• 2020年第2期文章目次
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    • 红景天苷通过调控 JAK2/STAT3 信号通路活性保护脑缺血再灌注大鼠受损神经研究

      2020, 52(2):1-4.

      摘要 (267) HTML (0) PDF 0.00 Byte (61) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨红景天苷能否通过调控Janus蛋白酪氨酸激酶2/信号转导及转录激活蛋白3(Janus kinase2/Signal transducer and activator of transcription3,JAK2/STAT3)信号通路活性对脑缺血再灌注大鼠受损神经元起保护作用。方法:将30只成年健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、红景天苷(Sal)组,每组10只。假手术组大鼠不栓塞中脑动脉,并在相同时间腹腔注射等体积生理盐水,模型组大鼠用Longa线栓法建立大鼠中动脉阻塞(MCAO)模型,并在与Sal组治疗相同时间腹腔注射等体积生理盐水,Sal组大鼠在栓塞2 h后立即腹腔注射50 mg/kg的Sal溶液,连续给药6天,每天1次。记录各组大鼠神经功能损伤评分;TUNEL法检测各组大鼠脑组织内细胞凋亡;Western blot法测定大鼠脑组织内JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3的蛋白表达;RT-qPCR技术检测大鼠脑组织内B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)mRNA的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠神经功能损伤评分升高(P<0.05),脑组织内凋亡神经细胞显著增多(P<0.05),p-JAK2、p-STAT3蛋白表达及Bcl-2 mRNA表达显著增加(P<0.05);与模型组比较,Sal组大鼠神经功能损伤评分下降(P<0.05),脑组织内凋亡神经细胞显著减少(P<0.05),p-JAK2、p-STAT3蛋白表达及Bcl-2 mRNA表达显著降低(P<0.05)。结论:Sal能显著改善脑缺血再灌注大鼠神经功能损伤,降低脑组织内神经细胞凋亡,该作用可能是通过调控JAK2/STAT3信号通路活性实现的。

    • 丹参提取物对系膜增生性肾小球肾炎大鼠TGF-β1/p38MAPK信号通路的影响研究

      2020, 52(2):5-9.

      摘要 (226) HTML (0) PDF 0.00 Byte (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹参提取物对系膜增生性肾小球肾炎(Mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)大鼠肾组织转化因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1) 和 p38丝裂原活化蛋白激酶 (p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)的影响。方法:将46只SD大鼠分为正常组、缬沙坦组、模型组、丹参提取物组,除正常组外,其余各组大鼠建立MsPGN模型。丹参提取物组按丹参5 g/(kg·d)的剂量灌胃给药;缬沙坦组按缬沙坦0.01 g/(kg·d)的剂量溶于温水灌胃,模型组和正常组每天给予等量温水灌胃,连续灌胃12周后处死大鼠。Western blot检测大鼠肾组织TGF-β1和p38 MAPK蛋白的表达,RT-PCR检测TGF-β1和p38MAPK的mRNA表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠24 h尿蛋白水平、TGF-β1和p38MAPK蛋白相对表达量及mRNA表达均显著升高(P<0.05);与模型组比较,给药6周和12周缬沙坦组、丹参提取物组24 h尿蛋白水平显著降低(P<0.05);TGF-β1和p38MAPK蛋白相对表达量及mRNA表达均显著下降(P<0.05);与缬沙坦组比较,丹参提取物组TGF-β1和p38MAPK mRNA表达均下降(P<0.05)。结论:丹参提取物的肾保护作用可能是通过下调TGF-β1、p38MAPK蛋白和mRNA水平,抑制TGF-β1/p38MAPK信号通路激活来实现的。

    • 寿胎丸化裁联合西药治疗复发性流产 Meta 分析

      2020, 52(2):10-14.

      摘要 (211) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:系统评价寿胎丸化裁联合西药对复发性流产患者妊娠结局的影响。方法:电子检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国知网、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库及万方数据库,从建库至2018年9月发表的相关文献。由2名研究员各自独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,对符合要求的随机对照试验用RevMan5.2软件进行Meta分析,用TSA v0.9软件进行试验序贯分析。结果:纳入文献14篇,共纳入1 034例样本量,其中使用常规西药治疗的有516例,寿胎丸化裁联合常规西药治疗的有518例。与常规西医疗法比较,寿胎丸化裁联合西药治疗总有效率明显较优[OR=5.69,95%CI(3.83~8.48),P<0.000 01],再次妊娠保胎成功率显著提高[OR=3.23,95%CI(92.45~4.25),P<0.000 01]。结论:寿胎丸化裁联合西药治疗复发性流产疗效优于常规西药治疗。

    • 近 5 年股骨头坏死手术治疗研究进展

      2020, 52(2):15-18.

      摘要 (194) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:股骨头坏死(Osteonecrosis of Femoral Head,ONFH)是临床上骨科的常见病和疑难病之一。由于ONFH的病因和发病机制尚不明确,对于ONFH的治疗还未有公认的治疗方案。近年来,ONFH的发病率逐渐升高,笔者通过对近5年ONFH的手术治疗方法,即髓芯减压术、骨移植术、钽棒植入术、截骨术以及人工髋关节置换术的研究进展进行综述,以期对ONFH的临床治疗有所启迪。

    • 中医治疗表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹研究进展

      2020, 52(2):19-21.

      摘要 (211) HTML (0) PDF 0.00 Byte (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:表皮生长因子受体抑制剂(Epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFRIs)作为一种研究较成熟的靶向药物,已被广泛应用于肺癌、结直肠癌等恶性肿瘤的治疗,但其相关的不良反应不容忽视,其中皮疹最为常见,中医药在EGFRIs相关皮疹的治疗方面有独特的优势。笔者将从中医辨证分型、中医药内服及外敷等方面,综述中医药治疗EGFRIs相关皮疹的研究进展。

    • 李东垣脾胃学说现代研究进展及新论

      2020, 52(2):22-25.

      摘要 (273) HTML (0) PDF 0.00 Byte (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:脾胃学说是李东垣长期临床实践经验的总结,后世医家不断加以补充和发展,形成了完整的脾胃学说理论。笔者对李东垣脾胃学说的现代研究从理论探讨、用药法度、临床运用三个方面进行简单的梳理,发现过往研究者大多未将李东垣脾胃学说与现代人的体质、生活习惯等实际问题相结合。笔者结合“脾胃内伤,百病由生”的具体情况,认为现代人的体质环境、生活习惯为大多数疾病的致病原因,疾病的病机为脾胃阳虚,治疗皆要注意顾护中阳,调理、疏导脾胃,从病因、病机、治疗三个方面论述脾胃理论现代应用的认识,以期对临床诊疗杂病开拓思路。

    • 从阳微阴弦论胸痹通阳宣痹法

      2020, 52(2):26-29.

      摘要 (226) HTML (0) PDF 0.00 Byte (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:胸痹是一种以膻中或胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的疾病。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》提出胸痹病机为“阳微阴弦”,即胸阳虚衰,阴寒内盛,阴乘阳位,痹阻胸阳,并以“通阳宣痹”法通心阳,除痹邪。本文从“阳微阴弦”理论入手,进一步剖析通阳宣痹法及其发挥,体悟仲景之“有一证添一药”的思想。

    • 桂枝茯苓丸合真武汤治疗慢性心功能不全心肾阳虚证临床研究

      2020, 52(2):30-33.

      摘要 (227) HTML (0) PDF 0.00 Byte (55) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究桂枝茯苓丸合真武汤治疗慢性心功能不全(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取130例CHF心肾阳虚证患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓丸合真武汤治疗。观察2组临床疗效,检测心功能、脑尿钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)等指标。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组64.62%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组LVEDD较治疗前下降(P<0.05),而LVEF、6MWD较治疗前升高(P<0.05);且观察组LVEDD低于对照组(P<0.05),而LVEF、6MWD高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、BNP、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、BNP、NO水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、TNF-α、BNP、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸合真武汤能够改善CHF心肾阳虚证患者心功能,降低血浆BNP和NO水平,改善患者临床症状,值得临床推广应用。

    • 加味温经汤联合阿仑膦酸钠片治疗肾阳亏虚型绝经后骨质疏松症临床研究

      2020, 52(2):34-36.

