• 2025年第19期文章目次
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      2025, 57(19):0-0.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(新中医2025年第19期电子数据已上传中国知网、万方、超星等数据库,等待平台制作上网即可,请作者 不要相信 邮件+电话联系您,以发定稿PDF或者修改知网上传前确认PDF等理由加您微信的骗局!!!!!!)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail,如有疑问,请电话020-954896(刘)联系。

    • >用药规律
    • 基于数据挖掘分析中药外治骨质增生症用药规律

      2025, 57(19):1-6.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘技术分析中药外治骨质增生症的用药规律。方法:收集中国知网(CNKI)、 中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库(VIP) 中有关中药外治骨质增生症的方剂。通过R语言对高频药 物、剂型分布、药物功效及性味归经进行统计,挖掘药物关联规则,并采用层次聚类分析探索核心药物组合。 结果:共纳入98首方剂,其中中药外治剂型以水剂为主,熏洗占比最高。高频药物包括红花、威灵仙、透骨 草等,功效集中于活血化瘀、祛风湿及解表。药性以温性为主,药味以苦、辛居多,归经多属肝、脾、胃、肾 经。关联规则分析显示乳香-没药、川乌-草乌为关键药对,角药组合红花-草乌-桃仁、红花-乳香-桃仁相关 性显著。聚类分析将高频药物分为6类,涵盖祛邪、扶正及攻逐顽疾等组方策略。结论:中药外治骨质增生症 以活血行气、祛风除湿、补益肝肾药为主,红花、桃仁、乳香、没药、草乌、川乌等核心药物应用广泛,特别 是乳香与没药的配伍,在解毒消肿、止痛方面效果突出。

    • 基于数据挖掘分析沈淋源治疗非特异性腰痛用药规律

      2025, 57(19):7-12.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘方法系统分析沈淋源教授治疗非特异性腰痛(NLBP) 的用药规律。方法:运 用古今医案云平台(V2.3.9),通过对沈淋源教授治疗445例NLBP患者的门诊中药处方进行频次统计、关联规 则分析、聚类分析及复杂网络分析,揭示其核心用药特征。结果:共纳入127 味中药,频次>100 次的有 21 味;高频药物以陈皮、牡丹皮、延胡索、防己、桑枝为主,药性以温、平、微寒为主,药味以苦、辛、甘 为主,归经侧重肝、脾、肺、肾经。核心药对为牡丹皮-延胡索、防己-延胡索、防己-牡丹皮、桑枝-延胡索、 桑枝-牡丹皮,聚类分析得到3组高频药物核心聚类组合。通过复杂网络分析得出核心处方为延胡索、牡丹皮、 陈皮、防己、桑枝、厚朴、络石藤、地龙、茵陈、赤芍、秦艽、怀牛膝、川芎、(甘草)。结论:沈淋源教授治 疗NLBP以活血理气、祛湿通络、补益肝肾为核心治法,以牡丹皮-延胡索为核心药对,形成了“寒热并用、 攻补兼施”的配伍原则,同时强调“三因制宜”,高频使用茵陈、海桐皮等岭南特色药,精准针对湿热瘀阻的 地域病机,并以陈皮调摄脾胃。

    • 《新中医》杂志征稿

      2025, 57(19):12-12.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的中医药学术期刊,1969年创刊。标准刊 号:ISSN0256-7415,CN44-121/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-8,国外: SM186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容 实验研究、 网络药理学、用药规律、文献综述、经方古方、临床证治、肿瘤研究、针灸推拿、特色疗法、调研报告、 思路方法、名医传承、经典古籍、临证医案等。二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字 精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、 投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作 者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改 权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并 及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路22号广州中医药大 学办公楼。邮编:510006。电话:020-954129。

    • 基于数据挖掘分析陈洪宇治疗慢性肾脏病5 期(非透析)用药规律

      2025, 57(19):13-17.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过数据挖掘方法分析陈洪宇教授治疗慢性肾脏病5期(非透析) 的用药规律。方法:收集陈 洪宇教授在杭州市中医院门诊诊治的慢性肾脏病5期(非透析) 病例资料,通过Excel及SPSS等软件统计药物 使用频次、性味归经,并进行关联规则及聚类分析。结果:纳入处方410 张,含中药50 味,总用药频次 5 689次,其中莪术、三棱、桃仁、川芎、当归、丹参、地龙等为高频用药,中药药性以平、温、寒为主,药 味以甘、苦、辛为主,归经以肝、脾、肾经为主,功效依次为活血化瘀药、补虚药、清热药、平肝熄风药。通 过关联规则分析得到26个核心药对,通过聚类分析方法得到2类药物组方。结论:陈洪宇教授治疗慢性肾脏病 5期(非透析) 患者用药温平,多归肝、脾、肾三经,以活血化瘀为主,辅以补虚、清虚热、平肝熄风,酌情 加减收敛固涩药、泻下药、祛风湿药等。

    • 基于数据挖掘分析张晋峰治疗多囊卵巢综合征用药规律及学术思想

      2025, 57(19):18-25.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘分析张晋峰治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 用药规律及学术思想,指导临床用 药。方法:通过山西省中医院卫宁健康门诊医生工作站系统收集2021年12月至2024年12月张晋峰门诊确诊的 PCOS病例处方,建立Excel数据库。对处方中药物进行频次、性味、归经、功效统计,采用IBM SPSS Modeler 软件Apriori模块进行核心药物关联规则、药对、角药组合分析,利用OriginPro软件进行聚类分析。结果:筛 选得到110首处方,涉及中药157味,使用频次1 518次。药味以苦、甘、辛为主,药性多温、寒、平,主归 肝、脾、肺、肾经;功效以补虚、活血化瘀、清热药占主导。高频药物关联规则分析得到26对药对及30对角 药。聚类分析得到5个药物组合,分别体现了祛湿化痰、行气活血;补气升阳、祛风止痛;调经止痛、清热凉 血;化瘀止血、平肝安神;补气补血、固精止带的治法。结论:张晋峰治疗PCOS注重整体辨证施治,以补肾 为本,祛痰、湿、瘀为标;多选用苦甘健脾之药;祛湿化痰药常与行气活血药并用;基于患者偏重,多数药使 用剂量偏大。

    • 基于数据挖掘技术分析欧阳永红诊治慢性萎缩性胃炎肝郁脾虚证用药规律

      2025, 57(19):26-32.

