2025, 57(22):1-7.
摘要:目的:通过数据挖掘技术分析专利中药复方治疗阿尔茨海默病的用药规律。方法:收集中国学术 期刊数据库(万方期刊) 专利数据库、广州中医药大学资源库——研知科研支持数据库中治疗阿尔茨海默病的 专利中药复方数据,利用古今医案云平台、R语言等软件进行频数统计、关联规则分析、聚类分析等数据分 析,挖掘中药复方治疗阿尔茨海默病的用药特点和组方规律,并实现网络可视化。结果:共纳入388首专利复 方,涉及药物605味,高频中药前5位为:石菖蒲、远志、川芎、黄芪、人参。药性以温药为主,药味以甘味 为主,主要归肝、肾经,药物功效以润肠通便、安神益智为主。最终获得75条关联规则,其中2种药物关联规 则13条,3种药物关联规则54条,4种药物关联规则8条。经聚类分析,获得4类药物组合,其主要功效为, C1:益气活血、安神益智;C2:祛风止痛、补肾壮阳;C3:补气健脾;C4:生津养血、润肠通便。结论:专 利中药复方治疗阿尔茨海默病的高频药物为石菖蒲、远志、川芎、黄芪、人参,以补益气血、化痰祛瘀、开窍 益智药物为主,表明阿尔茨海默病致病与虚、痰、瘀密切相关。
2025, 57(22):8-13.
摘要:目的:基于数据挖掘与整合药理学分析名中医柯干治疗脾虚气滞型胃脘痛的用药规律。方法:收 集2017年9月—2021年9月在浙江省台州医院名中医柯干门诊诊治的脾气滞型胃脘痛医案。借助中医传承计算 平台V3.5软件,运用软件中“数据分析”模块的“统计分析”“方剂分析”“症状分析”功能对纳入的医案进 行症状及其组方规律分析,将所得结果进行网络可视化展示;针对不同证候人群,以药物频次、核心药物组合 通过中医药整合药理学研究平台(TCMIP) V2.0进行整合药理学分析组合,确定潜在规律方。结果:共收集 医案500例,涉及中药67味。①证候关联。脾虚气滞型胃脘痛(500例) 与肝脾失调病机高度相关,女性占比 更高(353/500),与情志因素(如肝郁) 密切相关。②用药规律。使用频次前3位分别为茯苓(411次)、佛手 (383次)、海螵蛸(381次);药物四气以温性为主,五味以苦味最多,归经以脾经为首。③治法特点。疏肝健脾 法(500次) 为主导,辅以理气(1 236次)、补虚(855次) 等,体现肝脾同调思路。④药理机制。高频组合 (如茯苓-佛手) 通过调节胃蛋白酶、5-羟色胺等靶点,发挥抗炎、抗溃疡及镇静作用。结论:名中医柯干治 疗脾虚气滞型胃脘痛潜在规律方主要包括茯苓、海螵蛸、浙贝母、佛手、玫瑰花、梅花、党参、炒白芍、炒白 术、延胡索、炙甘草、陈皮。
2025, 57(22):14-19.
摘要:目的:基于中医传承辅助平台系统(V2.5) 分析古代医籍血淋方剂的用药规律。方法:在《中医方 剂大辞典》中筛选出符合标准的血淋方剂,录入中医传承辅助平台系统(V2.5) 形成血淋方剂数据库,应用关 联规则、复杂系统熵聚类等算法开展药物频数统计、组方规律及新方分析,以探究治疗血淋方剂常用中药及其 配伍规律,提取核心药组形成新方。结果:最终得到方剂105首,包含中药138味,使用总频数为602次,其 中高频药物为滑石、生地黄、当归、甘草、车前子、木通、赤芍、茯苓等;药味以甘、苦为主;药性以寒、 平、温居多;归经主入肝、心、胃、肺、脾五经。经聚类、关联分析,最常用药组是“滑石-车前子”“滑石- 木通”“生地黄-当归”等。通过复杂系统熵聚类分析,从具有潜在关联的中药里,得出4个核心药物组合, 分别为“当归-川芎-赤芍”“甘草-淡竹叶-灯心草”“生地黄-小蓟-水苏”“通草-焦栀子-细辛”。基于4个核 心药物组合,系统推导出4首治疗血淋的潜在新方,包括“冬葵子、赤芍、甘遂、当归、川芎”“黄芩、甘草、 栀子、淡竹叶、灯心草”“生地黄、瞿麦、郁金、小蓟、水苏”“通草、焦栀子、藕节、细辛”。结论:古代医 家多采用利尿通淋、清热凉血、祛瘀止血类药物治疗血淋,常用中药有滑石、生地黄、当归、甘草、车前 子等。
2025, 57(22):20-27.
摘要:目的:基于数据挖掘技术分析膝骨关节炎(KOA) 中医症状-证候-用药规律,并构建可视化网 络,为临床诊疗提供依据。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普 中文期刊服务平台(VIP) 和中国生物医学文献服务系统(SinoMed) 自建库至2024年12月31日发表的中药口 服方剂治疗KOA的临床研究文献,整理并建立数据库。运用Excel 2019、SPSS Modeler18.0及SPSS Statistics27.0 软件统计症状、中医证型、中药功效和性味归经,采用Cytoscape3.7.2构建可视化网络,分析用药规律。结果: 共纳入462篇文献,包含563首处方、60种单一证型、63种复合证型、364种症状以及294味中药。高频症状 有膝关节疼痛、肿胀、脉细等;常见中医证型有肝肾亏虚证、寒湿痹阻证、风寒湿痹阻证等;高频中药有牛 膝、当归、熟地黄等。中药药性以温为多,药味以辛、甘、苦为主,多入肝、肾、脾、心经,中药功效以补 虚、祛风湿、活血化瘀药为主。中药聚类分析得到7大核心组合,主要体现了活血化瘀、祛风除湿、补肾壮骨 及温阳散寒等功效。复杂网络分析构建出“症状-证候-中药”多维关联网络,揭示了三者间存在多层次、强 关联的作用关系,并总结出3个常见证型。肝肾亏虚证以膝关节隐痛、腰膝酸软为主症,多用牛膝、熟地黄等 补益肝肾;寒湿痹阻证以关节重痛、遇冷加剧为特征,多用桂枝、独活等散寒除湿;风寒湿痹阻证以关节肿 胀、酸痛重着为特点,多用独活、防风等祛风散寒。结论:KOA病机属本虚标实,病位在筋骨,与肝、肾、 脾密切相关。其症状与证候紧密相关,且用药随证候而异。中医治疗以辨证为核心,在祛风、散寒、除湿、活 血以治标的同时,重视补肝肾、强筋骨以固其本。本研究通过数据挖掘与可视化网络构建,系统揭示了症状- 证候-中药间的内在联系,为KOA的临床辨证及遣方用药提供重要参考。
2025, 57(22):28-33.
