• 2021年第6期文章目次
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    • >方药实验研究
    • 柚皮素磷脂复合物对氧化损伤的ARPE-19细胞的保护作用

      2021, 53(6):1-5.

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      摘要:目的:研究ARPE-19 细胞氧化损伤模型及柚皮素磷脂复合物(NPC) 对氧化损伤的ARPE-19 细胞的保护作用。方法:根据文献最佳制作工艺制备NPC,测定NPC 在水中的溶解度。根据不同浓度的叔丁基氢过氧化物(T-BHP) 对ARPE-19细胞存活率的影响选择最佳的氧化损伤模型。将ARPE-19 细胞分为溶媒组、模型组、柚皮素低剂量组、柚皮素中剂量组、柚皮素组高剂量组、NPC 低剂量组、NPC 中剂量组、NPC 高剂量组。溶媒组用二甲基亚砜(DMSO) 培养;其余各组用200 μmol/L的T-BHP 干预;柚皮素低、中、高剂量组分别用100 μmol/L、200 μmol/L、400 μmol/L 的柚皮素干预;NPC 低、中、高剂量组分别用100 μmol/L、200 μmol/L、400 μmol/L 的NPC 干预。MTT 法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:与柚皮素比较,柚皮素磷脂混合物、NPC 在水中的溶解度均增大(P<0.01);与柚皮素磷脂混合物比较,NPC 在水中的溶解度增大(P<0.01)。当T-BHP 浓度为200 μmol/L 时,ARPE-19 细胞存活率达半数,是最佳的氧化损伤模型。与溶媒组比较,模型组ARPE-19 细胞存活率明显降低(P<0.01),凋亡率明显升高(P<0.01)。与模型组比较,柚皮素中、高剂量组及NPC 低、中、高剂量组细胞存活率增加(P<0.05),凋亡率下降(P<0.01)。与NPC 低剂量组比较,NPC 中、高剂量组细胞存活率增加(P<0.05),凋亡率下降(P<0.01);柚皮素低、中剂量组细胞凋亡率升高(P<0.01)。与NPC 中剂量组比较,柚皮素低、中、高剂量组和NPC 低剂量组细胞存活率降低(P<0.05),凋亡率升高(P<0.01)。与NPC 高剂量组比较,柚皮素低、中、高剂量组和NPC 低剂量组细胞存活率降低(P<0.05),凋亡率升高(P<0.01)。结论:柚皮素形成磷脂复合物后,水溶性和生物活性提高,对氧化损伤ARPE-19 细胞的保护作用明显增强。

    • >文献综述研究
    • 颈动脉粥样硬化斑块中西医研究进展

      2021, 53(6):6-9.

      摘要 (111) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:颈动脉粥样硬化(CAS) 是一种动脉壁的慢性炎症性疾病,是动脉粥样硬化性心血管疾病的主要病理学基础。查阅近10 年中西医治疗CAS 的相关文献,对CAS 的中西医发病机制、治疗方法展开系统整理与分析。现代医学认为其病理机制主要有炎症反应、血管内皮损伤、脂质浸润、氧化应激等,主要使用降脂稳斑、抗血小板聚集、抗氧化药物治疗或介入和手术治疗。中医学认为其病机主要是脏腑功能失调、气血津液紊乱所致的痰、瘀、湿之症,与肝、脾、肾功能密切相关,治则上以化痰祛湿化瘀、调理脏腑阴阳为主,治疗上有单味中药、中成药、复方制剂及针灸等多种方式。

    • >经典经方研究
    • 基于CiteSpace 的金匮肾气丸文献计量研究与可视化分析

      2021, 53(6):10-16.

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:以金匮肾气丸为研究主题进行文献计量与可视化分析,探索金匮肾气丸研究领域近10 年的发展状况及研究热点。方法:对中国知网数据库(CNKI) 2010 年1 月1 日—2019 年12 月31 日相关文献进行检索,应用NoteExpress 文献管理软件进行频次分析与文献计量学分析。应用CiteSpace 5.6 软件对相关文献进行关键词共现分析、研究机构共现分析,并绘制金匮肾气丸研究领域可视化知识图谱。结果:共纳入849 篇文献,通过计量分析找到该领域研究的高产机构、具有代表性的研究团队及具有代表性的研究者。张先庚发表12 篇文献,是发文量最高的作者;成都中医药大学发文19 篇,是最高产的研究机构;《河南中医》载文26 篇,是载文最高的学术期刊;金匮肾气丸是最高频的关键词,且中心性最高;金匮肾气丸关键词聚类分析形成了11 个聚类标签,聚类较为合理。通过关键词突现词分析能较好分析该研究的热点和前沿。结论:中西医结合治疗常见糖尿病、糖尿病肾病、骨质疏松、支气管哮喘、慢性心衰的临床研究是当前临床研究热点;应用代谢组学技术进行金匮肾气丸抗氧化、抗衰老的机制研究是当前实验研究的热点;今后可结合现代化研究方法,加强发展以网络药理学、代谢组学技术进行中医药现代化研究,积极部署科研团队进行经方研发工作为未来研究的重点。

    • >古籍古方研究
    • 加味二陈汤联合西药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

      2021, 53(6):17-20.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察加味二陈汤联合西药常规治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD) 的临床疗效。方法:将86 例稳定期COPD 患者按照信封法随机分为研究组和对照组,各43 例,对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予加味二陈汤治疗。治疗3 个月后比较2 组临床疗效、肺功能及免疫功能改善情况。结果:治疗后,研究组总有效率为93.02%,对照组为76.74%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组第1 秒用力呼气量(FEV1)、第1 秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、FEV1 占预估值的百分比(FEV1%) 均较治疗前升高(P<0.05),且研究组各项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平免疫功能较治疗前提升(P<0.05),并高于对照组(P<0.05);CD8+较治疗前降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);而对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味二陈汤联合常规西药治疗稳定期COPD,可有效改善患者临床症状及肺功能,提高机体免疫功能,疗效优于单纯西药治疗。

    • 加味黄连解毒汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡临床研究

      2021, 53(6):21-24.

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      摘要:目的:观察加味黄连解毒汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将幽门螺杆菌感染性胃溃疡患者114 例,按照随机数字表法分为2 组,各57 例。对照组应用甲硝唑、阿莫西林胶囊、西咪替丁片 治疗,观察组在对照组的基础上加用加味黄连解毒汤治疗。2 组均治疗4 周,观察比较2 组临床疗效及不良反应,2 组治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17) 及干扰素-γ(IFN-γ) 水平变化。结果:观察组总有效率为91.22%,对照组为75.43%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组血清IL-6、IL-17 水平均较治疗前降低(P<0.05),IFN-γ 水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.26%,对照组为5.26%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味黄连解毒汤联合西药治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡疗效显著,可有效减轻患者炎症反应,效果优于单纯西药治疗。

    • 羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血临床研究

      2021, 53(6):24-29.