      摘要 (196) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味温经汤联合阿仑膦酸钠片治疗肾阳亏虚型绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效。方法:选取150例肾阳亏虚型PMOP患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组给予口服阿仑膦酸钠片治疗,观察组在对照组基础上加服加味温经汤,2组均治疗6个月。对比2组总体疗效、治疗前后碱性磷酸酶(ALP),血钙(Ca)、磷(P),雌二醇(E2),促卵泡雌素(FSH),促黄体生成素(LH)水平,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:观察组总有效率96.0%,对照组总有效率80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ALP水平均较治疗前降低(P<0.05),血Ca含量均较治疗前增加(P<0.05);观察组ALP水平低于对照组(P<0.05),血Ca含量高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组E2水平均较治疗前升高,FSH及LH水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血常规异常、肝肾功能异常、消化道症状、皮肤过敏发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:加味温经汤治疗肾阳亏虚型PMOP,能有效改善患者的临床症状和性激素水平,用药安全性高。

    • 柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗肝气郁结型抑郁症临床研究

      2020, 52(2):37-40.

      摘要 (205) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰对肝气郁结型抑郁症患者去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平、社会功能及不良反应的影响。方法:选取96例肝气郁结型抑郁症患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各48例。对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡疏肝散口服。比较2组临床疗效、抑郁状况、社会功能、血清NE及5-HT水平、不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为95.83%,明显高于对照组81.25%(P<0.05)。治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、SF-36社会功能因子评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,2组HAMD、SDSS评分较治疗前下降(P<0.05),SF-36社会功能因子评分较治疗前增高(P<0.05);且治疗组HAMD、SDSS评分低于对照组(P<0.05),SF-36社会功能因子评分高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组NE、5-HT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,2组NE、5-HT水平较治疗前增高(P<0.05),且治疗组NE、5-HT水平高于对照组(P<0.05)。结论:对肝气郁结型抑郁症患者采用柴胡疏肝散联合草酸艾司西酞普兰治疗,临床疗效确切,可显著改善抑郁状况,明显提升血清NE及5-HT水平,有效促进社会功能恢复,且用药安全性高。

    • 加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎临床研究

      2020, 52(2):41-43.

      摘要 (244) HTML (0) PDF 0.00 Byte (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味百合汤合左金丸治疗原发性胆汁反流性胃炎疗效。方法:将原发性胆汁反流性胃炎120例患者随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予西药枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片治疗。观察组在对照组治疗基础上加用加味百合汤合左金丸治疗。疗程均为8周。比较2组在临床疗效、症状积分及胃镜下胆汁反流情况的变化。结果:观察组总有效率91.7%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各症状积分较前改善(P<0.05);对照组各症状积分(除口干、口苦)较前改善(P<0.05)。治疗后2组间各症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.564,P<0.01)。对照组治疗前后胃镜下胆汁反流情况比较,差异有统计学意义(Z=-9.560,P<0.01)。2组治疗后胃镜下胆汁反流情况,经秩和检验,差异有统计学意义(Z=-3.638,P<0.01)。结论:加味百合汤合左金丸可有效治疗原发性胆汁反流性胃炎。

    • 加味四黄散外敷辅助治疗下肢丹毒护理研究

      2020, 52(2):44-46.

      摘要 (239) HTML (0) PDF 0.00 Byte (49) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味四黄散外敷辅助治疗下肢丹毒的疗效及护理体会。方法:将92符合要求的患者随机分为对照组45例和观察组47例。2组均采用对症及抗生素治疗,对照组采用50%硫酸镁湿敷。观察组采用加味四黄散外敷。进行治疗前后局部症状、体征积分评价,记录发热、疼痛和肿胀消失时间;记录(白细胞总数及中性粒细胞计数)恢复正常时间。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.175,P<0.05)。观察组发热、疼痛、肿胀消失时间和外周血恢复正常时间均短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组疼痛程度、肿胀程度、皮肤温度、皮肤颜色、功能障碍评分均较治疗前下降(P<0.01)。治疗后观察组疼痛、肿胀和功能障碍评分均低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味四黄散外敷辅助治疗丹毒能迅速缓解症状,缩短病程,减轻痛苦,促进恢复,提高了临床疗效。

    • 加减石韦散对输尿管镜钬激光碎石术后患者肾功能及炎症指标的影响

      2020, 52(2):47-49.

      摘要 (243) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加减石韦散对输尿管镜钬激光碎石术患者肾功能及炎症指标的影响。方法:选取行输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管上段结石患者110例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各55例。2组均采用输尿管镜钬激光碎石术治疗,治疗组术后给予加减石韦散辅助治疗。记录2组术后结石残留率,观察肾功能及炎症指标的变化。结果:术后30天,治疗组结石残留率1.82%,低于对照组的12.73%(P<0.05)。术后30天,2组尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)水平均较术后24 h降低,且治疗组BUN水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后30天,2组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及治疗组白细胞介素-6(IL-6)水平均较术后24 h下降(P<0.05);治疗组4项炎症指标水平均低于对照组(P<0.05)。结论:加减石韦散辅助输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效满意,可改善患者的肾功能,减轻术后炎症反应。

    • 《黄帝内经》“荣在骶也”考释及其对针刀督脉刺骨术的指导意义

      2020, 52(2):50-52.

      摘要 (416) HTML (0) PDF 0.00 Byte (62) 评论 (0) 收藏

      摘要:“荣在骶也”出自《素问·刺热篇》中,但此句在原方中含意所指未明,历代医家在临床中运用亦甚少。笔者查阅《黄帝内经》及相关古籍,对“荣在骶也”之义进行分析,并阐述了其对针刀督脉刺骨术之骶骨刺骨法的指导意义。

    • 冠脉宁通方联合西药治疗冠心病心绞痛临床研究

      2020, 52(2):53-56.

      摘要 (258) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察冠脉宁通方联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病心绞痛患者83例,按随机数字表法分为观察组43例和对照组40例。2组患者入院后均给予常规西药治疗,在此基础上,观察组给予冠脉宁通方治疗,对照组给予中药安慰剂治疗,连续治疗12周后观察2组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.35%,显著高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗前,2组血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清TGF-β1、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平较治疗前降低,且观察组血清TGF-β1、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降,且观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组斑块平均厚度、斑块平均数量、斑块平均面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组斑块平均厚度、斑块平均数量、斑块平均面积较治疗前减少,且观察组斑块平均厚度、斑块平均数量、斑块平均面积低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉宁通方联合西药治疗冠心病心绞痛可有效抑制炎症反应,改善冠状动脉斑块形态和临床症状,临床疗效显著,值得推广应用。

    • 老年慢性心力衰竭应用中医慢性病综合管理对康复疗效及依从性的影响

      2020, 52(2):57-60.

      摘要 (183) HTML (0) PDF 0.00 Byte (58) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医慢性病综合管理对老年慢性心力衰竭康复疗效和依从性的影响。方法:将100例老年慢性心力衰竭患者为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在此基础上应用中医慢性病综合管理,对比2组患者治疗前后中医证候积分、6 min步行试验、慢性心力衰竭认知、服药依从性及心功能疗效。结果:治疗后,观察组心功能疗效总有效率高达96.00%,对照组为68.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组6 min步行试验均增高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,2组中医证候积分较前下降(P<0.05)。治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各认知情况较前提高(P<0.05),对照组知识得分较前提高(P<0.05)。2组间各得分(知识得分除外)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者服药依从性得分均增高,观察组增高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医慢性病综合管理可以改善老年慢性心力衰竭患者的心功能、中医证候,增加其运动耐量,提高其疾病认知度及服药依从性。

    • 复方小叶枇杷片治疗上呼吸道感染伴热性惊厥临床研究

      2020, 52(2):61-63.