摘要:目的:观察益气补肺汤加减联合西药治疗肺结核(PTB) 气阴两虚证的疗效以及对血清肿瘤坏死 因子配体超家族成员14(TNFSF14)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R) 水平的影响。方法:纳入2021年9月— 2024年9月在郑州市第六人民医院治疗的120例PTB气阴两虚证患者,采用随机数字表法分入对照组与联合 组,每组60例。对照组予抗结核西药治疗,联合组在对照组基础上使用益气补肺汤加减治疗。2组均连续治疗 6个月。比较2组临床疗效、中医证候疗效、气阴两虚证评分、不良反应发生率以及血清TNFSF14、sIL-2R水 平。结果:治疗6个月后,联合组临床疗效总有效率93.33% (56/60)、中医证候疗效总有效率95.00% (57/ 60),均高于对照组78.33%(47/60)、73.33%(44/60),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、6个月 后,2组气阴两虚证评分均较治疗前下降,联合组气阴两虚证评分均低于同期对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。治疗6个月后,2组血清TNFSF14、sIL-2R水平均较治疗前下降,联合组血清TNFSF14、sIL-2R水 平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,联合组不良反应发生率10.00%(6/60),对照 组不良反应发生率15.00%(9/60),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在抗结核西药基础上联合 益气补肺汤加减治疗PTB气阴两虚证疗效确切,可有效缓解临床症状,有助于痰菌转阴、肺结核病灶吸收,以 及下调血清TNFSF14、sIL-2R水平。
2025, 57(22):34-38.
摘要:目的:基于痰瘀互结-窠囊阻滞理论应用二陈汤合知柏地黄汤化裁治疗女性儿童特发性中枢性性早 熟(ICPP) 的临床疗效。方法:选取2023 年1 月—2025 年1 月余姚市中医医院儿科门诊收治的120 例女童 ICPP开展研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组给予二陈汤合知柏地黄汤加减治疗, 对照组仅让患儿避免接触含外源性雌激素的食品或用品,以降低环境因素对疾病的影响。比较2组临床疗效、 骨龄(BA) 与实际年龄(CA) 的比值、性激素指标[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH) 以及雌二醇 (E2)] 水平以及卵巢体积变化。结果:治疗后,观察组总有效率为90.00% (54/60),对照组为58.33% (35/ 60),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BA/CA值均较治疗前降低,且观察组BA/CA值低 于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组子宫容积、卵巢容积、卵泡直径均较治疗前显著缩 小(P<0.05),且观察组3项指标水平均小于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FSH、LH和E2水平均较治疗前 下降(P<0.05),且观察组3项指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:二陈汤合知柏地黄汤加减治疗女童 ICPP,通过化痰祛瘀、通调窠囊,滋阴降火、调理冲任的治疗策略,可有效控制患儿第二性征的异常发育, 延缓骨龄的加速成熟,降低性激素水平。
2025, 57(22):39-44.
摘要:目的:观察金黄散联合手法排乳治疗早期哺乳期乳腺炎的临床疗效。方法:选择2023年1月—2024年 10月洛阳市第一人民医院普通外科收治的78例早期哺乳期乳腺炎患者,按随机数字表法分为对照组与金黄散 组各39例。对照组采用传统手法排乳联合硫酸镁溶液外敷治疗,金黄散组采用传统手法排乳联合金黄散外敷 治疗。治疗5天后评估2组临床疗效、中医证候评分、症状缓解时间、通乳时间、疼痛程度[视觉模拟评分 法(VAS)]、炎症指标[中性粒细胞百分比(NEUT%)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)],随 访2周评估哺乳情况。结果:治疗5天后,金黄散组总有效率为97.44%(38/39),高于对照组82.05%(32/39), 2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组乳汁淤积结块、肿胀疼痛、排乳不畅(对照组除外)、 恶寒发热(对照组除外)、周身酸楚、头痛、口渴、便秘等中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且金黄 散组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组疼痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且金黄散组 VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,金黄散组平均退热时间、乳房肿痛消失时间、肿块消退时间、通乳 时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NEUT%、CRP、WBC水平均较治疗前降低(P<0.05),且金黄散 组上述3项指标水平均低于对照组(P<0.05)。随访2周,金黄散组纯母乳喂养率82.05%(32/39),对照组为 61.54% (24/39),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);金黄散组没有出现回乳情况,对照组回乳率为 12.82%(5/39),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金黄散联合手法排乳治疗早期哺乳期乳腺炎 疗效显著,可有效促进临床症状改善及疼痛缓解,减轻炎症反应,提高纯母乳喂养率,降低回乳率。
2025, 57(22):45-49.