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      摘要:目的:观察羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血的临床疗效。方法:选取105 例急性脑出血患者,按随机数字表法分为研究组、对照A 组、对照B 组,每组35 例。3 组均给予低氧流量吸氧、纠正水电解质平衡、预防感染、脑细胞保护等基础治疗,在此基础上对照A 组予以甘油果糖治疗,对照B 组予以羚角钩藤汤加减治疗,研究组予以羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗。3 组均治疗1 个月。比较3 组临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分、Barthel 指数(BI)、脑血肿量、周围水肿量、脑血流动力学指标、血清炎症因子水平及神经细胞因子水平。结果:研究组总有效率为94.29%,高于对照A 组、对照B 组的71.43%、74.29%(P<0.05)。治疗后,3 组NIHSS 评分均较治疗前降低(P<0.05),研究组NIHSS 评分低于对照A 组、对照B 组(P<0.05);3 组BI 评分均较治疗前升高(P<0.05),研究组BI 评分高于对照A 组、对照B 组(P<0.05);3 组脑血肿量、周围水肿量均较治疗前减少(P<0.05),研究组脑血肿量、周围水肿量均少于对照A 组、对照B 组(P<0.05)。治疗后,3 组大脑中动脉平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd)、搏动指数(PI) 均较治疗前升高(P<0.05),研究组大脑中动脉Vm、Vd、PI 均高于对照A 组、对照B 组(P<0.05);3 组大脑中动脉阻力指数(RI) 均较治疗前降低(P<0.05),研究组大脑中动脉RI 低于对照A 组、对照B 组(P<0.05)。治疗后,3 组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、S100B、神经元特异性烯醇化酶(NSE) 水平均较治疗前降低(P<0.05),研究组血清IL-1β、MMP-9、hs-CRP、MBP、S100B、NSE 水平均低于对照A 组、对照B 组(P<0.05)。结论:羚角钩藤汤加减联合甘油果糖治疗急性脑出血临床效果显著,可有效促进脑血肿、周围水肿消减,改善脑血流状态,缓解局部炎症反应,保护脑神经细胞,进而促进患者神经及活动功能恢复。

    • >临床治疗研究
    • 冠心舒通胶囊联合瑞舒伐他汀对支架术后老年冠心病患者长期预后的影响

      2021, 53(6):30-33.

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      摘要:目的:观察冠心舒通胶囊联合瑞舒伐他汀对支架术后老年冠心病患者长期预后的作用及对其血小板功能、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 的影响。方法:将123 例支架术后老年冠心病患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组患者给予瑞舒伐他汀治疗,研究组在对照组的基础上给予冠心舒通胶囊治疗。观察2 组患者的临床疗效;比较2 组患者治疗前后血小板膜P 选择素(CD62P)、溶酶体相关膜蛋白3(CD63)、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa 复合物(GPⅡb/Ⅲa) 水平及血清IL-6、TNF-α 水平变化;统计2 组术后心血管不良事件发生情况与靶血管重建情况。结果:研究组总有效率为90.16%,高于对照组的74.19%(P<0.05)。2 组治疗后CD62P、CD63 与GPⅡb/Ⅲa 水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);2 组治疗后血清IL-6、TNF-α 水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组患者心血管不良事件与靶血管重建发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:冠心舒通胶囊联合瑞舒伐他汀治疗可有效改善支架术后老年冠心病患者预后及血小板功能,降低血清IL-6、TNF-α 水平。

    • 麝香保心丸辅助常规西药治疗急性心肌梗死气滞血瘀证临床研究

      2021, 53(6):34-37.

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      摘要:目的:观察麝香保心丸辅助常规西药治疗急性心肌梗死(AMI) 气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取AMI 患者95 例,按随机数字表法分为麝香保心丸组50 例与常规组45 例。常规组给予常规西药治疗,麝香保心丸组在常规组治疗方案的基础上加用麝香保心丸治疗。治疗8 周后,比较2 组临床疗效、症状改善情况,并检测心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)]。结果:临床总有效率麝香保心丸组96.00%,高于常规组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且麝香保心丸组低于常规组(P<0.05)。治疗后,2 组LVEF 水平较治疗前上升,LVESV、LVEDV 水平较治疗前下降(P<0.05),麝香保心丸组LVEF 水平高于常规组,LVESV、LVEDV 水平低于常规组(P<0.05)。治疗后,2 组血清NO 水平较治疗前上升,血清ET 水平较治疗前下降(P<0.05),麝香保心丸组血清NO 水平高于常规组,血清ET 水平低于常规组(P<0.05)。结论:麝香保心丸辅助常规西药治疗AMI 气滞血瘀证疗效确切,可有效帮助患者减轻临床症状,使其心功能、血管内皮功能明显改善。

    • 参芪强心汤合温阳利水汤治疗顽固性心力衰竭临床研究

      2021, 53(6):38-41.

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      摘要:目的:观察在常规药物治疗的基础上加用参芪强心汤合温阳利水汤治疗顽固性心衰的临床疗效。方法:将顽固性心衰患者82 例随机分为对照组和治疗组各41 例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予参芪强心汤合温阳利水汤化裁治疗,均持续治疗3 个月。观察治疗前后2 组中医症状评分以及左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD) 及左室收缩末期内径(LVESD) 水平变化;观察2 组临床疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为95.12%,高于对照组的60.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组主症、次症和总症状评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组LVEF 水平均较治疗前升高(P<0.05),LVEDD、LVESD 水平均较治疗前降低(P0.05);且治疗组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为21.95%,对照组为12.20%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芪强心汤合温阳利水汤治疗顽固性心衰,能有效减轻患者心衰症状,改善患者心功能,提高临床疗效,且安全性良好。

    • 温肺健脾化痰方辅助常规西药治疗支气管哮喘慢性持续期临床研究

      2021, 53(6):42-46.

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      摘要:目的:观察温肺健脾化痰方辅助常规西药治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:选取支气管哮喘慢性持续期患者102 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予温肺健脾化痰方治疗。比较2 组治疗后的临床效果,检测肺功能及协同刺激分子B7-H3、热休克蛋白70(HSP70)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-35(IL-35) 水平,统计中医证候积分及哮喘控制测试(ACT) 评分。结果:治疗后,2 组痰涎壅盛、喘急胸满、坐不得卧、面色青暗评分均低于治疗前,且观察组各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、呼气流速峰值(PEFR) 水平较治疗前升高,且观察组FEV1、PEF、PEFR 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组IL-35 水平较治疗前升高,B7-H3、HSP70、ECP水平较治疗前降低,且观察组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组ACT 评分较治疗前升高,半年内复发次数较治疗前降低;且观察组ACT 评分高于对照组,半年内复发次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温肺健脾化痰方辅助常规西药治疗支气管哮喘慢性持续期可调节B7-H3、HSP70、ECP、IL-35 的表达水平,改善肺功能,减轻症状,减少复发。

    • 通心络胶囊辅助治疗对动脉硬化性脑梗死患者中医证候积分、血管内皮功能的影响

      2021, 53(6):47-50.

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      摘要:目的:探讨通心络胶囊辅助治疗对动脉硬化性脑梗死患者中医证候积分、血管内皮功能的影响。方法:将160 例动脉硬化性脑梗死患者按照随机数字法分为对照组和观察组各80 例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予通心络胶囊辅助治疗,比较2 组临床疗效、中医证候积分、血管内皮功能[血清内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)、人6-酮前列腺素F1α (6-K-PGF1α)]、血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原(FIB)] 及不良反应发生率的变化。结果:观察组总有效率高于对照组(90.00%、72.50%)(P<0.05)。2 组治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组中医证候积分较前改善,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血管内皮功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清ET、vWF 水平低于对 照组,NO、6-K-PGF1α 水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2 于对照组(P<0.05)。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.490,P=0.222)。结论:通心络胶囊辅助治疗对动脉硬化性脑梗死患者的疗效显著,能够减少其中医证候积分,改善血管内皮功能和血液流变学。

    • 扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

      2021, 53(6):51-54.

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      摘要:目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者60 例,按治疗方法分为对照组和观察组各30 例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化瘀胶囊治疗。比较2 组治疗6 个月后的临床疗效及肝功能、肝纤维化四项、肝脏硬度、中医证候积分以及不良反应发生率。结果:治疗6 个月后,总有效率观察组为93.3%,对照组为73.3%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil) 水平较治疗前降低,且观察组ALT、AST、TBil 对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C) 水平较治疗前降低,且观察组HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组肝脏硬度值(LSM)、中医证候积分较治疗前降低,且观察组LSM、中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较好,能够改善肝功能,减轻肝纤维化程度。

    • 降糖益肾汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病临床研究

      2021, 53(6):55-58.

