• 2021年第5期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >方药实验研究
    • 三七含药血清对成纤维细胞功能及VEGF、TGF-β、CollagenⅠ表达的影响

      2021, 53(5):1-5.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨三七含药血清对L929 成纤维细胞增殖、迁移及血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)、Ⅰ型胶原蛋白(Collagen Ⅰ) 表达的影响。方法:将28 只SPF 级SD 大鼠随机分为对照组及三七低、中、高剂量组,制备血清。体外培养小鼠成纤维细胞系L929,对照组给予生理盐水血清,低、中、高剂量组给予相应的三七含药血清干预。CCK-8 法检测成纤维细胞增殖,划痕实验检测成纤维细胞迁移,RT-qPCR 及Western Blot 分别检测VEGF、TGF-β、CollagenⅠ的mRNA 及蛋白表达。结果:与对照组比较,低剂量组细胞干预24 h 后OD 值及干预48 h 后迁移愈合百分比升高(P<0.05),VEGF、TGF-β蛋白及mRNA 表达增加(P<0.05);中剂量组细胞干预24 h 后OD 值及干预48 h 后迁移愈合百分比提高(P<0.05),VEGF、TGF-β、CollagenⅠ蛋白及mRNA 表达增加(P<0.05);高剂量组细胞干预24 h 后OD 值及干预48 h 后迁移愈合百分比降低(P<0.05),VEGF、TGF-β 蛋白及mRNA 表达下降(P<0.05)。与低剂量组比较,中剂量组细胞干预24 h 后OD 值及干预48 h后迁移愈合百分比升高(P<0.05),VEGF、TGF-β、CollagenⅠ蛋白及mRNA 表达增加(P<0.05);高剂量组细胞干预24 h 后OD 值及干预48 h 后迁移愈合百分比降低(P<0.05),VEGF、TGF-β 蛋白及mRNA 表达下降(P<0.05)。与中剂量组比较,高剂量组细胞干预24 h 后OD 值及干预48 h 后迁移愈合百分比降低(P<0.05),VEGF、TGF-β、CollagenⅠ蛋白及mRNA 表达下降(P<0.05)。结论:中剂量三七含药血清可促进成纤维细胞增殖和迁移,并上调VEGF、TGF-β、Collagen Ⅰ的表达,且疗效优于低剂量,而高剂量则抑制成纤维细胞增殖、迁移及VEGF、TGF-β 的表达,不利于创伤愈合。

    • >文献综述研究
    • 近5年中医药治疗糖尿病性便秘研究进展

      2021, 53(5):6-9.

      摘要 (106) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:西医治疗糖尿病便秘以促胃肠动力药、导泻药、微生态制剂治疗为主,仅能控制症状且易复发。对近5 年中医药治疗糖尿病便秘的相关文献进行概述,可知中医治疗糖尿病便秘可根据患者病情,选择个性化治疗方式,从而提高临床疗效,降低不良反应。中药内服方剂有增液汤、麻仁丸、增液承气汤,中医外治法有穴位贴敷、针刺疗法、综合疗法等,均具有较好的临床疗效。

    • 五脏虚证与糖尿病肾病病机研究进展

      2021, 53(5):10-13.

      摘要 (77) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:以五脏为纲、五脏虚证为立足点,对近代各医家关于糖尿病肾病病机认识及研究成果进行综述,总结出五脏虚损是糖尿病肾病的基本病机,五脏虚损兼实邪是糖尿病肾病的病机关键,五脏虚证是糖尿病肾病分期的病机核心。以期从病机认识出发探讨中医药治疗糖尿病肾病的有效方法,为提高其临床疗效拓展思路。

    • 基于脑心同治理论的中药复方防治心脑血管病应用研究

      2021, 53(5):14-19.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:心脑血管病是一类严重威胁人类尤其是老年人健康的疾病,有高死亡率、高致死率、高致残率三大特征。中药复方防治心脑血管疾病有多组分、多靶点、多途径等特殊优越性,脑心同治理论具有整体观念和辨证论治的特征。结合国内外相关文献以及本课题组的研究成果,通过药方组成、中药药效物质基础、药理作用和临床应用对基于脑心同治理论的中药复方防治心脑血管疾病的研究进行系统综述,阐明中药复方通过其药效物质基础发挥药理作用的同时,结合活血化瘀、养阴益气、通脉舒络等中医理论来防治心脑血管病。

    • >经典经方研究
    • 大柴胡汤加减辅助治疗重症肺炎临床研究

      2021, 53(5):20-22.

      摘要 (68) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察大柴胡汤加减辅助治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将重症肺炎患者70 例随机分为对照组和研究组,各35 例。对照组给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用美罗培南等常规治疗,研究组在对照组的基础上加用大柴胡汤加减治疗。2 组疗程均为7 d,观察患者退热时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、肺部湿啰音消失时间,以及治疗前后白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT) 水平变化。结果:治疗前,研究组WBC、CRP、PCT 水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组WBC、CRP、PCT 水平改善及临床症状改善时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大柴胡汤加减辅助治疗重症肺炎优于常规医药治疗,能够改善患者的炎症反应,缓解临床症状,促进病情的好转。

    • 杨卫彬运用经方辨治内科杂病经验撷菁

      2021, 53(5):23-26.

      摘要 (59) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:中医药传承至今,经历了朝代的更迭和社会的变迁,历代医家创立和保留下无数遣方用药经验,其中成就最高的当属《伤寒论》和《金匮要略》。经方的组方应用一直以来都是中医人学习的典范,随着现代生物信息技术的发展,经方的运用并没有受其冲击被取代,反而因卓越的疗效历久弥新。但如今的用药环境与经方产生之初相比已经发生了天翻地覆的改变,很多时候单独运用经方无法适应现代疾病谱系的复杂情况。杨卫彬教授从事临床、科研、教学工作二十余年,熟谙不同经方的用药特点 及遣方原理,临证善于灵活运用经方辨治各类内科杂病。笔者结合杨卫彬教授运用经方治疗系统性红斑狼疮(SLE)经期腹痛、银屑病合并高脂血症及肺癌喘咳医案3 例,总结其临证经验如下。

    • >古籍古方研究
    • 牵正散合桃红四物汤加减及针刺联合康复功能训练治疗周围性面瘫(风痰阻络证) 临床研究

      2021, 53(5):27-32.

      摘要 (54) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察牵正散合桃红四物汤加减及针刺联合康复功能训练治疗周围性面瘫(风痰阻络证) 的临床疗效。方法:选择98 例周围性面瘫(风痰阻络证) 患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各49 例。对照组患者给予常规西药联合康复功能训练治疗,观察组患者在康复训练的基础上给予牵正散合桃红四物汤加减及针刺联合治疗。观察并比较2 组患者面部运动Portmann 评分、主要症状的改善时间、面部神经功能分级的变化,测定血清中白细胞介素-6(IL-6)、神经生长因子(NGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1) 水平,对比2 组临床疗效。结果:治疗后,观察组的有效率为93.88%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组面部运动Portmann 评分升高(P<0.05),面部神经功能分级均改善(P<0.05),血清IL-6 水平降低(P<0.05),NGF、TGF-β1 水平均升高(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组面部运动Portmann 评分较高(P<0.05),鼓颊、抬眉、闭目的改善时间均明显缩短(P<0.05),面部神经功能改善更优(P<0.05),血清IL-6 水平较低(P<0.05),NGF、TGF-β1 水平较高(P<0.05)。结论:牵正散合桃红四物汤加减及针刺联合康复功能训练治疗周围性面瘫(风痰阻络证) 疗效肯定,有利于促进临床症状的缓解,促进受损面部神经功能的恢复,推断其起效可能与调控血清中IL-6、NGF、TGF-β1 等水平以消除炎性水肿、营养面神经,改善受损面部神经营养状况有关。