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      摘要:目的:基于数据挖掘技术研究欧阳永红治疗慢性萎缩性胃炎(CAG) 肝郁脾虚证的用药规律。 方法:采集2023年2月1日—2024年7月31日在欧阳永红门诊治疗有效的CAG患者医案,将医案数据通过古 今医案云平台、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0及Excel 2016软件统计中药频数、性味、归经,进行关 联规则分析、复杂网络分析及聚类分析。结果:本研究纳入治疗有效的CAG肝郁脾虚证医案共313例,涉及中 药161味,中药出现总频次为5 519次,其中频次≥0.7%的药物(高频药物) 有32味,药性频次前3位依次是 温、平、微寒,药味频次前3位依次是甘、苦、辛,归经频次前4位依次是脾、肺、胃、肝经。高频药物经关 联规则分析得到3组核心药对,经复杂网络分析得到8个核心药物,经聚类分析得出6个聚类方,其中核心聚 类方为:党参、佛手、香附、紫苏梗、柴胡、郁金、砂仁、枳实。结论:基于数据挖掘技术研究欧阳永红治疗 CAG肝郁脾虚证的用药规律,以健脾疏肝为基本治则,兼杂痰浊、热毒、血瘀时,辅以化痰散结、清热解毒、 活血通络。

    • >经方古方
    • 清金化痰汤联合美罗培南治疗老年重症肺炎临床研究

      2025, 57(19):33-38.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清金化痰汤联合美罗培南治疗老年重症肺炎(SP) 的疗效。方法:选取2023年4月— 2024年2月鹤壁市人民医院收治的120例老年SP患者,按随机数字表法分为西药组及中药组各60例。西药组 给予美罗培南治疗,中药组给予清金化痰汤联合美罗培南治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较 2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰值流速(PEF)、用力肺活量(FVC)、平 均最大呼气流量(MMEF)] 值、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血气指标[动脉氧分压(PaO2)、二 氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)] 值、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、中性粒细 胞弹性蛋白酶(NE) 水平的变化。结果:西药组临床疗效总有效率为83.33%(50/60),中药组临床疗效总有 效率为96.67%(58/60),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、PEF、FVC、MMEF指 标值均较治疗前升高(P<0.05),中药组FEV1、PEF、FVC、MMEF指标值均大于西药组(P<0.05)。治疗后, 2组CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高(P<0.05),CD8+水平均较治疗前下降(P<0.05);中药组CD4+、 CD4+/CD8+水平均高于西药组(P<0.05),CD8+水平低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组PaO2、SpO2指标值均 较治疗前升高(P<0.05),PaCO2 指标值均较治疗前下降(P<0.05);中药组PaO2、SpO2 指标值高于西药组 (P<0.05),PaCO2指标值低于西药组(P<0.05)。治疗后,2组IL-8、IL-10、NE水平均较治疗前下降(P< 0.05),中药组IL-8、IL-10、NE水平均低于西药组(P<0.05)。中药组不良反应发生率为8.62%(5/58),西药 组不良反应发生率为14.00%(7/50),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清金化痰汤联合美罗培 南治疗老年SP疗效较好,能改善患者肺功能,提高免疫功能,抑制炎症反应,安全性高。

    • >经典古籍
    • 基于《幼科发挥》探讨万全辨治五泻思路

      2025, 57(19):39-43.

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      摘要:小儿腹泻是儿科常见疾病,明代万全所著的《幼科发挥》中详论了泄泻的病因病机。总结万全辨 治泄泻的经验,从病因上可分为五种:湿盛为濡泻,风乘为飧泻,寒注为溏泻,热迫为洞泻,积菀为瘕泻,以 扶土抑木、分消走泄、温中散寒、清热渗湿、拔源塞流为治法。万全在《难经》五泻的基础上,结合饮食水谷 在体内消化运化的过程,将泄泻分为胃泻、小肠泻、脾泻、大肠泻、肾泻五种,并根据不同脏腑的生理病理特 点进行遣方用药。

    • >临床证治
    • 补血润燥方加减联合中频胃肠治疗仪治疗脊髓损伤后神经源性肠功能障碍血虚肠燥证临床研究

      2025, 57(19):44-48.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补血润燥方加减联合中频胃肠治疗仪治疗脊髓损伤后神经源性肠功能障碍血虚肠燥证 的临床疗效。方法:选取2021年6月—2024年6月郑州大学附属郑州中心医院收治的80例脊髓损伤后神经源 性肠功能障碍血虚肠燥证患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。2组均给予常规治疗,对照组在 常规治疗的基础上予以中频胃肠治疗仪治疗,观察组在对照组基础上加用补血润燥方加减治疗。比较2组临床 疗效,治疗前后的Wexner便秘评分(WSC)、神经源性肠功能障碍评分(NBD)、神经功能指标[脑源性神经 营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)] 水平。结果:治疗后,观察组总有效率94.59%(35/37), 高于对照组78.38%(29/37)(P<0.05);2组WSC、NBD均较治疗前降低(P<0.05),观察组WSC、NBD均低 于对照组(P<0.05);2组BDNF水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组BDNF水平低于对照组(P<0.05); 2组NSE水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组NSE水平高于对照组(P<0.05)。结论:补血润燥方加减联 合中频胃肠治疗仪治疗脊髓损伤后神经源性肠功能障碍血虚肠燥证,可进一步提升临床疗效,缓解便秘症状, 改善肠道功能及神经功能。

    • 补肾益精汤对少精弱精症患者精子质量及血清性激素水平的影响

      2025, 57(19):49-53.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾益精汤对少精弱精症患者精子质量及血清性激素水平的影响。方法:选取2022年 7月—2024年4月余姚市第四人民医院收治的102例少精弱精症患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各 51例。对照组采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用补肾益精汤治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗 前后精液质量、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)]、精子凋亡因子 [半胱氨酸天冬酶-3(Caspase-3)、半胱氨酸天冬酶-8(Caspase-8)] 水平的变化。结果:治疗后,2组精液 量、精子密度、精子活率、精子活力(a级、a+b级) 均较治疗前提升(P<0.05),观察组精液量、精子密度、 精子活率、精子活力(a级、a+b级) 均大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LH、E2、FSH水平均较治疗前下 降(P<0.05),T水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组LH、E2、FSH水平均低于对照组(P<0.05),T水 平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组Caspase-3、Caspase-8 水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组 Caspase-3、Caspase-8水平均低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为86.27%(44/51),对照组临 床疗效总有效率为68.63%(35/51),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾益精汤治疗少精弱 精症疗效较好,可改善精子质量及精子凋亡情况,提高生殖系统功能。

    • 复方黄柏液涂剂治疗肛瘘术后创面愈合临床研究

      2025, 57(19):54-57.

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      摘要:目的:观察复方黄柏液涂剂对肛瘘湿热下注证患者术后创面愈合时间、坏死组织脱落时间、创面 水肿、肉芽生长及创面愈合的影响。方法:选取2023年3—10月于上海中医药大学附属曙光医院肛肠科住院接 受手术治疗的低位肛瘘湿热下注型患者116例,按随机数字表法分为试验组和对照组各58例。试验组采用复方 黄柏液涂剂进行术后创面换药,对照组采用康复新液进行术后创面换药。比较2组患者术后创面愈合时间、坏 死组织脱落时间、创面水肿、肉芽生长及创面愈合情况。结果:术后第1天,2组创面面积比较,差异无统计 学意义(P>0.05)。试验组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),试验组坏死组织脱落时间短于对照组(P< 0.05)。术后第1天,2组创面水肿情况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7、14、21、28天,试 验组创面水肿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,2组术后肉芽生长及创面愈合 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第7、14、28天,试验组肉芽生长及创面愈合优于对照组,差异均 有统计学意义(P<0.05)。结论:肛瘘术后患者采用复方黄柏液涂剂术后换药能有效缩短创面愈合时间,加快 坏死组织脱落,缓解术后创面水肿,改善肉芽生长及创面愈合,提高患者生活质量。

    • 儿黄散外敷治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染湿热下注证临床研究

      2025, 57(19):58-62.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察儿黄散外敷治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) 感染湿热下注证的临床疗效。 方法:选取2024年1—12月在宁波市中医院治疗的92例宫颈HR-HPV感染湿热下注证患者,按随机数字表法 分为观察组、对照组各46例。对照组采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,观察组采用儿黄散外敷治 疗。2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效、HR-HPV转阴率、阴道微生态恢复率及治疗前后的中医证候积 分、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+) 水平。结果:治疗3个疗程后,观察组总有效率91.30% (42/46),高于对照组76.09% (35/46)(P<0.05)。观察组HR-HPV 转阴率65.22% (30/46),高于对照组 41.30% (19/46)(P<0.05)。观察组阴道微生态恢复率36.96% (19/46),高于对照组17.39% (8/46)(P< 0.05)。2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组CD3+、 CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P< 0.05)。2组CD8+水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论:儿黄散外 敷治疗宫颈HR-HPV感染湿热下注证能有效缓解症状,改善患者的阴道微生态,增强免疫功能,提高疗效。

    • 减脂代茶饮联合耳穴贴压治疗儿童单纯性肥胖症脾虚湿阻证临床研究

      2025, 57(19):63-69.

