组治疗方案的基础上加用鼻渊通窍颗粒治疗，2组均治疗30 d。比较2组临床疗效， 鼻塞、头面部胀痛、黏浊涕、嗅觉减退症状评分，鼻窦CT Lund-Mackay及鼻内镜Lund-Kennedy评分，炎症因 子白细胞介素（IL） -2、IL-6、IL-37水平。结果：临床疗效总有效率观察组90.0%，对照组67.5%，差异有统 计学意义（P＜0.05）。2组鼻塞、头面部胀痛、黏浊涕、嗅觉减退症状评分均较治疗前降低，差异均有统计学 意义（P＜0.05）；观察组鼻塞、头面部胀痛、黏浊涕、嗅觉减退症状评分均低于对照组，差异均有统计学意 义（P＜0.05）。2组鼻窦CT Lund-Mackay 及鼻内镜Lund-Kennedy 评分均较治疗前降低，差异均有统计学意 义（P＜0.05）；观察组鼻窦CT Lund-Mackay评分及鼻内镜Lund-Kennedy评分均高于对照组，差异均有统计学 意义（P＜0.05）。2 组血清IL-2、IL-6 表达水平均较治疗前降低，IL-37 水平均升高，差异均有统计学意 义（P＜0.05）；观察组血清IL-2、IL-6、IL-37水平分别与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），观 察组优于对照组。结论：鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定片可以调节IL-2、IL-6及IL-37表达水平，缓解慢性鼻 窦炎不伴息肉患者临床症状，降低CT Lund-Mackay及鼻内镜Lund-Kennedy评分。

摘要:目的：观察针刺、脐灸联合美沙拉嗪治疗肝郁脾虚型结肠炎的临床疗效。方法：选取120例肝郁 脾虚型结肠炎患者，按随机数字表法分对照1组、对照2组、治疗组，每组40例。对照1组给予美沙拉嗪治疗， 对照2组在对照1组基础上加用脐灸治疗，治疗组在对照1组基础上给予脐灸联合针刺治疗。3组均治疗4周， 随访6个月。比较3组临床疗效、症状积分、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤 坏死因子-α（TNF-α） ]、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、炎症性肠病 患者生活质量量表（IBDQ） 评分、复发率及不良反应发生率。结果：治疗4周后，治疗组总有效率95.00%， 均高于对照1 组70.00%、对照2 组77.50% （P＜0.05）。对照1 组与对照2 组总有效率比较，差异无统计学 意义（P＞0.05）。治疗4周后，3组脓血便、腹痛、腹泻积分均较治疗前降低（P＜0.05），治疗组脓血便、 腹痛、腹泻积分均低于对照1 组、对照2 组（P＜0.05），对照2 组脓血便、腹痛、腹泻积分均低于对照 1 组（P＜0.05）。治疗4周后，3组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低（P＜0.05），血清IL-10水平均较治 疗前升高（P＜0.05）；治疗组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照1组、对照2组（P＜0.05），血清IL-10水平均 高于对照1组、对照2组（P＜0.05）；对照2组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照1组（P＜0.05），血清IL-10 水平高于对照1组（P＜0.05）。治疗4周后，3组HAMA、HAMD评分均较治疗前降低（P＜0.05），IBDQ评分 均较治疗前升高（P＜0.05）；治疗组HAMA、HAMD评分均低于对照1组、对照2组（P＜0.05），IBDQ评分均 高于对照1组、对照2组（P＜0.05）；对照2组HAMA、HAMD评分均低于对照1组（P＜0.05），IBDQ评分高于 对照1组（P＜0.05）。治疗组复发率5.26%、不良反应发生率2.50%，均低于对照1组53.57%、25.00%，以及 对照2组32.26%、20.00%（P＜0.05）。对照1组、对照2组复发率及不良反应发生率比较，差异均无统计学意 义（P＞0.05）。结论：针刺、脐灸联合美沙拉嗪治疗肝郁脾虚型结肠炎，可有效改善症状、负性情绪及生活质 量，调节炎症因子水平，降低复发率，安全性好。

