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      2025, 57(21):0-0.

      摘要 (4) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(新中医2025年第21期电子数据已上传中国知网、万方、超星等数据库,等待平台制作上网即可,请作者 不要相信 邮件+电话联系您,以发定稿PDF或者修改知网上传前确认PDF等理由加您微信的骗局!!!!!!)https://navi.cnki.net/knavi/journals/REND/detail,如有疑问,请电话020-954896(刘)联系。

    • >用药规律
    • 基于数据挖掘与网络药理学分析中医药治疗低氧性肺动脉高压的用药规律及作用机制

      2025, 57(21):1-10.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过数据挖掘分析中医药治疗低氧性肺动脉高压(HPH) 的用药规律并获取药物核心组合, 利用网络药理学和分子对接技术探讨其作用机制。方法:筛选中国生物医学文献数据库、中国知网、万方资源 数据库和维普期刊数据库从建库至2024 年2 月29 日发表的中医药治疗HPH 文献,运用中医传承辅助平台 (V2.5) 软件分析用药规律并获取药物核心组合。运用TCMSP数据库筛选核心药物活性成分并获得其作用靶 点,HPH的作用靶点来源于GeneCards、OMIM和Pubchem数据库,应用Cytoscape软件和STRING数据库构建 核心网络及蛋白互作网络图,开展基因本体(GO) 富集分析以及京都基因和基因组百科全书(KEGG) 富集分 析。最后,利用分子对接技术验证核心药物活性成分与核心靶点的作用亲和力。结果:最终纳入153首处方, 共涵盖131味中药,确定“丹参-黄芪-川芎”为重要核心药物组合,有效活性成分共92种,主要活性成分为 木犀草素、丹参酮ⅡA、槲皮素、山奈酚和异鼠李素,与HPH共同靶点190个,关键靶点为TP53、STATA3、 AKT1和HSP90AA1。GO富集分析提示,核心药物组合在薄膜筏等部位通过DNA结合转录因子结合等分子功能 以及氧化应激等生物过程发挥作用。KEGG通路富集分析表明主要的作用机制通路包括PI3K-Akt、MAPK、 TNF和IL-17等信号通路。分子对接结果显示核心药物关键活性成分与核心靶点有强烈的结合活性。结论:中 医药治疗HPH的核心药物组合“川芎-黄芪-丹参”通过多成分、多靶点和多通路共同干预HPH。

    • 基于数据挖掘技术分析古籍中药熨疗法规律

      2025, 57(21):11-17.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用数据挖掘技术分析古籍中药熨疗法的年代、方药、疾病及药熨疗法的应用规律。方法:在 “针灸古籍数据库平台”中输入检索词“熨”敷“热奄”提取原文,应用Microsoft Excel 2016形成原始数据并 进行频次统计,分别使用“针灸古籍数据库平台”及R语言进行聚类、关联规则、复杂网络分析。结果:共 纳入中药处方119条,涉及中药107味,疾病44种,出自古籍40本。统计出高频中药(频次≥4) 11味,葱白频 次最高,其次是食盐、艾叶等;性味以辛温、苦寒为主;归经主要为胃经、肺经和脾经;功效分类以解表药、 涌吐药和温里药多见;高频疾病依次为疮疡类病、厥脱类病、腹痛等;聚类分析可见6个核心处方;关联性分 析可见5个关联规则;复杂网络分析可见5个疾病和中药的强关联。结论:药熨疗法属外治温法,药性以辛温 为主,归胃经者居多,具有药食同源、因地制宜等特点,治疗部位多选用患处和脐腹部,既可治疗寒证、热 证,亦可治疗表疾里患。

    • 基于数据挖掘技术分析济南刘氏中医儿科治疗儿童功能性腹痛用药规律

      2025, 57(21):18-24.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于数据挖掘技术分析济南刘氏中医儿科治疗儿童功能性腹痛(FAP) 的用药规律。方法:收集 2021年6月1日—2022年11月30日刘氏中医儿科传承人于济南市中医医院儿科门诊诊治的FAP患儿病例资料, 提取用药处方,建立Microsoft Office Excel 2016数据库,运用R语言中的Apriori算法、agnes函数分析刘氏中医 儿科治疗儿童FAP的用药规律。结果:共纳入处方326个,涉及中药175味,总频次4 633次。使用频率≥30% 的中药由高到低依次为甘草、白芍、陈皮、延胡索、木香、砂仁、神曲、半夏、茯苓等。中药药性以温性为 主,其次是寒性、平性,药味以辛味、苦味为主,其次是甘味,归经以脾经、胃经为主,其次是肺经、肝经。 聚类分析得到5个核心药物组合,第1组为甘草、白芍、延胡索、木香、陈皮、山楂、枳壳、砂仁、香附、川 楝子、豆蔻、马齿苋、金银花、鸡内金;第2组为神曲、麦芽、半夏、莱菔子、竹茹;第3组为茯苓、白术、 山药;第4组为厚朴、苍术、广藿香、黄连、黄芩、薏苡仁;第5组为连翘、蒲公英、柴胡、浙贝母、夏枯草、 牡蛎。结论:刘氏中医儿科治疗儿童FAP以调和肝脾、理气止痛为基本治疗思路,根据证候表现差异,可分别 兼以消食导滞、益气健脾、清热化湿、解毒散结之法。

    • 《新中医》杂志征稿

      2025, 57(21):24-24.

      摘要 (0) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的中医药学术期刊,1969年创刊。标准刊 号:ISSN0256-7415,CN44-121/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-8,国外: SM186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容 实验研究、 网络药理学、用药规律、文献综述、经方古方、临床证治、肿瘤研究、针灸推拿、特色疗法、调研报告、 思路方法、名医传承、经典古籍、临证医案等。二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字 精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、 投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作 者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改 权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并 及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路22号广州中医药大 学办公楼。邮编:510006。电话:020-954129。

    • >经方古方
    • 参苓白术散加减口服联合消蕈汤超声药物透入治疗脾虚湿盛型结肠息肉经内镜切除术后临床研究

      2025, 57(21):25-30.