      摘要 (192) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方小叶枇杷片对小儿上呼吸道感染伴热性惊厥的治疗效果。方法:选取兰州大学第二医院2016年7月—2018年7月期间收治的被诊断为上呼吸道感染伴热性惊厥的患儿38例,观察组给予兰州大学第二医院院内制剂复方小叶枇杷片配合炎琥宁注射液,对照组给予炎琥宁注射液、蓝芩口服液、奥司他韦颗粒,观察比较2组的疗效。结果:2组患儿在治疗后均有效,与对照组比较,观察组在显效率,咳嗽减轻、喉间痰鸣音消失、舌质正常、指纹三关恢复和大小便正常等临床体征指标的缓解时间,治疗7天后体温下降程度,治疗期间肺部听诊干湿啰音消失时间,治疗前后血生化中白细胞和中性粒细胞检测值降低时间等方面均较优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方小叶枇杷片在小儿上呼吸道感染伴有热性惊厥的急性期配合炎琥宁注射液,临床效果良好,可以更好地避免患儿过度用药带来的伤害,值得在临床推广应用。

    • 脑心通胶囊联合等速肌力训练治疗脑卒中偏瘫临床研究

      2020, 52(2):64-67.

      摘要 (187) HTML (0) PDF 0.00 Byte (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察分析脑心通胶囊与常规西药联合等速肌力训练治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:将脑卒中偏瘫患者200例,按数字奇偶法分为研究组与对照组各100例,2组均临床给予等速肌力训练治疗,对照组在此基础上给予替扎尼定治疗,研究组在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗,连续治疗4周后观察2组临床疗效。结果:治疗前,2组血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)及活化部分凝血酶时间(APTT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FIB、PT、TT、APTT水平较治疗前升高,且研究组FIB、PT、TT、APTT水平升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗前,2组简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FMA、MBI评分较治疗前升高,且研究组FMA、MBI评分升高幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组总有效率为89.00%,对照组总有效率为66.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中偏瘫患者实施脑心通胶囊与常规西药联合等速肌力训练治疗疗效确切,可有效改善患者凝血功能,有效恢复患者肢体运动功能及提高日常生活活动能力。

    • 《新中医》杂志稿约(2020年)

      2020, 52(2):67-67.

      摘要 (201) HTML (0) PDF 0.00 Byte (53) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,半月刊,期刊代号:国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如下要求:一、征稿内容:本刊设方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研究、经典经方研究、古籍古方研究、新方新法研究、针灸经络研究、推拿按摩研究、临床护理研究、思路方法研究、特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、养生康复研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等专栏。二、来稿要求:主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据比较应做统计学处理。三、来稿格式:参照本刊格式。四、投稿方式:在线投稿。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负:作者如有侵权行为,本刊不负连带责任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄回视作自动撤稿。六、稿件采用:需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编辑部。邮编:510006。电话:020-39359588。

    • 加味酸枣仁汤对阴虚火旺型慢性失眠患者主客观睡眠的影响

      2020, 52(2):68-71.

      摘要 (257) HTML (0) PDF 0.00 Byte (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味酸枣仁汤治疗阴虚火旺型慢性失眠患者的临床疗效,分析比较其对主客观睡眠的影响。方法:共纳入符合标准的病例70例,随机分为2组,最终纳入统计学的患者共67例。西药组33例予艾司唑仑片,建议患者根据自身情况,非连续性服药,每次服1片,睡前服用,每周服用3~5天。中药组34例予加味酸枣仁汤水煎剂,每天1剂,分2次服用。疗程为8周。结果:①治疗后,西药组和中药组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均有显著改善(P<0.01);但2组间评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗后,西药组睡眠总时间、浅睡时间较前增加,快速动眼(REM)睡眠时间、觉醒时间、初入睡时间较前缩短,差异均有统计学意义(P<0.05),熟睡时间治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组熟睡时间较前增加,初入睡时间较前缩短(P<0.05),睡眠总时间、浅睡时间、REM睡眠时间、觉醒时间治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后各项数据指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③中药组安全性良好,不良反应出现例数较西药组少。结论:加味酸枣仁汤在主观睡眠的改善方面,疗效与艾司唑仑相当。在客观睡眠指标的改善方面,两者亦无明显差异;加味酸枣仁汤可能通过改善睡眠结构,增加熟睡时间来起到改善睡眠的作用;而且临床使用安全,不良反应小于艾司唑仑。

    • 基于“寒毒”理论探讨温阳益气解毒方治疗溃疡性结肠炎临床研究

      2020, 52(2):72-75.

      摘要 (182) HTML (0) PDF 0.00 Byte (56) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温阳益气解毒方治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效,探讨修复肠黏膜的可能机制。方法:选择120例UC患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊、谷氨酰胺肠溶胶囊、美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上加用温阳益气解毒方口服。治疗后比较2组中医证候积分、临床疗效、白细胞介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、三叶因子3(TFF3)、黏蛋白2(MUC2)及肠黏膜评分。结果:观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组76.7%(P<0.05)。治疗前,2组单个中医症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等症状评分低于治疗前,且观察组各个症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组IL-1β、TNF-α、TFF3、MUC2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IL-1β、TNF-α水平较治疗前降低,TFF3、MUC2水平较治疗前升高;且观察组IL-1β、TNF-α水平低于对照组,TFF3、MUC2水平高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组肠黏膜评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肠黏膜评分较治疗前降低,且观察组肠黏膜评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳益气解毒方可以提高UC治疗效果,且可以降低IL-1β、TNF-α表达,减轻炎性反应,增加TFF3、MUC2表达量,保护肠黏膜。

    • 中药熏蒸联合血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒临床研究

      2020, 52(2):76-78.

      摘要 (167) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药熏蒸联合血液灌流对尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者的临床疗效。方法:将40例尿毒症顽固性皮肤瘙痒患者作为本实验的研究对象,按照随机的原则将患者分为对照组和治疗组,每组各20例,对照组给予常规血液透析联合血液灌流治疗,治疗组在对照组基础之上再给与中药熏蒸进行联合治疗,之后对2组患者的临床疗效以及其他相关指标进行对比分析。结果:对照组总有效率为55.00%,治疗组为95.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组相关指标均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后相关指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮肤瘙痒评分低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合血液灌流治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒临床治疗效果确切,缓解了临床症状,改善了生活质量。

    • 利湿排石法结合西医治疗肾绞痛临床研究

      2020, 52(2):79-81.

      摘要 (197) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察利湿排石法结合西医治疗肾绞痛的临床效果。方法:将88例肾绞痛患者的临床资料进行研究,按照随机原则分成2组,对照组和观察组各44例。对照组实施常规西医方案进行治疗,观察组在常规西医治疗上联合中医利湿排石法方案进行治疗,观察2组患者的治疗效果,记录对比2组患者治疗后的疼痛评分以及结石排出时间。结果:观察组总有效率为93.18%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛评分及尿路结石排出体外时间均较对照组缩短,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:中西医结合治疗肾绞痛临床疗效显著,可促进结石排出,有效改善患者临床症状。

    • 仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎临床研究

      2020, 52(2):82-84.

      摘要 (206) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将68例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,每组34例;对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用仙灵骨葆胶囊治疗,2组疗程均为8周,观察2组临床疗效及不良反应情况,评价2组患者治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分。结果:总有效率治疗组为94.12%,对照组为73.53%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组评分显著高于对照组(P<0.05)。不良反应率治疗组为2.94%,对照组为11.76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨性关节炎效果确切,疗效优于单纯西药治疗。

    • 利筋健腰协定方联合硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症临床研究

      2020, 52(2):85-88.

      摘要 (186) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察利筋健腰协定方联合硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取88例LDH患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予硬膜外封闭治疗,观察组在此基础上给予利筋健腰协定方治疗,2组均治疗2周。治疗后比较2组腰椎功能优良率,评价患者治疗前后的腰椎功能、痛感及日常生活能力,检测患者治疗前后血清中β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、前列腺素E2(PGE2)水平。结果:观察组、对照组腰椎功能优良率分别为70.45%、38.64%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组日本整形外科协会(JOA)评分均较治疗前上升,视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均较治疗前下降(P<0.05);观察组JOA评分高于对照组,VAS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组β-EP水平均较治疗前上升(P<0.05),SP、MCP-1、PGE2水平均较治疗前下降(P<0.05);观察组β-EP水平高于对照组(P<0.05),SP、MCP-1、PGE2水平均低于对照组(P<0.05)。结论:利筋健腰协定方联合硬膜外封闭治疗有利于改善LDH患者的临床症状,缓解疼痛,提高腰椎功能,其作用机制可能与调控血清中β-EP、SP、MCP-1、PGE2等细胞因子水平有关。

    • 三七止血汤治疗人工全髋关节置换术围手术期失血临床研究

      2020, 52(2):89-92.