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      摘要:目的:观察在饮食控制加运动训练治疗的基础上,减脂代茶饮联合耳穴贴压治疗儿童单纯性肥胖 症(SO) 脾虚湿阻证的临床疗效。方法:选取2022年4月—2024年4月温州市中西医结合医院收治的76例SO 脾虚湿阻证患儿,按随机数字表法分为观察组、对照组各38例,最终观察组36例、对照组34例完成研究。 2组均给予饮食控制,对照组在饮食控制基础上加予运动训练治疗,观察组在对照组基础上给予减脂代茶饮联 合耳穴贴压治疗。治疗3个月后,比较2组临床疗效;治疗前、治疗1个月后及3个月后,比较中医证候评分、 肥胖指标[体质量、体质量指数(BMI)、体脂含量(FAT)]、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素 (FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)],治疗期间评估安全性。结果:治疗3个月后,观察组总有效率91.67% (33/36),高于对照组为 70.59%(24/34)(P<0.05)。治疗1个月后,对照组中医证候评分(形体肥胖、肢体困重、疲倦乏力、脘腹胀 满、少气懒言、纳差、大便溏薄) 与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组上述7项评分均较治 疗前降低(P<0.05),观察组上述7项评分均低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,2组上述7项中医证候评分 均较治疗前及治疗1个月后降低(P<0.05),观察组上述7项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗1个月 后,对照组体质量、BMI、FAT水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组体质量、BMI、 FAT水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组体质量、BMI、FAT水平均低于对照组(P<0.05);治疗3个月后, 2组体质量、BMI、FAT水平均较治疗前及治疗1个月后降低,观察组体质量、BMI、FAT水平均低于对照组 (P<0.05)。治疗1个月后,对照组糖代谢指标(FBG、FINS、HOMA-IR)、血脂指标(TG、TC、LDL-C) 水平 与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组上述糖代谢指标、血脂指标水平均较治疗前降低(P< 0.05),观察组上述糖代谢指标、血脂指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,2组上述糖代谢指标、 血脂指标水平均较治疗前及治疗1个月后降低,观察组上述糖代谢指标、血脂指标水平均低于对照组(P< 0.05)。治疗期间,2组均未见不良反应。结论:在饮食控制加运动训练治疗的基础上,减脂代茶饮联合耳穴贴压 治疗儿童SO脾虚湿阻证可进一步提升疗效,有效减轻临床肥胖症状,减轻体质量,降低体脂含量,调节糖、脂 代谢,安全性好。

    • 补肾固齿丸联合聚维酮碘治疗肾虚火旺型慢性牙周炎临床研究

      2025, 57(19):70-75.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾固齿丸联合聚维酮碘治疗肾虚火旺型慢性牙周炎的疗效。方法:选取2022年9月— 2024年9月在杭州口腔医院湖州分院治疗的86例肾虚火旺型慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为观察组与 对照组各43例。2组均给予基础治疗,对照组在基础治疗的基础上加予聚维酮碘治疗,观察组在对照组的基础 上加予补肾固齿丸治疗。2组均治疗14 d。比较2组临床疗效、症状好转时间与不良反应发生率,比较2组治疗 前后中医证候评分、牙周状况、炎症因子的差异。结果:观察组总有效率95.35% (41/43),高于对照组 79.07% (34/43)(P<0.05)。观察组咀嚼疼痛、牙龈肿胀、口腔异味、牙齿松动的好转时间均短于对照组 (P<0.05)。2组咀嚼无力、松动移位、龈肿、牙齿酸软、耳鸣、五心烦热、口咽干燥、神疲乏力等中医证候评 分均较治疗前降低(P<0.05),观察组上述8项中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后、治疗14 d 后,2组菌斑指数评分(PLI)、出血指数评分(BI)、牙龈指数评分(GI) 均较治疗前降低(P<0.05),观察组 PLI、BI 及GI 均低于同期对照组(P<0.05)。治疗14 d 后,2 组白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C-反应蛋白 (CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 及瘦素水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组IL-1β、IL-6、CRP、 TNF-α及瘦素水平均低于对照组(P<0.05);2组IL-10水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组IL-10水平高 于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾固齿丸联合聚维 酮碘治疗慢性牙周炎肾虚火旺证疗效较好,可缓解临床症状,改善牙周状况与牙龈出血情况,减轻炎症反应。

    • >针灸推拿
    • 基于数据挖掘技术分析针灸治疗带状疱疹后神经痛选穴规律

      2025, 57(19):76-82.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘技术分析针灸治疗带状疱疹后神经痛(PHN) 的选穴规律。方法:检索中国 知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、万方学术期刊数据库(WanFang)、中文科技期刊数据库(VIP) 中自建库至2025年1月收录的针灸治疗PHN的临床研究文献,建立针灸治疗PHN处方选穴数据库,统计腧穴 使用频次及分布,并进行关联规则分析和聚类分析。结果:共纳入349篇文献,包含356首针灸处方,共涉及 腧穴98个,16个高频腧穴,使用频次最高的腧穴为夹脊穴、阿是穴、足三里等,脾经、大肠经、胆经是最常 用的经脉,腧穴多分布于下肢部、背腰骶部、上肢部。支沟-太冲-阳陵泉、风池-曲池-阳陵泉等19个强关联 规则,聚类分析将高频穴位分为3类,针刺、火针、电针为最常用的治疗方式。结论:针灸通过抑制外周敏化 和中枢敏化治疗PHN,选穴上以夹脊穴、阿是穴、足三里为核心腧穴,核心选穴组为支沟-太冲-阳陵泉;针 灸治疗PHN以近端取穴、以痛为腧为原则,注重辨证选穴、标本兼治。