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      摘要:目的:观察降糖益肾汤联合前列地尔对糖尿病肾病患者全段成纤维细胞生长因子-23(iFGF-23)、α-Klotho、尿泛素-核糖体结合蛋白52(UBA52) 的影响。方法:选取糖尿病肾病患者118 例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察 组,每组59 例。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合降糖益肾汤治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后血清iFGF-23、α-Klotho、UBA52、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酐清除率(CCr)、尿白蛋白排泄率(UAER) 的变化情况。结果:观察组总有效率为94.92%,显著高于对照组的83.05%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2 组血清iFGF-23、UBA52、BUN、Cr、TC、TG、UAER 均降低(P<0.05),α-Klotho、CCr 均升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后血清iFGF-23、UBA52、BUN、Cr、TC、TG、UAER 均降低(P<0.05),α-Klotho、CCr 均升高(P<0.05)。结论:降糖益肾汤联合前列地尔可调节糖尿病肾病患者iFGF-23、α-Klotho、UBA52 水平,保护肾功能,纠正代谢紊乱,较单独应用前列地尔治疗疗效更佳。

    • 苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效及对肝纤维化指标的影响

      2021, 53(6):59-62.

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      摘要:目的:观察苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果以及对肝纤维化指标的影响。方法:将慢性乙型病毒性肝炎患者88 例,按随机数字表法分为2 组,对照组和观察组各44 例。2 组均进行常规治疗,对照组给予拉米夫定片口服, 观察组在此基础上联合使用苦参碱注射液静脉滴注治疗3 个月,后给予苦参碱胶囊口服治疗9 个月,2 组疗程均为12 个月。观察疗效并对比分析对肝纤维化指标的影响。结果:治疗后,对照组肝纤维化指标层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C) 均下降,观察组肝纤维化指标LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C 均下降且低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组谷丙转氨酶(ALT) 恢复正常率、乙肝e 抗原(HBeAg) 转化率、HBV-DNA 与HBeAg 转阴率均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(χ2=4.768,P=0.029<0.05)。结论:采用苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎患者,可有效降低肝纤维化程度,有利于恢复肝功能,治疗效果佳。

    • 清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床研究

      2021, 53(6):62-66.

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      摘要:目的:观察清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取湿热痹阻型类风湿关节炎患者134 例,按随机数字表法分为观察组和对照组各67 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予清热蠲痹汤治疗。比较2 组临床疗效,统计中医证候积分,检测治疗前后血清α1 酸性糖蛋白(α1-AGP)、肿瘤坏死因子配体相关分子-1(TL1A)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1(IL-1) 水平。结果:观察组总有效率为91.04%,对照组为76.12%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组关节肿痛、屈伸不利、晨僵及口渴汗出积分低于治疗前(P<0.05),且观察组关节肿痛、屈伸不利、晨僵及口渴汗出积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组α1-AGP、TL1A、CRP、IL-17、IL-1 水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.48%,对照组为7.46%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗湿热痹阻型类风湿关节炎疗效显著,可改善患者临床症状,降低血清α1-AGP、TL1A 的表达,减轻炎症反应,且不增加不良反应。

    • 滋阴助阳方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床研究

      2021, 53(6):67-70.

      摘要 (52) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察滋阴助阳方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS) 的临床疗效。方法:选取90 例PCOS 患者,根据入院编号随机分为观察组和对照组各45 例。对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,观察组给予滋阴助阳方联合二甲双胍治疗,以 1 个月经周期为1 个疗程,2 组均治疗3 个疗程。比较2 组治疗前后激素水平、子宫内膜厚度及子宫螺旋动脉搏动指数(PI) 和阻力指数(RI),比较2 组临床妊娠率及生化妊娠率。结果:治疗后,2 组促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、睾酮(T) 及抗苗勒管激素(AMH) 水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组FSH、LH、T 及AMH 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05),子宫螺旋动脉PI、RI 均较治疗前降低(P<0.05);观察组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05),子宫螺旋动脉PI、RI 均低于对照组(P<0.05)。观察组生化妊娠率为26.67%,低于对照组的42.22%;观察组临床妊娠率为55.56%,高于对照组的22.22%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴助阳方联合二甲双胍治疗PCOS,可有效调节患者的激素水平,增加其子宫内膜厚度,改善子宫螺旋动脉PI、RI,提高临床妊娠率。

    • >广而告之
    • 《中药新药与临床药理》“临床研究”栏目2021年扩大征稿

      2021, 53(6):70-70.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:为更全面地反映中医药学术研究成果,打造高质量的中医药学术交流平台,优化杂志学科内 容结构及满足作者的需求,本刊拟从 2021 年起加强对临床中药研究科研成果的报道。栏目论文 基本要求: 1. 研究对象:中药新药 (各期临床研究)、新上市后的中药制剂、医院中药制剂及已有一定 研究基础的中药汤剂等。 2. 研究类型:临床随机对照试验。 投稿网站:www.zyxy.com.cn。本刊只接受稿件采编系统投稿,不接收纸质和 Email 投稿,系 统投稿不收取审稿费。 入选核心期刊情况:本刊为中国中文核心期刊、中国科技核心期刊、中国科学引文数据库来 源期刊(CSCD)及 RCCSE 中国核心学术期刊。

    • >临床治疗研究
    • 宫外孕Ⅱ号方内服外敷联合常规药物保守治疗异位妊娠临床研究

      2021, 53(6):71-74.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察宫外孕Ⅱ号方内服、外敷联合常规药物保守治疗异位妊娠(EP) 的临床疗效。方法:将120 例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。2 组均予甲氨蝶呤(MTX) 2 次剂量方案,并根据人绒毛膜促性腺激素(HCG) 下降速度给药,直至HCG 恢复正常,或转手术治疗;米非司酮片使用5 d。观察组加予宫外孕Ⅱ号方内服和外敷,连续用药14 d。记录阴道出血停止时间、腹痛消失时间、HCG 恢复正常时间及妊娠包块吸收时间。比较2 组的治疗效果。治疗结束后6 个月,行子宫输卵管造影检查复通情况。结果:治疗后,观察组治愈率为91.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组阴道出血停止时间、腹痛消失时间、HCG 恢复正常时间及妊娠包块吸收时间均较对照组加快(P<0.01)。治疗结束后6 个月,观察组输卵管复通率为85.00%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用宫外孕Ⅱ号方内服、外敷联合MTX 与米非司酮的保守治疗方案近期可缩短EP 病程,提高保守治疗的成功率,从远期来看,可促进输卵管复通,从而有利于后期的再生育,临床疗效较为确切。

    • 补肾养精汤和活血汤周期疗法治疗多囊卵巢综合征临床研究

      2021, 53(6):74-78.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察补肾养精汤和活血汤周期疗法对多囊卵巢综合征患者血清激素、内生殖器形态的影响。方法:选取多囊卵巢综合征患者98 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各49 例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上加用补 肾养精汤和活血汤周期疗法治疗。比较2 组治疗后的临床疗效,检测治疗前后性激素水平、卵巢体积和子宫内膜厚度。结果:观察组总有效率为89.80%,高于对照组73.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组卵巢体积、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组卵巢体积较治疗前降低,子宫内膜厚度较治疗前升高;且观察组卵巢体积低于对照组,子宫内膜厚度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、热休克蛋白70(HSP70) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组MCP-1、HSP70 水平较治疗前降低,且观察组MCP-1、HSP70 水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2 组血清激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2) 较治疗前升高,促黄体激素(LH)、睾酮(T) 较治疗前降低;且观察组FSH、E2 高于对照组,LH、T 低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾养精汤和活血汤周期疗法可调节多囊卵巢综合征患者血清相关因子水平,降低MCP-1、HSP70 的表达,改善内生殖器形态。

    • 润燥止痒胶囊联合氯雷他定治疗皮肤瘙痒症临床研究

      2021, 53(6):79-81.