摘要:目的：观察针刺联合低分子肝素钙预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓（LEDVT） 形成的效果。 方法：选取60例行髋关节置换术的患者，按随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组术后予低分子 肝素钙治疗，试验组术后在对照组基础上联合针刺治疗。2组均连续治疗2周。比较2组LEDVT发生率、凝血 指标［活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB） 和D-二聚体（D-D）］及 Harris髋关节功能评分。结果：治疗2周后，LEDVT发生率试验组3.33%，低于对照组20.00%（P＜0.05）。治 疗2周后，2组APTT、PT均较术前8 h延长，FIB、D-D水平均较术前8 h降低，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）；试验组APTT、PT均长于对照组，FIB、D-D水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治 疗2周后、治疗后3个月，2组Harris髋关节功能评分均较术前1 d升高，试验组Harris髋关节功能评分均高于 同期对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺联合低分子肝素钙可有效改善髋关节置换术后患者 的凝血指标，预防LEDVT形成，促进髋关节功能恢复，效果优于单独使用低分子肝素钙治疗。

摘要:目的：观察针刺联合作业疗法治疗精神分裂症的临床疗效及对社会功能的影响。方法：将80例精 神分裂患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。2组均给予氯氮平片治疗。对照组在氯氮平片基础上 予以作业疗法治疗，观察组在对照组基础上加用针刺治疗，2组均治疗6周。比较2组临床疗效、简明精神病 评定量表（BPRS） 评分、神经递质及个人和社会功能量表（PSP） 评分。结果：治疗6周后，观察组总有效率 92.50%，高于对照组75.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组BPRS评分均较治疗前降低，观察组BPRS评 分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组血清γ-氨基丁酸（GABA）、5-羟色胺（5-HT）、多巴 胺（DA） 水平均较治疗前升高，观察组血清GABA、5-HT、DA 水平均高于对照组，差异均有统计学意 义（P＜0.05）。2组PSP评分均较治疗前升高，观察组PSP评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论：针刺联合作业疗法治疗精神分裂症可改善临床症状、提高个人能力，帮助患者尽快回归社会，其作用机 制可能与提高血清神经递质水平有关。

摘要:目的：观察灵龟八法开穴针刺联合西药治疗平坦下降型突发性聋的临床疗效及对患者耳鸣、眩晕 和焦虑的影响。方法：采用随机数字表法将80例平坦下降型突发性聋患者分为治疗组、对照组各40例。对照 组给予常规西药治疗，治疗组在对照组基础上加灵龟八法开穴针刺治疗，2组疗程均为2周。比较2组治疗前 后平均听阈值、耳鸣致残量表（THI）、眩晕障碍量表（DHI） 评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 评分，并评 估2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，治疗组总有效率85.00%，高于对照组70.00% （P＜ 0.05）。2组治疗后平均听阈值及THI、DHI、HAMA 评分均低于治疗前（P＜0.05），且治疗组平均听阈值及 THI、DHI、HAMA评分低于对照组（P＜0.05）。2组均未发生不良反应。结论：灵龟八法开穴针刺联合西药治 疗平坦下降型突发性聋，能有效改善患者听力水平，缓解耳鸣、眩晕、焦虑症状，安全性较高。

摘要:目的：观察醒脑开窍针刺法治疗脓毒症相关性脑病（SAE） 的临床疗效。方法：将80例SAE患者 随机分为对照组和治疗组各40例。对照组按照脓毒性休克国际处理指南给予集束化治疗；治疗组在对照组基 础上， 以主穴+辅穴相结合的辨证选穴进行醒脑开窍针刺法治疗。比较2 组治疗前后中医证候评分、 Glas-gow意识障碍昏迷量表（GCS） 评分和急性生理与慢性健康Ⅱ （APACHEⅡ） 评分，统计ICU住院时间、 总住院时间和28 d死亡率，评定临床疗效。结果：治疗组总有效率为90.00%，对照组为75.00%，2组比较，差 异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），GCS评分均较治疗前升 高（P＜0.05）；且治疗组评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组APACHEⅡ评分均较治疗前降低（P＜0.05）， 且治疗组APACHEⅡ评分低于对照组（P＜0.05），GCS评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组住ICU时 间较短于对照组（P＜0.05）；而2组总住院时间、28 d死亡率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：醒 脑开窍针刺法治疗可有效提高SAE的临床疗效，改善患者中医证候、昏迷情况及健康状况，缩短ICU住院 时间。