    • 电针对类风湿关节炎大鼠骨质破坏及免疫稳态的影响

      2025, 57(19):83-87.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察电针治疗类风湿关节炎(RA) 的疗效和可能的作用机制。方法:将48只SD雄性大鼠 随机分为正常组、模型组、电针组及甲氨蝶呤组各12 只。除正常组外,其余各组大鼠经尾根部皮下注射 0.1 mL完全弗氏佐剂,以制备佐剂性关节炎大鼠。正常组及模型组大鼠每天灌胃2 mL 0.9%氯化钠溶液,共灌 胃21天;电针组选取肾俞、足三里、三阴交及昆仑穴电针,每次留针30 min,每天1次,共电针21天;甲氨 蝶呤组按2 mg/kg的剂量灌胃甲氨蝶呤混悬液,每周1次,共灌胃3周。干预结束后,采用动物Micro-CT检测 各组大鼠骨质破坏程度,肢体肿胀测量仪检测各组大鼠足体积,流式细胞仪检测辅助性T细胞(Th) 1/Th2, ELISA法检测血清中干扰素-γ(INF-γ) 与白细胞介素-4(IL-4) 含量。结果:干预结束后,与正常组比较, 模型组大鼠骨破坏明显,足体积增大(P<0.05),足肿胀评分、Th1/Th2和INF-γ含量均升高(P<0.05),体 质量和IL-4含量降低(P<0.05)。与模型组比较,电针组和甲氨蝶呤组大鼠骨破坏均明显改善,IL-4含量升 高(P<0.05),足体积减小(P<0.05),足肿胀评分、Th1/Th2和INF-γ含量均降低(P<0.05)。与甲氨蝶呤组 比较,电针组Th1/Th2、IL-4均升高(P<0.05)。结论:电针能改善RA大鼠骨质破坏,其作用机制可能是通过 调节Th1/Th2细胞比例,增加体质量和IL-4含量以恢复免疫稳态。

    • 针药结合治疗脑卒中后癫痫临床疗效Meta 分析

      2025, 57(19):88-96.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:系统评价针药结合治疗脑卒中后癫痫(PSE) 的临床疗效、脑电图异常改善情况与安全性, 为临床治疗及决策提供参考。方法:检索各大数据库以获取关于针药结合疗法应用于PSE的随机对照试验资 料,涵盖万方数据、维普资讯、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献系统、Cochrane Library、PubMed 及 Embase,检索时间范围自各数据库创建至2024年10月8日。依据既定的纳入与排除准则,对文献进行精细筛 选并提取关键信息。采用“Cochrane”风险偏倚评估体系,对所选文献的方法学质量和风险水平进行全面评 判。借助Stata14统计分析软件,对针灸联合中药治疗PSE的总有效率及脑电图异常改善率进行Meta分析,并 详细记录所涉及文献中提及的发作频次、时长及不良事件情况。结果:最终共纳入11项研究,涉及PSE患者 901例,以总有效率为主要结局指标,脑电图异常改善率为次要结局指标。Meta分析结果表明,①针灸结合中 药治疗PSE的总有效率高于单纯中药或西药[RR=1.276、95%CI(1.276,1.196),P<0.01];②在脑电图异常 改善率方面针灸结合中药组优于其他组[RR=1.791、95%CI(1.361,2.356),P<0.01]。结论:针灸结合中药 治疗PSE的综合临床效果显著,在提高总有效率和脑电图恢复正常率等方面比单纯中药的效果好,并且疗效 稳定。

    • 柔肝调神针刺法联合黄连温胆汤治疗老年 脑出血术后睡眠障碍临床研究

      2025, 57(19):97-102.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察柔肝调神针刺法联合黄连温胆汤治疗老年脑出血术后睡眠障碍的疗效。方法:选择 2021年3月—2024年3月温州医科大学附属新昌医院收治的126例脑出血患者,按分层随机分组法分为观察组 及对照组各63例。2组均接受现代医学治疗,对照组采用黄连温胆汤治疗,观察组在对照组基础上联合柔肝调 神针刺法治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后睡眠总时间(TST)、睡眠效率(SE)、 5-羟色胺(5-HT)、脑源性神经营养因子(BDNF)、睡眠潜伏期(SL)、觉醒时间(AWT)、匹兹堡睡眠质量指 数(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 水平的变化。结果:治疗后,观察组临 床疗效总有效率为95.24%(60/63),对照组为84.13%(53/63),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治 疗后,2组TST、SE值均较治疗前升高(P<0.05),SL、AWT值均较治疗前下降(P<0.05);观察组TST、SE 值均高于对照组(P<0.05),SL、AWT值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PSQI、AIS评分均较治疗前 下降(P<0.05),褪黑素水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组PSQI、AIS评分均低于对照组(P<0.05), 褪黑素水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组5-HT、BDNF水平均较治疗前升高(P<0.05),NSE水平均 较治疗前下降(P<0.05);观察组5-HT、BDNF水平均高于对照组(P<0.05),NSE水平低于对照组(P< 0.05)。观察组不良反应发生率为3.17%(2/63),对照组为12.70%(8/63),2组不良反应发生率比较,差异有 统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝调神针刺法联合黄连温胆汤治疗老年脑出血术后睡眠障碍疗效较好,能改 善睡眠障碍,促进神经功能恢复,减少不良预后的发生。

    • 腕踝针联合舒筋壮腰方治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP 术后残余痛临床研究

      2025, 57(19):103-107.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察腕踝针联合舒筋壮腰方治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF) 经皮椎体成形术 (PVP) 术后残余痛的疗效。方法:选择2023年7月—2024年6月广州中医药大学附属湛江市第一中医医院收 治的60例OVCF术后患者,按随机数字表法分为对照组及试验组各30例。2组均进行常规处理,对照组在常规 处理基础上加入双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊止痛,试验组采用腕踝针联合舒筋壮腰方治疗。比较2组临床疗 效,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、Oswestry功能障碍指数(ODI) 评分、红细胞沉降率 (ESR)、C-反应蛋白(CRP) 水平的变化。结果:经秩和检验,试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗 后第3天,2组ESR、CRP水平均较治疗前下降(P<0.05),试验组ESR、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。 治疗后第3天及随访期间,2组VAS评分、ODI评分均较治疗前下降(P<0.05);试验组治疗后第3天及随访 期间VAS评分、ODI评分均低于同一时间段对照组(P<0.05)。结论:腕踝针联合舒筋壮腰方治疗OVCF患者 PVP术后残余痛的临床疗效较好,能早期促进患者的腰背部功能恢复,加快康复速度,远期疗效亦佳。

    • 长圆针经筋解结法治疗神经根型颈椎病疗效观察及对外周血miR-155、炎症因子的影响

      2025, 57(19):108-112.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察长圆针经筋解结法治疗神经根型颈椎病的疗效及对外周血miR-155、炎症因子的影响。 方法:选取2023年6月—2024年9月在杭州市临安区中医院就诊的80例神经根型颈椎病患者,按随机数字表 法分为治疗组及对照组各40例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上给予长圆针经筋解结法进行治 疗。2组疗程均为4周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后颈椎病临床评价量表(CASCS) 评分、疼痛视觉 模拟评分法(VAS) 评分、颈部残障指数(NDI)、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏 死因子-α(TNF-α)、外周血中miR-155表达水平的变化。结果:治疗组临床疗效总有效率为90.00%(36/40), 对照组为70.00%(28/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组CASCS评分均较治疗前增 加(P<0.05),VAS、NDI评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组CASCS评分高于对照组,VAS、NDI评分 均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组血 清IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组miR-155表达水平均较治疗前下降(P< 0.05),治疗组miR-155表达水平低于对照组(P<0.05)。结论:长圆针经筋解结法治疗神经根型颈椎病的疗 效较好,抑制miR-155表达水平,改善炎症反应,缓解症状。

