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  • 1  参麦注射液联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛临床观察
    乐云敏 李定中
    2017, 49(6):20-22.
    [摘要](1313) [HTML](0) [PDF 193.63 K](5782)
    摘要:
    目的:观察参麦注射液联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛气阴两虚证的临床疗效。方法:选取96例冠心病心绞痛气阴两虚证患者,按随机数字表法分为研究组与对照组各48例。对照组在常规西药治疗基础上加用银杏达莫注射液,研究组在对照组用药基础上联合参麦注射液治疗。比较2组心绞痛、心电图疗效,观察并记录2组治疗前后每周心绞痛发作次数和每次心绞痛持续时间,ST段下降导联数(NST)、ST段压低总和(ΣST)。结果:研究组心绞痛总有效率91.67%,对照组心绞痛总有效率66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组心电图总有效率95.83%,对照组心电图总有效率72.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组心绞痛发作次数均较治疗前减少(P<0.05),心绞痛持续时间均较治疗前缩短(P<0.05),NST、ΣST均较治疗前降低(P<0.05);研究组心绞痛发作次数少于对照组(P<0.05),心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05),NST、ΣST均低于对照组(P<0.05)。结论:参麦注射液联合银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛气阴两虚证,临床疗效显著,可有效减少心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间
    2  黄芪桂枝五物汤配合中药热封包治疗气虚血瘀型中风后遗症临床观察
    黎丽娴 谭景光 黄斯琪 钟楚锋
    2017, 49(6):31-34.
    [摘要](1315) [HTML](0) [PDF 247.95 K](4114)
    摘要:
    目的:观察黄芪桂枝五物汤配合中药封包对气虚血瘀型中风后遗症患者神经功能及生活质量的影响。方法:选取128例气虚血瘀型中风病后遗症患者,随机分为4组,空白对照组(第1组)32例给予常规治疗,黄芪桂枝五物汤组(第2组)33例在第1组治疗基础上加服黄芪桂枝五物汤,中药热封包组(第3组)31例在第1组治疗基础上加用中药热封包,黄芪五物汤合中药热封包组(第4组)32例同时使用上述3组的治疗方法。评价治疗前后患者的神经功能及生活质量,比较4组临床疗效。结果:治疗后,4组神经功能缺损评分均较治疗前下降(P<0.05);与第1、2、3组比较,第4组神经功能缺损评分下降最显著(P<0.05);第2组神经功能缺损评分低于第1组(P<0.05);第3组神经功能缺损评分分别与第1组和第2组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。第1组总有效率65.6%,第2组总有效率87.9%,第3组总有效率74.2%,第4组总有效率93.8%。第4组总有效率高于1、3两组(P<0.05),与第2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);第2组总有效率高于第1组(P<0.05),与第3组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,4组改良巴氏指数评定表(PADL)评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在两两比较中,第4组的PADL评分均高于其余3组(P<0.05);第2组和第3组的PADL评分均高于第1组(P<0.05);第2组与第3组的PADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤配合中药热封包治疗可改善气虚血瘀型中风后遗症患者的神经功能及生活质量。
    3  从圆运动升降规律试解侯氏黑散
    吉贤 张小燕
    2016, 48(11):191-193.
    [摘要](990) [HTML](0) [PDF 131.54 K](4100)
    摘要:
    侯氏黑散为《金匮要略》收录之方,善用者鲜也。阐释者主要有:一者,以经解经,敷衍搪塞(从略);二者,填塞孔窍说,以喻嘉言为代表;三者,全盘否定说,以张山雷为代表。终使此方边缘化,冷僻化。作者根据《神农本草经》《五运六气三十二讲》《本草纲目》及《圆运动的古中医学》等理论,结合临床,以圆运动升降规律略陈管见,认为侯氏黑散方药组成井然有序,是仲圣博采众方所得,凉温并用。其病机错综复杂:寒热虚实并见,上盛下虚。 更多还原
    4  三仁汤临床应用医案4则
    戴丽莉
    2017, 49(6):191-192.