    • 补中益气汤加减联合盆底重建术对盆底功能障碍患者的疗效及盆底超声的影响

      2021, 53(5):32-35.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补中益气汤加减联合盆底重建术治疗盆底功能障碍的临床疗效及对患者盆底超声的影响。方法:选取77 例盆底功能障碍患者,按随机数字表法分为研究组39 例和对照组38 例。2 组均给予经阴道子宫切除术联合阴道前后壁修补术治疗,对照组术后给予常规护理,研究组在此基础上联合补中益气汤加减治疗,2 组术后均连续治疗2 个月。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分,治疗前后对患者行盆底超声检查,比较2 组膀胱颈移动度、静息状态和瓦氏运动状态下膀胱尿道后角及尿道旋转角。结果:治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经秩和检验,研究组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组膀胱颈移动度明显小于对照组,静息状态、瓦氏运动状态膀胱尿道后角及尿道旋转角均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补中益气汤加减联合盆底重建术治疗盆底功能障碍,能有效改善患者的脱垂症状,提高临床疗效。

    • 实脾饮合真武汤加减联合西医常规治疗肾病综合征脾肾阳虚证临床研究

      2021, 53(5):36-40.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察实脾饮合真武汤加减联合西医常规治疗肾病综合征(NS) 脾肾阳虚证的疗效以及对D-二聚体、胱抑素C水平的影响。方法:选取NS 脾肾阳虚证患者100 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50 例。2 组均给予基础治疗,对照组给予醋酸泼尼松片口服,观察组在对照组基础上给予实脾饮合真武汤加减治疗,连续治疗6 个月。比较2 组临床疗效、肾功能指标、脾肾阳虚证评分以及D-二聚体和胱抑素C 水平。结果:观察组总有效率为84.0%,对照组为64.0%,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清白蛋白、24 h 尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清白蛋白较治疗前升高,24 h 尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低;且观察组血清白蛋白高于对照组,24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组脾肾阳虚证各项症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组脾肾阳虚证各项症状评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组脾肾阳虚证各项症状评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组D-二聚体、胱抑素C 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组D-二聚体、胱抑素C 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组D-二聚体、胱抑素C 水平低于对照组(P<0.05)。结论:实脾饮合真武汤加减联合西医常规治疗NS 脾肾阳虚证疗效显著,可以改善肾功能和临床症状,有效下调D-二聚体、胱抑素C 水平。

    • 补阳还五汤加减方联合针刀松解治疗脑卒中后肢体痉挛临床研究

      2021, 53(5):40-43.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补阳还五汤加减方联合针刀松解治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效。方法:将脑卒中后肢体痉挛患者80 例,随机分为对照组和观察组,各40 例。对照组采用针刀松解治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤加减治疗。2 组疗程均为4 周,于治疗前后采用美国国会卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、改良Ashworth 量表(MAS)、改良Barthel 指数(MBI)、Fugl-Meyer 评分(FMA)、痉挛指数评分等评估偏瘫肢体痉挛状态和运动功能。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NIHSS、MAS 评分较治疗前降低(P<0.05),MBI、下肢FMA 评分较治疗前升高(P<0.05);观察组NIHSS、MAS、MBI、下肢FMA 评分改善均优于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组偏瘫肢体痉挛指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组偏瘫肢体痉挛指数评分低于对照组(P<0.05),观察组指数差值高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减方联合针刀松解可有效缓解脑卒中后肢体痉挛,纠正异常运动模式,有效提高患者的日常生活能力。

    • 加味补阳还五汤联合泼尼松治疗脑卒中后肩手综合征临床研究

      2021, 53(5):44-48.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味补阳还五汤联合泼尼松治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选取98 例脑卒中后肩手综合征患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组48 例和治疗组50 例,2 组均口服醋酸泼尼松片治疗,同时服用硫糖铝咀嚼片保护胃黏膜,治疗组加予加味补阳还五汤治疗。2 组均以治疗4 周为1 个疗程,1 个疗程结束后评价临床疗效。观察治疗前、治疗4 周后2 组患者的运动功能[Fugl-Meyer 运动功能评分]、上肢功能[上肢功能评定量表(DASH) 评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS) 评分]、手功能及肿胀程度等。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率(90.00%) 高于对照组(70.83%)(P<0.05)。2 组Fugl-Meyer 运动功能评分均较治疗前提高,DASH、VAS 评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组Fugl-Meyer 运动功能评分高于对照组,DASH、VAS 评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组废用手所占比例均较治疗前减少(P<0.05),辅助手、实用手所占比例均较治疗前增加(P<0.05)。治疗组废用手所占比例少于对照组(P<0.05),实用手所占比例高于对照组(P<0.05),2 组辅助手所占比例无统计学差异(P>0.05)。2 组患侧手肿胀程度均较治疗前减轻,治疗组轻度肿胀者所占比例高于对照组(P<0.05),重度肿胀者所占比例低于对照组(P<0.05),2 组中度肿胀者所占比例无统计学差异(P>0.05)。结论:加味补阳还五汤联合泼尼松治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效确切,能有效改善患者的上肢运动功能、手功能,减轻患侧肢体疼痛及肿胀程度。

    • 薏苡仁汤加减联合双氯芬酸钠片治疗急性痛风性关节炎临床研究

      2021, 53(5):48-51.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察薏苡仁汤加减联合双氯芬酸钠片治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎(AGA) 的临床疗效。方法:将60 例湿热蕴结证AGA 患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各30 例。对照组采用双氯芬酸钠片等治疗,观察组在对照组的基础上加用薏苡仁汤加减内服、外用治疗。7 d 为1 个疗程,治疗1 个疗程后比较2 组临床疗效、疼痛改善程度及血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8) 水平变化。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组轻度疼痛、重度疼痛占比分别为73.33%、3.33%,对照组分别为40.00%、23.33%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者UA、CRP、IL-6、IL-8 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:薏苡仁汤加减联合双氯芬酸钠片治疗湿热蕴结证AGA 疗效显著,可有效控制炎症发展,缓解临床症状。

    • 李应存运用敦煌大泻肝汤加减治疗痤疮经验介绍

      2021, 53(5):52-54.

      摘要 (57) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:李应存教授系国家中医药管理局“十二五”重点学科敦煌医学学科带头人,为敦煌医派代表人物,国内敦煌医学研究著名专家,长期致力于敦煌医学文献的发掘、整理及应用,运用敦煌医方治疗多种常见病、疑难病均取得显著疗效。李教授认为,痤疮多由于患者饮食不节,嗜食肥甘厚腻,酿生湿热;情志不舒,肝郁化火,郁而引发,治疗当选泻肝解毒、祛湿健脾兼理气调血之法,遂以敦煌大泻肝汤配栀子重剂随证化裁,彰显敦煌古方古义之特色。笔者有幸侍诊,获益良多,现将其应用敦煌医学治疗痤疮的经验总结介绍如下。

    • >临床治疗研究
    • 益气复脉颗粒联合常规西药治疗慢性心力衰竭临床研究

      2021, 53(5):55-58.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气复脉颗粒联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF) 的临床疗效。方法:将98 例CHF 患者随机分为观察组和对照组,各49 例。对照组给予常规西药厄贝沙坦片、硝酸异山梨酯片、地高辛片等治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服益气复脉颗粒治疗,2 组连续治疗8 周。评估2 组临床疗效;比较2 组治疗前后左心室舒张末径(LVEDD)、收缩末径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF) 水平;检测2 组治疗前后血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6) 水平,检测Bcl-2 蛋白、Bcl-2 mRNA 基因表达。结果:观察组总有效率为91.84%,对照组为77.55%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组LVESD、LVEDD 及血清TNF-α、IL-6 水平较治疗前降低(P<0.05),LVEF、血清Bcl-2 mRNA 及蛋白质表达水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组以上各指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:益气复脉颗粒联合常规西药治疗CHF,可有效改善慢性心衰患者心功能,调节炎症因子及Bcl-2 mRNA 基因表达水平,疗效优于单纯西药治疗。