      摘要 (64) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察润燥止痒胶囊联合氯雷他定治疗皮肤瘙痒症的临床疗效。方法:将皮肤瘙痒症患者80 例随机分为对照组和观察组各40 例。对照组给予氯雷他定片治疗,观察组在对照组的基础上加服润燥止痒胶囊治疗。观察比较2 组临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,观察组总有效率为90.00%,对照组为72.50%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为7.50%,对照组为25.00%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:润燥止痒胶囊联合氯雷他定治疗皮肤瘙痒症可提高临床疗效,降低不良反应,疗效优于单纯氯雷他定片治疗。

    • 鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎临床研究

      2021, 53(6):82-84.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将变应性鼻炎患者102 例随机分为对照组和治疗组各51 例,对照组给与氯雷他定片进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用鼻康片治疗,2 组均以1 周为1 个疗程,共治疗2 个疗程。统计2 组临床疗效,治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)、免疫球蛋白E(IgE) 水平变化。结果:治疗组总有效率为98.04%,对照组为86.27%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组血清IL-4、IL-2、lgE 水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:鼻康片联合联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎效果确切,可显著缓解患者临床症状,下调IL-4、IL-2、lgE 水平,疗效优于单纯氯雷他定片治疗。

    • >肿瘤中医研究
    • 《黄帝内经》肿瘤病理论浅谈

      2021, 53(6):85-88.

      摘要 (95) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:采用以文献及理论研究相结合的方法对《黄帝内经》中肿瘤相关疾病的病名、病因病机、治则治法等进行阐述,认为《黄帝内经》对肿瘤疾病已经有了一定的认识,总结了《黄帝内经》中肿瘤治疗的优势,以期为中西医结合肿瘤防治提供一定的理论基础。

    • 益气养阴解毒方治疗Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究

      2021, 53(6):89-92.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察益气养阴解毒方治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将Ⅳ期非小细胞肺癌患者95 例,随机分为治疗组48 例与对照组47 例。对照组给予顺铂+吉西他滨常规化疗,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴解毒方治疗,均以3 周为1 个疗程,共治疗2 个疗程。观察比较2 组临床疗效、中医证候改善情况、中医症状评分、Karnofsky 评分、生活质量、体能状况、肿瘤血清标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125) 及糖类抗原19-9(CA19-9) 变化情况。结果:治疗组病情控制率为81.25%,对照组为61.70%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医症状改善总有效率为89.58%,对照组为72.34%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2 组中医症状评分、体能状况评分、CEA、CA125、CA19-9 水平均明显下降(P<0.05),Karnofsky 评分、生活质量评分明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组中医症状评分、Karnofsky 评分、生活质量评分、体能状况评分、CA19-9 水平改善较对照组更显著(P<0.05),CEA、CA125 水平比较则差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞减少、恶心呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2 组血小板减少、肝功能损害、食欲不振发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴解毒方联合化疗对Ⅳ期非小细胞肺癌效果显著,有利于控制病情,改善生活质量、体能状况,减轻症状,降低CA19-9 水平,减少不良反应的发生。

    • 复方苦参注射液联合化疗药物对中晚期宫颈癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响

      2021, 53(6):93-96.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探究复方苦参注射液联合化疗药物对中晚期宫颈癌患者免疫功能和血清肿瘤标志物的影响。方法:将中晚期宫颈癌67 例患者作为本研究对象,通过随机分组的方式将患者分为观察组34 例与对照组33 例。对照组接受放化疗治疗,观察组在此基础上使用复方苦参注射液进行治疗,28 d 记为1 个疗程,连续治疗3 个疗程,对2 组免疫功能及血清肿瘤标志物水平进行对比分析。结果:治疗前,2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均显著升高,对照组CD4+/CD8+比值显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组免疫功能细胞水平各指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组血清CEA、CA125 水平均有所下降,观察组血清CEA、CA125 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗药物治疗可以显著提高中晚期宫颈癌患者的免疫功能,降低血清肿瘤标志物CEA、CA125 水平,提升患者的生活质量。

    • >广而告之
    • 《新中医》杂志稿约

      2021, 53(6):96-96.

      摘要 (90) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:《新中医》是由国家中医药管理局主管、广州中医药大学与中华中医药学会共同主办的国家级学 术期刊,1969年创刊。标准刊号:ISSN 0256-7415,CN 44-1231/R,2020年由原月刊改为半月刊, 期刊代号,国内:46-38,国外:M186。根据国家的有关标准和科技期刊的编排规范,对来稿做出如 下要求。一、征稿内容 方药实验研究、基础实验研究、实验模型研究、中医证型研究、文献综述研 究、经典经方研究、古籍古方研究、临床治疗研究、肿瘤中医研究、针灸推拿研究、诊疗思路研究、 特色疗法研究、临床调研报告、临证医案研究、名医传承研究、中医教育研究、医院管理研究等。 二、来稿要求 主题鲜明,论点明确,论据充分,文字精炼,内容真实,资料可靠,数据准确,数据 比较应做统计学处理。三、来稿格式 参照本刊格式。四、投稿方式 在线投稿。投稿时需同时上传 单位投稿证明。网址:http://xzy.ijournal.cn。五、文责自负 作者如有侵权行为,本刊不负连带责 任。署名人的顺序由作者决定。依照《著作权法》,本刊对文稿有修改权、删节权,修改稿未按时寄 回视作自动撤稿。六、稿件采用 需与编辑部签订论文著作权转让书,并及时寄回《新中医》编辑部 档案室。编辑部地址:广州市番禺区广州大学城外环东路232号广州中医药大学办公楼《新中医》编 辑部。邮编:510006。电话:020-39354129。

    • >针灸推拿研究
    • 针灸联合激素替代疗法治疗围绝经期综合征临床研究

      2021, 53(6):97-100.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸联合激素替代疗法治疗围绝经期综合征患者的临床疗效。方法:将围绝经期综合征患者60 例随机分为观察组和对照组,各30 例。对照组采用全量芬吗通片(2 mg∶2 mg∶10 mg) 治疗,观察组采用针灸联合半量激素替代疗法芬 吗通片(1 mg∶1 mg∶10 mg) 治疗,4 周为1 个疗程,共治疗3 个疗程。比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、改良Kupperman 评分,促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2) 水平变化。结果:治疗后4、8、12 周,2 组患者HAMD 评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后4、8、12 周,2 组患者改良Kupperman 评分均较治疗前改善(P<0.05),且观察组评分改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组血清LH、FSH及E2 水平变化不大,组间及治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与全量激素替代治疗比较,针灸联合半量激素替代治疗可明显改善围绝经期综合征患者的临床症状,但在调节生殖激素水平方面并无优势。

    • 针灸配合康复理疗对脑出血患者神经功能及血清NSE 水平的影响

      2021, 53(6):101-104.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针灸配合康复理疗对脑出血患者神经功能及血清神经特异性烯醇化酶(NSE) 水平的影响。方法:选取116 例脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各58 例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予针灸配合 康复理疗。比较2 组临床疗效,分析干预前后血清生化指标,并评价预后生活质量。结果:观察组总有效率为87.93%,高于对照组72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS) 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后1 个月、3 个月,2 组NIHSS 评分逐渐降低,且观察组NIHSS 评分均低于同一时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,2 组NSE、中枢神经特异蛋白(S100-β)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2 组NSE、S100-β、ET-1、MDA、TNF-α 水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组NSE、S100-β、ET-1、MDA、TNF-α 水平均低于对照组(P<0.05)。随访6 个月后,观察组脑卒中影响量表(SIS) 各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸配合康复理疗可有效降低NSE、氧化应激指标、炎性因子等水平,从而提高临床治疗效果。