摘要:目的:观察三子养亲汤加味联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的临床疗效及对气道黏 液高分泌状态的影响。方法:选取2022年1月—2024年1月丽水市人民医院收治的80例COPD患者,按随机数 字表法分为噻托溴铵组和联合组各40例。噻托溴铵组在西医常规治疗的基础上加用噻托溴铵粉雾吸入治疗, 联合组在噻托溴铵组的基础上加用三子养亲汤加味治疗。2组均治疗2周,比较2组临床疗效,以及治疗前后 中医证候评分、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、用力呼气量(FVC)]、气道黏 液高分泌状态[黏蛋白5AC(MUC5AC)]、炎症指标[中性粒细胞(NEU)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白 (CRP)] 变化情况。结果:治疗后,联合组总有效率为95.00%(38/40),噻托溴铵组为80.00%(32/40),组 间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组评 分低于噻托溴铵组(P<0.05)。治疗后,2组FEV1、FVC、MVV水平均较治疗前升高(P<0.05),且联合组 3项指标水平均高于噻托溴铵组(P<0.05)。治疗后,2组MUC5AC水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合 组低于噻托溴铵组(P<0.05)。治疗后,2 组NEU、PCT 及CRP 水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合 组3项指标水平均低于噻托溴铵组(P<0.05)。治疗期间,2组均未出现严重不良反应。结论:三子养亲汤加 味联合噻托溴铵治疗COPD可促进患者肺功能及中医证候改善,减轻炎症反应,缓解气道黏液高分泌状态,提 高临床疗效。
2025, 57(22):50-53.
摘要:介绍杨胜才名中医运用小柴胡汤加减治疗郁证的临床经验。杨胜才提出郁证发病与阳气不升、阴 气不降所致,根据六经辨证多属少阳证,治疗上以升阳降气为主。《伤寒论》小柴胡汤条文提到的“嘿嘿”“心 烦”与郁证的临床表现十分类似,根据郁证病机,使用小柴胡汤加减和枢机、解郁结,可获得良好临床疗效。
2025, 57(22):54-58.
摘要:目的:观察化痰通络汤加减联合常规疗法治疗痰瘀阻络型脑梗死的临床效果。方法:选取2019年 1月—2023年12月在广州市海珠区中医医院康复医学科治疗的80例痰瘀阻络型脑梗死住院患者为研究对象, 通过随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。2组均予常规内科基础治疗与康复训练,治疗组加用化痰通络 汤加减治疗,2 组疗程均为2 周。治疗前后评估2 组患者的中医证候评分、美国国立卫生研究院卒中量表 (NHISS) 评分、Barthel指数(BI) 评分,检测血红细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB) 水平,比较2组的临 床疗效与不良反应发生率。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。2 组中医证候积分、 NIHSS评分均较治疗前减少,BI评分均较治疗前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候积 分、NIHSS评分均低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组HCT、FIB水平均较 治疗前降低(P<0.05)。治疗组HCT、FIB水平均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统 计学意义(P>0.05)。结论:应用化痰通络汤加减联合常规疗法治疗痰瘀阻络型脑梗死患者,相较于单纯应用 常规疗法治疗,可提高临床疗效,提升患者的日常生活自理能力,改善生活质量,且安全性良好。
2025, 57(22):59-64.
摘要:目的:观察三子夏朴汤联合西药治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO) 急性加重期痰热壅肺证 的临床疗效。方法:选取2023年7月—2025年4月广州中医药大学东莞医院肺病科收治的64例ACO急性加重 期痰热壅肺证患者,通过随机数字表法分为治疗组、对照组各32例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组 基础上加服三子夏朴汤。2组均持续治疗7天。观察2组治疗前与治疗7天后中医证候积分、二氧化碳分压 (PCO2)、氧分压(PO2)、白细胞总数(WBC)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、呼出气一氧化氮(FeNO)、白细胞 介素-6 (IL-6) 及肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 的变化。结果:治疗7 天后,2 组中医证候积分以及PCO2、 WBC、EOS、FeNO、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组中医证候积分以及PCO2、WBC、 EOS、FeNO、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。治疗7天后,2组PO2水平均较治疗前上升(P<0.05), 治疗组PO2水平高于对照组(P<0.05)。结论:三子夏朴汤联合西药治疗可减轻ACO急性加重期痰热壅肺证患 者的临床症状和气道炎症反应,改善肺通气及氧合情况。
2025, 57(22):65-69.
摘要:目的:观察健脾化痰祛湿方治疗浊内阻型代谢相关脂肪性肝病的临床疗效。方法:选择2024年2月— 9月衢州市中医医院收治的108例代谢相关脂肪性肝病患者,按照随机数字表法分为联合组和西医组各54例。 治疗期间,联合组与西医组均脱落2例,最终各纳入52例。西医组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,联合组在西医组 基础上加用健脾化痰祛湿方治疗。治疗8周后,比较2组临床疗效、中医证候评分、肝脏脂肪含量、受控衰减 参数(CAP) 值、肝功能[谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)] 和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)] 水平。结果:联合组总有效率 为94.23%(49/52),西医组为80.77%(42/52),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证 候评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组评分低于西医组(P<0.05)。治疗后,2 组肝脏脂肪含量、 CAP 值均较治疗前降低(P<0.05),且联合组2 项指标水平均低于西医组(P<0.05)。治疗后,2 组GGT、 ALT、AST水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组3项指标水平均低于西医组(P<0.05)。治疗后,2组 TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组3项指标水平均低于西医组(P<0.05)。联合组不 良反应发生率为5.77%(3/52),西医组为3.85%(2/52),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健 脾化痰祛湿方治疗痰浊内阻型代谢相关脂肪性肝病效果良好,有助于减轻病情,改善肝功能和血脂水平,且安 全性良好。
2025, 57(22):70-74.
摘要:目的:观察开阳善糖方治疗阳虚湿困型老年2型糖尿病患者疲劳的临床疗效。方法:选择2024年 6月1日—12月31日汕头市中医医院符合纳入标准的60例老年患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组、 治疗组各30例。对照组口服盐酸二甲双胍片治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用开阳善糖方,2组 均治疗1个月。比较治疗后2组的中医临床疗效,观察2组治疗前后患者疲劳严重程度评估量表(FSS) 评分、 多维疲劳量表(MFI-20) 评分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)的变化。结果:临床疗效总有效率治疗 组96.67%(29/30),对照组50.00%(15/30),2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 对照组FSS评分、MFI-20总分及躯体疲劳维度、FBG、P2hBG均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P< 0.05);治疗后,治疗组FSS评分、MFI-20总分及各维度评分、FBG、P2hBG均较治疗前降低,差异均有统计学 意义(P<0.05),治疗组FSS评分、MFI-20总分及各维度评分、P2hBG均低于对照组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论:开阳善糖方治疗阳虚湿困型老年2型糖尿病疲劳疗效确切,可改善患者血糖水平。
2025, 57(22):75-80.