    • 芪丹保心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗心肌梗死临床研究

      2021, 53(5):59-62.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察芪丹保心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗心肌梗死的临床疗效及其对黏附分子、内皮功能的影响。方法:选择2018 年3 月—2019 年3 月收治的80 例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为2 组各40 例。对照组予常规西药加沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用芪丹保心汤口服治疗,观察2 组临床疗效、黏附分子及血管内皮功能。结果:治疗后,观察组中N 末端B 型利钠肽原(NT-proBNP) 及SF-36 评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血管内皮细胞黏附分子-1(VCAM-1) 及可溶性细胞间黏附分子-1(ICAM-1) 均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1) 优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芪丹保心汤联合沙库巴曲缬沙坦治疗心肌梗死有良好效果,可有效改善患者心功能及生活质量,其机制可能与芪丹保心汤具有调节心肌梗死患者黏附分子表达,提高血清一氧化氮水平,抑制内皮素表达及保护血管内皮有关。

    • 舒血宁注射液治疗对急性脑梗死后神经功能缺损及认知功能的影响

      2021, 53(5):63-65.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒血宁注射液联合西医常规治疗对急性脑梗死后患者神经功能缺损及认知功能的影响。方法:将急性脑梗死患者93 例随机分为对照组46 例与观察组47 例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予舒血宁注射液治疗。2 组均治疗7 d 为1 个疗程,2 个疗程后根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 和简易智力状态检查量表(MMSE) 评测2 组神经功能缺损和认知功能情况。结果:治疗后,2 组神经功能缺损分级、认知功能分级均较治疗前改善,且观察组神经功能缺损、认知功能改善均优于对照组,经秩和检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),MMSE 评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组2 项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:舒血宁注射液联合西医常规治疗急性脑梗死,对患者神经功能缺损和认知功能均有明显的改善效果。

    • 活血化瘀汤联合康复功能锻炼对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

      2021, 53(5):66-69.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中药活血化瘀汤联合康复功能锻炼对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。方法:将脑梗死患者120 例,按数字奇偶法分为2 组(各60 例),对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上采取中药活血化瘀汤联合康复功能锻炼治疗,连续治疗2 个月后评定临床疗效、神经功能、运动功能及生活质量。结果:观察组治疗总有效率(70.00%) 优于对照组(51.67%)(P<0.05)。治疗前,2 组美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS) 评分、Fugl-Meyer 运功功能量表(FMA 评分) 相比无统计学差异(P>0.05)。2 组治疗后NIHSS 评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);2 组治疗后FMA 评分上升,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组WHOQOL-BREF 评分比较无统计学差异(P>0.05);2 组治疗后WHOQOL-BREF 评分上升,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:针对脑梗死患者实施活血化瘀汤治疗联合康复功能锻炼效果满意,可提高疗效,改善神经功能缺损,且对运动功能恢复和提升患者生活质量具有积极作用。

    • 丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕临床研究

      2021, 53(5):70-75.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的效果及对患者血液动力学和血液流变学的影响。方法:选取110 例后循环缺血性眩晕患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各55 例。对照组给予神经内科常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予丹参川芎嗪联合前列地尔治疗。比较2 组临床疗效,检测血液动力学指标[基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA) 血流速度及阻力系数(RI)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、全血低切黏度、全血高切黏度]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT) 及活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血清指标[内皮素-1 (ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP) 及ET-1/CGRP 比值],采用眩晕障碍量表筛查表(DHI-S) 及眩晕量表(DARS) 评价2 组的眩晕症状。结果:研究组恶心呕吐、眩晕头痛、共济失调、平衡障碍等临床症状消除时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组BA、LVA、RVA 血流速度较治疗前明显升高,RI 较治疗前明显降低,且研究组各指标更优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PV、PCV、全血低切黏度、全血高切黏度均较治疗前降低,且研究组PV、PCV、全血低切黏度、全血高切黏度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组PT 及APTT水平较治疗前升高,FIB 较治疗前降低,且研究组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组ET-1及ET-1/CGRP 较治疗前明显降低,CGRP 较治疗前明显升高,且研究组各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组DHI-S 及DARS 评分均较治疗前明显降低,且研究组DHI-S 及DARS 评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕可促进患者临床症状迅速转归,改善血液动力学、血液流变学及凝血功能,临床安全性较高。

    • 舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁临床研究

      2021, 53(5):75-78.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取74 例脑卒中后抑郁患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组37 例。2 组均给予常规脑卒中治疗,控制相关危险因素,对照组在此基础上加用盐酸氟西汀分散片治疗,观察组在对照组基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。观察2 组抑郁程度、认知功能、神经功能及运动功能的改善情况,比较2 组临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后,2 组简明精神状态量表(MMSE)、简式Fugl-Meyer 运动功能评估量表(FMA) 评分均较治疗前升高(P<0.05),抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组MMSE、FMA 评分均高于对照组(P<0.05),SDS、NIHSS 评分均低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=1.825,P<0.05)。2 组恶心呕吐、口干、便秘及性功能障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁,可以明显改善患者的抑郁状况,提升其认知功能、神经功能与运动功能。

    • 复方海蛇胶囊联合加兰他敏治疗老年早发型阿尔茨海默病临床研究

      2021, 53(5):79-82.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察复方海蛇胶囊联合加兰他敏治疗老年早发型阿尔茨海默病(AD) 的临床疗效及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1) 和细胞因子的影响。方法:选择老年早发型AD 患者86 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各43 例。对照组给予加兰他敏治疗,观察组在对照组基础上给予复方海蛇胶囊治疗,2 组疗程均为3 个月。比较2 组临床疗效,评价治疗前后阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-Cog) 和神经精神科问卷(NPI) 评分变化、血清HMGB1 和细胞因子水平变化。结果:观察组总有效率为93.02%,高于对照组67.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组ADAS-Cog 评分及NPI 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组ADAS-Cog 评分及NPI 评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组ADAS-Cog评分及NPI 评分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清HMGB1、TNF-α、IL-1 及IL-6 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清HMGB1、TNF-α、IL-1 及IL-6 水平较治疗前降低,且观察组血清HMGB1、TNF-α、IL-1 及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方海蛇胶囊联合加兰他敏治疗老年早发型AD 患者临床疗效较好,可降低HMGB1 表达及细胞因子TNF-α、IL-1 及IL-6 水平。

    • 舒肝化浊汤联合常规西药治疗非酒精性脂肪性肝炎临床研究

      2021, 53(5):83-86.