摘要:目的：观察揿针联合清肺健脾汤治疗脾气亏虚兼痰热壅肺型老年社区获得性肺炎（CAP） 的临床 疗效。方法：选取脾气亏虚兼痰热壅肺型老年CAP患者100例，按随机数字表法分为治疗组与对照组各50例。 2组均接受抗感染、化痰、止咳、退热、营养支持等西医常规治疗；治疗组加用揿针联合清肺健脾汤治疗。比 较2 组临床疗效，以及治疗前后降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、 CD8+）、血清胃泌素水平变化。结果：治疗后，治疗组总有效率为98.00%，对照组为86.00%，组间比较，差异 有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组PCT、CRP水平均治疗前降低（P＜0.05），且治疗组PCT、CRP水平低 于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组CD3+、CD4+水平较治疗前提高（P＜0.05），CD8+水平较治疗前降低（P＜ 0.05）；且治疗组CD3+、CD4+水平高于对照组（P＜0.05），CD8+水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组胃泌 素水平较均治疗前降低（P＜0.05），且治疗组胃泌素水平低于对照组（P＜0.05）。结论：揿针联合清肺健脾汤 治疗脾气亏虚兼痰热壅肺型老年CAP临床治疗效果显著，能有效下调炎症反应水平，提高机体免疫力，改善 肠胃功能。

摘要:目的：观察电针联合Mulligan关节松动术治疗神经根型颈椎病（CSR） 的临床疗效。方法：将120 例CSR患者按照随机抽签法分为对照A组、对照B组及观察组，每组40例。对照A组给予电针治疗，对照B组 给予Mulligan关节松动术治疗，观察组在电针基础上联合Mulligan关节松动术治疗。治疗4周后评估治疗效果， 比较3组关节活动度（ROM）、颈部肌电信号、视觉模拟评分法（VAS）、日常生活活动（ADL） 量表评分变 化。结果：治疗后，观察组总有效率高于对照A组、对照B组（P＜0.05）。治疗后，观察组前倾、后仰、左 偏、右偏、左旋、右旋角度均大于对照A组、对照B组（P＜0.05）；对照B组的前倾、后仰、左偏、右偏、左 旋、右旋角度均大于对照A组（P＜0.05）。治疗后，观察组平均肌电值低于对照A组、对照B组（P＜0.05）， 对照B组平均肌电值低于对照A组（P＜0.05）；观察组肌电中位频数高于对照A组、对照B组（P＜0.05），对 照B组肌电中位频数高于对照A组（P＜0.05）。治疗后，观察组VAS评分低于对照A组、对照B组（P＜0.05）； 对照B组VAS评分低于对照A组（P＜0.05）。治疗后，观察组ADL评分高于对照A组、对照B组（P＜0.05）； 对照B组ADL评分高于对照A组（P＜0.05）。结论：电针联合Mulligan关节松动术治疗CSR的临床效果显著， 可有效减轻疼痛，增强关节活动功能，改善颈部肌电信号，提高患者日常生活能力。

摘要:目的：观察筋结点揉拨联合经穴疏导推拿治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法：选择慢性非 特异性腰痛患者88例，根据随机数字表法分为观察组与对照组各44例，对照组予常规中医推拿手法治疗，观 察组给予病灶筋结点揉拨联合经穴疏导推拿手法治疗，比较2 组临床疗效，治疗前后Oswestry 功能障碍指 数（ODI）、Roland-Morris功能障碍调查表（RMDQ） 评分、多裂肌形态学参数[多裂肌总横截面积（TCSA）、 多裂肌功能性横截面积（FCSA）、两侧多裂肌横截面积不对称性（CSAasy） ]、多裂肌肌电信号（平均肌电值、 均方根值、平均功率频率） 变化。结果：治疗后，观察组总有效率90.91%，高于对照组75.00%，2组比较，差 异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组ODI指数、RMDQ评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组2项评 分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2组TCSA、FCSA水平均较治疗前升高（P＜0.05），CSAasy水平均较治 疗前降低（P＜0.05）；且观察组TCSA、FCSA水平均高于对照组（P＜0.05），CSAasy 水平低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2组平均肌电值、均方根值、平均功率频率均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组3项指标 均高于对照组（P＜0.05）。结论：筋结点揉拨联合经穴疏导推拿治疗慢性非特异性腰痛可提高临床疗效，改善 多裂肌的形态学参数及肌电信号，从而减轻疼痛，改善腰椎功能。