摘要:目的:观察益肾通络泄毒方辅助治疗糖尿病肾病(DKD) Ⅲ~Ⅴ期的临床疗效以及对Nod样受体 蛋白3(NLRP3) /半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1) /消皮素D(GSDMD) 通路的影响。方法:前 瞻性选取2023年1月—2024年7月嘉兴市中医医院收治的60例DKD Ⅲ~Ⅴ期患者,以随机数字表法分为观察 组与对照组,每组30例。2组患者入院后均给予降糖、降压等常规治疗,对照组在此基础上予以非奈利酮片治 疗,观察组在对照组基础上辅以益肾通络泄毒方治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效及不良反应 发生率,观察2组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(P2hBG)]、 肾功能指标[血肌酐(SCr)、24 h 尿蛋白定量(24 h Upro)、估算肾小球滤过率(eGFR)] 以及NLRP3、 Caspase-1和GSDMD表达水平的变化。结果:治疗3个月后,观察组总有效率93.33% (28/30),高于对照组 60.00%(18/30)(P<0.05)。2组FBG、HbA1c、P2hBG、SCr、24 h Upro、NLRP3、Caspase-1、GSDMD水平均 较治疗前降低(P<0.05),观察组FBG、HbA1c、P2hBG、SCr、24 h Upro、NLRP3、Caspase-1、GSDMD水平均 低于对照组(P<0.05)。2组eGFR水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组eGFR水平高于对照组(P<0.05)。 治疗期间,对照组不良反应发生率6.67%(2/30),观察组不良反应发生率10.00%(3/30),2组比较,差异无 统计学意义(P>0.05)。结论:益肾通络泄毒方辅助治疗可提升DKD Ⅲ~Ⅴ期患者的疗效,改善肾功能及血 糖指标水平,作用机制可能与抑制NLRP3/Caspase-1/GSDMD通路表达有关。
2025, 57(22):81-87.
摘要:目的:观察补气活血通络方联合铺灸疗法治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的临床疗效。方法:选 择2022年5月—2024年12月在永康市中医院治疗的100例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者,采用随机数 字表法分为对照组和试验组各50例。研究过程中对照组脱落1例,最终纳入49例,试验组脱落2例,最终纳入 48例。对照组给予甲钴胺片口服治疗,试验组在对照组基础上加用补气活血通络方口服联合铺灸疗法治疗。 2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,密西根糖尿病周围神经病变评分(MDNS),多伦多临床神经病变评分 (TCSS),正中神经和腓总神经的神经传导速度,踝肱指数,以及抗谷胱甘肽硫转移酶IgM抗体(anti-GST-IgM)、 内脏脂肪素(Visfatin)、血友病因子(vWF)、脂氧素A4(LXA4)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、晚期糖 基化终产物(AGEs)、糖化血红蛋白(HbA1c) 水平。结果:治疗后,试验组总有效率95.83%(46/48),高于 对照组79.59%(39/49)(P<0.05)。2组MDNS、TCSS均较治疗前降低(P<0.05),试验组MDNS、TCSS均低 于对照组(P<0.05)。2 组正中神经感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV) 以及腓总神经 SCV、MCV均较治疗前提升(P<0.05),试验组正中神经SCV、MCV以及腓总神经SCV、MCV均高于对照组 (P<0.05)。2 组踝肱指数均较治疗前增大(P<0.05),试验组踝肱指数大于对照组(P<0.05)。2 组anti- GST-IgM、AGEs、HbA1c水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组anti-GST-IgM、AGEs、HbA1c水平均低于 对照组(P<0.05)。2组LXA4水平均较治疗前升高(P<0.05),试验组LXA4水平高于对照组(P<0.05)。 2组Visfatin、vWF、ESM-1水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组Visfatin、vWF、ESM-1水平均低于对照组 (P<0.05)。结论:补气活血通络方联合铺灸疗法治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证,可调节血糖水平,减 少氧化应激,改善神经传导及微血管内皮功能,缓解病情。
2025, 57(22):88-93.
摘要:目的:观察滋肾育胎丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS) 的临床疗效,以 及对性激素和炎症因子的影响。方法:选取2021年10月—2024年3月在台州市中心医院/台州学院附属医院治 疗的82例肾虚型PCOS患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组给予屈螺酮炔雌醇片治 疗,观察组给予滋肾育胎丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗。2组均治疗3个月经周期。比较2组临床疗效、临床妊 娠率及不良反应发生率。观察2组中医证候(经量异常、头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲减退、畏寒)、性激素 [黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、LH/FSH]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)] 及子宫内膜容受性[子宫内膜厚度和子宫动脉近端阻力指数(RI)、搏动指数(PI)] 的变化。 结果:治疗后,观察组总有效率87.50%(35/40)、临床妊娠率72.50%(29/40),均高于对照组65.79%(25/38)、 47.37%(18/38)(P<0.05)。治疗后,2组经量异常、头晕耳鸣、腰膝酸软、性欲减退、畏寒评分均较治疗前 降低(P<0.05),观察组上述5项中医证候评分均低于对照组(P<0.05);2组LH水平及LH/FSH均较治疗前 降低,观察组LH水平及LH/FSH均低于对照组(P<0.05);2组FSH水平均较治疗前升高(P<0.05),观察组 FSH水平高于对照组(P<0.05);2组TNF-α、IL-6水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组TNF-α、IL-6水平 均低于对照组(P<0.05);2组子宫内膜厚度均较治疗前增厚(P<0.05),观察组子宫内膜厚度厚于对照组 (P<0.05);2组子宫动脉近端RI、PI均较治疗前降低,观察组子宫动脉近端RI、PI均低于对照组(P<0.05)。 治疗期间,观察组不良反应发生率5.00%(2/40),对照组不良反应发生率5.26%(2/38),2组比较,差异无统 计学意义(P>0.05)。结论:滋肾育胎丸联合屈螺酮炔雌醇片治疗肾虚型PCOS疗效显著,可缓解临床症状, 提高临床妊娠率,改善子宫内膜容受性,调节性激素和炎症因子水平,且安全性良好。
2025, 57(22):94-99.