      摘要 (169) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨围手术期应用三七止血汤减少人工全髋关节置换术失血的有效性。方法:选取行人工全髋关节置换术患者90例,按随机数字表法分为三七止血汤组、氨甲环酸组和空白对照组,每组30例。三七止血汤组术前1天和术后连续3天口服三七止血汤,氨甲环酸组术前1天和术前15 min开始静脉点滴氨甲环酸,伤口关闭时关节腔内注射60 mL,空白对照组不应用任何止血药物。比较3组患者显性失血量、隐性失血量、总失血量、需要输血患者人数、输血量、不同时间血红蛋白(Hb)的变化。结果:三七止血汤组和氨甲环酸组总失血量、显性失血量及隐性失血量均显著低于空白对照组(P<0.05)。三七止血汤组和氨甲环酸组术后输血量和输血例数均低于空白对照组(P<0.05)。术后第3天,3组Hb水平较术前2天明显下降(P<0.05)。术后第3天,三七止血汤组和氨甲环酸组Hb水平高于空白对照组(P<0.05)。结论:三七止血汤能显著减少人工全髋关节置换术的总失血量、显性失血量及隐性失血量,降低输血患者数量和输血量,能有效减少人工全髋关节置换术围手术期失血,与氨甲环酸效果相当。

    • 恒古骨伤愈合剂联合冲击波对老年股骨头坏死急性发作患者关节功能的影响及疗效观察

      2020, 52(2):92-94.

      摘要 (189) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨恒古骨伤愈合剂联合冲击波对老年股骨头坏死急性发作患者关节功能的影响及疗效。方法:将94例老年股骨头坏死急性发作患者依据不同的就诊顺序将其分为对照组43例与试验组51例,对照组施以冲击波治疗,试验组在对照组基础上施以恒古骨伤愈合剂治疗,观察2组患者治疗前及治疗6个月后的髋关节Harris评分情况、髋关节功能恢复优良率情况。结果:治疗前,2组髋关节Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,2组髋关节Harris评分提升(P<0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组优良率为55.81%,试验组为80.39%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恒古骨伤愈合剂联合冲击波能够有效的提升老年股骨头坏死急性发作患者的髋关节Harris评分,并且提升其髋关节恢复优良率。

    • 宫宁颗粒联合宫腔镜治疗围绝经期异常子宫出血临床研究

      2020, 52(2):95-97.

      摘要 (195) HTML (0) PDF 0.00 Byte (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察宫宁颗粒联合宫腔镜子宫内膜电切术治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)的效果。方法:选取170例围绝经期AUB患者,按照随机数字表法为对照组和观察组各85例。2组均行宫腔镜子宫内膜电切术,观察组术后加予宫宁颗粒治疗,连续治疗4周。比较2组疗效、复发情况、血清血红蛋白(Hb)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平及术后并发症发生情况。结果:治疗后,对照组E2、FSH、LH水平较治疗前无明显差异(P>0.05),观察组Hb、E2水平升高,FSH、LH水平降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.53%,低于对照组的12.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组治愈率为98.82%,高于对照组的91.76%,观察组复发率为1.18%,低于对照组的8.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔镜子宫内膜电切术联合宫宁颗粒治疗围绝经期AUB,疗效显著,复发率低,能够改善患者卵巢功能,减少术后并发症,值得临床推广应用。

    • 康妇炎胶囊联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎临床研究

      2020, 52(2):98-100.

      摘要 (198) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察康妇炎胶囊联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将92例慢性盆腔炎患者随机分为观察组47例与对照组45例,对照组给予妇科千金胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用康妇炎胶囊治疗,2组均连续治疗4周;观察患者临床疗效、主要临床症状消失时间及治疗前后血清炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)]变化,统计2组不良反应情况。结果:总有效率观察组为93.62%,对照组为75.56%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下增多及色黄气臭消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α水平较治疗前明显降低(P<0.05),IL-2、IL-6水平明显上升(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。不良反应发生率治观察组为8.52%,对照组为6.66%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康妇炎胶囊联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎疗效显著,可快速消除患者临床症状,有效抑制炎症反应,且用药安全,值得临床推广应用。

    • 醒脾养儿颗粒联合消旋卡多曲治疗儿童轮状病毒性肠炎临床研究

      2020, 52(2):101-103.

      摘要 (193) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消旋卡多曲联合醒脾养儿颗粒治疗儿童轮状病毒性肠炎的疗效。方法:将82例轮状病毒性肠炎患儿按照随机数字的方法分为对照组和观察组各41例,对照组给予消旋卡多曲,观察组在对照组治疗基础上给予醒脾养儿颗粒,比较2组患儿治疗前后的血清心肌酶水平、症状改善情况及不良反应情况。结果:治疗后,2组患儿血清心肌酶各项水平与治疗前相比均降低(P<0.05),且观察组血清心肌酶各项水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的发热持续时间、腹泻持续时间、呕吐持续时间均短于对照组(P<0.05)。2组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消旋卡多曲联合醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒性肠炎的患儿,可以促进心肌功能恢复,提升症状改善的程度,安全性良好。

    • 蒲地兰消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿手足口病临床研究

      2020, 52(2):104-106.

      摘要 (227) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察蒲地兰消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿手足口病的临床疗效。方法:将124例手足口病患儿按随机数字表法分为观察组64例与对照组60例,观察组给予蒲地兰消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组给予利巴韦林颗粒联合重组人干扰素α-1b治疗,治疗1个疗程后比较2组临床疗效。结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率为92.19%,高于对照组的76.67%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组皮疹消退时间、口腔溃疡消退时间、咽痛消失时间及体温恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,2组T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前上升,CD8+水平低于治疗前(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率(6.25%)低于对照组(20.00%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒲地兰消炎口服液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿手足口病临床疗效满意,可促进临床症状缓解,提高机体免疫力,药物安全性高。

    • 中药治疗湿热型痤疮临床观察

      2020, 52(2):107-109.

      摘要 (167) HTML (0) PDF 0.00 Byte (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药治疗湿热型痤疮的临床疗效。方法:收集90例湿热型痤疮患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组各45例。对照组应用维A酸乳膏局部治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用中药解毒祛痘方口服治疗。比较2组临床疗效及复发率。结果:临床治疗总有效率观察组91.11%,对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于对照组。治疗结束后3个月随访,复发率观察组6.67%,对照组24.44%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组。结论:中药方解毒祛痘方联合维A酸乳膏治疗湿热型痤疮疗效良好,可有效改善患者症状,降低痤疮的复发率。

    • 激光联合中药面膜治疗痤疮 86 例疗效观察

      2020, 52(2):110-112.

      摘要 (167) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察激光联合中药面膜治疗痤疮的临床疗效。方法:将86例痤疮患者随机分为对照组和观察组,每组43例;对照组给予中药面膜进行治疗,观察组在对照组的基础上联合激光治疗,疗程均为4周,观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为97.67%,对照组为83.72%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组4.65%,对照组为16.28%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:激光联合中药面膜治疗痤疮,可提高临床疗效,且不良反应少,值得临床推广应用。

    • 抗癌生髓煎防治中晚期非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制临床研究

      2020, 52(2):112-116.