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参苓白术散加减口服联合消蕈汤超声药物透入治疗脾虚湿盛型结肠息肉经内镜切除术 后的临床疗效。方法:选取2023年2月—2025年1月舟山市中医院消化科收治的124例脾虚湿盛型结肠息肉经 内镜切除术后患者,按随机数字表法分为对照组和联合组各62例。对照组给予参苓白术散加减治疗,联合组 在对照组基础上联合消蕈汤超声药物透入治疗。2组均治疗2个疗程。比较2组围术期指标(住院时间、肠鸣 音恢复时间)、中医证候评分、血清学指标[前列腺素E2 (PGE2),白细胞介素(IL) -6、IL-8]、大便隐血 情况。结果:联合组住院时间短于对照组(P<0.05);2组肠鸣音恢复时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组脘闷纳呆、泻下不爽、黏液血便、大便稀溏等中医证候评分及总分均较治疗前降低(P< 0.05),联合组脘闷纳呆、泻下不爽、黏液血便、大便稀溏等中医证候评分及总分均低于对照组(P<0.05)。 2组血清PGE2、IL-6、IL-8水平均较治疗前下降(P<0.05),联合组PGE2、IL-6、IL-8水平均低于对照组(P< 0.05)。术后5天、10天,联合组大便隐血阳性占比均低于同期对照组(P<0.05);术后15天,2组大便隐血阳 性情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参苓白术散加减口服联合消蕈汤超声药物透入治疗脾虚湿 盛型结肠息肉经内镜切除术后可减轻伤口炎症反应,促进术后康复,具有良好的治疗效果。

    • 血府逐瘀汤联合地奥司明片治疗下肢静脉曲张腔内激光闭合术后恢复期临床研究

      2025, 57(21):31-34.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:本研究观察血府逐瘀汤联合地奥司明片治疗下肢静脉曲张腔内激光闭合术后恢复期的疗效。 方法:选取2023年1月—2024年6月温岭市中医院收治的60例下肢静脉曲张患者,按随机数字表法分为研究 组及对照组各30例。2组均进行下肢静脉曲张腔内激光闭合手术。对照组术后口服地奥司明片治疗,研究组术 后给予血府逐瘀汤联合地奥司明片治疗。比较2组术后并发症发生率、临床疗效、临床满意度及生活质量指标 值。结果:治疗后,研究组术后并发症发生率为16.67%(5/30),对照组为43.33%(13/30),2组术后并发症 发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床疗效总有效率为86.67%(26/30),对照组为 70.00% (21/30),2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组临床满意度为80.00% (24/30),对照组临床满意度为60.00% (18/30),2组临床满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗 后,研究组生活质量各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合地奥 司明片治疗下肢静脉曲张腔内激光闭合术后恢复期能有效缓解临床症状,提升疗效,降低并发症发生率,改善 患者生活质量。

    • 越鞠丸加减联合重复经颅磁刺激对卒中后抑郁患者神经功能及抑郁状态的影响

      2025, 57(21):35-39.

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察越鞠丸加减联合重复经颅磁刺激(rTMS) 对卒中后抑郁患者神经功能及抑郁状态的影响。 方法:选取2023年1月—2024年6月于驻马店市第二人民医院就诊的卒中后抑郁患者88例,按随机数字表法分 为观察组和对照组各44例。2组均予以硫酸氢氯吡格雷抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片调脂以及降压等神经内 科常规治疗,对照组予rTMS治疗,观察组在对照组基础上联合越鞠丸加减治疗,2组均治疗4周。比较2组 治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、Barthel指数(BI)、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚 (MESS) 评分、加拿大神经功能评分量表(CNS) 评分、血清5-羟色胺(5-HT)、生长抑素(SS)、血管活性 肠肽(VIP) 水平的变化及临床疗效的差异。结果:观察组总有效率为86.36% (38/44),高于对照组70.45% (31/44)(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分、HAMD-17评分、MESS评分及CNS评分均较治疗前降 低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BI、血清5-HT、SS、VIP水平均较治 疗前升高(P<0.05),且观察组BI、血清5-HT、SS、VIP水平均高于对照组(P<0.05)。结论:越鞠丸联合 rTMS能够改善卒中后抑郁患者的神经功能,缓解患者的抑郁情绪,提高患者脑肠肽水平,临床疗效显著。

    • >临床证治
    • 降脂方联合阿托伐他汀钙治疗痰浊阻遏型高脂血症临床研究

      2025, 57(21):40-46.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察降脂方联合阿托伐他汀钙治疗痰浊阻遏型高脂血症(HLP) 的临床疗效。方法:选取 2023年1月—2024年12月在安吉县中医医院治疗的104例痰浊阻遏型HLP患者,按随机数字表法分为对照组 与观察组各52例。研究期间对照组剔除3例、脱落1例,观察组剔除1例、脱落1例,最终对照组48例、观察 组50例完成研究。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上给予降脂方治疗。2组均治疗 4周。比较2组临床疗效,治疗前后的中医证候评分、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂 蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、 血栓素B2 (TXB2)]、肥胖形态学指标[体质量(BW)、体质量指数(BMI)、腰围(WC)],治疗期间的不良 反应发生率。结果:治疗后,观察组总有效率94.00%(47/50),高于对照组79.17%(38/48)(P<0.05)。2组 形体肥胖、呕恶痰涎、胸闷、头重如裹、肢麻沉重、失眠、心悸、口淡、食少评分及总分均较治疗前降低 (P<0.05),观察组形体肥胖、呕恶痰涎、胸闷、头重如裹、肢麻沉重、失眠、心悸、口淡、食少评分及总分 均低于对照组(P<0.05)。2组血清TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清TG、TC、 LDL-C水平均低于对照组(P<0.05);2组血清HDL-C水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清HDL-C 水平高于对照组(P<0.05)。2组血清NO水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组血清NO水平高于对照组 (P<0.05);2 组血清ET-1、TXB2 水平均较治疗前降低,观察组血清ET-1、TXB2 水平均低于对照组(P< 0.05)。观察组BW、BMI、WC 值均低于治疗前(P<0.05),观察组BW、BMI、WC 值均低于对照组(P< 0.05);对照组BW、BMI、WC值与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组不良反 应发生率4.00%(2/50),低于对照组18.75%(9/48)(P<0.05)。结论:降脂方联合阿托伐他汀钙治疗痰浊阻 遏型HLP疗效好,可有效缓解临床症状,调节血脂水平,改善血管内皮功能,减轻肥胖程度,安全性好。

    • 胃复春胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

      2025, 57(21):47-52.

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      摘要:目的:观察胃复春胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:选取2021年7月— 2024年7月温州市中西医结合医院收治的110例慢性萎缩性胃炎患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各 55例。对照组采用替普瑞酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合胃复春胶囊治疗。比较2组临床疗效及不良 反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、胃黏膜病理积分、血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]、炎症因子水平[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介 素-6(IL-6)] 的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为90.91%(50/55),对照组总有效率为67.27%(37/55), 2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组疲惫乏力、胃胀不适、胃脘疼痛、嗳气泛酸、纳差中医 证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组慢 性炎性反应、萎缩、活动性、肠化生胃黏膜病理积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述4项胃黏膜病理 积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GAS水平均较治疗前下降(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ水平均较治疗前上 升(P<0.05);观察组GAS水平低于对照组(P<0.05),PGⅠ、PGⅡ水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后, 2 组IL-8、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述3项炎症因子水平均低于对照组(P< 0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃复春胶囊联合替普瑞酮胶囊治疗慢 性萎缩性胃炎的疗效较好,能有效改善胃黏膜病变情况,改善血清胃肠激素及炎症因子水平。

    • 四合汤加减治疗寒凝络瘀型慢性胃炎临床研究

      2025, 57(21):53-57.