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规西药干预基础上给予舒肝化浊汤治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎(NASH) 的临床效果。方法:将116 例符合要求的患者随机分为对照组和观察组各58 例。2 组患者均服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵胶囊、维生素E 软胶囊治疗,观察组加予舒肝化浊汤,2 组均连续治疗3 个月。治疗前、治疗3 个月后检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(IRI),进行腹部CT 检查,评定肝郁脾虚证评分。比较2 组的中医证候疗效与腹部CT 疗效。结果:治疗后,观察组中医证候疗效与腹部CT 疗效均优于对照组(P<0.05)。2 组ALT、AST 水平均较治疗前下降,观察组ALT、AST 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组TC、TG、LDL-C 水平均较治疗前下降,HDL-C 水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组TC、TG、LDL-C 水平均低于对照组,HDL-C 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2 组FBG、FINS、IRI 均较治疗前下降,观察组3 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在现代医学保肝、降酶、抗氧化等综合干预基础上给予舒肝化浊汤治疗,可进一步起到护肝降酶的效果,并能调节糖、脂代谢,改善胰岛素抵抗,疗效较为确切。

    • 提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘的临床疗效及对患者血清SP、NO 水平的影响

      2021, 53(5):87-90.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘的临床疗效及对患者血清P 物质(SP)、一氧化氮(NO) 水平的影响。方法:选取70 例糖尿病合并便秘患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35 例,治疗期间2 组共脱落3 例,最终纳入治疗组34 例,对照组33 例。治疗组在常规降血糖基础上基于提壶揭盖法组方治疗,对照组在常规降血糖基础上给予乳果糖联合枸橼酸莫沙必利治疗,2 组均连续治疗8 周。比较2 组临床疗效、症状积分、排便情况、心理状态及血清SP、NO 水平。结果:治疗组愈显率为91.18%,高于对照组的72.73%(P<0.05)。治疗后,2 组大便干结、排便不畅、腹胀、里急后重及腹痛积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组大便干结、排便不畅、腹胀、里急后重及腹痛积分均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2 组排便时间均缩短,排便频率均降低,大便性状均有改善(P<0.05);治疗组排便时间短于对照组,排便频率低于对照组,大便性状改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS) 评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组SAS、SDS 评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清SP 水平均较治疗前升高,血清NO 水平均较治疗前降低(P<0.05);治疗组血清SP 水平高于对照组,血清NO 水平低于对照组(P<0.05)。结论:基于提壶揭盖法治疗糖尿病合并便秘,可以较好地改善患者的临床症状,改善其肠道动力及心理状态,促进排便。

    • 补肺益肾汤联合舒利迭治疗肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2021, 53(5):91-95.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肺益肾汤联合舒利迭治疗肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将80 例肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病患者按随机数字表法分为研究组和对照组各40 例。2 组均给予常规西医治疗,对照组给予舒利迭治疗,研究组在对照组基础上联合补肺益肾汤治疗,均治疗4 周。比较2 组临床疗效,评价改良呼吸困难指数(mMRC) 评分、圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ) 评分变化,检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、和肽素(Copeptin) 及高迁移率族蛋白B1 (HMGB1) 变化。结果:研究组总有效率为95.00%,高于对照组77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组mMRC 评分、活动评分、症状评分、影响评分较治疗前降低(P<0.05),且研究组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组第1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%) 较治疗前升高(P<0.05);研究组第1 秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%、FEV1/FVC 较治疗前升高,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清IL-1β、TNF-α、Copeptin、HMGB1 水平均较治疗前降低,且研究组血清IL-1β、TNF-α、Copeptin、HMGB1 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺益肾汤联合舒利迭可显著改善肺肾亏虚型COPD 患者的活动耐力、生活质量,改善肺功能,降低血清IL-1β、TNF-α 水平及血清Copeptin、HMGB1 的表达。

    • 参附注射液联合右美托咪定防治全身麻醉术后寒战临床研究

      2021, 53(5):95-98.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察参附注射液联合右美托咪定防治全身麻醉术后寒战的临床疗效。方法:选取140 例进行全身麻醉手术患者,随机分为对照组和观察组,每组70 例。2 组患者麻醉方式、术中护理相同,手术结束前对照组予静脉注射右美托咪定;观察组静脉注射参附注射液及右美托咪定。观察比较2 组患者拔管后寒战发生情况、镇静疗效、术后恢复情况及不良反应发生率。结果:与对照组比较,观察组寒战Wrench 分级0 级人数较多(P<0.05),1 级人数较少(P<0.05)。与同组术前比较,2 组术后Ramsay 镇静评分升高(P<0.05);与对照组术后比较,观察组Ramsay 镇静评分升高(P<0.05)。2 组患者术后的睁眼时间、拔管时间和自主呼吸恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参附注射液联合右美托咪定预防全身麻醉术后寒战临床疗效优于单纯使用右美托咪定,且安全性好。

    • 康复新液、复方桐叶烧伤油联合负压吸引对烧伤创面愈合的影响

      2021, 53(5):99-101.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察康复新液、复方桐叶烧伤油联合负压吸引对烧伤创面愈合的影响。方法:将烧伤患者73 例作为研究对象,通过随机分组的方式将患者分为观察组(37 例) 与对照组(36 例),对照组接受传统方法进行治疗,观察组接受康复新液、复方桐叶烧伤油联合负压吸引处理,对比2 组患者的治疗情况及疗效差异。结果:观察组创面愈合时间短于对照组,平均换药次数少于对照组,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为100%,对照组治疗总有效率为88.89%,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用康复新液、复方桐叶烧伤油联合负压吸引治疗可以显著缩短患者的创面愈合时间,减少患者的换药次数,有效提高临床治疗效果,降低患者治疗的经济负担。

    • 肾痹汤联合玻璃酸钠治疗酒精性股骨头坏死临床研究

      2021, 53(5):102-105.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察肾痹汤联合玻璃酸钠治疗酒精性股骨头坏死的临床疗效。方法:选取56 例酒精性股骨头坏死患者,按随机数字表法分为研究组和对照组各28 例。对照组采用玻璃酸钠治疗,研究组在对照组基础上采用肾痹汤治疗。比较2 组临床疗效,检测治疗前后髋关节功能评分、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)] 及血液流变学指标(血浆黏度、红细胞压积、全血黏度高切和全血黏度低切)]。结果:研究组优良率 为92.86%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组疼痛、行走距离、关节活动度、生活能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组疼痛、行走距离、关节活动度、生活能力评分较治疗前升高,且研究组各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切、红细胞压积比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切、红细胞压积较治疗前降低,且研究组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组HDL-C、LDL-C、TC、TG 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组HDL-C 水平较治疗前升高,LDL-C、TC、TG 水平较治疗前降低;且研究组HDL-C 水平高于对照组,LDL-C、TC、TG 水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肾痹汤联合玻璃酸钠可改善酒精性股骨头坏死患者血液流变学指标和血脂水平,提高治疗效果。

    • 金天格胶囊对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后愈合的影响

      2021, 53(5):106-108.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察金天格胶囊对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者术后愈合的临床疗效。方法:将老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者86 例随机分为对照组与研究组,每组43 例。2 组患者均给予骨折复位内固定术治疗,对照组术后服用钙尔 奇D3 片,研究组术后服用金天格胶囊。观察比较2 组临床疗效、骨密度变化及不良反应情况。结果:总有效率研究组97.67%,对照组为83.73%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组患者骨密度均较治疗前升高(P<0.05),且研究组骨密度明显高于对照组(P<0.05)。不良反应发生率研究组为2.33%,对照组为为9.30%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金天格胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后疗效确切,并可有效提高患者骨密度,效果优于钙尔奇D3 片治疗。

    • 肾清汤灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床研究

      2021, 53(5):109-112.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察肾清汤灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将慢性肾功能衰竭患者100 例,随机分为治疗组和对照组各50 例。对照组给予基础治疗(饮食教育、治疗原发病、控制血压、纠正电解质紊乱及代谢性酸中毒、纠正贫血、调节钙磷代谢、防止感染等);治疗组在对照组的基础上加用肾清汤灌肠联合结肠透析,2 组均观察治疗10 d,统计2 组临床疗效及不良反应情况,检测2 组治疗前后肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(CCr)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb) 水平变化。结果:治疗组总有效率为86.0%,对照组为64.0%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组SCr、BUN 水平均较治疗前降低(P<0.05),CCr 值较治疗前升高(P<0.05);且治疗组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2 组患者Alb 改善不大,治疗前后及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组患者Hb 均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组Hb 升高较对照组更显著(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为26.0%,对照组为18.0%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾清汤灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效显著。

    • 补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型)临床研究

      2021, 53(5):112-115.