    [摘要](3778) [HTML](0) [PDF 115.78 K](2924)
    摘要:
    <正>三仁汤出自于清·吴鞠通的《温病条辨》,是治疗湿温病的代表方剂之一。本方由苦苦杏仁、通草、厚朴、薏苡仁、竹叶、滑石、白豆蔻、半夏8味药物组成,用于治疗湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证[1]。本方功能宣畅气机、清利湿热,主治症见头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,舌白不渴,脉弦细而濡等湿温初起及暑温夹湿证者。湿为阴邪,其来以渐,留恋难散,故汗解不能,攻下无济。治疗既不可辛散燥夺,又不可苦寒直折。临床实践表明,本方不仅治
    5  功能性腹痛综合征经方证治规律探讨
    张毅之 冯伟勋
    2016, 48(9):6-7.
    [摘要](1242) [HTML](0) [PDF 106.28 K](2797)
    摘要:
    <正>功能性腹痛综合征是一种以腹痛为主要临床表现,与生理事件(如进食、排便或月经)无关或关系不大的功能性疾病。其诊断主要依靠临床症状,并排除器质性病变以及其他与腹痛相关的功能性胃肠疾病[1],相当于中医学“腹痛病”“心下痛”等,病位主要在脾胃,涉及大肠、小肠、肝、胆、三焦、肾等脏器,病机相对比较复杂。现代医学主要以心理辅导、抗过敏及三环类抗抑郁治疗,但疗效不甚理想。因此病病程较长,少则数年,多则数十年,症状反反复复,缠绵难愈,对患者 更多还原
    6  鼻窦负压置换结合中药喷雾治疗慢性鼻窦炎临床观察
    尹倩
    2015, 47(10):155-156.
    [摘要](641) [HTML](0) [PDF 127.48 K](2532)
    摘要:
    目的:观察鼻窦负压置换结合中药喷雾治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:90例慢性鼻窦炎患者,随机分为2组各45例。研究组将鼻窦负压置换治疗结合中药喷雾治疗;对照组单用鼻窦负压置换治疗。结果:总有效率研究组93.37%,对照组77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。总发生率研究组6.67%,对照组15.56%;复发率研究组4.44%,对照组15.56%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻窦负压置换结合中药喷雾治疗慢性鼻窦炎效果确切,且临床不良反应率低,安全可靠。
    7  理痰汤临床应用医案4则
    冯睿
    2017, 49(6):201-202.
    [摘要](2203) [HTML](0) [PDF 101.06 K](2294)
    摘要:
    <正>理痰汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,是治痰的重要方剂。原方:生芡实(一两),清半夏(四钱),黑芝麻(三钱,炒捣),柏子仁(二钱,炒捣),生杭芍(二钱),陈皮(二钱),茯苓片(二钱)。本方构思巧妙,疗效奇佳。笔者用以治疗多种杂病,常收良效。现选几例病案报道如下。1亚急性甲状腺炎赵某,女,39岁,2015年3月2日初诊。患者于10天前受凉后出现发热、咽痛症状,经治后好转。1周前出现颈部
    8  “虚不受补” 之辨证论治
    王永誉 王浩 方坚
    2016, 48(5):1-3.
    [摘要](1606) [HTML](0) [PDF 424.53 K](2102)
    摘要:
    9  补肾益冲丸延缓大鼠卵巢早衰实验研究
    宁晔 刘小婷 宁艳 单志群 许志芃
    2015, 47(6):268-269.