    • 基于“气血新论”理论探讨抑郁症躯体症状浮针治疗思路

      2025, 57(19):113-117.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:抑郁症常伴有如身体疼痛、活动受限、失眠等相关的躯体症状,中医学认为这主要与肝脾等脏腑 代谢失常,气血不畅相关。近年来,医者发现浮针医学肌肉-血液(循环) 的关系与中医学气血理论高度相关, 并据此提出了“气血新论”。“气血新论”认为,中医学中的气类似于人体的肌肉运动和肌肉功能,血类似于血 液循环运动,气与血的关系同肌肉与血液循环的关系相似。在临床上,认为抑郁躯体症状患者群体中常出现的 气滞血瘀症状可通过浮针放松肌肉并改善血液循环实现治疗目的。

    • 浮针联合站立数字作业治疗卒中后手痉挛的真实世界临床研究

      2025, 57(19):118-122.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于真实世界观察浮针联合站立数字作业(OT) 训练治疗卒中后手痉挛的临床疗效。 方法:选取2023年6—12月于广东省第二中医院针灸康复科治疗的86例卒中后手痉挛患者,按治疗方法的不 同分为联合组和对照组,每组43例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加予单纯站立数字OT训 练,联合组在对照组基础上联合浮针治疗。2组均治疗4周,使用倾向性评分匹配法(PSM) 排除混杂因素, 联合组、对照组各36例完成研究。比较2组临床疗效,治疗前后的改良Ashworth痉挛量表(MAS)、简化上肢 Fugl-Meyer运动功能量表(sFMA-UE) 和改良Barthel指数(MBI) 评分。结果:治疗4周后,联合组总有效率 97.22% (35/36),高于对照组83.33% (30/36)(P<0.05)。2组MAS、sFMA-UE及MBI评分均较治疗前升高 (P<0.05),联合组MAS、sFMA-UE及MBI评分均高于对照组(P<0.05)。结论:浮针联合站立数字OT训练 治疗卒中后手痉挛可以提高疗效,缓解手部痉挛,改善上肢运动功能,提高患者日常生活能力。

    • >肿瘤研究
    • 温病方在癌性发热辨治中的应用

      2025, 57(19):123-128.

      摘要 (14) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:吴鞠通所著《温病条辨》系统记载了治疗温病的理法方药。临床实践和药理学研究表明,温病学 思想适用于癌性发热的临床辨治,辨为阴虚内热、湿郁发热、癌毒内蕴证,对应的代表性方剂分别是青蒿鳖甲 汤、三仁汤、清营汤。

    • >护理康复
    • 子午流注推拿术干预心血管类疾病老年衰弱气虚证疗效观察

      2025, 57(19):129-134.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察子午流注推拿术干预心血管类疾病老年衰弱气虚证的临床疗效。方法:选取2024年 8月—2025年3月在温州市中西医结合医院心内科治疗的115例心血管类疾病老年衰弱气虚证患者,按治疗衰 弱方法的不同分为对照组56例、试验组59例。对照组给予常规药物治疗,进行营养干预和气功八段锦练习, 试验组在对照组基础上加予子午流注推拿术治疗。2组均治疗1个月。比较2组临床疗效及安全性,治疗前后 的中医证候积分、衰弱程度[Fried衰弱表型(FFP)评分、埃德蒙顿虚弱量表(EFS)评分]、营养指标[血清白 蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(TRF)]、日常生活活动能力[握力、6 min 步行试验 (6MWT)、起立-行走计时测试(TUG)、5次坐站时间测试(5R-CST)、日常生活活动能力量表(ADL)评分]。 结果:治疗后,试验组总有效率94.92%(56/59),高于对照组80.36%(45/56)(P<0.05)。2组中医证候积分、 FFP、EFS评分均较治疗前降低(P<0.05),试验组中医证候积分、FFP、EFS评分均低于对照组(P<0.05)。 2 组Alb、TP、PA及TRF水平均较治疗前升高(P<0.05),试验组Alb、TP、PA及TRF水平均高于对照组(P< 0.05)。2组握力均较治疗前增大(P<0.05),试验组握力大于对照组(P<0.05)。2组6MWT距离均较治疗前延 长,试验组6MWT 距离长于对照组(P<0.05)。2 组TUG、5R-CST 时间均较治疗前缩短, 试验组TUG、 5R-CST 时间短于对照组(P<0.05)。2组ADL评分均较治疗前升高(P<0.05),试验组ADL评分高于对照组 (P<0.05)。2组均未出现不良反应。结论:子午流注推拿术干预心血管类疾病老年衰弱气虚证可减轻衰弱程 度,改善营养情况,提高机体机能和日常生活活动能力,疗效好,安全性高。

    • >思路方法
    • 基于卫气营血理论辨治甲状腺功能亢进症

      2025, 57(19):135-139.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:甲状腺功能亢进症(HT) 是内分泌代谢性疾病的常见疾病之一,可引发多种并发症。基于卫气营 血理论,从其病因病机、病程传变出发,分期辨证论治HT。卫气营血理论将疾病的发展过程划分为卫、气、 营、血四个阶段。卫分证:温病初起,邪气侵袭肤表,卫气失调,防御功能异常,临床表现为发热、恶寒、口 渴等,与HT初期表现一致,治以辛凉解表、透邪清热,常用银翘散。气分证:病邪入里化热,正邪交争剧烈, 临床表现为高热、烦渴、舌红苔黄等,对应HT的高代谢综合征阶段,治宜清热解毒,常用白虎汤类方剂。营 分证:病邪深入营阴,心神被扰,临床表现为身热夜甚、心烦不寐、神昏谵语等,与HT之甲状腺危象的表现 相符,治以滋养营阴、透热外出,常用清营汤。血分证:病邪侵入阴血,热盛动血,临床表现为出血倾向、精 神异常等,与HT后期症状相似,治宜清热凉血、活血散瘀,常用犀角地黄汤。

    • 基于“因加而发”理论探讨回纹型风湿病防治

      2025, 57(19):140-144.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:回纹型风湿病归属于中医痹证范畴,基本病机为正气亏损,外感之邪以风邪为主,挟寒湿热等侵 袭经络,致使经络气血痹阻,不通则痛;若病邪羁留日久,则脉络不通,气滞痰阻,瘀血内生,痰瘀互结,进 而损耗正气。复因新邪引发,故邪异动,正邪交争因而失衡,则疾病反复发作。“因加而发”理论重视邪正交 互的作用,亦包涵了多种致病因素累加致使疾病发生,与回纹型风湿病的发生发展有异曲同工之处。基于“因 加而发”理论,祛邪于其未盛之时,扶正于其未衰之刻,预防回纹型风湿病反复发作,为临床防治回纹型风湿 提供诊疗新思路。

    • 基于“五脏之病,肝气居多”理论探讨难治性高血压诊治

      2025, 57(19):145-150.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:难治性高血压归属于中医脉胀范畴,多认为其病因主要为风、火、痰、瘀、虚,涉及肝脾肾等脏 腑。笔者基于“五脏之病,肝气居多”理论,深入分析难治性高血压发病机制,认为其主要病机为肝郁,且可 累及其余四脏,发为肝火扰心、肝郁乘脾、肝火犯肺、肝阳上亢。治疗以调畅肝气为主,根据个体情况,分别 运用宁心安神、健脾化痰、调气降肺、补益肝肾等治法,使得肝气得畅,血脉平和,达到治疗作用。