      摘要 (51) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型) 的临床疗效。方法:选取100 例膝关节骨性关节炎患者,按区组随机法分为治疗组及对照组,每组50 例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖口服,治疗组在此基础上加服补肾活血化瘀方,4 周为1 个疗程,治疗2 个疗程。对比治疗后2 组的临床疗效、膝骨关节炎严重性指数(ISOA) 评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC) 评分及视觉模拟评分法(VAS) 评分情况。结果:与治疗前比较,治疗后2 组ISOA 评分、WOMAC 评分、VAS 评分均下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为98%,高于对照组的88%(P<0.05)。结论:补肾活血化瘀方治疗轻型膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚型) 临床疗效显著,且可以显著降低膝关节ISOA 评分、WOMAC 评分、VAS 评分,从而改善膝关节骨性关节炎症状,进一步提高临床疗效。

    • 康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗湿热下注型慢性宫颈炎临床研究

      2021, 53(5):116-119.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗湿热下注型慢性宫颈炎的临床疗效。方法:将158 例湿热下注型慢性宫颈炎患者按随机数字表法分为对照组和研究组各79 例,对照组给予保妇康栓治疗,研究组给予康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗。2 组均持续治疗2 个月。观察治疗期间2 组患者出现的药物不良反应,记录并比较治疗前与治疗2 个月后检测所得的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6) 和白细胞介素-10(IL-10) 含量值,评价临床疗效,统计高危型人乳头瘤病毒(HPV) 转阴率及治疗结束后6 个月内宫颈炎的复发率。结果:治疗后,研究组疗效总有效率94.94%,高于对照组的83.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2 组血清TNF-α、IL-1 及IL-6 含量均下降,血清IL-10 含量均升高(P<0.05);研究组血清TNF-α、IL-1 及IL-6 含量均低于对照组,血清IL-10 含量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后3 d 内,研究组HPV 转阴率88.24%,高于对照组的64.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后6 个月内,研究组复发率8.00%,对照组复发率21.21%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康妇炎胶囊联合保妇康栓治疗湿热下注型慢性宫颈炎可有效减轻炎症反应程度,促进高危型HPV 清除,缓解临床症状。

    • 小儿肺咳颗粒与盐酸氨溴索糖浆治疗小儿慢性咳嗽临床对比研究

      2021, 53(5):120-123.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:对比分析小儿肺咳颗粒与盐酸氨溴索糖浆治疗小儿慢性咳嗽的临床应用价值。方法:将慢性咳嗽患儿200 例按数字奇偶法分为研究组与对照组各100 例,2 组入院后均临床接受常规治疗,在此基础上,对照组给予盐酸氨溴索糖浆治疗,研究组给予小儿肺咳颗粒治疗,连续治疗2 周后评估2 组患儿临床症状体征变化并评定临床疗效,同时检测其免疫功能指标。结果:总有效率研究组93.00%高于对照组的67.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均下降,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间研究组早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组CD8+与治疗前比较上升,研究组CD8+上升幅度大于对照组;2 组CD4+、CD4+/CD8+与治疗前比较下降,研究组CD4+、CD4+/CD8+下降幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺咳颗粒治疗小儿慢性咳嗽与盐酸氨溴索糖浆比较,更有利于提升临床疗效,缓解患儿临床症状,并能提高患儿免疫抵抗力。

    • 中医五行音乐疗法对早产儿体格及行为神经发育的影响

      2021, 53(5):124-126.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医五行音乐疗法对早产儿体格及行为神经发育的影响。方法:选取346 例早产儿,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组173 例。对照组播放莫扎特《D 大调双钢琴奏鸣曲第一乐章》,研究组播放中国传统五行音乐(正调式),每天2 次,每次20 min,2 组均连续治疗14 d。治疗后比较2 组身高、体质量及头围增长量,根据新生儿20 项行为神经测定(NBNA) 评分表评估2 组行为神经发育情况,记录2 组听力障碍发生率。结果:治疗后,研究组身高、体质量及头围增长量均大于对照组(P<0.01);研究组行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射、一般情况评分及NBNA 总分均高于对照组(P<0.01)。治疗期间,2 组均未出现听力障碍。结论:中医五行音乐疗法能促进早产儿体格及行为神经发育,且安全性较好。

    • 土茯苓汤联合复方青黛膏治疗寻常型银屑病临床研究

      2021, 53(5):127-130.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察土茯苓汤联合复方青黛膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将116 例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组53 例。治疗组给予土茯苓汤联合复方青黛膏治疗,对照组给予阿维A 胶囊联合卡泊三醇软膏治疗,2 组均治疗2 个月。比较2 组临床疗效及治疗前后银屑病面积和严重程度指数(PASI)、血清炎症因子水平。结果:治疗后,2 组PASI 评分均较治疗前降低(P<0.01),治疗组PASI 评分较对照组下降更明显(P<0.01)。治疗组愈显率为90.6%,对照组愈显率为58.5%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2 组血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22) 水平均较治疗前降低(P<0.01),治疗组血清VEGF、TNF-α、CRP、IL-17、IL-22 水平均低于对照组(P<0.01)。结论:土茯苓汤联合复方青黛膏治疗寻常型银屑病疗效确切,其作用机制可能与降低血清VEGF、TNF-α、CRP、IL-17、IL-22 水平有关。

    • 寻常型银屑病合并代谢性综合征临床研究

      2021, 53(5):131-134.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:回顾性分析寻常型银屑病伴代谢综合征的临床特点。方法:对206 例寻常型银屑病患者进行回顾性调查,录入患者基本信息及观察指标包括身高、体质量、血压、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC) 及尿酸(UA),对中医证型进行辨证,并对银屑病患者皮损严重程度面积及严重程度进行银屑病皮损面积及严重度指数(PASI) 评估;代谢综合征诊断标准采用2005 年国际糖尿病联盟制定的标准。比较伴代谢综合征者(MS 组) 与不伴有代谢综合征者(非MS 组) 的年龄、病程、血压、体质量指数(BMI)、生化指标、中医证型及PASI 评分情况。结果:206 例寻常型银屑病患者中伴代谢综合征者46 例,占22.33%;不伴有代谢综合征者160 例,占77.67%。2 组病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05),2 组各年龄阶段患者分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中MS 组患者以46~55 岁居多,非MS 组患者以36~45 岁居多。MS 组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、TG、BMI、UA 均高于非MS 组,而HDL-C 低于非MS 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2 组TC 及LDL-C 分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2 组中医证候分型及PASI 分布情况组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但MS 组湿热证、热毒证患者例数高于非MS 组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:银屑病患者伴发代谢综合征的发生率较高;伴有代谢综合征的银屑病患者年龄大、病程长,银屑病与代谢综合征有某些共同的发病基础。

    • >肿瘤中医研究
    • 益气通腑散穴位贴敷对腹腔镜直肠癌Dixon术后患者胃肠功能及免疫指标的影响

      2021, 53(5):135-139.