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      摘要:目的:观察四合汤加减治疗寒凝络瘀型慢性胃炎的临床疗效。方法:选取2023年1—12月在永康 市中医院消化内科门诊治疗的80例寒凝络瘀型慢性胃炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。 2组均无脱落及剔除。观察组给予四合汤加减治疗,对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗。2组均治疗4周。 比较2组临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后中医证候评分、血清胃蛋白酶原(PG) -Ⅰ、PG-Ⅱ、胃 泌素-17(G-17) 水平、简明健康状况调查问卷(SF-36)。结果:治疗后,观察组总有效率95.0% (38/40), 高于对照组60.0%(24/40)(P<0.05)。2组胃脘疼痛、胃脘痞满、畏寒、倦怠乏力、四肢不温、便溏等中医证 候评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),观察组胃脘疼痛、胃脘痞满、畏寒、倦怠乏力、四肢不温、便溏等 中医证候评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组血清PG-Ⅰ、G-17水平均较治疗前升高(P<0.05),观察 组血清PG-Ⅰ、G-17水平均高于对照组(P<0.05);2组PG-Ⅱ水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清 PG-Ⅱ水平低于对照组(P<0.05)。2组生理职能、生理机能、躯体疼痛、情感职能、社会功能、活力、精神 健康、总体健康等SF-36评分均较治疗前升高,观察组上述8个维度评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间, 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四合汤加减治疗寒凝络瘀型慢性胃炎疗效好, 能缓解症状,促进修复胃黏膜,提高生活质量,安全性好。

    • 中医药辨证联合西药治疗功能性便秘合并焦虑症临床研究

      2025, 57(21):58-62.

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      摘要:目的:观察中医药辨证联合西药治疗功能性便秘合并焦虑症的临床疗效。方法:选取2023年1月— 2024年6月河南中医药大学第三附属医院肛肠病医院收治的120例功能性便秘合并焦虑症患者,按随机数字表 法分为观察组及对照组各60例。2组均无剔除、脱落。对照组给予乳果糖联合草酸艾司西酞普兰治疗,观察组 在对照组基础上加以中医药辨证治疗。2组均治疗5周。比较2组临床疗效,治疗前后的汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) 评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL) 评分及各项便秘主要症状评分。结果:治疗后,观察组 总有效率为96.7% (58/60),高于对照组80.0% (48/60)。2组HAMA 评分、PAC-QOL 评分均较治疗前降低 (P<0.05),观察组HAMA评分、PAC-QOL评分均低于对照组(P<0.05)。2组排便费力程度、粪便性状、排 便时间、排便频次、下坠/不尽/胀感评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);对照组腹胀评分与治疗前比较, 差异无统计学意义(P>0.05);观察组排便费力程度、排便时间、排便频次、下坠/不尽/胀感、腹胀评分及总 分均低于对照组(P<0.05);观察组粪便性状评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医 药辨证联合西药治疗功能性便秘合并焦虑症可进一步提升临床疗效,可改善患者的便秘情况,缓解焦虑情绪, 提高生活质量。

    • 前列逐癃汤联合经尿道前列腺等离子电切术对前列腺增生术后排尿功能及并发症的影响

      2025, 57(21):63-67.

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      摘要:目的:观察前列逐癃汤联合经尿道前列腺等离子电切术对前列腺增生术后排尿功能及并发症的影 响。方法:选取2022年7月—2024年12月诸暨市中医医院收治的110例前列腺增生患者,按治疗方式不同分 为研究组及对照组各55例。对照组接受常规经尿道前列腺等离子电切术,研究组在对照组基础上给予口服前 列逐癃汤治疗。比较2组治疗前后排尿功能指标值、血清性激素[睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成 素(FSH)] 水平、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)] 水平的变化,比较2组并发症发 生率。结果:治疗后,2组前列腺体积及膀胱残留尿量均较治疗前减少(P<0.05),最大尿流量均较治疗前增 加(P<0.05);研究组前列腺体积及膀胱残留尿量均低于对照组,最大尿流量高于对照组(P<0.05)。治疗 后,2组T水平均较治疗前升高(P<0.05),LH、FSH水平均较治疗前下降(P<0.05);研究组T水平高于对 照组(P<0.05),LH、FSH 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组CRP、IL-6 水平均较治疗前上升 (P<0.05),研究组CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.27%(4/55),对照组 并发症发生率为23.64%(13/55),2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列逐癃汤 联合经尿道前列腺等离子电切术能改善前列腺增生患者术后排尿功能及血清性激素水平,降低炎性因子及并发 症发生率。

    • 培元壮骨片联合体外循经冲击波疗法治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折PVP 术后腰背部残余痛临床研究

      2025, 57(21):68-71.

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      摘要:目的:观察培元壮骨片联合体外循经冲击波疗法治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折(OLVCF) 经皮 椎体成形术(PVP) 术后腰背部残余痛的临床疗效。方法:选取2023年1月—2024年8月因OLVCF在中山市中 医院行PVP术,且术后1月内出现腰背部残余痛的60例患者,按随机数字表法分为冲击波组及综合治疗组各 30例。2组均予以抗骨质疏松治疗,冲击波组采用体外循经冲击波疗法治疗,综合治疗组采用培元壮骨片联合 体外循经冲击波疗法治疗。比较2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、Oswestry 功能障碍指数 (ODI) 评分的变化。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降(P<0.05),综合治疗组VAS评分低于冲击波 组(P<0.05)。治疗后,2组ODI评分均较治疗前下降(P<0.05),综合治疗组ODI评分低于冲击波组(P<0.05)。 结论:培元壮骨片联合体外循经冲击波疗法能有效减轻腰背部残余痛程度,改善其腰椎活动功能。

    • 补肾安胎膏治疗肾虚血瘀型抗磷脂综合征复发性流产临床研究

      2025, 57(21):72-77.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾安胎膏治疗肾虚血瘀型抗磷脂综合征(APS) 复发性流产的临床疗效。方法:选 择2022 年1 月—2024 年6 月于寿光市中医医院妇产科门诊及住院治疗的肾虚血瘀型APS 复发性流产患者 120例,均为宫内早期妊娠状态,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予低分子肝素钠注射 液皮下注射和地屈孕酮口服,观察组在对照组基础上予补肾安胎膏口服,2组均治疗至妊娠12周。评价2组临 床疗效,比较2组中医证候评分、子宫动脉血血流情况、血浆D-二聚体水平及血清人绒毛膜促性腺激素β亚单 位(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2) 水平,统计治疗后2 组的抗体转阴率。结果:观察组总有效率为 93.33%(56/60),高于对照组78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分较 治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗至孕10周,2组β-HCG、P、E2 水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组β-HCG、P、E2水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组D-二聚体 水平较治疗前降低(P<0.05);且观察组D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫动脉收缩期 最大血流速度与舒张末期血流速度的比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI) 较治疗前降低(P<0.05); 且观察组S/D比值、PI、RI低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组抗体转阴率为81.67%(49/60),高于对照 组63.33%(38/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾安胎膏治疗肾虚血瘀型APS复发性流产患者保 胎疗效确切,可以改善孕后性激素水平,通过调节免疫、增加子宫动脉血供,提高保胎成功率,减少患者反复 流产的发生。