摘要:目的:观察皮炎方湿敷联合光电疗法治疗湿热壅滞型激素依赖性皮炎(TCDD) 的临床疗效。 方法:纳入2023年10月—2024年10月在浙江中医药大学附属温州市中医院诊治的144例湿热壅滞型TCDD患 者,使用随机数字表法分为对照组及试验组,每组72例。对照组予光电疗法治疗,试验组施以皮炎方湿敷联 合光电疗法治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效、主观症状(疼痛、灼热、瘙痒) 评分、客观症状(红 斑、干燥脱屑、毛细血管扩张、皮损面积) 评分、皮肤屏障功能[皮肤角质层含水量、经表皮失水率 (TEWL)]、炎症指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)] 及不良反应发生 率。结果:治疗4周后,试验组临床疗效总有效率93.06% (67/72),高于对照组80.56% (58/72)(P<0.05)。 治疗2周后,2组3项主观症状、4项客观症状评分以及TEWL均较治疗前降低(P<0.05),皮肤角质层含水量 均较治疗前增多(P<0.05)。治疗4周后,2组3项主观症状、4项客观症状评分以及TEWL均较治疗2周后降 低(P<0.05),皮肤角质层含水量均较治疗2周后增多(P<0.05)。治疗2周、4周,试验组3项主观症状、4项 客观症状评分以及TEWL均低于同期对照组(P<0.05),皮肤角质层含水量多于同期对照组(P<0.05)。治疗 4周后,2组IL-4、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),IFN-γ水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组IL-4、 IL-6水平均低于对照组(P<0.05),IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率8.33%(6/72),与 对照组5.56% (4/72) 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:皮炎方湿敷联合光电疗法治疗湿热壅滞型 TCDD,对患者的症状和皮肤屏障功能均有改善作用,可抑制炎症反应,且安全性较高。
2025, 57(22):100-106.
摘要:目的:观察痛点针刀松解术联合穴位贴敷治疗膝骨关节炎(KOA) 气滞血瘀证的临床疗效。方法: 选取2023年1月—2025年1月在商丘市第四人民医院治疗的86例KOA气滞血瘀证患者,采用随机数字表法分 为对照组和观察组,每组43例。2组均给予常规西医疗法治疗,对照组在此基础上给予痛点针刀松解术治疗, 观察组在对照组基础上联合穴位贴敷治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效及不良反应发生率。观察2组治 疗前后中医证候积分、疼痛程度(活动疼痛、静息疼痛及关节压痛评分)、炎症指标[血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3) 水平] 及膝关节功能[Lysholm膝关节功能 评分(LKSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)] 的变化。结果:治疗后,观察组总有 效率95.34%(41/43),高于对照组79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分,活动 疼痛、静息疼痛、关节压痛、WOMAC评分,以及血清TNF-α、IL-6、MMP-3水平均较治疗前降低,观察组中 医证候积分,活动疼痛、静息疼痛、关节压痛、WOMAC评分,以及血清TNF-α、IL-6、MMP-3水平均低于对 照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组LKSS评分均较治疗前升高,观察组LKSS评分高于对照组,差异 均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率2.33%(1/43),观察组不良反应发生率6.98% (3/43),2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痛点针刀松解术联合穴位贴敷治疗KOA气滞血瘀证 疗效确切,可缓解患者疼痛,降低炎症指标水平,提高膝关节功能。
2025, 57(22):107-112.
摘要:目的:观察调神畅气联动针法治疗脑卒中后感觉障碍的临床疗效。方法:选取2024 年6 月— 2025年2月广东省中医院康复科诊治的脑卒中伴感觉障碍患者共66例,采用随机数字表法分为对照组和治疗 组,每组各33例。治疗过程中对照组脱落2例,因病情变化中止1例,最终纳入30例;治疗组脱落2例,最 终纳入31例。2组均给予基础治疗,对照组加用常规针刺治疗,治疗组加用调神畅气联动针法治疗。2组均治 疗2周。比较2组感觉功能[改良诺丁汉感觉功能评价量表(reNSA) 评分]、麻木/疼痛分数[视觉模拟评分法 (VAS) 评分]、日常生活活动能力[改良Barteh 指数(MBI) 评分]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表 (SS-QOL) 评分]、不良反应发生情况。结果:治疗后,2组reNSA评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组 高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。 治疗后,2组MBI评分均较治疗前升高(P<0.05),而2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后, 2组SS-QOL评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未出现过 敏、晕针、感染等不良反应。结论:调神畅气联动针法可有效改善脑卒中后感觉障碍患者的感觉功能,减轻肢 体疼痛或麻木程度,提高生活质量。
2025, 57(22):113-117.
摘要:目的:观察于氏颅针健脾升阳方治疗肺气虚寒型变应性鼻炎(AR) 的临床疗效。方法:选择 2023年10月—2024年12月广东省中医院针灸门诊收治的肺气虚寒型AR患者60例,采用随机序列法按1∶1比 例分为普通体针组、于氏颅针组各30例。普通体针组针刺双侧内迎香、风池、肺俞、合谷、足三里及印堂, 于氏颅针组给予于氏颅针健脾升阳方治疗。2组均每周治疗3次,持续治疗4周。观察比较2组治疗前后鼻部症 状评分(TNSS)、鼻结膜炎患者生活质量问卷评分(RQLQ) 及中医证候评分的变化情况。结果:治疗后,于 氏颅针组总有效率为86.67% (26/30),普通体针组为63.33% (19/30),2组比较,差异有统计学意义(P< 0.05)。治疗后,2组TNSS评分均较治疗前下降(P<0.05),且于氏颅针组评分低于普通体针组(P<0.05)。 治疗后,2组RQLQ评分均较治疗前下降(P<0.05),且于氏颅针组评分低于普通体针组(P<0.05)。治疗后, 2组中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),且于氏颅针组评分低于普通体针组(P<0.05)。治疗期间,2组 均无不良反应事件发生。结论:于氏颅针健脾升阳方治疗肺气虚寒型AR可改善患者临床症状及中医证候,提 高患者生活质量,疗效安全可靠。
2025, 57(22):118-122.