摘要:易玮教授认为月经过少总不离肝、脾、肾三脏，肝郁脾虚及肾虚血瘀是该病症常见病机；在治疗 上，要顺应月经周期，结合易医理论，坚持“一针二灸三中药”治疗原则，针刺方面将脐针与体针相结合，灸 法方面重视辨证分期，灵活选用直接灸或隔物灸；遣方用药方面提倡以经前理气为先、经期活血调经为要、经 后补血为主。

摘要:目的：观察中药穴位贴敷联合痰热清雾化治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 伴重症肺炎的临床疗效 及对Toll样受体4 （TLR4） mRNA、黏蛋白5AC （MUC5AC） 的影响。方法：采用随机数字表法将98例COPD 伴重症肺炎患者分为对照组、观察组各49例。对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组基础上加用中药穴 位贴敷联合痰热清雾化治疗。比较2组治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ） 评分、中医 证候积分、肺通气功能指标及TLR4 mRNA、MUC5AC水平，评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果： 观察组总有效率95.92%，高于对照组79.59% （P＜0.05）。治疗后，2组最大通气量（MVV）、最大呼气峰流 速（PEF） 水平、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC均较治疗前升高（P＜0.05）， APACHEⅡ评分、中医证候积分及TLR4 mRNA、MUC5AC水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组APACHE Ⅱ评分、中医证候积分及TLR4 mRNA、MUC5AC水平低于对照组（P＜0.05），肺通气功能指标水平均高于对 照组（P＜0.05）。2组均未见严重不良反应。结论：中药穴位贴敷联合痰热清雾化治疗COPD伴重症肺炎疗效 显著，能够调节患者TLR4 mRNA、MUC5AC水平，改善肺通气功能，安全性较高。

摘要:目的：观察运用杨继洲迎随补泻针刺法治疗原发性失眠的临床疗效。方法：将66例原发性失眠患 者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例。治疗组采用杨继洲迎随补泻针刺法治疗，选用《针灸大成》 不得卧方穴；对照组予口服右佐匹克隆片治疗。2组均治疗4周观察疗效。治疗结束后比较2组匹兹堡睡眠质 量指数（PSQI）、失眠严重指数（ISI） 和临床疗效。结果：治疗后，2组PSQI总积分及ISI评分均较治疗前降 低，2组入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍及日间功能等评分均较治疗前降低，差异均有 统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组PSQI总积分及ISI评分、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠质 量、睡眠障碍及日间功能评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。临床疗效总有效率治疗组 93.94%，对照组60.61%，2组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：运用杨继洲迎随补泻针刺 法治疗原发性失眠的疗效明显优于单纯口服西药右佐匹克隆片，且杨继洲迎随补泻针刺法在改善原发性失眠患 者的入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍及日间功能等方面亦具有明显优势。

摘要:介绍陈跃来教授基于塞因塞用法针灸治疗老年顽固性便秘的临床经验。陈跃来教授认为，老年顽 固性便秘常由肾阳虚寒、肾阴不足引起，核心病机为本虚标实。重视从肾论治，补益肾中阴阳，采用塞因塞用 之法，在通下的基础上，强调温通。临证结合经络脏腑理论，注重辨证施术，并配合针刺手法以达“气至病 所”；同时辅以生活调摄指导，达到调节脏腑阴阳平衡，改善肠道功能的目的。