    • >针灸推拿
    • 温针灸联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎临床研究

      2025, 57(21):78-83.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察基于扶阳理论温针灸联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎(KOA) 的疗效。方法:选取2023年 6月—2024年6月丽水市人民医院针灸科收治的90例KOA患者,按治疗方案差异分为对照组42例及观察组 48例。在常规西药治疗基础上,对照组采用穴位贴敷治疗,观察组采用温针灸联合穴位贴敷治疗。比较2组临 床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、Lysholm膝关节评分、免疫炎症指标值[转化生 长因子β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]、Toll 样受体4(TLR4) /核转录因 子κB(NF-κB) 通路、骨代谢指标值[骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、护骨素(OPG)] 的 变化。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.75%(45/48),对照组为76.19%(32/42),2组临床疗效 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组关节隐痛、屈伸受限、四肢不温、腰膝酸软、神疲倦怠中 医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),Lysholm评分均较治疗前上升(P<0.05);观察组中医证候积分均 低于对照组(P<0.05),Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IFN-γ、TLR4蛋白及NF-κB蛋白 均较治疗前降低(P<0.05),IGF-1、TGF-β指标值均较治疗前上升(P<0.05);观察组IFN-γ、TLR4蛋白、 NF-κB蛋白均低于对照组(P<0.05),IGF-1、TGF-β指标值均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BGP、 BALP、OPG指标值均较治疗前上升(P<0.05),观察组上述3项指标值均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反 应发生率为4.17%(2/48),对照组为7.14%(3/42),2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:基于扶阳理论温针灸联合穴位贴敷治疗KOA临床效果较好,能有效缓解关节疼痛等临床症状,抑制炎 症反应、调节骨代谢平衡,促进关节功能恢复,安全性高。

    • 脊髓电刺激联合针灸治疗对脑出血后意识障碍患者的促醒作用

      2025, 57(21):84-88.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察脊髓电刺激(SCS) 联合针灸治疗对脑出血后意识障碍患者的促醒作用。方法:选取 2024年1月—12月温州市中西医结合医院收治的神经外科脑出血后意识障碍的住院患者56例为研究对象,按 随机数字表法分为观察组和对照组各28例。对照组采用针灸疗法,观察组在对照组基础上加用SCS治疗,2组 均治疗1个月。比较2组30 d苏醒率和平均苏醒时间,比较2组不同时间点格拉斯哥昏迷量表(GCS)、修订版 昏迷恢复量表(CRS-R) 评分及治疗期间不良反应发生情况。以治疗前CRS-R评分为基线(T0),比较2组治 疗1周(T1)、治疗2周(T2)、治疗结束后1周(T3) 及治疗后3个月(T4) 的CRS-R评分变化情况。结果:观 察组在30 d内苏醒11例,苏醒率为39.29%,平均苏醒时间为(19.75±2.54) d。对照组在30 d内苏醒4例,苏 醒率为14.29%,平均苏醒时间为(24.28±2.61) d。观察组30 d内苏醒率高于对照组(P<0.05),平均苏醒时 间短于对照组(P<0.05)。30 d 内苏醒患者苏醒后24 h,2 组GCS 及CRS-R 评分均较治疗前及苏醒时提高 (P<0.05),且观察组GCS及CRS-R评分均高于同时间点对照组(P<0.05)。2组不同时期CRS-R评分比较, T0<T1<T2<T3<T4(P<0.05),且观察组各时期CRS-R评分均高于对照组(P<0.05)。结论:SCS联合针灸 治疗对脑出血后意识障碍患者的促醒作用确切,可促进患者意识苏醒,改善患者预后。

    • 基于“阴常不足”运用脐针分期辨治围绝经期失眠

      2025, 57(21):89-93.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:总结莫晓枫运用脐针疗法辨治围绝经期失眠的临床经验。莫晓枫认为该病本质为阴阳失调,核心 病机在于“阴常不足”。在治疗上,强调依据患者所处的月经周期阶段或绝经后状态进行分期论治,精准选取 最佳脐针穴位配伍,并辅以情志疏导,协同改善睡眠。本文以阴阳理论为指导,立足“阴常不足”的角度,系 统阐述了脐针分期辨治围绝经期失眠的思路。

    • >护理康复
    • 疏肝解郁安神颗粒联合耳穴疗法治疗冠心病合并抑郁肝气郁结证疗效观察

      2025, 57(21):94-99.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察疏肝解郁安神颗粒联合耳穴疗法治疗冠心病合并抑郁肝气郁结证的临床疗效。方法:选 取2024年6月—2025年2月在河南中医药大学第一附属医院心脏中心治疗的102例冠心病合并抑郁肝气郁结证 患者,按随机数字表法分为试验组和对照组各51例。2组均无剔除。对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片口服治 疗,试验组给予疏肝解郁安神颗粒联合耳穴疗法治疗。2组均治疗8周。比较2组临床疗效,治疗前后中医证 候积分、神经递质水平、生活质量,治疗期间安全性。结果:治疗后,试验组总有效率92.16%(47/51),高于 对照组76.47%(39/51)(P<0.05)。2组9条目患者健康问卷(PHQ-9)、抑郁自评量表(SDS) 评分及中医证 候积分均较治疗前降低(P<0.05),试验组PHQ-9、SDS评分及中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。2组 5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA) 水平及西雅图心绞痛量表(SAQ) 评分均较治疗前升高(P<0.05),试验组 5-HT、DA水平及SAQ评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,试验组不良反应发生率5.88%(3/51),低于 对照组19.61%(10/51)(P<0.05)。结论:疏肝解郁安神颗粒联合耳穴疗法治疗冠心病合并抑郁肝气郁结证效 果良好,可减轻抑郁症状,提高生活质量,调节神经功能,安全性好。

    • 张氏松筋整复手法联合运动疗法治疗早中期膝骨关节炎临床研究

      2025, 57(21):100-105.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察张氏松筋整复手法联合运动疗法治疗早中期膝骨关节炎(KOA) 的临床疗效。方法:选 取2023年1月—2024年6月杭州市富阳中医骨伤医院收治的106例早中期KOA患者,按随机数字表法分为对照 组与治疗组各53例。研究期间对照组、治疗组各剔除3例,最终对照组、治疗组各50例完成研究。对照组予 以运动疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合张氏松筋整复手法治疗。2组均治疗6周。治疗后,比较2组临 床疗效;治疗前及治疗第1、3、6周后,比较2组疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、西安大略和麦克马斯特 大学骨关节炎指数(WOMAC) 评分及膝关节活动度(ROM)。结果:治疗组优良率90.00%(45/50),高于对 照组60.00%(30/50)(P<0.05)。治疗1、3、6周后,2组疼痛VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低,且较 前一时间点降低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组膝ROM均较治疗前加大(P<0.05),且较前一时间点 加大,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛VAS评分、WOMAC评分均低于同期对照组(P<0.05), 膝ROM大于同期对照组(P<0.05)。结论:张氏松筋整复手法联合运动疗法治疗早中期KOA能进一步提升疗 效,有效缓解疼痛,提高膝关节功能,加大关节活动度。

    • 连芩清热擦剂联合常规护理预防ICU 患者并发失禁性皮炎临床研究

      2025, 57(21):106-110.