      摘要 (212) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察抗癌生髓煎防治中晚期非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:将104例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者予TP方案化疗,化疗过程中出现骨髓抑制则给予重组人粒细胞刺激因子注射液皮下注射,观察组在对照组基础上加用抗癌生髓煎治疗,21天为1个疗程,2组均连用3个疗程。观察患者骨髓抑制的发生情况,检测化疗前后T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+,免疫球蛋白,自然杀伤(NK)细胞,白细胞计数(WBC),血红蛋白(Hb),血小板计数(BPC)水平,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:观察组、对照组的骨髓抑制发生率分别为13.46%、46.15%,观察组骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组T淋巴细胞CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG、IgM及NK细胞水平均较治疗前升高,CD8+水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组上述6项指标上升/下降更明显(P<0.05)。治疗后,2组WBC、Hb、BPC含量均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组WBC、Hb、BPC含量均高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为11.54%、30.77%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:抗癌生髓煎能降低中晚期非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制发生率,提高患者的免疫功能,减轻不良反应。

    • 腹针结合康复训练治疗对膝关节炎患者膝痛及运动功能的影响

      2020, 52(2):117-120.

      摘要 (171) HTML (0) PDF 0.00 Byte (57) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察腹针结合康复训练治疗膝关节炎患者膝痛及运动功能的临床疗效。方法:选取120例膝关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为腹针组、康复训练组、联合治疗组以及对照组,每组30例。对照组给予消炎止痛治疗;腹针组给予针刺腹部穴位治疗;康复训练组给予下肢肌肉链训练与股四头肌训练;联合治疗组在对照组治疗的基础上给予腹针结合康复训练治疗。治疗4周后根据患者膝痛改善情况以及运动功能的变化对4种处理方案进行疗效分析。结果:联合治疗组总有效率显著高于腹针组及康复训练组,差异均有统计学意义(P<0.05);而腹针组及康复训练组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组总有效率90.00%,明显高于腹针组84.33%、康复训练组80.00%及对照组46.67%。治疗1周后,4组疼痛评分均较治疗前有改善;治疗4周后,4组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗4周后疼痛VAS评分显示,联合治疗组得分显著低于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,联合治疗组日常生活自理能力得分明显高于腹针组、康复训练组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且联合治疗组起效更快,治疗1周后日常生活自理能力得分已有明显提高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹针结合康复训练对膝关节炎患者膝痛及运动功能的疗效明显,尤其对改善患者运动功能效果显著。

    • 毫火针联合温针灸治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎临床研究

      2020, 52(2):120-124.

      摘要 (212) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察毫火针结合温针灸治疗风寒湿型膝关节骨性关节炎(KOA)患者的临床价值。方法:选取80例风寒湿型KOA患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用温针灸疗法,观察组采用毫火针结合温针灸疗法,均连续治疗4周。治疗后比较2组临床疗效,采用视觉模拟评分(VAS)评定治疗前后患者膝关节疼痛改善情况,采用西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)评定骨关节炎症改善状况,采用日本骨科协会评分标准(JOA)评定患者患肢功能的改善情况,应用步态分析仪评定患者步态指标的变化,2组均随访1年,采用生活质量评价表(SF-36)评定患者生活质量的变化。结果:观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS、WOMAC及JOA评分、步态各指标、SF-36量表比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1、2、3、4周,2组VAS评分均降低(P<0.05),观察组治疗1、2、3、4周VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周,2组WOMAC、JOA评分均降低(P<0.05),且观察组WOMAC、JOA评分低于对照组(P<0.05);观察组步速、跨步长大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组SF-36量表评分治疗后均上升,观察组治疗3、6、12个月SF-36量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:毫火针联合温针灸治疗风寒湿型KOA疗效肯定,可降低患者WOMAC、VAS及JOA评分,提升患者SF-36评分,促进患者步态恢复。

    • 热补针法结合黑骨藤追风活络胶囊治疗风寒湿痹型类风湿关节炎临床研究

      2020, 52(2):125-129.

      摘要 (222) HTML (0) PDF 0.00 Byte (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究热补针法结合黑骨藤追风活络胶囊治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将140例风寒湿痹型类风湿关节炎患者随机分成4组,对照组(37例)予以常规西药治疗,观察组A(33例)在对照组的基础上予以热补针法针刺治疗,观察组B(36例)在对照组的基础上予以黑骨藤追风活络胶囊治疗,观察组C(34例)在对照组的基础上联合热补针法针刺和黑骨藤追风活络胶囊治疗,治疗时间3个月。通过测定比较4组患者总有效率、治疗前后血清红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)水平,关节液白细胞介素-17A(IL-17A)、IL-18和IL-27含量,关节压痛数、关节肿胀指数、休息痛和晨僵时间等体征变化以及不良反应情况,分析不同疗法的临床疗效。结果:观察组C临床疗效明显优于其他3组(P<0.05);观察组A和观察组B临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,4组关节压痛数、关节肿胀数、关节肿胀指数、休息痛评分和晨僵时间较治疗前降低(P<0.05),双手平均握力较治疗前升高(P<0.05)。观察组C关节压痛数、关节肿胀数、关节肿胀指数、休息痛评分和晨僵时间低于其他3组(P<0.05),双手平均握力高于其他3组(P<0.05);观察组A和观察组B关节压痛数、关节肿胀数、关节肿胀指数、休息痛评分和晨僵时间低于对照组(P<0.05);观察组B晨僵时间显著长于观察组A(P<0.05)。治疗后,4组血清CRP、RF和ERS水平较治疗前降低(P<0.05)。观察组C血清CRP、RF和ERS水平低于其他3组(P<0.05);观察组A和观察组B血清RF和ERS水平低于对照组(P<0.05);观察组B血清ERS水平低于观察组A(P<0.05)。治疗后,4组关节液IL-17A、IL-18和IL-27含量较治疗前显著降低(P<0.05)。观察组C关节液IL-17A、IL-18和IL-27含量低于其他3组(P<0.05);观察组A关节液IL-17A和IL-27含量低于对照组(P<0.05);观察组B关节液IL-17A和IL-18含量低于对照组、观察组A(P<0.05),IL-27含量低于对照组(P<0.05)。结论:热补针法联合黑骨藤追风活络胶囊治疗风寒湿痹型类风湿关节炎疗效较好,可以在临床上进一步推广。

    • 揿针、聚乙二醇 4000 散联合生物反馈疗法治疗功能性便秘临床研究

      2020, 52(2):130-133.

      摘要 (205) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察揿针、聚乙二醇4000散联合生物反馈疗法治疗功能性便秘的临床疗效。方法:选取102例功能性便秘患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组采用揿针联合聚乙二醇4000散治疗,观察组在对照组基础上加用生物反馈疗法治疗。观察患者治疗后便秘症状改善情况及肛门直肠动力、肛门直肠感觉和生活质量的变化,比较2组临床疗效。结果:观察组总有效率96.08%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。治疗后,2组便秘症状评分均较治疗前降低,观察组便秘症状评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组直肠最低敏感量、最大耐受量、直肠顺应性均较治疗前降低,观察组以上3项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后直肠静息压、肛门括约肌压力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度及总分均较治疗前降低,观察组躯体不适、心理社会不适、担心焦虑、满意度及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:揿针、聚乙二醇4000散联合生物反馈疗法治疗功能性便秘,可改善患者的便秘症状、肛门直肠动力、肛门直肠感觉及生活质量,提高治疗效果。

    • 在超声引导下钩刀松解法治疗屈肌腱狭窄性腱鞘炎临床研究

      2020, 52(2):134-137.

      摘要 (204) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在超声引导下钩刀松解法治疗屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组,各50例;对照组采用传统钩刀松解法治疗,治疗组采用在超声引导下进行钩刀松解法治疗;于术后1周、1个月、3个月后随访,比较2组治疗前后患指总活动度(TAM)评分情况,活动痛、压痛、屈指阻抗力痛评分及术后复发率、并发症发生率。结果:术后1周、1个月、3个月,2组患者活动痛、压痛、屈指阻抗力痛评分呈下降趋势,各时间点与治疗前两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);于术后1周,治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05);而术后1个月、3个月2组各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,TAM评分总有效率、临床疗效总有效率治疗组分别为98.0%、98.0%,对照组分别为90.0%、90.0%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组无出现并发症及复发病例,对照组并发症发生率为10.0%、复发率为8.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结果:在超声引导下钩刀松解法治疗屈肌腱狭窄性腱鞘炎,较传统钩刀松解法更有效、安全,且操作者更易掌握,值得临床推广应用。

    • 中医护理联合康复训练对气管切开患者康复效果的临床研究

      2020, 52(2):138-140.