    • 督脉隔药饼灸治疗肾虚血瘀型骨质疏松性腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术术后残余痛临床研究

      2021, 53(6):105-108.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察督脉隔药饼灸对肾虚血瘀型骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP) 术后残余痛缓解及腰椎功能的改善情况。方法:选取肾虚血瘀型骨质疏松性腰椎压缩性骨折PKP 术后存在残余痛患者64 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各32 例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予督脉隔药饼灸治疗。比较2 组治疗前、治疗2 周、治疗4 周后的疼痛评分、腰椎功能评分、中医证候积分,检测治疗前和治疗4 周后骨代谢指标。结果:治疗前,2 组视觉模拟评分法(VAS) 评分、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2 周、4 周后,2 组VAS 评分、ODI、中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项评分均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组骨碱性磷酸酶(BALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b) 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4 周后,2 组BALP 水平较治疗前升高,TRACP-5b 水平较治疗前降低;且观察组BALP水平高于对照组,TRACP-5b 水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉隔药饼灸能有效改善肾虚血瘀型骨质疏松性腰椎压缩性骨折PKP 术后残余痛患者的症状及骨代谢指标,缓解疼痛。

    • 针刺疗法配合盆底电生理治疗压力性尿失禁临床研究

      2021, 53(6):109-112.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察针刺疗法配合盆底电生理治疗压力性尿失禁的疗效以及对盆底功能的影响。方法:选取压力性尿失禁患者92 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46 例。对照组采用盆底电生理治疗,观察组在对照组基础上采用针刺疗法进行治疗。比较2 组临床疗效,评价治疗前后盆底功能及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF) 评分。结果:观察组总有效率为97.83%,高于对照组73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组ICI-Q-SF 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组ICI-Q-SF 评分较治疗前下降,且观察组ICI-Q-SF 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2 组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、阴道动态压力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2 组Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、阴道动态压力较治疗前升高,且观察组各项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺疗法配合电生理治疗压力性尿失禁效果显著,可以改善患者盆底功能及尿失禁症状。

    • 针刺治疗失眠抑郁共病临床研究

      2021, 53(6):112-115.

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      摘要:目的:观察电项针、头针结合按症取穴针刺治疗对失眠抑郁共病患者的抑郁症状、睡眠质量及躯体症状的影响。方法:将符合诊断标准的失眠抑郁共病患者采用随机数字法分为针刺组与药物组各35 例。针刺组采用电项针、头针结合按症取穴针刺疗法治疗;药物组采用盐酸帕罗西汀及艾司唑仑片治疗。观察比较2 组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 评分、躯体症状严重程度量表(PHQ-15) 评分。结果:2 组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组HAMD 评分、PSQI 评分及PQH-15 评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);2 组HAMD 评分治疗前后差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 组PSQI 评分、PQH-15 评分及各评分治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:电项针、头针结合按症取穴针刺疗法对失眠抑郁共病患者有较好的疗效,对伴有的躯体症状有改善作用。

    • 活血散风、调和肝脾针刺法治疗轻中度原发性高血压临床研究

      2021, 53(6):116-120.

      摘要 (40) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压的临床疗效。方法:选取120 例原发性高血压患者,按随机数字表法分为针刺组和药物组,每组60 例。针刺组给予活血散风、调和肝脾针刺降压法治疗,药物组给予降压药物治疗。2 组均在治疗前、治疗后、随访1 个月及3 个月行24 h 动态血压监测,观察血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数的变化,比较2 组血压达标率。结果:治疗后、随访1 个月及3 个月,针刺组24 h 血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前及同期药物组(P<0.05)。治疗后,药物组24 h 血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前(P<0.05);随访1 个月及3 个月,药物组24 h 动态血压检测指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针刺组治疗后及随访1 个月、3 个月,血压达标率分别为59.65%、38.60%和31.58%,优于药物组的41.07%、10.71%、5.36%(P<0.05)。结论:活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压有良好的降压效果,且降压效果平稳。

    • 中药穴位贴敷联合补肾化浊汤治疗慢性肾衰竭临床研究

      2021, 53(6):121-124.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中药穴位贴敷联合补肾化浊汤治疗慢性肾衰竭(CKD 4 期) 的护理疗效。方法:将85 例CKD 4 期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组43 例,对照组42 例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合穴位贴敷和补肾化浊汤治疗,对比2 组患者干预后的临床疗效、肾功能指标和不良反应。结果:治疗组干预后临床症状体征积分较干预前下降,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗组血清血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN) 水平较干预前下降,估算肾小球滤过率(eGFR) 较干预前上升,与干预前及对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组血清尿酸(UA) 较干预前有所下降,与干预前及对照组干预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床总有效率为90.7%,高于对照组64.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组患者均未出现明显不良反应。结论:中药穴位贴敷联合补肾化浊汤治疗慢性肾衰竭临床疗效确切,较单用西医治疗能更好的改善患者的临床症状体征,降低患者血清SCr、BUN 水平,改善肾功能,提高临床疗效。

    • 针灸治疗中风后肩手综合征选穴规律分析

      2021, 53(6):125-130.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:分析针灸治疗中风后肩手综合征的腧穴使用特点并总结其运用规律。方法:检索Medline、Pubmed、Embase、中国知网、维普、万方共6 个数据库2008 年1 月—2019 年6 月发表的关于针灸治疗中风后肩手综合征的文献,在符合筛选标准的文献中提取腧穴名称等关键信息,使用聚类算法及Apriori 算法进行数据挖掘。结果:共纳入文献244 篇,涉及143 个穴位,腧穴总频次2 257 次。选用腧穴遍布十四正经及所有特定穴,但集中趋势明显。使用频次前五位的腧穴为肩髃、曲池、合谷、肩髎、外关,占总频次的36.02%。选穴集中在大肠经、三焦经、小肠经及上肢部,重视阳经腧穴、经外奇穴及五腧穴、交会穴、原穴、八脉交会穴等经气汇合、联络、散布的特定穴的使用。对高频选穴进行聚类分析聚成5 类,关联规则分析得出15 条关联规则。结论:针灸治疗中风后肩手综合征的选穴应以理顺气血、通络除痹为治则,结合痰、虚、瘀等因素辨证论治。通过对高频腧穴的聚类及关联分析所揭示的选穴规律,可为保证疗效、合理选穴等临床应用提供理论依据及参考。

    • 关于缺盆穴临床应用的思考

      2021, 53(6):131-134.

      摘要 (41) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:检索古代及近年来关于缺盆穴的研究与应用的相关文献,总结缺盆穴的古今应用及研究进展,并从中探讨缺盆穴临床使用的特点与禁忌。缺盆穴的位置独特,与多条经脉经气通达,作用广泛。针刺时应选用合适的角度针刺避免气胸,推拿可避免气胸且对部分疾病疗效好。根据缺盆的作用,可选用合适的治疗手段,扩大其临床应用范围。

    • 中医定向透药综合治疗膝骨关节炎临床研究

      2021, 53(6):134-137.

      摘要 (32) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医定向透药联合塞来昔布胶囊、推拿按摩康复治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者86 例随机分为研究组和对照组,各43 例,对照组采用塞来昔布胶囊联合推拿按摩治疗,研究组在对照组的基础上给予中医定向透药治疗,疗程均为1 个月。于治疗前后评价2 组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC) 量表评分。结果:研究组总有效率为95.35%,对照组为81.40%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组VAS 评分、WOMAC 量表中疼痛指数、僵硬指数、活动障碍指数评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中医定向透药综合治疗膝骨关节炎可改善膝关节疼痛、僵硬状况,具有良好的临床疗效。

    • >护理康复研究
    • 糖尿病足方联合综合护理治疗早期糖尿病足临床研究

      2021, 53(6):138-141.