      摘要 (6) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察连芩清热擦剂联合凡士林涂抹预防重症监护室(ICU) 患者失禁性皮炎的临床疗效。 方法:回顾性分析2023年8月—2024年8月丽水市人民医院收治的89例ICU患者的临床资料,根据患者接受的 不同预防护理方式分为联合组(46例) 和对照组(43例)。对照组给予常规护理及凡士林涂抹,联合组在对照 组基础上给予连芩清热擦剂涂抹。比较2组失禁性皮炎发生风险[会阴风险评估工具(PAT)]、平均每天大 便失禁次数、布里斯托大便分类法(BT) 分级情况、失禁性皮炎发生率、发生时间、严重程度[IAD严重程 度评估量表(IADS)]、皮损分级及家属满意度。结果:治疗后,2组PAT各维度评分均较治疗前降低(P< 0.05),且联合组PAT各维度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组平均每天大便失禁次数为(2.31± 0.89) 次,少于对照组的(3.64±1.14) 次,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组BT分类 情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组失禁性皮炎发生率为26.09%(12/46),对照 组为46.51% (20/43),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);联合组皮炎发生时间平均(5.14±1.31) 天, 对照组平均(3.02±0.89) 天,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组IADS评分均较治疗前升 高(P<0.05),但联合组IADS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组皮损分级优于对照组,差异有统 计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组家属满意度为95.65% (44/46),对照组为81.40% (35/43),2组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连芩清热擦剂联合凡士林涂抹能有效降低ICU患者失禁性皮炎的发生 率,保护会阴及肛周皮肤,缓解皮肤损伤,提高患者家属满意度。

    • >思路方法
    • 基于“肾为胃之关”论治卵巢储备功能下降

      2025, 57(21):111-116.

      摘要 (5) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:“肾胃相关”理论始于《黄帝内经》,胃、肾孰为关门之争已绵延千年,体现了各代医家对胃、肾 关系理论认识的“百家争鸣”。通过溯源“肾胃相关”理论,结合医家对该理论的继承与创新,发现肾胃两脏 与女子卵巢储备功能有极大联系,胃与肾不仅参与人体水液的代谢,且在精气的来源及化生上有着密切关系。 历代医家多从“肾精亏虚,冲任失调”论治,但临床疗效常受限于“虚不受补”及病理复杂性。本文基于“肾 者胃之关”理论,提出“脾肾同治”,病因病机是胃关失司、脾失运化、肾精化源不足、胞宫失养,认为脾胃 功能是肾精充养的前提,通降胃气可启肾关,兼顾加强心理疏导,可有效延缓疾病进展,结合患者体质特点进 行动态化裁,以期为临证治疗卵巢储备功能下降提供新的理论及实践视角。

    • 浅析岭南地区骨质疏松症的特殊性及中医辨治特色

      2025, 57(21):117-122.

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着社会老龄化加剧,骨质疏松症(OP) 日益成为影响人们生活质量的重要健康问题。岭南是我 国南方五岭以南的地区,气候潮湿炎热,地卑土薄,造就了当地疾病独特的地域特性。通过分析岭南地区OP的 中医发病机制,揭示湿热气候、人文环境与中医病机的交互作用,不仅有助于理解其病因,还能为制定有效的 预防和治疗策略提供依据,为湿热地域慢性骨病防治提供“因地-辨体-循证”一体化的中西医结合范式。

    • 基于“肝与大肠相通”理论探讨肠道菌群与胰岛素抵抗的关系

      2025, 57(21):123-126.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胰岛素抵抗作为代谢综合征的核心病理机制,已成为现代代谢性疾病研究的重点方向。随着医学 模式从疾病治疗向预防医学的转变,疾病防治重心正逐步向代谢紊乱早期干预前移,这使得通过干预胰岛素抵 抗实现代谢综合征的有效防控成为当前研究的前沿领域。近年研究表明,中医“肝郁”病机理论与胰岛素抵抗 的生物学机制存在显著关联性,其中“疏肝”治法在调节糖脂代谢、改善胰岛素敏感性方面展现出独特优势。 本研究基于中医经典“肝与大肠相通”理论,创新性地整合肠道菌群稳态调控与胰岛素抵抗改善的现代研究成 果,旨在为代谢综合征的中医防治策略提供新的理论依据。

    • 基于“虚-瘀-毒-损”探讨糖尿病泛血管病变的铁过载机制

      2025, 57(21):127-132.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:糖尿病泛血管病变是糖尿病常见并发症,其病理机制与铁过载介导的氧化应激、炎症反应等密切 相关。糖尿病泛血管病变可归属于中医脉络病变范畴,脾虚失运-瘀血阻滞-毒邪内生-脉络损伤为其病机演变 过程。铁过载诱发血液高凝状态、介导氧化应激促进血管损伤等机制与糖尿病泛血管病变“虚-瘀-毒-损”的 病机有契合之处,健脾补虚、活血化瘀、清热解毒类中药可从调节铁过载角度来防治糖尿病泛血管病变,为中 西医结合治疗本病提供新的思路和参考。

    • 基于“脾为之卫”探讨中医治疗复发性念珠菌性阴道炎的微生态学作用机制

      2025, 57(21):133-137.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:复发性念珠菌性阴道炎(RVVC) 是妇科常见的生殖道感染疾病,近年来其发病率具有上升趋势, 现代医学发现恢复阴道微生态平衡在治疗RVVC中具有重要作用。中医学脾与阴道微生态密切相关,脾胃健 运,气机升降有序,人体阴平阳秘,与微生态的有序平衡相统一。而阴道微生态平衡是“脾为之卫”功能的外 在表现。本文基于“脾为之卫”理论探讨中医治疗念珠菌性阴道炎在调节阴道微生态中的作用机制,从阴道解 剖结构、阴道菌群、阴道局部免疫、内分泌调节系统逐一论述了脾与阴道微生态的关联性,临证应用健脾法治 疗RVVC。

    • 基于“肝与大肠相通”理论探讨肠易激综合征发病机制

      2025, 57(21):138-144.