      摘要 (55) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气通腑散穴位贴敷对腹腔镜直肠癌直肠低位前切除术(Dixon) 术后患者胃肠功能及免疫指标的影响。方法:将67 例接受腹腔镜直肠癌Dixon 术患者采用随机双盲法分成2 组,在常规治疗基础上,治疗组予益气通腑散穴位贴敷,对照组予安慰剂穴位贴敷,观察比较2 组胃肠功能、T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、不良反应发生率及住院时间等情况。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次排便时间、胃管留置时间、住院时间均短于对照组,且胃管引流量较对照组少(P<0.05);治疗后,2 组T 淋巴细胞亚群指标、免疫球蛋白、血清Alb 及PA 均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气通腑散穴位敷贴能促进腹腔镜直肠癌Dixon 术后患者胃肠功能恢复、改善营养状况、增强免疫功能。

    • 蜂针疗法治疗膀胱癌术后的“症病同治”诊疗策略探讨

      2021, 53(5):140-143.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:从陈志强教授“症病同治”的学术思想内涵介绍层层推进,探讨分析蜂针疗法治疗膀胱癌的“症病同治”诊疗策略。认为蜂针疗法可以治疗膀胱癌术后的“症”,且符合现代医学治疗理念。具体体现在:①蜂针疗法辨证取穴能治疗临床“症”状;②蜂毒肽诱导膀胱癌细胞凋亡,可治疗现代医学的“病”;③蜂针疗法体现了“症病同治”诊疗策略下“三辨证”的学术思想。提出在膀胱尿路上皮癌电切术后,临床开展规范的蜂针疗法辨证治疗应成为一种可行的思路。

    • >广而告之
    • 《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

      2021, 53(5):143-143.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内 容结构及满足作者的需求,本刊拟从 2021 年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文 基本要求: 1. 研究对象:中药新药 (各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定 研究基础的中药汤剂等。 2. 研究类型:临床随机对照试验。 投稿网站:www.zyxy.com.cn。本刊只接受稿件采编系统投稿,不接收纸质和 Email 投稿,系 统投稿不收取审稿费。 入选核心期刊情况:本刊为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来 源期刊(CSCD)及 RCCSE 中国核心学术期刊。

    • >针灸推拿研究
    • 足三阳经循经井穴刺血治疗偏头痛临床研究

      2021, 53(5):144-146.

      摘要 (61) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察足三阳经循经井穴刺血法治疗偏头痛的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的70 例偏头痛患者作为研究对象,按数字奇偶法分为2 组各35 例。对照组给予常规针刺治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上给予足三阳经循经井穴刺血治疗。观察2 组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、偏头痛综合评分及临床疗效。结果:2 组疼痛VAS 评分、偏头痛综合评分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后研究组疼痛VAS 评分、偏头痛综合评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。临床疗效总有效率研究组91.43%,对照组80.00%,2 组比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:相较于单纯常规针刺治疗,加用足三阳经循经井穴刺血治疗镇痛效果更佳。

    • 温针灸联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中患者血清NPY 及Hcy 的影响

      2021, 53(5):147-149.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨温针灸联合高压氧治疗对急性缺血性脑卒中患者血清神经肽Y(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy) 的影响。方法:将急性缺血性脑卒中的120 例患者按随机数字表法分为2 组,对照组和观察组各60 例。2 组均进行常规治疗,观察组在此基础上给予温针灸联合高压氧进行治疗,2 组疗程均为1 个月。观察疗效并比较血清Hcy、NPY 水平的变化情况。结果:治疗后,观察组血清NPY、Hcy 水平均下降且低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分下降且低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率88.33%,高于对照组73.33%(χ2=4.357,P=0.037<0.05)。结论:采用温针灸联合高压氧对急性缺血性脑卒中患者进行治疗,可降低血清NPY、Hcy 水平,改善血流状态,促进修复神经功能,治疗效果佳。

    • 不同间隔时间推拿配合颈椎定位旋转扳法治疗颈型颈椎病临床研究

      2021, 53(5):150-154.

      摘要 (33) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察不同间隔时间推拿配合颈椎定位旋转扳法治疗颈型颈椎病的临床疗效,探讨三步推拿法及颈椎定位旋转扳法干预的最优间隔时间。方法:采用2×2 析因设计随机对照研究方法,设计方案为治疗间隔时间因素(隔1 天治疗1 次、隔3 天治疗1 次) ×颈椎定位旋转扳法因素(使用、不使用),将60 例颈型颈椎病患者随机分为隔1 天有扳组(隔1 天推拿治疗+使用颈椎定位旋转扳法)、隔1 天无扳组(隔1 天推拿治疗+不使用颈椎定位旋转扳法)、隔3 天有扳组(隔3 天推拿治疗+使用颈椎定位旋转扳法) 和隔3 天无扳组(隔3 天推拿治疗+不使用颈椎定位旋转扳法),每组15 例。比较4 组临床疗效,观察4 组治疗前后软组织张力的变化,分析两因素的主效应及交互效应。结果:总有效率隔1 天有扳组为93.3%,隔1 天无扳组为86.7%,隔3 天有扳组为86.7%,隔3 天无扳组为80.0%,4 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,4 组软组织张力均较治疗前增大(P<0.01)。4 组软组织张力治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.01);隔1 天有扳组软组织张力治疗前后差值高于其余3 组(P<0.01);隔3 天无扳组软组织张力治疗前后差值低于其余3 组(P<0.01)。治疗间隔因素的主效应及颈椎定位旋转扳法的主效应差异均有统计学意义(P<0.01),以上两因素间不存在交互作用(P>0.05)。结论:在颈型颈椎病治疗中,推拿间隔时间及是否使用颈椎定位旋转扳法均为影响疗效的重要因素,隔1 天推拿治疗配合颈椎定位旋转扳法在改善软组织张力方面效果最好。

    • 陈雷运用浅刺多捻针法治疗偏头痛经验介绍

      2021, 53(5):154-156.

      摘要 (50) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:陈雷主任中医师系浙江省名中医,宁波市中医院针灸科主任,从事针灸临床工作三十多年,始终坚持多种针灸方法综合应用,积累了丰富经验,尤其注重针刺手法的研究与应用。陈雷主任结合古人经验,将浅刺与多捻针法结合,创浅刺多捻针法,针感柔和舒适,疗效可靠,体现了中医学治疗偏头痛的独特优势。笔者有幸侍诊多年,现把侍诊期间所见陈雷主任对该病的治疗经验作一整理,介绍如下,以飨同道。……

    • >护理康复研究
    • 中医情志护理在胎心监护室孕妇中的应用研究

      2021, 53(5):157-159.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医情志护理在胎心监护室孕妇中的应用效果。方法:选取215 例胎心监护室孕妇为观察对象,按照随机数字表法分为对照组107 例与观察组108 例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施中医情志护理。对比2 组胎儿宫内窘迫漏/误诊率、新生儿Apgar 评分、焦虑评分、抑郁评分及妊娠结局。结果:观察组宫内窘迫漏/误诊率低于对照组(P<0.05),新生儿Apgar 评分≥8 分占比高于对照组(P<0.05)。护理后,2 组焦虑、抑郁评分均较护理前降低(P<0.05),观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。观察组非病理性剖宫产、产后出血发生率均低于对照组(P<0.05)。2 组新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医情志护理用于胎心监护室孕妇中,可以降低胎儿宫内窘迫漏/误诊发生率,减轻孕妇焦虑、抑郁情绪,改善妊娠结局。

    • 三七联合现代医学常规疗法治疗脑出血术后临床研究

      2021, 53(5):160-163.

      摘要 (43) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察三七联合现代医学常规疗法治疗脑出血术后患者的临床疗效。方法:将100 例脑出血术后患者随机分成观察组和对照组各50 例。2 组患者均服用地奥司明片、阿司匹林肠溶片,并给予间歇充气加压装置(IPC) 和常规护理措施,观察组加予三七粉鼻肠管给药。2 组疗程均为7 d。治疗前、治疗7 d 后评定Caprini 风险评估量表评分,检测纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D) 水平;记录治疗7 d 后1 个月内肺栓塞(PE) 和深静脉血栓(DVT) 的发生情况,记录皮下瘀血、下肢肿胀、下肢疼痛的发生情况。结果:治疗后,2 组Caprini 评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组Caprini 评分低于对照组(P<0.01)。2 组PE 发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DVT 发生率与静脉血栓栓塞症总发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组皮下瘀血、下肢肿胀、下肢疼痛发生率均低于对照组,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2 组FIB、D-D 水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组FIB、D-D 水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在常规医护措施的基础上对脑出血术后患者给予三七粉鼻肠管给药,可减轻血液高凝状态和纤溶亢进状态,降低静脉血栓栓塞的发生风险。