    • 基于“诸痛痒疮,皆属于心”理论论治老年性瘙痒症

      2025, 57(19):151-157.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:老年性瘙痒症(SP) 以阵发性皮肤瘙痒而无明显原发性皮损为特征的一种老年人常见的皮肤病。 基于《黄帝内经》中“诸痛痒疮,皆属于心”理论,结合陈信生主任临床经验,深入探讨SP的发病机制及治 疗思路。从心主火、心主血脉、心主神明三方面深入剖析,发现心的生理功能受损是SP的病因病机,其中心 火亢盛、水火失调为初始因素,心血不足或血脉瘀滞是发展的重要因素,神明受扰是关键环节。临床根据不同 证型,分别采用滋阴降火、滋阴养血、活血通脉、宁心止痒等治法,对应使用相应方剂进行辨证加减治疗,并 附验案佐证。

    • >网络药理学
    • 基于数据挖掘与网络药理学分析马钱子不良反应特点与神经毒性机制研究

      2025, 57(19):158-164.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘与网络药理学分析马钱子不良反应特点并探究其神经毒性潜在发生机制。 方法:通过检索中国知网(CNKI)、维普网(VIP),系统回顾关于涉及马钱子不良反应的文献,检索时间为建 库至2024年11月13日。共纳入97篇,涵盖325例患者数据;并基于网络药理学,构建了马钱子毒性成分相关 的基因靶点网络,采用分子对接模拟方法,以识别可能的作用机制。结果:马钱子不良反应案例报道地理分布 遍及26个省、自治区和直辖市,多集中在中老年人群,影响多个人体系统,尤以神经系统损害最为严重,甚 至导致死亡。超剂量服用和误服是导致不良反应发生的主要原因。网络药理学揭示了马钱子毒性成分可能通过 调控毒蕈碱型受体(CHRM) 和甘氨酸受体(GLRA) 蛋白家族,影响神经活性配体-受体相互作用、胆碱能突 触、神经退行性变的途径等信号通路,从而产生神经毒性。结论:马钱子的神经毒性不良反应与其毒性成分调 控的关键基因靶点有关。

    • 基于网络药理学分析破格救心汤加减治疗脓毒症作用机制

      2025, 57(19):165-171.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用网络药理学联合系统生物学方法分析破格救心汤加减治疗脓毒症的多靶点作用机制。 方法:通过系统检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、本草组鉴(Herb) 等数据库筛选破格救心 汤加减药物活性成分及其作用靶点,整合OMIM、GeneCards等脓毒症疾病靶标数据库信息,运用韦思分析获 取药物-疾病交集靶点。采用Cytoscape构建蛋白质互作(PPI) 网络,筛选核心靶点后,借助Metascape平台进 行基因本体(GO) 功能注释与京都基因与基因组百科全书(KEGG) 通路富集分析,最终利用R语言可视化技 术构建多维网络药理图谱。结果:筛选出破格救心汤加减34个活性成分,195个作用靶点;筛选出脓毒症疾病 靶点1 722个,药物疾病交集靶点102个。PPI网络分析显示核心靶点群主要参与炎症级联反应与细胞凋亡调 控。GO分析分子功能(MF) 主要富集于蛋白激酶结合、转录因子结合等;细胞组分(CC) 集中于膜筏结构、 质膜外侧等;生物学过程(BP) 主要参与细菌源性分子应答、细胞因子刺激响应等。KEGG富集分析表明其作 用机制涉及脂质与动脉粥样硬化代谢通路、核因子-κB(NF-κB) 信号转导通路及磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激 酶B(PI3K/AKT) 凋亡通路等,具有显著抗炎、抗氧化应激及凋亡调控特征。分子对接验证结果显示槲皮素、 β-谷甾醇、山奈酚、柚皮素和人参皂苷Rh2等关键成分可通过多靶点协同调控雌激素受体(ESR) 1、B细胞 淋巴瘤(BCL) 2、胱天蛋白酶(CASP) 3、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、肿瘤坏死因子(TNF) 等核心靶基因表达。结论:破格救心汤加减通过槲皮素、β-谷甾醇、山奈酚、柚皮素和人参皂苷Rh2等核心 成分作用于ESR1、BCL2、CASP3、PPARG和TNF等核心靶点,经NF-κB/PI3K-AKT等关键信号通路调控过度 炎症反应并改善器官功能障碍。

    • 基于网络药理学及分子对接分析抗风湿方治疗慢性肾小球肾炎作用机制

      2025, 57(19):172-178.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于网络药理学及分子对接技术分析抗风湿方治疗慢性肾小球肾炎(CGN) 作用机制。 方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 收集抗风湿方药物活性成分及作用靶点;应用 GeneCards、PharmGkb和OMIM数据库构建CGN疾病靶点集;通过Cytoscape软件构建“中药-化合物-靶点”网 络,并将抗风湿方潜在靶点与疾病靶点取交集以获取核心靶点,通过STRING平台构建蛋白质互作(PPI) 网 络;借助生物信息资源数据库对核心靶点进行基因本体(GO) 功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG) 通 路富集分析,并构建“靶点-信号通路”核心通路图。采用分子对接验证预测靶点与活性成分能否实际结合。 结果:筛选得到抗风湿方作用于CGN 疾病靶点105 个,核心靶点有白细胞介素(IL) -6、肿瘤坏死因子 (TNF)、趋化因子配体2(CCL2)、IL-1β、核转录因子(NF) -κB p65亚基(RELA)、蛋白激酶B1(AKT1)、 肿瘤蛋白p53(TP53)、雌激素受体α(ESR1)、转录因子AP-1亚基JUN及FOS。GO功能分析主要涉及对脂多糖 的反应、对细菌分子的反应、对活性氧的反应和对氧化应激的反应;KEGG通路富集主要涉及磷脂酰肌醇3-激 酶(PI3K) -蛋白激酶B(AKT)、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物及其受体(AGE-RAGE)、丝裂原活 化蛋白激酶(MAPK)、脂质和动脉粥样硬化等信号通路。分子对接显示核心靶点与核心活性成分有良好的结 合活性。结论:抗风湿方可能通过槲皮素、山奈酚等活性成分作用于TP53、AKT1等靶点,通过PI3K-AKT、 糖尿病并发症中的AGE-RAGE、MAPK、脂质和动脉粥样硬化等信号通路治疗CGN。