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:肠易激综合征(IBS) 作为最常见的功能性胃肠道疾病之一,表现为腹痛反复发作、排便习惯改变 及可能的精神心理异常。目前认为其主要涉及肠-脑轴的互动异常及其导致的胃肠动力紊乱、免疫屏障受损及 肠道通透性改变,心理因素是诱发和加剧IBS症状的关键因素。本文基于中医“肝与大肠相通”理论,探讨中 医的肝-大肠互动机制在中医病机与现代医学发病机制中的作用,以期为认识IBS的疾病本质提供借鉴。

    • 浅析刘完素情志学术思想

      2025, 57(21):145-150.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:从情志概念、情志异常相关疾病的病因病机、情志致病特点、情志异常相关疾病的治疗、情志养 生6个方面浅析刘完素《素问玄机原病式》《素问病机气宜保命集》《黄帝素问宣明论方》中有关情志的学术思 想。刘完素对情志概念的认识包括七情和五志两个方面:七情是指喜、怒、哀、惧、爱、恶、欲(好),是人 与生俱来的;五志是指怒、喜、悲(忧)、思、恐,源于五脏气化,分属于五脏,怒归肝、喜归心、思归脾、 悲(忧) 归肺、恐归肾。在病因方面,刘完素认为情志异常及相关疾病与抚养失当、饮食药物、失治误治等有 关。在病机方面,刘完素认为情志异常及相关疾病多与火热有关,火热令肺燥则悲;心火热盛则喜极而笑,肾 水衰心火旺则失志羞惭且痒而为笑;心火热盛、内有积热、肾水衰心火旺而突然扰动心神则惊;肝气虚、肾水 亏虚肾失其志则恐;心火旺盛、水衰火旺则肝旺而怒;火旺水衰肾失其志则惑,胆虚、肝虚热则谋虑不决;心 火上炎、心膈有热、肝血不足、肾水亏心火旺则心神不安而烦;心热甚而多喜则癫,火旺制金不能平木,肝气 旺而多怒则狂。在情志致病特点方面,刘完素认为情志过度则劳伤本脏之精气,情志所伤而引发的病症多属火 热,情志所伤可导致气血失调。治疗方面,刘完素在治疗与怒相关的疾病时,以养阴、宁心、清肝、平肝为 主,兼以理气;在治疗与惊相关的疾病时以清热、泻火、泻下、养阴、宁心为主;在治疗与烦相关的疾病时以 清热、泻火、泻下、宣热、滋阴、养血、宁心为主。在情志养生方面,刘完素强调通过梦境了解人之情欲,而 情欲为养生之道的祸患,善于养生者需要做到远离情欲而不被情欲所干扰,同时强调顺应四时以调神。

    • >文献综述
    • 中药通过NF-κB 信号通路干预幽门螺杆菌相关胃炎研究进展

      2025, 57(21):151-158.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:幽门螺杆菌(Hp) 感染是导致慢性胃炎的主要因素,而核转录因子(NF) -κB信号通路在Hp胃 炎(HAG) 的发病机制中扮演关键角色。本文综述了中药通过调控NF-κB信号通路干预HAG的研究进展。中 药单体成分和复方制剂能够通过多种机制调控NF-κB信号通路,发挥抗炎、免疫调节和抑制细胞凋亡等作用。 本文共收录了18个中药单体,包括黄酮类、酚类、生物碱类、多糖类和萜类化合物,以及11个中药方剂。这 些中药主要通过白细胞介素-1受体相关激酶4 (IRAK4) /NF-κB 抑制蛋白α (IκBα) /NF-κB、Toll样受体 4 (TLR4) /NF-κB、蛋白激酶B (Akt) /NF-κB、髓样分化初级反应蛋白88 (MyD88) /NF-κB、Toll样受体 2 (TLR2) /MyD88/NF-κB、高迁移率族蛋白B1(HMGB1) /NF-κB、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK) /NF-κB、 TLR4/NF-κB/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3) 等信号通路发挥作用。尽管中药在治疗HAG方 面显示出潜力,但目前对中药成分的系统筛选和鉴定仍有待加强,且临床研究中对中药干预HAG疗效和安全 性的证据尚不充分。未来研究需结合现代生物技术,进一步揭示中药成分对NF-κB信号通路的调控机制,为 HAG的治疗提供更有效的策略。

    • 中药干预多囊卵巢综合征肠道菌群短链脂肪酸作用机制研究进展

      2025, 57(21):159-163.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:综述了短链脂肪酸(SCFA) 在多囊卵巢综合征(PCOS) 相关病理生理机制中的研究进展,总结 其潜在机制,以期为研究中药治疗PCOS的作用机制提供参考及提供更多的治疗途径。以“多囊卵巢综合征” “短链脂肪酸”“肠道菌群”为关键词,检索PubMed、中国知网数据库的相关文献,共纳入41篇文献,分析发 现SCFA通过干预炎症因子表达、参与脑肠轴免疫系统、激活游离脂肪酸受体(FFARs) 改善胰岛素抵抗(IR) 等途径影响PCOS发生发展。中药在PCOS中的治疗机制与SCFA介导中药抑制炎性反应,刺激信号通路,调节 IR密切相关。

    • 八段锦干预肿瘤患者术后康复效果Meta 分析

      2025, 57(21):164-172.

      摘要 (8) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:采用Meta分析系统性评价八段锦对肿瘤术后患者康复效果的影响。方法:检索中国知网(CNKI)、 万方、维普(VIP) 数据库、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、The Cochrane Library和Embase数 据库自建库至2024年11月发表的有关八段锦干预肿瘤术后患者的随机对照试验(RCT),提取纳入文献的基本 资料并采用Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估工具(RoB 2) 评价其质量,根据推荐分级的评估、制定与评 价(GRADE)证据质量分级系统对结局指标进行等级评价,使用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入 19项RCT研究,1 514例患者。Meta分析结果显示,八段锦干预显著降低了肿瘤术后患者的疲乏[SMD=-1.15, 95%CI(-1.68,-0.62)]、焦虑[SMD=-1.46,95%CI(-1.87,-1.04)]和抑郁[SMD=-1.15,95%CI(-1.52,-0.78)] 评分,并显著提高了患者的生活质量生理功能[WMD=6.55,95%CI (2.21,10.88)],社会功能[WMD=8.95, 95%CI (3.99,13.90)],生理职能[WMD=13.97,95%CI (8.77,19.17)],精神健康[WMD=10.14,95%CI (7.18,13.09)],情感职能[WMD=11.13,95%CI (3.86,18.39)],躯体疼痛[WMD=7.95,95%CI (1.92, 13.98)],活力[WMD=10.00,95%CI(7.14,12.85)],总体健康[WMD=8.47,95%CI(3.48,13.47)]。亚组 分析显示,干预疗程是导致异质性的重要因素之一。各项结局指标的GRADE证据质量多为中等或低等。结论:八 段锦干预能够显著改善肿瘤术后患者身体和心理健康,增强其整体康复效果。

    • >网络药理学
    • 基于网络药理学和分子对接技术分析白术附子汤治疗膜性肾病作用机制

      2025, 57(21):173-179.