    • 中药汤剂口服、保留灌肠联合艾盐包热敷治疗重症胰腺炎临床研究

      2021, 53(5):164-167.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药汤剂口服、保留灌肠联合艾盐包热敷治疗重症胰腺炎的效果。方法:选取256 例重症胰腺炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各128 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药汤剂口服、保留灌肠联合艾盐包热敷,2 组均给予相应护理。比较2 组治疗前后中医证候积分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ);记录2 组腹痛缓解时间和肠鸣音恢复时间、首次排便时间、住院时间及不良反应;调查2 组患者满意度。结果:治疗前,2 组中医证候积分、APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分、APACHEⅡ评分明显低于治疗前,且观察组中医证候积分、APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。观察组腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组满意度为98.44%,高于对照组89.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂口服、保留灌肠联合艾盐包热敷治疗重症胰腺炎效果显著,且不会增加不良反应,易被患者接受。

    • 穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症临床研究

      2021, 53(5):167-170.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症的临床疗效。方法:将62 例冠心病心绞痛合并抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各31 例。2 组均给予冠心病常规治疗,对照组给 予舒肝解郁胶囊、黄连阿胶汤加味治疗,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷治疗。比较2 组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD) -17 评分、抑郁自评量表(SDS) 评分、症状自评量表(SCL-90) 及贝克抑郁自评量表(BDI) 评分。结果:观察组总有效率为93.55%,高于对照组67.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组HAMD-17 评分、SDS 评分、SCL-90 评分及BDI 评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组HAMD-17 评分、SDS 评分、SCL-90 评分及BDI 评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷辅助舒肝解郁胶囊合黄连阿胶汤加味治疗冠心病心绞痛合并心肾不交型抑郁症的临床疗效较好,可以改善患者的抑郁症状。

    • 中药热熨与艾灸联合常规医护措施促进腰椎椎管狭窄症术后康复效果分析

      2021, 53(5):171-174.

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规术后医护措施基础上加用中药热熨联合艾灸干预腰椎椎管狭窄症(LSS) 椎板切除减压术后患者在促进康复方面的效果。方法:将108 例患者随机分为对照组和观察组各54 例。2 组均予注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液治疗3 d,并给予综合康复护理措施。观察组于术后第2 天开始予中药热熨和艾灸干预,2 组均连续干预10 d。于术后当天和治疗10 d 后以疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评价疼痛程度,以日本骨科学会(JOA) 腰椎功能评分评价腰椎功能。出院时评价护理满意度。术后随访3 个月,记录术后残留症状(下肢麻木、下腰疼痛) 情况。结果:治疗后,观察组改善腰椎功能的疗效优于对照组(P<0.05)。2 组VAS 评分均较治疗前下降,JOA 评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组VAS 评分低于对照组,JOA 评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。术后3 个月,观察组下肢麻木残留率为12.96%,低于对照组的29.63%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下腰疼痛残留率为9.26%,低于对照组的24.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规医护措施的基础上给予中药热熨和艾灸干预LSS 术后患者,可进一步减轻疼痛、改善腰椎功能,并可减少下肢麻木、下腰疼痛残留,临床疗效和护理满意度均优于单纯给予常规术后医护措施。

    • 儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整对儿童身高改善的影响

      2021, 53(5):175-178.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:研究儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整相结合的方式对儿童身高改善的影响。方法:纳入身高偏矮患儿58例为研究对象,随机分为研究组(儿童生长贴联合艾灸、运动操与饮食习惯调整) 与对照组(饮食指导) 各29例,比较血清指标、身高增值与生长速度、有效率与不良反应。结果:2组干预3个月的身高增值与生长速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后与对照组比较,研究组身高增值与生长速度高(P<0.05)。2组干预前胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后与对照组比较,研究组IGF-1与GFBP-3水平均更高(P<0.05)。对照组总有效率为79.31%,研究组为96.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组甲状腺素低下、水肿与头疼的不良反应发生率均更低(P<0.05)。结论:对身高偏矮患儿采用儿童生长贴联合艾灸、运动操及饮食习惯调整相结合的方式治疗能提高身高增值与生长速度,提高疗效并减少不良反应发生,安全性高。

    • 中医情志护理联合正强化干预对静脉输液患儿依从性、疼痛及穿刺成功率的影响

      2021, 53(5):178-181.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医情志护理联合正强化干预对静脉输液患儿依从性、疼痛及穿刺成功率的影响。方法:将静脉输液的200 例患儿作为研究对象,以随机信封法将其分为对照组与观察组各100 例,对照组采用儿科常规护理进行输液,观察组基于对照组的护理实施中医情志护理联合正强化干预,对比2 组患儿输液依从性、疼痛及穿刺成功率。结果:观察组5 岁以下及5 岁以上患儿的一次穿刺成功率均高于对照组,且观察组输液风险事件低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组输液依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Wong-Baker 评分及中重度疼痛占比人数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理联合正强化干预可有效提高静脉输液患儿依从性,稳定情绪,进一步提高穿刺成功率,且降低输液时疼痛程度。

    • 呼吸康复训练结合中医呼吸导引对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动功能的影响

      2021, 53(5):182-185.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨呼吸康复训练结合中医呼吸导引对慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者肺功能及运动功能的影响。方法:将COPD 患者120 例采用电脑随机法划分为观察组60 例与对照组60 例,观察组在常规药物治疗基础上联合呼吸康复训练结合中医呼吸导引干预,对照组采用常规药物治疗,评价2 组患者6 min 步行距离(6MWD)、Borg 呼吸困难评分、血气指标(PaCO2、PaO2)、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、呼吸峰流速(PEF)。结果:2 组治疗前6MWD、Borg 评分、PaCO2、PaO2 值比较,差异无统计学意义(t=0.450、0.430、0.143、0.431,P>0.05);2 组治疗后6MWD、Borg 评分、PaCO2、PaO2 值均较治疗前好转,观察组各项指标值均优于对照组(t=2.094、11.258、6.546、7.990,P<0.05)。观察组治疗后FEV1%、FVC%、PEF 值均优于治疗前(P<0.05);且观察组治疗后FEV1%、FVC%、PEF 值优于对照组(t=3.336、2.656、6.200,P<0.05)。结论:呼吸康复训练结合中医呼吸导引可有效改善COPD 患者肺功能与运动功能。

    • 健脾益胃方干预脾胃虚寒证慢性萎缩性胃炎对胃泌素、胃动素及炎症因子的影响

      2021, 53(5):185-188.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨健脾益胃方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)(脾胃虚寒证) 对血清胃泌素、血浆胃动素及炎症因子的影响。方法:将脾胃虚寒证CAG 患者82 例按随机数字表法分为2 组各41 例,对照组给予口服阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素分散片;观察组给予健脾益胃方煎服。2 组疗程均为8 周。观察疗效并比较2 组干预前后血清胃泌素、血浆胃动素、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平的变化情况。结果:干预后,观察组血清胃泌素、血浆胃动素均上升且高于对照组(P<0.05),观察组血清TNF-α、IL-6 均下降且低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组总有效率92.68%,高于对照组75.61%(χ2=4.479,P=0.034<0.05)。对照组出现2 例头痛,2 例腹泻。结论:采用健脾益胃方治疗CAG(脾胃虚寒证) 患者,可提高血清胃泌素、血浆胃动素的分泌,抑制炎症反应,治疗效果佳。

    • 填阴汤加味联合康复训练对老年中风后偏瘫患者肢体功能恢复的影响

      2021, 53(5):189-192.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察填阴汤加味联合康复训练对老年中风后偏瘫患者肢体功能恢复的疗效。方法:将72 例中风后偏瘫老年患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各36 例。2 组患者根据指南接受脑卒中常规治疗。对照组接受康复训练。观察组在对照组治疗基础上采取填阴汤加味治疗。2 组疗程均4 周。比较2 组肢体运动功能、平衡能力、步行能力评分以及日常生活活动能力。结果:干预后,2 组Fugl-Meyer 运动量表(FMMS) 评分较前增加(P<0.01);与对照组比较,观察组干预后FMMS 评分增加更明显(P<0.01)。干预后,2 组博格(Berg) 平衡量表(BBS)、Barthel 指数(BI) 评分升高,步行能力评分降低(P<0.01);与对照组比较,观察组干预后BBS、BI 评分升高更明显,步行能力评分减少更显著(P<0.01)。观察组总有效率为77.78%,高于对照组的52.78%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:填阴汤加味联合康复训练能有效促进中风后偏瘫老年患者的肢体功能恢复。

    • 穴位贴敷联合常规护理干预脾胃虚寒型消化功能障碍临床研究

      2021, 53(5):192-195.