摘要:颊车穴属足阳明胃经,传统主治口面部疾病,近年发现其对神志疾病具有调治作用。从中医学方 面看,颊车穴位于面颊部,具有汇聚诸阳经气、疏通经络、散结止痛等功效。基于“脏腑-气血-脑神”理论, 其通过调节气机运行与气血流通,既能治疗经络循行部位的局部病变,又可通过机体的整体调节作用,改善气 机郁滞状态,从而对情志异常类疾病起到双向调节作用;另外,颊车穴通过足阳明胃经的经别联系心与胃,调 节心与胃的功能及全身气血的运行,平衡阴阳,安神醒脑,缓解神志类疾病相关症状。从现代医学上看,颊车 穴位于神经密集区,通过三叉神经-迷走神经反射影响边缘系统功能,通过调控神经传导通路、调节神经递质 水平、调节神经-内分泌系统等治疗精神神志类疾病。
2025, 57(22):123-127.
摘要:基于络病理论,脑卒中后肢体麻木的病机在于脑卒中后痰、火、瘀、毒等病理产物壅滞络脉,影 响各级络脉气血流通,导致络脉痹阻或络脉不荣,阻碍大脑气血向四肢输送,遂生麻木。络病治疗重点在于疏 通络脉,《黄帝内经》提出了具体通络的方法,即缪刺法——刺络放血。该文围绕络穴缪刺放血治疗脑卒中后 肢体麻木的理论基础和临床应用展开阐述,旨在为该病的治疗提供新思路。
2025, 57(22):128-133.
摘要:目的:观察热熨联合子午流注择时穴位贴敷辅助治疗对脓毒症胃肠功能障碍的影响。方法:选取 2024年4—11月广东省中医院芳村分院重症监护病房接收治疗的66例脓毒症合并胃肠道功能障碍患者作为观 察对象,按随机数字表法分为治疗组与对照组各33例。对照组给予常规治疗和护理,治疗组在对照组的基础 上予以热熨联合子午流注穴位贴敷治疗。2组均治疗1周。比较2组治疗前后胃肠功能障碍评分、急性胃肠功 能损伤(AGI) 分级、中医证候评分、相关炎症指标、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ) 评分。结果:治疗 后,2组胃肠功能障碍评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组 AGI分级均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组AGI分级优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分 均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组APACHEⅡ评分均 较治疗前下降(P<0.05),且治疗组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白、降钙 素原和中性粒细胞计数水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组3项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。 结论:热熨联合子午流注穴位贴敷能缓解脓毒症胃肠功能障碍患者的中医证候,改善胃肠道功能,有效抑制机 体炎症反应,减轻急性胃肠损伤。
2025, 57(22):134-138.
摘要:目的:观察针刺疗法联合手法复位、口服盐酸倍他司汀片治疗脾虚饮停型良性阵发性位置性眩晕 (BPPV) 的临床疗效。方法:纳入2024年1—10月于广州中医药大学附属新会中医院治疗的110例脾虚饮停型 BPPV患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例。2组均予手法复位、口服盐酸倍他司汀片治疗, 观察组联合针刺疗法治疗,2组均治疗3天,随访3个月。治疗前后评估中医证候评分、前庭症状指数(VSI) 评分、Berg平衡量表(BBS) 评分,比较2组的临床疗效与复发率。结果:治疗3天后,观察组总有效率高于 对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中医证候积分、VSI积分均较治疗前减少,BBS积分均较治疗前增 加,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候积分、VSI积分均低于对照组,BBS积分高于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用针刺疗法联合 手法复位、口服盐酸倍他司汀片治疗脾虚饮停型BPPV患者可有效缓解临床症状、改善前庭功能及平衡功能, 提高疗效,并有减少复发的可能。
2025, 57(22):139-143.
摘要:目的:观察生活方式干预联合穴位埋线与普拉提式呼吸训练治疗痰湿内盛型单纯性肥胖的临床效 果。方法:选取2023年7月—2024年12月在福建中医药大学附属南平人民医院治疗的99例痰湿内盛型单纯性 肥胖患者作为研究对象,采用随机数字表法分为3组各33例。3组患者均予生活方式干预,对照A组予穴位埋 线治疗,对照B组进行普拉提式呼吸训练,观察组以穴位埋线联合普拉提式呼吸训练进行治疗。3组均治疗 12 周。治疗前后测量3组患者的体质量、腰围、臀围,并计算腰臀比,评估中医证候评分,检测空腹血糖 (FBG)。比较3组的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率均高于对照A组与对照B组,差异均有统计学 意义(P<0.05)。观察组体质量、腰围、臀围、腰臀比值与形体肥胖、肢体困重、腹满、疲乏无力评分均低于 对照A组、对照B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组FBG水平均低于对照A组、对照B组,差异均 有统计学意义(P<0.05)。对照A组各项观察指标与对照B组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论: 在生活方式干预的基础上加用穴位埋线联合普拉提式呼吸训练治疗痰湿内盛型单纯性肥胖有较好的治疗效果, 可有效减轻体质量,改善痰湿内盛证的中医证候,调节糖代谢,提高临床疗效。
2025, 57(22):144-148.
摘要:介绍林国华教授运用岭南火针治疗难治部位带状疱疹的临床经验。岭南火针是结合岭南地区的地 域特点及岭南人的体质特点所形成的特色疗法。林国华教授结合岭南地区气候特点,以其经穴术的学术思想为 指导,以辨病、辨经为取穴基础,借助岭南火针温、通、补、清、消的治疗作用治疗难治部分如头面部、四 肢、会阴等处带状疱疹,可取得良好疗效。
2025, 57(22):149-152.