      摘要 (45) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察糖尿病足方联合综合护理治疗早期糖尿病足的临床效果。方法:将98 例早期糖尿病足患者随机分为2 组,对照组49 例给予温水泡足联合常规护理进行干预,观察组49 例给予糖尿病足方内服联合温水泡足、综合护理进行治疗。比较2 组患者治疗前后足部功能相关指标与血糖变化,比较2 组患者护理质量与总体临床疗效。结果:总有效率观察组为91.84%,对照组为73.47%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2 组足部神经筛查评分均较治疗前降低(P<0.05),踝肱指数、动脉血管内径较治疗前增大(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2 组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG) 水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组FBG、PBG 水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者遵医行为、饮食控制、生活习惯等护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病足方治疗联合综合护理干预,可增加糖尿病足患者治疗依从性,改善血糖水平与足功能,提高临床疗效。

    • 中医护理对膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防效果研究

      2021, 53(6):141-144.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理对膝关节置换术后深静脉血栓形成的预防效果。方法:选取92 例接受膝关节置换手术的患者,按入院日期单双号分为对照组和观察组各46 例。对照组术后给予常规护理,观察组在对照组基础上加用中医护理技术,包括穴位艾灸、中药外敷、穴位按摩及饮食调护,2 组术后均干预15 d。对比2 组干预前后患侧大腿、小腿周长,凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT) 及深静脉血栓发生率。结果:干预后,2 组患侧大腿及小腿周长均较干预前缩小(P<0.05),观察组患侧大腿及小腿周长均比对照组缩小更明显(P<0.05)。干预后,2 组PT 及APTT 均较干预前延长(P<0.05),观察组PT 及APTT 均长于对照组(P<0.05)。观察组深静脉血栓发生率为2.17%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预膝关节置换术后患者,可以促进其术后康复,有效预防深静脉血栓形成。

    • 温通膏联合穴位按摩预防肌肉注射黄体酮保胎治疗所致硬结临床研究

      2021, 53(6):145-147.

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察温通膏联合穴位按摩预防肌肉注射黄体酮保胎治疗所致硬结的临床疗效。方法:选取100 例行肌肉注射黄体酮保胎治疗的孕妇,使用随机平行对照方法分为对照组和观察组各50 例。对照组注射前热敷注射部位,观察组在对照组基础上给予温通膏涂擦联合穴位按摩护理。比较2 组注射部位硬结分级及发生率、注射局部视觉模拟评分法(VAS) 评分、早期流产发生率、临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组注射部位硬结发生率为14.00%,明显低于对照组的38.00%(P<0.05)。观察组注射部位VAS 评分为(2.89±0.35) 分,低于对照组的(4.57±0.42) 分(P<0.05)。观察组早期流产发生率为4.00%,低于对照组的18.00% (P<0.05)。观察组总有效率为96.00%,高于对照组的76.00% (P<0.05)。观察组不良反应发生率为14.00%,低于对照组的42.00%(P<0.05)。结论:温通膏联合穴位按摩护理可以预防肌肉注射黄体酮保胎治疗所致硬结产生,减轻孕妇注射部位的疼痛感,降低早期流产及不良反应发生率。

    • 透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症临床研究

      2021, 53(6):148-151.

      摘要 (34) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法:选取63 例下肢动脉硬化闭塞症患者,按随机数字表法分为对照组31 例和治疗组32 例。对照组在控制血糖、血脂、血压等治疗基础上,予以饮食及运动指导、足部护理等常规护理,治疗组在对照组基础上给予透骨通脉方浴足治疗。2 组均连续治疗14 d。比较2 组临床疗效及治疗前后症状评分、踝肱指数,记录不良反应发生率。结果:治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的74.19% (P<0.05)。治疗后,2 组皮肤温度感、皮肤色泽、疼痛、间歇性跛行距离、间歇性跛行缓解时间评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组上述症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2 组踝肱指数均较治疗前升高(P<0.05),治疗组踝肱指数高于对照组(P<0.05)。2 组均未发生不良反应。结论:透骨通脉方浴足治疗下肢动脉硬化闭塞症,可有效改善患者的临床症状,提高临床疗效。

    • 消胀通便散脐部贴敷联合聚乙二醇电解质散对结肠镜前肠道准备的影响

      2021, 53(6):152-155.

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察消胀通便散脐部贴敷联合聚乙二醇电解质散(PEG) 对结肠镜前肠道准备的影响。方法:选取100 例行结肠镜检查的患者,随机分为观察组与对照组,每组50 例。对照组于结肠镜检查前给予PEG 口服,观察组在对照组基础上给予消胀通便散脐部贴敷。比较2 组肠道残余粪水量、肠道泡沫量、首次排便时间、排出清水样大便时间、总排便次数,记录恶心呕吐、腹胀腹痛等不良反应发生率。结果:干预后,观察组肠道残余粪水量及肠道泡沫量Ⅰ级占比均为86.0%,明显优于对照组的52.0%和60.0%(P<0.05)。观察组首次排便时间、排出清水样大便时间均短于对照组(P<0.05)。2 组总排便次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心呕吐发生率为26.0%,低于对照组的62.0%(P<0.05)。观察组腹痛腹胀发生率为88.0%,对照组腹痛腹胀发生率为80.0%,2 组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结肠镜前肠道准备时应用消胀通便散脐部贴敷联合PEG,能减少患者结肠镜检查过程中的残余粪水量及肠道泡沫量,缩短肠道准备时间,降低恶心呕吐发生率。

    • 肝硬化患者医院感染危险因素分析及中医护理研究

      2021, 53(6):155-158.

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨肝硬化患者医院感染危险因素分析及中医护理效果。方法:纳入95 例肝硬化患者作为研究对象,收集所有研究对象的齐全资料,分析其医院感染的危险因素,同时制定中医护理措施,观察护理研究效果。结果:所有研究对象中共18 例发生医院感染,约占18.95%;其中胃肠道感染4 例,肺部感染9 例,腹腔感染5 例。肝硬化患者医院感染者在性别方面与未感染者比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在年龄、住院时间、抗生素使用、肝功能分级、合并症及侵入性操作上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。18 例医院感染者接受中医护理干预后,感染控制的总有效率88.89%,患者对护理服务的满意度94.44%。结论:肝硬化患者医院感染的发生率较高,应受到临床重点关注,尽早制定中医护理干预,避免感染现象产生,保障患者身心安全,为预后提供保障。

    • 健身气功八段锦联合固本利肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者对肺功能的影响

      2021, 53(6):159-161.

      摘要 (46) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD) 稳定期患者采用健身气功八段锦联合固本利肺汤治疗临床疗效。方法:按照随机数字表法将90 例COPD 稳定期患者分为2 组,各45 例。对照组给予沙丁胺醇治疗,并给予必要的护理干预,指导患者开展呼吸训练等。观察组于对照组基础上进行健身气功八段锦联合中医固本利肺汤口服。分别于干预前、干预后4 周、8 周检测2 组肺功能,并评价2 组运动耐力和呼吸困难及生活质量情况。结果:2 组干预4 周、8 周后肺功能较干预前显著改善,且观察组改善更明显(P<0.05)。2 组干预4 周、8 周后6 min 步行试验结果优于干预前, 且观察组干预后优于对照组(P<0.05)。2 组干预4 周、8 周后呼吸困难评分较干预前下降,且观察组下降程度更明显(P<0.05)。2 组干预8 周后症状评分、活动评分高于干预前,且观察组升高更明显(P<0.05)。结论:COPD 稳定期患者采用健身气功八段锦联合固本利肺汤与西药沙丁胺醇治疗可较好地改善患者肺功能,提高运动耐力,减轻呼吸困难,提高患者生活质量。

    • 中医护理干预对缓解期支气管哮喘患儿心理状态及康复的影响

      2021, 53(6):162-165.