      摘要 (159) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理联合康复训练应用于气管切开患者的临床疗效。方法:随机选择住院且行气管切开患者80例,按照护理方法不同分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规治疗与护理;观察组在对照组的基础上加用康复训练与中医护理,观察疗程为6周;记录2组肺部感染人数,评价2组呼吸系统症状疗效及治疗前后症状评分;统计2组拔管成功率。结果:肺部感染率观察组为2.5%,对照组为17.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸系统症状疗效总有效率观察组为92.5%,对照组为62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者呼吸系统症状咳嗽、喘息、胸膈满闷、咳痰等评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。拔管成功率观察组为67.5%,对照组为42.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气管切开后治疗期间实施康复训练与中医护理,可较好地改善患者呼吸系统症状,加速患者康复,降低肺部感染发生率,提高拔管成功率。

    • 中医情志护理配合穴位贴敷对脑外伤术后患者情感、生活质量影响的研究

      2020, 52(2):141-144.

      摘要 (183) HTML (0) PDF 0.00 Byte (42) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志护理配合穴位贴敷对脑外伤术后患者情感、生活质量的影响效果。方法:将108例患者随机分为对照组52例,观察组56例;对照组采用心理护理、并发症预防、营养支持和康复护理指导等综合西医护理措施;观察组在对照组的基础上给予中医情志护理配合穴位贴敷进行干预,2组疗程均为4周;观察比较2组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,自尊量表(SES)、日常生活能力(ADL)和健康SF-36量表[包括健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)、生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)]评分;并评价患者护理满意度。结果:治治疗后,2组患者SAS、SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组SES评分较治疗前明显升高(P<0.05),ADL评分明显下降(P<0.05);且观察组SES、ADL评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者GH、VT、SF、RE、MH、PF、RP和BP评分均较治疗前明显升高(P<0.05);且观察组上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。经秩和检验,观察组患者护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理联合穴位贴敷干预脑外伤术后患者疗效显著,可减轻患者焦虑、抑郁状态,提高了患者的自尊度和生活活动能力,明显改善了患者的生活质量,值得临床推广应用。

    • 中药熏蒸温度对骨质疏松不同证型腰背痛患者的影响

      2020, 52(2):145-148.

      摘要 (230) HTML (0) PDF 0.00 Byte (51) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中药熏蒸温度对骨质疏松不同证型腰背痛患者的影响。方法:选取骨质疏松腰背痛患者150例,其中肾阳虚血瘀证50例,肝肾阴虚血瘀证50例,脾肾气虚血瘀证50例。三种证型患者按随机数字表法分为高温组和中温组,每组25例。高温组:熏蒸床药液温度从55℃开始,5 min后调为60℃;中温组:温度从50℃开始,5 min后调为55℃。熏蒸治疗时间均为30 min。治疗前后采用NRS疼痛评分法进行疼痛评估,并对熏蒸过程中的安全性进行评价。结果:干预后3天,各组患者骨痛评分较干预前降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。干预后7天、14天,各组患者骨痛评分较干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝肾阴虚血瘀证患者2种熏蒸温度疗效比较,高温组疗效优于中温组(χ2=11.307,P=0.03);肾阳虚血瘀证患者2种熏蒸温度疗效比较,中温组疗效优于高温组(χ2=13.609,P=0.01)。各证型患者中,中温组的Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级不良反应较高温组少,安全性优于高温组。结论:中药熏蒸温度对不同证型腰痛患者疼痛缓解时间和程度及患者感受等均有所不同,温度高低对疗效有一定影响。

    • 艾灸联合中药穴位贴敷治疗小儿腹股沟斜疝临床研究

      2020, 52(2):149-151.

      摘要 (195) HTML (0) PDF 0.00 Byte (50) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察艾灸联合中药穴位贴敷治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法:纳入98例腹股沟斜疝患儿,应用随机数字表法分为2组各49例,对照组采用中药穴位贴敷治疗,观察组采用艾灸联合中药穴位贴敷治疗,2组疗程均为1个月。比较2组患儿的住院天数、住院费用、家长对护理工作的满意度、复发率及治疗后的效果。结果:治疗1个月后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组住院天数、住院费用均少于对照组(P<0.05),家长的护理满意度高于对照组(P<0.05)。观察组半年复发率、1年复发率均低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾灸联合中药穴位贴敷发挥了补益脾胃、升阳固脱、逐寒湿、行气血、透肝经的功效,有助于提升疗效、缩短病程,从而有效改善腹股沟斜疝的临床症状和体征,并能提高患儿家属对护理措施的满意度。

    • 槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散防治阿奇霉素致胃肠道反应临床研究

      2020, 52(2):152-154.

      摘要 (203) HTML (0) PDF 0.00 Byte (54) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散防治阿奇霉素致胃肠道反应的临床效果。方法:根据不同防治措施将163例静脉滴注阿奇霉素的患者分为对照组64例和观察组99例。2组均于静脉滴注阿奇霉素前30 min温水冲服蒙脱石散。观察组于静脉滴注阿奇霉素前30 min将槟木香散调成的药膏贴敷于神阙穴上,持续至滴注完成后2 h。2组均连续观察7天。记录恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应发生的例数、发生时间和持续时间,并评价胃肠道反应各症状的程度。结果:治疗后,观察组胃肠道反应发生率为8.08%,低于对照组的23.44%(P<0.01)。观察组胃肠道反应程度轻于对照组(P<0.05)。2组胃肠道反应发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心、呕吐、腹痛、腹泻持续的时间均短于对照组(P<0.05)。结论:采用槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散干预静脉滴注阿奇霉素的患者,可减少胃肠道不良反应的发生率,减轻不良反应程度,促进胃肠道症状的消除。

    • 阿仑膦酸钠维 D3 联合滋肾骨康方治疗骨质疏松症临床研究

      2020, 52(2):155-158.

      摘要 (195) HTML (0) PDF 0.00 Byte (59) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察阿仑膦酸钠维D3联合滋肾骨康方对骨质疏松症患者的临床治疗效果。方法:将127例骨质疏松症患者按随机数字表法分成2组,对照组63例患者予以阿仑膦酸钠维D3进行治疗,观察组64例患者在对照组的基础上予以滋肾骨康方治疗。对比2组治疗前后骨密度、骨代谢指标和免疫功能的变化情况。结果:治疗后,观察组左股骨颈(LFN)、L1~4及左股骨粗隆骨密度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组人I型胶原交联氨基端肽(NTXI)、骨钙素(BGP)、25-羟基维生素(25-OHD)、β-胶原羧基端肽(β-CTX)水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组免疫功能指标IgM、IgG及中医症状综合评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阿仑膦酸钠维D3联合滋肾骨康方可以有效提高骨质疏松症患者的骨密度,改善骨代谢指标,增强患者的免疫功能,改善临床症状。

    • 中医特色护理技术干预混合痔术后疼痛临床研究

      2020, 52(2):158-161.

      摘要 (197) HTML (0) PDF 0.00 Byte (52) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规术后治疗与护理基础上加用中药熏洗结合针刺、耳穴贴压的综合特色护理技术干预混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后疼痛的效果。方法:将110例PPH术后患者随机分为对照组和观察组各55例。2组术后患者均行常规补液、抗炎、止血等对症处理,术后第1天起常规每天清洁换药,应用吲哚美辛栓术后纳肛,肛泰软膏适量外涂肛周,口服氨酚双氢可待因片,高锰酸钾坐浴,并予疼痛护理、饮食指导、排便指导等护理措施。观察组加予中药熏洗、针刺、耳穴贴压等中医护理技术。2组疗程均为5天。采用视觉模拟评分法(VAS)分别于术后12 h、1天、2天、3天和5天评价疼痛情况,记录术后5天的氨酚双氢可待因片用量;术后1天、3天、5天评定创面水肿、渗液、便血和尿潴留的症状积分。结果:术后1天、3天、5天,2组VAS评分均较术后12 h下降(P<0.01),观察组术后1天、3天、5天的VAS评分均低于对照组(P<0.01)。术后3天、5天,2组症状积分均较术后1天下降(P<0.01),观察组术后3天、5天的症状积分均低于对照组(P<0.01)。术后5天的氨酚双氢可待因片使用量观察组为(8.62±2.11)片,少于对照组的(12.37±2.53)片(P<0.01)。结论:在常规术后治疗与护理的基础上加用中医综合特色护理技术,能更为有效地减轻混合痔PPH术后疼痛,减少镇痛药物的使用,减少术后其他并发症的发生,从而有利于患者的恢复。

    • 中药超声导入结合按摩手法与护理措施干预肩周炎临床研究

      2020, 52(2):162-165.