摘要:介绍张志娣教授诊治胃癌的临床经验。张志娣教授认为,胃癌发生、发展的核心病机为正虚邪盛、 本虚标实,提出以顾护脾胃、培本固元、涵养正气为主,以清热解毒、化痰祛瘀、散结抗癌为辅的治疗原则。 结合临床实际,紧扣胃癌患者术后、放化疗、终末期三阶段病证特点,主张分期论治,胃癌术后注重扶正与攻 毒并重齐进,攻毒当清残余癌毒也;放化疗阶段主张扶正为主,攻毒为辅,攻毒当以清药毒为重也;终末期重 视固护脾胃生机,攻毒当以守为攻,欲攻先补,屡攻屡补。同时,临证尚需重视患者心理疏导及定期疾病宣 教,故临床疗效确切。
2025, 57(22):153-158.
摘要:慢性萎缩性胃炎(CAG) 的发生发展因久病入络而虚实夹杂,病情复杂。推陈致新法即通过多种 方式祛除机体病理物质,同时益气护胃恢复机体的正常生理功能,从而达到生新血、生新络、生新物的作用。 笔者认为CAG多为气虚气滞、痰浊瘀血互结的虚实夹杂之证,治疗宜以推陈致新理论为核心思想,针对具体 病理机制分别施以疏肝和胃、逐瘀通络、化痰祛湿诸法以清除内蕴诸邪,促进胃黏膜及其功能恢复;同时通过 益气护胃法恢复机体功能,促进体内病理物质的清除,从而使新膜重生。
2025, 57(22):159-164.
摘要:腹型肥胖是糖尿病、高血压病、冠心病、胆石症、痛风等多种慢性病的重要危险因素,严重威胁 人们的身心健康。中医药疗法以整体调理、辨证论治为核心,在防治腹型肥胖方面优势显著,日益受到大众青 睐和临床关注。本文以中医通道理论为基础,重点从水谷运化通道、水液代谢通道、气血运行通道的生理功能 出发,深入探讨其与腹型肥胖的病理联系,阐述腹型肥胖的辨治思路,为临床中医药防治腹型肥胖提供参考。
2025, 57(22):165-170.
摘要:本研究基于流行病学调查及相关文献研究,认为气虚证是慢性阻塞性肺疾病的关键证候,贯穿疾 病全程,临证时可根据慢性阻塞性肺疾病不同阶段气虚证的演变特点,形成中医药扶正祛邪序贯治疗方案。慢 性阻塞性肺疾病急性加重期以痰热证及痰湿证为主,兼夹肺气虚证,治疗上以泻实兼补虚为原则,在清化宣降的 同时,酌情给予补肺益气之品固本培元。急性加重危险窗期是影响疾病走向的关键阶段,以虚实夹杂证候为主,气 虚证多兼夹痰湿证及血瘀证,病位由肺累及脾、肾,治疗上应补虚与泻实并用,酌情加重补虚药的使用,在益肺的 同时补益脾气,以益气健脾为主,配伍化痰散瘀药物,以减少反复急性加重的次数,使患者快速进入稳定期。稳 定期以虚证为主,由于初期感受病邪及患者体质不同,气虚证逐渐演变为气阴两虚证及气阳两虚证,多兼痰湿证 及血瘀证,治疗上宜补虚兼泻实,以扶正为本,调整肺、脾、肾三脏阴阳虚损之象,重在温肾益气,同时佐以 祛痰行瘀之品,谨防急性加重的再次发生。根据慢性阻塞性肺疾病的不同分期和证候演变规律,对慢阻肺全病程 进行动态干预,对于拓展慢性呼吸系统疾病的中医药防治思路、提高慢病全程管理水平具有重要意义。
2025, 57(22):171-174.
摘要:筋骨平衡理论是由中医筋骨伤科的代表性流派平乐郭氏正骨提出的重要学术思想,对于指导筋骨 伤科疾病的诊疗发挥着重要作用。颈部调衡法以筋骨平衡理论为基础,适用于颈椎相关疾病的治疗。基于筋骨 平衡理论,从筋与骨的相互作用与影响,探讨神经根型颈椎病(CSR) 的病因病机和颈部调衡法治疗该病的作 用机制,为中医治疗CSR提供理论及实践参考。
2025, 57(22):175-178.
摘要:王士雄是中国近代颇具影响力的温病理论学者,其编纂的《温热经纬》汇集了清代关于温病学说 的精髓,集中体现了当时医学界对温病理论的学术观点。通过对《温热经纬》中有关温热疾病导致阴液损伤的 论述进行系统梳理,阐明温热疾病损害人体阴液的中医病机,这些病机涉及:温热燥邪,直伤脏腑阴液;通过 脏腑联系,间接伤阴;失治误治,误伤阴液;少阴伏寒,化热伤阴;素体阴虚,外受温邪,更伤阴液。
2025, 57(22):179-186.
摘要:目的:探究郁乐冲剂治疗抑郁症的潜在活性成分、关键靶点及作用机制,为其临床应用提供科学 依据。方法:采用网络药理学方法,通过GeneCards、OMIM、TTD等数据库获取抑郁症相关靶点,结合郁乐冲 剂活性成分靶点,筛选出交集靶点;利用Cytoscape构建“药物-活性成分-疾病-靶点”网络及PPI网络,通过 CytoNCA插件分析核心活性成分与关键靶点;采用STRING数据库进行PPI网络拓扑分析,结合GO功能富集分 析和KEGG通路富集分析揭示潜在作用通路;最后通过分子对接验证活性成分与核心靶点的结合活性。结 果:共筛选出郁乐冲剂治疗抑郁症的851个潜在作用靶点,核心活性成分为柚皮素、香豆酰酪胺、1,4-环氧- 16-羟基二十碳-1,3,12,14,18-五烯、山奈酚等,关键靶点包括GAPDH、AKT1、TP53、TNF等。GO功能 富集分析显示其涉及蛋白质磷酸化、炎症反应等生物过程,KEGG通路富集分析表明其主要通过神经活性配 体-受体相互作用、MAPK、cAMP及神经营养因子等通路发挥作用。分子对接验证显示,核心活性成分与关键 靶点结合能较低(-5.4~-10.3 kcal/mol),结合活性良好。结论:郁乐冲剂可能通过多成分、多靶点、多通路协 同作用发挥抗抑郁效果,其机制与调控神经递质、抑制炎症反应、改善神经保护及细胞代谢相关,体现了中医 药“整体观”与“多靶点协同”的特点。
2025, 57(22):187-192.