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:探讨中医护理干预支气管哮喘缓解期患儿对其心理状态及康复的影响。方法:采用分层抽样法抽选本院接收的支气管哮喘缓解期患儿共120 例,采用均等双盲划分法将其中60 例纳入对照组(按常规开展护理),剩余60 例纳入观察组(在对照组基础上加予中医护理干预),统计并比较2 组总有效率,护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、哮喘生活质量评分表(AQLQ) 评分,第1 秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼吸流量(PEF)、用力肺活量(FVC) 情况。结果:观察组的总有效率比对照组更高(P<0.05)。护理前,2 组SAS、SDS 及AQLQ 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2 组SAS、SDS 及AQLQ 评分较前改善,观察组SAS、SDS 评分比对照组更低,AQLQ 评分比对照组更高(P<0.05)。护理前,2 组的FVC、FEV1 及PEF 比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2 组肺功能较前改善,观察组FVC、FEV1 及PEF水平比对照组更高(P<0.05)。结论:予以支气管哮喘缓解期患儿中医护理干预效果明显,能改善其心理状态,促进其肺功能恢复。

    • 中医护理在危重症患者肠内营养支持中的疗效观察

      2021, 53(6):166-169.

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察中医护理在危重症患者肠内营养支持中的临床效果。方法:将89 例危重症患者,按随机数字表法分为2 组,对照组44 例予以肠内营养联合常规护理干预,观察组45 例在对照组患者的基础上予以中医护理干预。对比2 组患者护理前后营养指标、体液和细胞免疫因子水平、健康状况、肠内营养耐受情况以及护理满意率。结果:2 组护理后营养指标较前改善,观察组护理后血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血清总蛋白(TP) 和总淋巴细胞计数(TLC) 指标高于对照组(P<0.05)。护理后,2 组免疫指标较前改善,观察组护理后免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、CD3+和CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05)。2 组护理后,急性生理慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ) 评分、肠内营养耐受情况较前改善,观察组护理后APACHEⅡ评分、肠内营养耐受情况和护理满意率优于对照组(P<0.05)。结论:中医护理可以有效提高肠内营养的作用效果,改善体液和细胞免疫因子水平以及健康状态,提高患者营养指标、肠内营养耐受程度和护理满意率。

    • 穴位贴敷在重症监护室无创通气患者护理中的应用

      2021, 53(6):169-171.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察穴位贴敷在重症监护室(ICU) 无创通气患者护理中的效果。方法:将60 例行无创通气治疗的患者采用随机数字表法分为2 组各30 例。对照组行普通常规护理,观察组在对照组护理方案的基础上行穴位贴敷等对症护理,2 组均护理7 d。观察2 组护理期间谵妄及腹胀发生率。结果:护理后,观察组谵妄、腹胀发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:采用穴位贴敷对ICU 无创通气患者进行护理,能降低谵妄、腹胀发生率。

    • 揿针联合康复训练治疗帕金森吞咽障碍临床研究

      2021, 53(6):172-175.

      摘要 (30) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察揿针(皮内针) 结合康复训练诊治帕金森吞咽障碍的临床疗效。方法:将60 例帕金森吞咽障碍患者按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组30 例。2 组在药物治疗的基础上,对照组采用吞咽康复训练,治疗组在吞咽康复训练的同时使用揿针治疗。观察2 组在诊疗前以及诊疗2 个疗程后藤岛吞咽评分、标准吞咽功能评估量表(SSA) 评分。比较2 组洼田饮水试验疗效评定结果。结果:治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的53.33%(P<0.05)。与同组治疗前比较,2 组治疗后藤岛吞咽评分升高(P<0.01),SSA 评分降低(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组的藤岛吞咽评分较高(P<0.05),SSA评分较低(P<0.05)。结论:揿针联合康复训练能有效治疗帕金森吞咽障碍。

    • 揿针疗法联合常规医护措施治疗癌性疼痛临床研究

      2021, 53(6):176-179.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规止痛和护理措施基础上加予揿针刺激耳穴治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:将120 例轻、中度癌性疼痛患者随机分为对照组和观察组各60 例。2 组轻度、中度疼痛患者分别口服布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片口服,并给予综合护理措施,观察组加予揿针刺激耳穴治疗,2 组均连续治疗10 d。比较治疗前、治疗10 d 后的疼痛视觉模拟评分法(VAS) 评分、抑郁自评量表(SDS) 评分、焦虑自评量表(SAS) 评分,以全面疼痛评估量表评价治疗前后疼痛对日常活动、情 绪、睡眠、步行能力、正常工作、与他人之间的关系、生活享受7 个方面的影响。比较2 组的疼痛缓解率。结果:治疗后,观察组疼痛缓解率为83.33%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2 组VAS、SDS 及SAS 评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3 项评分均低于对照组(P<0.01)。2 组日常活动、情绪、睡眠、步行能力、正常工作、与他人之间的关系及生活享受评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组7 项评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在现代医学常规止痛和护理措施的基础上加用揿针刺激耳穴干预癌性疼痛患者,可进一步减轻癌痛,缓解患者的抑郁和焦虑,减轻癌痛对日常生活的影响,提高临床疗效。

    • 耳穴压豆、按摩辅助治疗慢传输型便秘临床研究

      2021, 53(6):180-183.

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察在常规医护措施基础上加用耳穴压豆、按摩治疗慢传输型便秘(STC) 的临床疗效。方法:将120 例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各60 例。2 组均予莫沙必利片、聚乙二醇4000 散剂治疗,并给予调整生活方式、心理护理、运动指导和建立良好的排便习惯等综合护理措施进行干预。观察组加予耳穴压豆、按摩。2 组疗程均为4 周。治疗前、治疗4 周后评价便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM) 评分,记录2 组患者排便恢复正常时间、治疗前后的平均每周自发完全排便(SCBM) 次数,并进行12 周的随访,统计复发率。结果:治疗后,2 组粪便性状、排便费力等6 项便秘主要症状评分及总分均较治疗前下降(P<0.01),观察组6 项症状评分及总分均低于对照组(P<0.01)。2 组SCBM 次数均较治疗前增加(P<0.01),PAC-SYM 评分均较治疗前下降(P<0.01)。观察组SCBM 次数多于对照组(P<0.01),PAC-SYM 评分低于对照组(P<0.01)。对照组排便恢复正常时间较对照组加快(P<0.01)。观察组排便恢复正常率为91.67%,高于对照组的78.33% (P<0.05)。观察组复发率25.45%,对照组复发率46.81%,2 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在现代医学常规治疗和护理的基础上加予耳穴压豆和按摩治疗STC 患者,可进一步减轻便秘主要症状,缩短病程,提高临床疗效与患者的生活质量,减少复发。

    • 耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预肝移植围手术期效果分析

      2021, 53(6):184-187.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预肝移植围手术期患者的效果。方法:将60 例需行肝移植的患者按随机数字表法分为对照组和观察组各30 例。对照组以加速康复外科理念为指导,给予现代医学围手术期综合护理措施。观察组在对照组基础上,给予耳穴压豆和穴位按摩。疗程至术后14 d。干预前后应用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI) 评估睡眠情况,应用疲劳症状量表(FSI) 评估疲乏程度。干预后,应用肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ) 评价生活质量,患者出院时评价护理满意度。结果:干预后,2 组PSQI 总分及FSI 各因子评分均较干预前下降(P<0.01),观察组PSQI 总分及FSI各因子评分均低于对照组(P<0.01)。观察组pLTQ 总分高于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在肝移植围手术期给予耳穴压豆与穴位按摩联合加速康复外科护理措施干预患者,可有效减轻疲劳、改善睡眠质量,提高患者的生活质量和护理满意度,有利于康复。