摘要:目的：通过超高效液相色谱-高分辨质谱联用方法（UPLC-Q-TOF-MS） 联合网络药理学和分子对 接技术探讨益气养阴方治疗非小细胞肺癌（NSCLC） 的潜在作用机制。方法：采用UPLC-Q-TOF-MS对益气养 阴方样品进行质谱数据采集，分析其有效化学活性成分及对应靶点；通过TTD、Gene-Cards、DrugBank等数据 库筛选出NSCLC相关靶点；借助韦恩图将药物靶点与疾病靶点相交集取得到益气养阴方干预NSCLC的潜在作 用靶点；运用STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络（PPI），并采用Cytoscape 3.9.1软件得到核心靶点网 络图；通过运用Metascape数据库对核心靶点进行GO基因本体论和KEGG基因百科全书富集功能分析。利用 AutoDock Tools进行活性成分与核心靶点的分子对接验证。结果：获得益气养阴方45个有效活性成分，794个 药物成分靶点基因和5 951个疾病靶点基因，两者交集后得到484个交集靶点基因。网络分析显示益气养阴方 干预NSCLC的关键活性成分包括异牡荆苷、奎宁酸、毛蕊异黄酮、芒柄花素、没食子酸等。获得5个Hub靶基 因， 包括神经母细胞瘤RAS 病毒致癌基因同源物（NRAS）、v-Ha-ras Harvey 鼠肉瘤病毒癌基因同源 物（HRAS）、磷酸肌醇3激酶调控亚基1（PIK3R1）、磷脂酰肌醇-3-激酶α（PIK3CA）、生长因子受体结合蛋 白2 （GRB2）。GO 分析和KEGG 富集分析显示益气养阴方干预NSCLC 的主要通路包括PI3K-Akt 信号通路、 MAPK信号通路、Ras信号通路、Rap1信号通路等。分子对接结果表明有效活性成分与核心靶点之间具有较好 的结合性。结论：本研究初步探讨揭示了益气养阴方干预NSCLC的多成分、多靶点、多通路的潜在作用机制， 可为后续研究提供一定的理论依据和参考。

摘要:目的：观察化痰活血方联合VCD（硼替佐米+地塞米松+环磷酰胺） 方案化疗治疗多发性骨髓瘤临 床疗效及对免疫功能、炎症因子的影响。方法：选取多发性骨髓瘤患者80例为研究对象，按照随机数字表法 分为常规VCD组和中药联合组各40例。常规VCD组给予VCD方案化疗，中药联合组在VCD方案基础上联合化 痰活血方治疗。比较2组临床疗效、不良反应发生率，以及治疗前后免疫功能（CD4+、CD8+、NKT细胞）、炎 症因子[C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） ]水平。结果：中药联合组总有效率为95.00%，常规 VCD组为77.50%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，中药联合组CD4+、NKT细胞水平较治疗 前及对照组升高（P＜0.05），CD8+水平较治疗前及对照组下降（P＜0.05）；常规VCD组CD4+、CD8+、NKT细 胞水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组血清CRP、TNF-α 水平均较治疗前降 低（P＜0.05），且中药联合组血清CRP、TNF-α水平低于常规VCD组（P＜0.05）。治疗期间，中药联合组不良 反应发生率为17.50%，常规VCD组为12.50%，2组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：化痰活血方 联合VCD方案化疗治疗多发性骨髓瘤，能显著提高临床效果，有效调节患者免疫功能，减轻机体炎症反应， 且无明显增加药物不良反应。

摘要:目的：观察培元固本通痹方联合甲钴胺片治疗化疗所致周围神经病变（CIPN） 气虚血瘀证的疗 效。方法：采用随机数字表法将98例CIPN气虚血瘀证患者分为治疗组、对照组各49例。对照组给予甲钴胺治 疗，治疗组给予培元固本通痹方联合甲钴胺片治疗，2组连续治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证 候积分、周围神经毒性分级、下肢神经传导速度、下肢动脉血流速度。结果：治疗组总有效率89.80%，高于 对照组73.47%（P＜0.05）。治疗后，2组周围神经毒性分级、中医证候积分较治疗前降低（P＜0.05），且治疗 组周围神经毒性分级、中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。2组治疗后腓总神经和正中神经的感觉神经传导 速度（SCV）、运动神经传导速度（MCV） 及下肢腘动脉、股动脉血流速度均较治疗前加快（P＜0.05），且治 疗组腓总神经和正中神经的MCV、SCV及下肢腘动脉、股动脉血流速度快于对照组（P＜0.05）。结论：培元固 本通痹方联合甲钴胺片治疗CIPN气虚血瘀证疗效确切，能够减轻患者周围神经损伤，加快下肢神经传导速度 及下肢动脉血流速度。