    [摘要](684) [HTML](0) [PDF 115.29 K](1956)
    摘要:
    目的 :研究补肾益冲丸对卵巢早衰大鼠动物的干预作用。方法 :建立卵巢早衰大鼠动物模型,在上述模型基础上,相应给药,监测空白对照组、中药组、倍美力组、造模对照组大鼠的情况及检测血清激素[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、抗卵巢抗体水平。结果 :造模第10天开始,中药组、倍美力组、造模对照组3组大鼠均不同程度出现容易激惹、大便干结,毛无光泽,体毛蓬松,脱毛的症状,动情周期紊乱等,有的阴道涂片仅有动情间期的白细胞。灌胃后30天,中药组、倍美力组FSH、LH降低,E2升高,与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。灌胃后30天,中药组血清抗卵巢抗体下降,与空白对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾益冲丸对卵巢早衰模型大鼠的FSH、LH、E2有改善作用,亦可调节免疫功能,改善机体免疫状态,恢复卵巢功能,而达到治疗卵巢早衰的功效。
    10  桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗小儿病医案5则
    严伟
    2017, 49(6):195-196.
    [摘要](1283) [HTML](0) [PDF 99.68 K](1737)
    摘要:
    <正>桂枝甘草龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,原方由桂枝、甘草、龙骨、牡蛎四味中药组成,以扶助心阳,重镇安神为主要功效。笔者在儿科临床中扩展用药思路,灵活运用此方,取得了良好疗效,现介绍如下。1反复呼吸道感染王某,男,5岁,2015年11月3日就诊。肺炎后反复感冒,久不康复,近几天又有轻度咳嗽、恶寒怕热、不耐寒凉、汗多不温,纳少、无呕吐腹痛、大小便正常。查体:T:37.1℃,精神欠佳,声音低微,肌肉松弛,咽稍红、扁桃体无
    11  清化固肾排毒颗粒对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织TGF-β1和α一SMA表达的影响
    汪国敏 李丽燕 吴小燕 林文博 冯雨林 董飞侠
    2018, 50(1):1-6.
    [摘要](1096) [HTML](0) [PDF 16.73 M](1665)
    摘要:
    目的:观察清化固肾排毒颗粒对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1) 和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,探讨其抗肾纤维化的作用机制。方法:72只SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、洛丁新组及清化固肾排毒颗粒组,除假手术组外,其余各组大鼠均采用单侧输尿管结扎手术方法(UUO)建立肾纤维化梗阻大鼠模型,术后各组分别予相应药物或生理盐水灌胃,每天1次。第7、14、21天,各组大鼠禁食不禁水1天,处死,取肾组织做病理检测,HE染色观察其病理变化,免疫组织化学染色检测TGF-β1和α-SMA在肾间质的阳性染色表达。结果:与假手术组比较,干预第7、14、21天,模型组、洛丁新组、清化固肾排毒颗粒组大鼠肾小管间质损伤指数显著增加,肾组织TGF-β1和α-SMA的表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,干预第7、14、21天,洛丁新组和清化固肾排毒颗粒组大鼠肾小管间质损伤指数明显减轻,肾组织TGF-β1和α-SMA的表达均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清化固肾排毒颗粒可能通过下调TGF-β1和α-SMA的表达来抑制上皮细胞间充质转化和细胞外基质的过度积聚,实现改善肾间质纤维化的作用。
    12  腹针为主治疗神经性耳鸣肾精亏虚型72例疗效观察
    周传龙 高宏 方剑乔 韩德雄 房连强 李星凌 黄迟艺
    2017, 49(6):121-123.
    [摘要](1307) [HTML](0) [PDF 190.38 K](1627)
    摘要:
    目的:观察腹针为主治疗神经性耳鸣肾精亏虚型临床疗效。方法:72例肾精亏虚型神经性耳鸣患者采用腹针为主结合局部、辨经取穴的方法,每周3次,治疗12次为1疗程,共治疗2疗程。采用耳鸣残疾评估量表(THI)进行疗效评估。结果:治疗4周后、治疗8周后、随访6月不同时间点THI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗8周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),随访6月与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。72例肾精亏虚型患者经过2疗程治疗后,痊愈9例,占12.5%;显效29例,占40.3%;有效22例,占30.6%;无效12例,占16.7%。总有效率83.3%。6月回访总有效率79.2%。结论:腹针为主治疗肾精亏虚型神经性耳鸣是一种有效的方法。
    13  浅谈人迎寸口脉针法的应用与体会
    郭勇军 吕子山 王悠悠 魏燕芳 吴永刚
    2016, 48(11):194-196.