      摘要 (165) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎的临床疗效。方法:将90例寒湿瘀阻型肩周炎患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均予按摩手法治疗,并予健康宣教、心理护理等护理措施。观察组加用中药超声导入治疗。每周治疗5天,共治疗4周。治疗前后分别采用视觉模拟评分法(VAS)评定肩关节的疼痛程度,采用Constant-Murley肩关节功能评分量表评定肩关节功能,采用美国肩与肘协会评分系统(ASES)评价日常活动情况。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组VAS评分和ASES评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组VAS评分和ASES评分均低于对照组(P<0.01)。2组Constant-Murley量表疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均较治疗前上升(P<0.01),2组肌力评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛、日常生活活动、肩关节活动度3个维度的评分和总分均高于对照组(P<0.01)。结论:在按摩手法和护理措施基础上加用中药超声导入治疗肩周炎,可有效减轻疼痛程度,改善关节功能,提高患者的日常生活活动能力,临床疗效显著。

    • 中药蜡疗联合常规疗法与护理措施干预早中期膝关节骨性关节炎临床研究

      2020, 52(2):165-168.

      摘要 (168) HTML (0) PDF 0.00 Byte (40) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规治疗与护理的基础上给予中药蜡疗干预早中期膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选取80例瘀血痹阻型早中期膝关节骨性关节炎患者,随机将其分为观察组与对照组各40例。2组均予常规治疗与护理,观察组则加予中药蜡疗,2组均治疗4周。治疗前后采用症状及体征观察量表评价临床症状及体征的改善情况,采用Rasmussen膝关节功能评分法评价功能障碍严重程度,比较2组的临床疗效。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组95.0%,对照组60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组麻木、疼痛、行走、直腿抬高试验评分与膝腱反射、跟腱反射评分以及总积分均较治疗前升高(P<0.05),观察组各项评分和总积分均高于对照组(P<0.05)。2组Rasmussen膝关节功能评分法的功能部分、疼痛、稳定性、活动范围、屈曲畸形、肌力部分评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗与护理的基础上给予中药蜡疗干预早中期膝关节骨性关节炎患者,能有效缓解膝关节的疼痛与临床症状,促进关节功能恢复,对提高患者的生活质量具有重要的作用。

    • 老年性骨质疏松症患者中医体质类型与辨证分型相关性研究

      2020, 52(2):169-172.

      摘要 (171) HTML (0) PDF 0.00 Byte (38) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究老年性骨质疏松症患者的中医体质分布规律、体质与辨证分型的相关性。方法:选择550例老年性骨质疏松症患者作为研究对象。使用自制的中医证候调查问卷进行中医辨证分型,根据《中医体质分类与判定》相关标准进行调查并进行体质分类,统计中医体质类型、证型的分布情况以及不同年龄段(50~60岁,61~70岁,71~80岁)、不同病程(<5年,5~8年,>8年)患者的体质类型分布情况,并分析体质与证型的相关性。结果:中医体质类型分为阳虚质、平和质、血瘀质、气虚质、痰湿质、气郁质、湿热质、阴虚质和特禀质9种。其中,阴虚质所占比例最高(28.7%),气郁质和特禀质这两种体质类型所占比例最低(0.9%)。不同年龄段患者的中医体质类型分布经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。50~70岁患者中,阴虚质所占比例最高,71~80岁患者中,阳虚质所占比例最高。不同病程的中医体质类型构成比具有统计学差异(P<0.05)。阴虚质中,病程短于5年的患者所占比例高于其他两组病程;血瘀质和阳虚质中,病程长于8年的患者所占比例高于其他两组病程。中医辨证分型中气血亏虚证较多,共199例,占36.2%;其次是肝肾阴虚证,共141例,占25.6%;肾阳虚证124例,占22.5%;气滞血瘀证74例,占13.5%;其余分型12例,占2.2%。气虚质和气血亏虚证呈正相关(P<0.05),阳虚质与肾阳虚证呈正相关(P<0.05),血瘀质与气滞血瘀证呈正相关(P<0.05),阴虚质与肝肾阴虚证呈正相关(P<0.05)。结论:老年性骨质疏松症前期的患者以阴虚质所占比例最大,后期患者则多为血瘀质和阳虚质。根据规律,在预防和治疗骨质疏松时,可以因人制宜,以“治未病”作为指导思想,根据“虚者补之”,针对患者的体质分型与中医辨证分型,予以滋阴补肾、温阳活血、填精益髓等日常饮食建议及治疗,进而降低骨质疏松症的发病率,提高患者的生活质量。

    • 滋脾法在脾胃病中的运用

      2020, 52(2):173-175.

      摘要 (154) HTML (0) PDF 0.00 Byte (36) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:脾阴虚证是临床多种疾病中客观存在的一种常见中医证型,常以或单纯、或兼夹、或为主、或为次的形式,广泛存在于临床,滋脾疗法因之可以或单纯、或兼投、或为主、或为次地广泛用于内、妇、儿科多种疾病的治疗。其辨证宜从病理认识入手,分清其机理差异及兼证之不同,并随气候、禀赋、病情深浅,予以不同加减。……

    • 刘军治疗梨状肌综合征经验介绍

      2020, 52(2):176-179.

      摘要 (199) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:梨状肌综合征(Piriform Syndrome,PS)是因梨状肌解剖变异、劳损或外伤等多种原因导致的梨状肌炎症因子渗出刺激坐骨神经或充血、水肿、痉挛挤压坐骨神经,引起的臀部及坐骨神经分布区域疼痛、麻木等一系列综合症状,故又称为梨状肌狭窄综合征、梨状孔损伤综合征、坐骨神经出口综合征等[1]。臀部疼痛及下肢反射痛为PS临床上最典型的临床表现。由于梨状肌及其周围神经特殊的解剖位置,部分患者在直肠排便时可出现尾骨疼痛,甚至出现性功能障碍,且部分患者在下蹲或坐位时可加剧疼痛。PS属神经卡压综合征之一,是干性坐骨神经痛的常见原因。临床上治疗PS多以封闭治疗为主。刘军教授贯通古今,融汇中西,结合最前沿的现代医学理论,逐步总结出中西医结合治疗各类骨伤科疾病的诊治方案,临证治疗PS见解独到。本人有幸跟随刘军教授学习,现将其诊治经验总结如下。……

    • 马素平塞因塞用法治疗黏连性肠梗阻经验介绍

      2020, 52(2):180-182.

      摘要 (170) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:黏连性肠梗阻是消化系统常见疾病,严重时可危及患者生命。西医治疗上常根据患者症状轻重程度不同,选择非手术治疗或手术治疗。外科常采用手术解除肠黏连,但术后又极易复发,且易形成新的黏连,造成广泛性黏连性肠梗阻,手术效果并不理想。中医学对于肠梗阻的认识相对完善,口服汤药配合多种外治法的治疗效果明确。

    • 张永华从气痰火辨治失眠经验介绍

      2020, 52(2):183-184.

      摘要 (176) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:张永华系主任医师,浙江省名中医,全国首批优秀中医药临床人才。三十余年来一直从事中西医内科临床与科研工作,擅长失眠焦虑、脾胃肝病及亚健康的中西医结合治疗[1]。张主任指出,失眠和体质有关。气郁质、痰湿质和阴虚质的人群在外界刺激下容易发生失眠,其病机多和气、痰、火有关,并且三者可相互影响。治疗时张主任多从理气化痰,清肝泻火等方面着手,善用小柴胡汤、黄连温胆汤、柴芩温胆汤、丹栀逍遥散等方,且取得了良好的疗效,现将其经验介绍如下。……

    • 武继涛基于升降理论治疗不寐经验介绍

      2020, 52(2):185-187.