摘要:目的：观察益气健脾汤加味联合化疗对结直肠癌术后患者血清细胞因子及胃肠功能的影响。方法： 84例结直肠癌患者根据随机数字表法分为治疗组、对照组各42例。2组均给予两孔腹腔镜下根治术治疗，对照 组术后给予化疗治疗，治疗组术后给予益气健脾汤加味联合化疗治疗。比较2组治疗前后中医证候评分及血清 炎症因子、免疫功能指标（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）；比较2组临床疗效、首次排气时间、首次排便时间及不 良反应发生率。结果：治疗组总有效率85.71%，高于对照组66.67%（P＜0.05）。2组治疗后中医证候评分、外 周血CD8+及血清肿瘤坏死因子（TNF） -α、白细胞介素（IL） -6水平均较治疗前降低（P＜0.05），外周血 CD4+水平及CD4+/CD8+升高（P＜0.05），且治疗组中医证候评分、血清炎症因子及外周血CD8+水平低于对照 组（P＜0.05），外周血CD4+水平及CD4+/CD8+高于对照组（P＜0.05）。治疗组首次排气时间、首次排便时间均 短于对照组（P＜0.05），不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：益气健脾汤加味联合化疗治疗能够加 快患者胃肠功能恢复，改善炎症状态，提高免疫功能，降低不良反应的发生，临床疗效显著。

摘要:目的：观察扶正解毒方联合双歧杆菌三联活菌片治疗胃癌术后脾胃气虚证的临床疗效，以及对肠 道微生态及营养指标的影响。方法：选取90例胃癌术后脾胃气虚证患者，采用随机数字表法分为对照组和研 究组各45例。术后进食开始后，对照组给予双歧杆菌三联活菌片治疗，研究组在对照组基础上给予扶正解毒 方治疗，2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、中医证候积分、肠道菌群（乳酸杆菌、粪肠球菌、双歧杆菌、 大肠杆菌）、营养指标（白蛋白、总蛋白） 及并发症发生率。结果：治疗14 d后，临床疗效优良率研究组 75.56%，高于对照组60.00%（P＜0.05）。治疗14 d后，2组腹痛、腹胀、恶心、食少纳呆、神疲乏力、便溏、 面色无华积分均较术后5 d降低（P＜0.05），研究组上述7项中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗14 d 后，2组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均较术后5 d 增多（P＜0.05），粪肠球菌、大肠杆菌数量均较术后5 d减 少（P＜0.05）；研究组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均多于对照组（P＜0.05），粪肠球菌、大肠杆菌数量均少于对 照组（P＜0.05）。治疗14 d后，2组白蛋白、总蛋白水平均较术后5 d升高（P＜0.05），研究组白蛋白、总蛋白 水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗期间，并发症发生率研究组8.89%，与对照组13.33%比较，差异无统计学 意义（P＞0.05）。结论：扶正解毒方联合双歧杆菌三联活菌片治疗可改善胃癌术后脾胃气虚证患者的肠道微生 态及营养状况，有效缓解临床症状，效果优于仅使用双歧杆菌三联活菌片治疗。

摘要:目的：观察神阙穴穴位贴敷联合推拿对脑卒中后便秘患者胃肠道功能、粪便性状和特质焦虑的影 响。方法：选取155例脑卒中后便秘患者，按照护理方式的不同分为常规组79例和试验组76例。常规组实施 神经外科常规护理，试验组在常规护理基础上给予神阙穴穴位贴敷联合推拿治疗。比较2组胃肠道功能[胃肠道 症状评定量表（GSRS） 评分]、粪便性状[Bristol 粪便性状量表（BSFS） 评分]、特质焦虑[焦虑状态特质问 卷（ST-AI） 评分]、生活质量[便秘患者生活质量量表（PAC-QOL） 评分]以及护理满意度。结果：治疗后， 2组GSRS评分均较治疗前降低（P＜0.05），且试验组GSRS评分低于常规组（P＜0.05）；2组BSFS评分均较治 疗前升高（P＜0.05），且试验组BSFS评分高于常规组（P＜0.05）；2组S-AI、T-AI评分及总分均较治疗前下 降（P＜0.05），且试验组S-AI、T-AI评分及总分均低于常规组（P＜0.05）；2组PAC-QOL量表中躯体功能、 心理社会不适、负面情绪、满意度评分均较治疗前降低（P＜0.05），且试验组PAC-QOL量表各项评分均低于 常规组（P＜0.05）。治疗后，试验组护理满意度为93.42%，常规组为82.28%，2 组比较，差异有统计学意 义（P＜0.05）。结论：神阙穴穴位贴敷联合推拿可以改善脑卒中后便秘患者胃肠道功能、粪便性状和特质焦 虑，提高患者生活质量及护理满意度。