    [摘要](1172) [HTML](0) [PDF 125.30 K](1622)
    摘要:
    脉法为《黄帝内经》诸诊法的重要组成之一,而人迎脉和寸口脉互参的脉法(以下简称人迎寸口脉法)则是《内经》脉法之冠上的璀璨明珠。作者尝试从人迎寸口脉的定经定位,选穴及数量,经脉补泻的先后顺序、频率及操作等对人迎寸口针法的应用进行了总结和阐述。认为此法能去繁就简,法朴而理微,对临床具有极其重要的指导价值。 更多还原
    14  肌筋膜链理论与经络系统中阳经的相关性研究
    卜婉萍 林栋 庄婉玉 黄晓真 张志灿
    2016, 48(11):196-198.
    [摘要](1055) [HTML](0) [PDF 120.83 K](1541)
    摘要:
    通过对肌筋膜链理论与经络系统的学习,认识到肌筋膜链的路线与经络循行有相似的地方,且在功能表现上有重叠。作者浅析阳经的分布并将肌筋膜链中的螺旋链、后表链及体侧链与相应的阳经从循行、功能及临床应用等进行比较,尝试为经络系统的现代研究提供新的思路。 更多还原
    15  补中益气汤改善胎盘前置状态临床观察
    赵小凤 孙晓峰 丘文君
    2017, 49(6):91-93.
    [摘要](1161) [HTML](0) [PDF 188.75 K](1540)
    摘要:
    目的:观察补中益气汤改善胎盘前置状态临床疗效。方法:以孕中期B超确诊为胎盘前置状态的孕妇120例为研究对象,将其随机分为2组各60例。治疗组予补中益气汤口服。对照组不予中药治疗。2组孕妇若出现阴道流血均可加西药如硫酸镁、利托君等治疗。结果:2组孕妇孕中晚期阴道流血发生率及西药治疗率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组产后出血率及剖宫产率均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组胎盘位置变化情况总有效率治疗组91.7%,对照组66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤能有效地减少胎盘前置的发生率。
    16  培土清心颗粒对小鼠特应性皮炎模型脾脏Th1/Th2细胞的影响
    林颖 孟威威 张娴 晏烽根 刘俊峰 莫秀梅 薛素琴 陈达灿
    2017, 49(6):5-9.
    [摘要](1566) [HTML](0) [PDF 961.03 K](1526)
    摘要:
    目的:观察培土清心颗粒对半抗原诱导C57BL/6小鼠特应性皮炎模型脾脏Th1/Th2细胞的影响。方法:18只雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、培土清心颗粒组,每组6只。模型组和培土清心颗粒组采用2,4-二硝基氟苯(DNFB)诱导C57BL/6小鼠建立特应性皮炎模型,从造模第1天开始,培土清心颗粒组小鼠按2.47 g/(kg·d)灌胃培土清心颗粒,空白组和模型组给予同等体积的蒸馏水灌胃,连续给药14天。观察小鼠皮损表现和皮肤组织病理切片情况,检测耳部肿胀度,使用流式细胞仪检测小鼠脾脏中Th1、Th2细胞的表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠右耳厚度和Th2细胞显著升高,Th1/Th2显著降低,培土清心颗粒组小鼠右耳厚度明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,培土清心颗粒组小鼠右耳厚度和Th2细胞显著降低,Th1/Th2显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。空白组小鼠皮肤正常;模型组小鼠背部皮肤增厚、粗糙、红斑、脱屑、糜烂、结痂,皮肤组织病理表现为表皮角化不全、角化过度、海绵水肿、棘层增厚,真皮内大量淋巴细胞浸润;培土清心颗粒组小鼠背部皮肤轻度增厚、粗糙、淡红斑、少许脱屑、结痂,炎症程度较模型组减轻,皮肤组织病理表现为表皮轻度角化不全、角化过度、海绵水肿,棘层轻度增厚,真皮内少量淋巴细胞浸润。结论:C57BL/6小鼠特应性皮炎样模型存在以Th2细胞升高为主的Th1/Th2失衡,培土清心颗粒可降低该模型小鼠脾脏Th2细胞的表达,提示调节Th1/Th2失衡是培土清心颗粒抗炎作用的可能机制。
    17  基于《内经》浅议水肿及其与五脏的关系
    石凯峰 张宁
    2017, 49(6):166-167.