    • 基于网络药理学和分子对接分析解毒胜湿汤治疗病毒性肺炎作用机制

      2025, 57(19):179-186.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采取网络药理学与分子对接技术分析解毒胜湿汤治疗病毒性肺炎作用机制。方法:应用中 药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 获取中药有效成分,利用GeneCards、OMIM数据库检索疾病相关 基因,将中药基因与疾病基因进行交集分析,使用STRING平台构建蛋白质互作(PPI) 网络,借助Cytoscape 软件对共同基因进行分析,采用DAVID平台对交集基因进行基因本体(GO) 功能分析及京都基因与基因组百 科全书(KEGG) 通路富集分析;采用AutoDock Tools、POCASA等软件进行分子对接,验证分析结果的准确 性。结果:获得中药有效成分69个,作用基因246个,药物-疾病交集靶点191个;获得5个核心成分为槲皮 素、山柰酚、β-谷甾醇、豆甾醇、木犀草素,关键靶点为肿瘤蛋白p53基因(TP53)、JUN原癌基因(JUN)、 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL) -6、丝裂原活化蛋白激酶3 (MAPK3)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、半胱天冬酶3(CASP3)、IL-1β、FOS。GO分析显示解毒胜湿 汤治疗病毒性肺炎的生物过程主要富集于信号转导、基因表达正调控、凋亡过程负调控、外源性刺激应答、炎 症反应、细胞增殖正调节、细胞凋亡正调控、细胞对脂多糖应答及缺氧应答等。KEGG通路主要富集于MAPK、 磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K) -AKT、核因子(NF) -κB等信号通路。分子对接显示核心成分与关键靶点均有 良好的对接活性。结论:解毒胜湿汤治疗病毒性肺炎的作用机制可能是通过槲皮素、木犀草素、豆甾醇等活 性成分经过MAPK、PI3K-AKT/AKT等信号通路,作用于AKT1、IL-6、TNF、JUN、TP53等关键靶点,影响信 号传导、炎症反应、凋亡调控等多个生物过程。

    • 基于网络药理学和体外实验分析血必净注射液治疗急性肾损伤作用机制

      2025, 57(19):187-193.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于网络药理学和体外实验预测血必净注射液(XBJ) 治疗急性肾损伤(AKI) 的作用机 制。方法:通过文献和中医药整合药理学研究平台(TCMIP)、中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)、 中药免疫肿瘤学数据库(TCMIO) 检索XBJ 中5 味中药的活性成分,利用Drugbank、SwissTargetPrediction、 TherapeuticTargetDatabase、GeneCards和OMIM等数据库获取活性成分的作用靶点及与疾病相关的靶点,绘制 韦恩图得到XBJ与AKI的交集靶点;采用DAVID数据库对靶点进行基因本体(GO) 功能和京都基因与基因组百 科全书(KEGG) 通路富集分析并可视化;采用Cytoscap 3.10.0软件和String数据库构建蛋白质互作(PPI) 网络, 筛选关键蛋白质靶点,构建药物-成分-靶点-通路网络图并选出与疾病通路相关性最高的靶点。最后利用体外实 验探讨XBJ对人脐静脉融合细胞(EAhy 926) 增殖及炎症因子表达的影响。结果:共筛选出114 种XBJ活性成 分,941个成分靶点,1 490个AKI相关靶点,252个药物-疾病交集靶点。深度挖掘发现治疗AKI的关键核心靶 点为丝氨酸/苏氨酸激1(AKT1)、非受体酪氨酸激酶(SRC)、雌激素受体1(ESR1)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 (mTOR)、核转录因子(NF) -κB1、信号转导及转录激活因子3(STAT3)、B淋巴细胞瘤-2基因(BCL2)、肿瘤 坏死因子(TNF) 等。GO富集显示治疗靶点主要集中在蛋白质磷酸化、凋亡过程的负调控、表皮生长因子受体 信号通路、基因表达的正调控等生物功能中,KEGG分析主要涉及磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)、 FoxO、TNF、鞘脂等信号通路。体外实验显示,XBJ可以下调脂多糖(LPS) 诱导的人脐静脉融合细胞(EAhy 926) IL-6的表达。结论:XBJ可能通过多种活性成分共同作用于STAT3、NF-κB1、mTOR等多个靶点,调节 PI3K-AKT、TNF等炎症相关信号通路,起到治疗AKI的作用。

    • 基于网络药理学及实验验证分析人参益智健脑方治疗阿尔兹海默病作用机制

      2025, 57(19):194-202.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析人参益智健脑方治疗阿尔兹海默病的作用机制。方法:通过TCMSP平台检索人参益智 健脑方的有效成分,并通过Uniprot数据库校正靶点。通过Genecard数据库检索阿尔兹海默病的基因靶点,并 剔除重复基因。将药物靶点与疾病靶点取交集得到人参益智健脑方治疗阿尔兹海默病的潜在靶点。利用 STRING数据库对关键靶点进行蛋白相互作用(PPI) 网络分析。利用R语言进行GO和KEGG通路富集分析, 利用Cytoscape软件构建有效化合物-作用靶点网络。检测不同浓度的人参益智健脑方提取液对BV-2小胶质细 胞存活率的影响。采用Western blot检测BV-2细胞p-p38、p38、p-p65、p65蛋白表达。结果:筛选得到人参益 智健脑方治疗阿尔兹海默病的潜在有效成分共47个,作用靶点360个,阿尔茨海默病靶点14 407个,取交集得 到潜在作用靶点303个。其中槲皮素、山奈酚、间羟基苯甲酸、人参皂甙等可能是关键成分,MAPK1、TP53、 JUN、TNF等可能是关键靶点。GO功能分析提示细胞炎症、氧化应激、神经元凋亡、DNA信号转录等可能是人 参益智健脑方治疗阿尔兹海默病的生物学途径。KEGG通路富集分析共获得172条通路,主要包括脂质和动脉粥 样硬化、糖尿病并发症中的AGE-RACE、IL-17、TNF等信号通路。体外实验表明,人参益智健脑方可以抑制 脂多糖(LPS) 激活的BV-2胶质细胞中p-p38、p-p65蛋白的表达。结论:人参益智健脑方治疗阿尔茨海默病具有 多成分、多靶点、多信号通路的特点,其作用机制可能与抑制MAPK和NF-κB信号通路、减轻神经细胞炎症相关。

    • 基于网络药理学和分子对接技术分析脱敏汤治疗变应性鼻炎作用机制

      2025, 57(19):203-211.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过网络药理学和分子对接技术分析脱敏汤治疗变应性鼻炎(AR) 的主要活性成分及潜在 作用机制。方法:运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 收集脱敏汤各中药的活性成分及其蛋白作 用靶点,通过UniProt数据库转化为基因靶点;在GeneCards、OMIM数据库中获取AR的相关靶点;得到脱敏汤 与AR的交集基因,利用Cytoscape软件进行药物-成分-靶点网络构建及分析,筛选核心靶点及主要活性成分;通 过STRING数据库得到蛋白相互作用(PPI) 网络,用Cytoscape软件绘制并进行网络拓扑学分析;运用DAVID数 据库对交集靶点进行基因本体(GO) 生物功能分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG) 通路富集分析,筛选 出具有显著性差异的的生物学过程及信号通路,并构建靶点-信号通路网络;最后通过AutoDockTools软件,对重 要的化学成分和靶点分子进行分子对接。结果:获得脱敏汤有效成分41个,涉及作用靶点98个,AR靶点2 371个, 两者交集靶点47个。槲皮素、木犀草素、β-谷甾醇、去氢-α-拉杷醌、刺槐素为治疗AR排名前5的主要活性化 合物,白细胞介素-6(IL-6)、B淋巴细胞瘤-2(BCL-2)、半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3(CASP-3) 等是 其关键靶点。GO富集结果表明脱敏汤治疗AR生物学过程主要富集在上皮细胞增殖、源自细菌分子的反应、对 缺氧的反应;核膜、膜筏、膜微区、囊泡腔是其重要的细胞组分;分子功能主要是关于DNA结合转录因子结合、 RNA聚合酶Ⅱ特异性DNA结合转录因子结合、泛素蛋白连接酶结合、泛素样蛋白连接酶结合。KEGG通路富集 分析显示,糖尿病并发症晚期糖基化终末产物及其受体(AGE-RAGE) 信号通路、缺氧诱导因子1(HIF-1α) 信号通路、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT) 信号通路是其关键通路。进一步的分子对接结果提示, 脱敏汤中活性成分槲皮素、木犀草素与关键靶点IL-6、BCL-2有很强的结合能力。结论:脱敏汤治疗AR可能通 过槲皮素、木犀草素等活性成分作用于IL-6、BCL-2等靶点,通过AGE-RAGE、HIF-1α 信号通路、PI3K-AKT 信号通路等通路抑制炎症反应、抗氧化应激、调控细胞增殖和凋亡。