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:运用网络药理学及分子对接技术分析白术附子汤治疗膜性肾病(MN) 的作用机制。方法:利 用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 和Uniprot数据库筛选出白术附子汤的有效化学成分及其对应 的靶点,从Genecards和Drugbank数据库中收集MN靶点。通过Venny 2.1.0平台绘制韦恩图,获得交集靶点, 用Cytoscape 3.10.1软件进行可视化,获得核心成分。蛋白质互作(PPI) 网络由STRING 11.5数据库制作,筛 选出核心靶点。利用Metascape平台联合R语言进行基因本体(GO) 功能注释和京都基因与基因组百科全书 (KEGG) 通路富集分析。分子对接实验采用AutoDock Tools 1.5.6进行配体-受体对接,并利用PyMoL 2.4.0实现三 维可视化呈现。结果:共获取42个有效活性成分,172个药物靶点,4 152个疾病靶点,71个交集靶点。槲皮素、 山奈酚、β-谷甾醇、常春藤皂苷元等为核心成分,丝氨酸和苏氨酸激酶1(AKT1)、白细胞介素-6(IL-6)、雌激 素受体1(ESR1)、表皮生长因子受体(EGFR) 和过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG) 等为核心靶点。 GO分析得到1 428条生物过程、27条细胞组分和81条分子功能。KEGG通路分析表明,高级糖基化终末产物- 受体(AGE-RAGE)、缺氧诱导因子-1(HIF-1) 和白细胞介素-17(IL-17) 等信号通路可能发挥重要作用。 分子对接显示EGFR、PPARG与槲皮素、山奈酚对接活性良好。结论:白术附子汤可能通过槲皮素、山奈酚、 β-谷甾醇、常春藤皂苷元等成分作用于AKT1、IL-6、ESR1、EGFR、PPARG等靶点,调控AGE-RAGE、HIF-1 和IL-17等通路治疗MN。

    • 基于数据挖掘及网络药理学分析中医药治疗骨髓炎用药规律及核心药物作用机制

      2025, 57(21):180-186.

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于文献数据挖掘分析中医药治疗骨髓炎的用药规律,并应用网络药理学方法分析核心药 物的作用靶点。方法:检索中国学术期刊服务平台(CNKI)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed、 Embase、Web of Science自建库至2025年3月1日公开发表的中医药治疗骨髓炎的文献,全文阅读获取中药处方 数据,运用Excel、Python、Cytoscape3.10.3、SPSS Modeler18.0 进行中药频次、性味归经统计及关联规则分析、 聚类分析。以获得的核心中药为研究对象,从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 获取有效成分及靶点, 通过UniProt数据库校正,在比较毒理基因组学数据库(CTD)、GeneCards数据库、人类孟德尔遗传数据库(OMIM) 检索与骨髓炎相关的疾病基因,进行交集分析获得共同基因,利用Cytoscape获得核心靶点蛋白质互作(PPI) 网络图。将药物-疾病交集靶点导入Metascape数据库进行基因本体(GO)功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG) 通路富集分析。结果:纳入文献246篇,处方249首,中药204味、32类,补气药、清热解毒药、补血及活血 止痛药最多。药物药性以温、寒、平为主,药味以甘、苦、辛居多,归经以肝、脾、肺三经为主。关联规则分 析得出关联性最强的药物组合为蒲公英-金银花、白术-黄芪、党参-黄芪,聚类分析获得5组处方。以“当归-金 银花-甘草-黄芪”为核心药物,获得137个活性成分及对应靶点242个,与骨髓炎靶点11 888取交集获得217个交 集靶点。交集靶点GO分析主要富集到有机环状化合物反应、异源物质刺激反应等生物过程,膜微区、膜微结构 域等细胞组成,以及类泛素蛋白连接酶结合、激酶结合等分子功能;KEGG通路富集主要涉及癌症通路、脂质与 动脉粥样硬化通路以及转录失调等。筛选出3个关键活性成分槲皮素、豆甾醇、甘草酚及前列腺素内过氧化物合 酶2(PTGS2)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL) -6、蛋白激酶1(AKT1)、信号转导和转录激活因子 3(STAT3) 等核心靶点。分子对接验证显示关键活性成分及核心靶点对接结合能均<-5 kcal/mol。结论:骨髓 炎的病因病机为热毒蕴结、气血不足、瘀滞和肝肾亏虚,标本兼治、扶正祛邪是基本治则,有清热解毒、活血 化瘀、益气养血、补益肝肾等法,核心药物可能通过槲皮素、豆甾醇、甘草酚、山奈酚等成分作用于TNF、IL-6、 AKT1、STAT3等靶点,干预炎症因子生成、影响成骨细胞分化、调控血管生成,发挥治疗骨髓炎的作用。

    • 基于网络药理学及分子对接技术分析子补结肠散治疗溃疡性结肠炎作用机制

      2025, 57(21):187-195.

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      摘要:目的:采用网络药理学及分子对接技术分析子补结肠散治疗溃疡性结肠炎(UC) 的作用机制。 方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 及文献检索,筛选子补结肠散活性成分和预测靶点, 利用人类基因综合分析数据库(Gene Card)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、药物疾病靶点数据库 (TTD) 筛选出UC的相关靶点;采用Cytoscape 3.10.0软件构建“化合物-药物-靶点-疾病”网络图和蛋白质互 作(PPI) 网络;基于David数据库进行进行基因本体(GO) 功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG) 通路 富集分析,并对核心成分与关键靶点进行分子对接。结果:筛选出54个有效成分,532个药物靶点,3 646个 疾病靶点。根据“化合物-药物-靶点-疾病”网络和PPI网络的拓扑学分析结果,筛选出信号转导与转录激活 因子3 (STAT3)、白细胞介素(IL) -6、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK) 1、MAPK3、表皮生长因子受体 (EGFR)、蛋白激酶B1 (AKT1)、热休克蛋白90α家族成员A1 (HSP90AA1) 等关键靶点及山柰酚、槲皮素、 木犀草素等核心成分。GO富集分析得到1 124个条目,主要涉及炎症反应、异生物质代谢过程等;KEGG通路 127条,主要涉及IL-17、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K) -AKT信号通路等。分子对接显示关键靶点与核心成 分结合能大多数<-5.0 kcal/mol,结合稳定。结论:子补结肠散通过槲皮素、山柰酚、木犀草素等有效成分作用 于STAT3、IL-6等靶点,调控IL-17、PI3K-AKT等信号通路治疗UC。

    • 基于网络药理学分析葛根姜黄散治疗高血压病作用机制

      2025, 57(21):196-203.

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于网络药理学分析葛根姜黄散治疗高血压病的作用机制,且借助分子对接以及分子动力 学模拟予以初步验证。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 与UniProt数据平台,全面检 索葛根姜黄散的化学成分并展开靶点预测;整合人类孟德尔遗传在线数据库(OMIM)、基因卡片数据库 (GeneCards)、DrugBank及药物靶标数据库(TTD) 这四大疾病靶点数据库,构建起高血压病相关靶点的数据 集。通过韦恩图筛选出药物-疾病的共有靶点后,运用STRING数据库构建蛋白质互作(PPI) 网络,通过拓扑 参数识别关键核心靶点。进一步运用Metascape分析平台针对核心靶点实施基因本体功能(GO) 注释以及京都 基因与基因组百科全书(KEGG) 通路富集分析。最终采用AutoDock软件进行分子对接以验证配体-受体的结 合活性,并通过分子动力学模拟验证核心成分及核心靶点结合模型的稳定性。结果:葛根姜黄散治疗高血压病 的核心成分为β-谷甾醇、豆甾醇、刺芒柄花素、菜油甾醇,核心靶点主要涵盖前列腺素G/H合酶2(PTGS2)、 过氧化物酶体增殖物激活受体γ (PPARG)、雌激素受体(ESR1)、内皮型一氧化氮合酶(NOS3) 等,KEGG 通路富集主要包含钙信号通路、神经活性配体-受体相互作用通路、雌激素信号通路等。分子对接结果显示, 葛根姜黄散的核心活性成分能够较好地与关键靶点结合。分子动力学模拟进一步证实了能量结合最佳的菜油甾 醇与PTGS2具有良好的结合活性。结论:葛根姜黄散可能通过β-谷甾醇、豆甾醇、刺芒柄花素、菜油甾醇等 关键成分作用于PTGS2、PPARG、ESR1、NOS3等核心靶点,调控钙离子信号转导、脂代谢通路、缓解氧化应 激损伤来治疗高血压病。

    • 基于网络药理学与分子对接技术分析“黄芪-川芎”药对治疗脑小血管病作用机制

      2025, 57(21):204-210.