    [摘要](1707) [HTML](0) [PDF 108.12 K](1516)
    摘要:
    正>水肿是以颜面、四肢、腹背甚至全身浮肿的一类病症[1]。《内经》将本病称为"水",且对其有较为详尽的论述。现代医学中的肾源性水肿、心源性水肿、内分泌失调、营养不良引起的水肿等均与本病相关,尤其以肾脏疾病多见。《内经》作为我国最早的医学典籍,笔者通过分析其对水肿病名、病因病机、临床表现及与五脏关系的论述,为临床治疗水肿提供思路。1水肿相关描述水肿在《内经》内是其症状在之一,并不是病名,且有多
    18  脏腑气机升降出入整体观在便秘诊治中的运用
    张朝斌 魏志军 陈浩洋 李伟林 吴喜华
    2015, 47(9):244-246.
    [摘要](563) [HTML](0) [PDF 136.20 K](1503)
    摘要:
    <正>气机升降学说是中医学从整体观、恒动观出发,研究人体生理活动、病理变化及其内在规律的学说。人体正常的生理功能与新陈代谢均赖肺气的宣通,脾胃中枢的畅通,肝气的疏泄条达,六腑的通降,三焦的通达,经脉的流通等气机升降出入来维持。人体脏腑经络之间是相互影响、相互作用的整体,大肠的传导失司,可由外感六淫之邪,或由饮食、先天不足、七情、内伤所犯,导致大肠气机升降功能紊乱。升降郁滞即大肠气滞,肠腑气机升降失常、壅滞不通。症见腹胀、腹痛,满闷
    19  谈湿秘及湿热秘
    骆云丰 陈锦团
    2016, 48(9):8-9.
    [摘要](1408) [HTML](0) [PDF 111.50 K](1467)
    摘要:
    湿邪致秘,中医典籍早有记载,而目前的中医内科学教材以及相关的中医诊疗指南鲜有提及者。随着气候的变暖、人口流动以及饮食结构的改变,湿秘、湿热秘也越来越多,成为便秘辨证中的类型之一。收集古今文献,探讨湿秘、湿热秘的定义、病因病机、治法、方药,认为湿秘、湿热秘是由气候、饮食以及脾胃运化异常,导致湿浊或湿热下注大肠,阻滞气机而诱发,临床常以大便秘结不通、排出不畅、粘腻不爽、便出挂盆为特征,选方用药上则需注意湿、热、气、滞的调平。 更多还原
    20  从脾胃论治慢性前列腺炎浅谈
    陈非凡 黄远峰
    2014, 46(2):232-233.
    [摘要](1100) [HTML](0) [PDF 1.15 M](1440)
    摘要:
    <正>慢性前列腺炎(CP)是常见的男性病,多发于中老年男性。临床表现主要以会阴部、肛门、后尿道疼痛不适,尿频、尿急、尿痛、尿有余沥、尿道有灼热感和排尿困难,排尿终末或大便时常有乳白色分泌物从尿道流出,病情多反复。笔者对慢性前列腺炎从脾胃论治,浅谈体会如下。1慢性前列腺炎病因病机中医学将慢性前列腺炎归属于劳淋、白浊或肾虚

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