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位贴敷联合常规护理干预对脾胃虚寒型消化功能障碍的影响。方法:将88 例消化内科收治确诊为脾胃虚寒型消化功能障碍患者随机分为对照组和观察组,各44 例。对照组给予常规护理干预如指导患者慢走、慢跑、太极拳、腹部按摩等,观察组在对照组的基础上加用穴位贴敷。观察比较2 组干预前后中医证候积分变化、消化不良指数(NDI) 评分及胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]水平变化。结果:干预后,2 组胃脘隐痛、饱胀、神疲倦怠、畏寒肢冷等中医证候积分均较干预前降低(P<0.05),且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。干预后,2 组NDI 评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组NDI 评分高于对照组(P<0.05)。干预后,2 组GAS 水平较干预前降低(P<0.05)、MTL 水平较干预前升高(P<0.05);且观察组GAS、MTL 水平改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:穴位贴敷联合常规护理干预可缓解脾胃虚寒型消化功能障碍患者症状,恢复胃肠道消化能力,改善血清胃肠激素水平。

    • 中医特色护理技术干预对腰椎间盘突出术后关节功能及生活质量的影响

      2021, 53(5):196-198.

      摘要 (35) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医特色护理技术干预对腰椎间盘突出术后患者关节功能和生活质量的影响。方法:将86 例腰椎间盘突出症术后患者随机分为2 组,对照组43 例给予常规护理干预,观察组43 例在对照组的基础上联合中医特色护理技术进行干预;治疗2 周后比较2 组腰椎日本骨科协会(JOA) 评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分以生活质量量表(QLQ-C30) 评分。结果:治疗后,2 组JOA 评分较治疗前升高(P<0.05),疼痛VAS 评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组2 项评分改善较对照组更显著(P<0.05)。干预后,观察组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质功能等各项QLQ-C30 评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医特色护理技术干预能有效缓解腰椎间盘突出术后患者的疼痛,促进腰椎功能恢复,提高患者生活质量。

    • >思路方法研究
    • 基于相关指南浅析糖尿病肾脏病高血压中医分期分型论治

      2021, 53(5):199-204.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:以现代医学指南对糖尿病肾脏病(DKD) 患者最佳血压靶标的共识为降压目标,探究中医相关指南关于糖尿病、糖尿病肾病、高血压等疾病的病因病机及证候分型,并结合临床实践经验,提出糖尿病肾脏病高血压早中晚期证候分型思路:早期肝火上炎证,阴虚阳亢证;中期瘀血内阻证,痰湿内阻证;晚期肾络风动证,脾肾阳虚证。并对相关中药的升压作用进行总结以期对糖尿病肾脏病高血压进行准确辨证施治。

    • >名医传承研究
    • 尤昭玲对子宫内膜-肌层结合带异常的中医认知与心悟

      2021, 53(5):205-208.

      摘要 (48) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:尤昭玲教授临证针对薄型子宫内膜提出内膜低反应和子宫内膜-肌层结合带功能(JZ) 异常概念,认为子宫内膜-肌层结合带异常与薄型内膜的发生、中西医治疗的低反应性有着重要的相关性。笔者总结了尤昭玲教授的临证经验,其认为在经阴道四维彩色多普勒超声(4D-TVCD) 辅诊下,结合带异常在薄型子宫内膜及生殖链终端诊疗中具有关键作用,并提出中医针对子宫结合带异常的诊疗心悟及策略。

    • 郭绍举主任治疗胃食管反流病经验介绍

      2021, 53(5):209-212.

      摘要 (47) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:郭绍举主任医师防治胃食管反流病经验丰富,提出胃食管反流病的病机总以肝郁胃弱为本,气逆泛酸为标;治疗上当气、酸、肝、胃同治,标本兼重,才能紧扣病机,全面兼顾病情,从而提高临床疗效。以肝胃相关理论为基础,提出制酸安胃、降气健胃与舒肝和胃并用治疗胃食管反流病;临证时将旋覆代赭汤、反左金丸、四逆散、乌贝散、半夏厚朴汤等经方组成合方,随症加减,切中病机,临床疗效显著。

    • 王邦才三期辨治带状疱疹经验介绍

      2021, 53(5):212-215.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:王邦才教授系浙江省名中医,主任中医师,从医三十余载,临床经验丰富,兹将王教授三期辨治带状疱疹经验介绍如下。……

    • 马伟明治疗脾胃病常用角药介绍

      2021, 53(5):216-217.

      摘要 (53) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:角药,是在中医学基础理论指导下,基于中药气味、性能、归经、七情等配伍原则,通过辨证论治,采用相互促进、相反相成等作用的三味中药联合使用、系统配伍的方药组合模式[1]。全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医马伟明主任中医师认为,角药是介于中药和方剂之间的单元结构,三味药物的四气五味、升降浮沉、归经引经等方面类似或不同,产生的功效亦类似或不同,可形成以下3 种效应:三味中药功效类似,互联成面,叠加疗效;三味中药功效相反,互为掣肘,相制提效;三味中药功效无关,互成犄角,激发新效。通过3 种中药的合理巧妙配伍,获得变化无穷的功效,有三生万物之妙,现举隅如下。

    • 刘爱民辨治血燥型寻常性银屑病思路介绍

      2021, 53(5):218-220.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:刘爱民教授师从国医大师禤国维教授,是河南省名中医,二级教授,中医外科学博士生导师,从事中医药防治皮肤病临床及科研工作三十余年,临证坚持“天-地-人”的整体观和辨证论治思想,坚持治病求本的理念,善于运用审证求机的中医临床思维,诊治银屑病不局限于既定的诊治思路,注重思考证候的深层病因病机。……

    • 龙家俊治疗心脑血管疾病合并糖尿病足经验介绍

      2021, 53(5):221-224.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:江苏省名中医龙家俊教授是南京市老中医药专家学术继承工作指导老师,从事中医临床、教学、科研工作五十余载,有丰富的临证经验。龙家俊教授出身中医世家,自幼秉承家学,先后师从龙步云、张义堂学习医术,勤求古训,博采众长,阐古研近,学辨证论治之基础,深入探索病因病机理论,遵天地人三气相应之道,用以人为本之“四维(天-地-人-时间)辨证”方法,秉承“三因”学说,提出“七淫八情”理论,并以此理论为核心,从辨证辨病、病机转化、遣方用药等方面进行了长期的临床实践[1-3]。其临床辨证灵活精当,理法方药融诸家之长,遣方用药虚实兼顾、寒热同用、温清并重、标本同治,或诸法联用数管齐下,结合现代医学理论诊治疾病。笔者侍诊十五载,受益颇多,兹记录其治疗心脑血管疾病合并糖尿病足医案1 则,介绍如下。……

    • >广而告之
    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(5):224-224.

      摘要 (73) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学 术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊, 期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如 下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研 究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、 特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。 二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据 比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传 单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责 任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄 回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部 档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编 辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

当期目录


年第卷第

文章目录

过刊浏览

年份

刊期

浏览排行

引用排行

下载排行