      摘要 (11) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:基于网络药理学与分子对接技术分析“黄芪-川芎”药对治疗脑小血管病(CSVD) 的作用 机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP) 中分别检索黄芪、川芎的活性成分和相关作用靶 点,然后把蛋白靶点输入UniProt数据库获得相应基因靶点。利用GeneCard和在线人类孟德尔遗传(OMIM) 数 据库检索CSVD相关的作用靶点,通过Venny在线工具对药物作用靶点与疾病相关靶点进行交集分析,识别共 同作用靶标。基于STRING数据库平台,进一步构建蛋白质互作(PPI) 网络,以揭示潜在的关键调控节点和 信号通路。借助Cytoscape 3.8.2绘制“药物-成分-靶点-疾病”网络图并筛选核心靶点。使用富集分析在线工 具(DAVID) 进行基因本体(GO) 功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG) 通路富集分析。使用 AutoDock Vina1.1.2软件对核心靶点与核心活性成分进行分子对接验证。结果:“黄芪-川芎”药对治疗CSVD的 有效活性成分共11种,主要成分有槲皮素、山奈酚、异鼠李素、7-O -methylisomucronulatol、芒柄花黄素;交 集靶点共184个,其中核心靶点有白细胞介素(IL) -6、胱天蛋白酶3(CASP3)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、 丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(AKT1)、B淋巴细胞瘤-2(BCL-2)、低氧诱导因子1α(HIF1α)、肿瘤蛋白p53基因 (TP53)、前列腺素内过氧化物合成酶2(PTGS2)、转化生长因子β1(TGFβ1)。GO功能富集显示,生物过程 包括对病原体相关分子的应答、化学药物刺激的细胞反应、氧化应激代谢调控等。KEGG分析主要涉及脂质代 谢调控、血流动力学改变引起的血管反应、晚期糖基化终末产物受体信号转导等关键通路。分子对接结果表明 常春藤皂苷元和AKT1,毛蕊异黄酮与MMP9具有较强的结合亲和力。结论:“黄芪-川芎”药对通过多成分、 多靶点、多通路协同作用治疗CSVD,其机制可能与调节炎症反应、氧化应激、细胞凋亡及血管稳态相关。

    • 三芪口服液改善内瘘成熟障碍网络药理学研究

      2025, 57(21):211-220.

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:通过网络药理学及分子对接分析三芪口服液治疗内瘘成熟障碍的潜在有效成分及其作用机 制。方法:通过网络药理学方法从三芪口服液中筛选出25 个活性成分,利用GEO 数据库中GSE119296、 GSE233264、GSE220796数据集筛选出内瘘成熟障碍的差异基因,并从GeneCards、OMIM、PharmGKB数据库 获取疾病靶点,使用机器学习筛选出核心疾病靶点,采用Cytoscape3.8.0软件构建“药物活性成分-靶点”网 络,借助R3.6.4软件的ggplot2包及clusterProfiler将关键靶点进行GO和KEGG富集分析。对活性成分与预测疾 病靶点进行分子对接验证。结果:筛选获得25个三芪口服液治疗内瘘成熟障碍的潜在有效成分,以及2个关键 靶点。其中5个核心有效成分,即槲皮素、异鼠李素、β-谷甾醇、刺芒柄花素、山柰酚。2个核心靶点:KDR、 MMP2。GO分析结果包括伤口愈合、炎症反应调节、异物刺激应答、氧化应激应答等。KEGG分析主要富集在 流体剪切应力与动脉粥样硬化、AGE-RAGE信号通路、HIF-1信号通路、IL-17信号通路等。分子对接结果表 明,槲皮素、异鼠李素、β-谷甾醇、刺芒柄花素、山柰酚与KDR、MMP2具有较高亲和力。结论:三芪口服 液可能通过槲皮素、异鼠李素等成分作用于KDR、MMP2靶点,介导流体剪切应力与动脉粥样硬化、AGE-RAGE、 PI3K-AKT等信号通路,进而干预内瘘成熟障碍。

    • >实验研究
    • 实炎方调控IL-23/IL-17 轴抑制Th17 细胞分化缓解溃疡性结肠炎作用机制研究

      2025, 57(21):221-228.

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      摘要:目的:探讨实炎方通过白细胞介素(IL) -23/IL-17轴抑制辅助性T细胞17(Th17) 细胞分化缓解 溃疡性结肠炎(UC) 的作用机制。方法:将48只小鼠随机分为空白组、模型组、低、中、高剂量实炎方组和 美沙拉嗪组,每组8只。除空白组外其余各组给予3%葡聚糖硫酸钠(DSS) 溶液制备UC模型,低、中、高剂量 实炎方组按15 g(/ kg · d)、30 g(/ kg · d)、60 g(/ kg · d)的剂量灌胃实炎方混悬液,每天1次;美沙拉嗪组按0.5 g/ (kg · d) 的剂量灌胃美沙拉嗪混悬液,每天1次。每天记录小鼠疾病活动指数(DAI) 评分;给药结束后测量 小鼠结肠长度,苏木素-伊红(HE) 染色观察各组小鼠肠黏膜炎症评分。转录组分析实炎方治疗后小鼠基因表 达变化,并对差异基因进行基因本体(GO) 功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG) 通路富集分析,实时 荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR) 和蛋白质免疫印迹法(WB) 实验验证相关基因和蛋白表达情 况。结果:与空白组比较,模型组DAI评分升高(P<0.05)。与模型组比较,低、中、高剂量实炎方组小鼠 DAI评分降低(P<0.05),结肠长度增长(P<0.05)。HE染色结果显示实炎方组炎症明显改善,以中剂量和高 剂量实炎方改善明显。转录组结果主要富集到Th17 细胞分化信号通路中的IL-23/IL-17 轴,qRT-PCR 和 Western blot实验也证明经过实炎方干预后,该信号通路上IL-23、IL23R、STAT3、IL17A等mRNA和p-STAT3、 RORγt、IL-23蛋白表达降低(P<0.05)。结论:实炎方可通过抑制IL-23/IL-17信号通路来降低Th17细胞的分 化,恢复调节性T细胞(Treg) /Th17细胞平衡,改善肠道免疫平衡,缓解肠道炎症。

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