    • 耳穴压豆与穴位贴敷联合常规医护措施对慢性肺源性心脏病急性加重期患者心肺功能的影响

      2021, 53(6):188-191.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:目的:观察耳穴压豆与穴位贴敷联合常规医护措施干预慢性肺源性心脏病急性加重期(AECCP) 患者的临床效果。方法:将90 例AECCP 患者随机分为观察组和对照组各45 例。2 组均予琥珀酸美托洛尔、螺内酯片、注射用头孢曲松钠、盐酸氨溴索口服溶液治疗,并给予综合护理措施。观察组加予耳穴压豆和穴位贴敷。2 组疗程均为7 d。治疗前、治疗7 d 后进行超声心动图检查,检测动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉压及左室射血分数(LVEF),评定主要症状评分和美国纽约心脏病学会(NYHA) 心功能分级。由患者于出院时评价护理满意度。结果:经7 d 治疗,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2 组PaO2、LVEF 均较治疗前升高(P<0.01),PaCO2、肺动脉压均较治疗前下降(P<0.01);观察组PaO2、LVEF 均高于对照组,PaCO2、肺动脉压均低于对照组(P<0.01)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在现代医学常规药物治疗和护理的基础上给予耳穴压豆和穴位贴敷干预AECCP 患者,可更好地改善呼吸功能,降低肺动脉压,减轻临床症状,改善心力衰竭,提高了临床疗效和患者对护理工作的满意度。

    • >思路方法研究
    • 从形气神谈溃疡性结肠炎的中西医认识

      2021, 53(6):192-194.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病情反复、迁延难愈的炎症肠病,已被世界卫生组织列为现代难治病之一[1]。本病病因及发病机制尚不明确,西药治疗效果欠佳。近年来中医药的介入,临床取得显著疗效。西医学认为疾病是机体在一定致病因素的作用下自稳调节紊乱,经过机体内损伤和抗损伤反应的相互斗争,表现出的一系列功能、代谢和形态结构的变化,使机体各器官系统之间及内外环境之间的协调发生障碍[2]。中医学则认为人体阴阳失调(疾病)是在某些病因的作用下,机体经过正邪斗争,引发一系列病机变化,使机体脏腑经络组织功能失常、气血津液代谢失调,而表现于外的症候特征。可见,二者发生的基本原理具有相通性。笔者通过前期对五脏在形、气、神层面的研究发现,脏腑形质、生理功能和病理变化之间相互联系、互为因果[3-5]。即人体疾病(阴阳失调)的发生与形、气、神的异常密切相关。故本次遂从形气神探讨UC,通过论述中西医在这三个层面对UC 的认识与研究,以期为相关实验研究奠定理论基础,为临床治疗不同层次的UC 提供理论依据和思路,从而加强对其辨证论治,提高疗效。……

    • >名医传承研究
    • 汪受传从阴阳辨治小儿激素依赖型肾病综合征经验介绍

      2021, 53(6):195-198.

      摘要 (37) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:汪受传教授系全国名中医,第四、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,南京中医药大学附属医院国家级重点学科中医儿科学学科带头人。现任世界中医药学会联合会儿科专业委员会会长。从事中医儿科临床、教学、科研工作五十载,医术精湛,见解独到。……

    • 崔公让治疗带状疱疹后遗神经痛经验介绍

      2021, 53(6):199-201.

      摘要 (118) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:崔公让教授为首届全国名中医,全国第二批、第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴。兼任第五届、第六届中国中西医结合学会理事,中华中医药学会外科分会顾问,河南省中医外科学会名誉会长等。崔公让教授临证五十余载,在诊治带状疱疹及其后遗神经痛方面,积累了丰富的临床经验。笔者有幸跟随崔老师临诊多年,现将崔老师诊治经验简要介绍如下。……

    • 卫蓉以温伐相合法论治水肿病经验介绍

      2021, 53(6):202-204.

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:卫蓉教授,系第四批全国名老中医学术经验继承人,贵州省名中医,国医大师刘尚义教授的弟子,临床善治中医内科疑难杂症,注重护阳气,祛邪气。水肿病是内科常见疾病,也是肺脾肾膀胱等多种内科疾病的外在表现。卫老师通过研究黔贵地区水肿病的病机特点,认为水肿的病机核心为阳气不足、寒湿内侵,擅长围绕其核心病机实施水肿的治法纲要,即善用温伐相合法治疗水肿病,现介绍其经验如下。……

    • 施维群从肝辨治不寐经验介绍

      2021, 53(6):205-207.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:施维群教授为浙江省名中医,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医四十余年,擅长运用中医治疗各类肝胆病疑难杂症,同时对睡眠障碍、疲劳综合征等亚健康状态亦有着独特的诊治经验。笔者通过跟师抄方学习、整理临床相关资料,现将施老师从肝辨治不寐的经验总结如下,以飨读者。……

    • 基于国医大师周仲瑛伏毒学说探讨多发性硬化的病因病机及诊治

      2021, 53(6):207-209.

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:国医大师周仲瑛教授针对疑难病症的中医辨治提出“伏毒”学说,其以伏而不觉、发时始显为特点,并指出正虚是毒伏的基础。多发性硬化是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,病程长、病情易反复且尚无特效治疗方法,其在病因、病理特点上与“伏毒”具有一致性。基于伏毒学说对多发性硬化的病因病机及中医诊治进行探讨,并提出多发性硬化病机为肾虚导致伏毒内生、伏毒伤髓,治疗则应“补肾”与“解毒”兼顾。

    • 阎小萍治疗复发性风湿症经验介绍

      2021, 53(6):210-213.

      摘要 (42) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:复发性风湿症(PR)是一种难治的风湿性疾病,其演变转归多样化,在诊断与治疗方面均存在一定的困难,给患者造成经济负担及心理负担。西药治疗多以缓解症状为主,中医学通过辨证论治和整体调节,调整气血阴阳平衡,减轻患者的症状,降低发病频率,达到改善疾病转归的目的。阎小萍教授为中日友好医院主任医师,第四批、第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医焦树德教授学术经验继承人,长期从事中医、中西医结合治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、干燥综合征等疾病的临床、研究工作。阎教授对各种风湿病的诊断与治疗均有丰富经验,提出了包括健康教育、体育医疗、中药为主、内外兼治、中西合璧的“五连环疗法”诊疗方案,以及“综合强化序贯治疗”的治疗理念,使治疗效果最优化。笔者有幸跟师学习,现将阎小萍教授诊治PR 经验整理如下,以飨同道。……

    • 龙倩玲治疗岭南地区小儿外感咳嗽经验介绍

      2021, 53(6):214-216.

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:正文:龙倩玲教授系广东省第二批名中医师承项目指导老师,广东省中西医结合学会治未病专业委员会常务委员,全国卫生产业企业管理协会治未病分会理事,从事临床工作三十余年,对中医内科杂病、妇科诸病及儿科疾病的辨证论治均有丰富的临床经验,其临证秉承岭南中医特色,尤善治疗肺系、脾胃、小儿及妇产科疾病[1-3]。龙倩玲教授诊治小儿疾病十分重视望诊,尤其重视望神、望色、望形态、望鼻、望咽喉、望舌,用药轻清,轻投辛温,顾护脾胃,肺脾同治,兼顾心肝。笔者有幸跟诊学习,获益良多,将其辨治小儿外感咳嗽的经验整理如下,以飨同道。……

    • 中国知网——新中医

      2021, 53(6):217-217.

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:单篇PDF查阅请上中国知网(纸刊刊出一个月以内)

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