摘要:目的：观察中医特色护理技术结合加速康复外科（ERAS） 理念对腹腔镜下胃癌根治术患者胃肠功 能恢复的影响。方法：选择腹腔镜下胃癌根治术患者86 例，按照中医特色护理技术实施时间，将2022 年 1 月—2022年9月实施ERAS理念护理的42例患者设为对照组，2022年10月—2023年6月实施中医特色护理技 术结合ERAS理念护理的44例患者设为中医组；比较2组胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后疼痛程度[视 觉模拟评分法（VAS） ]、营养风险[营养风险筛查法（NRS-2002） 评分]、并发症发生情况以及护理满意度。结 果：中医组肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、术后住院时间均短于对照组，差异有统计学 意义（P＜0.05）。术后1 d、2 d、3 d，中医组VAS评分均低于对照组（P＜0.05），术后7 d，2组VAS评分比 较， 差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后， 2 组NRS-2002 评分均较治疗前升高（P＜0.05）， 中医组 NRS-2002评分低于对照组（P＜0.05）。中医组并发症发生率为9.09%，对照组为26.19%，2组比较，差异有统 计学意义（P＜0.05）。中医组护理满意度为93.18%，对照组为76.19%，2组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：中医特色护理技术结合ERAS理念可促进腹腔镜下胃癌根治术患者康复，缩短胃肠功能恢复和术 后住院时间，有效降低营养风险及并发病发生率，提高护理满意度。

摘要:目的：观察中药热奄包热敷足三里联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变（DPN） 气虚血瘀证 的临床疗效。方法：选取72例老年DPN气虚血瘀证患者，采用随机数字表法分为A组、B组、C组各24例。A 组采用中药热奄包热敷足三里联合甲钴胺治疗，B组单独采用甲钴胺治疗，C组单独采用中药热奄包热敷足三 里治疗，3组均连续治疗14 d。比较3组临床疗效、肱踝指数（ABI） 值、疼痛数字评分法（NRS） 评分、多伦 多临床神经病变评分量表（TCSS） 评分、健康调查简表（SF-36） 评分、中医证候积分、运动神经传导速 度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）、氧化应激指标和血液流变学指标。结果：治疗14 d（T3） 时，A组总 有效率91.67%，均高于B组66.67%、C组62.50% （P＜0.05）。治疗3 d（T1） 时，A组ABI值及SF-36评分均 较治疗前（T0） 时升高（P＜0.05），NRS、TCSS 评分均较T0 时降低（P＜0.05）；B 组、C 组ABI 值及NRS、 TCSS、SF-36评分与同组T0时比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗7 d（T2） 时，3组ABI值及SF-36 评分均较T1时升高（P＜0.05），NRS、TCSS评分均较T1时降低（P＜0.05）。T3时，3组ABI值及SF-36评分均 较T2时升高（P＜0.05），NRS、TCSS评分均较T2时降低（P＜0.05）。A组治疗后各时间点ABI值及SF-36评分 均高于同期B组、C组（P＜0.05），NRS、TCSS评分均低于同期B期、C期（P＜0.05）。T3时，3组中医证候 积分、血清纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1） 水平及血细胞比容、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏 度水平均较T0时降低（P＜0.05），MCV、SCV均较T0时提升（P＜0.05），血清超氧化物歧化酶（SOD）、脑源 性神经营养因子（BDNF） 水平均较T0 时升高（P＜0.05）； A 组中医证候积分、血清PAI-1水平及上述 4项血液流变学指标水平均低于B组、C组（P＜0.05），血清SOD、BDNF水平均高于B组、C组（P＜0.05）。 结论：中药热奄包热敷足三里联合甲钴胺治疗老年DPN气虚血瘀证疗效较好，可改善氧化应激和血液流变学 指标水平，有效缓解患者的疼痛感和神经病变程度，提高其生活质量。