摘要:介绍党中勤教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。党中勤教授认为,慢性萎缩性胃炎的核心病机 为虚瘀互结、本虚标实,治疗上主张健脾益气固其本、化瘀通络祛其标、调和肝胃畅其枢、滋阴润燥复其阴四 法并举,创健脾化瘀愈萎方,辨证施治,随症化裁。
2025, 57(22):193-198.
摘要:李萍教授从风论治失眠(不寐) 的学术思想以风邪致病理论为基石,临证时辨明风邪来源(外风、 内风) 与兼夹病邪(痰、瘀、火),分清风邪与他邪之主从关系,强调“风邪扰动”的动态病机,针对不同证 型的不寐,灵活运用辛味药物、重镇安神药物、虫类药物及中医针刺法,通过调畅气机、平肝熄风、透邪外 达,恢复患者“阴阳相交”的生理状态。这一思路既遵循“风为百病之长”的中医理论,又拓展了风药的临床 应用范畴,为中医药治疗不寐提供新的思路和方法。
2025, 57(22):199-203.
摘要:傅云其教授基于多年针灸临床-教学-科研三位一体的实践积淀,创新性构建“颈耳同治、筋骨并 调”诊疗体系,尤擅运用微针刀松解颈枕部筋膜触发点,并整合针刺、耳周闪罐、电针等多种中医疗法,对颈 源性耳鸣进行综合治疗。笔者师承傅教授,通过系统跟师临证及病案研讨,大有裨益。从病机、诊疗特色及典 型病案三方面系统梳理其治疗颈源性耳鸣的学术经验,为临床治疗本病提供参考。
2025, 57(22):204-208.
摘要:介绍喻闽凤教授辨治小儿抽动障碍的临床经验。喻闽凤教授认为,小儿抽动障碍的核心病机为肝 虚致筋脉异动,常兼脾肾不足,并易夹火热、瘀血之标证。治疗上主张以补肝养肝为主,辅以培土荣木、滋水 涵木之法,佐以泻火、化瘀,必要时针药并用,以求得本气充实,标邪得清,气机调畅,阴平阳秘,则抽动 自止。
2025, 57(22):209-213.
摘要:介绍杨志敏教授运用桃苓汤论治失眠伴焦虑状态的临床经验。杨志敏教授认为,失眠以营卫不和 为基础病机,焦虑患者则多见阴虚火旺症状,失眠伴焦虑患者往往水火寒热错杂,火热灼伤营血可致血行不 畅,水湿阻碍营卫周流而影响气血运行,日久可致血液停聚局部而成瘀血,终致其多存在火郁于内、痰浊湿瘀 互结的复杂病机。治疗上予桃苓汤,可有效改善失眠、焦虑及相关躯体化症状。
2025, 57(22):214-218.
摘要:介绍刘金文教授运用鲤鱼汤治疗关节置换术后水肿的临床经验。关节置换术后低蛋白血症是常见 的并发症,与手术创伤、应激反应及蛋白质代谢紊乱密切相关,可导致不良预后。刘金文教授认为,术后下肢 水肿与气血亏虚、脾肾阳虚及经络阻滞相关,提出以具有健脾利水、滋补营养的鲤鱼汤作为辅助治疗手段。
2025, 57(22):219-222.
摘要:正文:张立山教授为首都中青年名中医,第六批北京市级中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证30余载,擅长运用经方治疗呼吸系统疾病,尤其在3年的抗疫实践中积累了颇丰的临床经验,张立山教授认为,少阳枢机不利、痰饮水湿内停及中气亏虚是新冠感染后咳嗽迁延难愈的重要病因,其治法用药方面,治以和解少阳时常选用柴胡剂加减[1-2],化痰祛饮时辨证选用半夏厚朴汤、小青龙汤、苓桂术甘汤[3],补益中气时常以补中益气汤为基础方[4],现择其医案3则介绍如下。……
2025, 57(22):223-226.
摘要:正文:伍炳彩(以下尊称为“伍老”)是我国第三届国医大师,第三、四、六、七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,历任江西中医药大学金匮教研室主任、学科带头人。伍老承作中医学家姚荷生先生,深耕杏林、济世近60载,具有丰富的临床及教学经验,善从六经辨治内科疑难杂症,自成一格,认为六经辨证不只为伤寒独有,寒热两邪皆可伤及人体本有气化之六经系统,临证不仅适用于伤寒,对于汗证等内伤杂病诊疗效果亦颇佳。现整理其临证辨治产后自汗之太阳、少阳合病案,小儿湿热汗证之少阳、太阴合病案,自汗足冷之阳明热厥病案,心肝火旺自汗之少阳、少阴合病案,湿热气虚之阳明、太阴合病案5则医案,展示其从六经审查病因病位之辨证论治思想,介绍如下。……
2025, 57(22):226-226.
摘要:《新中医》是由广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的中医药学术期刊,1969年创刊。标准刊 号:ISSN0256-7415,CN44-121/R,2020年由原月刊改为半月刊,期刊代号,国内:46-8,国外: SM186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求。一、征稿内容 实验研究、 网络药理学、用药规律、文献综述、经方古方、临床证治、肿瘤研究、针灸推拿、特色疗法、调研报告、 思路方法、名医传承、经典古籍、临证医案等。二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字 精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、 投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作 者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改 权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用需与编辑部签订论文著作权转让书,并 及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路22号广州中医药大 学办公楼。邮编:510006。电话:020-954129。
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