      摘要 (176) HTML (0) PDF 0.00 Byte (39) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:武继涛教授系河南中医药大学第一附属医院脑病科医学博士、主任医师、硕士研究生导师,从医三十载,刻苦研读医书,师从河南省名老中医郑绍周教授,深得其传,擅用岐黄之术。武教授从临床中总结得出:从升降论治不寐,以肝胆气机升降理论指导不寐证诊疗,疗效显著。笔者侍诊左右,收获颇丰,故现将武教授基于升降理论治疗不寐的经验总结如下。……

    • 林亚明使用远志经验介绍

      2020, 52(2):187-188.

      摘要 (195) HTML (0) PDF 0.00 Byte (41) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:林亚明教授为云南省名中医,云南省师带徒指导老师,师承任继学教授,经验颇丰,笔者就林亚明教授在临床中使用远志的两点经验浅述如下。 远志为常用中药,性味苦、辛、温,归心、肾、肺经,最早记载于《神农本草经》,列为上品,并被视为养命要药。……

    • 朱南孙运用紫蛇消瘤断经汤治疗更年期子宫肌瘤经验介绍

      2020, 52(2):189-191.

      摘要 (373) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:朱南孙教授是朱氏妇科第三代传人,首批全国名老中医,博士研究生导师。秉承家学,研读经典医著,结合现代医学知识,潜心钻研医技,医术精湛,96岁高龄仍坚持每周数诊不辍,并始终坚持传道授业育人。笔者曾有幸跟从朱教授学习,今浅析朱教授经验方紫蛇消瘤断经汤治疗更年期子宫肌瘤的临床经验和心得体会,介绍如下。……

    • 吕明庄临证运用耳穴经验介绍

      2020, 52(2):191-193.

      摘要 (206) HTML (0) PDF 0.00 Byte (47) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:吕明庄教授,是贵州医科大学附属医院针灸科主任医师,第三批全国名老中医药专家学术经验继承指导老师,贵州省首届名中医,2006年荣获首届“中医药传承特别贡献奖”,2014年全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家。2017年评选为第二批“贵州省名中医”学术经验继承工作指导老师。吕教授从事中西医、针灸临床、教学、科研工作近五十载,学贯中西,形成其独特的学术思想和临证特色。吕教授临床尤其重视耳穴应用,潜心研究耳穴诊断治疗疾病,精研不辍,总结创新,颇具特色,验之临床,疗效显著。吕教授认为:在临床上应用耳穴疗法诊断在于视、压、探、辨;处方在于辨证论治;取穴在于准确;治疗重在刺激方法。笔者有幸成为吕教授的学术经验继承人,跟师学习,受益匪浅,现将吕教授临证运用耳穴治病经验总结如下,以供飨之。……

    • 李春辉老中医治疗原发性肝癌经验介绍

      2020, 52(2):194-196.

      摘要 (473) HTML (0) PDF 0.00 Byte (63) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:李春辉老师为广州中医药大学退休老中医,自幼跟随其伯父李源傅(前北海市中医院院长)学习中医,后师从国医大师邓铁涛、佛山名医谭次仲、李仁春,广州名医关天相、黎云卿等。李老师从事临床工作60多年,临床经验丰富,治病遵循衷中参西的原则,擅长用中医药治疗恶性肿瘤、糖尿病、癫痫、哮喘等各种疑难杂症。笔者有幸跟随李老师学习,聆听其教诲,受益匪浅。现将其治疗原发性肝癌的经验介绍如下。……

    • 父女同患面部扁平疣医案 2 则

      2020, 52(2):197-198.

      摘要 (183) HTML (0) PDF 0.00 Byte (44) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:扁平疣是人类乳头瘤病毒感染所引起的疾病,它的发生与消退与机体免疫功能有关。该病可通过直接接触传染引起,偶可通过污染物间接传染引起。关于家族内同患面部扁平疣的报道较少,笔者跟随陆江涛主任医师出诊,曾遇父女二人同患面部扁平疣,采用中西医结合的方法治疗,颇有良效,现报道如下。……

    • 王昌俊三辨法治疗阴道癌医案 1 则

      2020, 52(2):199-201.

      摘要 (152) HTML (0) PDF 0.00 Byte (48) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:中医古籍文献中虽无阴道癌这一病名,但关于阴道癌的证述可见于崩漏、带下、癥瘕门中。唐代《千金要方》载:“妇人崩中漏下,赤白青黑,腐臭不可近,令人面黑无颜色,皮骨相连,月经失度,往来无常,小腹弦急,或苦绞痛,上至心,两胁胀痛,食不生肌肤,令人偏枯,气息乏心,腰背痛连胁,不能久立,每嗜卧困顿……阴中肿如有疮之状”,“所下之物,一曰状如膏,二曰如黑血,三曰如紫汁,四曰如赤肉,五曰如脓血”,其描述的月经不规则及带下异常可见于阴道恶性肿瘤患者。现代医学中,阴道癌是指病灶原发于阴道的癌症,仅占女性生殖道恶性肿瘤的2%[1],现代医学对该病疗效欠佳,因其少见,国内外对其报道不多,中医相关文献更是鲜有,王昌俊教授在治疗妇科恶性肿瘤方面具有独特的经验、故借此1例阴道癌患者的病案以总结王教授对该病的诊治经验,以飨同道。……

    • 张卫华治疗夜间发热 7 年医案 1 则

      2020, 52(2):201-203.

      摘要 (274) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:夜间发热不仅是阴虚发热或血瘀发热,阳虚发热者也可见以夜间发热为主。张卫华主任医师,副教授,硕士研究生导师,从事中西医结合临床诊疗工作30年,对各种疑难病症具有丰富的诊疗经验,疗效卓著。笔者有幸跟随张卫华主任医师学习3年。近日见张老师运用温肾潜阳法治疗1例罕见的长期夜间发热病例,取得良好疗效,现报道如下。……

    • 基层中医“治未病”服务人才队伍现状及对策研究

      2020, 52(2):201-203.

      摘要 (167) HTML (0) PDF 0.00 Byte (43) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:目的:从需求侧和供给侧调查基层中医“治未病”服务人员现状,分析人才队伍建设中存在的问题,并提出对策。方法:采用分层、整群及随机抽样方法,抽取杭州、绍兴、湖州三个城市的22个社区卫生服务中心的1 391位居民,621位服务人员,13位管理者进行调研和访谈。结果:人才队伍发展不平衡不充分问题突出:不同经济水平地区的高学历、高职称、中医类别医师比例有差异;中医类别核心人才在机构间的配备不均衡;服务人员数量及内部构成较好,但不能充分满足发展需求。培训对象集中于学历水平较高、中医类别和高技术职称的人员。70.1%的服务人员自感能胜任工作,执业类别和培训效果是影响岗位胜任度的重要因素。居民对医生的信任度评分为(38.00±6.42)分。工作人员考核和激励机制不完善。结论:对经济水平较低的基层医疗机构实施政策倾斜,多渠道培养人才,按需培训,注重人力考核与激励,是改善基层中医“治未病”服务人才队伍的可行方法。……

    • 《中药新药与临床药理》杂志稿约(2020年)

      2020, 52(2):208-208.

      摘要 (171) HTML (0) PDF 0.00 Byte (46) 评论 (0) 收藏

      摘要:《中药新药与临床药理》杂志是由国家药品监督管理局主管,广州中医药大学主办的一份中医药学术期刊,国内外公开发行,1990年创刊。标准刊号:ISSN 1003-9783,CN44-1308/R,2019年1月起由双月刊改为月刊,每月25日出刊,邮发代号:46-210。本刊是全面报道中药新药研究与开发的学术性期刊,为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊(统计源期刊)及中国科学引文数据库来源期刊(CSCD)、RCCSE中国核心学术期刊。为保证期刊质量,加强对刊物的科学管理,有利于进入国内权威的检索系统和数据库,促进国内外学术交流,根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,本刊对来稿做出如下要求。

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