摘要:目的：观察特定手法悬灸治疗老年中重度失禁相关性皮炎（IAD） 的临床疗效。方法：将64例 IAD患者按照随机表法分为对照组与观察组，每组32例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组基础上加 用特定手法悬灸治疗。比较2组治疗第3、5、7天创面愈合率；治疗结束后，比较2组创面愈合时间、中医证 候评分。结果：治疗第3、5、7天后，观察组创面愈合率均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组创面愈合 时间为（4.03±1.33） d，对照组为（6.47±1.68） d，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2组皮 肤红疹、多形性皮损、皮肤瘙痒、舌苔厚腻等中医证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项评分均 低于对照组（P＜0.05）。结论：特定手法悬灸治疗老年中重度IAD疗效显著，能有效改善患者中医证候，加快 皮损愈合。

摘要:糖尿病前期处于糖调节受损的初期阶段，其起病隐匿，病情缠绵，符合中医湿邪的致病特征。中 医湿邪致病理论认为糖尿病前期的病机以脾失健运为本，湿邪内羁为标，湿邪日久，瘀血内生。临床以益气健 脾治其本，运化水湿治其标，通过多种方式除湿，治疗过程中注意兼顾五脏，辅以活血之品祛瘀。

摘要:介绍黄启辉教授治疗缺血性脑卒中后运动障碍的临床经验。黄启辉教授认为，临床上根据缺血性 脑卒中后运动障碍的特点可分为硬瘫型、软瘫型。硬瘫型病机多为肝肾阴虚，肝阳上亢，内风旋动，气滞血 瘀，治以滋补肝肾、平肝熄风、活血化瘀，常用天麻钩藤饮、六味地黄丸合桃红四物汤加减；软瘫型病机多为 脾肾虚损，阳气失动，气滞血瘀，治以温肾助阳、益气健脾、活血通脉，以小续命汤加减。另外需重视药对的 使用，根据临床辨证加减。

摘要:介绍陈光星教授诊治类风湿关节炎（RA） 的临床经验。陈光星教授结合《金匮要略》对痹证的认 识及多年临床经验，提出了肝肾不足是RA 发病的内在基础，外感风、寒、湿、热等邪气是RA 发病的诱因， 临床上常以补益肝肾、祛风通络法治疗RA，并将RA 分为活动期及缓解期辨证论治，取得了良好的临床疗效。

摘要:介绍古学奎教授论治过敏性紫癜的临证经验。古学奎教授认为，过敏性紫癜的病因病机涉及风、 瘀、虚三个方面：风为百病之长，内风外风相兼致病；因瘀致病，久病致瘀；正虚为本，宜审因辨证。临证采 用祛风、化瘀、补虚三法灵活辨治，祛风为首要之法，活血化瘀是关键，补虚为守功之要。

摘要:介绍王邦才教授治疗突发性耳聋的临床经验。王邦才教授认为，内气厥逆、耳窍气机不利是突发 性耳聋的根本病机，风邪侵袭、情志失调是其发病的直接因素。临床诊治，急当去除诱因，治以疏散风寒、宣 肺通窍，疏肝解郁、活血通络，后宜斡旋整体气机，辨证施药，调体质防病，则可邪去正复，效如桴鼓。

摘要:介绍老昌辉教授中西医结合治疗郁证的临床经验。老昌辉教授认为，郁证发病病因以肾之精气亏 虚为本，情志不遂为诱因。病位在肝、脾，久病可及心、肾，为本虚标实之证。辨病要点为其主诉症状及舌 苔。治疗全程中西药相结合，攻补兼施。前期或轻症，治以疏肝解郁为主，以逍遥散为主方加减；中期治以平 调寒热阴阳为主，以半夏泻心汤加减为主；后期治以补益气血、肝肾，固护其本，以归脾汤或肾气丸为主。中 药治疗旨在固本及减少西药的不良反应，配合口服西药的治疗方案贯穿全程，两者结合，提高患者依从性及临 床疗效。

摘要:正文：王邦才教授为浙江省名中医，第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，师从国医泰斗钟一棠、全国名老中医王庆其等，熟读《伤寒论》及《黄帝内经》，对经方及时方的运用更是经验丰富，辨证思路独到。虽以内科诊疗见长，但外科杂病患者亦络绎不绝，其对慢性阑尾炎、下肢溃疡、乳腺炎等外科疾病的治疗疗效显著。笔者有幸随师临诊，获益颇多，现整理医案3则，介绍如下。……