    • 基于数据挖掘和网络药理学分析中医药治疗侵袭性肺真菌病用药规律及作用机制

      2025, 57(19):212-222.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析中医药治疗侵袭性肺真菌病(IPFD) 的用药规律及作用机制。方法:从中国知网等数 据库中收集中医药治疗IPFD的相关临床文献,对用药规律进行分析,选择置信度最高的药对作为核心药对进 行机制探讨。通过TCMSP等数据库及SwissTargetPrediction筛选中药成分及靶点,在Genecard等数据库筛选疾 病靶基因,从而得到药物-疾病交集靶点,绘制“药物-活性成分-交集靶点”网络图;通过STRING网站获得 蛋白互作网络(PPI) 信息,运用Metascape数据库进行GO功能及KEGG通路富集分析,最后进行分子对接验 证。结果:获得文献46篇,中药方51首,涉及中药111味,用药寒温并行,苦、甘、辛多见,主归肺、脾、 胃经;关联规则及聚类分析得到12个药对及3个核心组合,其中置信度最高的药对为“甘草-苦杏仁”。对核心 药对“甘草-苦杏仁”进行机制探究,得到药物-疾病交集靶点144个。GO功能富集1 593条,KEGG富集通路 165条。主要活性成分有槲皮素、异鼠李素和异甘草素等,作用于AKT1、EGFR和SRC等靶点,通过调节癌症 通路及PI3K-AKT信号通路等关键通路实现,分子对接显示活性成分与靶点结合稳定。结论:本研究发现中医 药治疗IPFD清补兼施,针对不同证型有所侧重。对核心药治疗IPFD进行进一步机制探究,发现“甘草-苦杏 仁”药对可能通过槲皮素、异鼠李素、异甘草素、α-三羟基粪甾烷酸等活性成分作用于癌症通路、PI3K-AKT 信号通路等相关通路,调节AKT1、EGFR、SRC、STAT3等靶点来治疗IPFD。

    • >实验研究
    • 清热散结片调控TLR4/MyD88/NF-κB 通路抑制分泌性中耳炎大鼠炎症机制研究

      2025, 57(19):223-228.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察清热散结片对分泌性中耳炎大鼠炎症的影响及调控机制。方法:本研究纳入60只健康 雄性SD大鼠,采用随机数字表法分为对照组、模型组、清热散结片低/中/高剂量干预组(0.135、0.27、0.54 g/kg) 及泼尼松组(泼尼松5 mg/kg) 各10例。除对照组外,其余组大鼠均通过内毒素诱导法构建分泌性中耳炎动物 模型。建模成功后,对照组和模型组接受等体积0.9%氯化钠溶液干预,各药物干预组大鼠分别按照预设剂量 每天定时进行经口灌胃给药,持续观察治疗效果。以上各组均为每天给药1次,连续给药21 d。给药结束后, 采用苏木精-伊红(HE) 染色法检测中耳黏膜组织病理形态学特征,通过光镜系统性评估各组大鼠鼓室黏膜炎 性浸润、上皮完整性及腺体增生等典型病理学指标;酶联免疫吸附法(ELISA) 测定血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-8、IL-6、IL-2、IL-4、干扰素-γ(IFN-γ)水平;实时定量PCR(RT-qPCR) 和Western blot法检测中耳黏膜TLR4、MyD88、NF-κB蛋白及mRNA水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠 中耳黏膜组织有典型的病理性损伤,血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-4水平均升高,IFN-γ、IL-2水平降低 (P<0.05),中耳黏膜组织TLR4/MyD88/NF-κB通路mRNA和蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与模型组比较, 清热散结片各剂量组和泼尼松组大鼠中耳黏膜组织病理损伤程度减轻,血清TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-4水平均降 低,IFN-γ、IL-2水平升高(P<0.05),中耳黏膜组织TLR4/MyD88/NF-κB通路mRNA和蛋白表达水平均降低 (P<0.05)。结论:清热散结片通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路,改善分泌性中耳炎大鼠炎症反应。

    • >名医传承
    • 纪云西基于“阳化气,阴成形”理论治疗阳虚精亏型肥胖

      2025, 57(19):229-232.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医认为,肥胖多因饮食不节所致,与痰瘀等实邪密切相关。纪云西基于“阳化气,阴成形”理 论,认为肥胖的形成以“阳化气不足”为发病基础,脾肾阳虚导致运化失司,水谷精微化生异常。同时,“阴 成形太过”为关键环节,膏脂痰湿内生,精血亏虚引发阴阳失衡,最终形成恶性循环。治疗上以“扶阳化阴” 为核心治则,提出扶阳化气、祛湿化浊、补益精血、化气有源的治疗方法。

    • 李坤寅从心脾肾论治围绝经期睡眠障碍经验介绍

      2025, 57(19):233-236.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:该文介绍李坤寅治疗围绝经期睡眠障碍的临床经验。睡眠障碍是围绝经期女性的主要症状之一, 常迁延难愈,严重影响患者的身心健康及生活质量。全国名老中医李坤寅根据多年临证经验,认为病机特点为 心、脾、肾三脏腑功能失调,究其根在于心肾不交,脾胃不和。治疗以滋肾、宁心、健脾为核心,从而达到心 肾阴阳交济,脾胃调和,同时重视调畅情志,饮食调护,可获良效。

    • >病例报告
    • 青玉散诱导治疗下溃疡性结肠炎组织学缓解3 例报告

      2025, 57(19):237-242.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:溃疡性结肠炎(UC)是一种由多种因素相互作用引起的慢性非特异性肠道炎症性疾病,当前治疗主要通过不同机制药物单独或联合应用以抗炎、修复黏膜[1]。国际炎症性肠病研究组织将黏膜愈合作为UC的治疗目标、组织学愈合作为深度缓解的衡量标准[2],而一线5-氨基水杨酸制剂的黏膜愈合率、组织学缓解率有限[3],二线维得利珠单抗随访52周同样仅有37.6%的患者达到组织学缓解[4]。我中心创制的青玉散胶囊(简称青玉散)是以青黛为君药的中药复方制剂,现有研究显示其用于轻、中度UC患者口服16周(诱导缓解)和32周(短期维持)的临床缓解率和黏膜愈合率优于美沙拉嗪[5],部分病例显示其可使患者结肠上皮结构完整、隐窝结构恢复、杯状细胞增多、炎症细胞浸润减少,依据Robarts 组织病理学指数(RHI)评分达组织学缓解标准。现选取3例不同蒙特利尔分型及严重程度的UC患者,应用青玉散后达组织学缓解的病例展开初步探究。本报告中病例关联的临床研究已获得中国临床试验注册中心伦理委员会的批准(批准号:ChiCTR2000035497)。……

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